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臨床培訓個人總結范文1
在新的一年來臨之際,以昂揚向上、奮發有為的精神狀態和求真務實的工作作風,為廣大病患者解除痛苦,再造健康。今天小編給大家為您整理了總務護士年終個人總結,希望對大家有所幫助。
總務護士年終個人總結范文一:一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。
其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。
3、開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽本I釗敫骺剖壹觳欏⒍醬?、坑嬸仯坑嬂方g揭韻殖】計闌な考安榭床∪?、查看兼@?、听取依U?a href='//xuexila.com/fanwen/yijian/' target='_blank'>意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員~護士長~護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。
對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
總務護士年終個人總結范文二:2014年護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨,進一步完善各項規章制度,改進服務流程,改善住院環境,把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧護患關系放在第一位,加強護理質量控制,加大護理監督力度,重視護理骨干的培養,優化護理隊伍,強化三基三嚴訓練,以爭創三級綜合醫院為主題,狠抓業務管理,內強素質外塑形象創造性地開展工作。一年來,在院領導的正確指導關心支持下,在各科室的密切配合下,圓滿完成各項工作,現將全年護理工作做如下總結:
1.為保證護理質量安全,確保核心制度落實,根據醫院質量考核要求,護理質控組對各護理單元每月一次進行質量考核,全年共檢查、考核科室護理質量11次,不定期督導100余次,對檢查中發現的突出問題進行分析、評價、提出整改措施。
組織護士長例會11次,組織護士長夜查房及節假日查房共計20余次。在檢查中發現的問題,督促科室及時整改,護理部反饋性檢查時,存在的問題取得較理想的改進。加強病房管理,認真落實基礎護理、疾病護理常規和各項護理工作制度,基礎護理合格率達90%以上,特、一級護理合格率達90%以上,急救藥品、物品管理合格率達100%,消毒隔離、無菌技術合格率達100%,護理文件書寫合格率達90%以上。每月對臨床科室發放護理服務滿意度調查表,全年累計共發1306份,滿意度達94%,優質護理試點病房滿意度達97%。在加強業務技術基礎上,為強化創三級醫院意識、匯報評審工作進展情況,院領導組織各職能科室負責人召開14次匯報會議。
2.為強化各層??谱o士的業務技能,組織護士長及護士外出培訓11次,共計20余人次。
為提高長的管理意識和管理能力,護理部分別在7月和11月派護士長到銀川、西安大型醫院進行“新醫改下的醫院管理”和“護士長的領導能力”培訓班,學習參觀他們醫院的先進管理理念,確立其在科室質量管理中的關鍵作用。按照分級管理要求,經院領導研究決定,調整狄雁鴻為門診部的護士長,姜麗萍為手麻科工作負責人。
3.制定《阿拉善中心醫院2014年優質護理服務示范工程活動實施方案》,并將優質護理試點病房擴展到內三科、外三科,試點病房的覆蓋率由以前的40%提高到60%。
在試點病房提供多項便民服務措施,如:為婦產科、兒科病人提供尿布架;在各護理單元病房衛生間安裝防滑扶手、應急呼救系統;試點病房制定科室護理服務指南,設立便民服務盒;病房配置夏涼被、小暖壺,并為患者提供病號服;在病區放置安全警示標識,以警示患者提高防范意識;醫院大型體檢活動中,安排護士為體檢者提供導診服務;為加強護理文化建設,給科室統一訂閱現代護理報;根據病人需求,護士為患者提供合理地生活護理;護理部外派護士長進行優質護理服務相關培訓,不斷更新新知識、新技術,并增加試點病房護理人員配置等等。加強住院病人安全管理,逐步實現護理工作制度化、標準化、規范化、科學化。
4.有計劃、有組織地落實護理人員三基培訓及??萍寄芘嘤?。
護理部組織護理業務查房4次,護理教學查房7次,護理行政查房13次。完成全院護士“三基”理論考試2次,合格率92%;完成輪崗護士17項常用護理操作技術(吸氧、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓和考核,培訓率100%,合格率98%。組織院前急救、心肺復蘇、電動洗胃等??萍夹g培訓3次,組織參與應急演練2次。根據醫院業務發展規劃,從實用、節省的角度有目的,有培訓方向地派出進修學習,力爭學而有用、學而能用。
5.豐富醫院文化建設,舉行以“熱愛事業、熱愛生活、崇尚榮譽、爭創三級”為主題的“5.12”國際護士節系列活動,開展護理理論知識競賽,評選出內三科和外一科為“優秀護士站”榮譽稱號,增加了全體護士的團隊意識和凝聚力,豐富醫院文化建設。
6.加強和規范實習生帶教管理,年內接受實習護生29人。
各科室在帶教上應突出“教”的特點,指定有較強工作能力的護師以上人員帶教,并積極開展教學查房、授課等活動,督促其參加院內業務學習活動及醫院各項活動,做好實習生考核,為醫院今后的科教活動打下基礎。
7.隨著2014年醫院搬遷至新址,床位數的擴增,按照分級護理管理的要求,為滿足臨床護理工作人員的需求,于9月底公開招聘合同制護士20名,其中大學本科生3名、大專生11名、中專生6名。
經過崗前培訓、體檢、考核,現已全部安排到臨床工作。
8.根據三級綜合醫院評審實施細則要求,制定《護理質量與安全管理分冊》,并修訂完善《護理質量考核標準》、《護士長工作手冊》、《護理質量考核手冊》、疾病護理常規等,下發臨床各科室并組織相關人員培訓學習。
9.護理工作中存在的不足、原因分析及改進。
(1)護理人員的工作積極性有待進一步加強,團隊協作能力需要提高。由于病房護士中低年資人員的比例增加,年輕護士工作能力和主動服務的意識需努力培養。
(2)進一步拓展優質護理試點病房覆蓋率,采取更加人性化服務和改進舉措,提高服務質量。
(3)護患溝通能力較薄弱,護理核心制度的落實與執行尚有不到位之處,需要進一步落實,護士長需加大督查力度,并鼓勵主動上報不良事件,杜絕安全隱患。
(4)組織全院護士進行業務技能、專業知識的學習和培訓,強化護理人員的技術水平和服務理念。
(5)護理管理人員的管理理念有待更新,繼續加強管理人員的培訓和學習,轉變全體工作人員的服務理念,為病人提供優質服務。
(6)隨著醫院的不斷擴展,病房床位增加,護理人員缺乏,也是目前亟待解決的問題。
總務護士年終個人總結范文三:歲末年初,回顧重癥醫學科病房起步的這五個月當中,在院領導的關心,護理部及科主任指導,及全體護理人員的共同努力之下,ICU的護理工作順利展開,初見成效,并借三甲醫院評審契機,更上新臺階?,F將工作總結如下:
一、完善病房設施,加強病房管理:
ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在院領導的支持下,籌建ICU病房并完善了各項設施和儀器。共備1臺呼吸機,1臺除顫儀,5臺心電監護儀,6臺注射泵,5臺輸液泵等各種醫療用品。
二、建立健全各項規章制度:
完善的設施離不開有效的管理,這一年中相繼制定了ICU相關制度:重癥醫學科工作制度,重癥醫學科入室管理制度,業務學習制度、三基考核制度、突發事件應急制度、護理查房制度,護理質量考核制度,貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。做到理論基礎定期鞏固更新、三基培訓時時訓練、物品定點定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員,責任到人。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。我科的醫務人員平均年齡低,資歷淺,且大多數缺乏ICU??平涷灒虼嗽诮瞥跗谖铱浦朴喠藝栏裰苊?、切實可行的規章制度及診療護理常規, 同時定期督查執行情況,保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂。
三、提高醫務人員業務素質,加強自身建設:
由于ICU的工作性質及嚴格要求,醫生護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此, ICU醫務人員的素質如何,將直接關系到ICU的護理工作質量。ICU護士的培訓工作是我科工作之重點,在后續教育中采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法。每周開展業務學習,每月技術操作培訓,開展護理查房。結合臨床工作中存在的問題,定期開展例會,討論學習,使工作流程常規化。今年輸送二名護士分別到上級醫院ICU學習、進修,取得ICU崗位證書。鼓勵全科護理人員均參加了護理??苹虮究频脑诼毥逃R荒甑呐嘤柺沟肐CU全體醫務人員能基本勝任日常工作。
四、社會效益和經濟效益初顯:
五個月來,我科收治病人40余例,成功搶救了包括蛇傷致呼吸停止、產后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人,取得了一定的社會效益和經濟效益。一年來的護理工作由于院領導和醫務科、護理部主任的重視、大力支持和幫助,內強管理,外塑形象,在醫療、護理質量、職業道德建設上取得一定成績。
回顧工作既有成績更有不足。今后應在行政管理提高效率、業務工作精益求精兩方面苦下功夫,爭創更好的成績,為我院貫徹精神,推動工作全面發展發揮應有的貢獻。望院領導在ICU院內、院外培訓方面繼續給予關心和支持,使我們不斷提高ICU護理隊伍整體素質,保障醫療安全。
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臨床培訓個人總結范文2
【關鍵詞】培訓;實踐;理論;教學;醫學影像技術;圖像;教育
醫學影像學涉及內容包括醫學影像診斷學、醫學影像技術學,是一門獨立的學科,隨著現代醫學影像技術的飛速發展,臨床對影像學技術人才的需求量逐年上升,影像技術人才的培養要求較高[1-2],如要求更好更快地適應臨床發展需求、高素質、技能型人才等,而采取何種教學方法培養優秀的影像人才是醫學教育工作者需要思考的問題[3-5]。文章納入貴州遵義醫藥高等??茖W校醫學影像技術專業2018級江津班學生共30名,遵義班30名,比較加強實操培訓與傳統理論教學方式的教學效果,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
文章納入貴州遵義醫藥高等專科學校醫學影像技術專業2018級江津班學生共30名,遵義班30名,隨機分為觀察組與對照組。觀察組中男11名、女19名,年齡范圍在20~26歲,平均為(21.2±0.5)歲;對照組中男13名、女17名,年齡范圍在20~23歲,平均為(21.0±0.4)歲;研究已上報本單位倫理委員會并獲得批準,以上基線資料對比差異無統計學意義(P>0.05)。所有學生均自愿接受新教學模式及服從教學點管理;排除因個人原因要求退出者或違紀遣退者。
1.2方法
觀察組采取理論教學+臨床實操強化培訓:(1)教師在理論教學中注重增加更多的臨床病例與圖片,保證理論教學中圖文并茂;教師根據教學進度分組、分部位、分系統進行每周一次臨床實踐操作。知識點回顧:每次實訓課前復習任務,指導學生自行回顧過往學習的知識點,在實訓課前抽查學生理論知識掌握情況[6]。示教片分析:教師選擇標準的示教片,課堂上由教師與學生共同分析示教片顯示內容,強調不同影像學檢查目的,解釋檢查步驟、如何達到檢查目的?怎樣保證攝片質量?等。示范操作:教師進行示范操作,教師在一邊操作時一邊講解。學生實操體驗:指導學生分組操作,2人一組,互相充當模特進行操作,按照檢查要求,模擬影像學檢查的全過程,包括呼叫患者—檢查前溝通—指導患者做好準備工作—準備設備—設計檢查—選擇適宜參數等各個環節進行實操訓練[7-8]。(2)經驗交流:實訓課結束后讓學生總結實操過程中遇到的問題,總結經驗,人人發言,內容不可重復。經驗總結:教師和學生共同為實訓課中存在的問題進行總結復盤,教師分享曾經遇到的特殊情況及處理方案,總結經驗教訓[9-10]。實訓課后教師布置下一堂課影像學技術的思考題:讓學生帶著問題去進一步查找資料;每階段進行考核,總結技術經驗。對照組采取傳統理論教學方式,教師以理論教學結合校內實訓為主,根據醫學影像技術專業教學標準安排實訓課。
1.3觀察指標
對比考核醫院教學點與學校學生同試卷理論成績,實習前統一技能項目操作考核對比,實習基地考核評價;按照影像技術專業實習規范化培訓考核評分辦法,滿分100分,觀察項目包括實操技能(15分)、圖像質量(20分)、理論知識(60分)、問題答辯能力(5分)。自制滿意度調查問卷,觀察項目包括教學態度、教學內容、教學形式等,滿分100分,非常滿意:90~100分;一般:70~89分;不滿意:<70分。
1.4統計學方法
采用SPSS18.0統計軟件,計量資料用(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料用(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1評價兩組培訓考核結果
觀察組患者實操技能、圖像質量、理論知識、問題答辯能力評分均高于對照組,P<0.05;見表1。
2.2評價兩組滿意度
觀察組患者滿意度96.67%,高于對照組70.00%,P<0.05;見表2。
3討論
臨床培訓個人總結范文3
一、PBL教學法
以問題為基礎的教學法是由美國Barrows教授于1969年引入醫學教育的,經過幾十年的教育實踐,己經得到了充分的肯定b\PBL強調的是以問題為基礎的討論式教學和啟發式教學,其關鍵思想在于減少死記硬背,提高學生主動學習、分析和解決問題能力以及獨立思考能力和邏輯思維能力。PBL教學法與傳統的教學模式不同,從以往的教師向學生傳授知識的被動學習方式,轉變為以學生為中心、由教師引導學生的主動學習模式,通過多種途徑在解決實際問題的過程中掌握知識。
我們以臨床和科研實踐中經常遇到的倫理問題作為代表性問題作為教學點,對有一定倫理學基礎的醫務人員或倫理委員會成員,應用PBL教學法進行培訓,取得了良好的效果。教學程序分為四個步驟,即倫理問題設計一一學員分小組學習一一小組討論一一教師總結。例如在關于弱勢群體保護的教學課程中,教師提供了以下問題:如何界定弱勢群體?弱勢群體如何分類?常見的弱勢群體會遇到哪些倫理困境?臨床研究是要主動納入還是回避弱勢群體?如何判斷弱勢群體參與臨床宄的獲益和風險?弱勢群體保護是臨床常見倫理問題之一,情況比較復雜,涉及理解或表達知情同意的能力受限或判斷能力受損的多個人群,如兒童、孕婦及胎兒、囚犯、學生、絕癥患者、貧窮人群、少數民族等。要解決臨床人員所面臨的倫理困境,需要的知識面廣而分散,這就需要學員們進行合理的分工和協作,充分調動各種資源和信息手段,整合知識,明確各個倫理困境的特點。討論中大家積極發言,應用所學的倫理保護原則做出分析和判斷,給出倫理保護的具體方案。教員根據學習的情況進行總結陳述,查漏補缺,澄清問題。這個學習過程可以有效地提升學員多方面的能力,有利于倫理理論知識的理解和應用,有利于提高臨床和實踐中自覺遵循基本倫理原則和實踐的能力。
疾病的復雜程度和相對緊張的醫患關系決定了臨床醫務人員除了要不斷更新臨床理論知識之外,也要加強醫學倫理知識的自學和應用。而PBL教學正是培養倫理獨立思考能力的有效途徑。PBL的不足在于,學員得到的知識往往局限于解決所選定的具體問題,但對于掌握系統的倫理知識則不夠廣泛和深入,比不上以授課為基礎模式所強調的理論學習的廣度和深度。
二、CBL教學法
CBL教學法是由德國教育家瓦根舍因和克拉夫基首創的一種教學方法,是指教師基于理論和實踐相結合的目的,事先準備代表性的案例,組織和引導學生有針對性地剖析案例,共同討論,最后教師進行總結,并由具體案例提升理論。國外己經就CBL在倫理學課程的應用開展了多年的研究和應用。
我們的實踐證明CBL教學法同樣適合在國內醫院開展的倫理學繼續教育培訓。倫理案例教學通過對臨床真實案例的具體分析,使學員身臨其境,有助于學員學以致用,實現理論聯系實際的教學因的。CBL教學法多采取集中討論的方式,需要學員短時間內進入角色。而習慣了課堂授課模式學員主動性差,開始往往無法適應。我們在分析某兒童臨床研宂的案例時,采用了經典案例加分組討論的模式。
案例的選擇是否得當直接決定了CBL教學的效果。因此,我們針對常見的倫理困境,結合實際的臨床和科研工作,搜集和編寫了多個典型案例。例如在兒童臨床研究這一問題上,我們選擇了黃金大米事件作為分析案例w。我們首先引用新聞媒體對這個事件的早期報道,給出參與到該事件的美方、中方研究人員、教師、兒童家長和兒童的有關陳述,然后留出充足的時間讓學員自己思考,再由教師進行本專題的重點講述,真實的題材和求知欲使學員能夠積極投入、充分參與,順利完成本專題知識的學習,最后進行總結。學員對這一堂課記憶深刻,理解也更加透徹。
為了鼓勵學生主動投入學習的過程。我們在培訓時釆取了分組討論的方式。當教師講解完案例的基本情況后,將全場學員分為4個小組,分別就案例中涉及到的倫理困境、兒童作為弱勢群體的特點、兒童臨床研宄倫理審査的要點、該事件的倫理問題及假設作為倫理委員會委員應該如何看待該事件作為討論要點進行討論,教師及助手也參與到4個小組的討論中去,給予點撥和指導。然后每個小組選拔出1名代表,陳述該組的觀點。最后由教師做總結陳述。這種自由主動的學習模式使所有學員都能參與到學習的過程中,收到了滿意的效果。
為了解PBL和CBL教學法在倫理學教學中的實際培訓效果,教師在培訓過程中應加強與學員的互動溝通,根據學員所遇到的問題進行教學方法的及時調整。在培訓結束時制定詳細的調查問卷,采取無記名形式,對培訓的整個過程、案例的選擇、教學的效果及存在的問題進行匯總,同時了解學員的學習態度、倫理判斷、倫理知識運用、倫理審查等能力的變化情況。
盡管PBL和CBL教學法各有所長,但實踐過程中,卻難以絕對剝離,而呈現了相互交融、綜合應用的趨勢㈦]。我們在倫理學繼續教育的培訓中也意識到,對于復雜的倫理問題不能只局限應用某一種方法,應根據教學目的、教學內容和學員的基本素質來設計具體教學方法。將傳統教育觀念與現代教育理念有機融合,綜合運用PBL和CBL等多種教學方法,建立多元化教學模式,應是醫院倫理學繼續教育培訓的方向。這不僅有利于年輕醫務人員的學習和掌握相關倫理知識,又有利于培養他們在實際工作中自覺運用倫理原則、正確處理倫理困境的思維和實踐能力。
作者簡介:黃志軍(1977.1卜),男,博士,講師,研究方向:醫學倫理學。
臨床培訓個人總結范文4
【關鍵詞】婦產科;住院醫師;規范化培訓;模式初探
婦產科醫師規范化三年培訓是婦產科醫師成長的最重要時期,規范化培訓為今后婦產科醫師進入臨床打下良好的基礎。我院作為一所三級甲等醫院一直承擔著醫師的婦產科臨床教學工作,通過多年對醫師的臨床教學,為了規范化教學管理,采取了相應的教學策略,取得良好的效果。
1制定規范化培訓教學制度,加強行政管理
院教學辦與婦產科基地共同制定婦產科規范化培訓教學科目。36個月中,婦科病房9個月,產科病房9個月,婦產科門診9個月,普外2個月、泌尿外科1個月、心內科2個月、內分泌科1個月、急診科1個月、病理科1個月,機動1個月,制定完整的規培生輪轉計劃表嚴格按輪轉表進行,每2周手寫大病例1份,由科室指導老師認真批閱,出科考試題目模擬執業醫師考試,教研室基地主任定期與以上各科帶教老師談話溝通,了解其培訓情況。
2創造良好的教學環境
2.1教學辦層面增加投入
有屬于各基地的教學和教室,購置婦產科模擬教學仿真模型,如婦科檢查床、女性骨盆模型、分娩機轉模型、模擬真正產房、婦科檢查模擬器、宮腔鏡模擬箱,腹腔鏡模擬操作臺、仿真人心肺復蘇,以及新生兒窒息復蘇模擬器具,帶教老師為主治醫師以上,科室有足夠的高級職稱,副主任醫師以上,足夠的床位及病種,每人分管6-8張床位。
2.2科室有積極學習、教學相長的氛圍。
教與學是相互促進的,建立教師評優、獎勵制度、規培生競賽獎懲制度,在婦產科臨床工作非常繁瑣的情況下,帶教老師要加強理論學習,查閱相關書籍和文獻與著作,并將自己不能解決的問題提交給上級。培養規培生臨床思維能力,鼓勵業余時間查文獻,鼓勵參加全院舉辦的學術講座。
3運用靈活的教學方法
3.1理論講座,以教學小講座、教學查房、疑難病例討論為主
教學查房病例選擇現有住院病人的病歷資料,床邊教學查房,讓規培生了解本病例特征、病史、高危因素、病理生理、臨床表現、診斷、橫向鑒別、治療方案以及進展。
3.2利用現代手段進行教學
利用仿真模型,如婦科檢查、女性骨盆模型、分娩機轉模型、模擬真正的產房,邊講解邊在模型上示范,包括不同胎位的分娩機轉、順產經過、會陰側切及縫合術、產后軟產道的檢查、正常新生兒的基本處理等??梢宰寖蓚€一組模型,一人拿骨盆,一人拿胎兒,在模擬器練習不同胎位、胎方位,分娩機轉,兩人一起培訓新生兒窒息復蘇搶救過程。有會陰側切模型訓練會陰側切、裂傷縫合技術,訓練骨盆外測量、內測量技巧以及四步觸診法,練習宮腔鏡、腹腔鏡檢查,腹腔鏡穿刺、定位及縫合技術,通過多次仿真模擬,直至達到一定的熟練程度,提高學習者的動手操作能力,并未在病人身上操作提高安全保障,縮短了宮、腹腔鏡等手術的時間。
3.4婦產科急診是"少見"事件
多學科團隊訓練增加團隊的溝通與協作,可以讓規培1-3年的醫師組成婦產科急救團隊,培訓異位妊娠、腹腔內出血、失血性休克急救訓練,以及肩難產模擬培訓,通過以上"少見"事件模擬培訓,提高了婦產科住院醫師搶救急危重病的能力。
3.5鼓勵規培醫師參與臨床技能操作
在臨床操作之前,必須要求先復習操作過程,如縫合會陰、參與剖宮產、婦產科手術等操作,放手不放眼,在會陰裂傷Ⅲ°以上,會陰側溝延裂,剖宮產子宮下段延裂縫合中應于帶教老師縫合、規培醫師協助完成。
3.6典型病例討論
有典型病例即刻組織學生進行討論,由規培生匯報病史,病史特點及難點,發表自己的診治意見,提高獨立思考能力,果斷的做出正確決斷,鍛煉他們臨床思維及總結病情的能力。
4強化培訓,加強溝通
4.1強化醫療糾紛防范意識,提高溝通能力。
婦產科工作繁忙,病情變化快,雖然產科醫學發展迅速,孕產婦及新生兒的病死率較前明顯下降。規培生入科前學習醫學相關法律法規,入科后學習母嬰保健法、助產技術執業法、婦科、產科診療規范,以及如何保護患者隱私權,學習產前保健、高危孕婦管理,醫患之間建立平等關系,要禮貌、真誠地對待病人。
4.2強化病歷書寫能力培訓
規范病歷書寫,提高病案的內涵質量,對年輕的醫護人員進行病歷書寫崗前培訓。臨床教學不僅僅是業務技術的教學,更重的是道德規范。
5具有嚴格的考核制度
教學基地主任、副主任以及帶教老師必須進行出科理論考試及技能考試,3個人以上參加出題及考試,試卷模擬職業醫師考試,并進行成績評定,做到教考分離,能客觀評價規培生的出科成績。
6提高師資力量及教學水平
6.1帶教選拔
臨床經驗豐富,責任心強,帶教老師給予特別待遇,充分調動帶教積極性。
臨床培訓個人總結范文5
關鍵詞:低年資護理人員;護理技術操作培訓;考核
【中圖分類號】R192.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)03-0005-01
隨著社會的進步,人們生活水平的不斷提高,病人對護士護理技能的要求也越來越高。護理操作技能是每位護理人員必須掌握的基本功,在護理工作中占有非常重要的地位,其質量的高低直接影響到患者的健康。為了規范我院低年資護理人員護理技術操作,提高護理人員的整體素質,根據我院的實際情況,護理部對全院289名低年資護士進行護理技能強化培訓和考核,使她們熟練掌握常見的護理操作技能,養成規范操作習慣,取得一定效果, 現介紹如下:
1 一般資料
1.1 培訓對象:全院各崗位新入伍2年的低年資護士。
1.2 培訓項目:靜脈輸液、口腔護理、皮內注射、皮下注射、為臥床患者更換床單法、鼻飼技術、導尿技術、心肺復蘇
1.3 考核地點:護理示教室及各臨床科室
1.4 考核方法
1.4.1 操作評分規則參考2012年版《福建省醫學臨床三基訓練手冊護士分冊―操作篇》由醫院制定統一操作流程及評分標準。
1.4.2 培訓考核組由護理教研室4位老師組成
1.4.3 要求培訓老師具有豐富的臨床工作經驗,扎實的理論基礎,很強演練及培訓指導能力,考核小組要本著嚴肅認真,客觀公正的原則,參照考核評分標準真實評分。
1.4.4 護士考核成績以百分制記分,個人考核成績記入當季科室質控成績中,并與個人績效掛鉤
2 找出問題所在,開展因人施教
2.1 培訓考核目標不明確 有的護士存在一種心理,認為護理技術操作培訓是在“作秀”,學的與平時的臨床操作脫節,學了也不能用,還白白浪費時間,故對培訓考核產生厭惡情緒,應付了事,死記硬背操作流程,對操作項目只知其然而不知其所以然。
2.2 基礎理論不扎實,觀察及應變能力欠缺 低年資護士普遍存在書本知識的掌握相對較容易,而對操作涉及到的相關知識掌握還不到位,對突然出現的狀況缺乏應對經驗和能力,往往表現出驚慌,大腦一片空白,結果自己亂了陣,致使后面的步驟越做越亂,甚至無法進行。如在評估青霉素皮試結果時,護士往往記住皮試陰性結果的判斷,若在這時模擬病人回答“我感覺有點頭暈”,部分護士缺乏反應靈敏度和應急能力,對病人的提示無法應答,即出現慌亂,不知所措,影響后面操作的進行。
2.3 理論與實踐脫節,操作缺乏真實感 臨床護士的規范操作多在示教室內學和考,在模擬人身上練與做,操作培訓和考核最終演變成護士苦背程序,死記模式的過程,動起手來生硬死板,遇到問題不會變通解決,操作中不注重細節,無法將訓練當實際操作,如鼻飼插胃管時,口述“病人出現惡心,應稍停片刻再插”,但手上動作未停,仍繼續在插胃管,喂食排氣時注射器方向朝向病人等。
2.4 溝通欠缺,忽略人性化關懷 低年資護士由于掌握知識比較薄弱,缺乏臨床經驗,溝通能力及技巧比較教條,操作時動作機械,情感淡漠,與患者既無語言交流又無表情溝通,缺乏人文關懷,在臨床上不易拉近護患距離,不易使患者對護士產生信任感。
3 對策
3.1 樹立明確目標 首先要求每位考生明白,培訓不是“作秀”,主要目的是為了提高大家的護理操作技能 ,使每位護士的專業技術水平得以升華??忌衙看斡柧毝籍斪鰧嶋H操作,規范好每個動作和細節,每練習一次都要認真進行總結分析和反饋,每練完一次都應有所體會和提高,使自己通過訓練得到鍛煉,具備過硬的專業技術能力,以便更好的服務于臨床。
3.2 夯實理論知識,采取多種形式,加強規范化培訓考核
3.2.1 技能考核和理論考核相結合 護理學基礎是從事護理工作的基本知識和基礎理論,相關專業知識可以為護士提供有關技術規則。要使考生明白在掌握技能操作的同時,必須學會運用基礎理論指導技能操作??刹扇∵呥M行技能考核邊提問,這樣不僅可以加深印象,及時糾正不足,此外,經過反復訓練,還能提高護理人員的心理素質,提高其應對突發事件的應變能力
3.2.2 交互式的教與學 俗話說“眼過千遍,不如手過一遍 ”,在考生熟悉操作流程的情況下,即隨機請1名考生當場操作,采取自評、眾人“ 挑刺”、教師最后總結的培訓方式,讓考生帶著問題、疑點、責任參與培訓,效果更好,但要注意保護操作護士的自尊心。訓練時要嚴格要求,讓考生明白應該怎樣做 (規范操作),可以怎樣做(根據情況), 最好別這么做(有條件),不能這樣做(禁忌)。對臨床上一些明知故犯的操作,如抽取藥液時,手握注射器內筒等,可采用“示錯法”,即在教學過程中,老師將容易出錯的地方有意地進行錯誤示范操作,展示錯誤后果,引起學生驚詫、質疑,然后再因勢利導,使學生深刻領悟到出錯的原因[1]。
3.2.3 提倡大膽創新 雖然護理部制定統一的操作流程,但護理專業知識在不斷的更新和發展。傳統護理技術操作教育缺乏個性,只是模仿他人,服從環境支配,這種循規蹈矩而培訓出的護士,只能使自己變得平庸,技術變得貧乏。作為教研室老師,要學會調動護士的好奇心,訓練護士的發散思維,提供平等、民主、寬松的培訓環境,從中發現真正的最好、最經濟、最可行的操作方法,而不是成為模式化、被套以種種條條框框的人??荚嚂r,我們鼓勵考生能大膽創新,做出不一樣,但又能夠簡化操作流程,符合臨床實際的操作。對于這種考生在打分時,可適當加分。
3.3 加強溝通能力培養,注重人文關懷 現代護理人員不僅要有扎實的護理理論知識和嫻熟的護理技能,更應懂得良好的護患溝通對護患雙方的重要意義。例如為病人進行肌內注射時,在進針前,跟病人解釋“請您放松,深呼吸,我會輕輕的”,以解除病人緊張心理,有利于操作順利進行。
4 效果評價
通過培訓考核,使低年資護士掌握更為扎實的理論知識,護理技術操作更為規范、熟練,培養了低年資護士獨立思考能力及對臨床護理的應變能力,同時也提高護士的溝通技巧,并在操作中能將人性化服務自覺地融入到工作中。
臨床培訓個人總結范文6
【關鍵詞】微生物;標本;不合格;原因;對策
758文章編號:1004-7484(2014)-06-3602-02
微生物檢驗技術在近年來得到了快速發展,并隨著抗菌藥物的廣泛使用,臨床標本微生物學檢驗工作越來越是受到人們的重視。微生物實驗室的檢驗結果在感染性疾病的診斷和治療中能指導臨床醫生合理使用抗生素。有相關資料顯示,臨床反饋不滿意結果中有將近一半都因為標本質量不符合要求,所以,為提高送檢標本的質量,特抽取我院2012年4月――2013年6月送檢微生物標本中的不合格原因進行分析,現報道如下:
1資料和方法
1.1一般資料抽取我院2012年4月――2013年6月送檢的糞便、血液、分泌物、中段尿、痰液、膿液等微生物標本2000例,其中有218分為不合格標本。
1.2方法檢驗人員嚴格按照相關規定來檢查送檢標本,根據標本的采集時間、外觀、檢測分析、復查等多個途徑來確定不合格標本。詳細記錄不合格標本原因。按照采集類型和不合格原因將不合格檢驗標本進行分析和統計。標本不合格的標準參見《現代醫學實驗室管理與認可實踐》。
1.3統計學分析采用SPSS15.0統計軟件對統計所得的具體數據進行分析,所有計數資料比較采用x2檢驗。如果P
2結果
3討論
本文研究中送檢標本中不合格標本數為224份,不合格率為8.29%。其中不合格率最高的標本為糞便,占12%,第二為痰液,占11.7%。標本不合格原因主要由申請信息不全或錯誤(8.03%),標本留取質量不合格(66.96),未使用無菌容器(2.67)所以,采集標本合格與否關系到檢驗質量。而導致微生物送檢標本不合格的原因一般有以下幾點:①沒有形成無菌觀念,不能及時的給患者和家屬詳細講解,導致標本隨意留取,從而造成污染。②醫護人員面臨緊缺的現狀,不能去現場親自指導微生物標本留取工作。③不嚴謹護士查對制度。④對檢驗分析前質量個人臨床醫護人員缺乏應有的認識,不能及時轉運采集后的標本,使標本存放時間過長。⑤一些臨床及新進醫護人員未認真閱讀標本采集手冊,缺乏對分析前質量管理的正確認識,不清楚該如何正確選擇無菌容器和標本保存注意事項。
所以,針對上述不合格原因,我院特采取了以下積極有效的措施,為臨床有效合理使用抗菌藥物提高依據。①對標本的不合格率要進行定期分析,針對不合格原因針對性的展開培訓,從思想上督促廣大醫護人員重視標本采集工作。②不斷強化標本及時送檢的重要性,加強對護工等標本運送人員的管理。③有效加強微生物實驗室與臨床之間溝通。在核收標本時,將不合格標本根據評估和驗收標準立即通過電話告知臨床,詳細講解不合格的原因,并建議臨床重新運送標本,避免因提供標本信息錯誤而出現耽誤治療等現象。
綜上所述,有效加強臨床科室和檢驗科的溝通和微生物檢驗前的質量控制,要定期向臨床醫護人員培訓和總結不合格標本發生原因,以此來減少不合格標本的發生,提高送檢標本的質量。