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林學論文范文1
[關鍵詞]農林院校；園林專業；教學改革
一、前言
中國有著悠久的園林文化歷史，是世界三大園林發源地之一，中國傳統園林在世界園林中獨具特色，但現代園林專業的建立卻是在建國之后。1951年，由清華大學梁思成、吳良鏞先生和北京農業大學汪菊淵先生發起，在北京建設局的支持下于北京農業大學創辦第一個造園專業，1956年院系調整到北京林學院(現北京林業大學)進一步發展。在城市化進程加快、地球環境被加速破壞、資源進一步枯竭、人口危機等問題困擾的今天，環境問題和環保意識不可避免地擺在了我們的面前。園林專業也因此得到了快速發展。但與此同時，高新技術的發展，多學科的交融，也使傳統園林景觀教育面臨著嚴峻的挑戰。
另一方面，作為學科，園林(按中國風景園林學會的規范，全稱應該叫風景園林)從其萌芽開始，就是一門邊緣學科，是多學科的交叉。因此，其綜合性強，適應面寬。我國的建筑類院校、農林院校、藝術院校、綜合性院校都有園林專業。建筑院校的教學體系，重點在人為環境建設和研究；農林院校的教學體系，偏重自然景觀及生態環境方面研究。
隨著社會的快速發展，人們對環境的認識和要求越來越高，園林專業的教學還有待進一步提高。如何從環境與社會現實的需求出發，把握專業發展的歷史機遇，根據自身特點搞好園林專業教學研究及實踐，確立農林院校園林專業的主攻方向，改善目前農林院校園林教育體系，制定有針對性的實踐教學模式滿足當今社會的需要，成為必須要解決的問題。
二、目前農林院校園林專業教學中存在的問題
園林專業是涉及工程、技術、美術等各領域的綜合性極強的學科。從課程設置上，目前本科教學一般都是從大一開始對學生進行必要的美術基礎及藝術訓練，同時進行植物學、大學英語、大學數學、大學物理等基礎課程學習。大二進行園林樹木學、花卉學、AutoCAD、設計初步等課程，這些課程重點在為學生日后的園林學習與實踐打下基礎。到了大三，學生才開始全面接觸工程、設計的相關課程，這對學生的創造力、基本技能都有較高的要求。許多學生在這個時候才感覺真正踏入了園林的“門”。到了大四，大部分學生開始四處奔波找實習單位，找工作單位，又或者開始為自己的畢業設計擔憂。也就說，在他們剛踏入園林的“門”后，剛摸到點門道了，就要準備畢業了。學生在這四年問，并沒有充分的時間掌握到社會需要的能力與技巧。因此，這也迫使我們必須找出切實有效的教學方法，將學生的教育著眼于未來的就業方向，加強教學的改革力度，并不斷創新，發現目前教學中存在的問題。
(一)課程安排不合理
1基礎課課時過多，專業課課時不足
從目前課程設置的情況來看，本科園林專業的基礎課較多，一般設置在大一與大二兩年，占了超過三分之二的學時數。如大學英語、大學數學、大學物理、思想道德修養、植物學等。這些課程中的很大一部分，對園林專業的學生來說是用處不大甚至沒用的。然而這些課程卻花費了學生大量的時間與精力。高中已經學習了普通物理、普通化學，上大學后就沒有必要再學。由此，可以調整課時以解決現在專業課學習時間不夠的問題。
2理論課課時過多，應用課課時不足
由于園林專業特性，科目涵蓋了藝術、工程、設計、計算機等多個領域，大量的理論性內容占據了教師課上的多半時間，從而出現了園林理論知識與應用脫節的普遍現象。到了真正找工作時，學生的實際操作能力，往往達不到用人單位的要求。另一個問題是，大學期間，學生往往做了大量的課程作業和練習，而到了畢業的時候，卻有許多同學找不到合適的作品去組成自己的作品集，無法給用人單位一個好印象。
3課程安排的時間、搭配不合理
園林專業的課程往往有一個相關性，例如植物學、園林樹木學、植物造景這幾門課的學習便是一個相關的、遞進的過程。然而在目前的課程安排中，卻往往把這些作為孤立的課程來安排，沒有體現一個延續性和相關性。例如植物學安排在大一下學期，而園林樹木學安排在大二下學期，植物造景更是安排在了大四。這樣下來，學生往往學了后面的，忘了前面的，為了學植物而學植物，為了記樹木而記樹木，到了真正到要應用搭配的時候，前面學的知識已經忘記得差不多了。
(二)教材陳舊、不適用
本科園林專業課教材的選擇是個難題，以前的本科教材知識較深，內容也較陳舊，學生學起來也比較枯燥。園林這個行業是更新較快的一個領域，不同時期的側重點不同，而在現有的教材中則無法體現出與時俱進的特點。到現在為止包括園林設計初步、建筑、園林設計等課程還沒有適用的教材，而園林工程老教材的內容已經明顯跟不上形勢。園林制圖、城市綠地規劃等課程目前使用的教材也存在類似的問題。因此，很多學生覺得好像學了不少知識，上了不少課，筆記也記了不少，但真正應用于實際的時候發現卻不是書上說的那一套。教師在教學時目的不明確，學生學起來也糊涂。
(三)師資不足
現代園林學科是融自然科學、工程技術與人文學科于一體的綜合學科。就多數學校情況來說，園林專業除以園林專業相關教師為主體外，一般還需要本院林學專業的教師，同時也需要土木與水利學院、工程學院、藝術學院等相關院系的支持。上述專業之間的確是有著密切關聯的，有些課程及教師也可以是共同的。把這些分散的師資充分利用，發揮學校的這些師資優勢的確是個好辦法。但是，往往容易忽視的是，這些專業雖然有著密切的關聯，但始終不是同一個專業，它們之間還是有著區別的。因此，在教學中這些非園林專業的教師在教學中往往容易忽視園林專業的特點，導致教學效果不佳。例如藝術學院的美術教師水平很高，但是真正能教好園林繪畫的并不多，因為這些教師多數沒有接受過園林的教育，并不一定知道園林效果圖表現的重點所在。又如園林樹木學，往往是請林學的教師任教，但是這些林學的教師雖然很清楚樹木的生理特性，但是在教學中卻往往會忽視傳授植物造景及應用方面的知識。
外聘教師不足也是現在農林院校師資方面的一個問題。國際上此類專業通行的方法，是在一些專業課程的教學上適當外聘一些有經驗的來自園林設計院所、園林公司的高級人才來擔任。如在法國，承擔規劃、設計課程的教師絕大部分是由設計公司的設計師兼職的，這既使學生能有機會與社會接軌，學校也不必“養”太多的人，而這些設計師有著豐富的工程實踐經驗，比那些從學校到學校的“專職”教師有著諸多優點。
(四)教學中沒能充分體現農林院校的特色
我國的建筑類院校、農林院校、藝術院校、綜合性院校都有園林專業。藝術院校的美學、美術更具特色；建筑院校的教學體系，重點在人為環境建設和研究；而農林院校的教學體系，偏重自然景觀及生態環境方面研究。農林院校培養出來的園林專業的學生，在工程技術、建筑和城市規劃方面的知識相對薄弱。但他們應該具有豐富的植物和生態知識，應該運用生命科學知識賦予園林體以鮮活的生命特征。然而事實上是，許多農林院校的園林專業學生，對園林植物只是一知半解，對園林植物的了解僅限于認識某些植物。但對這些植物的觀賞性狀、生理特性、應用方法等一竅不通。這和老師沒有在教學中注入和強調農林院校的特色是分不開的。
三、改革教學方法和教學手段
(一)調整課程安排
1對部分課程的課時數進行調整
從目前課程設置上來看，園林專業部分基礎課較多，而這些課程中的很大一部分，對園林專業的學生來說是用處不大甚至沒用的，因此對這部分課程的課時應當進行調整。例如植物學這門課，其中部分知識對學生日后學習園林樹木學是有用的，但對于風景園林師來說，勿需精確地知道植物的細節，如芽痕的形狀、葉柄的大小、或葉片的鋸齒狀等等。因此，大一40學時的植物學課程，完全可以精簡為20學時，把余下的20學時加到大二的園林樹木學的學時中。甚至可以取消植物學這門課，將其中與園林樹木學關系緊密的內容，結合到園林樹木學這門課中。這樣，既解決了植物學浪費課時較多的問題，又解決了園林樹木學一向以來課時不夠的問題。再如大學物理這樣的學科，對園林專業的學生來說幾乎是沒有用的，因此完全可以刪掉，從而把一些園林專業課程提早安排，讓學生盡早入門。
2對部分課程開設學期進行調整
之前提到，園林專業的課程往往有一個相關性，然而在目前的課程安排中，卻把這些課程分開作為孤立的課程來安排，沒有體現一個延續性和相關性。例如植物學、園林樹木學、植物造景這幾門課的學習便是相關的、遞進的過程。因此，在安排課程的時候，完全應該把這幾門課程放在連續的幾個學期內，讓學生學起來有一個系統性。從認識植物的生理特性，到認識植物的觀賞特性，到將植物應用到設計之中，讓學生除了要認識植物，還要真正懂得應用植物、搭配植物，體現農林院校的優勢與特點。
3對部分課程開設順序進行調整
目前園林課程的設置還有一個問題，就是部分課程開設學期不合理。例如電腦效果圖制作的課程便是設置在大四。這是一門教授3Dmax等實用性的計算機輔助設計軟件的課程，這門課重點在培養學生的實際操作能力，使學生能掌握電腦制作效果圖的方法。如果這門課程較早開設，學生便能在之后開設的園林建筑設計、公園規劃設計等課程中應用之前所學到的電腦效果圖制作方法。這樣，使學生既能在做設計的時候多一種表達方式，又能讓學生對之前學到的電腦效果圖制作知識進行應用與復習。然而這門課程又需要AutoCAD作為基礎，因此，這門課程應該設置在大二而且是學習了AutoCAD課程以后。
(二)運用案例，采用理論聯系實際的教學方法
案例教學在許多學科教育中已經廣泛使用，園林專業則應該將案例教學應用在設計類課程中。通過典型設計實例的剖析，引導學生的設計思路，觸類旁通，使學生掌握園林景觀的設計方法或原則，最直觀地接觸到實際的設計項目，起到事半功倍的效果。例如，教師可以把優秀的已落成項目作為設計題目給學生做設計。學生完成自己的方案后，帶學生到項目實地看現場，讓學生通過對成熟項目的現場勘查，對比分析自己方案的不足，并分析已有方案的優缺點，從而提高自己的水平。
另外，利用各類綠地，采用現場直觀的教學方法。通過組織學生到各類城市綠地中實測與調查，加強感性認識。這種身臨其境的教學，具有事實勝于雄辯的說服力，是園林專業不可缺少的教學方式。作為一個風景園林師，只有學會分析和感受一個設計、一個場地的好壞，才能夠作出一個令人滿意的設計。(三)在教學中，教師應適當為學生做示范
示范即教師動手做給學生看，讓學生從模仿教師的做法開始學習設計的具體操作。現在的教學中往往有這樣的問題，教師在指導學生做設計的時候總會提出學生設計中的問題。例如這里做的不好，那里做的不對?？勺畲蟮膯栴}是，學生雖然知道自己這樣做不好、不對，卻不知道好的和對的到底應該怎么做。這樣的結果可能是，越做越差，越改越不好。因此在教學中應該遵循這樣一個一般程序進行示范：先選擇一兩個實例進行分析講解，然后動手演示一個具體的操作，并在演示中和演示后總結出相關的普遍性原理，最后再進一步用不同的設計實例說明和印證相關的原理。這樣，學生才能在學習和實踐中快速提高。同時，教師在示范時應注意一點，就是其示范只是給學生提供一個方法和普遍性原理，但并不是真理。學生在自己操作時，不可照搬教師示范的實例，避免失去自身的創造性。
(四)加強課程間聯系，體現農林院校自身優勢
農林院校培養出來的園林專業的學生，應有其自身的優勢。應具有豐富的植物和生態知識，應運用生命科學知識賦予園林體以鮮活的生命特征。這便要求在教學中自始至終貫穿這一特點。體現這一優勢除了要求教師在教學中強調植物應用的重要性，突出植物在該課程中的特點，還需要加強相關課程間的聯系。例如植物學、園林樹木學、花卉學、植物造景、AutoCAD、3Dmax、栽培養護、風景園林設計等課程便有著密不可分的關系。學習植物學是為了更好地學習園林樹木學和花卉學；而學習各種花草樹木則是用于植物造景；植物造景是風景園林設計的一個重要組成部分；在做設計時我們需要用到AutoCAD、3Dmax等應用軟件；在設計的同時，我們還需要考慮到植物日后栽培養護方面的問題。這樣各門課程環環相扣，組成了一個完整的體系。因此，在設置這些課程時，一定要注意這些課程間的相關性，合理安排上課學時和學期，使學生不致于學了后面忘了前面。要讓學生學習每一門課程都是對前面學習的知識的復習與應用，達到事半功倍的效果。
四、加強教學實習環節
一般認為，園林本科教育教學實致可分為三個階段：一是對基礎知識學習階段的實習，該階段主要在大一、大二學習期間，掌握園林樹木學、花卉學、園林規劃設計原理、園林建筑設計初步等方面的基礎知識。二是專業知識融合階段的實習，該階段在大三學年學習期間，把園林植物與園林規劃、園林建筑等知識進行融合，為相互之間的藝術結合奠定基礎。這兩個階段的實習主要是通過課程實習來完成。第三階段是對專業知識運用階段的實習，該階段主要是通過在大四學年綜合訓練，把園林植物、園林規劃、園林建筑等方面知識通過藝術融合達到較高的藝術標準。而這個階段的實習，主要是通過學生到各個設計公司、設計院進行畢業實習來完成。
(一)課程實習
1課程實習的時間安排
園林專業教學實習在時間上分為三個階段。第一個階段是大一大二。在這個階段，注重專業基礎課程的實習。第二個階段是大三，在這個階段注重生產及應用實習。第三個階段是大四，這個階段主要加強畢業綜合實習。在實習內容安排方面，春、夏季節植物繁茂，應多安排學生的園林植物、園林規劃設計方面的實習，實行以室外為主、室內為輔的實習方式。而秋、冬季天氣干燥寒冷，則應多加強學生的美術、園林建筑設計訓練，以室內訓練為主，室外為輔。
2課程實習的形式
對于一些實踐性強的課程如園林工程、綠地規劃等，課程實習的時候可以讓學生組成“工作組”或“設計團隊”來完成模擬項目。在實習中，大家可以以工作組的形式在教師的適當引導下一起發現問題，一起解決問題，共同完成一個項目。這樣的訓練可以促進學生間的協作能力，從而培養在日后職業中非常必要的團隊合作能力，而且能讓學生在協作中取長補短，互相學習。另外，本科學生上三年級以后，學校應該給他們一個工作室(STUDI－O)畫圖、做模型，給他們提供專業的學習氛圍和創作條件。
3課程社會實踐
所謂課程社會實踐，是指授課與實踐全方位的結合。在一般的課程實習中，學生與實際的接觸多限于參觀，往往流于形式。課程社會實踐主要是加強課外教育，鼓勵學生在學習期間參加教師的科研項目、申報校大學生科研課題、參加實驗室和企事業單位的課題。這樣不但能夠讓學生接觸到學科的最新發展，而且能夠培養學生的綜合能力。例如可以讓學生在學完園林樹木學、花卉學后，和當地園林局或林業局合作，讓學生參加當地園林植物種類與應用調查的課題；也可以在進行園林規劃設計課程教學時，結合當地園林綠化的實際，讓學生積極參與當地園林規劃設計院或設計公司的設計工作。通過開展這些實踐活動，既鞏固了學生課堂上學到的知識，又讓學生在實戰中得到了鍛煉，使學習不再僅僅是紙上談兵。
(二)畢業實習
畢業實習往往是與畢業設計(論文)結合進行。畢業實習是檢驗學生綜合能力的關鍵性實踐教學環節，是學生開闊眼界、整理知識框架、查缺補漏的時期，也是學生自主聯系工作單位和做畢業設計(論文)的關鍵時期。在公司實習期間，學生能看到整個項目是如何運作的，學會解決許多無法預見的問題。而且學生們經歷實際工作的鍛煉后，能夠增加自信心，發現自己的優缺點，從而查缺補漏。而且在公司期間的表現也更有可能使這些學生被公司留下來。將畢業實習與畢業設計(論文)結合起來也是一個很好的方式，即以學生在公司內接觸的真實項目為畢業設計(論文)的主題，在指導老師的指導下，將真實項目以畢業設計的形式呈現出來。這樣，畢業實習與畢業設計可以相輔相成，對學生水平的提高和日后進入真實工作大有好處。對部分沒有找到實習單位的學生，老師應幫其尋找實習單位，例如進入一些教師開辦的設計公司就是一個很好的辦法。
林學論文范文2
《醫療機構藥事管理暫行規定》頒布已8年，但國家和醫院卻沒有得到很好的實施。一是臨床藥學人才嚴重缺乏，在醫院藥學人才中兼備專業知識和臨床經驗的人才少之又少，大多數藥師工作路線都是圍繞藥房、藥品轉換兩點一線，且由于與醫護人員的專業差距，二者之間難以溝通協調，加之藥學人員知識結構不合理，臨床方面的醫學知識不足，致使臨床藥學尚不能發揮其效用。二是臨床藥學工作尚未得到醫院重視，多數醫療機構領導的“重醫輕藥”觀念，導致臨床藥學工作在院內的重視度不高，加上臨床藥師尚未正規編制，各項責任義務不明確，且臨床藥師長期局限于采購、供應、調劑檢驗藥品等方面，在院內并沒有得到廣大醫護人員的認可，這些因素都使臨床藥學在醫院難以重視。三是臨床藥學尚未形成廣泛的市場，由于臨床藥學在醫療機構重視程度不高，用藥者對合理用藥的了解及運用的迫切性不足，加之衛生部門相關政策尚無明確規定，致使臨床藥學很難在廣泛的市場上立足。四是臨床藥學法律法規不健全，盡管2002年衛生部頒布了《醫療機構藥事管理暫行規定》，雖然此規定有一定權威性，但其內容不明確，在實際工作中難以操作，加之臨床藥師只能在《藥品管理法》、《執業醫師法》中的法規許可范圍內工作，無處方權及修改處方權，導致臨床藥學的實施難以踐行。五是臨床藥學培訓制度居于形式，盡管有些醫學院開設臨床藥學專業，但由于某些醫療機構尚未開設臨床藥學實踐，導致臨床藥學專業學生難以在醫院實習，實踐價值不高；同時盡管某些醫院對臨床藥學進行開設，但也因為衛生部對臨床藥學尚未明確規定，藥師責任和義務界定模糊，導致藥學培訓居于形式。
2開展臨床藥學，提高用藥水平的舉措
2.1藥師參與醫師查房，參與藥物治療
藥師要深入臨床一線，通過查房了解患者病情；同時參與藥物治療，發揮藥學專業知識給予醫師合理用藥建議，以彌補醫護人員對藥物性質特點的不全面了解；還可以參與給藥方案，提供用藥咨詢服務，對患者進行合理用藥指導。
2.2加強藥品不良反應監測，促進安全合理用藥
安全用藥是保證合理用藥的基本前提，對藥品的不良反應進行監測是保障用藥安全的重要措施。因此，通過加強藥品不良反應監測信息的收集整理，并反饋于藥品不良反應監測中心，就能及時避免藥品不良反應發生。
2.3加強治療藥物監測，給予給藥方案
對治療指數窄、毒性反應強的藥物，不能用臨床指標進行評價，如地高辛；特殊情況要進行血藥濃度監測，如嬰兒。在這些條件下，以技術對血藥濃度進行監測及評價，根據患者情況，給予給藥方案并提出指導意見。
2.4建立藥品安全警示制度，提高用藥安全
開展臨床藥學醫療機構可以建立藥品安全警示制度，藥師根據整理出來的藥品安全信息，了解院內臨床用藥安全情況，查找不足與隱患，并及時向上級通報，以防微杜漸。
2.5加強藥學科研研究，提升藥學服務水平
臨床藥學機構可以在培訓藥師的基礎上，把藥學科研納入議程，堅持臨床服務臨床的原則，提倡藥師與臨床醫護進行密切聯系，并互助開展藥學科研，以共同提高服務水平。
2.6加強臨床藥師專業培訓，保障臨床合理安全用藥
藥師要時刻加強自身專業知識培訓，提高自身業務水平，并積極參與查房，設計給藥方案，與醫護人員進行協調、溝通、交流，掌握患者病情資料，給予患者對藥物的使用方法、注意事項、藥性等方面的指導，避免藥物不良反應發生，最大限度保障臨床用藥合理、安全。
2.7加強制度建設，保障臨床藥學工作順利開展
國家衛生部及醫院應根據“促進臨床用藥，保障患者用藥安全合理”為指導內容，規范臨床藥師工作行為。建立譬如“合理用藥評價制度”、“藥師查房工作制度”、“藥品不良反應監測制度”、“藥品安全警示制度”等等，逐步在醫療機構建立健全各項有利于臨床藥學開展的制度體系，以規范藥師行為，明確藥師責任和義務，保障臨床藥學工作順利開展。
林學論文范文3
對2011級臨床醫學專業的《藥理學》理論教學實行改革,力圖充分發揮學生在學習中的積極主動性,體現其在教學中的主體地位。我們事先將學生分成若干學習小組(5~6人/組),在LBL教學法的基礎上,根據教材內容,結合大綱要求,選擇重點章節,安排討論課。課前先將相關問題發給大家,每組同學課后利用學校的圖書館、網絡等資源檢索資料,以小組為單位進行自由討論,并將討論結果制成多媒體,每小組選一位同學在討論課上進行中心發言,并接受其他組同學的提問并辯論。教師適時引導學生圍繞教學內容的重點、難點展開點評,并利用課堂的后半部分時間對每組同學的發言做出點評,根據學生的課堂總體表現對該小組成員進行評分,最后進行小結。這樣的討論課學生的參與度高,體現了以學生為主體的學習景象。為了順利完成課堂討論,教師根據教學大綱要求,結合教材內容集體備課,確定以LBL教學法為主的教學內容以及以PBL教學法為主的教學內容。課外時間收集、編輯有價值的病例,所提的問題圍繞課堂教學內容編輯,要求學生獲得的是藥物的臨床應用信息及不合理用藥的情況。病例資料提前10天左右發給學生。設計問題的類型多種多樣,以抗心絞痛藥為例:什么是心絞痛、心絞痛有哪些臨床類型、心絞痛的發病機制是怎樣的;冠脈循環有哪些解剖生理特點、影響心肌供氧和耗氧的因素有哪些;治療心絞痛的藥物有哪些類型、抗心絞痛藥物作用的分子機制;硝酸甘油的作用有哪些、有何臨床用途、有哪些注意事項;β-受體阻斷藥抗心絞痛的作用特點是什么、其臨床應用有哪些;鈣通道拮抗藥的作用特點是什么、其臨床應用有哪些;硝酸甘油、β-受體阻斷藥、鈣通道拮抗藥三種藥物兩兩聯合治療心絞痛的藥理學依據是什么,有哪些注意事項。這些問題涵蓋了抗心絞痛藥的關鍵知識點,并通過以下病例討論以加深印象。60歲女性患者,突發右側肢體麻木,言語不清,于9月4日晚7時入院。入院時體溫36.5℃,脈搏105次/分,呼吸22次/分鐘,血壓120/75mmHg,神清乏力。檢查頭部及肢體無傷痕,右側肢體麻木,心律整齊,二尖瓣區有III度收縮期雜音;雙肺底輕度濕啰音;CT提示右基底出血。診斷為風心病及腦栓塞。入院后給西地蘭0.4mg,速尿20mg。5小時后又重復上述液體一組,病人情況穩定。9月5日凌晨2點,又增加硝酸甘油10mg,用藥半小時后,病人不停地翻身。3點30分,患者出現惡心、嘔吐,心悸,血壓60/30mmHg,心率33次/分鐘,病情危重,立即停止靜脈滴注硝酸劑甘油,用多巴胺40ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜脈滴注。30分鐘后患者惡心嘔吐停止,心悸減輕,血壓110/65mmHg,呼吸20/分,心率70次/分鐘,休克得到糾正。請學生對硝酸甘油在該病例中的應用做出分析。針對該病例,結合理論課上的相關教學內容,授課教師對討論課教案做了精心的準備。
二、教案設計如下
首先由學生自愿上臺做中心發言,待發言的同學病例匯報完畢后,邀請其他同學歸納病例特點,然后中心發言的同學繼續介紹他們小組的討論內容。發言完畢后,教師以患者用硝酸甘油前后病情變化為切入點,引導學生思考出現這種現象的原因,從用藥劑量、頻度等方面分析用藥是否得當,并請學生換位思考:如果是你遇到這樣的病例將如何處置。鼓勵各小組踴躍發言,授課教師掌控討論節奏。待所有小組發言結束后,授課教師做最后的點評。有了前期理論課的鋪墊,學生掌握了硝酸甘油的藥理作用特點及使用注意事項。經學生自己歸納、總結,指出硝酸甘油起效快捷,停藥作用即刻消失。靜滴時應根據心電圖和血壓監測情況來調整點滴速度,一般15~30分鐘測量1次,停藥應逐漸減量以免引起癥狀反跳。患者有惡心、嘔吐、心悸,血壓60/30mmHg,且不停翻身,這就是預兆。通過該病例的分析,學生對硝酸甘油的藥理作用特點及臨床使用注意事項有了更加深入的理解,可以在他們今后的臨床治療中避免犯類似的錯誤,達到了學好《藥理學》有助于提高臨床醫生合理用藥水平的教學預期。經過一個學期PBL與LBL相結合的教學方法的實踐,期末的問卷調查顯示,90%的學生認為PBL與LBL相結合的教學方法改變了以往死記硬背的學習方法,病例中貼近“臨床實戰”的內容頗具吸引力,極大地激發了學習熱情。在病例討論準備過程中,學生從被動接受知識變為主動參與進來,理論聯系實際,既提高了自主學習能力、文獻檢索能力、獨立思考能力、綜合分析能力,也鍛煉了他們的表達能力,對藥物臨床應用問題的理解和認識更加深刻和全面,整體能力明顯提高了。在對藥理學PBL與LBL相結合的教學方法進行教學評價過程中,我們教研組全體教師從發言情況、辯論程度、內容闡述及資料收集、報告制作等主客觀兩方面對評價標準及內容進行了綜合考慮。
林學論文范文4
“臨床”作為醫學術語，源于醫學著作《臨床醫學的誕生》，“臨床醫學”是相對于基礎醫學、靠實地診斷治療病人的醫學。教育學人由此獲得啟迪，主張在師范生培養中融進臨床學理念，以突出教師教育實踐能力的案例性、現場性和動態性?！芭R床教育學”概念由荷蘭學者提出，后在日本、美國發展較快。1988年日本京都大學研究生院設立“臨床教育學”專業，2000年田中孝諺著作《理解兒童:臨床教育學的嘗試》出版;日本多所大學設置“臨床教育學研究中心”，聚焦教育實踐，展開教育、醫療、心理等多學科參與的“臨床教育學”研究。美國20世紀90年代有教育學者提出相關概念并產生積極影響，柯南特主張由“臨床教授”負責指導和評價師范生教學實習，古德萊德呼吁加強“臨床教授”隊伍建設。這些理念在美國及西方國家的“教師專業發展學校”(PDS)建構中，發揮了重要作用。2010年，美國“藍帶小組”研制出了“臨床實踐型教師”培養模式，特別強調候選教師的臨床經驗。
1．基于“臨床教育學”的教師教育研究成果
我國以“臨床教育學”為命題要素的研究成果并不多，以譯介性內容為主，較有影響的有兩篇:劉燕紅、周琴發表在《教育學術月刊》2011年第8期上的《美國臨床實踐型教師培養模式述評》，鐘啟泉發表在《全球教育展望》2007年第9期上的《從巴赫金的語言哲學看“臨床教育學”———日本教育學者淺沼茂教授訪談》，前者概述美國2009年以來臨床教育學應用與發展，重點介紹“臨床實踐型教師”教育模式的研究背景、研制思路、主要內容等，對我國深入推進教師教育改革具有重要借鑒意義。鐘先生的訪談文章涉及理論視野較深廣，其中介紹臨床教育學三基軸概念:“現場性、實踐性”，聚焦醫學中“實地”特征;“病理性、問題性”，聚焦醫學中針對“病人”個別性;“發現性、批判性”，基于“臨床”的引申義。此三基軸構成彼此獨立的三維空間，雖然邏輯關系不甚清晰，但基本揭示了近年來臨床教育學研究的基本范疇及特色，為研究者提供一個鳥瞰臨床教育學整體面貌的工具，可以為相關研究提供理論框架?；谂R床教育學的教師教育研究，國外體現為“在實踐中”“指向實踐”“為了實踐”的教育模式，以英、法、日、美等發達國家為代表。國內聚焦于教師實踐性知識及其獲得途徑的研究，鐘啟泉、陳向明的研究成果具有引領性影響。我國教師實踐能力培養已有的研究成果多側重于“現場性、實踐性”問題的研究，而缺乏對“病理性、問題性”現象的關注;有些研究即使涉及學校存在的“教育的病理”或“病理的教育”領域，也多數是著眼于對教育教學中“已然”的“問題”“病理”進行歸類、總結，為之尋找“治療”手段，并形成帶有共性特征的診療方案。而臨床教育學則注重教育教學問題的個性化內涵研究:如果時間、地點和教師、學生以及其他諸多教育因素不同，則其“現場性、實踐性”內涵必然不同，可能出現的“問題”“病理”也將各有不同。教師要充分認識兒童成長環境的復雜性，對中小學生行為、心靈的“病理”有一定的敏感度;善于預測或發現學生學習生活中存在的問題，如“焦慮、困惑”等心理問題，“逃學、欺凌”等不當行為，以及校園“輕生案”“案”等，對此能夠適時尋求恰當的引導、教育等規避策略和方法。總之，師范教育不可能為教師提供教育教學的“包治百病”的“靈丹妙藥”，教師只有增強反思能力、發展教育智慧，才能妥善解決復雜教育教學情境中的“旁逸斜出”或“突發事件”。
2．語文課程與教學論的研究發展新趨勢
語文課程與教學論的實踐指向研究，以裴娣娜、倪文錦、王榮生等學者及大批語文教改一線專家為代表，其研究成果產生了廣泛影響?！墩Z文建設》2013年首期發表《聚龍宣言》，開啟了大規模的“真語文大討論”，全國語文人針對新課改以來語文教學“少慢差費”“假大空雜”的積弊，進行了全面反思和重構。2014年以來，《語文建設》又相繼推出系列討論專題，如“將國學融入中小學語文教育”“以語言文字運用為本”“文本解讀應以文本為本”“語文知識是語文學習之本”“繼承并弘揚古代優秀語文教育傳統”等，并且集中刊發國家社科基金教育學重點課題“中小學語文教育改革研究”的前期成果，包括語文教育改革的總體構想(任翔)、語文教育語用觀的核心理念(曹明海)、語文教育改革的整體設計(李宇明等)，還有語文教育評價(倪文錦)、語文教師教育(靳彤)、語文教材改革(顧之川等)多方面的研究成果(《語文建設》2014年第6期、第7期、第8期)。這些都是語文課程改革進入深水區的前沿成果，無疑應該成為語文教學論課程優化建構的重要元素。
3．“臨床教育學”視域下語文教學論課程優化研究的意義
臨床教育學強調實踐性、跨學科性，其隱喻意義在于:臨床醫生在決定治療病人時，一般運用藝術的、非形式的、質性的方略，是不能量化的?；谂R床教育學的理論視野，優化學科教學論課程，將使高效開展教師職前培養、入職培訓、在職研修工作擁有源頭活水。當前，業內人士已經關注“臨床性”，普遍重視教師實踐能力的打造，但往往強調了可操作性，卻淡化了學術性;流于急功近利的機械訓練、低效模仿，解決的都是“已然”“應然”問題;側重于打造知道“怎樣教”，卻淡化了要理解“為什么這樣教”，忽略了要反思“還可以怎樣教”。借鑒臨床教育學“三基軸”內涵特征，突出對“或然”“將然”問題的研究，體現了當今復雜的社會環境導致教育環境的復雜對教師的新要求。語文課程“工具性與人文性的統一”的特殊性質，在人終身發展中奠基性的重要地位，以及學習內容和任務的高度綜合性、實踐性，決定了語文教學的情境更為復雜，不確定因素更多;同時，母語教育對于“立人”具有得天獨厚的條件和任重道遠的使命，對語文教師的專業素養要求更高。因而，開展臨床教育學視域下的語文教學論課程的優化研究，更具特殊意義。2013年國家印發《關于培育和踐行社會主義核心價值觀的意見》，提出了三個層面的核心價值觀。國家層面的價值目標:“富強、民主、文明、和諧”;社會層面的價值取向:“自由、平等、公正、法治”;個人層面的價值準則:“愛國、敬業、誠信、友善”。同志最近指出:“廣大教師要用好課堂講壇，用好校園陣地，用自己的行動倡導社會主義核心價值觀，用自己的學識、閱歷、經驗點燃學生對真善美的向往，使社會主義核心價值觀潤物細無聲地浸潤學生們的心田，轉化為日常行為，增強學生的價值判斷能力、價值選擇能力、價值塑造能力，引領學生健康成長?！?《做黨和人民滿意的好老師———同北京師范大學師生代表座談時的講話》2014年9月9日)因此，進行語文教學論課程的優化研究，對于貫徹國家教育方針，推進教師教育課程改革，培養出黨和人民滿意的好老師，從而更好地培育和踐行社會主義核心價值觀，不僅具有實效性、時效性，也有一定的前瞻性。
二、語文教學論課程優化建構的目標定位及主要內容
1．目標定位
借鑒臨床教育學“三基軸”內涵特征，貫徹《教師教育課程標準(試行)》三個基本理念;以“回到原點”為突破口，著力研究“學科”“知識與能力”“學習與發展”幾方面的原點問題，以語文學科為憑借和依托，以語文教學事實為基礎，以提升語文教師臨床實踐能力和教育智慧為旨歸。
2．主要內容
(1)遵循“實踐取向”理念，突出“現場性、實踐性”特征，研究當代語文教師專業實踐能力的內涵、特征及獲得途徑和策略，聚焦于“語文教師知識”，包括語文學科知識、語文課程知識、語文教學知識。語文學科知識。學科知識，是教學實踐的主要原料和依據;知識與能力，是教學實踐的兩個基本支點;語文教師知識首先應該指向“語文學科知識”。語文學科知識，即學校教育課程中的語文課程學科知識，由文字、語言、文學、文章等多門學科綜合改造、遴選、提取而來，這些知識力求精要、好懂、有用，以適應基礎教育階段的學生需要，后來被概括為“字詞句篇、語修邏文”，稱為語文基礎知識，與語文基本技能“聽說讀寫”并列，構成語文教學的核心內容“雙基”。語文課程知識。隨著語文課程改革進入深水區，從關注“教學層面”走向關注“課程層面”，已經成為語文教師專業發展的必然趨勢。把握課程的整體性，是教師專業發展的文化自覺。語文課程知識，即把語文學科知識轉化為語文課程內容的知識，其基礎內容仍然是語文學科知識，但又不是單純的語文學科知識的直接呈現，而是對它們進行加工、重整、變更，使其形成課程知識，即指向語文教學目標、在學?；A教育階段需要學習，而且是可以教、可以學，值得教、值得學的語文知識。語文課程知識內容指向包括以下幾個方面:一是“要實現什么目標”，指向語文學科教學目標知識;二是“拿什么來實現此目標”，指向為了實現此教學目標，要運用哪些語文知識;三是“怎樣教才能更好地實現此目標”，指向將采取哪些方法、策略來呈現、傳遞這些語文知識，使其能夠轉化為語文能力，形成學生的語文素養;四是“何以知曉是否實現了教學目標”，指向如何通過檢測、評估學生語文知識的掌握程度，來判斷教學目標實現的效度。語文教學知識。1986年美國斯坦福大學教授舒爾曼(L．S．Shulman)提出“教師知識”的概念及其理論框架，由七個組成部分構成:學科內容的知識、課程知識、學科教學知識、一般教學法知識、關于學習及其性質的知識、教育情境的知識、教育目標與價值的知識，其中“學科教學知識”(Pedagogi-calContentKnowledge，簡稱PCK)最受重視，它是“學科的科學內容與教學論的合金”:教師將學科內容轉化和表征為有教學意義的形式、適合不同能力和背景學生的能力，是綜合了學科知識、教學和背景的知識而形成的知識，是教師專業知識的核心。由于學科教學知識(PCK)具有專業獨特性、個體發展性、多元整合性、實踐生成性等特征，因此，該部分的重點是語文教學知識(PCK)如何獲得，難點是語文教材內容教學化和語文教學設計個性化。理想的語文課程體系應該是:課程目標內容化(國家)———課程內容教材化(專門機構)———教材內容教學化(教材編者、教師)———教學設計個性化(教師)。我國2011年修訂版語文課程標準仍然屬于“能力型”標準，缺乏課程內容;而當前的教材基本屬于“文選型”教材，在“教材內容教學化”方面還有待提高，這必然增加語文教師“備課”的難度。據業內研究者粗略統計，70%的語文課堂教學問題，是源于教師研究教材和把握教材的欠缺，問題大多處在弄不明白究竟要“教什么”。其原因固然是多方面的，但與“教材內容教學化”不到位有很大關系。“教什么”“學什么”比“怎樣教”“怎樣學”更重要，這是有效教學的重要前提，也是有效教學的原理之一。
(2)堅持“育人為本”理念，注重“病理性、問題性”特征，改變一味重視“已然”“應然”問題的研究慣習，重視語文教育教學中“或然”“將然”問題的研究，旨在提高語文教師的實踐能力，促進其形成語文教育智慧。國際教師教育改革的發展趨勢表明，當代教師教育必須從“教書匠的訓練”走向“反思性實踐家的成長”，課程實施需要由“定型化教學”走向“情境化教學”，教學研究需要由“技術性實踐”走向“反思性實踐”，理論與實踐的關系由“教育理論實踐化”走向“教育實踐理論化”，語文教學論課程的優化必須在此前提下進行。要廣泛吸納“真語文”大討論的研究成果，探索怎樣建構有效、高效的語文課堂，注重教師實踐性知識的獲得和教育智慧的形成。特別要研究怎樣鍛造教師的“專業品性”，引導語文教師形塑自我角色，恪守專業倫理，習得專業知能，養成實踐智慧，促使其提高對學校教育教學中“或然”和“將然”的“問題”的洞察力和敏銳度，增強駕馭教育教學中“突發事件”的能力。語文教師要充分發揮語文課程的育人功能，必須進行自我角色的形塑，了解當今復雜的社會環境對兒童身心發展的影響，善于通過母語文化的熏陶浸潤，促成兒童心智的良好發展。教師只有不斷提高自身的專業品性，才能避免在教育教學中產生“多一事不如少一事”的怠惰心理，甚至出現“惹不起，還躲不起嗎”的逃避行為;教師“不愿做”比“不會做”更褻瀆“傳道授業解惑”的為師之本，更有損于教書育人的大業。擁有優秀專業品性的教師，對教育教學中“或然”“將然”問題，不僅具有敏銳度，還具有責任感;他們對待教育教學中的問題，能夠使日?！氨＝ 薄邦A防”與“臨床治療”合理結合起來，從而更好地適應當今中小學生身心發展的需求。傳承母語文化，培育和踐行社會主義核心價值觀，語文教師更加責無旁貸。
(3)體現“終身學習”理念，強調“發現性、批判性”特征，體現當代教師“反思性實踐者”的專業屬性;聚焦于語文高效課堂的建構，即語文課堂技術(基礎)———語文課堂技藝(橋梁)———語文課堂藝術(境界)。美國麻省理工學院前教授唐納德•A．舍恩(DonaldA．Schon．)20世紀80年代提出，教師要從技術理性的桎梏中解放出來，在實踐中反思和探究，樹立“反思性實踐者”的專業形象，他指出，“反思性實踐者”是實踐情境的研究者，是實踐知識的創造者?！胺此夹詫嵺`者”體現了當代教師的專業屬性。波斯納認為:“沒有反思的經驗是狹隘的經驗，充其量只能形成膚淺的知識?！彼岢鼋處煶砷L的公式:經驗+反思=成長。羅賽爾、科薩根指出:“訓練只能縮小專家教師與新手教師之間的差異，而反思性實踐或反思性教學，卻是促使一部分教師成為專家教師的一個重要原因?！保菀驗榻虒W實踐的過程，不是合理技術的應用過程，而是在復雜的語境中展開的實踐性問題的解決過程，是要求高層次的思考、判斷和選擇的決策過程。反思，是在實踐中提升理論的重要途徑。就反思策略的生成機制而言，可以分為“外輔式”“內發式”兩種，前者是經由教師教育者引導而學會反思;后者是由師范生、準教師進行自我澄清。對準教師而言，“內發式”反思難以自動生成，需要在教師教育者的指導下逐漸形成并提升反思能力，因而“外輔式”策略在教師職前培養中更加重要。國外教育研究者通過初任教師與熟練教師的比較，揭示了熟練教師的實踐性思維方式的基本特征。第一，不僅在課前、課后進行反思，而且在教學過程中能夠即興地思考豐富的內容。第二，能夠積極地、感性地思考教學，即在教學中能夠對學生的學習過程展開推理，發現并解讀教與學的問題與意義，并從該問題與意義出發探尋教學的其他可能性，以求得實踐性問題的解決。第三，不限于教師的教，能夠置身于學生的種種立場來反思教師自身的教學，能夠多角度地把握教學事件。第四，在教學過程中，能夠根據教與學的語境，從教材內容的關系、其他學生思考的關系上來做出相應的思考與判斷。第五，能夠發現教學中的種種事件之間的復雜關系，不斷地重建教學所固有的問題框架。任何課堂實踐都是技術與藝術的對立統一。教學兼具技術性與藝術性，教學是一種有效的實用技術，但在教學過程中包含了藝術的要素———直覺性、創生性、即興性、表現性;無論哪一種教學方法，即便是電子計算機輔助教學，也必須有“藝術性”。建構語文高效課堂，就是使語文教師努力從教學技術向教學藝術邁進，其發展的邏輯思路可概括為:語文課堂技術(基礎)———語文課堂技藝(橋梁)———語文課堂藝術(境界)。第一，語文課堂技術，即指那些來源于實踐、又高于實踐，并且被固化、定型，具有普適性的教學觀念、操作流程、方法手段等，它是濃縮了語文教學實踐經驗的精華，是靜態化了的語文教學智慧;課堂技術是高效課堂的起點，是高效課堂不可或缺的“底座”，因此，必須強化語文課堂技術的訓練與掌握，為語文教師的專業發展打牢基礎。第二，語文課堂技藝，即指在熟練掌握語文課堂技術的基礎上，個性化地理解、遷移、改進和重組現成的語文教學技術，使其更適應當下的教學情境，更符合自己的教學需求的一種更加合理有效的課堂樣態;語文課堂技藝，是語文教師基于自己的專業積累，進行反思性實踐的專業提升的成果表征。課堂技藝，是“有效課堂”到“高效課堂”的過渡帶，具有橋梁作用;追求語文課堂教學技藝，可以避免對名校名課的“模仿秀”，回歸語文真味。第三，語文課堂藝術，是高度自主化、個性化、彈性化的語文教學形態，是一種“從心所欲不逾矩”的完美教學境界。教學藝術表現為優秀教師對教與學的整體性理解和知行合一的行動樣態，這些思維和行動特征已經組成了他們安身立命的個人哲學。研究語文教學藝術的特征與形成，必須結合中國傳統文化背景，重視中國教師本土的思維和行動特征研究，有必要通過整體性、情境化和默會知識等方式進行研習;如優課研究、案例剖析、反思性模仿等方式，還可以采用師徒制、做中學、角色體驗等途徑，促成語文教師教學經驗的生長與升華。
林學論文范文5
【關鍵詞】顱內血腫診治
我院自2003年1月~2007年8月共收治外傷性遲發性顱內血腫(delayecltraumaticintracerebralhematoma，DTIH)16例，現將其臨床特點和防治措施報告如下。
臨床資料
1一般資料
本組16例，男性11例，女性5例；年齡20～72歲，平均年齡52歲，>50歲以上6例。道路交通傷10例，墜落傷4例，其他外傷2例。入院時格拉斯哥昏迷評分(GCS)13～15分3例，9～12分7例，6～9分2例，3～6分4例。首次CT時間：傷后0.5~3小時8例，3~12小時4例，12~24小時4例。首次CT掃描正常5例，蛛網膜下腔出血5例，腦挫裂傷伴點狀出血4例，顱骨骨折5例。傷后24小時內復查CT發現血腫12例，72小時3例，超過3天1例。其中2例于開顱血腫清除術后24小時內對側又出現血腫。復查CT出現DTIH而病情無明顯變化3例；意識清楚，訴頭痛加重，伴惡心、嘔吐4例；GCS評分下降8例；其中一側瞳孔散大4例，雙側瞳孔散大2例。
2治療與結果
本組手術治療13例，保守治療6例。其中行開顱血腫清除術8例，清除血腫并去骨瓣減壓5例。經治療，患者恢復良好7例，中殘5例，重殘2例，死亡2例。
討論
發生機制(1)腦挫裂傷后局部腦血管痙攣、缺血、缺氧，血管壁繼發性受損破裂出血，形成DTIH[1]。本組4例首次CT僅發現腦挫裂傷伴點狀出血，后復查CT發現DTIH。(2)顱骨骨折時，由于顱內壓高及顱骨與硬腦膜黏連不易分開等原因，首次CT未發現血腫，但由于過早大劑量使用脫水劑甘露醇，或由于開顱手術處理欠妥，導致顱內壓迅速下降，壓力填塞效應減輕或消除，可能致已破損的血管和板障出血引起DTIH。本組2例首次CT僅見顱骨骨折，在使用甘露醇2~6小時后很快形成巨大硬膜外血腫。2例開顱術后顱壓降低明顯，24小時內對側出現血腫。(3)凝血功能障礙：對因凝血因子缺乏或異常而致全身凝血功能障礙者，外傷后易加重或繼發出血，形成新的血腫。本組2例凝血功能障礙患者均于傷后72小時內出現遲發性血腫。
注意事項(1)觀察意識狀態。意識變化是顱腦損傷患者最常見的變化之一，正確識別意識障礙的程度，對患者的治療、預后都有較大參考價值。意識障礙加重，提示顱內病變加重，本組7例意識障礙加重，復查CT發現遲發血腫。(2)觀察瞳孔。瞳孔散大，對光反射遲鈍或消失，意識障礙加重，提示顱內壓增高，本組4例病人瞳孔散大，復查CT均證實顱內遲發出血。(3)生命體征、四肢活動的觀察。生命體征變化，即病情變化。如血壓升高，脈搏慢，呼吸深慢，提示顱內高壓。肢體活動障礙，局灶性體征和偏癱出現，均示病情改變，都應及時復查CT，注意并發DTIH。為了更好地防治DTIH，在常規治療顱腦損傷患者的基礎上我們建議：(1)要詳細了解患者受傷部位及下一步出現的問題，做到心中有數。除腦疝征象外，對輕、中度高?；颊咝杳撍委?，在12小時內采用小劑量甘露醇脫水，避免強力脫水，同時使用止血藥物。(2)對外傷后或顱腦術后患者忌頭低位，以免增加顱內出血。(3)患者翻身時動作輕柔、緩慢，頭部轉動幅度不宜太大，以免頭造成腦組織移位，過度牽拉血管致撕裂出血。
治療體會遲發性顱內血腫的治療包括手術治療和非手術治療。對癥狀輕、血腫小的患者采取非手術治療，包括氧療、止血、降顱壓、激素、預防感染、腦保護劑的應用。對幕上血腫>30ml，中線結構移位>1cm，后顱窩血腫量>10~15ml，出現腦疝或腦疝的早期表現患者，應及早采取顱內血腫清除術和(或)去骨瓣減壓術。DTIH患者的預后差，文獻報道死亡率高達25%~55%[2]。降低遲發性顱內血腫病死率和致殘率關鍵在于及早發現及時治療，對占位效應明顯者應盡早手術，及時清除血腫，以解除腦受壓。
參考文獻
林學論文范文6
標準第一部分，本科臨床醫學畢業生應達到的思想道德素質與職業素質目標第九條明確規定“樹立依法行醫的法律觀念，學會用法律保護病人和自身的權益?！睂τ诖笠恍律鷣碇v，法律知識相對匱乏，即便是開設了《思想道德修養與法律基礎》課，學生接觸到的法律知識也相當有限。具體到醫療衛生領域的法律基本沒有涉及。法律是調整人們日常行為的一種規范，班級管理條例在調節班級內部同學之間關系、規范學生行為方面發揮著類似于“法律”的作用，在這種情況下，明確班級管理條例，強化規范規意識就顯得尤為重要。新的班集體組建之日，應當讓全體同學積極參與，制定一套適合本班級的管理條例，明確各主要班干部的具體分工以及職責；明確同學們對班級應盡的義務；明確班級學習生活中被禁止的行為并完善相應的獎罰措施。班級管理條例的制定，要注意嚴肅和活潑有機統一，既要讓學生感受到紀律的存在，又能讓學生體會到班級所給予的人文關懷，感受到班級的溫暖，讓學生在規范所搭建的框架內自由的成長。
2培養優良學風，樹立終身學習理念
標準第一部分第三條明確要求學生樹立終身學習理念，認識到持續自我完善的重要性，不斷追求卓越。在大學階段，學習依然是學生的主要任務，是大學生活的中心內容。只有端正學風，才能夠充分利用大學期間的寶貴時光，學到扎實的知識，掌握真正的本領，培養創新精神，圓滿完成學習任務。優良的學風是學生終生受益的寶貴財富。在班級管理過程中，應當注重優良學風的培養，在勤奮、嚴謹、求實、創新上下功夫。大學的學習內容專業性、系統性強，在廣度和深度上增加了學習的難度，這就需要學生更加刻苦更加勤奮。做學問是一項非常嚴謹的活動，絕不能輕率浮躁、馬虎應付，對知識的掌握要做到要弄懂弄通，對技術的掌握要嚴守規范，堅決反對急功近利、投機取巧、不求甚解，堅決抵制違反科學和學術道德的不良風氣。當今世界，醫療技術的發展日新月異，知識、信息的更新步伐逐漸加快，整個世界已經進入了終身學習的時代。要讓學生清晰地認識到，自己學習的內容以及掌握的專業技術的有限性，認識到全面學習、終身學習的重要性，在接下來的大學生活乃至整個職業生涯中，不斷追求卓越。
3搭建溝通平臺，增強學生的交流意識
在溝通交流方面，標準明確要求學生具有與病人及其家屬進行交流的意識，使他們充分參與和配合治療計劃。在班級管理過程中，應當積極搭建溝通平臺，給學生提供更多的溝通交流機會，增長學生的交流意識，提高學生的溝通能力。隨著網絡通訊工具的不斷涌現，智能手機的日益普及，大學生的人際交往方式發生了很大的變化，交往的領域也從現實世界拓展到了網絡所搭建的虛擬空間。在這種情況下，要做好現實和虛擬兩個溝通平臺的搭建。在虛擬世界，以互聯網作為交流分享的平臺，運用飛信、微信、BBS、E-mail、QQ（群）、BLOG（博客）等網絡交流載體，提高交流的廣泛性。動員學生積極參與，即可點對點又可以點對面的互動交流，拉近同學的距離。在現實生活中，大學生人際溝通的現狀不如虛擬空間樂觀，多數學生交際范圍比較窄，缺乏溝通交流能力欠缺，郁悶無法宣泄，快樂無法分享。在這種情況下，一方面要通過調查研究，了解學生在人際交往中存在的問題，加強溝通技巧方面的培訓；另一方面，要培養學生真誠待人，尊重他人的交往心態，讓學生把握好平等待人的人際交往基調，養成寬誠待人的做人品格；最后，應當盡可能多的組織豐富多彩的班級活動，以此為平臺加增進彼此之間的了解，增強學生的交流意識。
4舉辦實踐活動，增強責任意識
標準明確要求，醫學生要“珍視生命，關愛病人，具有人道主義精神；將預防疾病、驅除病痛作為自己的終身責任；將提供臨終關懷作為自己的道德責任；將維護民眾的健康利益作為自己的職業責任。”臨床醫學專業的學生，在校期間除了要掌握基礎醫學知識和基本的專業技能之外，還必須學會擔當，敢于承擔社會責任。醫學生責任意識的培養，需要思想道德修養課教師、醫學倫理學教師與專業課教師在課堂教學過程中的共同努力，也需要班級管理過程中的潛移默化。社會實踐是檢驗真理正確與否的唯一標準，也只有通過社會實踐，才能夠讓學生真正意識到自己身上所承擔的責任。班級管理過程中，應當根據自己的實際情況，精心設計社會實踐活動，既要體現專業特點，又不能超出學生力所能及的范圍。對于大一學生來講，接觸到的專業知識有限，只能進行一些簡單的醫療實踐活動。例如開展社區衛生服務調查、了解醫患關系現狀、協助血站組織義務獻血活動、協助有經驗的醫生開展義診活動、去醫院導醫臺提供公共服務等。在條件允許之下，可以提前聯系見習醫院，讓學生跟隨帶教老師提前接觸病人，了解病人的疾苦。通過一系列的社會實踐活動，讓學生在接觸社會的過程中，培養自己的社會責任感和奉獻意識。
5明確班級目標，培養集體主義精神
標準要求臨床醫學專業畢業生要具備集體主義精神和團隊合作開展衛生服務工作的觀念。在班級管理過程中，應當嚴格按照標準的要求，逐漸培養學生的集體主義精神和團隊協作能力。新的班集體經過一段磨合之后，應當迅速確定班級的奮斗目標，并把目標細化，落實到人，通過班級總體奮斗目標，把每一個個人聯系在一起。讓每一個同學，都能夠感覺的到，自己是整體的一部分，與班集體息息相關。在班級生活當中，只要努力奮斗，就有出彩的機會，就能夠為班級作出貢獻，就能夠得到班級的認可。臨床醫學五年制本科專業，在校學習的時間只有三年，大四、大五以班級為單位，分別進入見習、實習醫院接觸臨床。受實際條件的限制，見習、實習醫院的水準并不一致，在這種情況下，在校三年期間班級所有同學學業成績的平均值和平時表現綜合測評成績，將作為見習、實習點分配的依據。見習、實習醫院確定之后，按照班級排名進行分配，排名靠前的班級具有優先選擇權。為了讓學生在見習、實習環節具有更多的選擇機會，必須明確班級的學習目標每個人的發展目標。在學習方面，應當明確集體觀念，努力營造互幫互助的學習氛圍，讓那些學習態度好、學習習慣好同學主動幫助那些自我約束力差、方法不得當、學習習慣差的同學，不讓每一個人掉隊。在個人發展方面，一方面要精心策劃班級活動，并鼓勵每一位同學積極參與，在參與中提高自身的綜合素質；另一方面要與學生會、學生社團、團總支、黨支部密切聯系，讓學生以班級為單位參與其組織的活動，培養班級的凝聚力和整體意識。臨床醫學畢業生的質量是衡量醫學院校教育質量的最終標準。我們不難發現，提升臨床醫學專業畢業生的質量，需要全員參與，既離不開基礎醫學專業老師傳授的專業知識，也離不開臨床醫學專業老師傳授的專業技能。
6結語
