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醫院財務制度大全范文1
以黨的精神為指導,認真貫徹落實科學發展觀,圍繞“?;?、強基層、建機制”的工作要求,突出公益性,堅持便民惠民導向,創新體制機制管理模式,統籌推進醫藥衛生體制改革,有效提高社區醫療服務和公共衛生服務能力,為我區居民群眾提供更為便捷、高效、優質的基本醫療和公共衛生服務。
二、工作目標
在“十二五”期間,力爭完成以下工作任務:
1.完善社區衛生服務體系。著力構建以政府舉辦的公立社區衛生服務機構為主體,與轄區醫療中心、公共衛生機構分工合理、協作密切的新型醫療衛生服務體系。以街道為單位,實現公立社區衛生服務中心全覆蓋,公立社區衛生服務機構標準化率100%,創建市級以上示范社區衛生服務中心3-4家。
2.健全政府主導的社區衛生服務投入機制。進一步明確社區衛生服務公益性,足額預算社區衛生補助經費,使社區衛生服務機構建設和運行經費得到有效保障。
3.加快機構運行機制改革步伐。完成政府辦社區衛生服務機構運行機制改革,全面實行收支兩條線管理,建立以組織管理、工作數量、工作質量以及群眾滿意度為核心的績效考核制度。
4.全面落實基本醫療和基本公共衛生服務?;踞t療及公共衛生服務功能得到進一步落實,社區衛生服務項目計算機過程化控制率70%以上,依托各街道完成居民健康檔案信息的采集,70%以上的轄區居民擁有完整的電子健康檔案,擁有健康檔案的60歲以上老年居民達95%。
5.全面提高社區衛生人才隊伍素質。社區衛生服務機構按每萬名服務人口配備12-15名衛技人員,全科醫師、社區護士、公共衛生醫師等崗位培訓率達85%以上,公立社區衛生服務中心均配備3名及以上經規范化培訓的全科醫師。
三、工作任務
(一)完善社區衛生服務體系
1.合理制訂社區衛生服務設置規劃。根據全區“十二五”規劃情況,結合現有社區衛生服務機構分布,科學設置、合理布局,建立起以社區衛生服務中心為主、社區衛生服務站為補充的城市社區衛生服務網絡。(責任單位:區衛生局)
2.加快推進公立社區衛生服務機構建設。圍繞“增量建公立、存量調結構”的建設思路,逐步完成公立社區衛生服務機構布局,確保每個街道擁有1家公立社區衛生服務中心,新建公立中心房屋面積不小于3000平方米,設置30-50張康復床位,公立中心機構用房由區政府協調解決;同時合理調整區內社區衛生服務站設置,公立社區衛生服務站機構用房面積200-300平方米,由所在街道提供房源并簽訂租賃合同,若房源為街道資產的,區政府以每月每平方米10元的標準予以補助,若為租賃社會房屋的,區政府每年以房屋租賃價格的50%予以補助,不足部分由街道承擔。(責任單位:區衛生局、區財政局、區國資局、各街道辦事處)
(二)加快社區衛生服務機構運行機制改革
1.推行人事制度和績效考核制度。按照省、市有關文件要求,以轄區常住人口為基數,按12-15/萬人配備標準,核定社區衛生服務機構人員編制,按照管理崗位、專業技術崗位、工勤技能崗位三種類別進行科學合理設置,衛生專業技術崗位不低于總崗位的90%,定編定崗不定人。以街道為單位,實行社區衛生服務中心、站一體化管理制度。以組織管理、服務數量、質量及群眾滿意度為核心,制定公開透明、動態更新、便于操作的工作任務考核制度,區衛生行政部門定期會同相關部門針對公立社區衛生服務機構進行績效考核,考核結果與經費補助掛鉤。各公立社區衛生服務機構在規定的可分配總額內,制定職工績效考核分配方案,實行適度向關鍵崗位、優秀衛生技術人員傾斜的新型分配制度,引入激勵機制,從基本工資、績效工資、星級評定等方面,保障醫技人員待遇,逐步建立健全職工收入合理分配的激勵和約束機制,穩定人才隊伍。(責任單位:區衛生局、區編辦、區人社局、區財政局)
2.建立合理穩定的補償機制。區政府承擔公立機構的基本建設、設備購置、人員經費,并對經常性收支差額通過服務收費和政府補助進行補償。對公立機構實行財務收支兩條線管理,嚴格收支預算管理,提高資金使用效率。統一公立社區衛生服務機構內部財務制度,規范財務報表,定期上報機構收支情況,接受相關部門督查,落實政府監管職能。(責任單位:區衛生局、區財政局)
(三)實施國家基本藥物制度
1.全區所有政府辦社區衛生服務機構全部配備和使用基本藥物,并進行零差率銷售。根據省有關規定,公立社區衛生服務機構,實行以省為單位集中采購、量價掛鉤、招采合一、統一配送的采購機制,區衛生行政部門根據各機構的采購計劃,對日常采購需求按規定進行審核,并設定基本藥物結算專用賬戶,對基本藥物貨款統一支付。民營社區衛生服務機構按照“統一目錄、統一品規、統一價格、自主采購、政府補助”的規定實施基本藥物制度。(責任單位:區衛生局、區財政局)
2.加強基本藥物制度配備使用和監管工作。加強醫務人員基本藥物臨床應用指南和處方集的培訓,引導科學合理使用基本藥物。區衛生行政部門通過藥品采購監管平臺,對各公立機構實施基本藥物制度情況進行監督,發揮監管職能,并會同相關部門,加強基本藥物不良反應監測,確?;舅幬镏贫鹊捻樌麑嵤?。(責任單位:區衛生局、區食藥監局)
(四)強化社區衛生服務內涵
1.完善職能和工作機制。進一步明確我區社區衛生服務機構與疾控、衛監、婦幼等專業公共衛生機構的工作職能,建立各機構之間“責任明確、分工合理、運行有序、服務規范”的工作機制。健全雙向轉診制度,推行社區首診制,明確雙向轉診對象,規范雙向轉診流程,依托雙向轉診“綠色通道”,確保患者能夠及時轉入上級醫院接受診治。(責任單位:區衛生局)
2.轉變服務模式。由社區衛生服務機構組建全科醫師服務團隊,劃定責任區,明確責任醫師職責,以定期上門服務的形式,提供巡診醫療、健康咨詢、慢病管理、用藥指導、健康指標監測、社區中醫藥特色服務等衛生服務項目,使居民群眾切實享受到便捷、價廉、優質、貼心的服務。(責任單位:區衛生局)
3.加快服務信息化建設。推進信息化建設,建立覆蓋基本藥物供應使用、居民健康檔案、績效考核等基本功能的信息平臺,做好“一卡通”社區衛生信息系統的建設工作,完善社區衛生9類52項信息子系統推廣和應用,實現就診記錄、健康檔案、體檢情況等個人信息在社區與社區之間、醫院與社區之間、區域與區域之間的共享。(責任單位:區衛生局)
(五)加強社區衛生服務人才隊伍建設
1.加大培訓和引進力度。積極組織醫務人員參加社區衛生管理、全科醫師、社區護士、公共衛生醫生、中醫師等專業崗位培訓,開展臨床醫療、護理技術等業務知識的繼續教育活動,邀請市級專家對社區醫務人員進行專項培訓,安排在職醫務人員定期前往市級醫院進修,不斷提升現有社區衛生醫護人員素質。加大全科醫師規范化培訓力度,各公立社區衛生服務中心每年選送1-2名醫學專業本科及以上畢業生參加全科醫師三年規范化培訓,力爭每家公立社區衛生服務中心擁有3名以上全科醫生,同時選派業務骨干進入上級醫院進行為期一年的全科醫師培訓,通過多種方式加強社區衛生服務專業隊伍建設。制定相關優惠政策,引進優秀衛生人才。(責任單位:區衛生局)
2.建立評優和擇優機制。制定相關評優方案,成立衛生人才專項資金,以業務水平與群眾滿意度為主要評選內容,選出一批業務精、素質高、服務優的醫護模范,并進行獎勵,發揮優秀典型的示范帶頭作用,實現社區衛生服務水平的全面提高。(責任單位:區衛生局、區人社局、區財政局)
四、保障措施
1.加強對社區衛生服務機構的組織領導。發展社區衛生服務是政府履行社會管理和公共服務職能的一項重要內容,也是政府加強公共衛生建設、落實預防為主的衛生工作方針的重要舉措。各有關部門要充分認識發展社區衛生服務對于維護居民健康、促進社區和諧的重要意義,加強對社區衛生服務工作的領導,建立與社區衛生服務機構的溝通機制,共同解決發展過程中的新問題,推進社區衛生服務事業健康發展。
2.加大對社區衛生服務機構的基本建設投入。政府安排專項資金用于新建、改擴建公立社區衛生服務中心(站),參照省相關標準進行建設,配備較先進醫療設施設備,同時加強對建設專項經費的監管,保證??顚S?,確保資金使用到位。
3.確保落實社區衛生基本公共衛生專項經費。主要用于提供基本公共衛生服務項目,市、區兩級專項經費按照上級要求逐年提高,保證轄區居民人人享有基本公共衛生服務。
4.明確落實社區衛生服務發展中的各方職責。各相關部門要切實履行職責,協調推進社區衛生服務發展。
發展改革部門負責將社區衛生服務發展納入國民經濟和社會發展規劃,根據需要安排社區衛生服務中心(站)基礎設施建設項目。
機構編制部門負責制定政府舉辦的社區衛生服務機構和人員編制標準的意見。
各街道辦事處負責為新建、改擴建的公立社區衛生服務站提供用房。
衛生部門負責編制區域社區衛生服務發展規劃,制訂社區衛生準入服務項目和管理規范,組織開展社區衛生醫務人員業務培訓和繼續教育,加強行業監督管理;
人社部門負責制訂社區衛生服務機構人事制度改革方案,完善社區衛生人才獎評機制。