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醫生剖析材料范文1
“一創雙優”集中教育活動中，認真學習了書記、市長、省委書記的講話和報告。通過第一階段的認真學習，結合個人思想、工作，對照先進，在思想觀念、作風、發展環境三方面還存在諸多差距，需在今后工作中予以改進和提高，現就存在問題剖析如下：
一、思想觀念方面
創新思想觀念方面，有意識、少成果，尤其是少能夠申報為成果的成果。工作中有一些小的方便工作的創新，如：設計并親手制作的放射檢測專用三角架，能夠滿足gbz138檢測規范的要求；不斷開展新的工作項目，是開拓但不是創造和創新；今年購進新儀器后，立即開展了新項目檢測并為新項目檢測設計制作專用輔助配件。
努力方向是申報開展科研創新、專利創新。
有條件要上，沒有條件創造條件也要上。有創新才有發展，墨守成規是創新思想觀念的大敵。破舊立新還要吹枯拉朽。針對上述問題，我將在今后的工作中，認真按照書記工作報告中提出的強化創新意識，進一步解放思想的要求，切實加強自身創造、創新能力和素質，圍繞工作目標，以創造性的思維解決工作中的實際問題。
二、優化干部作風方面
干部作風包括思想作風和工作作風和生活作風。思想上要解放，“凡是法律沒有禁止的、都是允許的”這句話已經流行了三十年，今天也流傳到了濮陽。“發展才是硬道理”在濮陽固步自封、不進則退的今天也終于想明白了。濮陽要發展，濮陽必須謀求發展，濮陽需要大發展。只有發展才能解決發展中的問題。
今后目標是繼續解放思想，改善工作作風和生活作風，對待革命工作要以十分的熱情，對待人民要有十分的熱忱。對待濮陽的發展要要以十分的關心。
三、優化發展環境方面
做好自己的工作，把工作干好，讓服務對象滿意，讓人民的衛生事業得到大發展，就是自己地對優化濮陽發展環境的最大貢獻。
服務勞動者、服務用人單位，保護勞動者健康，為企業的職業病防治工作出謀劃策、多提合理化建議，及時并保質保量把委托的事宜做好，這就是對優化濮陽發展環境的貢獻。
醫生剖析材料范文2
關鍵詞：口腔護士；職業要求；職業規劃進展
【中圖分類號】R473.78 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0421-01
隨著我國人們生活水平的提高，人們越來越重視口腔疾病，口腔護士在診療過程中的作用也越來越重要，口腔專業是一個專業性比較強的行業，在國外被視為專業的，都必須經過長期的、嚴格的教育，有很高的道德素質要求，有非常強的自律規范?？谇会t療衛生行業是一個比較特殊的群體，其中口腔護理人員更有別于綜合醫院的護士?？谇蛔o士不僅有臨床上的理論知識，還要掌握口腔專業的護理技術，口腔診療的感染控制方法等多方面的護理技能[1]。
1 中國口腔護理學的發展
1.1 口腔護士的教學:我國口腔?？谱o理學校為數不多，大多數的口腔專業護士都是從學校畢業以后，在以后的臨床工作中培訓學習的，我國普通衛生學校護理專業的教學任務以基礎教育為主，沒有完全針對口腔?？谱o理的教育，在臨床實習中幾乎都是在內外科的學習，沒有在口腔門診的學習，以致于大多數護士畢業以后對口腔護理以及門診的配合醫生操作都是比較空白的，操作不規范，以致于醫生對護士的工作能力產生誤解?？谇粚？频淖o理教育成為口腔?？谱o士繼續教育的主要任務之一?？谇粚？谱o理技術需要經過長時間的臨床實踐和經驗總結，才能成為一名熟練掌握?？谱o理技術的護士?？谇蛔o理學是護理學的一個分支。培養不同層次的的口腔護理專業人才，以滿足各級口腔醫療機構的護理工作需求，是現在學校培養的目標和發展方向[3]。
1.2 口腔護士的特點:口腔護士的特點是配合醫生操作，隨著口腔醫學的發展，口腔護理學近年來發展較快，從過去的的椅旁護理，傳遞材料，準備器械，發展到今天的口腔“四手操作”技術的運用。伴隨著社會的發展和時代的進步，醫療科學技術的不斷提高，以及人們對健康的需求的提高，新世紀的醫院和門診無論在經營和服務上都發生了巨大的改變，護理水平和護士素質直接影響醫療科學的發展[2]。
2 口腔?？谱o士職業的要求
近年來，隨著醫療體制改革的深入和健康觀念的轉變,護理的理念和內涵發生了重大的變革,人們對護士的要求越來越高,良好的護士要求達到內強素質、外塑形象 、增進與患者之間的交往,形象是一個人內在素質在行為和精神面貌上的表現，它主要包括有外表和態度?？谇蛔o士工作時要微笑向詢問者做滿意的回答，交流時護士不要戴口罩，與病人交談要親切，親切向病人了解病情，給予健康指導，然后指導患者就診，口腔門診護士要做到工作服大小合適，平扶無褶皺無破損，要干凈，內部衣領，袖口，裙邊不得外露；長袍配裙子用于非四手操作的護理工作；長袍配長庫用于四手操作，鞋保持鞋面干凈，穿鞋不露腳趾，不踩鞋跟[8]。襪子以白色，肉色，淡灰色為宜，不能于工作服外，不能裸腳上班。帽子根據工作性質選用合適款式，盡量包住頭發，碎發不能外露，頭發不能披肩、 戴口罩鼻子不能外露，接觸噴射物時戴防護面罩。指甲不能涂有色指甲油，不能留長指甲。不帶戒指，不能戴垂吊耳環。治療前禮儀是接診，主動向病人介紹自己及主治醫生，協助病人妥善放置私人物品。注意病人的整潔包括系好圍巾，請病人漱口，遞紙巾；作好防感染和防交叉感染措施，治療過程中要集中精神，主動配合醫生，不談論與治療無關的事情，不使用通信設備，注意病人整潔，保護隱私。治療完成后請病人漱口，雙手及時遞紙巾，棄去圍巾，整理面容，術后保健指導等?？谇婚T診護士代表了一個門診和團隊的良好形象，在工作中應做到精神飽滿、著裝整潔、舉止文雅、動作輕柔、態度和諧、沉著冷靜、語言柔和精練、端莊穩重的職業形象和素質，口腔門診護士形象和素質在護理活動中表現出來的精神面貌和行為特性反映了門診護士素質與整體素質和整個團隊的醫德醫風。 口腔?？谱o士要熟悉了解口腔?？瞥Ｒ姴〉牟∫颍R床癥狀和體征，治療原則，治療步驟；掌握牙科材料的使用方法及常用藥物使用方法局部用藥的制作保存，使用方法；掌握口腔專科的護理技術；掌握口腔診療感染控制方法，口腔?？圃O備與器械的清潔消毒與養護方法?？谇蛔o理是臨床工作的重要環節，提高口腔專業知識和口腔護理知識的學習才能工作中不斷提高護理技能[7]。
3 職業生涯規劃進展
職業生涯規劃是指員工和組織對員工個人的職業生涯進行設計、規劃、執行、評價、反饋和修正的一系列過程?？谇蛔o士職業生涯規劃是指設計口腔護理人員的專業發展計劃，是組織結合自身發展的需要，對個人的專業發展予以指導和鼓勵，并采取相應的保證措施，達到既滿足組織對成員不斷提升口腔護理質量的要求，又滿足口腔護理人員個人的職業發展愿望，進而實現組織發展目標與個人發展目標的相互協調和相互適應，實現組織與護理人員的共同成長、共同受益[10]，作為一名護士,在面對所從事的護理工作時,是把它視為謀生的職業,還是終生發展的事業,這對護士在其職業生涯中的發展是至關重要的，我們要在工作中對每一步驟的時間、順序和方向做出合理的安排,以實現自我價值。醫院的發展離不開護士綜合素質的提高,相應的護士個人發展也離不開醫院環境,二者目標利益上的一致性和共存性為實施護士職業生涯規劃構建了基礎平臺。因此，口腔護理職業生涯規劃是個人計劃自己在護理專業生涯中根據專業發展和個別需要獲取相關的知識與專業技術,制定需要達到的目標,設計達到目標所要的條件,并通過自身的努力,最終實現既定目標的過程[12]。
3.1 自我剖析:即自身條件分析,這是職業生涯規劃的關鍵,因為職業生涯規劃具有可行性和個人化的特征。只有熟悉自己掌握的知識與專業技能,分析自己的自身價值特征、了解自己的興趣和性格特點等多方面的個人情況,才能在以后的工作中以便了解自己的優勢,通過這幾個層次的自我剖析之后,對自己形成一個客觀、全面的認識和定位,找到自己的不足之處，進行改正、努力，才能在工作中找到適合自己的職業發展方向[13]。
3.2 進行職業分析:我們需要明白口腔護理的職業特點和職業能力要求?，F代口腔護理專業已經形成了完整的理論體系,口腔護理活動從醫院擴大至社區,服務對象擴大到健康人群,護理與醫療的關系轉變為合作關系,口腔護理的任務轉變為護理整體人群的口腔健康。對現代的我們而言,要適應這種發展變化,需要不斷建立、調整職業理念以適應社會的發展,更好地為人類健康事業服務?，F代口腔門診要求專業護士應具備良好的職業素質,對待工作認真負責,富有愛心、同情心,有較強的團隊精神,有良好的溝通技巧?？谇蛔o士通過學習護理理論知識,掌握護理技術操作技能,在臨床實踐中經過一段時間的經驗積累,從而對護理這一職業的內容、特性、發展趨勢有一定的認識,然后根據自身條件分析設計自己的職業生涯[14]。
3.3 確立職業目標與策略:通過自我剖析認識自身的條件,并對口腔護理這一職業有所了解以后,就需進一步確定職業發展的方向。要明確職業目標可定長期目標、中期目標和短期目標。長期目標為最終追尋的結果,中期目標是整個生涯發展的中途,短期目標是近期內完成的專業發展目標。目標明確了,就有了奮斗的方向。制定的目標要切合實際,應根據自己的實際情況而定,不要好高騖遠。而后制定為實現職業生涯目標所采取的各種行動和措施。在工作早期階段,要注意加強專業基礎知識的積累,及時更新知識,培養處理問題的能力,克服依賴心理,要主動地開展工作,正確分析工作中的不足,不斷總結和積累經驗。到了中期要注重精通自己的專業,多參與臨床的學習，多動手參與，多與醫生溝通要盡快把專業的東西學好。
3.4 加強職業認同感的培養:由于口腔護理專業自身的特點及社會人群對口腔護理價值認識不足的現狀,在一定程度上影響了口腔護理專業學生專業思想的穩定,學習的熱情不高。因此需要有計劃地認識專業,喜歡這個專業，堅定口腔護理專業信念。使口腔護理職業朝著既符合自己興趣又能提高自身專業素質的方向發展，建立合理的知識結構。只有知識的不斷積累才是成功的基礎,口腔護理人員不僅要具有相當豐富的理論知識,還要掌握自然科學、社會科學、管理科學、應用科學、人文藝術、生活藝術于一體的多學科性的綜合教育,這是社會發展、醫學進步、醫學模式轉變、人們對醫療護理質量要求不斷提高和護理教育逐步國際化的必然趨勢，在工作中不斷拓展知識面,形成合理的知識結構,這樣才能跟上職業和社會的發展要求[15]。
總之，隨著人們對口腔行業的了解，對口腔行業也有了新的認識，口腔行業不僅是醫療行業，還是服務行業，保健行業，這就要求口腔從業人員醫療專業化，服務商業化，保健社會化，具備職業素養和職業道德。中國口腔行業的發展是極其迅速的，這樣就帶動了口腔護理行業的轉變和改革，為口腔專科護士從業人員創造了機遇與挑戰。
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醫生剖析材料范文3
平時多喝水好處多，這是英國最近出版的一本新書中提出的。書中強調，水具有復原能力，能改善血液黏稠度，幫助腦部周圍的微血管擴張。因此，只要每天喝大量的水，就能降低發生中風的機會。
這本書首次從喝水的科學觀點出發，對水與疾病之間的關聯性進行了剖析，并讓讀者認識到，如果水分攝取不足，很有可能患上中風、肥胖癥等。
此書作者曾因政治案入獄服刑，在一次偶然的機會中發現，兩杯水就能讓一名囚犯在8分鐘內完全消除嚴重的胃潰瘍疼痛，因此他開始研究喝水的療效。經對三千多位病患的臨床觀察后，他發現水不僅對生理疾病有效，甚至因抑郁癥、壓力大所引發的身體疼痛，水也能有效地減緩。
專家提醒大家，兒童的新陳代謝率比成人要快，對水的依賴也比大人更多，但決不可把可樂、果汁、咖啡、茶或牛奶當水喝。要確保健康，只有先建立良好的飲水習慣。
農藥會提高帕金森病發病率
美國的一項大范圍前瞻性研究顯示，接觸農藥的人帕金森病患病率比不接觸者高出70％，而從事接觸其他有害物，如石棉、煤炭、石灰粉、化工制劑、酸制劑或溶解劑等的人，則不會增加該病患病率。
研究結果發現，如果將年齡、性別和其他帕金森病危險因素考慮進去，那么有農藥接觸史者，其帕金森病的發病率要高出不接觸者70％。在這些農藥接觸者中，多為農民、牧民、漁民和藍領工人。非農民患帕金森病的農藥接觸史，最可能的解釋是這些人在家中或花園里使用殺蟲劑。
研究人員下一個研究內容是，哪些種類或什么強度的殺蟲劑容易造成帕金森病。
印尼傳統食品可預防糖尿病
日本一項最新研究證實，印度尼西亞傳統食品“天貝”可預防糖尿病等由不良生活習慣引發的某些疾病。
天貝也稱“印尼黃豆餅”，由黃豆去皮煮熟后，接種芙蓉等植物葉片上附著的少孢根霉發酵而成。研究小組以56人為試驗對象，研究天貝在預防由不良生活習慣引發的疾病方面的功效。他們讓研究對象連續4周每天食用50克天貝，然后分析食用前后血液有何變化。結果表明，所有人血液中標示糖尿病發病危險程度的物質都有所減少，并且在停止食用天貝2周后這種功效依然顯現。此外，試驗對象體內的低密度脂蛋白膽固醇(即“壞膽固醇”)的代謝物指標均有明顯降低。
用藥失誤每年傷害150萬人
美國醫學研究所(IOM)最近公布的一份報告，用藥失誤是最常見的醫療失誤，每年有150萬人受到傷害。這個問題相當嚴重。該研究所具有就科學和醫療問題向政府提供建議的權利。
報告指出，每年用于處理醫院用藥失誤所花的額外費用高達35億美元。IOM估計，這些傷害中至少有四分之一是可以避免的。報告建議，所有的醫療保健提供者和藥店到2010年都要采用電子處方體系。他們也呼吁規范藥品命名的用語。
IOM報告中針對患者的建議包括：如果藥的顏色或形狀和以往不同，一定要打電話問清楚閱讀用藥指示，根據它來服藥：保存一份服藥物的清單，以便醫生根據其來避免藥物之間的相互作用。
體外培育器官獲得動物實驗成功
廈門大學在一種全新的人體組織器官病缺損治療手段研究方面，取得了重大進展。
此是繼組織器官移植、重建手術之后，治療病缺損組織器官的第三種手段。該技術可用于皮膚、軟骨、骨骼，肌腱等組織器官的體外構建，目前在動物實驗研究中已取得滿意結果。
這項工程是將種子細胞，支架材料以及生物活性因子等結合起來，在體外構建具有生命功能的組織器官，然后再將這種人造器官置入體內，修復治療病缺損部位?？蒲腥藛T從貝類、螃蟹殼、蝦殼等海產品中提取出殼聚糖，與其他天然材料復合，通過一定工藝制成具有生物活性的支架材料，再從體內組織器官提取出種子細胞，在體外培育組織器官。
研究人員介紹說，如果把支架材料比作土壤，把組織器官的細胞比作種子，把不同的細胞“種”到支架材料上，就可“種”出人體器官來。
慢性神經功能異常是糖尿病的早期信號
在不明原因的慢性神經功能異?；颊咧?，葡萄糖代謝異常(機體將糖轉變為能量發生困難)的發生率是正常人群的2倍。
許多老年人發生這種神經功能異常。有人出現“燃燒樣足”癥狀，而另一些人有下肢不舒服的感覺，但多數患者不容易早期發現病因。當實驗室檢查不能找到病因時，這種神經病變稱作“慢性自發性軸突多發性神經病”，其中只有7％～30％的人能最終找到發病原因。
研究人員對在2003年1月至2005年1月診斷出慢性自發性軸突多發性神經病的100名患者，進行了全面的神經學診斷和空腹血糖檢測以及糖耐量試驗。在糖耐量試驗中，有62名患者空腹血糖異常，包括24名未確診糖尿病患者。當前研究結果表明，糖代謝異常有可能是神經病變的發病原因。
醫學專家通常認為，糖尿病患者的多發性神經病變是長期高血糖的結果。近來研究證明，伴有糖耐量低減的神經性病變癥狀，可以成為糖代謝異常早期診斷的征象。
體胖不一定心寬
體型肥胖的人常常被形容為“心寬體胖”，但研究結果卻顯示實際情況并非如此。美國最新研究指出，肥胖的人不僅不見得比平常人更樂觀開朗，甚至還較易引發抑郁癥等精神疾病。
這是一項針對9125名成年人進行的一項醫學研究。結果顯示，肥胖者發生抑郁等心理精神疾病的幾率，比一般人高了25％。
一般人對肥胖者“比較樂觀”的印象與實際情況并不符合，因此醫生們也應該注意觀察肥胖者是否有抑郁癥。
橘子汁有預防骨質疏松作用
美國的研究人員發現，常規給實驗室小鼠喂橘子汁或葡萄柚汁，能預防骨質疏松癥。
在美國，骨質疏松癥影響到200萬男性和800萬女性。世界上每年因骨質疏松而引發的髖骨、椎骨、腕骨骨折的人數有150萬人。骨質疏松癥是一種無癥狀的老年性疾病，但如果能保持骨骼的強壯，也許可以預防這種疾病。
在持續兩個月的研究中，36只雄性小鼠被分成4組，18只按常規飲食飼養，其他小鼠進行后分組，分別給予普通飲食、普通飲食加橘子汁和普通飲食加葡萄柚汁。目的是因為激素有減少抗氧化劑作用。男性隨著年齡增長，素的分泌也在減少。每天早晨給予小鼠新鮮的葡萄柚汁或橘子汁(加碳酸氫鈉以中和其酸性)。結果發現，小鼠的骨密度增加了。
是什么在小鼠骨骼狀況改善中發揮了作用7在橘子中有400多種化學成分，研究人員認為可能是橘子中的檸檬苦素。有關檸檬苦素預防人類多種疾病的研究越來越多。
醫生剖析材料范文4
關鍵詞：醫療服務 亂收費 成因 綜合治理
中圖分類號：F230
文獻標識碼：A
文章編號：1004-4914（2017）03-226-02
醫療服務“亂收費”是指醫療機構未按規定的醫療服務項目和標準收費，主要表現為自立項目收費、自定標準收費、超標準收費、重復收費、套用收費項目收費、不實行公示制度、只收費不服務或只收費少服務等。近年來，隨著國家不斷加大醫療機構價格監管的力度、不斷增加檢查次數和懲戒力度，醫療服務“亂收費”現象得到了有效遏制。但也有個別部門、個別單位“亂收費”情況仍然存在，這不但影響了患者的就醫體驗，損害了醫療行業形象，還加重了“看病難、看病貴”的社會問題，進而影響社會和諧發展。因此，本文希望從物價管理人員角度深入剖析醫療機構“亂收費”現象產生的原因，以找到管理漏洞和薄弱環節，并進一步規范醫療服務收費，提高醫院物價管理水平。
一、醫療服務“亂收費”的成因
（一）醫療行業專業化導致患者監督缺失
在醫療機構提供服務過程中，多數會嚴格執行“費用清單制度”，將醫療服務費用清單發放給患者，供患者核對。但要看懂費用清單，核實醫療衛生服務的提供者（醫院和醫生）所提供服務的質與量是否符合自己實際病情，需要患者具備一定的醫學知識或就醫經驗。而現實生活中，多數患者對醫療服務的內容、數量、種類、價格等缺乏相應了解，且存在患者意識喪失的情況，如：麻醉中的患者、搶救中的患者等，對于費用根本無法鑒別。因此，盡管“費用清單制度”的本意是希望通過患者核對發現問題，再反饋給醫院由其更正。但由于醫療服務行業個性化、專業化的行業特點，客觀上削弱了“費用清單制度”的作用，減弱了患者對醫療服務收費的監督。
（二）醫療服務項目和收費標準制定滯后
隨著醫療技術的發展，不斷有新技術、新項目應用于臨床，對疾病治療起到了重要的作用，受到了患者的歡迎。但醫療服務項目和收費標準制定往往落后于醫療行業發展，導致臨床上應用的這些新技術、新設備和相關的衛生材料收費缺乏相關依據，致使部分醫院套用成本相近的項目收取相關費用，造成了醫療服務“亂收費”。
（三）醫療機構補償機制失衡
我國公立醫院補償目前主要有醫療服務收費、藥品加成收入和政府財政補助三個渠道。其中，藥品加成收入作為醫療機構追尋結余的主要補償渠道，在公立醫療機構補償改革過程中會逐步取消。因此，醫療服務收費和財政補償將成為醫療機構的主要收入來源。但由于醫療機構是國家管理的公益性機構，醫療服務收費價格一直低于成本，且財政補助不足，導致醫院為追求結余只能“亂收費”。
（四）醫療機構薪酬分配體系不合理
目前，我國公立醫院醫務人員實行的薪酬模式主要由崗位薪酬、薪級工資、績效薪酬和津貼補貼構成。其中，醫院在績效工資分配過程中，把科室經濟指標作為重要的參考。更為嚴重的是，部分醫院為增加業務收入，給臨床科室和醫務人員下達創收指標，使其千方百計地追求經濟效益，從而導致過度醫療等“亂收費”現象。
（五）醫療機構內部管理不當
醫療服務收費主要涉及下醫囑、執行醫囑、根據已執行醫囑計費等環節。精確的計費需要臨床科室與醫技科室之間、醫護之間多方查對、審核和反饋方能實現，作為這幾個環節上的執行者，醫生、護士、計費員都必須掌握收費政策，做好文書記錄。但實際工作中，由于溝通不暢，不能有效銜接計費工作中的各個環節，往往導致醫療服務的“錯收費”。
二、醫療服務“亂收費”的治理對策
（一）重視物價管理，提高物價管理水平
醫療機構要從思想上高度重視物價管理工作的重要性，積極組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握醫療服務價格規范，使其牢固樹立嚴格執行國家收費標準的政策意識和思想理念，對于標準以外的收費問題，應逐級向上反映解決。物價管理人員對計費流程中存在的薄弱環節和風險隱患，應予以重點監督、檢查。對于檢查出來的收費違紀現象，醫療機構應加重違紀處罰力度，并及時整改。同時，各醫療機構物價管理相關部門之間也應注重信息溝通和資源共享。
（二）轉換收費方式，降低管理成本
目前，醫療費用結算多采用按項目付費制，易引發“小病大治”、“過度醫療”等亂收費問題。因此，開展付費方式改革，探索簡單可行的醫療付費方式是醫療服務衛生事業發展的必然趨勢。目前，我國已有多個省市醫療機構試行按病種收費，一定程度上達到了規范醫療行為、簡化計費、降低管理成本等作用，得到了社會的認可。
（三）變革薪酬分配體系，激勵醫務人員合法獲取收入
我國目前用于激勵醫務人員主要要素的績效薪酬，主要來源于科室的收支。其分配主要根據醫務人員資歷進行，與醫務人員工作數量、質量等沒有進行有效融合。因此，醫療機構應建立公正合理的薪酬分配體系，根據醫務人員崗位的工作風險、工作時長和工作質量等合理進行績效分配，從而激勵醫務人員通過提升服務水平和質量等渠道獲得合法收入。
（四）完善公立醫療機構補償機制，破除醫院逐利機制
政府除了監管醫院的業務質量，還應給予醫院運營經費的補貼。改變收支不補、結余留用的補償機制，用更合理的考核方式評估醫院績效，使醫生的醫療行為不受經濟考核的干擾，引導醫療服務向公益性方向發展。
（五）完善醫療衛生服務價格調整機制
衛生行政部門和物價管理部門應建立完善的醫療衛生價格動態調整機制，及時處理醫療機構新服務項目及收費標準的申報材料，促進新技術新項目的臨床應用，以盡快滿足人民群眾的醫療服務需要，并及時更新醫療服務項目和材料的收費標準，讓醫療機構做到合理合法收費，避免醫療機構為了彌補成本而亂收費的現象。
三、思考
醫療服務“亂收費”表現形式多樣，成因復雜，有的是因理解不到位或工作失誤造成的，也有的是出于主觀上的謀求與故意。有的是單純的收費問題，有的是醫療的問題卻通過收費暴露了出來。提高收費準確性的途徑也是多方面的，比如提高管理水平、加強監管，是醫院應該著手解決的；也有醫院自身力量不足，需要衛生行政部門和社會參與的，比如人力不足、財政投入不夠，需要政府增加投入；比如行業信任度低，需要整個社會道德水平、文明程度的提升，這是一個長期的、系統的工程。所以，想要將“亂收費”行為減少直至杜絕，需要建立政府主導、社會參與、醫院自我約束的綜合治理體系。
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醫生剖析材料范文5
一、總體要求
以視察重要講話重要指示精神為指導,認真貫徹落實全省決戰決勝脫貧攻堅工作推進視頻會議和全縣決戰決勝脫貧攻堅工作推進會議精神,堅持以“鞏固脫貧成果，提升脫貧成效”為根本任務,按照邊查邊改、即知即改的工作原則,深入排查脫貧攻堅醫療有保障現階段各環節的短板與薄弱環節，精準制定解決措施,全力抓好整改落實，切實提升全縣脫貧攻堅質量和水平,為全面打贏脫貧攻堅戰、高水平全面建成小康社會打下堅實基礎。
二、時間安排
9月18日至10月18日。
三、工作任務
（一）部門包保扶貧情況排查。
針對三類重點人群,排查是否實現穩定增收,全面消除致貧返貧風險;針對預計收入未達到6000元以上貧困人群,排查是否落實重新制定的增收措施，確保收入穩定達到標準；針對其他貧困人群，排查是否按照制定的幫扶措施，達到穩定的預計收入；“一戶一策”是否全部落實到位、幫扶措施是否到位；環境衛生是否達到干凈整潔；針對排查的問題提出行之有效的整改措施。
責任領導：
責任部門：辦公室、各包保責任人
（二）行業扶貧情況排查
1.排查村衛生室城鄉醫療保險報銷業務是否全部開通,“空白村"是否采取有效措施滿足村民醫療報銷需求，縣域內所有村衛生室要保證開通報銷，及時讓貧困人口享受到門診報銷政策，看病就醫及時享受醫保報銷;（責任部門：待遇保障科、經辦中心信息科）
2.排查全縣貧困人口參保及參保資助情況，是否建立檔案?？h域內參加城鄉居民醫保的參保補助在參保繳費時直接補助，新識別及異地參保的建檔立卡農村貧困人口實施動態參保補助；（責任部門：待遇保障科、經辦中心征繳科、經辦中心信息科、經辦中心費用結算科、經辦中心基金財務科）
3.排查"5+1"醫療扶貧政策是否落實到位,是否有產生醫療費用但是未享受到補償政策的，分析原因，立即解決并做好登記；強化基本醫?；A性保障作用，確?；踞t保制度100%覆蓋貧困人口。對扶貧部門提供的貧困人口信息6199人參加基本醫療保險情況進行了逐一核對，詳細掌握貧困人口參保狀態。做到建檔立卡貧困人口應保盡保，一個不漏。對經過基本醫保、大病保險、醫療救助報銷后的個人負擔醫療費用，通過大病兜底報銷再次補助，將貧困人口住院醫療費用實際報銷比例提高到90%，慢病門診醫療費用實際報銷比例提高到80%，確保絕大部分貧困人口個人自付醫療費用負擔控制在可承受范圍內。（責任部門：待遇保障科、經辦中心費用結算科、經辦中心基金財務科）
4.排查“一站式”結算政策是否執行到位，貧困患者是否存在報銷來回跑的現象；（責任部門：待遇保障科、經辦中心費用結算科）
5.排查家庭醫生簽約服務是否落實，鄉鎮衛生院是否為簽約醫生付費；（責任部門：待遇保障科、經辦中心基金財務科）
6.排查現有慢病貧困人口人數與“一人一策”標識是否一致，是否享受報銷政策，慢病待遇覆蓋率是否達到省、市平均水平；（責任部門：待遇保障科）
7.排查“一事一議”制度落實情況，詳細統計申請人數、審核通過并落實補助人數及金額，是否還有未落實的，對經過基本醫保報銷、大病保險、醫療救助、大病兜底報銷后自付醫藥費仍很困難的特殊貧困患者將通過“一事一議”進行救助。（責任部門：待遇保障科）
責任領導:、
四、保障措施
（一)組織保障。成立縣醫療保障局脫貧攻堅再排查再鞏固再提升行動領導小組，提高政治站位，強化行動自覺、狠抓工作落實。
縣醫療保障局脫貧攻堅再排查再鞏固再提升行動領導小組：
組長：
副組長：
成員：
(二)明確責任。各部門要按照辦法提出的排查內容逐條梳理排查，部門負責人要親自掛帥,親自組織開展排查工作,勇于承擔行業責任,深入剖析行業工作,確保全面消除工作隱患,夯實工作基礎。
醫生剖析材料范文6
下面以上海交大附屬仁濟醫院閔行分院（以下簡稱仁濟醫院（閔行分院））為例，來剖析一下大型綜合性醫院室內空間設計的特點。
仁濟醫院（閔行分院）為上海市政府“5+3+1”項目的重點工程之一，目的是依托仁濟醫院等老牌三甲醫院的科研隊伍、醫療水平及品牌優勢提高郊區居民享受優質醫療服務的可及性。整個醫院建筑面積8萬多平米，共設床位600張。
仁濟醫院作為一家迄今已有160年歷史的滬上著名醫院，一直以其“仁術濟世”的職業操守和雄厚的實力蜚聲海內外。此次閔行分院的設計一方面要體現醫院清新、典雅、樸素的行業特點，另一方面也要體現百年仁濟的文化與歷史的積淀。
空間 門診大廳是體現醫院文化和特色的最主要部位，因為這個空間是病人來院就診所接觸到的最直觀的第一印象，是代表醫院形象的最直接窗口。
首先在空間布局上，在大門入口對面設置了一面兩層高的背景墻，一方面作為仁濟醫院標志形象的展示，另一方面把入口門廳和走廊隔離開來，形成一個相對比較圍合的門診大廳；這樣不僅使空間功能得到區分，避免人流交叉影響，而且整個門診大廳的空間顯得非常整體，頗具氣勢，使患者對醫院產生一種信賴感。大廳兩側設置了提供醫院診療信息的LED顯示屏和觸摸式自助服務機，增強了使醫院的信息化服務水平和內容。背景墻的另一面，對著電梯廳，設置了宣傳仁濟醫院歷史和簡介的燈箱，借以展示仁濟醫院的文化和品牌。
另外，在裝飾材料的使用上，墻面選用了木化石、木紋石和暖色橡木的搭配，給人以古樸、溫潤的感覺，以此對應百年仁濟的歷史感和對患者的關懷。天花材料則采用了大面積的透光膜，讓門診大廳的采光柔和、均勻，充滿關愛。
現代醫學研究表明，患者不應與外界隔絕，保持與周邊環境的交流、欣賞室外景觀對健康非常有益。因此，最大程度的利用室外景觀，使室內空間充滿陽光與健康的活力，給醫護人員和患者提供一個明媚而愉悅的室內環境，是設計首要考慮的事情。
在候診區、公共部位的走廊等區域，設計師都充分利用了建筑中靠窗的采光部位，在此設置休息區，或設置大面的通透玻璃，讓室外環境和室內空間有直接的交流與對話，室外庭院的陽光、綠植與室內融為一體，為患者提供了一個陽光明媚的就診環境和更多與自然親密接觸的空間。
在整個醫院空間中，住院部的病房是患者在醫院停留時間最長的地方，所以在這個區域的設計中，考慮最多的是如何打破空間的沉悶和單調，給人以溫馨、被關愛的感受。在空間中，設計師將走廊的病房入口設計成內凹式，使單調冗長的走廊非常具有節奏感和層次感，豐富了空間形態，顯得生動活潑。色彩上選用了原木色、淺米色和不同層次的綠色的搭配，淡雅宜人；病房內則采用了原木色和壁紙的結合，配以駝色窗簾，感覺寧靜溫馨，非常適合患者養病。
環境 除了對上述醫院空間的重點部位進行有針對性的設計外，設計師還結合環境心理學原理，對醫院室內的光環境、聲環境、色彩環境、質地環境進行統一的綜合考慮，建立以患者為本的醫療空間。
光環境 光照環境是醫院環境空間的重要組成部分，不僅影響醫護人員的工作，而且對患者的心情有極大影響。光環境按光照來源分為兩部分，一個是自然光源、一個是人工光源。白天我們最大程度的利用自然光照，在二次門診及住院部等走廊區域設置大面積的玻璃，讓室內最大程度的利用自然光源，一方面使患者能充分感受到與自然的直接交流，放松心情，另一方面也可以節約電力能源。在人工光源設置上，我們在滿足照度設計的基礎上盡量采用面光源或二次反射光源，避免燈光對患者進行直接照射，在燈光的色溫上選擇上，也盡量采用3500K-4000K的光源，使其既不會太暖而影響醫生的觀察；也不會太冷而影響到患者的治療情緒。
聲環境 對聲環境的考慮是如何最大程度的減少噪音對醫患人員的影響。有資料顯示，目前由于醫院人滿為患，噪音已經成為影響醫療人員和患者情緒的最重要誘因之一，因此設計過程中我們通過對材料的控制來盡量減少噪音對醫患人員的影響。比如在二次門診和治療區域我們都采用PVC等軟質材料作為地面材料，天花也大部分采用有吸音功能的礦棉板或硅鈣板，從而達到降低噪音的效果，滿足醫院對聲環境的要求，給醫院一個寧靜、幽雅的治療空間。
色彩環境 不同色彩對醫患人員有著不同的影響，目前這類研究已經非常豐富和成熟了，研究證實，色彩能引起人們多樣的感情和心理效應，如在感情上產生寒暖感、輕重感、軟硬感和強弱感；在心理上產生明快與憂郁、興奮與恬靜等效應。在設計中我們將這種研究和實踐進行了充分的結合，在不同的治療區域采用不同的色彩相搭配。比方，藍色能給人以寧靜、深邃之感，具有明顯的鎮定作用，所以我們把急癥和外科等區域的標識采用藍色；紫色可使孕婦的情緒得到安慰，我們就在婦產科等區域把標識設計為紫色；米色能促進血液循環，增加唾液腺的分泌，刺激食欲；而棕色能促進細胞的增長，使手術后的病人更快地得到康復，因此我們在消化科和住院部病房的設計中內多采用米色和淺棕色的搭配等。同時，對醫生來說，色彩也同樣提高了醫生的工作效率，比如，綠色對人的視覺神經最為適宜，在診斷室里和手術室均采用綠色，以緩解醫生眼睛疲勞，提高工作效率。
質地環境 裝飾材料的多樣性與豐富性，能迎來了區域環境的不同變化。設計中我們通過不同材料的搭配來實現不同空間給人的心理感受。木飾面和壁紙反映了溫馨舒適，自然清新的風格，因此我們多使用在病房中；索潔板給人以干凈清潔、簡潔明快的感覺，我們多使用在走廊等公共區域；石材代表了堅實的形象，給人以信任感，所以我們多用在門診大廳和住院部大廳等代表醫院形象的部位，反映醫院良好形象。
細節 體貼入微的細節考慮直接體現了對患者的關懷和愛護，也是醫院提高內在品質的最有效手段。在整個設計過程中我們非常注重細節設計，，比如在特需病房衛生間門的處理上，設計中采用了180度的開啟方式，既能保證病人的平時開門習慣，又保證了在緊急情況下能開門對病人實施救護。還有在病房中，把有棱角的墻面 、家具等，對患者有安全隱患的部位都設計成弧形；還比如，在取藥窗口、掛號窗口等各類服務柜臺的設計上，充分考慮各種因素，既滿足醫院人員在長時間、高效率工作狀態下的人體功能學，又考慮患者的各種需求，比方提供放包的小臺等。
細節決定一個醫院的人性化程度，決定這個醫院是否有著為患者提供最優質服務的意識，所以我們需要在醫院設計中更多的專注細節。
功能 醫院是一個功能多樣、系統復雜的綜合性體系，除了水、電、風、消防、弱電綜合布線等專業外還有氣動傳輸、供氧設備、中心供應室、放射防護、ICU、CCU、手術室等各類專業和專門的醫用病房，流程復雜，專業化程度要求高。作為室內設計單位，除了要考慮造型、色彩等設計語言外，還需要統籌考慮各相關單位，他們在天花、墻面的布點是否有沖突，現場是否滿足設備安裝條件，各管線安裝完畢后是否對室內設計的造型有影響等。所以，這需要我們在現場施工過程中不斷地去協調和溝通，確保在滿足各專業使用功能不受影響的前提下，使空間的完整性不受到破壞，整體效果在可控范圍內，達到原先預期的設計效果。
結束語 誠如威爾海姆（Schmid.Wilhelm）在《醫院的未來》一書中所說的，“醫院應該有自己的哲學理念，也就是說，要考慮到一些本質的東西。比如，到底什么是快樂？當今有關快樂的看法就是必須消除痛苦，消除疾?。坏纯嗯c疾病是不可能完全消滅的，它們使我們生活中最基本的組成部分，過去曾是，現在還是，將來更是……人們必須從所有的消極狀態中擺脫出來，去重新定義對生活的態度”。
我想我們的職責應該就是這樣：我們不可能消除疾病，但我們有責任創建一種空間，充滿關愛，幫助人們從消極狀態中擺脫出來，迎接新的、樂觀積極的生活。
參考文獻
[1]《環境心理學與室內設計》 常懷生編著 中國建筑工業出版社；
[2]《綜合醫院與康復中心》 菲利普.默伊澤爾 克里斯托夫.席爾默著 遼寧科學技術出版社
