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病理學范文1
那為什么肝臟會破裂呢?那是因為某種原因造成了肝的脂變，肝臟體積腫大，呈土黃色，質地松軟易脆。那有哪些原因會導致肝臟發生脂變呢?環環相扣的問題提出，讓學生思維活躍，將臨床生產實踐中的現象與病變本質、發病機理等理論知識緊密聯系，既鞏固了本學科理論，又激發了學生的學習興趣，培養了學生分析、解決問題的能力。傳統的病理組織切片教學方法是老師僅進行簡單的形態學描述，觀察的任務就全面交給學生完成，由于形態學的內容較抽象，并且很枯燥。學生很難將文字描述與具體的形態學特征聯系起來。因此在觀察病理組織切片時，我們采取先由教師引導學生從低倍鏡開始觀察組織切片，通過觀察正常組織與病變組織結構的不同、正常組織與病變組織所染的顏色不同來尋找和辨認組織的病理變化部位，再轉換到高倍鏡下，結合課堂所學的理論知識詳細地觀察病變組織的形態結構，并通過生動、形象的語言進行講解，便于學生更好地理解和記憶。注意將組織形態學變化與器官功能、臨床表現相聯系，培養學生延展性思維。如，在觀察肝硬化病理切片時，鏡下見纖維結締組織大量增生，分割肝小葉，使肝小葉成大小不等的圓形小島;假小葉無中央靜脈。假小葉內肝索排列紊亂，肝細胞腫脹、脂變，甚至壞死。根據組織學觀察，我們提問:是什么導致了肝硬化?此病變會給肝臟帶來什么影響?最終動物會出現什么結果?通過這一系列問題，使同學們掌握了引起肝硬化的病理學基礎;肝硬化在鏡下病理學的特征;肝功能障礙等等問題。最后，由同學們畫出肝硬化的組織形態圖，鞏固所學知識。
2提高學生分析問題、解決問題和創新能力
過去在觀察大體標本時一般由教師講解，學生只是被動地聽講、觀看，讓他們自己描述時卻無從下手。為激發學生的主動性，鍛煉他們觀察病變和描述病變的能力，我們一般將每班分幾個組，每組4名學生，由他們自主開展病例討論，觀察與描述提供病例標本的病變特征，并根據觀察到的各器官、組織的病變特點進行診斷。在病理學實驗教學中。通過病例標本的觀察與討論，可以培養學生分析問題、解決問題和創新的能力。在組織病例討論前，教師要事先布置待討論的病例，提出一些具有指導性的問題。引導學生在課下查閱相關資料，做好充分的準備。接下來，我們將一些常見病的大體標本和組織切片，只貼上編號，讓學生對大體標本和組織切片進行病變描述，并開展討論。例如我們將實驗室收集的豬瘟、豬丹毒、豬鏈球菌、雞新城疫、雞馬利克等畜禽常見疾病的標本分組，每類疾病標本貼上相同的代號，由學生對病理標本進行描述、討論，并且根據病變組合判斷病因，寫出實驗報告。最后，再進行歸納總結時，教師轉換為主講人，科學、嚴謹地分析病例。
3提高學生綜合應用知識的能力、科研能力和創新思維
動物病理標本室課余時間的開放，是解決動物病理學課實驗內容多，學時有限的有效方法。我們將動物病理標本分類進行陳列，貼上詳細的注解。在動物病理標本室課余時間開放期間，有許多同學拿著筆和紙進行記錄，這樣進一步鞏固了課堂知識，也充分調動了學生主觀能動性，對該課程的實驗教學改革具有重要意義。實踐證明，動物病理標本室的開放教學，明顯提高了實驗教學的效果，既提高了學生綜合運用知識的能力，也培養了學生初步的科研能力和創新思維?？傊_放動物病理標本室，建立了開放的自由學習時間和空間，為學生在課余時間提供了自主學習和個性發展的空間，利于培養學生的發散思維和自學能力。這樣，既能彌補原有實驗課學時不足的情況，又能充分調動學生的主觀能動性，提高學生動物病理學實驗教學的學習效果。
4結束語
病理學范文2
[關鍵詞]病理學；病理生理學；教學模式
病理學與病理生理學為兩門獨立的學科，屬于重要的醫學基礎學科。它們與解剖學、組織學、胚胎學、生理學等有密切聯系，同時它們又是學習后續臨床專業課程的重要基礎，連接著正常人體機構和機能以及臨床專業課程之間的橋梁。病理學和病理生理學都是研究疾病的發生、發展和變化規律及其臨床表現和機體在疾病過程中的變化的科學,從而認識和掌握疾病發生的規律,為疾病預防提供理論支撐[1]。但是兩者之間的側重點不同，病理學重點研究疾病的病理形態變化，屬于形態學；病理生理學重點研究疾病機能代謝的變化，屬于機能學。而疾病的整個變化過程，包括機能、代謝和形態的變化，因此兩者又是緊密結合在一起的。由于高職高專醫學學習的學制時間短，因此病理學教學中病理學包括病理學和病理生理學，其教材中分為兩方面內容，上篇病理解剖學（即病理學）和下篇病理生理學。雖然?？平虒W中兩門學科融合為一本教材，但整個學時并沒有增加，反而比本科教學一門學科的學時還少，導致課程內容不斷被壓縮，并且兩個內容課時分配不均。大部分專科學校包括該校在制定教學目標時，是以病理解剖學學內容為主，導致學生對病理生理學了解內容少。這對學生以后臨床專業課程學習以及工作中臨床專業知識的掌握極其不利。因此根據?？撇±韺W教學的現實情況，為了提高教學效率，急需真正把兩門課程的內容融為一體,刪除一些的重復內容,進行了病理學與病理生理學內容整合一體化教學模式探討[2]。
1教學體系的改革———理論課和實習課并軌
傳統的病理學教學是先有專業教師講授理論課，實驗課安排在理論課上完之后,中間隔時間較長,學生在實驗教學中對理論課內容容易遺忘；再加上目前高職高專院校的病理學學時不足，實驗課內容與理論課內容重復,造成重復教學和資源浪費，教學效率低。因此，在病理學教學中可通過顯微數碼互動教學把病理理論教學和實驗教學融合在一起，首先由專業教師主講理論知識，每一個學生都可以在自己面前的電腦中,實時看到課件;教師在講解理論內容后,將實驗課內容一并進行講解,再由實驗教師帶領各實驗室的學生進行深入的學習和討論。這樣可以一邊學習理論，一邊實踐操作，解決了病理學學時偏少，理論教學和實驗教學的脫節問題，減少理論與實驗之間的知識重復，提高教學效率和學生的學習興趣。
2系統編排教學內容
傳統的病理學授課內容編排為先上病理解剖學的內容，在上病理生理學內容，這樣就使兩門學科各自為政，沒有系統地將疾病時機能、代謝和形態的變化緊密結合在一起的。重新編排后將病理解剖學與病理生理學教學內容進行優化組合。將兩門課中的一些相關章節放在一起交叉講授，在講授一個內容的理論課講授完后，同時開始實驗課的教學。首先將病理解剖學與病理生理學總論內容交叉講解，比如局部血液循環障礙有血栓形成這一內容，微循環血栓形成可能導致DIC，DIC則是病理生理學教學內容，那可以安排講解完局部血液循環障礙后講解DIC這一章內容。這樣就可將機能、代謝和認識。在講授病理解剖學各系統疾病時將心功能不全、呼吸功能不全、肝功能不全和腎功能不全的內容有機地融其中。例如消化系統疾病中各型肝炎、肝硬化、肝癌的都可能導致肝功能不全、肝性腦病，因此從形態學的病變基礎聯系肝臟代謝機能變化來闡述肝功能不全、肝性腦病的發生機制,然后，再安排相關的實驗，從內容的連貫起來將每一個系統疾病無論在疾病機制還是形態學方面更深層次的了解，并將理論知識和實踐操作得以緊密結合，把學生從學習正常人體的有關知識,逐漸引向對患病機體的認識。
3應用多種教學方法
以往傳統的病理教學模式是以教師在課堂上講授為主。隨著科學技術進步，多媒體技術的發展，多媒體教學已滲透于病理老師的教學中。但是多媒體教學也有弊端，如淡化課堂上師生情感的交流；多媒體教學內容多不利于學生的消化吸收；多媒體課件的應變能力差等。因此，教學不能單純以多媒體教學講授學習內容，還要根據學習內容配合啟發式教學、比較教學、PBL教學、案例教學等多種教學方法。3.1PBL教學法在近幾年的醫學教學中比較流行的一種教學方法以問題為基礎的學習（Problembasedlearned,PBL）強調把學習設置到復雜的、有意義的問題情景中，通過學習者的合作來解決真正的問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能和自主學習的能力。激發同學們的學習興趣，培養同學發現問題、解決問題的能力，以適應新形勢發展的需要。3.2案例教學法案例教學法最先由由美國哈佛商學院所倡導，通過選取來自于商業管理的真實情境或事件的案例來教學，透過此種方式，有助于培養和發展學生主動參與課堂討論，實施之后，頗具績效[3]。病理學和病理生理學是基礎學科和臨床學科的橋梁，是與臨床聯系最緊密的基礎學科之一。在病理學教學過程中案例可改成病例討論。組織臨床病例討論，讓學生初步接觸到臨床知識，可以提高學生的學習興趣，從而提高整個病理教學質量。3.3PBL教學法和案例教學法相統一PBL教學法和案例教學法都有一個共同特點就是設計提出問題，然后解決問題。那么可以通過一個病例討論題來向學生提出問題，然后分組討論，最后解決問題，使PBL教學法和案例教學法相統一。具體到病理學教學中，①教師根據某些章節教學大綱的要求，精心準備一些典型病例，然后設計討論問題，問題的設計需有利于鼓勵學生以整合的方式討論基礎醫學和臨床醫學。一個好的病例討論題應該包括一個疾病的概念、病因、發病機制、病理變化及臨床表現等病理學和病理生理學知識的全部覆蓋。②課前兩周向學生發放PBL教學資料，教師進行簡單的課前指導。由于該階段的學生接觸臨床知識比較少，對一些臨床術語和檢驗指標感到陌生，但為了解決問題，會利用課間或休息時間主動通過教材和網絡等學習資源查閱收集相關的知識并思考問題，從而培養學生自主學習的能力。③在課堂上講解完相關知識后將學生分組進行討論，討論的問題圍繞該病例的主要病理診斷及診斷依據、主要病理變化及其發生機制等方面。在討論過程中，先讓學生各抒己見，爭取讓每個同學都能發表自己的觀點，做到人人都參與、人人都討論。在整個討論中學生是主體，教師主要起引導作用。討論完后每組選代表針對討論的問題來闡述這一組的討論結果，其他同學可以補充。④最后由教師圍繞病例進行總結和歸納，將難點、重點再次進行精講，使學生準確掌握知識點。
4建設網絡教學資源庫
隨著現代信息技術的迅猛發展，傳統教育資源獲取方式已經不能滿足現代職業教育的需求,教學手段越來越多地依賴于以網絡技術。網絡技術在教學中的應用,成為學校教學改革、提高教學質量的重要途徑。因此建立病理學課程網絡資源庫，其使用的對象為教師、學生，從教學檔案(教學大綱、教學計劃、電子教案)、教學資源(多媒體課件、習題庫、試題庫)和案例庫三方面進行建設。在建設過程中將病理學與病理生理學的知識和內容融會貫通，尤其是案例庫建設時，其里面的案例要包含病理學和病理生理學兩方面知識點，讓學生真正掌握疾病從病因、發病機制、病理變化、預后和結局整個疾病的過程。網絡教學資源庫使教學資源的充分共享,不但有利于教師備課和課堂教學,提高教學效率,減少重復勞動[4],而且有利于學生通過網絡資源庫自學,擴展更多更新的知識，將被動學習變為主動學習，充分調動學生學習積極性。病理學和病理生理學是醫學基礎學科和臨床學科的過渡，由于專科這兩門學科教學的特殊性，為了提高教學效率，必須采用多種方法和手段，有效地融合兩門課程的教學內容,,促使學生更好地把器官的病理變化和患者的機能代謝等臨床癥狀和體征聯系起來,真正完成病理學與病理生理學課程的橋梁作用。
作者:劉潔 劉懷 彭微 徐筱紅 單位:湖南中醫藥高等?？茖W校
[參考文獻]
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[2]王崇宇,吳偉建.病理學與病理生理學形態機能理論一體化教學探討[J].中國高等醫學教育,2012(8):74-75.
病理學范文3
病理學專業是一門研究疾病的病因、發病機制、病理改變和轉歸的醫學基礎學科，它不僅需要以基礎醫學中的解剖學、組織胚胎學、生物化學、生理學、分子生物學、微生物學等為其學習基礎，同時又為，病床醫學學習提供必要的理論依據，是溝通基礎醫學和臨床醫學的橋梁，在醫學院校的教學中占有重要地位。而病理學內容比較繁雜、抽象，不易理解記憶，尤其對于基礎醫學學習階段的醫學生，極易產生枯燥、乏味感，嚴重影響教學效果，針對這一問題，我們進行病理學教學方法的探索，總結出幾點行之有效且能激發學生學習興趣的教學方法。
1 加強高素質病理學教師隊伍
病理學涉及的知識面較廣，有基礎理論又有臨床知識，病理學教師扎實的各科醫學知識以及精湛的講授技巧，才能在授課中，使學生感到內容形象生動，饒有趣味，自然而然地對病理課產生興趣，從而加深理解和記憶，除了具有扎實的知識外，平時還要不斷學習，青年教師應向資深教師請教。授課之前旁聽相應章節理論課，然后認真備課。教研組內要相互學習，互相探討教學經驗和教學進度。取長補短，廣泛交流工作經驗，不斷更新知識。
2 開展多型式病理學教學
對于理論課教學要注重知識結構的系統性，反映知識結構的層次，盡量使講授內容深入淺出，淺顯易懂，并適時適量應用多媒體課件進行輔助教學，使其教學內容更加豐富，形式更加生動，信息含量更高，并且多媒體教學能多層次多方位多角度地呈現病理教學內容，使枯燥的學習變得生動、形象、逼真、直觀，從而有效地吸引學生注意力，增加學生的學習興趣，加深學生對病理學知識的掌握。
對于實驗課教學，教師在教學過程中應堅持理論與實踐相結合的原則，因病理學具有很強的理論性和實踐性，教師可以組織形式多樣的實驗教學，實驗教學是病理學教學過程中的重要組成部分。是培養學生實際操作能力、觀察能力和綜合分析能力的課程，學生通過觀察病理大體標本，加深對病理學理論知識的理解以及對疾病的發生、發展和轉歸的認識。在授課過程中教師可以給學生提供不同大體標本或切片，讓學生進行觀察比較，發現異常和病變進行描述與診斷，教師也可以對學生進行一對一輔導，指導某個特殊的病理變化或特殊的病理細胞形態等。
3 加強臨床病例聯系
教師在授課過程中應增加臨床病理討論，引導學生將所學的基礎知識與臨床有機結合，培養學生的臨床思維和分析能力。教師在教學中要開展臨床病例討論，選擇與重點章節重點內容有關的病例。提前布置給學生，讓學生有充分的時間查找資料、分析病例，根據問題先做出回答，才能在討論課上熱烈討論，使學生在恬躍的氣氛中理解和掌握病理學知識，培養了學生理論聯系實際的能力。在病例討論時，可以引導學生就不同的觀點展開討論，學生對討論過的內容記得牢，并且有助于提高綜合分析判斷等思維能力，鼓勵學生大膽向老師提問，教師要放下面子，做學生的知心朋友，開始時有的學生由于知識面狹窄，膽怯而羞于提問。這就需要教師的引導和鼓勵，教師的解答要耐心明確，逐漸地同學們提的問題越來越多，師生的雙邊互動也越來越融洽，師生雙邊互動有利于培養學生的積極參與能力，激發學生對病理學的學習熱情，逐漸培養學生的創造性思維能力。
結合臨床，開展病理學臨床教學，臨床教學可以提前增加感性認識。教學中深入臨床，教師可以一邊取材一邊講解，學生可以仔細觀察并作好記錄，提示同學們肉眼重點觀察病變組織的部位、大小、顏色、質地以及與正常組織的區別，再結合送檢單上的病例臨床資料可以作出初步診斷。內容豐富的，臨床教學，不僅使學生大開眼界。而且激發了他們的學習病理學知識的熱情，臨床教學使學生在學基礎醫學階段就接觸到豐富的臨床知識，從而培養學生們的臨床醫學專業興趣，使他們提前增加了感性認識，為今后學習全科醫學建立了良好的開端。
4 加強病理學與相關學科的聯系
病理學是基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁，學習病理學要以生理學、生物化學、分子生物學、細胞生物學、解剖學、組織胚胎學、微生物學等學科為基礎，只有掌握正常機體的解剖學，組織學知識的基礎上。才能領會病變器官的解剖及組織的異常變化，只有運用正常人體的形態、功能和代謝的基礎理論知識，才能深刻理解異常變化的發生機制，病理學又是學習臨床醫學各學科的基礎，教師應該運用病理學知識為醫學生闡述臨床疾病的表現，實驗室檢查結果，疾病的演變過程和結局等，培養學生的科學思維和臨床分析能力，提高學習效果。
5 病變局部與整體的聯系
病理學范文4
對傳統教育而言，醫學專業和其他專業的課程安排從開始學習到最終可以學以致用大約都分別需要4－5年的時間，而醫學相關專業的課程安排時間也大都是四年。從學習時間上講，醫學相關專業學生的學習時間短、學習任務重。因而如何提高學習效率就成為此類專業學生的授課重點。此外，醫學相關專業人才主要是指既具有醫學專業知識，又具有一門其他專業技能的人才。其培養方向與傳統的臨床專業有明顯差別?，F有教學大綱一般都是針對傳統的臨床專業制定，主要是為培養臨床相關職業的人才而設定的。本著有效提高病理學教學效率與質量,實現素質教育，為培養高質量“復合型”創新型人才做貢獻的目的，我們首先修訂了針對這些專業的教學大綱,修改了教學計劃。根據教學大綱，進一步我們對教材的內容進行優化、合理取舍。例如對于某些機制性內容（動脈粥樣硬化癥的病因、發生機理或組織修復的分子機制、各種炎癥介質的特點等），傳統教學大綱要求是掌握或了解內容，對醫學相關專業學生的授課中我們將這些內容的地位降低，只要做到了解相關內容即可；再如對于腫瘤章節的授課，要詳細講解腫瘤的命名、分類、分級、浸潤與擴散、對機體影響等，還要對送檢要求、病理報告書寫格式及診斷術語的使用等進行適當介紹，而對于過多強調顯微鏡下的改變沒有太大意義,授課時一掠而過。通過對課程內容的優化、合理取舍，進一步明確了培養目標，減輕了學生不必要的負擔，提高了學習效率，為教學方法的進一步改革、實施奠定基礎。
2根據教學大綱，結合學生的專業特點，從培養學生學習興趣上入手，改革理論課教學方法，因材施教
病理學作為一門基礎課程，學習起來相對枯燥，再加上醫學相關專業學生的一個普遍觀點認為病理與自己將來從事的工作無關，因此對病理學毫無興趣。當然一個人的學習興趣不是先天就有的,就病理學教學而言，則需要教師通過教學方法的改革來提高學生的學習興趣。因此對醫學專業學生的授課方式上，我們針對教材的具體內容采用多種形式，注重培養學生的參與意識、學習興趣和積極性。如學習到“局部血液循環障礙”時,采用“以問題為基礎,學生為中心”的討論式教學。課堂上先選擇性地講授教材內容,介紹重點和難點后提出問題。問題的提出由先導入病例入手：孕婦趙某某,因產程異常作剖腹產,手術過程順利,術后當天下床解大便時死亡,家屬認為是醫院的手術過程有問題導致的產婦死亡。教師提出問題“這是否是醫務人員的責任為什么”，學生紛紛討論,形成不同的觀點,課堂氣氛活躍。然后向學生展示尸檢左骼總靜脈血栓和肺動脈主干栓塞的大體標本,隨后將學生分組,組間的同學相互提問回答問題。此時教師必須作引導、點撥,控制整體局面,避免學生偏題、跑題,成純粹的辯論會。討論完畢由教師統一總結、歸納,形成正確的理論。
這種方式在完成教師的“啟發、點撥、引導”和學生的“自思、自問和自答”中,實現了教學相長。不僅培養了學生學習的興趣，鍛煉了學生的科學邏輯思維和語言表達能力，而且學生的心理素質也大為提高。這種“以問題為基礎,學生為中心”的討論式教學中的“問題”的提出我們是針對不同專業而設定的，往往與他們將來從事的職業有關。像特別針對法學專業學生的與醫療糾紛有關的問題再展開討論；醫學心理學專業學生的與心理障礙有關的問題展開討論（如腫瘤病人的心理）。這就需要教師有較嫻熟的教材內容把握和靈活的課堂提問、誘導等課程協調、控制能力。再如學習“妊娠滋養層細胞疾病”時,采用了“讀書指導法”先給學生講授“葡萄胎、絨毛膜癌”，然后提出問題“侵襲性葡萄胎與葡萄胎、絨毛膜癌的聯系”,隨后學生自學“侵襲性葡萄胎”,找出三者的異同,在這期間我利用多媒體為學生循環播放課件專為學生自學制作,作為他們自學指導。然后由學生到講臺參照多媒體課件專為授課制作敘述,其他同學可以提問、質疑,最后由歸納總結。通過這些形式的采用,學生感覺上課自己不再是被動的接受者,而是主動的參與者,不僅學習的效率和興趣大為提高,而且學生也在主動參與過程中不知不覺地鍛煉、提高了能力。這些形式培養了學生科學的邏輯思維能力和敏銳的觀察能力,而且提高了學生語言表達的能力和心理承受能力,為他們將來從事行業打下堅實的基礎。
病理學范文5
按照突出應用性和針對性的原則重組學科結構，更新病理學教學內容。對于基礎理論教學要以應用為目的，把握好“必需”、“夠用”的尺度，把知識傳授型內容限制在“夠用”范圍內。在傳統的教學模式中，依據教學大綱的要求，教師授課涉及教材的各個章節，課時基本平均分配，其結果表面上學生對每一種疾病都有所了解，而實際上對一些重要疾病并沒有牢固掌握，所以講授病理學必須有針對性，重點突出病理學總論內容，讓學生充分認識和掌握各種疾病發生發展的共同規律；重點突出病理學各論中與臨床常見病、多發病聯系比較密切的心血管系統、呼吸系統、消化系統等等，而對與臨床聯系較少的內分泌系統、某些傳染病等章節刪繁就簡。對于實驗教學，鞏固學生今后就業中對于實驗內容所必需的知識和技能盡量減少演示性和驗證性實驗，增加能培養學生操作能力、分析能力的實驗內容。
采用多種教學方法提高教學質量
1重視基礎，強調知識的連續性：病理學以解剖學、組織胚胎學等為基礎。病理組織都是由正常組織轉變而來。有的學生由于基礎知識掌握不牢，因而對病理學知識難以深刻認識和理解，漸漸地知難而退，喪失了學習興趣。所以，在教學過程中，要特別重視知識的反復性和連續性，指導學生課前預習，不僅要了解下節課要講的內容，更要復習與內容相關的基礎醫學知識。在講授時老師以提問的方式了解學生掌握組織的正常形態、功能及代謝等情況，必要時在黑板上簡單圖示，讓學生標明相應的結構名稱等。比如，下節課要講“腎小球腎炎”，老師應該指導學生預習腎臟的基本功能單位，了解尿的生成與排泄過程等等，在掌握了器官組織的正常形態、生理功能、代謝特點后，再將已學知識逐漸導入新學內容，闡明發病機制、病理變化等。知其然，并知其所以然，達到掌握知識、強化記憶的目的。
2形象比喻教學：病理學是一門以形態學為主的學科，學生對一些病理形態變化難以得到直觀的認識和理解，因此，可以采取形象比喻方式講解。比如，講授肝組織損傷后的再生修復可以用舊式民舍的屋頂結構（網格狀支架與凹狀方形瓦片的關系）比喻說明肝小葉網狀支架與肝細胞的關系。當肝組織損傷后（如病毒性肝炎），如果肝小葉網狀支架完整，再生的肝細胞就會沿網狀支架延伸，而達到完全再生（即如用瓦片以網格狀支架為基礎加蓋房屋屋頂的形式）。反之，若網狀支架破壞肝細胞則形成結構紊亂的結節狀再生，這一形象比喻也可為以后講解肝炎向肝硬化演變發展過程作鋪墊。
3啟發式教學方法：改變教學內容的順序，讓學生帶著問題聽課，啟發學生思考，提高學生的思維能力。例如，講授“大葉性肺炎”時，先從該病的臨床表現入手，講解發熱、咳嗽、咳鐵銹色痰，再講授大葉性肺炎的病理變化，當講到紅色肝樣變期病人肺泡腔中出現的大量纖維蛋白和紅細胞滲出，導致痰液中含有大量紅細胞的分解產物（含鐵血黃素）后，學生很快就明白了痰色變成了鐵銹色的原因。利用疾病中的這種因果轉化規律進行教學，能增強課堂效果，增加學生的參與性，加深學生的記憶力和理解力，使教學內容更為生動，易于理解和掌握。
4理論與實踐相結合，提高分析能力：病理學是一門研究疾病發生發展過程的醫學基礎學科，病理形態變化是認識和分析疾病的重要依據，實驗教學是病理學教學的重要組成部分。在實驗課中要求學生將形象觀察與抽象思維相結合，由大體變化聯想到它的鏡下結構，由微細結構聯系大體的病理變化。從病理變化聯想到它的病因、結局、功能、代謝變化，會出現哪些臨床癥狀等。比如，對病理組織切片“肝脂肪變性”的觀察，當學生觀察到肝細胞內出現大量脂肪空泡時，老師應啟發學生思考大體標本的體積、重量、顏色等的病理變化，由大體病理變化又會引起哪些相應的臨床癥狀和體征；如果造成肝脂肪變性的原因不消除，病變繼續發展，將給機體造成怎樣的嚴重后果。因此，將理論與實踐結合教學可加強形態變化與疾病關系的理解，培養學生理論聯系實際的思維方法，提高學生觀察、分析和獨立思考的能力。
改變考試內容，提高學生的應試能力
病理學范文6
考試是檢驗教學效果的重要手段，也是監控和評定教學質量的重要指標。對學生來說，考試不僅是考察和評價學生掌握知識與技能的一種方法，而且是決定學生未來培養方向的依據［1］。高職院校的培養目標是培養高級技術應用型人才，要側重于培養學生的實踐能力。病理學作為一門連接基礎醫學和臨床醫學的橋梁學科，其在醫學生的學習生涯中占有重要地位，對于今后的臨床學習及工作都具有重要意義，并且病理學的教學過程中實踐教學占有較大的比重。因此，筆者圍繞高職衛生教育的目標，借鑒其他課程教學改革的經驗，進行了有高職教育特色的考試改革，探索適合高職病理教學的有效考試模式。
1制定考試方法改革的制度
河南職工醫學院歷來重視考試工作，一直將抓好考試工作作為教學改革與學風建設的重要內容。每學期期末考試，全校層層動員，院領導親自巡視，狠抓考風、考紀。但要想真正體現考試的功能，僅靠抓考風、考紀是不夠的。隨著高職醫學專業教學改革的不斷深入，必須將考試方法的改革作為教學改革研究的一項重要內容。為此，筆者確定了考試改革的指導思想、制定了考試方法改革的制度，以保證考試改革順利進行。
1．1考試改革方案申報為了使考試改革有序進行，防止各行其是，規定各專業課程應根據系、部安排，由主考教師根據不同課程、從不同測試目的出發，圍繞知識、能力、素質的辯證統一關系提出考試方案，系、部主管教學主任審查，報教務處審定。1．2實行考試跟蹤管理教學督導組對考試課程進行實時、實地跟蹤評價，通過評教系統、與學生座談、與主考教師交流等方式，對考試方法進行客觀、公正評價。
2改革措施
2．1改革考試內容經過多年教學改革探索，高職高專教育形成了以培養職業能力和基本素質為主線的教育教學模式，但目前絕大多數學?？荚噧热萑跃窒抻诮滩暮驼n堂教學中教師講授范圍，側重于考核知識的記憶和掌握，忽視能力與技能的培養。因此改革考試內容勢在必行，考試內容應源于教材而不拘泥于教材，要體現能力的培養，加強學生理解知識、應用知識能力的考核。如在2010級護理專業考試中一道討論題:炎性滲出液對機體的意義?通過這道題的考試，學生不僅要掌握炎癥時機體為何會有滲出?滲出液的作用?還引導學生思考臨床上機體發生炎性滲出時，護理工作人員應該如何有效處理?
2．2改革考核模式現行高職教育考試模式對學生成績的評定過分依賴單一的期末總結性考試，其成績往往占課程總成績的80%以上。這種以期末成績為主確定學生課業成績的做法，導致學生不注重平時學習，過分依賴期末死記硬背搞突擊，使考試的導學促教功能難以發揮。考試模式改革應變單一的筆試為多樣化考試。根據不同專業課程培養目標、理論內容和實驗內容的不同及學生特點，采用各種考試方法，突出多樣性、針對性和生動性，強調平時學習過程的考核［2］。護理專業考試模式:根據護理專業的特點，筆者采用多種考試模式綜合法。①隨堂測試在病理學的授課過程中，授課教師根據學生的實際情況，進行課堂提問，形式有判斷題、選擇題等。在某些實驗班級嘗試采用PBL教學法，在老師的引導下通過學生獨立思考、討論、交流等形式，對教學問題進行思考、探索、求解、延伸和發展，在學習過程中，授課教師根據學生的具體表現，進行測評。在教學過程中逐步培養學生獨立思考和分析能力，初步建立疾病與護理治療的理念和思維構架，為其將來臨床工作打下較好的基礎。隨堂測試分數作為期末考試成績的加權分。②課后測試在病理學總論以及個論內容講授完畢后，針對總論內容及各系統疾病，教師采集臨床資料，精心編寫病例，學生在規定的時間內通過查閱資料、分析，寫出病理診斷及依據，分析疾病主要臨床表現的病理變化基礎等。撰寫論文方面可由教師擬題，學生選題后通過查閱資料、參考文獻或小組討論完成。測試結果由教師存檔，與期末筆試成績相結合。③閉卷考試建立相應的病理學試題庫，試題隨機抽取，分A、B兩套試題，其中一套備用。考試時間60min，考核中適當減少名詞解釋、問答等主觀題型的數量及分值，增加多項選擇題、判斷題的比重，要求考生掌握病理學的重點概念等基礎知識，同時注重考生的綜合性和分析性測試。④加強實踐課考核以往病理學考試重理論、輕實踐，導致學生高分低能，不能滿足臨床護理工作的需求。在此，筆者適當加強了實踐課的考核力度，課堂出勤總分為五分，實踐課教師實行課堂點名制，遲到、曠課的學生要扣分，無故曠課3次及3次以上的學生實踐課成績為零分。實踐課程中，根據學生觀察標本、課堂提問、實踐課作業等完成情況綜合給分。
影像、眼視光、營養、美容等專業的考核方式因各專業學生人數較少，病理學總課時比例較低，無實踐課，因此其考核模式為完全開卷考試。采用臨床病例討論、撰寫論文等方法綜合判斷學生分析問題、解決問題的能力。
2．3考試評價方法的改革考試評價體系應該以正確評價學生應用知識解決問題的能力、創新能力為主要標準，具有一定的彈性和靈活性。①成績結構多元化注重學習過程的考核，成績結構多樣化。抓住考試對學生和教師教學的反饋和督促作用，充分利用平時考核提高教育教學效果，促使學生在平時就努力學習，掌握扎實的理論知識和實踐技能。具體實施方案:總分百分制，隨堂測試20%，包括課堂提問，課堂討論;課后測試10%;實踐考核30%;筆試考核40%。②評分標準靈活化有些題目的考試評分標準只具有參考性，如果學生答題與評分標準不一致，但其中蘊含了一種新觀點、新思維應給予充分肯定。對答題有創見、有新意、言之有理者應適當加分，以鼓勵獨到的見解和創新。③評分制度科學化評分是考試的重要環節，對考試質量有重要的影響。筆者根據課程特點、教學目標、教學難度、考試題型采取靈活的評分辦法。如對主觀性試題(綜合分析題、病例討論題、論文題)采用等級評分法;對客觀試題(選擇題)采用準確評分法、量化評分法。
2．4建立信息反饋系統教學過程是一個信息的傳輸和控制的過程，完善的考試制度應該包括信息反饋系統［3］。首先，教師在考試后對考試結果提供的材料、數據利用青果教學軟件進行全面的定性、定量分析，實現考試對教與學雙方面的反饋調控功能;教學管理部門隨后應當組織試卷評估工作，以客觀評價教師教學質量和發現教學中存在的問題并及時把評估意見反饋到教學單位，以促進教學質量的提高;最后教師安排時間評卷，讓學生知道自己錯在什么地方，真正做到“考試不是目的，而只是掌握知識的一種手段”。
3改革的效果和體會
3．1改革的效果實施考試模式改革后，取得了較好的效果。2011年對2010級100名三年制普通護理專業學生和50名影像、眼視光、美容、營養等專業學生進行了問卷調查，結果顯示:①大多數學生對課堂測試、課后測試與筆試相結合考試感興趣。其中51．2%的學生很感興趣，39．8%的學生比較感興趣，只有9．0%的學生感到困難。②62%的學生認為病例討論增強了她們的分析思維能力和解決問題能力，16．2%的學生對撰寫論文感興趣，72．3%的學生認為困難。
