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障礙管理論文范文1
關鍵詞:連續性腎臟替代治療多臟器功能障礙綜合癥炎性介質
炎性介質(白細胞介素-1β、白細胞介素-6和腫瘤壞死因子-α等)在多臟器功能障礙綜合征(MODS)中的負面作用越來越受到人們的重視,但目前尚無有效清除炎性介質的藥物[12]。本研究應用連續腎臟替代治療(CRRT)技術,選擇收住ICU的MODS患者40例,隨機分為實驗組和對照組,其中對照組20例進行連續24小時血液凈化,比較治療前后白細胞介素-1β、白細胞介素-6和腫瘤壞死因子-α濃度的變化,以期尋找降低MODS患者炎性介質的有效治療方法。
臨床資料:
選取收住ICU的表現為多臟器功能障礙綜合癥(MODS)的危重病患者40例,MODS診斷符合美國危重病協會1992年制定的診斷標準[3]?;颊甙慈朐合群箜樞螂S機分為實驗組和對照組,單號為實驗阻,20例;雙號為對照組(不用CRRT的診斷為MODS的危重病患者),20例
方法:
1、建立體外循環患者采用頸內靜脈或股靜脈留置ARROW雙腔血透導管,
使用美國PRISMACRRT系統、PRISMA聚砜膜血液濾過器及血路管套件,血泵維持血流量在180-280ML/MIN之間。
2、樣本采集實驗組血樣均在患者診斷MODS后進行連續腎臟替代治療(CRRT)前一小時內采集,CRRT進行24小時后,再次采集病人靜脈血;對照組在診斷MODS后采集靜脈血,24小時后,再次采集該病人靜脈血。
3、測定:(放免藥盒購自中國人民總醫院科技開發中心放免研究所)
①白細胞介素-1β和白細胞介素-6(IL-1β、IL-6)測定:取靜脈血2ml,注入試管中待凝固后,分離血清,放-200C低溫保存,采用平衡法一次監測;②腫瘤壞死因子-α(TNF-α):采靜脈血2ml,以10%EDTA二鈉作抗凝劑,分離血漿后,放-200C低溫保存,采用液相競爭法一次監測。
4、實驗組除進行CRRT外,其他治療均同對照組。
5、統計方法論所有計量資料均以均數±標準差表示,組間比較用t檢驗,以P<0.05作為統計學有顯著性差異。
結果:實驗組患者經CRRT治療24小時后,白細胞介素-1β、白細胞介素-6和腫瘤壞死因子-α明顯低于對照組。如下表:
CRRT對炎性介質的影響
組別例數IL-1β(ng/L)IL-6(ng/L)TNF-α(ng/L)
對照組201h20.31±1.349.47±1.14112.62±8.22
24h276.11±79.32180.66±34.27205.91±136.14
實驗組201h19.56±3.0912.35±4.9569.77±6.62
24h27.72±5.2633.99±5.7470.49±4.65
與對照組比較:P<0.01
討論:
全身炎癥反應(SIR)是MODS發病機制的基礎,當機體遭受感染或創傷等嚴重打擊后細菌/毒素或組織損傷將刺激機體巨噬細胞等炎性細胞,釋放炎性介質(腫瘤壞死因子-α、白細胞介素-1β和白細胞介素-6等),腫瘤壞死因子是最早釋放的炎性介質之一,可進一步刺激和激活巨噬細胞、粒細胞、淋巴細胞和內皮細胞,釋放大量的炎性介質,形成炎性介質介導的“瀑布樣”連鎖反應,猶如多米諾骨牌逐級放大,使炎性反應失控[4]。若不有效阻斷其發展,將導致多臟器功能不全綜合癥(MODS),甚至多臟器系統功能衰竭(MOSF),而致病人死亡。
目前的研究發現,參與炎癥反應的介質種類繁多,取得的進展是前炎癥細胞因子的發現,由巨噬細胞被激活并釋放。但至今尚無一種藥物能滿意阻止炎癥介質的釋放或去除已存在的炎癥介質[12]。而炎性介質在MODS中占有重要地位,清除炎性介質,降低炎性介質的體內濃度,是逆轉MODS的有效手段。通過本研究發現,連續性腎臟替代治療(CRRT)可以顯著降低多臟器功能障礙綜合癥患者腫瘤壞死因子-α、白細胞介素-1β和白細胞介素-6等炎性介質濃度,有效降低病人死亡率。
參考資料
[1]YoshitakaI,HirokiS,ShinY,etal.Regulationofadrenomedullinproductioninratsendotheliacells.Endocrinology,1998,139(3):838-846.
[2]沈洪,李銀平,黎檀實.休克患者血漿腎上腺髓質素與血管阻力變化的關系.中國危重病醫學雜志,1999,11:757-759.
障礙管理論文范文2
1.1資料
一共50例患者,男的30例,女的20例,年齡均在20~55歲之間。肩關節功能障礙的有9例,肘關節功能障礙的有18例,髖關節功能障礙的有4例,腕關節功能障礙的有8例,膝關節功能障礙的有4例,關節脫位閉合復位外固定術后石膏外固定術后5個。
1.2方法
針對創傷性的關節功能障礙,要根據關節受傷的情況以及愈合的情況,外固定采用的方式、時間的長短等,采用以下的鍛煉方法:
(1)早期的關節功能障礙的鍛煉。主要是為了活血、消腫、止痛、加速血液的循環,以防關節的軟骨組織和肌腱的攣縮。平時主動的活動健康部位以帶動患肢關節;每天進行15~25min肌肉的等長收縮;對于人固定的關節4周之后開始鍛煉,循序漸進,一般情況下每次活動30min。
(2)晚期的關節功能障礙骨折已經愈合。拆下外固定主要是為了降低關節的僵直和攣縮,防止肌腱發生粘連的現象,從而恢復關節的正常功能。鍛煉肌肉的力量主要采用按摩的方式,借助相關器械的鍛煉,如握力器、拉力器等,改善關節的活動范圍,從人促進患肢的血液循環,使肌肉得到很好的松弛;慢慢的增加活動量以及擴寬活動的范圍,增強肌肉的力量以及矯形的作用等。在治療的設備上,可使用相關的儀器:(1)直流電離子導入儀:HY-D型。它的電流強度是0.1mA/cm2(10mA/80cm2電極板)。電腦中頻治療儀:CZT-4型,電流量的范圍是0~30mA,工作的頻率:2、3、4kHz,功率≤80W。(2)方法:部分病例采用綜合的康復治療法。以15d為一個療程,包括:首先,進行相應的手法治療,采用相關的按、捏、揉、推拿等按摩手法減輕組織之間的粘連現象,松弛肌肉,被動的活動關節,當遇到有疼痛感的時候要立即停止。其次,當患肢的關節出現攣縮現象時使用電腦中頻治療儀器進行治療,選擇瘢痕粘連、術后粘連、慢性炎癥為適應證的處方,通常情況下使用3kHz的頻率,每次以20min為準,電流量以患者的感覺和忍耐度為準。再次,針對皮膚瘢痕所導致的關節攣縮使用直流電離子導入儀器進行使用,配置3%的NaCl溶液作為離子導入藥物中,帶陰電荷的氯離子可有效的改善皮膚瘢痕攣縮,使瘢痕軟化,從而促進慢潤的吸收。通常情況下的治療時間為每次20min,每天一次。
2結果
50例患者經過不同方式的康復治療之后,痊愈。
3討論
關節功能的障礙主要由幾方面引起:
(1)關節的內骨折,在整復時不到位,導致患關節面的不平整,加之長時間的磨損致使軟骨面損傷,造成關節的功能障礙。
(2)患關節內出現積血機化從而導致關節活動障礙。
障礙管理論文范文3
論文關鍵詞:從百年大計看當前建筑管理中的項目控制
在施工項目工程工序的建設中,施工項目工程工序質量控制,是企業中最經常、最大量的質量管理活動,是企業實現百年大計和質量目標的基本保證。其實,施工建設項目是一個系統工程,要想有效的控制工程質量,應該從影響工程質量的全過程進行工程控制。所以,在工程實施的全過程中,我們還應該認真總結出建設單位、設計單位、監理單位以及施工單位的共同參與和控制的質管理經驗,探討更加科學有效的措施和方法,以確保施工項目工程工序建設的工程質量。下面,本人結合自己的工作,從百年大計的角度,針對建筑管理中的項目控制問題談些體會和看法。
一、實施項目控制的必要性
項目控制是建筑工程項目管理的一個組成部分。在項目實施過程中,得到的中間結果可能與預期目標不符,甚至背道而馳,因此,必須及時調整人力、時間及其它資源,改變工作方法,以期達到預定目標。如果這樣做仍不能奏效,就不得不調整或修改目標。這個過程就稱為項目的控制。我國基本建設中浪費現象十分驚人,由于建筑工程項目投資失控、工期失控、質量失控的情況相當嚴重,給國家經濟發展造成了很大的損失項目管理論文,因此加強項目控制對保證項目目標的實現有著重要的作用。影響建筑工程項目目標實現的干擾因素很多,據國內外的研究資料表明,這些干擾因素主要包括:人的因素、材料設備的因素、機具因素、地基因素、資金因素、環境因素。在國內,一般認為人的因素對實現項目目標的干擾最大,如項目主管單位負責人用行政手段將自己的主觀意志強加于項目,使項目失誤;或者工人技術水平低,文化程度不高,責任心差等。其次是材料、設備因素的干擾,如材料價格上漲,引起成本失控;材料供應跟不上,延誤工期;設備制造企業不履行合同,設備質量低劣;設備不能按時到貨等。如果我們能設法找到項目干擾因素,試圖預先控制中間結果對預期目標的偏差,就可以對項目實行主動控制。項目控制的主要內容是進度控制、質量控制和成本控制。 二、項目控制的主要內容
1、安全管理
安全管理是施工項目管理的重要組成部分之一,是涉及生產人員人身安全的目標管理,應給予高度重視論文怎么寫。確定安全生產責任制是以制度的形式明確企業各級領導、各職能部門、各類人員在施工生產活動中應負的安全職責,是最基本的一項安全管理制度。近年,建筑企業安全管理的生產實踐表明:嚴格執行安全生產責任制,使各級領導、各職能部門負起責任,建立健全安全專職機構,加強安全部門的領導,嚴格執行安全檢查制度,這是搞好安全生產有力的組織保證體系。通過制定安全生產責任制,做到安全生產“事事有其主,人人有其責”。每個施工項目應根據項目的性質、規模和特點,成立以項目經理為主的安全生產委員會或領導小組,并配備規定數量的專職和兼職安全管理員項目管理論文,做到按專業、崗位、區域等包干負責。同時隨著項目的推進開展文明施工競賽活動,做到有布置、有檢查、有考評、有獎懲。
2、合同管理
施工項目成本的控制,不僅是專業成本人員的責任,也是項目管理人員,特別是項目經理的責任。要按照自己的業務分工負責,圍繞生產經營這個中心開展工作。要建立以項目經理為核心的項目成本控制體系,實行項目經理負責制,就是要求項目經理對施工進度、質量、成本、安全和現場管理標準化全面負責,特別要把成本的控制放在首位。建立項目成本管理責任制,不同于工作責任,工作責任完成不等于成本責任完成。如:單方面強調質量,忽視了成本;單方面做到供貨及時,但忽視昂貴的價格等。因此在完成工作責任的同時,還應考慮成本責任的實施,進一步明確成本管理責任,使每個管理者都有成本管理意識,做到精打細算。對施工隊實行分包成本控制,項目部與施工隊之間建立特定勞務合同關系,項目部有權對施工隊的進度、質量、安全和現場管理標準進行監督管理,同時按合同支付勞務費用,并確保工資發放到工人手上。
3、信息管理
由于施工管理的多樣性和多變性。各部門和單位需要交互的信息量不斷擴大,信息的交流與傳遞頻度也在增加,相應地對信息管理的要求越來越高。在施工管理中,目前采取的還是傳統的信息管理方法。信息從它的產生、整理、加工、傳遞到檢索和利用都是基于紙介質進行的。結果,在整個過程中,信息都在以一種較為緩慢的速度在流動。這往往影響到獲取工程信息的及時性和有效性,將各種信息化技術引入項目的管理工作能夠有效解決這一問題。目前市場上有著各種各樣關于進度、合同、材料、預結算、工程資料等的項目管理軟件項目管理論文,通過這些軟件將項目部的各個職能部門變成一個端口,利用Internet將各端口相互連接并匯總到一個終端(項目經理)。即有信息的互通又有集中的管理使項目運行的每一環節符合規范化、科學化、標準化。
4、進度控制
進度控制是指對工程建設項目的各建設階段的工作順序和持續時間進行規劃、實施、檢查、協調及信息反饋等一系列活動的總稱,是以周密、合理的進度計劃為指導,對工程施工進度進行跟蹤檢查、分析、調整與控制。進度控制的最終目的是確保項目動用時間目標的實現。為了工程項目有計劃地進行施工,需要制定進度計劃,并按計劃進行施工。計劃是組織或個人為達到即定目標制定行動方案的過程,是對將要進行活動所做的事先安排。也就是說,控制是在項目進展的全過程中,定進度計劃,并按計劃進行施工。計劃是組織或個人為達到即定目標制定行動方案的過程,是對將要進行活動所做的事先安排。對于工程進度,項目管理中主要是督促承建單位,在開工前按合同要求,安排整個工程的進度計劃,檢查其合理性。在以后的施工過程中要求承建單位按季、月安排實施計劃,檢查其執行情況,與此同時對原材料、設備、勞動力的實際情況也給予充分的注意,及時掌握其動態,當發現某一環境脫節時,除在有關的人員參加例會上加以闡明外,同時還應及時向承包單位計劃部門及至上級計劃部門提出,以便采取補救措施。因此,承建單位在項目建設過程中,從最初的報價到項目竣工、驗收,應始終抓住計劃這個環節,對項目進行全過程的進度控制,以實現合同對項目建設的進度要求。 5、質量控制 項目的質量控制項目管理論文,是為了確保實現合同商定的質量要求,質量標準而采取的各種預防措施論文怎么寫。建設項目的質量不僅僅取決于施工質量,而且還取決于勘察、設計質量、材料、設備的質量以及項目投入使用過程的質量。因此,它是由建設全過程中各階段質量組成的一個整體概念。建設單位、設計單位和施工單位都有質量控制的任務。 6、成本控制
在施工階段,應充分運用企業自身優勢盡量提高經濟效益,以取得最大利潤。施工階段資金需求投入量、資金籌措、資金分配等方面應有計劃、有措施地協調運作,努力達到合理穩妥地控制投資。項目部相關部門應充分了解工程單價或總價的構成,掌握施工中的資金流動。施工過程的資金運動不是資金簡單地循環和周轉。在施工過程中,資金不僅發生價值形態的變化,而且發生價值量的變化。從成品資金的形態最后轉變為貨幣形態—最終結算和支付。在流動資金形態轉變中分離出利潤,給工程帶來生產能力,通過工程運行獲取收益。
7、組織與協調
組織協調是指在一個工作系統內,通過信息交換、會議溝通、函件往來、感情聯絡和研究討論等方式,消除系統內機構運行產生的矛盾、問題和障礙,確保系統內各個組織機構能夠正常運行的手段。利用會議進行協調。工程例會是進行協調的重要方法,參加會議的各方對工作的前一階段工作進行總結,對下一階段的工作進行安排。除例會之外,專題會議也是協調的方法之一。
項目管理是一門復雜的綜合性的工程管理,也是一門特殊的學科,是古今建筑業的結晶,其形象狀態從古代人居住的石穴、草房過渡到當今的高樓大廈以及地下建筑。施工管理科學在一代又一代人不斷的積累中不斷的得到發展,是一個實踐性較強的學科,工程建設管理者應不斷積果經驗,學習高效的管理技能,努力實現項目管理的科學化。
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[4]田世宇.工程建設質量控制[M].中國建筑工業出版社.1997
[5](日)藤井隆雄編著.控制理論[M].科學出版社.2003
障礙管理論文范文4
論文關鍵詞:國有企業,企業文化,對策
一、企業文化的涵義
關于企業文化的定義,不同的學者觀點并不一致。美國的威廉·大內認為:“一個公司的文化由其傳統和風氣所構成。此外,文化還包含一個公司的價值觀,如進取性、守勢、靈活性——即確定活動、意見和行動模式的價值觀。”美國特雷斯·迪爾和阿倫·肯尼迪認為,企業文化由價值觀、神話、英雄和象征凝聚而成,這些價值觀、神話、英雄和象征對公司的員工具有重大的意義。在此,我們對企業文化界定為:經過企業領導者的倡導和全體員工的認同與實踐所形成的整體價值觀念、道德規范、行為準則、經營特色、管理風格以及傳統和習慣的總和。企業文化包括:物質文化、制度文化和精神文化。
二、國有企業文化建設存在的問題
1.領導者缺乏對企業文化的正確認識。很多國有企業的領導者由于自身素質不高,對企業文化缺乏正確的理解和認識。(1)將企業文化等同于文體活動。認為所謂的企業文化,就是由工會組織員工進行文體娛樂活動,目的是為了豐富員工的業余文化生活。(2)認為企業文化就是企業思想政治工作的翻版。認為企業文化就是通過說服教育,來解決員工思想政治方面存在的問題,是宣傳部門和思想教育部門的工作。(3)將企業文化與企業形象設計相混淆。認為企業文化的主要任務就是設計好企業的形象,因此,將企業文化工作的重點放在了對企業標識的設計、對廠房的建設等方面。
2.企業文化建設缺乏創新性。每個企業的發展歷程各部相同,各企業經營管理的手段和方法也不同企業管理論文,因此,每個企業都存在著自身所獨有的企業文化。IBM倡導顧客至上原則和顧客滿意原則;惠普公司的價值觀是:改革與創新,強調集體協作精神;麥當勞的經營理念是:品質、服務、衛生、清潔。正是由于這些不同于其他企業的文化,才能使職工感覺到本企業的目的和追求,才能使別人感覺到企業所獨有的價值和特色。很多國有企業的企業文化雷同現象嚴重,缺乏個性,不注重創新,不能根據外界環境的變化和企業自身的變化而及時做出調整,使得企業文化不但不能促進企業的發展,反而成為制約企業發展的障礙。因此,在當前的國有企業文化建設過程中,能否突出企業個性,反映企業特色,直接決定企業文化建設的成敗。
3.缺乏關于企業文化的教育和培訓。企業文化只有得到全體員工的認同和理解,只有得到員工的執行和落實,才能真正體現出它的作用和價值,因此,企業應該將本企業的企業文化宗旨和內涵對員工進行詳細解讀。很多國有企業雖然有自己的價值觀、經營理念、企業精神、企業哲學,但并沒有對員工進行相關內容的培訓和教育。很多員工對本企業的企業文化概念模糊,在執行和落實時不能理解企業文化的真正含義,勢必導致行為出現一定程度的偏差,致使企業文化不能落到實處,因此,需要將本企業的企業文化對員工進行相應的培訓和解讀,尤其是當市場環境發生變化,對企業文化進行適時調整時,及時調整員工對企業文化的理解和認識就更加必要。
4.企業文化受機制和體制束縛嚴重。由于受傳統機制和體制的影響,國企內部存在一些不良現象:(1)論資排輩現象嚴重。很多國有企業在用人時仍然受傳統的人事制度的影響,在任用、待遇、升遷等方面還是論資排輩,不考慮員工實際的工作業績和能力企業管理論文,使企業很多人才不被重用。(2)在國有企業內部氣氛緊張,缺少一種健康的、積極的文化。國有企業的領導很少和員工溝通,不了解員工的真實想法,員工也很少在領導面前講真話,他們經常會感覺到被冷落、不被重視。(3)企業內部“幫派”現象十分嚴重。當涉及到加薪、升遷等利益時,幫派之間會出現勾心斗角的現象,不是幫派內部的員工會受到排擠。在這樣的環境中構建優秀的企業文化,最終的結果也是不言自明的。
三、完善國有企業文化建設的對策
1. 增強對企業文化的理解和認識。只有正確地理解和認識企業文化,才能使企業文化真正為企業所服務。國有企業的領導者擔負著建設國有企業的重要任務,在國有企業中地位舉足輕重,因此,他們對企業文化能否有正確的認識,對于企業文化的貫徹落實起到重要的作用。國有企業的領導者應提高個人素質,從自身做起,加強對企業文化的研究和探討。(1)加強對企業文化基礎理論的研究。根據企業自身的特點,建立適合本企業的企業文化。(2)加強對企業文化的追蹤研究。企業文化并不是一成不變的,應根據外界環境的變化不斷做出調整和改變。
因此,對企業文化進行追蹤研究是相當有必要的。
2. 建立獨特的企業文化。國有企業可以根據本企業的特點和員工的特點建立獨特的企業文化:(1)塑造個性文化。即建立與企業經營特點相適應的、具有自身特色的企業文化,使企業很容易從眾多企業識別出來。(2)培育團隊文化。即建立一種團隊文化,使團隊內的每名員工自覺維護團隊的利益,加強對團隊的責任感。(3)提倡學習文化。即在組織中建立一種自我提高和相互學習的良好氛圍,以推進組織的健康、良性發展。
3.加強關于企業文化的教育和培訓。企業文化必須得到全體職工的認同,引發他們的心理共鳴,才能真正起到相應的作用。根據企業文化的構成,我們可以從以下三方面來對員工進行企業文化的教育和培訓。(1)讓員工了解企業的物質文化??梢詭ьI員工參觀企業的廠房和設備,聘請專業的講師介紹企業的產品、生產工藝,讓員工直觀感受到企業的物質文化。(2)加強員工對企業制度文化的認識??梢詫⑵髽I的規章制度和行為規范印制成手冊,通過知識競賽或多媒體教育等形象手段,加強員工對企業制度文化的理解。同時,領導應該率先垂范企業管理論文,以身作則,使企業的制度文化能夠得到貫徹落實。(3)向員工灌輸企業的精神文化。精神文化是企業文化的核心和精神,在企業文化中占據主導地位,因此,必須加強員工對企業精神文化的理解和認識。企業的領導者要不斷地向員工灌輸企業的價值觀、經營理念等精神文化的內容,可以通過例行的典禮和儀式去宣揚企業的精神文化,使企業的精神文化深入人心。
4. 改善企業文化建設的環境。進一步深化國企業改革,給企業文化建設提供良好的土壤。(1)建立一套合理的用人機制。企業應該根據員工個人的素質和能力,安排適合他的崗位,做到合理用人。(2)建立和諧的文化氛圍。國有企業的領導應該主動摒棄往日高高在上的作風,不斷加強與員工的溝通,培養一種平易近人的性格,在企業內部建設一個尊重知識、尊重技術、尊重人才的企業文化氛圍。應該利用企業文化建立企業核心的價值觀和經營理念,把員工個人的追求和企業的追求緊緊聯系在一起,將分散的員工個體力量聚合成團隊的整體力量,逐漸驅散企業內部的“幫派”現象,在企業內部建立一種和諧的企業文化。
參考文獻
[1][美]威廉·大內.Z理論.北京,中國社會科學出版社,1984.
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障礙管理論文范文5
[論文關健詞]性犯罪 心理傷害 心理救助機制
一、性犯罪被害人的心理過程
(一)基礎心理傷害及其原因
所謂“基礎心理傷害”,是指性犯罪行為本身對被害人帶來的心理傷害。常常表現為產生應激相關障礙,如創傷后應激障礙(PTSD,又稱延遲性心因反應)等,甚至產生人格障礙,如偏執性人格障礙、依賴性人格障礙等。
基礎心理傷害產生往往基于三個原因:被害人的個人因素、社會文化因素、性犯罪過程中的心理互動。其中,個人因素,包括被害人的年齡、氣質類型、道德品質等。社會文化因素,包括社會、歷史、倫理道德、傳統意識及制度等多個方面。性被害過程中的心理互動,即在被害過程中,犯罪人與被害人之間存在著明顯的甚至是劇烈的心理互動。通常表現為“暴力——抗拒——退縮”、“暴力——抗拒——更加暴力”兩種模式或兩種模式的混合。
(二)再次被害及其原因
再次被害是指,性犯罪發生后,來自家庭、社會、司法機關的不良反應,給被害人心理帶來的傷害。表現為:1.被害人家庭、親屬內部由于對案件發生而感到的激憤、不解甚至羞恥,進而對被害人進行的責問、責備、責罵等,加劇了被害人心中不應有的自責,使她們由被害人而變成心懷負罪感的人。2.來自于被害人學校、單位、鄰居、朋友等對被害人產生的好奇、不得當的安慰和同情甚至歧視、誤解、排斥等,使得被害人更加自卑、憤怒和悲傷。3.來自于司法機關調查案件的壓力,特別是針對報案動機、案發原因、雙方行為表現、是否既遂等細節的提問以及對其隱私部位的傷情查看、鑒定等,都使被害人精神再受折磨,而辦案人員詢問、取證態度的簡單、粗暴、對害人的質問、責備等更使被害人產生嚴重的心理負擔,甚至感覺尊嚴喪盡。筆者不只一次復核被害人時遭到拒絕,甚至有的被害人直接改變聯系方式,銷聲匿跡,遍尋不著。被害人有勇氣報案,卻無法承受司法機關的詢問。
上述現象的產生,故然有關系人行為的不得當等原因,更深層次的是社會對性犯罪案件被害人尚存在不同程度的歧視和譴責。與其他類型犯罪案件的被害人相比,社會公眾對性犯罪案件被害人的態度和評價更為復雜,被害人往往不能像其他犯罪被害人那樣獲得比較一致的同情和理解。這是與性犯罪案件中被害人的主觀意愿、認識決定著犯罪是否成立特殊性密切相關的。尤其在案發時沒有第三者在場的情況下,為證實被害人的主觀意愿,司法人員不得不收集一些能夠從不同方面進行佐證的事實依據。比如被害人與犯罪行為人的關系、案發后是否發生過爭執,被害人的性觀念、性經驗等等。而這些事實常常演變為推定被害人與犯罪行為人發生性行為意愿及被害人報案動機的依據,甚至誘發了司法人員或社會公眾對被害人產生歧視和不信任的心態。最典型的“約會”,被害人往往是主動、自愿到達案發地點的,遭受之后,司法人員或公眾往往會覺得被害人有責任,而對其漠視、歧視或者責備。從被害人與犯罪行為之間的模式來看,被害人與犯罪行為之間既可能是一種完全單向的主動與被動的關系,也可能是一種“刺激——反應”的互動關系,因此在理論上可以劃分出完全無辜的被害人、有責任的被害人甚至有罪的被害人等類型。這些理論的意義在于開闊防范犯罪的思路,從個體防范的角度采取預防措施,通過確認和評估被害危險性,降低或控制被害風險。例如,限制潛在的被害人與危險的人接觸、提示被害人避免進入存在危險性的情景等。然而,這些理論有時候會被社會公眾模糊和扭曲。盡管理論上說,容易被不是被的理由,但是,在實踐中,對于缺乏專業素養的社會公眾來說,未必能夠將“容易被”與“的理由”明確區分,未必能夠將被害人責任問題僅限于在“被害預防”中加以討論,而一旦將上述問題模糊和混淆,將導致一系列漠視、歧視、指責被害人的情況出現。此外,從被害人的角度看,“被害人責任”的概念也是很難接受的,它會使被害人認為受到批評和指責,其委屈、憤怒、孤獨、自責等情緒將會更加強烈。
二、司法機關辦案中保護性犯罪被害人之必要性
如何加強對性犯罪被害人(本文專指女性)的保護已成為當今世界各國、各地區極為重視的問題之一。司法實踐中,害案件發生的隱蔽性決定了其“立案難、取證難、訊問難”的特點。此類案件一般只有犯罪嫌疑人與被害人知情,同時由于犯罪成立是以行為違背女性意志為前提的,查清是否違背女性意志是辦案的一項關鍵性工作,因此,詢問被害人的意愿、其案發過程的感受及反應等成為審查案件的必需之工作。在此過程中,被害人不得不再次揭開舊日尚未愈合的傷疤,重現當初遭受的過程,這將再次引發其心理沖突甚至導致不良反應。司法機關如何利用這一時機,適時、適度地引入對被害人的心理疏導和救助,使被害人得以安慰甚至早日走出心理陰影,達到被詢問者克服情緒如實反映事實經過,被害人重建正常生活的效果,對于查辦案件、保護被害人均具有重大的理論意義、現實意義和社會意義。同時,司法機關通過體察和研究被害人的報案心理、報案動機、在舉證中的心理特征,通過使被害人獲得心理安慰和救助進而與司法人員產生良好的心理互動,有利于更全面地了解案件的事實、判斷案件的性質,減少或防止翻供、翻證甚至錯案現象發生。
三、司法機關辦理性犯罪案的幾點建議
(一)轉變執法理念、注重人文關懷
“以人為本”,一切從每個公民的根本利益出發,已經成為近年來各項工作的主題,憲法修訂案中規定“國家尊重和保障人權”。刑罰的目的就是打擊犯罪和保障人權,但歸根結底是以保障人權為根本出發點的。保障人權還體現在追訴犯罪的過程中,對犯罪嫌疑人、被告人、被害人以及其他訴訟參與人的權利的保護。讓被害人忍受屈辱而配合司法機關,這極大損害了被害人的人身權利。司法機關在辦理刑事案件特別是害案件的過程中,特別應當注重對被害人的關懷與體諒。一方面盡量減少在調查取證過程中對被害人的負面影響,例如辦案人本身對被害人不應帶有歧視性態度,對被害人隱私不應進行與案件無關的不必要的探究,對被害人的行為不應進行不恰當的評價,調查取證時盡量選擇相對舒適、僻靜的環境等;另一方面,應當盡量加強對被害人隱私的保護,盡量減少對被害人生活的干擾程度,例如對被害人周圍的人和環境進行調查時盡可能的做好保密工作,盡可能地保護被害人不受媒體的關注和干擾,尊重被害人對其家庭成員或者其他關系人的保密選擇等;再一方面,糾正被害人的家人或者朋友的不合理觀念。筆者在辦理一起案件過程中,詢問未成年被害人時,她的母親對此深感羞恥,不時發言對被害人行為的評價,甚至指責、謾罵等,導致被害人痛哭、抵觸,嚴重影響了詢問的進行。筆者數次制止無果后不得不暫停詢問,轉而對被害人的母親進行談話,指出其行為的危害并糾正其做法。轉變思想后的母親鼓勵被害人說出案發當時的真實情況與感受,促進了案件的順利起訴。
(二)建立性犯罪被害人心理救助機制
司法機關因其在訴訟中的地位應當建立“以被害人為本,多專業多機構共同合作”的基本模式,形成一套長效的對案件的被害人進行心理救助的辦法或措施,以達到對侵害案件被害女性的心理救助的目的。
一是建立一個針對被害的女性被害人進行心理疏導的辦案機制。
該機制要求:第一,承辦害案件的人員(女性為佳)需進行必要的心理知識培訓并取得一定的心理救助資格,以對被害者進行心理疏導和救助;第二,設立一個專門進行心理疏導和救助的小組,以辦案人與具有的心理學知識的司法工作人員(均以女性為佳)組成,對害案件的被害人進行專門的心理救助。該小組的任務是:一方面集體研究救助計劃,特別是針對辦案人個人不能解決的心理傷害程度較重的被害人;另一方面對所有案件的被害人進行長期、持續的救助,經常與被害人保持聯系,應被害人的需要進行多次的救助和疏導;再一方面,根據個案的需求,向專業的心理咨詢師和心理治療機構等心理援助的具體實施機構轉介,聯合對被害人的心理危機干預、治療,或與婦聯、工會、社區居委會等社會團體聯合起來,給案件的被害人以更多的關懷、鼓勵和支持,給她們以更輕松、更友善的工作、學習和生活的空間。形成以司法機關牽頭、個人積極參與為義務主體,以專業的心理機構為幫手,以社會團體為后援的救助系統,幫助被害人盡快地從被害的陰影中走出,以輕松的心態投入到工作、學習和生活中去。
障礙管理論文范文6
一、企業管理在企業文化建設中的位置
國內外專家對企業文化所涵蓋的內容與范圍,有著不同的研究成果與表述,而較有共識的是:企業文化應包括企業的精神文化、制度文化、行為文化、物質文化等。這就清晰地確認企業文化并不是作為精神、意識的虛無形態而獨立存在,而是可以滲透在企業的運行過程、經營過程、管理過程以至產生物質成果過程當中。其中制度文化與企業的主體經營理念關系非常密切,在企業文化中占據非常大的分量,處于十分重要的位置。進行企業文化建設,必須抓住與企業管理緊密結合這個重點。只有實現文化與管理的緊密結合,企業文化建設才能走出只做表面文章、空提概念口號、滿足表層“效果”的誤區,而扎根于企業管理的沃土之中,突顯其生命力。
經營一個企業,一是靠人才,一是靠管理,管理已成為生產力發展的重要因素之一。一個成功的企業,必然有一套的完善的管理體制、科學的管理制度、先進的管理理念。如果說,企業的體制、制度是企業經營管理的主體手段,有著非常重要的作用,處在非常重要的位置,那么,提煉先進的管理理念,培育良好的管理行為,就成為企業文化建設的重要任務,這就決定企業文化與企業管理必須“結緣”,才能使企業在管理進入一個嶄新的境界中實現持續發展。
二、企業管理與企業文化的功能及關系
企業管理是企業生存與發展的“法治手段”,企業管理的運行是以企業的一系列制度、規則、章程的有效執行來維持的,具有顯性、剛性的形態特點,員工一旦進入企業,就必須認真執行維護企業正常運行的管理制度,沒有可執行,可不執行的選擇。而企業文化是企業倡導的“道德規范”,企業文化的確立是以企業的價值觀、經營理念的培養和有效踐行來實現的,具有隱性、柔性的形態特點,員工在企業中有認同或不認同,或逐步認同、或認同另一種理念的選擇。企業的經營決策者要善于提煉、倡導、培育有本企業特色、對企業經營、管理、發展有激勵、導向、促進作用的企業文化,滲透到企業管理中,與管理制度深度融合,并讓員工感受到這種融合,對形成嚴謹而和諧的管理氛圍、嚴密而高效的管理效果,推動企業發展、使員工受惠所帶來的好處,從而在嚴格中感覺寬松,在壓力中感覺自如,再鞭策中感覺激勵,使企業文化在企業管理中產生劑、粘合劑、催化劑的作用,使員工既有制度化的規范,又有價值觀的導向,顯性與隱性相融,剛性約束與柔性導向優勢互補,實現“剛柔并舉”。這也是企業思想政治工作追求的一種目標,企業文化建設也因此發揮了創新企業思想政治工作有效載體的作用。
公司在兩年的企業文化建設中,緊緊抓住企業文化與企業管理的結合,為企業管理提煉出管理理念,讓員工所認知、認同、接受,員工對企業管理制度的執行,從“要我執行”變為“我要執行”,從“刻板執行”變為“創新執行”,實現了公司管理的高效、優質運行,公司管理水平也由此提高。
三、企業管理導入企業文化的運行方式
企業管理由整體管理和分項管理組成,分項管理是整體管理的基礎,整體管理是分項管理的統領。企業管理導入企業文化分為整體導入和分項導入。
關于整體導入。*年初,在公司的年度行政工作報告中,把“大力加強企業文化建設”作為公司的首要任務,提出了“誠信、和諧、關注業主、關心員工”的經營管理理念,強調企業文化建設的目的就是要讓全體員工達成理念的共識和價值觀的認同,最終融合為全體員工的默契、習慣和氛圍,從而使企業內部環境更加和諧,管理更加順暢,內耗大大減少,工作效率大大提高。這種企業文化理念的培養和形成,為公司同時進行的業務流程再造提供了精神動力和理念支撐。公司把主體理念導入公司整體管理模式的調整和優化(即業務流程再造)當中,企業文化成了業務流程再造獲得成功的基本保證。流程再造以前瞻性的眼光對公司的業務流程進行一定程度的超前設計,這本身就是提出了一種文化,新理念的要求;也就是說,沒有新文化、新理念的支持,流程再造就會遇到不可克服的障礙,而公司的每一流程又反映了企業文化的特征,深受企業文化的影響,理順了公司的管理流程,就是完善了公司的制度文化。
關于分項導入。更好地詮釋“誠信、和諧、關注業主、關心員工”:對市場,誠實守信是我們的第一承諾;對企業,和諧協調是我們追求的環境氛圍;在市場,顧客是我們第一關注的焦點;在企業,員工是我們第一關心的對象。把這個主體理念貫穿于公司經營管理過程當中,在這一經營管理理念的引導下,按市場營銷、生產管理、質量管理、安全管理、人力資源管理、科技管理、品牌管理以及對業主的回訪服務等分解出具體的工作理念和工作模式,為公司各項業務的有效運行提供了導向作用。
工作理念作為管理思想境界,具有引領作用和目標性的特點;工作模式作為管理行為習慣,是優化了的流程和手段。前者引導后者,后者實現前者。對每項管理提出工作理念與工作模式,有利于引導員工培育、形成并規范有本業務管理系統特點的精神動力指引與工作行為準則,激發員工提高本業務系統的管理層次,打造管理工作品牌。
在項目管理上,導入了“用精品回報業主,靠誠信鏈接市場;用管理提高效益,靠團隊實現目標”的項目管理理念。引導員工認識項目管理是公司一切工作的核心,是對外展示形象的窗口,建設優秀的企業文化離不開建設優秀的項目文化,以優秀的項目文化激勵員工為實現項目和公司的目標而共同努力。
在局提出推進“三大文化”(項目文化、安全文化、廉潔文化)建設后,公司對“三項文化”建設的目標、措施、任務作了系統的分解,使項目部及員工知道“三項文化”是什么、有什么、做什么,切實將局提出的項目文化、安全文化、廉潔文化融入到項目管理、安全管理和廉政建設中。
四、企業管理導入企業文化的具體成果
在業務流程再造中,公司按業務分類和參照國際工程公司部門設置模式調整組織機構,為公司按照現代施工企業的特性和適應市場運作的需要建立管理體系,提供了保證。同時,公司編制出版一系列的業務管理程序,把公司的各項業務納入程序管理,使公司的經濟活動按規則運行,并以此推動資源高效整合,顯性、剛性形態的企業管理體制、管理規范初步形成。公司按照將企業文化建設融入企業管理的工作思路,將隱性、柔性的形態的企業價值觀、經營理念培育起來,促進了現代管理理念和管理文化的形成,營造出和諧、順暢、高效的管理行為、管理習慣和管理氛圍,使業務流程再造“如虎添翼”,使管理流程的執行“事半功倍”。企業管理導入企業文化催生了公司的制度文化,制度文化的生成又推進了公司的現代管理。
在確定了各項業務管理的工作理念與工作模式后,各業務管理系統提高了自身的工作標準,明確了自身的工作目標,并按局“爭港工第一,創建筑一流”和公司“建設水工工程施工一流企業”的發展目標的要求,提出本業務管理系統爭創同行一流管理水平。如:建設人力資源管理體系,使人才優勢充分發揮;推行全面預算管理,實現項目成本過程可控,提高了盈利水平;材料、分包集中采購,確保了預期效益;資金集中管理,極大改善了經濟運行質量;規范合同管理,規避了法律風險;資源、信息共享,降低了成本、提高了效率;優化船機結構,增強了競爭實力;實施經營策略和誠信履約,培育了主業地域市場和擴大主業市場占有分額;實施科技戰略,打造了優質品牌等。業務流程的有序運行使公司逐步實現按現代施工企業管理模式運作。通過管理創新,使公司達到低消耗、高效益的目標,加快了公司實現跨越式發展的步伐。
公司對業務流程再造工作進行總結,形成了“高效整合資源優化流程管理”的公司管理工作品牌,獲得“廣東省企業管理現代化優秀成果一等獎”,正申報國家企業管理現代化成果。公司在施工企業管理雜志上發表的《資源整合推動持續快速發展》、《以文化力打造企業品牌》等文章,引起國內多家管理科學研究機構及論壇廣泛關注,被確定為征集、交流論文。公司《強化施工企業核心競爭能力的整合管理》、《建設人力資源管理體系,提升企業核心競爭力》的管理經驗材料,在局*年度企業管理經驗交流會上作了交流。公司選定采購管理、QS成本管理、人力資源管理等作為*年創管理工作品牌具體項目。公司召開了第三屆青年管理論文、技術論文交流會,相關部門、項目部撰寫了《采購業務中流程管理的瓶頸與展望》、《項目QS成本核算報表編制及成本管理工作》、《QS制度及其在“四航二”的應用》、《項目的合同管理》、《創新安全理念全面提升項目部安全管理水平》、《7S架構在施工項目管理中的應用》等一批管理論文交流,獲得一批管理工作品牌成果。這些成果是各業務部門在管理工作導入文化理念,又以文化理念引領管理水平提升的總結。