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醫務人員年度總結范文1
1 醫務人員績效區別化考核具體操作流程
1.1 醫院職能部門起草制訂各類醫務人員工作標準。我院根據各類醫務人員工作崗位職責，圍繞醫德醫風、工作數量、工作質量、在崗在位盡責盡力、醫學科研創新等內容制訂特殊、較好、一般標準，較差標準，每個標準的達標要求為特殊標準年度總平均分120-160分，較好標準年度總平均分100至119分，一般標準年度總平均分90至99分，年度總平均分在89分以下為較差標準。每個標準提出具體要求，達到相應要求給予相應分值，達不到要求則給予扣分，明確加扣分情形，在充分征求醫務人員意見的基礎上報院長辦公會議審定，再將審定稿公示，讓醫務人員早知道，便于醫務人員對照后選擇自己適合的崗位標準。堅持年初選擇崗位標準，動態考核，年終兌現。
1.2 科主任、護士長、部門負責人負責本科室、本部門醫務人員的日?？己?、認真做好考核記錄，經被考核醫務人員確認，上報醫院職能部門初審。
1.3 醫院職能部門負責監督各科室、部門對本部門醫務人員的日?？己耍鯇徃骺剖?、部門的考核記錄，上報醫院分管領導復審。
1.4 醫院分管領導監督職能部門的考核工作，復審職能部門的初審考核記錄，負責分管所屬職能部門、科室、部門負責人的日常考核，報院長辦公會議終審。
1.5 院長（書記）主持院長辦公會議，匯總各分管領導的考核復審記錄，進行終審，對醫務人員作出加扣分及醫務人員是否達到相應考核標準的考核結論。
1. 6 區別化績效考核的兌現。根據每個醫務人員年度績效考核分值從高到低排序，決定醫務人員優先評先、評優、晉職、晉級，可以評先評優、晉職晉級、不予以評先評優、晉職晉級、決定經濟獎勵是實行重獎、較高獎勵、基礎獎勵、不獎勵、負獎勵。
2 區別績效考核的具體成效
2.1 區別化考核尊重了醫務人員自愿選擇崗位標準權，我們實行年初醫務人員自愿選崗，動態考核，年終兌現，使每個醫務人員根據自己的具體情況選擇適合自己的崗位標準接受考核，真正做到了量力而行。
2.2 體現了多勞多得、優勞優得，機遇與風險并存的原則，選擇特殊崗位標準，風險大，要求高，奉獻多，難度大，所給回報多，如評先評優、晉職、晉級上優先考慮、經濟收入上給重獎。選擇較好崗位標準在風險、奉獻、難度要求相對低一些，所得回報如評先評優、晉職晉級通?？梢钥紤]，經濟收入上給較高獎勵，選擇一般崗位標準，則要求完成本職工作，做到遵守法律、法規、部門規章、診療操作常規。由于承擔風險小，要求相對較低，難度小，奉獻相對少一些，所得回報少，評先、評優、晉職、晉級一般不作考慮，經濟收入上主要是基本工資、基礎獎勵。如果被確定為較差標準，不得評先評優，扣除相應績效工資。本年度經績效考核業績突出的同志分別被晉職晉級、評先評優，經濟上給予重獎。其中既有科室部門負責人，也有為數不少的普通工作人員。對工作不盡責、不到位導致不良后果的工作人員果斷扣分，撤銷晉職晉級資格，這樣極大鼓舞了踏實肯干，出成績的工作人員，也鞭策了幻想通過拉關系、爭選票獲得晉職晉級、評先評優、經濟獎勵的工作人員。
2.3 體現考核的的連續性。我們堅持每個季度對工作人員進行業績考核一次，做到對醫務人員績效考核的動態化，常態化，充分發揮了科室部門日?？己说淖饔?，使醫務人員績效考核更直接，更符合實際，避免了考核上的形式主義，一切由領導代勞考核造成的矛盾。
2.4 增強了考核結果的說服性。我們堅持區別化考核注重醫務人員實績，著重看工作人員的工作量，為醫院做了多少事、加班加點情況，服從工作需要，為了及時完成工作，放棄個人休息，為醫院無私奉獻。工作人員的工作難度及技術含量，充分履行崗位職責，診療復雜疑難疾病，運用新技術、開展新的診療項目，表現突出不突出，效果好不好。醫學科研能力，考核工作人員是否善于總結臨床工作，對臨床疾病的診療護理等思考、探索、撰寫醫學論文，有無在正規醫學期刊發表。醫德醫風主要考核工作人員能否堅持廉潔行醫、工作是否在崗在位、盡心盡責，有無被調查所屬的患者投訴，如向患者暗示索要紅包，收受回扣，對患者生、冷、硬、拖、推問題。病歷、影像、臨床檢驗診斷報告是否規范準確，以此決定獎懲依據群眾心服口服。
2.5 提高了醫院管理效率。我們實行醫務人員績效區別化考核后，將評先評優、晉職晉級標準公示，讓醫務人員自行對照，避免了晉職晉級、評先評優時有些醫務人員拉關系說情、無休止找領導，影響領導的正常工作，使醫院領導集中精力抓管理，抓醫務人員隊伍建設，抓醫院的生存與發展，醫院領導不再為每年的評先評優、晉職晉級而感到頭疼了。
2.6 激發醫務人員想干事、真干事的積極性。實行區別化績效考核，一切以工作實績為依據，不努力工作，工作業績平平，靠拉關系、說情、找領導起不到作用，使原來踏實肯干的工作人員受到鼓舞，更加努力地工作，原來心存僥幸的工作人員也感到憑關系爭人氣不靈了，開始考慮怎樣踏實工作出成績爭取晉職晉級、評先評優、經濟獎勵了。
3 實行醫務人員區別化績效考核的幾點體會
3.1 區別化績效考核要充分尊重被考核醫務人員選崗權，我們在實行區別化考核時先將各類崗位標準的要求、達標分值向醫務人員公示宣傳，給醫務人員自由選擇權，使每個醫務人員根據自己達標能力選擇適合自己的崗位標準，自己能達到什么標準選擇什么樣的標準，明確自己的努力方向與目標。
3.2 區別化績效考核要敢于打破習慣考核思維，堅決避免憑印象考核，憑個人情感考核，憑關系考核。
3.3 區別化考核要注重個人業績，不滿足于聽被考核人說得如何好，寫得如何好，而要看實際做得好不好，出了多少成績，工作做得多少，實際付出多少，為醫院取得了多少社會經濟效益。
3.4 區別化考核在兌現上要堅持人人平等，誰業績突出就獎勵誰，誰業績平平就不給獎勵，誰工作不到位產生負效果，就給予負激勵，普通工作人員與科室部門負責人在考核上人人平等，一視同仁。
小結
對醫務人員績效考核應從主觀印象考核向客觀考核轉變，以事實數據為依據是提高考核效率，增加可信度，真實反映每個醫務人員績效的關鍵。因此，對醫務人員實行區別化績效考核值得一試。
醫務人員年度總結范文2
1.1醫療糾紛檔案的立卷
收齊檔案材料后，應遵循檔案管理的指導思想，及時整理。以醫療糾紛案件為單元進行組卷，一宗醫療糾紛從開始到結案所形成的全部有保存價值的文書應放在一起立卷。醫療糾紛檔案的立卷實行一案一卷、一卷一號的原則。按照發生醫療糾紛的年度、糾紛事由、涉案科室、涉案患者姓名進行分類組卷。同一案件以同一案由經過多級法院審理的應合并立卷，在訴訟過程中進行反訴的也可合并立卷。醫療糾紛檔案應長期保管，按照一案一號的原則單獨立卷，分別裝訂成冊。
1.2醫療糾紛檔案的推薦排列順序
醫療糾紛檔案文書材料的排列順序是：（1）卷宗封面；（2）目錄；（3）判決書、調解書、裁定書、協議書；(4）患者身份證明或人身份證明（包括授權委托書）；（5）患方投訴材料（進入訴訟程序的書）；（6）科室對醫療爭議事件的說明及初步處理意見（進入訴訟程序的醫院答辯狀）；（7）病案資料；（8）鑒定材料；（9）醫療機構處理意見（包括對爭議事件的討論、總結，對責任部門、責任人績效考評的情況）；（10）責任醫師執業證書；（11）賠償明細清單；（12）結算發票及患方收條；（13）卷底。以上材料均可為復印件。
1.3醫療糾紛檔案的編號管理
檔案的編號要遵循檢索方便、易于保管的原則進行，用糾紛發生年度+科室簡稱+患者姓名依次連接進行編號，如2013普外趙某某。
2醫療糾紛檔案的利用
2.1案例教育
醫療糾紛檔案是醫方處理醫患雙方爭議形成的資料記錄和經驗總結，有的甚至是血和淚的教訓。通過對醫療糾紛典型案例教育，使醫務人員吸取教訓，增強責任心，嚴格遵守醫院各項規章制度和診療常規，為患者提供優質的醫療服務，減少醫療糾紛的發生。
2.2為醫患關系研究提供真實案例
近年來，醫患矛盾愈演愈烈，已成為社會關注的熱點。為減少醫療糾紛，改善醫患關系，業界許多人士開始從事醫患關系方面的研究。醫療糾紛檔案客觀真實地體現了糾紛處理的全過程。通過對醫療糾紛檔案資料的歸納、分析，使得研究結果更具信服力。
2.3推動醫院醫療安全和醫療質量的持續改進
不同時期醫療糾紛的成因各不相同，但也存在著共性的方面。醫院管理者可以從各個時期的醫療糾紛檔案中尋找醫院管理方面存在的紕漏，及時采取相應措施并完善相關規章制度，不斷推動醫療安全和醫療質量的持續改進。
2.4客觀地評價醫務人員
大多數醫院把醫療糾紛或者醫療投訴事件和醫務人員的晉職晉升、定期考核、技術準入、績效考核等掛鉤。醫療糾紛檔案能真實反映當事醫務人員的診療缺陷或者服務缺陷以及責任認定，為以后的考核、晉升、準入提供了客觀依據。另一方面也督促了醫務人員加強自律，有利于自身職業素養的提高。
2.5提高醫療糾紛的處置能力
醫療糾紛形形，處理方式也各不相同。通過對醫療糾紛檔案資料的總結，可以發現其中的內在規律，利于指導類似糾紛的處理，提高糾紛的處置效率。
3結束語
醫務人員年度總結范文3
【關鍵詞】愛嬰醫院 存在問題 對策
中圖分類號：R197.232 文獻標識碼：A 文章編號：1005-0515（2010）12-307-01
我市從1994年開始創建愛嬰醫院以來,到目前為止,已有30家愛嬰醫院,99家愛嬰衛生院。不斷創建愛嬰醫院和鞏固愛嬰醫院成果過程中，讓全社會理解、支持母乳喂養的價值和意義。愛嬰醫院不斷落實母乳喂養措施，加強產科質量建設，提高業務人員的專業技術素質，提高對高危孕產婦的診斷和治療水平，有效地降低孕產婦死亡率，6個月純母乳喂養率不斷提高。
1 資料與方法
通過抽派市級專家，分別組成5個小組,按《愛嬰醫院（衛生院）資格復查評估標準》要求，對30家愛嬰醫院，12家愛嬰衛生進行復查評估。評估方法：采取聽匯報、現楊查看、詢問醫務人員和孕產婦以及考核等方式。結果被查醫院全部達到合格。各級醫療保健機構對創建及鞏固愛嬰醫院（衛生院）的目的明確， 把鞏固愛嬰醫院（衛生院）工作列入每年衛生工作重點任務來落實，絕大部分醫院產科設備、各種手術器械配置齊全，措施到位，功能運行良好。
2 存在問題
2.1 重視不夠、松懈思想，部分愛嬰醫院（衛生院）組織管理及規章制度不夠完善, 鞏固愛嬰醫院（衛生院）措施不夠到位。相關資料連續性方面有些欠缺。
2.2 宣傳力度不強，大部分醫院門診婦產科都按“標準”張貼有母乳喂養知識宣傳資料及小手冊。但有一些醫院母乳喂養知識宣傳畫陳舊，醫務人員及產婦手中無母乳喂養知識宣傳資料。
2.3 培訓不夠
2.1.1 對醫務人員培訓不夠到位，有幾家衛生院無年度培訓計劃、講義及記錄。部分愛嬰醫院（衛生院）沒有堅持對醫務人員進行強化培訓及對新上崗人員的培訓工作。因此一些醫務人員對母乳喂養知識掌握不全面以及母乳喂養技能操作不熟練。
2.1.2 部分愛嬰醫院（衛生院）未常規開展孕婦學校；一些孕婦學校教師無證。詢問部分孕產婦及家屬對有關母乳喂養知識不夠掌握，個別產婦喂奶姿勢不夠正確。存在無醫學指征新生兒使用奶瓶喂水或牛奶現象。
2.4 部分醫院房屋布局欠合理，個別醫院產科門診及產房業務用房不夠，一室多用，設置不符合科學規范，硬件配備欠完善，產科設備簡陋。
2.5 人力資源不夠，一些產科醫務人員配備不足，存在人員比例不夠，一身兼多職情況。
2.6 《出生醫學證明》管理不夠規范，部分衛生院未做到章證分開管理,打印漏項、廢證率高。
3 討論
3.1 加強領導，提高認識，各級醫院把鞏固愛嬰醫院工作納入年度綜合目標管理考核內容；規范愛嬰醫院管理，完善相關規章制度及落實。為保護和促進母乳喂養保駕護航。
3.2 加大宣傳工作力度，營造母乳喂養社會和文化氛圍，要在相關地方及重點科室更新“三個十條”政策宣傳內容以及母乳喂養圖文宣教。還可通過電視臺、標語、板報等形式向社會廣泛宣傳母乳喂養相關知識，提高群眾對母乳喂養知識的知曉率。母乳喂養要常規傳達到所有的醫務人員、孕產婦及家屬。
3.3 加大培訓力度，在醫務人員繼續教育中常規進行愛嬰醫院相關知識培訓，以及知識更新。培訓可采用講課、看錄像、角色扮演等形勢進行。培訓內容包括解剖和生理；愛嬰醫院產科質量的要求,產科的改革及規章制度等；母乳喂養存在的問題以及處理的方法和對策；母乳喂養的技巧等。對孕產婦培訓可采取一對一培訓方法和集體培訓的形勢相結合，定期開展孕產婦知識講座，宣傳母乳喂養。
3.4 按《廣西各級醫療保健機構產科建設標準（試行）》要求，房屋設置布局合理，不能一室多用。產科必配的硬件設施要齊全。加強產科內涵建設以及產科人員配置，不斷提高產科質量，預防院內感染，保證醫療安全。
醫務人員年度總結范文4
醫院職稱評聘是對醫務人員專業技術水平、綜合業務能力、文化素質、職業道德等各方面的綜合考核。在2009年的職稱評聘中，我院領導意識到以前的職稱評聘存在著過于注重對學歷、論文、科研、榮譽等常規硬性指標的考核，而對專業技能和實際工作能力的考查較少的制度缺陷。由此就造成了醫務人員將主要精力都放到提升學歷、撰寫論文、從事科研、爭取榮譽上，而忽視了臨床診療技術的提高，隨之出現了很多考試強實踐差的高分低能“人才”，嚴重影響了醫院人才梯隊建設、診療水平提升和醫療安全。因此，我院領導高瞻遠矚，決定對現行的職稱評聘制度進行改革，加大了對醫務人員專業技能和實際工作能力的考查。但新的問題又出現了，如何對醫務人員的專業技能和日常工作情況進行真實、準確的考核呢？為此，我院檔案工作人員積極建議嘗試利用記錄有醫務人員專業技能和日常工作情況的聲像檔案作為考查依據。我院領導經過研究認為可以在當年的職稱評聘中試行。我院檔案工作人員不辭辛苦，把參評的內科醫生和護理人員的查房錄像，外科醫生的手術錄像，交給人事科，由他們播放給外地評審專家，專家根據錄像進行雙盲式打分，成為醫務人員職稱評聘臨床技能考核部分的得分，并計入職稱評聘量化考核的總體成績。當年職稱評聘結束后，醫院對利用聲像檔案服務專業技術職稱評聘的合理性進行了問卷調查，共向專業技術人員發放問卷800份，在有效時間收回問卷720份，其中676人認為非常合理或合理，僅44人認為不合理，可見絕大多數專業技術人員認可這種形式。所以，從2009年開始聲像檔案服務專業技術職稱評聘的形式一直延續至今，共有700多名專業技術人員參與醫院職稱評聘，雖然在崗少人多的情況下必然存在著淘汰，但沒有一人對評聘結果產生質疑，沒有一人對評聘過程不滿。
通過分析總結，我們認為之所以能夠利用聲像檔案作為職稱評聘技能操作評價打分的客觀依據，是因為聲像檔案具有如下特點：一是聲像檔案客觀真實，原原本本、完完整整地再現當時發生的情形，避免人為干預造假。二是聲像檔案直觀形象、信息多元，使平常不注意或不易暴露的問題全部展現出來。比如醫務人員在探查、分離、結扎血管、術中止血等簡單、常規操作中的不規范；在刷手、鋪無菌單、穿手術衣、戴手套中無菌觀念差；在查房考試中個別醫務人員沒有針對下級醫師提出的問題回答，而是只講述自己有準備的知識點，導致答非所問。三是聲像檔案可以反復利用，專家點評、評審過程中可隨時暫停播放，詳盡指出發現的臨床質量缺陷、臨床技能考核中暴露的問題等。
利用聲像檔案服務職稱評聘不僅保證了評審的公平、公正、公開，更重要的是從技術角度支持了以專業技能作為職稱考核標準，進行職稱評聘考核制度的改革。通過改革引導醫務人員在注重學歷、科研、論文等基本要素的同時，更加注重鉆研技術、提高技能和改善服務。2012年，我院在全省醫療基本技能大賽中取得優異成績：獲河北省醫療理論技能比賽團體總分第三，六個專業獲得集體一等獎，兩個專業獲得集體三等獎；參賽的26名選手中，11人獲得個人一等獎，5人獲得個人二等獎，8人獲得個人三等獎。在河北省衛生廳護理比賽中獲得了理論考核團體總分第一名，技能考核團體總分第四名。個人技術水平的提升必然拉動醫院整體醫療水平的提高，實現了社會效益和經濟效益的雙提升：醫院行風評議連續6年優秀，獲得了“河北省群眾滿意的醫療衛生機構”、“全國百姓放心百家示范醫院”、“河北省地市級區域醫療中心”等榮譽稱號，在河北省2013年度質量評價檢查中取得了唐山和秦皇島地區第一名。
醫務人員年度總結范文5
一、醫德醫風檔案的主要內容
凡是在崗在位的具有技、護、藥、醫職稱的各種醫務人員都要具備完善的醫德醫風檔案，醫德醫風檔案的主要的內容為組織評價、獎懲情況、科室評價、社會評價、群眾評價以及自我評價，其具體包括以下5個方面的內容：首先，醫務人員受到的醫院的醫德考評的相關材料；其次，被評為各級各類先進模范的醫務人員的各種材料、批文、榮譽稱號、證書等；再次，被查證落實的患者提供的對醫務人員的批評、表揚信件，具有違反醫療道德方面的問題的醫務人員受到的處分、批評等資料和依據[1]；第四，醫務人員接受醫德知識考試、前教育的相關資料；最后是能夠證明醫務人員醫德修養狀況的其他的相關的資料。
二、建立醫德醫風檔案需要遵循的原則
要想建立完善的醫德醫風檔案，必須要嚴格地遵循以下3個方面的原則：首先，客觀真實的原則，醫務工作人員在醫德醫風方面的本來面貌要能夠在醫德醫風檔案的材料中得到真實的反映，避免在醫德醫風檔案中記入各種帶著片面性和主觀性的意見；其次，具體明確原則，在對醫務人員進行與醫德醫風有關的評價工作的時候，特別是在實施醫德醫風考核評價的工作中必須與平時的考核評價相結合，積極總結平時的具體評價，最終獲得年度考核結果。必須明確的進行各種醫務工作人員的醫德醫風評價，同時還要將各種醫務工作人員在醫德醫風方面的好與壞準確地反映出來；最后，簡明扼要原則，要將各個醫務工作人員在醫德醫風方面的實際表現簡單扼要的勾畫出來，真正地做到一目了然[2]。
三、建立醫德醫風檔案工作的重要作用
在醫院的整體建設活動中醫德醫風檔案屬于一個新生事物，由于其具備豐富翔實的材料，在醫院開展聘任、晉升職稱、評比先進、獎懲優劣等各項工作中可以作為重要的依據，醫德醫風檔案與人事檔案在上述的工作中具有同等的利用價值。更為關鍵的是，在樹立良好的醫德醫風、加強廉潔行醫的工作中醫德醫風擋案具有非常重要的作用。
（一）導向作用
通過建立醫德醫風檔案可以對醫院的醫務人員進行正確的引導，使其在日常的工作中能夠真正地堅持社會主義的醫德風尚和醫德理想，并且將全心全意為人民服務的高度負責的精神、精益求精的精神、團結協作的精神、無私奉獻的精神充分地發揚出來，真正的讓醫務人員堅持做到以醫德規范為標準，將自身前進的方向明確下來。
（二）激勵作用
醫院的醫德醫風檔案本身就具有較強的教育效果，其能夠弘揚正氣、樹立典型，使員工在榜樣的作用下真正地感受到醫院的凝聚力和感召力，通過各種大眾媒體，向社會傳播醫院的先進人物的事跡、醫院的技術以及醫院的醫療精神，幫助醫院將良好的形象樹立起來，同時還可以使醫護人員對醫院的自信心和自豪感得到增強[3]。
（三）催化作用
建立完善的醫德醫風檔案能夠對醫療行業目前存在的不正之風起到有效地糾正作用，從而能夠幫助廣大的醫務人員樹立良好的醫德醫風，利用互相批評和自我批評、醫德醫風年終鑒定和考評、醫德自傳等一系列的形式，可以及時的指正各個醫務人員在日常工作中存在的各種問題，使其能夠不斷地進行自我完善，并且對后進起到一種有效地激勵作用。利用這種方式能夠讓醫務工作者在具體的工作實踐中不斷地提升技能、規范自身的行為、升華思想，最終能夠對醫務工作人員起到一種顯著的催化作用。
（四）調節作用
醫德醫風檔案在對醫患關系以及醫際關系進行調解的時候能夠發揮非常好的作用。整理和形成醫德醫風檔案材料的主要目的就是使醫院醫護人員的服務水平和服務質量得以全面提升，最終使醫院的整體醫療質量和醫療水平實現質的飛躍。一個醫院只有具備良好的醫德醫風才能夠真正地贏得廣大的患者和家屬的信任，并且能夠對醫療秩序起到有效地維護作用?？偠灾?，醫德醫風檔案的核心就是弘揚人文精神，并且使醫院將良好的管理模式和服務理念營造出來。
四、 醫德醫風檔案的管理工作目前存在的各種問題
（一）陳舊的檔案管理理念
目前在醫院的醫德醫風檔案管理工作中存在著較為嚴重的群體檔案法規意識淡漠的問題，很多人并沒有充分的認識到醫德醫風檔案的重要作用，也沒有充分的認識到醫德醫風檔案在醫院的日常工作中的重要意義，在觀念方面非常模糊。由于上述的問題的存在導致很多醫院在議事日程中沒有真正的納入醫德醫風檔案的管理工作，在具體的醫德醫風檔案內容、紙張、書寫等各方面都存在著十分嚴重的不規范現象，很多檔案管理人員認為對醫德醫風的檔案進行收集和整理加重了自身的工作負擔[4]；一些醫院的領導并沒有充分地認識到醫德醫風檔案的利用價值，最終導致醫德醫風檔案管理中存在著可用可不用、可管可不管、可見可不見、可有可無的非常尷尬的局面。
（二）醫德醫風檔案管理各自為政、管理分散
現在很多醫院仍然采用分散保管的方式對各種類型的檔案進行保管，存在著各自為政的問題。檔案室只是簡單地對文書檔案進行保管，由醫務科對病歷檔案進行管理，由科教科對科技檔案進行管理，由人事科對人事檔案進行管理，由黨委辦對醫德醫風檔案進行管理。在這種情況下很容易導致勞而無績、各行其是、情況不明、家底不清等一系列的問題。上述的這種檔案管理方式除了與新時展的需求不適應，而且也與統一集中管理檔案的管理體系相違背，最終對醫院檔案工作地發展產生了十分不利的影響。
（三）沒有及時規范的進行檔案材料的收集和整理工作
因為受到各種原因的影響，導致現在醫院的很多醫德醫風檔案形成者并不愿意像檔案收集者及時的提交自己保管的材料，導致醫院的醫德醫風檔案管理工作中存在著比較嚴重的檔案材料收集不規范、不全面的問題，醫院的醫德醫風檔案資料在這種情況下缺乏可靠性、連續性和完整性。與此同時，醫院的醫德醫風檔案材料具有煩瑣的裝訂使用程序、較大的工作量以及較多的來源等一系列的問題，對檔案工作人員的日常管理而言非常不便[5]。
（四）檔案管理資金的缺乏
現在一些醫院并沒有充分地重視檔案管理工作的作用，在檔案資金投入方面比較匱乏，因此導致檔案用房比較小，設備比較陳舊，甚至有一些醫院的檔案管理工作條件更差，并沒有固定的庫房，需要與其他部門合用庫房，再加上嚴重陳舊的管理設備，因此最終使得檔案事業的發展受到了嚴重的制約[6]。
五、做好醫院醫德醫風檔案管理工作的有效對策
（一）重視醫德醫風建設工作，樹立良好的醫院形象
醫院要想贏得病人和家屬的信任，就必須要保證醫務人員具有良好的醫德醫風，只有這樣才能夠使醫院的運作井然有序，并且能夠促進自身醫學人才的不斷進步。醫院應該認真地做好醫德醫風的建設工作，成立專門的醫德醫風領導小組，對醫德醫風的內外約束機制和制度建設進行不斷的完善，最終能夠將科學合理的醫德醫風檔案管理制度建立起來，積極地利用全年總評、半年初評、月檢查、周講評等一系列的考核制度對醫院、科室和個人進行定期的考核，并且將科室個人的獎金與考核結果相掛鉤，將其作為對先進集體和個人進行評選、醫務人員晉升、提薪、應聘的重要條件，從而能夠將醫務人員服務的自覺性激發出來，形成廉潔行醫、文明行醫的一種良好的氛圍[7]。利用各種大眾傳媒宣傳醫德醫風檔案，能夠向社會傳播醫院先進的人物和事跡、醫院的技術、醫院的精神，這樣就能夠讓社會更多地了解醫院，為醫院贏得更多的信任度，并且將良好的醫院形象樹立起來。
（二）樹立檔案意識，營造良好的檔案管理工作環境
要想將醫德醫風檔案管理工作做好，各級領導必須要樹立檔案意識，充分地認識到做好醫德醫風檔案管理工作的重要作用，只有這樣才能夠使醫德醫風檔案管理成為醫院整體管理系統中一個有機的組成部分，并且在領導干部的崗位責任制中加入檔案管理工作的內容，將個人評先、評優、升職和年度考核與檔案材料收集的及時性和規范化相掛鉤，從而能夠使歸檔工作的質量和效率得以全面提升。通過對檔案管理工作協作網的利用全面地做好醫德醫風檔案的宣傳工作，使全院職工的檔案意識得以增強，最終能夠創造良好的檔案管理工作環境[8]。
（三）對檔案的傳遞程序進行規范，保障檔案的規范化管理
與其他檔案比較起來，醫德醫風檔案在特點和性質方面都存在著一定的差異。首先，為了能夠有效地防止醫德醫風檔案和人事檔案之間出現沖突，在對證書、處分材料進行收集的時候，需要采用復印件入檔的方式進行收集。因為醫德醫風檔案與人事檔案具有相類似的編號，需要采用工作人員工作證號，采用這種方式可以實現統一管理兩種答案，并且可以使歸檔程序中的煩瑣步驟得以減少，使歸檔的工作效率得以提升。其次，原單位要向調出或調入的人員的新單位及時的轉移該人員的醫德檔案，從而能夠有效地防止由于沒有及時的轉移檔案而出現的篡改檔案、編造檔案的現象。要在規定的時間內對新分配的人員進行建檔，使檔案資料的完整性和延續性得到有效的保證，最終能夠使醫德醫風檔案管理工作實現制度化和規范化[9]。
（四）積極地推行檔案管理現代化建設
醫務人員年度總結范文6
關鍵詞：PDCA模式 醫院管理 醫保管理 應用
一、PDCA的基本意義
PDCA是一種質量管理的模式，是按照計劃、執行、檢查、行動這樣一個順序不斷重復循環的質量管理。這種質量管理模式能夠將復雜的質量管理標準化、程序化，從而是質量管理的效率得到提高。目前這種管理模式在醫院的各項質量管理工作中廣泛應用，在醫保管理上，根據實際工作，將PDCA循環分成四個部分：P階段，分析管理中存在的問題，制定工作計劃；D階段，采取一定的措施保證計劃的執行；C階段，檢查目標的實現程度；A階段，總結本次工作并指出下一次工作。
二、PDCA循環在醫院醫保管理中的應用
1、制定目標
根據政策法規對醫院醫保部門的要求，并且結合醫院的實際情況，將醫保管理工作的總體目標制定出來，并且通過召開工作會議的方式將醫保管理的目標傳達給醫保部門所有的管理者與員工。傳達過程不僅要包括目標的內容，還需要將目標所反應的理念與要求一并傳達。各個科室應當根據部門的總體目標制定符合本科室情況的具體目標，科室目標應當包括三項指標：執行醫保協議和規章制度目標、醫保政策培訓目標、醫保費用管理目標。另外，目標的制定還要考慮考核的問題，目標的內容應當能夠用數量指標或者質量指標描述出來，便于考核。制定的目標還應當具有可實現性。例如，在制定執行醫保協議和規章制度目標中，醫師需要對患者的身份進行核實，并且將身份證明證件復印件與病例保存在一起。
2、實施目標
醫務人員是醫院中醫保管理的主體，醫務人員的醫療質量對于醫保管理具有很大的影響，這就要求醫院中所有的一線義務人員都應當加入到醫院醫保工作中，承擔醫保管理中的責任。在醫保管理體系中，一般都是以院長作為總負責人，醫保部分作為主導，臨床參與的目標管理模式；在科室層，科室主任對于科室醫保工作全面負責，護士長與醫保專管員監管為醫保管理領導小組，臨床醫務人員全員參與的醫保目標管理模式；醫保領導小組圍繞本科室的醫保質量管理目標組織各層次、各專項的醫保培訓，向醫務人員和參保人員宣傳醫保政策，從而保證醫保政策能夠在所有的醫務人員身上得到落實，還應當與參保的病人及家屬做好溝通工作，保證醫保的各項政策與規定都能夠順利實施。在醫院中，醫保部分需要將上級的指令傳達下去，所以還要嚴格保證這個過程的準確性。
3、考核目標
醫院的醫保部門應當設置專門的人員對醫保質量管理的狀況進行檢查與考核，檢查與考核的內容包括全院各相關科室的醫保培訓、醫保政策及醫保協議的執行醫保費用的使用等目標完成情況。檢查與考核人員需要對考核記過進行計算，以分數的形式納入到醫院的目標管理中，對于考核中發現的問題，應當以書面的形式及時反饋給相關領導，以便對政策做出調整。還需要將醫保工作中出現的問題進行整體，及時反饋上去。
4、效果與體會
在醫院醫保管理中使用PDCA循環，主要目的是達到這四個具體效果：一是保證醫保的培訓工作到位，使得一線的醫務人員對于醫保政策也有一定的了解，保證所有的醫務人員都能夠準確的了解醫保政策并且嚴格執行；二是明確目標，通過對管理目標的培訓，讓所有的醫務人員對于醫保部門的目標有一定的了解，將醫保管理工作變成醫院全體人員參與的行為，提高其控制行為，保證目標的實現；三是將考核工作與績效工作結合起來，調動所有工作人員的積極性，；四是與病患者和家屬有一個很好的溝通，提升就醫者與對醫院的滿意程度，促進醫院的發展。
三、實例分析
下表是某醫院在2009年度至2011年度的門診、住院患者費用同期對比：
從這個圖表可以看出來，2009年至2011 年醫?？傤~指標及醫保藥品指標超標比例逐年降低，尤其是2011 年，兩項醫?？偭恐笜司_到醫保機構給定的范圍內，呈結余狀態。在應用了PDCA模式以后，此醫院的所有指標完成程度比起之前都有一個很大的提升，而且醫務人員與患者之間的矛盾明確減少，患者的投訴情況也減少了。這充分表明PDCA模式在醫院醫保管理中具有積極作用。
結束語：
隨著社會的發展，我國的各個領域都在進行變革，而引進先進的、科學的管理制度是醫院制度改革中的重要內容。PDCA是一項能夠提升醫院管理水平和管理效率的質量管理模式，對于保證醫院醫保工作的高效率進行具有重要作用，值得在醫院醫保工作中大力推廣。參考文獻：
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