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養老機構范文1
一、高度重視我市老齡化現狀，加快養老福利體系建設
目前，我市60歲以上的老年人口已達到25.37萬人，占全市總人口的12.57％。一方面，人口老齡化具有數量大、增長快、“未富先老”等特點；另一方面，家庭結構日趨小型化，傳統家庭養老功能逐步弱化，“空巢老人”、高齡和生活不能自理的老人不斷增多，對社會福利的需求日益加大；同時，我市的老年福利設施數量少、功能單一，遠不能滿足廣大老年人的需求。截至20**年，我市共有各種類型的養老福利機構20家，入住老年人1560人，占60歲以上老年人口的0.62％，低于全國0.9％的水平。加快養老福利體系建設步伐刻不容緩。
市人民政府高度重視老齡工作，并將做好老齡和社會福利工作納入《**市國民經濟和社會發展“十一五”規劃》，通過加快發展養老事業，加強公共服務，體現以人為本、全民關懷，促進社會和諧進步，有效減輕養老為家庭帶來的負擔。通過多渠道、多途徑動員社會力量，整合社會資源，擴大社會參與，促進社會福利事業的快速發展。同時，有利于解決下崗職工尤其是“4050”人員的再就業，實現不同群體的互利共贏，促進社會穩定。各部門、各單位要切實采取有效措施，大力推動養老福利事業的快速發展。
二、總體發展目標
以國家興辦養老福利機構為示范，努力構建以多種所有制形式養老福利機構為骨干的養老福利網絡。目前，全市每千名老人擁有床位9.6張，力爭到2010年達到每千名老人擁有15張床位以上，之后以每年增加3—5張床位的速度增長。
三、鼓勵和促進社會力量興辦養老福利機構的優惠政策
（一）對經市民政部門確認的非營利性養老福利機構，市國土部門可根據《劃撥用地目錄》的規定，以劃撥方式供地、并減半征收城鎮國有土地補償費。對營利性養老福利機構，市國土部門應按照《招標拍賣掛牌出讓國有土地使用權規定》，通過招標、拍賣、掛牌等出讓方式供地。
（二）對非營利性養老福利機構，市規劃部門可給予減免5%—10%規劃設計等費用的優惠。
（三）對非營利性養老福利機構，市建設部門可給予減免30%城市基礎設施配套費、減免供熱基礎設施配套費的優惠。
（四）經市民政部門批準設置的養老福利機構享受政府補貼，補貼資金包括開辦經費和運營經費兩部分，從市財政、福利彩票公益金和社會捐助款項中解決。
1．市民政部門根據養老福利機構的規模給予下列開辦經費補貼：
（1）規模在30—80張床位的，給予一次性補貼1000元；
（2）規模在81—100張床位的，給予一次性補貼2000元；
（3）規模在101—1000張床位以上的，給予一次性補貼5000元；
（4）規模在1001張床位以上的，給予一次性補貼30000元。
開辦經費補貼最高限額為30000元，補貼款項?？钣糜谫徺I炊具、健康器材、文娛器材等養老服務設施。
2．符合下列條件的養老福利機構，可以申請運營經費補貼：
（1）有《社會福利機構設置批準證書》的；
（2）開業滿半年以上的；
（3）床位利用率達到80%以上（含80%）的。
市民政部門根據養老福利機構核定的床位數，對床位利用率在80%以上（含80%）的，給予每名本市戶籍人員每月10元的運營經費補貼；對床位利用率在90%以上（含90%）的，給予每名本市戶籍人員每月20元的運營經費補貼。
養老福利機構于每年1月向市民政部門提出開辦、運營經費補貼的書面申請。市民政部門對養老福利機構申請開辦、運營經費補貼的書面申請進行審批。對同意給予補貼的，市民政部門應當與提出申請的養老福利機構簽訂補貼協議，明確雙方的權利和義務。
養老福利機構在享受上述優惠政策的同時，仍可按照國務院辦公廳《關于加快實現社會福利社會化的意見》（〔2000〕19號）規定，享受國家給予的優惠政策。
四、工作要求
養老福利機構應當依法保護被收養老年人的合法權益，嚴格按照《中華人民共和國公益事業捐贈法》的規定開展捐贈活動，不得接受任何帶有政治性等附加條件的捐贈。
享受補貼的養老福利機構有下列行為之一的，市民政部門有權終止補貼，必要時可追回補貼資金：
（一）未經批準擅自變更養老福利機構名稱、地址、主要負責人的；
（二）未經批準擅自合并、設立分支機構或解散養老福利機構的；
（三）補貼資金挪作他用的；
（四）年度檢查業務考核不合格的；
（五）財務帳目混亂的；
（六）服務質量差，送養人意見較大的；
（七）違反《**市養老服務機構基本規范》，經批評教育不改正的。
養老機構范文2
李文晶（1992―），女，漢，山東泰安人，在讀碩士，中國海洋大學，研究方向：供應鏈管理。
摘要：21 世紀是人口老齡化的時代。由于人口老齡化問題，對我國的政治、社會、經濟和文化等方面的發展都造成了極大影響。目前，全國已經形成養老市場的競爭趨勢。如何增強養老院的市場競爭力，塑造養老院的品牌在養老服務行業中日益重要。本文對養老機構品牌樹立進行策略研究。
關鍵詞：養老機構；品牌策略；養老服務
21 世紀是人口老齡化的時代。從20世紀末開始，中國逐漸步入老齡化社會，是發展中國家比較早步入老齡化社會國家中的一個。根據統計分析，到07年截止，60歲以上的老年人口即將超過1.5億，達到全國總人口的十分之一。老齡化人口對我國的政治、社會、經濟和文化多方面造成了影響。隨著時間的過去，龐大的老年群體將會對社會保障方面的需求逐漸增長。 目前，已出現各式各樣社會力量興辦的養老院。養老市場在全國形成了競爭趨勢。因此，養老院如何才能更有競爭力，品牌效應在養老服務行業中日益重要。本文對養老機構品牌樹立進行策略研究。
一、 實施品牌連鎖經營
（一） 實施品牌連鎖，形成養老機構“利益共同體”
目前，中國的養老機構大都存在以下問題：經營管理和服務質量較低、空置率較高等。應該對這類養老機構實施特許加盟、兼并、控股、收購等多種投資和合作方式，打造品牌、經營管理、服務模式。利用當今信息系統的強大力量，實行虛擬企業連鎖的經營模式，基于養老機構互相形成強大的“共同利益體”。
（二） 推進電子商務建設推進電子商務建設，實施養老機構品牌連鎖，可使內部的交流和治理更加簡單化、增強和方便快捷；同時完美企業和客戶之間的互動、通過訂購平臺可以使雙方更加深入的溝通和深入?？梢詭椭蛻艏皶r掌控品牌連鎖機構的內部新動態，并在網絡平臺上服務的建議和要求。企業根據客戶的建議和要求及時改善不足，能夠讓服務更加創新、完善，同時提高服務的附加值；相同，家屬也可以了解到養老機構的狀況和服務方向以及老人在養老院的生活狀況，改進家屬所提意見或建議的進度，讓服務更長遠。
二、用企業文化提升競爭力
（一）以先進的企業文化，打造自己的品牌以人為本才是當代先進的企業文化?！捌髽I為人，企業靠人，企業造人”。不單是消費者需要物質和精神價值上的服務，同時養老服務機構也要為員工輸出物質、精神價值。以最大限度的保證與外部市場實現最有效的對接、傳遞與共鳴。
（二）建立先進企業文化的理念
1、管理變合作的理念
將與員工的關系從管理的關系改變為合作伙伴關系，實現全員管理，發揮每個人的智慧與能力的優勢。同時，加快創造性機制的成立，充分展現員工無限的主動性和創造力。
2、工作變學習的理念
要將員工工作的理念引導到學習的理念上來。不僅為老人提供優質服務，還使養老院變成一所能夠教育人才的學校，制造良好的學習氣氛。引導級別層次不同的員工制定生涯規劃，因材施教培養人才，創新方法，讓每個人的優長處得到更大的發揮，給員工提供能夠發揮自我、展現自我、成長自我的空間平臺，塑造每個人，讓他們能夠實現自我價值，并使他們自身更具競爭力。這充分體現了深層次的“以人為本”的管理。
三、重視人力資本，倡導全員服務觀念
（一） 職業化服務團隊建設
注重加強職業化教育，使從業人員樹立敬老為榮、愛老為榮、助老為榮的思想觀念，塑造從事養老服務工作人員的職業化意識、奉獻精神、工作上有責任心、事業心，讓人員的職業素養和專業技能同步提升；塑立團結的企業文化，更加適合養老機構的文化和觀念統一團隊的思想行為，從而使團隊的創新與奉獻精神得以凝聚和激發。
（二） 專業化服務團隊建設
養老護理員的職業技能和素養應該得到加強和開展，融入更多的科學知識和專業技能，如老人護理、生理、心理、常見病、營養學、康復方法，以及與老人溝通技巧等。還要積極開展醫療、康復、心理護理等，以滿足各種層次老人不同檔次的服務需求。
（三）使社會工作充分發揮價值
1、市場需求與學校專業發展相結合
要根據社會需求設置專業和教學內容，并注重其專業性還有不可替代性，傳授知識的同時要提高學生自我的能力水平，指導學生向著正確的方向調整自己，符合社會的需要，促進其更好的就業。
2、養老機構培養職業化、專業化社工
通過在養老機構與學校之間達成協議，給就讀社會工作專業的同學提供在養老機構中實踐和鍛煉的機會，并且從養老機構得到反饋，幫助制定合理的解決計劃，及時解決存在問題。同時讓社會工作專業的學生利用假期時間，切身去到到養老機構進行鍛煉，將平時學到的理論與實踐有機結合。養老機構也有義務根據情況，提供就業崗位給學校優秀的畢業生。這就形成了良性循環，社會工作隊伍也可逐步建立起來，緩解從事社會工作的人才就業壓力，使他們學有所用。
四、標準化、規范化、科學化建設養老服務過程
（一）標準化和規范化建設養老服務過程
1、建立健全基礎管理機制、科學的組織管理機制、監督激勵機制
按照國家有關行業標準要求及養老工作的性質、服務特點，制定規范化的、全面服務于老人的服務標準和操作流程；使基礎性管理工作得規章制度更加完備。
根據養老工作的自身特點并結合企業發展一般規律，組建權責合理、崗位分明、制約制衡、嚴于監管、高效服務的組織管理體系，使整個組織管理機制的作用得以充分發揮，以健康和諧發展養老服務工作。
為使各項舉措落到實處，各項監督、考評、獎懲激勵機制還須建立健全。如選拔招聘職員、績效考核、獎懲機制、以及老人、家屬、員工、政府與社會代表等內外參與的監督。
2、 引入ISO9001 國際質量管理體系
ISO9001 標準體系主要是“過程控制”，通過對事物的過程把握，因而掌控結果；實施“過程方法”，四大循環過程應體現在質量管理體系中，即管理職責、資源管理、產品實現和測量、分析與改進，注重了解客戶的要求，及時受理客戶的滿意度及意見的反饋，實現“事事有人做，事事有人管，事事有記錄”。
ISO9001 國際質量管理體系對養老機構在服務中的過程中管理水平和控制能力有著極大的幫助和提高。為更好的適應內部的管理需要，養老機構務必要建立起自己的質量管理體系，建立以老人為中心的服務流程，提高質量工作效率和管理水平。由于快速發展的養老服務市場，造成機構養老服務競爭日益激烈，建立起質量體系，積極達到甚至超越顧客的期待以提升滿意度，擴大顧客網絡，可以幫助樹立良好的養老機構在社會上的形象，增加信譽度，從而利用非價格因素來提高養老機構在業界中的競爭力。
綜上所述，當今的養老機構社會化還處于襁褓，需得到國家、社會各界以及學術界的重視，為養老機構社會化提供生存與發展的理論研究和應用性研究。本文通過實際調查并閱讀文獻，完成初步性的研究，期望能夠幫助社會化養老機構的生存和發展。（作者單位：中國海洋大學）
參考文獻：
養老機構范文3
關鍵詞：人口老齡化；民間養老服務機構；養老保障
人口老齡化是當前重要的社會問題之一。目前，全世界60歲以上老年人口總數已達6億，有60多個國家的老年人口達到或超過人口總數的10%，進入了人口老齡化社會行列。根據《中國人口老齡化發展趨勢百年預測》，2010年老年人口將達1.74億，占總人口的12.8%；2020年進一步增至2.48億，占17.2%，呈加速增長之勢。并且80歲及以上高齡人口已達1619萬，到2020年將進一步增至3067萬。隨著經濟社會結構的不斷變遷，我國家庭的類型、規模、結構等都發生了變化，“4—2—1”的家庭結構難以擔當居家養老的重任。
作為補充力量的老年機構服務體系，為滿足老年人的福利需求和為年輕人解決照顧老人的后顧之憂方面做出了積極的貢獻。社會福利社會化背景下民辦養老機構的發展，既彌補了國家和集體照顧的不足，也為社會上的熱心人士搭建了一個回饋社會的平臺，進一步造福老年人。然而由于相關法律法規的缺失和政府扶持政策的不到位，民辦養老機構的發展并非都是一帆風順，多數民辦養老機構處境艱難。人口老齡化是社會經濟發展的必然結果，同時也對社會、經濟、文化產生了深刻影響。老年人不僅要求解決代養問題、醫療問題，同時還要求解決護理照料問題，對社會提出的特殊服務要求更加迫切。
一、民間養老服務機構現狀及問題
（一）現狀
據民政部統計：截止2005年底，全國城鄉共有養老院、社會福利院、老年人樂園、養老公寓和老年護理院等養老服務機構39546所，床位數達到了149.7萬張，其中農村的僅在農村的鄉鎮敬老院就有29681所，總床位89.5萬張[1]。但我國的家庭結構轉型也很快，核心家庭在適應現代社會的發展節奏的同時，也對傳統的養老方式提出了挑戰，“養兒防老”的傳統觀念在今天已不適用，社會養老已成為必然，并且，國家有關部門統計數據顯示，目前全國約有1400多萬老年人有進入老年福利機構養老的意愿。所以，養老服務機構及其所能提供的床位遠遠不夠。
另外，傳統觀念認為，養老院、敬老院等養老服務機構多是為那些無子女的孤寡老人或者子女不在時的空巢老人而設的。但是事實顯示，我國這類老年人的收養比例也很低，甚至很多孤獨老人，都因無人照看而導致死亡。國家民政部的統計數據顯示，老年人社會性收養覆蓋率只有78%，農村五保戶由集體供養的占64%，敬老院供養的有13.6%，還有114萬人即五分之一的五保戶得不到供養，城鎮的孤寡殘幼約150萬人，他們大部分靠低保救助，僅有13%左右由福利機構供養[2]。
這些現實向我們展示了一個矛盾，一方面，養老服務機構的利用率不高，遠遠低于西方發達國家住院老人達到5%—7%的社會供養比例，同時機構總量卻沒能滿足社會需要。
（二）問題
造成以上矛盾的原因，主要有以下幾個方面：
1、機構自身問題。第一，養老服務機構本身屬于微利行業，投資大、回報周期長造成很少有企業和個人愿意投資，而且在我國民辦養老服務機構屬于新興事物，尚未形成統一的行業標準；第二，機構擁有者對社會福利、福利市場的認識水平參差不齊，國內有部分機構是由下崗失業人員興辦的，這與國外通常由社會熱心人士承擔民間慈善事業情況不同，動機和發展方向上的差別容易將舉辦人的社會公益精神置于危險境地；第三，滿足老年人不同需求和偏好的靈活服務形式供給缺乏，尤以就近方便的、以居家養老為依托的社區養老服務嚴重匱乏，作為養老服務機構支柱的專業工作人員太少，截止2005年底，全國取得養老護理員資格的專業工作人員不足2萬人，相比較1400萬需要照料的老年人來說，這個數字相去甚遠，并且志愿者隨意性大，且絕大部分缺乏護理老年人的專業知識和技能，志愿者在這些服務機構一般打掃衛生或者跟健康的老人聊天、娛樂，真正日常生活難以自理，需要幫助的老人需要的還是專業的工作人員。
2、社會觀念原因。傳統的養老觀念仍舊為多數人信守，很多老人無法接受進養老院、敬老院等養老服務機構養老。隨著“4—2—1” 家庭結構的到來，養老功能慢慢外移，社會養老已成為一種趨勢，傳統的養老方式和養老觀念也應當同步向社會養老轉變，但是，現在中國很多老人甚至年輕人觀念上還沒有轉變過來，不能接受進養老機構養老的行為。尤其是那些文化程度不高、生活水平較低的老人，仍舊持有“養兒防老”的想法。他們認為進養老機構養老的老人是那些無兒無女的孤寡老人，自己有兒有女的，自然應該有子女們負責自己的晚年生活。很多年輕人，尤其是在農村，認為將自己的父母送進養老院是不孝順的表現，這種行為在外人眼里可能與虐待老人的性質無異。還有一些老人，不相信養老機構里的服務質量，即使花了錢，也認為無親無故的人不可能盡心盡力地照顧自己，因此，即便是子女不在身邊的空巢老人，多數還是選擇了自己獨自待在家里，堅決不去社會上的養老服務機構。
3、相關法規政策支持度不足和政府培育不到位。1999年12月民政部頒布和施行的《社會福利機構管理暫行辦法》第19至21條指出民辦養老機構的所有權與經營權應當是分離的。2004年由財政部通過并且于2005年施行的《民間非營利組織會計制度》規定，民間非營利組織的資源提供者不享有該組織的所有權。這些法律不僅限制了舉辦者對民間養老服務機構的所有權，而且對這些機構的責任和義務都作出了明確規定，卻很少論及其應有的權利；即是說舉辦者既不能從組織運行活動中受益，也不能在組織解體時分得財產，一旦民辦非企業單位出現了某些問題，這些舉辦者往往還要承擔無限連帶民事責任?，F在我國政府扶持、稅收優惠、社會捐助等外部因素對民辦養老機構所起的作用還相當有限，個人出資、自我經營仍然是民間養老服務機構資金的主要來源。這樣一來，私人力量推動下的民間養老機構的舉辦者為了逐利，有時營利性目的會不符合社會公益的精神，從而民間養老服務機構很多時候會徘徊在營利與公益的性質之間。政府幾乎不給予直接資助，間接資助剛剛進入起步階段，除免稅之外的優惠政策難以落實到位。養老服務機構在實際用途上類似于一個大家庭，住院老人及機構工作人員的生活需要很多社會資源，早在2000年國務院辦公廳出臺的第19號文件就明確規定了社會福利機構的水電和通信費要給予優惠，但有關部門在具體執行過程中經常借口認識上的差異和工作中的互相推諉，導致政策沒有落到實處，這筆開支雖然絕對數額并不大，但相對于整個機構運行的費用也不可小視。
二、發揮民間養老服務機構養老保障功能的意義
隨著社會和家庭結構轉型的加快，龐大的老年人群體施加給社會的壓力已經超出了家庭養老的可承受范圍，因此，機構養老也逐漸成為一種新的社會潮流。促進老年群體與其它群體和諧相處，是構建社會主義和諧社會的重要內容，是社會文明進步的重要標志。加快發展老年養老服務業，建設一個完備的具有中國特色的養老保障體制的同時，還可拉動經濟全面增長，為社會創造更多的就業機會，提高人們的整體生活水平，促進社會和諧。鑒于養老機構在分擔年輕人壓力和保障老年人晚年生活中的巨大作用，在新的時代背景下，從民辦養老服務機構的人力資源管理、政府政策支持、社會力量幫助等方面研究制約其發展的瓶頸，最終點落腳于提高住院老人的福利服務水平，提出一些有針對性的建議，意義明顯。（一）可以有效地為民辦養老機構的發展營造良好的社會環境，使之能夠發揮其應有的作用，有利于提高住院老人享受的福利水平，保證老年人的晚年生活，促進社會穩定發展。
（二）可以為政府相關部門制定政策法規提供參考建議。
三、發揮民間養老服務機構養老保障功能的對策
隨著家庭養老功能逐步轉向社會后，人們對社會上各種層次的養老服務機構質和量的需求都會迅速增加。但現實是，無論是在人們的心理上，還是社會設施的設置和社會資本、社會網絡的構件上都還沒有為此做好準備。目前，社區養老服務體系較為薄弱，現有的養老服務機構和設施遠遠不能滿足社會上大規模的養老保障需要。
針對以上的困難，為了促進民間養老服務機構的發展，發揮它們的養老保障作用，我們應積極采取以下的應對措施：
（一）大力培養職業工作者，穩固志愿者隊伍。發展老年服務業應該首先吸納更多的專業人士走進來。目前，社會工作師職業資格考試已經施行3年，方便了高效專業社會工作者和高等院校社會工作專業畢業生到福利服務機構工作，國家還通過多種形式為養老機構工作人員提高職業培訓。我國志愿者隊伍龐大，但考慮其隨意性大，可以通過與高校相關專業建立合作關系，教學實習的方式提高志愿者的服務技能，對長期為老年人提供服務的志愿者設置一些榮譽激勵。
（二）政府積極制定民間養老機構的激勵優惠政策并落到實處。作為社會公共政策和公共服務的提供主體，政府應該責無旁貸地擔當起社會化養老的主要責任，通過一些列的優惠政策，如土地劃撥、資金支持、配套指標建設等，鼓勵企業、組織和個人投資養老機構，鼓勵民間養老機構的發展。借鑒發達國家的經驗，合理制定民辦養老機構資金補助政策。根據地區實際情況，按機構住院老人數量，對養老機構設施建設、實際收住老人的運營成本給予這些機構定量的資助。
（三）轉變社會養老觀念。發揮媒體以及一些文化程度較高水平人士的作用，向尚未轉變養老觀念的人介紹民間養老服務機構在提供養老保障功能方面的作用。國家和政府利用自身渠道，普及養老機構養老保障功能的優勢，打消人們對進養老院的猜忌和有色眼光。養老機構作為養老服務的提供者，應該以身作則，用優良的服務向老年人及年輕人展示進養老院也可以安享晚年，并且借助機構內老年人聚居的優勢，宣傳老年同齡人在一起生活的好處。
（四）政府對民間養老機構合理定位。民間養老服務機構在社會作用上是公益服務的提供單位，但在資源投入上卻是私人投資，在社會福利社會化背景下，民間養老機構也在經歷著市場化運作，也就同企業一樣面臨著市場風險，為此，政府應該對機構舉辦者設置一些優惠政策，對養老機構的正社會外部效應做出相應的補償。
參考文獻：
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[2]朱慶芳.我國老齡化社會的特點、問題和對策[eb/ol].中國社會學網,2007,(10).
養老機構范文4
一、工作現狀。
1．實現了養老保險費單基數征繳。我市從年月以來，一直按照雙基數征繳，即參保單位按在職職工工資總額與離退休費之和為基數進行繳費。此辦法雖然有利于增強基金實力，但沒有體現出養老保險對于用人單位離退休費負擔的均衡作用，沒有真正解決各單位之間離退休費用負擔畸輕畸重的問題。為此，我們經過嚴格測算，在確保養老保險費的征繳與發放保持平衡的基礎上，從去年月日起，對機關事業單位養老保險費實行單基數征繳。即按在職職工工資總額繳費，離退休人員的離退休費不再納入繳費基數。
2．實現了離退休人員養老金的社會化發放。我市從××年元月起對所有財政全供的離退休人員及部分自收自支單位的離退休人員實行了養老金社會化發放，特別是對自收自支單位按照成熟一家實行一家的思路，逐漸擴大社會化發放范圍。止目前，實現社會化發放的行政機關和自收自支單位的離退休人員已達到名，占全部離退休人員的。本文轉載自網
3．建立了機關事業單位職工個人帳戶。長期以來，我市機關事業單位養老保險一直存在著繳費與待遇相脫節的問題，沒有體現出養老保險制度權利與義務相對應的原則。為了建立繳費與待遇掛鉤機制，增強各用人單位和廣大職工的繳費積極性，充分保障機關事業離退休人員的基本生活，我市決定從××年元月起統一為機關事業單位建立職工養老保險個人帳戶，個人繳費部分全部計入個人帳戶。建帳時間從年月起計算，年月以后參加工作的，按實際參加工作時間計算。
二、存在的問題。
1．缺乏統一的養老保險制度和法律、法規依據。由于從國務院到省政府均沒有出臺有關機關事業單位養老保險制度的規范性文件，缺乏統一的養老保險制度，造成在制定具體辦法時缺少政策依據。另外，由于沒有相關法律、法規依據，使機關事業單位養老保險工作缺乏剛性，工作存在很大難度。同時，由于各地政策不統一，造成人員流動困難，養老保險銜接困難。
2．繳費基數沒有真正反映出在職職工工資水平。按照規定，職工的繳費基數應按職工上年度工資文件所確定的工資計算。但相當部分的機關事業單位的實際工資遠不止這個水平，這樣就造成了養老保險費沒有應收盡收，影響了基金的積累，降低了基金抗風險能力。
3．養老保險基金支付壓力越來越大。一是隨著我市鄉鎮機構改革，鄭煤集團原辦學校轉入事業性質及人口老齡化趨勢的加快，造成近幾年退休人員急劇增加，養老金支付數額越來越大；二是離退休人員增資幅度較大。近幾年，機關事業單位在職職工的工資水平不斷增高，離退休人員的工資水平也隨之增長，導致養老金支出加大；三是繳費人數逐步減少。由于受部分事業單位轉制、鄉鎮機構改革及人事編制的限制等原因，參保人員呈減少趨勢，長期以往，勢必造成征集總額下降。
養老機構范文5
關鍵詞：老齡化；醫養結合；成本醫養
結合機構我國已經進入人口老齡化快速發展的階段，根據統計顯示，2012年底我國60周歲以上的老人已達1.94億，到2015年底，65歲及以上的老人將占全國人口總量的10.5%。未備而老、未富先老、孤獨終老是現階段我國老齡化表現的三個特點。隨著失能老人的數量不斷增加，老齡化進程的日益加快，構建醫養結合的養老模式已成為我國一些地區的養老產業的發展重點。
一、醫養結合機構養老服務的基本介紹
2013年9月國務院出臺的《關于加快發展養老服務業的若干意見》提出了醫養結合的養老模式。“醫養結合”養老服務對象是指全體老年人，而并非是指“需要長期專業醫療服務的生活不能自理的老人”，“醫養結合”服務內容也并非指在老人已經失去自理能力下提供服務而是在于提前介入，增強老人對慢性病的預防，這遠比治療疾病更有意義，也能夠合理的利用醫療資源。醫養結合養老是指把醫療照顧和養老服務職能相結合，滿足不同層次的養老需求，為不同的老人提供固定的養老模式。當下推出的醫養結合的養老模式主要包含：在醫療機構中增設養老機構；將醫療結構轉型為醫養結合的養老服務機構；在養老機構自辦醫療機構；醫療與養老機構的整合。具體來說，醫養結合的養老就是有病治病，未病療養的養老模式。
二、醫養結合機構的醫養成本分析
本文以雅安市醫養結合機構為參考，通過對2013年入住的305位入住老人來分析醫養結合機構醫療養老的服務成本。
1.對社保分類和報銷比例的分析
作為醫保的定點單位，因為老人醫療保險的類別不同，所以也有不同的支付醫療費用方式。城鎮職工醫保報銷是最為主要的方式。入院老人擁有此種醫療保險的占78%，12%為城鎮居民醫療保險，其他的6.6%是由不同地區的異地醫保組成，其中包括異地農合、退休干部、以及其他外地醫保等。余下的3.4%則自費。由此可以看出，本機構入住的老人以事業單位退休員工為主。就不同的醫療保險的報賬比例而言，排在第一位的是城鎮職工醫療保險，報賬比例高達91.24%，擁有此類醫療保險的老人每月只需自費304.9元。第二位的則是新農合持有老人和城鎮居民醫療保險的報銷比例分別為79.58%和77.57%，其他的比例則為非擁有醫療保險的患者，具體的報銷比例未知，在此不做贅述。
2.退休職工老人的收入及醫養成本構成分析
由于老人在入住期間完全由護理人員照顧，因此本文的醫養調查成本只包括直接成本，即老人每月的生活費（包括餐飲費和其他生活開銷費用）、聘請護工費、和住院期間的醫療費用（不能報銷的自費部分）?？祻涂茖嵤┳o工代管制度，護工由機構進行統一的管理，由于老人在入院檢查時情況各有不同，所以護理標準也不一樣，每月費用從300元到1500元不等。老人的平均護理費用為每月803元，生活費為580元（包含伙食費每月480元和其他開銷每月100元）。通過對其療養期間的醫療費用進行分析可以得出老人每月需承擔的醫養成本為1688元，而目前雅安市退休老人的養老金為1443元。綜合看來，退休老人僅靠退休金并不足以支付養老醫養費用。其中護理費用高達48%，在所有支付費用中所占比例最高。
3.醫療費用分析
醫療費用是指老人在住院期間在檢查、治療、藥物、醫療護理及其他項目上花費的總和。從比例來看，治療費用是醫療成本的主要構成部分，比重高達50%以上，其次為藥品費用和檢查費用，所占比例相對較低。
4.護理費用分析
護理費用是醫養結合護理中重要的組成部分，由于我國醫養結合的養老機構較少，又缺乏專業的護理人才，所以養老護理費用需要老人自己承擔較大的比重。通過分析我們了解到平均護理隨著年齡的增長而逐步提高。60歲以下的老人每月費用為478元，90以上的老人護理費用則高達每月1333元。由于進入80歲以后失能程度進一步惡化導致護理費用越來越高。
三、提高養老服務質量，降低養老成本的措施
在積極研究“醫養合作”的新形式下，大力推廣醫養結合模式的養老機構對提高養老服務質量，降低老人的生活經濟負擔具有重要意義。但由于當前養老服務內容單一，服務水平低，且服務質量參差不齊，以政府財政為主要支持力量，發展動力不足的現狀，需要采取實際的措施來降低醫養結合養老機構的成本構成，以此來提升對失能老人的服務水平。
1.構建完善的融資制度
根據實踐調查發現，經濟能力是影響老年人入住的最主要因素。因為失能老人無法獨自承擔醫養機構所收取的費用，而醫養結合養老機構護理人員的工資要求高，工作強度大的特點，導致醫養結合的養老機構入住率低，一直處于虧損的狀態。為此只有建立完善的融資制度，加強政府部門和社會團體對養老機構的支持，鼓勵投資機構投資養老產業，也可以有效緩解醫養結合養老機構的壓力。
2.建立護理保險，緩解護理費用壓力
醫養結合養老結構的護理費用雖然與護理對象的特殊性有直接關系，但是由老人承擔過高的護理費用，無疑會增加老人的經濟負擔，直接關聯到老人入住養老機構的積極，造成養老機構的入住率偏低。我國一直存在長期護理保險制度的缺失，也可以借鑒外國經驗，發展長期護理保險試點，將護理費包含在醫療的報銷項目中，對于符合條件的老人進行相應比例的補貼。
3.讓醫療制度同步，實現異地報銷
通過努力，我國已經在全國試點醫療制度的并軌，比如成都市，自實行了城鄉一體化的治療制度后就取得了很大的效果。但從全國范圍看來，還有很多地方不僅存在巨大的城鄉差異，在不同保障類型上也有較大區別。
三、結語
雖然現在“醫養結合”還在發展的初期階段，面臨著很多問題和考驗，但解決失能老人養老問題的根本途徑是醫療養老相結合的一體化服務。規范發展和重點扶持醫養結合型機構來解決失養老人的養老困難，探索多元化的養老服務，只有從根本上解決異地報銷、護理保險等問題才能有效降低醫養結合機構醫療養老服務的成本，滿足不同層次的養老需求，從而做到真正的老有所養。
參考文獻
養老機構范文6
關鍵詞：老年護理；醫養融合；養老基地
研究背景
目前，我國60歲以上老年人口巳超過2億，65歲以上老齡人口看病住院比例要超過青年人的2倍。面對這一人口老齡化的嚴峻形式和來勢迅猛的“銀色浪潮”，如何滿足老年人的健康需求和照顧，延長其生活自理年限，實現老年健康化，老年護理專業化，養老事業社會化，已成為關系我國社會穩定的一個至關重要的問題和值得研究的一個重大課題。特別是2013年9月的《國務院關于加快養老服務業的若干意見》中提出了推動醫養融合發展，各地要促進醫療衛生資源進入養老機構、社區、和居民家庭的要求，為本文的研究和項目的實施指明了方向。
從老年護理和老年護理學的角度，依托醫學院校和臨床教學醫院的優勢，構建以老年健康護理為目的養老方式（模式）所進行的研究尚且不多。很多學者僅僅停留在理論性的研究并宏觀地進行分析，缺乏專門細致的研究和具有中國特色的結合當地實情的具體養老對策和實施辦法。正是這一研究領域的空缺，因此開展此論文的研究和實施，才具有可行性和必要性。
1.存在問題
1.1老年護理職業教育發展滯后
我國老年護理教學與培訓起步晚，發展滯后。高職高專老年護理?？谱o士的培養仍是一片空白。我國護理教育的最高學歷是碩士，但至今尚無一人獲得老年護理方面的碩士學位。從事社區護理和老年護理的護士學歷低、人數少，且大多沒有接受過老年護理專業的系統教育，知識結構老化，在工作實踐中他們不能稱為老年護理的專業人才?？梢哉f，我國目前的老年護理職業教育和老年護理人員的培養與國外發達國家相比是嚴重滯后，專業人才是嚴重短缺。相比之下，養老護理服務在國外目前已形成了中高職、本科、碩士、博士等多層次老年護理人才梯隊。
1.2“醫養結合”矛盾大難題多
經調查發現，我國養老機構中僅兩成老人能自理，其他都需要醫療護理服務。而養老機構都因條件所限，無法設置醫療機構，而醫院有限的醫療床位不可能用于長期養老護理服務。再加之養老機構和醫院又分屬于民政和衛生兩個不同的部門管理，職能、機制、政策及標準不同，導致養老機構與醫療機構合作時，受阻于制度壁壘。特別是，醫保政策瓶頸巳成為“醫養結合”養老新摸式發展的最大阻礙：由于“醫養結合”的養老機構處于醫院和普通養老院之間的“模糊地帶”，未被納入醫療機構范疇，老人在醫院住院產生的費用可以報銷，而在“醫養結合”養老機構接受的護理、康復、醫療等服務無法享受醫保報銷政策。于是部分老人考慮到經濟負擔問題，還是選擇長期在醫院中“壓床”不出院，不愿到養老院去。
1.3 養老機構和護理人員及床位數嚴重不足
目前我國養老機構約4.3萬個，養老床位數達到493.7萬，平均每千名老年人擁有24.4張。與前幾年相比雖有較大增長，但按國際平均每千名老人占有床位50張測算，與發達國家每百人5-7張床位數相比較仍有巨大的差距和缺口。另外，按老年人口與護理人員配備比例3：1測算，我國還需要1000多萬養老護理人員，而目前我國養老機構的員工也只有近30萬人，其中取得老年護理職業資格的僅有2萬多人。可以說，老年護理的供需矛盾是十分突出。
2.條件與優勢
2.1 本論文作者所在單位，是一所面向全國統一招生的公辦全日制普通高校；全國一百所國家示范性高等職業技術學院之一?，F有教職員工1000多人，專職教師800多人，正高職稱80多人，全日制在校生近2萬人。學院護理系護理專業始建于1931年中美合辦的普愛高級護校，至今已有80多年辦學歷史。學院護理系作為學院現有近7000名護理專業在校學生的一個龍頭大系，曾獲得 “國家級教學團隊”、“教育部護理技能型緊缺人才培養培訓基地”、中央財政支持的“職業教育實驗實訓基地”、“全國高職高專國家示范性師資培訓基地”、“全國高等職業學校骨干教師國家級培訓基地”、“湖南省護理‘雙師’水平認證技能培訓基地”、“國家重點建設專業”、“湖南省精品專業”等等榮譽稱號。
2.2 本論文作者所在單位，占地面積3362畝，建筑面積45萬平方米，固定資產近20億元。館藏圖書200多萬冊，教學、實驗、實訓設備和設施功能齊全，并有一所綜合性的附屬三級醫院。特別是學院整體搬遷到新院本部辦學后，原閑置的處在城市中心的老校區，緊鄰附屬醫院，被用來改造為一個養老服務基地（中心），那將是一個得天獨厚的有利條件。
2.3 養老服務事業（產業）已是國家的一個基本國策。加快完善社會化養老機制，動員一切社會力量，利用醫學院校教學與人才優勢，大力培養老年護理方面的專業人才，創建一個養老服務產業基地（中心），將會得到國家和政府以及當地民政部門的大力支持。特別是湖南省下發的《湖南省實施（中華人民共和國老年人權益保障法）辦法》，永州市政府為支持鼓勵民辦和社會力量發展養老產業，最近下發的《關于加快發展養老服務業的實施意見》，則是本論文項目研究的最大支持。
3.發展路徑和對策
3.1 要把“養老專業”辦成叫好又叫座的好專業。國家教育部門和民政部門要大力支持高等院校特別是中高職業院校增設養老服務相關專業和課程，擴大人才培養規模，加快培養老年醫學、老年康復、老年護理人員、老年營養、老年心理等方面的專門人才，積極開展老年護理方面的研究，努力構建符合養老服務產業需求的專業人才培養體系，教育、引導和鼓勵養老專業方面的大中專畢業生積極投身養老服務產業中去就業和創業。
3.2 要在“醫養融合”上取得新突破。衛生和民政部門要積極探索“醫養融合”養老方式，力圖破解養老機構中老人的醫療、康復和護理難題。經調查發現，我國養老機構中僅兩成老人能自理，其他都需要醫療護理服務。而養老機構都因條件所限，無法設置醫療機構，而醫院有限的醫療床位不可能用于長期養老護理服務。再加之養老機構和醫院又分屬于民政和衛生兩個不同的部門管理，職能、機制、政策政策及標準不同，導致養老機構與醫療機構合作時，受阻于制度壁壘。對此應做到“四個打破”：打破體制障礙，部門聯手合作；打破政策壁壘，制度相互銜接；打破利益藩籬，服務老人需求；打破路徑依賴，推進體系融合。只有這樣，才能將養老機構與醫療機構“聯姻”，做到醫養結合，相輔相成，實現資源共享、互惠互利，通力合作。最終達到讓入住養老機構的老年人享受到“醫院式”專業、周到的醫療保健服務，實現“醫養融合一體化”的養老方式的新突破。
