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醫療安全實施方案范文1
一、工作目標
1.醫療機構制劑質量進一步提高,標準進一步規范;
2.淘汰一批不具備配置條件、質量不能保證、安全風險較大的醫療機構制劑品種;
3.醫療機構制劑的研制、配制、使用更加規范有序。
二、整治重點
對全市范圍內持有《醫療機構制劑許可證》和制劑批準文號的單位配置、使用情況進行專項整治。整治重點是
1.超出批準范圍或者品種配制制劑;
2.未經批準委托或者接受委托配制制劑;
3.不按照批準的質量標準配制制劑;
4.配制條件不符合許可時的法定條件;
5.在市場上銷售或者變相銷售醫療機構制劑;
6.未經批準擅自使用其它醫療機構的制劑;
7.未經批準擅自用于臨床試驗的制劑。
三、工作任務
(一)開展醫療機構制劑再注冊
認真落實《醫療機構制劑再注冊工作方案》,依法及時做好醫療機構制劑再注冊的受理和審核工作。對不具備配制條件、質量不能保證、安全風險較大及其他不符合法定要求的品種予以淘汰。
(二)加強醫療機構制劑質量監督抽驗
市藥檢所負責對轄區內醫療機構制劑進行計劃抽驗。加強對違法擅自添加化學物質等嚴重危害人體健康的醫療機構制劑的日常監督抽驗,探索醫療機構制劑檢驗的新方法,為行政執法提供技術支持。
(三)查處醫療機構制劑違法違規行為
通過專項檢查、日常檢查、監督抽驗、群眾舉報等途徑不斷拓展案源,及時發現醫療機構制劑違法違規行為。對未經批準配制、委托配制、接受委托配制醫療機構制劑、未經批準進行制劑臨床研究、在市場上銷售或者變相銷售醫療機構制劑、未經批準擅自使用其他醫療機構的制劑等違法違規行為,按照《藥品管理法》、《國務院關于加強食品等產品安全監督管理的特別規定》、《藥品管理法實施條例》、《醫療機構制劑配制監督管理辦法》、《醫療機構制劑注冊管理辦法》的有關規定予以處罰。涉嫌構成犯罪的,依法移送司法機關追究刑事責任。
四、實施步驟
醫療機構制劑專項整治工作分三個階段進行。
第一階段:1月—3月,各縣(市)、區局制訂具體專項整治工作方案及動員部署;
第二階段:4月—7月,全面開展專項整治工作,市藥檢所對醫療機構制劑專項抽驗。
第三階段:8月份,市局對專項整治工作進行督導檢查和驗收總結。各縣(市)、區局(分局)專項整治工作情況、存在問題及處理結果匯總上報市局。
五、組織領導
為加強對醫療機構制劑安全專項整治工作的領導,成立領導小組,由李士強局長任組長,宋爾良副局長、姜德喜副局長任副組長,領導小組成員為魏世銀、杜軍、杜征,領導小組辦公室設在藥品管理處。
醫療安全實施方案范文2
關鍵詞:油料化驗室;安全;管理;五防
油料化驗室主要負責油庫、加油站等儲油、供油單位油料質量管理和油料化驗分析工作,平時接觸油料多,動用儀器多,用火用電比較頻繁?;炇野踩€定的運行對保障用油單位油料安全有重要意義,筆者認為,做好化驗室安全管理工作,應重點做好“五防”。
1 防火災和爆炸
油料化驗室平時檢測油料比較多,儀器設備動用頻繁,其中部分實驗需要用到蒸發性很強的試劑,防火和防爆始終是安全管理的重點。
1.1 易燃易爆品要集中管理
油料化驗室應設立單獨的油樣室和試劑室,以便于集中管理易燃易爆品。易燃易爆品存放時應按性質分類存放,并保持一定的安全距離,存放環境應避光并保持通風、干燥;存放油品和試劑的容器應有標簽,每個標簽應標注其名稱、危害屬性、禁忌、制造商或供應商、有效期等;要求低溫存儲的油品及試劑,應存放在冰箱中;對人體危害程度比較大的試劑,如硫酸、丙酮、甲苯等最好單獨放入鐵皮柜中,并由專人保管;化驗室內的廢油和廢液,應裝入專用回收罐中及時收走并處理。
1.2 要有完善的消防設施
油料化驗室應設有消防系統及消防器材,消防器材要有專人管理,外人一律不準隨意挪用,不得以任何借口堵塞消防通道。消防器材一定要固定放置在明顯的地方,不得任意移動;消防器材如滅火器等要定期檢測,并按規定更換藥液;使用前須檢查噴嘴是否暢通,如有阻塞,應用鐵絲疏通后再使用,以免造成爆炸;使用后應及時檢查,并更換損壞的零件。
2 防觸電
人體通過50Hz的交流電1mA就有感覺;10mA以上會使肌肉收縮;25mA以上則感覺呼吸困難,甚至停止呼吸;100mA以上則可能使心臟的心室產生顫動,以致無法救活。油料化驗室用電儀器比較多,使用時須注意觸電的危險。
2.1 化驗室內的專業人員必須掌握本室儀器設備的性能和操作方法,嚴格按操作規程操作。
2.2 操作電器時,手必須干燥,因為手潮濕時電阻顯著變小,易于引起觸電。
2.3 一切電源部分都應配備絕緣裝置,電開關應有絕緣匣,電線接頭必須包以絕緣膠布或套膠管。所有電器設備的金屬外殼應接上地線。
2.4 已損壞的接頭或絕緣不好的電線應及時更換,更不能直接用手觸摸絕緣不好的通電電器。
2.5 修理或安裝電器設備時,必須先切斷電源。
2.6 不能用試電筆去試高壓電。
2.7 使用高壓電源應有專門的防護措施。
3 防中毒
油料化驗室接觸的油料和化學試劑,很多是對人體有毒的,它們對人體的毒害途徑和程度各不相同。中毒主要是通過呼吸道吸入或皮膚接觸到有毒物質引起的,因此要避免中毒,應注意以下幾個方面。
3.1 使用產生有毒氣體的試劑時都應該在通風櫥內進行。如無通風設備可以在空氣流通的地方或室外操作,盡量減少有毒有害氣體在化驗室內擴散,必要時戴口罩或防護面罩及防護眼鏡。
3.2 不要用手直接接觸有毒藥品,稱量和加料時應該使用工具,有藥品粘在皮膚上時應立即洗凈。
3.3 如果有毒物質濺入口中,要立即吐出,再用大量水沖洗口腔。如已吞下,要根據具體情況給以解毒劑,并送醫院治療。
3.4 當水銀儀器破損時,灑出的水銀應盡量消除干凈,然后在殘跡處撒上硫磺粉使之完全消除。
3.5 用嗅覺檢查試劑時,只能用手扇送少量氣體,輕輕聞嗅。
3.6 劇毒試劑應存放在塞嚴的瓶內,標上標簽,由專人嚴加保管。
3.7 不要用化驗室內的器皿作飲食工具,離開化驗室后立即洗手。
3.8 試驗后的廢液或試劑不能倒入下水道內,應集中收集后予以無毒化處理。
4 防灼傷
灼傷是指皮膚或眼睛接觸到強酸、強堿或腐蝕性物質受傷,以及被高溫燙傷。化驗室內要穿工作服,接觸上述物質時要戴防護手套、眼鏡,小心操作。
4.1 取用強酸、強堿、強腐蝕性試劑時,操作應小心并戴上膠皮手套、眼鏡;開瓶時,瓶口不準對人;取用易揮發的試劑時要在通風櫥內進行。
4.2 酸、堿灼傷,都要立即用大量水沖洗。若為酸灼傷再用1%碳酸氫鈉溶液洗滌;若為堿灼傷,則用1%-2%硼酸溶液洗滌,最后都要用水洗凈。
4.3 稀釋濃硫酸時,必須在厚壁燒杯等廣口、耐熱容器內進行,必須緩緩將濃硫酸加入水中,同時用玻璃棒不斷攪拌,不得將水加入濃硫酸中。
4.4 當濃硫酸傾撒在室內時,應先用堿與其中和,再用水沖洗或先用泥土吸收,掃除后再用水沖洗。
4.5 溶解氫氧化鈉、氫氧化鉀等發熱物質時,必須置于耐熱容器內進行。
4.6 廢酸、廢堿必須倒在專門的廢液桶內,廢液桶應放在安全的地方。
5 防靜電
油料化驗室靜電的危害主要有兩方面,一是危及大型精密儀器的安全,主要是現代儀器中的高靈敏、高性能的元件對靜電放電敏感,造成器件損壞;二是靜電火花易于引起油蒸氣燃燒爆炸,造成危險。所以化驗室要做好靜電防護工作。
5.1 進入化驗室人員要穿好防靜電工作服,嚴禁攜帶手機。
5.2 在油樣室或試劑室等爆炸危險場所嚴禁穿脫衣服,不得梳頭、拍打衣服。
5.3 大型精密儀器要有防靜電接地措施。
5.4 嚴禁將易產生靜電的易燃易爆液體用塑料容器裝貯。
5.5 化驗室內,特別是油樣室和試劑室要經常通風,使爆炸性氣體濃度控制在爆炸下限以下。
參考文獻
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[2]張貴強戴毅茹王堅.基于藍牙定位技術的?;繁O控管理系統設計與實現[J].機電產品開發與創新,2015,(1).
醫療安全實施方案范文3
一、全面部署、制定方案
為確保核技術利用輻射安全綜合檢查專項行動工作順利開展,我局依據市環保局《**市核技術利用輻射安全綜合檢查專項行動實施方案》制定了《**縣核技術利用輻射安全綜合檢查專項行動實施方案》,成立了專項行動工作領導小組。實施方案就排查工作責任分工、完成時限和相關要求進行了具體部署和明確。將具體工作明確到人,確保專項行動順利開展。
二、認真落實、全面排查
按照實施方案的部署和要求,依據《**縣環保局核技術利用輻射安全綜合檢查專項行動擬檢查名單》對各相關企業和單位進行了現場檢查,基本掌握了轄區內相關單位和企業的輻射安全按許可證辦理情況、輻射安全與防護法規標準執行情況、防護設施運行管理情況等。
三、排查情況匯總
此次專項行動共出動人員30余人次,對縣內的5家選煤廠和11家醫療衛生機構進行了排查。5家選煤廠使用的放射源均為安裝在管上密度計上的銫137;11家醫療衛生機構中,除**縣人民醫院和**縣中醫院外,其余9家醫療機構均只安裝了一臺醫用X光機。**縣人民醫院安裝有3臺醫用射線裝置,分別為X線電子計算機斷層掃面裝置、醫用X縣攝影系統(DR)和牙片機,其中牙片機已停用。**縣中醫院5套醫用射線裝置,分別為:X線機(600毫安)、X線機(500毫安)、牙片機、CT機和數字X線機(DR)。
四、存在的問題及下一步工作
1、部分醫療機構至今沒有領到輻射安全許可證,部分醫療機構只有正本或副本。
2、輻射安全工作的宣傳有待加強。部分涉源單位對放射源的監管重視不夠,安全意識不強。
3、醫療衛生機構中普遍存在制度未能按要求上墻的情況,需進一步督促整改。
下一步,我市將繼續加大對輻射安全的監管力度,加強對涉源單位輻射安全防護設施運行情況的監管,督促各醫療機構完善輻射安全管理制度,認真做好制度上墻工作,對在檢查過程中存在問題的單位嚴格要求改正。
醫療安全實施方案范文4
一、指導思想
依法做好傳染病防治及醫院感染監督工作,切實履行傳染病防治監督職責,嚴格落實責任制和責任追究制,促進傳染病防治及醫院感染工作法制化、規范化、科學化,維護廣大人民群眾身體健康和生命安全。
二、檢查依據
依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《突發公共衛生事件應急條例》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《艾滋病防治條例》、《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等法律、法規進行監督檢查。
三、檢查對象
(一)醫療機構:
縣衛生局衛生監督所負責:縣直各醫療機構、民營醫院,鄉鎮衛生院、村衛生室、個體診所。
(二)疾病預防控制機構:
縣衛生局負責轄區的疾病預防控制機構的檢查。
四、檢查內容
(一)醫療機構:傳染病疫情報告、傳染病預防控制措施、醫療廢物處置、艾滋病防治、消毒劑使用等情況,詳見表1。
(二)疾病預防控制機構:傳染病疫情監測、疫情信息報告管理、疫情調查處理、醫療廢物處置等情況,詳見表2。
表格使用:每個受檢查的醫療機構填寫附表1;受檢查的疾病預防控制機構填寫附表2。
五、時間安排
第一階段(2009年4月)為動員部署階段。建立工作機制,制定具體實施方案。
第二階段(2009年4月—7月)為組織實施階段。衛生監督所要按照本實施方案開展監督檢查。
第三階段(2009年9月)為總結階段。監督檢查工作結束后,衛生監督所要將工作情況進行總結,并于2009年9月15日前將附表3和工作總結書面上報市衛生監督所,同時報衛生局疾基婦股備案。
縣衛生監督所聯系人:張昌華
衛生局疾基婦股聯系人:李國燕
六、為確保傳染病防治及醫院感染衛生監督檢查工作順利完成,特成立傳染病防治及醫院感染衛生監督檢查工作領導小組和衛生監督工作組:
傳染病防治及醫院感染衛生監督檢查領導小組成員:
*
衛生監督工作組設在衛生監督所,由衛生監督所具體負責。
六、工作要求
(一)各有關單位要充分認識傳染病防治及醫院感染監督檢查工作的重要性,加強配合,突出重點,嚴格按本實施方案的要求,認真開展轄區內的監督檢查。
(二)切實加大執法力度,對檢查中發現的違法行為,要依法糾正,依法嚴肅查處。
醫療安全實施方案范文5
一、指導思想
以基本醫療保障制度為支撐,堅持“以病人為中心”的服務宗旨,推行“先住院、后付費”診療服務新模式,進一步優化醫療服務流程,創新醫療收費管理和結算方式,不斷提高醫療服務水平和患者滿意度,為患者提供醫療服務,切實維護群眾的身體健康,改善病人就醫感受,構建和諧醫患關系,緩解“看病難、看病貴”問題。
二、組織領導
為保證工作的落實和取得成效,成立市第三人民醫院開展“先住院、后付費”診療服務模式工作領導小組。
三、實施范圍
根據醫院實際,我院經研究決定,先期在產科、兒科及急診科試點推行“先住院、后付費”。包括婦科、兒科需住院患者及急診科急、危、重癥救治的患者。
四、適用對象
市三區范圍內城鄉居民基本醫療保險和城鎮職工基本醫療保險參保對象提供“先住院、后付費”診療服務。
對于流浪乞討等人員,須經市救助管理站簽字確認并在醫院記錄在案的,可納入“先住院、后付費”診療服務范圍;對于病情嚴重的患者,可收治住院后再確定是否納入“先住院、后付費”診療服務范圍。
五、實施步驟
(一)準備階段(2013年5月-6月10日)
根據市政府及市衛生局有關會議及文件精神,制定醫院推行“先住院、后付費”診療服務模式實施方案,參加市政府新聞會及啟動會,組織召開醫院啟動會,進行工作安排部署。
(二)實施階段(2013年6月10日-11月)
醫院將于6月10日全面實施先住院、后付費”診療服務模式。醫院及各試點科室在具體實施中,要加強細節管理,細化工作制度,既要做到患者知情同意,讓患者明明白白消費,又要采取有效措施規避逃費風險,確保此項惠民措施真正惠及百姓。
(三)完善階段(2013年12月)
醫院及各試點科室要總結梳理“先住院、后付費”診療服務模式運行期間的經驗做法和存在的問題,及時上報衛生局,進一步完善工作。
醫療安全實施方案范文6
新農合基金預算是新農合經辦機構根據實施方案的要求,按照“以收定支,收支平衡”的基本原則,為完成新農合基金的籌集計劃和合理使用基金的任務而編制的年度基金收支計劃。經辦機構年初應該根據新農合基金的特點和要求,遵行政策性、可靠性、合理性、完整性、保證重點性等原則編制基金支出預算。在編制預算時,必須堅持以收定支,收支平衡,統籌兼顧,使預算基金略有節余,不得編制赤字預算;新農合經辦機構將預算草案報經縣(市)級衛生、財政部門備案、批準,并嚴格按照批準的預算執行,工作中認真分析基金的收支情況,定期向同級財政和衛生部門報告預算執行情況。財政和衛生部門應逐級匯總上報預算執行情況,并加強基金監管,發現問題應立即采取措施解決。通過對往年基金支出情況分析,根據預計籌資標準和實施方案對原預算方案進行適當調整,再逐級備案、批準,調整后的預算仍要保持收支平衡。合理、有效的預算計劃能為新農合基金安全使用提供保障。
二、加強基金籌集管理,確保基金足額到位
新農合基金籌集實行農民個人繳費(含集體扶持繳納,目前個別經濟條件好的鄉鎮村組為農民繳納部分參合費)和政府財政補助相結合的原則。新農合制度自2003年運行以來,存在多種不同的基金收繳方式,隨著制度和措施的完善,目前大多地區采用代收代繳方式,即:首先,縣級政府和新農合經辦機構共同擬定當地新農合制度實施方案;其次,鄉(鎮、街道)根據實施方案要求完成農民個人繳費的收費工作;然后,鄉(鎮、街道)負責新農合工作的人員將代收的農民個人繳費足額繳入財政局社?;饘?;各級財政補助按政策和制度要求在規定時間內將補助資金直接撥付到縣財政局社?;饘?。在籌集農民個人繳費過程中,存在亂收費、挪用和為完成參合率而弄虛作假行為。為避免亂收費行為的發生,在新農合基金收繳前,由財政部門統一印制定額收據分發到各鄉鎮,各鄉鎮收繳參合費人員執定額收據收取參合費;為避免挪用行為發生,要求各鄉鎮在規定時間內將參合繳費足額繳入財政專戶,任何地方、部門、單位、個人不得截留挪用,否則視情況嚴重性追究刑事責任;新農合政策和制度要求農民自愿參合,不得強制、攤派參合,更不能弄虛作假,騙取國家財政補助。各級政府和財政部門應根據制度要求,按時、足額配套補助資金,確保新農合補償支出。做好新農合基金籌集工作,才能保證當年新農合報銷補償支出,才能保證參合農民及時受益。
三、加強基金資產負債管理,確保基金有效使用
資產是指新農合經辦機構在基金運行過程中形成的現金、銀行存款(包括財政專戶存款、支出戶存款)和暫付款等。新農合經辦機構應按有關規定建立健全銀行存款和現金的內部控制管理制度;應按有關部門的管理要求在國有商業銀行開設銀行存款賬戶;現金的收付和管理要嚴格遵守國務院的《現金管理暫行條例》中的有關規定;應按月和開戶銀行對賬,保證賬賬、賬款相符。以遼寧省某縣為例,在補償支出過程中,經辦機構工作人員不直接接觸現金,在結算醫院墊付款結算時為其開具轉賬支票,在結算參合農民域外就醫和門診藥費補償時開具現金支票,參合農民執現金支票到銀行取款,確保了基金的安全使用。負債是指基金運行過程中形成的暫存款和臨時借款等,負債應謹慎發生,定期處理,及時結清。目前,經辦機構存在的負債一般是給定點醫療機構撥付的周轉金,能夠及時結清。在新農合基金籌資水平有限的情況下,經辦機構應做好基金資產負債的管理,以保證新農合的正常運轉。
四、加強基金分配和使用管理,確?;鸷侠碇С?/p>
新農合基金支出按用途分為醫療基金支出、風險基金支出。醫療基金支出指按規定的限額和補償比例用醫療基金支付的住院和門診醫藥費用補償支出、大病保險繳費支出;風險基金支出是指由于新農合基金非正常超支而造成基金臨時周轉困難等而動用風險基金所發生的支出。新農合基金支出管理的原則是“以收定支、收支平衡、保障適度、逐步調整、略有節余”。統籌地區應該根據當地經濟發展水平、衛生事業發展狀況、近幾年參合農民住院率和新農合基金支出情況等方面因素制定符合當地實際情況的新農合實施方案,一般政策規定住院基金支出70%,門診基金支出25%,大病保險繳費支出5%。新農合實施方案是制度順利運行的有力保障,合理并符合當地實際情況的實施方案,即保證了基金的安全,又使廣大參合農民最大程度受益。加強新農合基金安全、合理使用,定點醫療機構是個關鍵因素,新農合經辦機構要對申請定點的醫療機構進行嚴格審查,對符合定點標準的醫院給予定點,以確保定點醫院合理合規進行醫療服務和落實新農合實施方案。新農合基金使用的基本要求是封閉運行,財政部門應在規定的銀行設立基金專戶,所有新農合資金收入全部存入財政專戶;經辦機構在規定的銀行設立基金支出戶,做到銀行管錢不管賬,經辦機構管賬不管錢,基金收支分離、管辦公開。基金的分配和使用是新農合基金管理中最重要的環節,是新農合制度順利開展的保障;基金使用的合理與否體現參合農民的受益程度,體現國家政策的惠民程度。
五、加強基金結余管理,確保基金安全完整
基金結余是指當年基金收支相抵后的期末余額,正值為結余,負值為超支。新農合基金結余包括醫療基金結余和風險基金結余,醫療基金結余結轉下年繼續使用,風險基金結余按政策和制度要求保持在當年籌資總額的10%范圍內,風險基金用于發生不可預見的突發性公共衛生事件和當年重大疾病人數增多等導致按規定應由醫療基金支付的醫療費用超支部門支出。根據相關規定,新農合基金累計結余保持在當年籌資總額的25%范圍內。就目前各地區新農合開展情況來看,雖然大多地區略有節余,但隨著參合農民參合意識和健康意識的提高、經濟發展水平的提高、醫療服務價格的提高,新農合基金支出也在提高,給基金安全使用造成巨大壓力,各統籌地區要加強新農合基金管理。如果基金當年入不敷出,需要經合作醫療管理委員會批準,動用歷年滾存結余,向省級財政申請使用縣本級風險基金,采取以上措施仍無法解決的,及時上報同級政府和上級主管部門。結余基金是新農合基金使用的底限,任何單位、部門和個人不得擠占、挪用結余基金,以確?;鸬陌踩屯暾?/p>
六、加強基金決算與監管,確?;痍柟庵Ц?/p>