前言：中文期刊網精心挑選了醫療救助項目實施方案范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
醫療救助項目實施方案范文1
一、項目目標
（一）長期目標
到20*年全縣孕產婦死亡率以2000年為基數下降1/3。
（二）20*年目標
1、孕產婦死亡率：以20*年為基數下降1/4；
2、新生兒破傷風發病率：控制在1‰以下；
3、孕產婦住院分娩率：保持在95%以上。
（三）年度支持性目標
1、無菌接生率≥98%；
2、產前檢查覆蓋率≥90%；
3、縣、鄉醫療保健機構產科人員“三基”（基礎理論、基礎知識、基本技能）考核合格率≥80%。
二、范圍和內容
（一）項目范圍
*縣轄區農業人口。
（二）項目內容
1、人員培訓
（1）行政管理人員培訓。培訓對象為鄉鎮政府、縣直有關部門、縣級醫院、婦幼保健院、鄉鎮衛生院管理人員。培訓內容主要包括：項目目標、各級管理職責、項目實施及經費管理、項目監督與協調、轉診急救系統建設與規范等。
（2）技術師資培訓。培訓對象主要為縣項目技術指導組人員、縣孕產婦急救中心技術人員。培訓內容包括項目監督指導的方法和技能，培訓計劃和方法的制定，孕產婦保健、產兒科急危癥的處理及轉診、產科常用技術操作規程及急救設備操作規范，設備的管理和使用等。
（3）縣鄉產科、婦幼人員培訓。培訓師資為經過上級培訓的縣級“降消”項目技術指導組成員。縣級醫院、保健機構的助產人員，重點培訓產科急救基本知識、技能和技術規范；鄉鎮衛生院的助產人員，重點培訓正常產處理、常見產科急救基本技能及轉診過程中的基本急救技能措施；鄉鎮衛生院婦幼人員，重點培訓高危孕產婦篩查管理知識和要求、婦幼保健工作規范、健康教育技巧、婦幼信息收集與管理等。
（4）鄉村醫生、保健員培訓。以鄉鎮為單位分批開展，內容包括項目意義和目標、動員、護送孕產婦到鄉鎮衛生院建卡管理、住院分娩的方法技巧、產后訪視、母乳喂養、嬰幼兒營養指導、健康教育知識、貧困孕產婦住院分娩救助經費申請及發放程序等。
2、成立孕產婦急救中心和完善孕產婦急救“綠色通道”。根據上級文件要求，*縣成立孕產婦急救中心，中心設在縣婦幼保健院。成立孕產婦急救專家組，負責高危孕產婦的急診、急救工作。各鄉鎮要明確工作職責，村級衛生所要負責篩查、轉送高危孕產婦；鄉鎮衛生院要加強產科建設，做好平產的接生工作，嚴格執行高危孕產婦轉診指征，進一步完善孕產婦急救“綠色通道”。
3、特困孕產婦住院分娩救助。嚴格執行《20*年*省“降消”項目孕產婦醫療救助資金補助實施意見》，在摸清孕產婦底數的基礎上，按照規定，凡農村戶口的困難孕產婦（不含縣城居民，家庭年人均收入在*20元以下），經個人申請、村委會審核公示、鄉衛生院復核、鄉鎮政府備案、衛生局審批、下發救助卡等程序并住院分娩者，每人救助*0－150元（20*年全縣共救助特困孕產婦500人）。
4、促進孕婦住院分娩
（1）住院分娩實行最高限價。鄉鎮衛生院平產住院分娩所有費用不超過300元；縣級醫療單位平產住院分娩所有費用不超過400元，剖宮產所有費用不超過1500元。
（2）鼓勵保健人員完成產前檢查、產后訪視、護送孕產婦住院分娩工作，每完成一例，由接生單位對保健人員給予適當補助。
（3）各級醫療保健機構對孕產婦產前檢查全部免費，合理進行醫技檢查，堅持合理用藥，嚴禁亂用抗生素和縮宮素，禁止搭銷非治療用藥及物品，嚴格掌握剖宮產指征，減輕孕產婦家庭經濟負擔。
5、健康教育
（1）推行“以婦女為核心，家庭為最佳場所”的健康教育模式，充分利用產前檢查、產后訪視時機、采用面對面的人際交流技巧，對其進行孕期保健、安全分娩、母乳喂養、科學育兒知識宣傳教育。
（2）利用婚檢、孕檢機會開辦婚前學校、孕婦學校，進行健康知識傳播。
（3）制做圖文并茂的健康板面，編寫語言通俗的健教讀本、折頁，利用集會開展健康咨詢，提高群體保健意識和利用保健服務能力。
（4）利用廣播、電視、報刊等大眾傳媒及宣傳單、短信等形式廣泛宣傳保健知識，形成全社會關愛婦女兒童的良好氛圍。
三、實施步驟
（一）召開*縣“降消”項目動員會。2月26日召開全縣動員大會，并對行政管理人員進行培訓；2月27日－2月28日召開鄉鎮動員大會，并對鄉村醫生、保健員進行培訓。
（二）開展孕產婦摸底調查。2月29日—3月2日開展孕產婦摸底調查工作，詳細填寫孕產婦登記表。
（三）發放救助卡。3月3日—3月5日完成貧困孕產婦救助對象申請、確定、復核、審批、下發救助卡等工作。
（四）圍產期保健。救助卡下發后，由各村村醫、婦女主任督促未進行系統化管理的孕產婦到鄉鎮衛生院免費建立孕產婦保健卡冊，對所有孕產婦實行系統化管理。在管理中，進行高危妊娠的篩查，嚴格執行逐級轉診制度并專案管理，促進孕產婦住院分娩。
（五）困難孕產婦救助。制定《*縣降消項目貧困孕產婦醫療救助資金補助辦法》，從20*年3月8日開始，按辦法規定對貧困孕產婦住院分娩實行醫療救助。
（六）專業人員培訓。項目實施后，分期分批對技術師資、縣鄉產科、婦幼人員開展培訓。
四、措施要求
（一）健全組織。成立*縣項目領導小組和技術指導小組，根據部門職責和分工，落實項目任務，加強對項目實施的監督管理和技術指導，確保項目順利實施。
醫療救助項目實施方案范文2
一、活動目的
開展民生工程“回頭看”活動，旨在總結近幾年我鎮民生工程實施工作經驗和工作成效，鞏固民生工程成果，提高民生工程質量和水平，建立健全科學化、系統化、規范化的民生工程長效管理機制，實現民生工程政策效益最大化。
二、主要內容
開展“回頭看”活動主要對2007－2011年度省定民生工程項目政策執行、項目建設及運行管護等情況開展一次全面檢查，范圍包括所有工程類項目和部分資金類項目，檢點是群眾反映強烈的突出問題、歷年檢查中發現的重點問題和薄弱環節。具體檢查的項目和內容為：
（一）工程類項目：包括大中型水庫移民后期項目扶持、城鎮低收入困難家庭住房保障（廉租房建設工程）、城鄉衛生服務體系建設、農村飲水安全工程、農村公路“村村通”工程、農村五保供養服務機構建設、農村沼氣建設工程、病險水庫除險加固、廣播電視“村村通”工程、“農家書屋”工程、鄉鎮綜合文化站、農民體育健身工程、農村中小學危房改造工程等13項。重點檢查項目“六制”管理等相關規定的執行情況；項目資金撥付使用情況，有無截留挪用等違規、違法行為；項目完成及投入使用情況；項目后期管護措施落實情況。
（二）資金類項目：包括普通高校和中職學校家庭經濟困難學生資助、農村居民最低生活保障、農村五保供養、貧困重度殘疾人生活救助、新型農村合作醫療、城鄉醫療救助、城鎮居民醫保、義務教育經費保障、重大傳染病醫療救治和生活救助、庫區移民直補、計劃生育家庭獎勵扶助、提高婦女兒童健康水平、農民工培訓、政策性農業保險等14項。補助類項目重點檢查審核、公示、審批等程序是否規范，補助資金是否及時、足額、準確發放到位；培訓類項目重點檢查培訓機構是否具備相關資格資質，是否完成培訓任務，資金管理是否規范，參保參合報銷補償、理賠兌付是否方便快捷等。
三、活動安排
“回頭看”活動在縣民生工程協調領導小組統一領導下，鎮民生辦負責具體實施。“回頭看”活動開展時間為5月14日至6月25日，包括動員部署、自查自糾、全面檢查、整改落實四個階段。按照“以條為主，條塊結合”的原則，我鎮對2007－2011年度省定民生工程項目全面普查工作。并負責組織開展全鎮的綜合檢查自查工作。
第一階段：動員部署（5月14日－25日）。認真學習貫徹省、市、縣關于開展民生工程“回看頭”活動的文件精神，根據省、市縣的具體要求，制定實施方案，組織召開專題會議，對“回頭看”活動全面動員部署和安排。
第二階段：自查自糾（5月26日－6月10日）。根據第一階段擬定的實施方案，鎮將組織人力對各部門牽頭負責實施項目進行全面自查，自查面為100％，并對照有關政策規定，鎮各分管領導和其辦站所，對存在問題和不足同步進行糾正或補缺補差。并于6月10日前將自查自糾工作書面總結材料和自評得分情況交鎮民生辦匯總后報縣民生辦。
第三階段：迎接綜合檢查（6月11日－6月15日）。認真準備材料，迎接由縣民生辦牽頭縣財政、監察、審計、發改等部門綜合檢查組對我鎮檢查項目實施綜合檢查。并對檢查出的問題以及提出的建議，認真分析，廣泛吸取經驗。
第四階段：整改落實（6月25日以前）。針對縣民生辦綜合檢查情況，對存在問題，認真制定整改方案，積極整改。深入分析存在問題的原因，對照整改要求，制訂有針對性的整改措施，并抓好整改落實。整改落實階段要同步做好迎接省市開展的抽查工作。
醫療救助項目實施方案范文3
一、工作目標
（一）總體目標
通過“三病”綜合防治方案的實施，建立和完善慢性病防治網絡。通過開展“三病”的篩選，為患者提供個性化服務和實施精細化管理，提高居民“三病”知曉率、治療率和控制率，健全長效運行機制，推進慢性病防治工作的深入開展，提高居民的健康水平和生命質量。
（二）具體目標
1.以鄉鎮為單位，高血壓、2型糖尿病患者發現率分別≥8%、1.5%，社區35歲以上首診病人測壓率≥95%；患者規范管理率均≥60%；服藥率≥60%；高血壓管理人群血壓控制率、糖尿病管理人群血糖控制率均≥30%；常住人群健康教育覆蓋率≥95%、健康知識知曉率≥70%。
重性精神疾病患者發現率≥2‰，規范管理率≥60%，逐步降低精神病人肇事肇禍率。
2.建立完善的縣、鄉、村三級綜合防治組織機構，對每位“三病”患者實行精細化管理，提供個性化干預治療方案，實現檔案動態信息化。
3.對常住人口“三病”患者實行國家基本藥物范圍內的藥品免費配送治療。
4.建立完善“三病”綜合防治長效運轉機制。
二、實施步驟
（一）調研訪談，摸清基數（3月1日至3月31日）
1.組織調研組走鎮下村，深入鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、村衛生室，通過召開座談會、民主懇談、群眾走訪等方式，進一步了解城鄉居民對健康的需求，明確項目的工作目標和重點。
2.以鄉鎮為單位，全面掌握已知的“三病”患者數量及分布。
3.召開“三病”防治專家技術論證會，確定治療方案及年經費數額。
（二）完善組織，制定方案（4月1日至4月27日）
1.縣政府成立“三病”防治工作領導小組，下設防治項目辦公室，負責日常工作。各鄉鎮政府和有關單位設立相應的領導小組和工作機構。
2.衛生部門建立專家指導組（邀請市級醫療衛生機構的專家參與）、質量控制組、宣傳報道組、檢查督導組等小組。
3.組建14支診療團隊。每支診療團隊由市級心腦血管臨床專家、內分泌臨床專家各1名，縣級相應臨床醫生各1－2名組成，疾控人員、責任醫生、聯絡員全程參與。同時，組建1－2支精神病臨床專家組，負責重性精神疾病患者的診治。
4.組織參與項目的工作人員進行培訓，掌握綜合防治項目的內容和要求、明確工作職責。
（三）廣泛動員，全員參與（4月28日至5月10日）
召開全縣動員大會，統一思想認識，明確各單位工作職責和任務目標，建立上下一心、步調一致的運轉機制。采取各種有效宣傳形式，廣泛動員群眾參與。
（四）落實措施，精細管理（5月11日至10月）
1.采購配置國家基本藥物范圍內的藥品及血糖測量儀、試劑等物資。
2.建立縣“三病”信息管理平臺，分鄉鎮以行政村為單位，擴大發現“三病”患者人群，對已掌握的“三病”患者由診療團隊進行復診核查，開具個性化健康處方。
3.社區責任醫生對現場復診排查后的“三病”管理對象根據新的分級管理規定，規范開展定期隨訪工作，并及時將每次隨訪信息錄入管理系統。
4.專家指導組開展巡回指導、隨訪質量控制、患者藥物治療、非藥物干預指導等。
5.按照有關規定，落實雙向轉診制度。
6.通過講座、健康俱樂部、走村入戶宣傳等健康教育形式，積極開展非藥物干預。
三、保障機制
（一）統一思想，提高認識
“三病”綜合防治項目是惠及我縣千家萬戶的民生工程，是今后幾年的衛生重點工作，各單位務必提高認識，按照縣政府《關于推進基本公共衛生服務項目工作的通知》、縣公共衛生委員會《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的通知》等文件精神和本方案要求，落實各項工作措施，確保項目正常有序開展。
（二）明確職責，形成合力
縣委宣傳部：組織開展公益性、群眾性精神衛生和慢性病預防、管理等方面的知識宣傳，引導群眾養成體質健康、心理健全的生活方式。
縣發改局：把基層醫療衛生機構發展規劃納入縣“十二五”總體規劃中，向上積極爭取項目建設資金，督促落實，確保鄉鎮衛生服務站建設適應慢性病健康管理工作需要。
縣公安局：重點掌握轄區內可能肇事肇禍精神疾病患者的基本情況，把加強精神病人的管理工作納入社會治安綜合治理之中，落實日常監管和控制措施；依法做好嚴重肇事肇禍精神疾病患者的強制收治工作，參與并協同實施應急醫療處置措施；會同民政局等部門做好流散在社會上的精神病人的處置工作。
縣民政局：建立健全慢性病、精神病患者救助制度，將慢性病、精神病困難戶納入低保。研究制定精神疾病患者、特困慢性病患者醫療救助政策；組織病情穩定的慢性精神病人，參加力所能及的勞動，使病人通過生產自救，改善生活質量。
縣財政局：負責建立慢性病健康管理工作財政投入機制，及時落實實施慢性病健康管理、精神病人服藥治療補助所需資金；配合衛生部門實施慢性病健康管理考核工作，提高資金管理效率。
縣人勞社保局：研究制定加強慢性病、精神病防治技術隊伍建設的相關政策，提高從業人員的積極性，保持隊伍穩定，擴大隊伍規模；研究解決提高城鎮參保人員的慢性病、重點精神疾病患者的醫療費用報銷比例；為康復后的精神疾病患者創造或提供就業條件和場所。
縣衛生局：負責制訂具體實施方案和計劃；提高合作醫療參保人員慢性病、重性精神疾病的醫療費用報銷比例；開展項目培訓、指導；負責項目的日常監督和管理，建立健全監督考核制度和評價機制，完善信息公示及獎懲等制度。
縣殘聯：維護精神殘疾者的合法權益,宣傳普及精神衛生知識，采取藥物治療、康復訓練和社會服務等綜合防治措施，推行有利于精神疾病患者參與社會生活的開放式管理，為精神疾病患者提供治療康復服務，提高康復質量，改善精神疾病患者生活質量。
縣慈善總會：制定慈善救助方案，落實精神病人服藥治療補助所需資金，配合相關部門做好重性精神殘疾人的慈善救助。
各鄉鎮政府：負責轄區內“三病”綜合防治工作的領導；重視、支持鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）建設，為“三病”患者的篩選和管理提供有利條件；進一步健全農村公共衛生管理網絡，明確職責，落實任務；健全并規范公共衛生專干和村（社區）公共衛生聯絡員制度；加強對村社區的督導，強化組織、宣傳和指導，定期召開例會，協調解決存在的問題。
（三）完善機制，確保實效
1.定期組織對各鄉鎮項目實施進度和工作質量進行督導控制，每月通報工作進展情況，保證工作質量。
醫療救助項目實施方案范文4
一、綜合改革框架基本建立
醫藥衛生體制改革是一項復雜的社會系統工程，縣委、縣政府高度重視，把醫改任務作為重大民生工程納入政府重點目標考核內容，成立醫改領導小組，設立了醫改辦，抽調3人專職負責醫改工作?？h發改委牽頭，組織衛生、人事、民政等部門，從實際出發，深入調研，形成了《深化醫藥衛生體制改革調研報告》，在反復斟酌的基礎上，制定出《縣深化醫藥衛生體制改革的實施方案》，明確了醫改工作近期和中長期目標任務。為落實醫改目標，我縣邊實踐邊探索，從人事制度、績效工資、補償機制等方面入手，先后出臺了《縣鄉鎮衛生院績效考核和分配制度改革指導意見（試行）》、《縣建立國家基本藥物制度實施方案》、《縣衛生系統人事分配制度改革方案》等24個配套文件，綜合改革框架全面建立并按要求穩步實施。
二、醫改任務全面完成
1、加快推進基本醫療保障制度建設。
一是穩步擴大基本醫療保障覆蓋面。2013年，新農合參合農民34.05萬人，參合率達97.89%，同比增長2.8%；城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民醫保參保人數達12.43萬人，全面完成年度參保任務。通過縣財政補助資金全面解決了全縣困難企、事業單位職工參加城鎮職工基本醫療保險，大力推進工業園區企業、城鎮非公有制經濟組織從業人員參加城鎮職工醫保，全縣城鎮中小學生參加城鎮居民醫保的參保率達90%以上。二是進一步提高基本醫療保障水平。2013年新農合籌資標準提高到每人每年150元，政策范圍內補償比例達60.1%，基本藥物報銷比例最高達90%，補償封頂線提高到5萬元，統籌基金使用率達96.2%，一次性報帳率在94.3%以上，新增定點零售藥店28家；城鎮居民醫?；I資標準提高到每人每年220元，住院報銷比例達60%以上，最高支付限額達3萬元，為城鎮居民可支配收入的6倍以上，實現了居民醫保市級統籌和醫療費用實時結算，開展了流動人員醫?？缰贫取⒖绲貐^轉移接續和異地結算服務。三是不斷完善城鄉醫療救助制度。制定了《縣城鄉醫療救助暫行辦法》和《縣城鄉大病醫療救助與城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療同步結算實施細則》等文件，城鄉醫療救助對象擴展到低收入家庭，并提高了救助比例，五保戶、城鄉低保及重點優撫對象年救助最高達4萬元，低收入家庭年救助最高達1萬元，推行城鄉醫療救助同步結算,進一步提高醫療救助時效和資金使用效率。2013年共為城鄉困難群眾實施醫療救助2399人次，發放救助金1038.548萬元。四是嚴格醫保基金監管。通過醫療保障信息系統建設，建立了醫?；痤A警機制，加強了保險基金監管，制訂了定點零售藥店管理辦法，加大了醫保資金審核稽查力度，保障了醫?；鸬陌踩?/p>
2、穩步實施國家基本藥物制度。
2009年12月，我縣率先在全市啟動基本藥物制度試點，2013年2月中心衛生院全面實施，11月底一般衛生院和社區衛生服務中心全面鋪開，逐步提高基本藥物配備和使用比例，實施零差率銷售，落實多渠道補償政策，目前進展順利。一是強化基藥采購和使用的管理?；舅幬锶繉嵭惺〖壘W上集中招標采購，統一配送，同時嚴格控制使用非基本藥物，加強了對臨床醫生基本藥物知識的培訓，轉變用藥觀念和用藥習慣，規范了基本藥物的臨床使用。截止目前，我縣鄉鎮衛生院基本藥物配備247種，配備率達80.3%，基本藥物使用量占藥品總額的71.2%。二是健全藥品監管體系。將藥品安全監管納入了政府工作目標考核，對全縣3家藥品批發企業實施了全程監控，通過電子監管碼對基本藥物的購、銷、存實現了100%電子監管，基本藥物品種抽驗率達100%，不斷完善藥品不良反應報告評價體系，所有零售藥店均按要求配備和銷售基本藥物，2013年新增16家零售藥店達到藥品分級管理標準。三是實施信息化建設，科學監測數據?？h財政撥出了30萬?？睿曰I80余萬元，鄉鎮衛生院全部配備并使用醫院計算機管理系統，建立了局部信息化網絡，對基本藥物的采購、使用及醫保核報結算進行電子數據監測，費用清單管好基本藥物和非基本藥物分類計算，報表也全部分類統計，為基本藥物提高報銷比例和核撥零差價補助資金提供真實準確依據，也為基本藥物制度監測提供科學依據。四是加大財政補償力度。年初縣財政預算了200萬元補助中心衛生院零差率銷售的損失，同時全額保障衛生院人員基本工資。省、縣財政共撥付基本藥物零差價銷售補助資金358萬元，績效工資補助資金400余萬元，給衛生院吃下了定心丸，確保衛生院正常運轉。五是納入醫保報銷范圍。按基本藥物制度要求，我縣307種基本藥物品種已全部納入醫保三張網藥品目錄，報銷比例比非基本藥物提高15%，同時實行出院及時結算，進一步方便群眾，最大限度讓群眾受益。
3、進一步健全基層醫療衛生服務體系。
一是加快重點項目建設進程。縣醫院綜合大樓建設項目已開工建設，預計2011年底投入使用。敦厚鎮下嶺村、固江鎮蘆西村、天河鎮東坑村、敖城鎮湖陂村、澧田鄉塘下村、橫江鎮橫溪村等6所村衛生室衛生服務能力建設已全部完工并投入使用。二是完成了基層醫療衛生機構定編、設崗、競聘工作。按照全省設崗定編的要求，分別于6月底和12月底完成了鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構人員編制核定、崗位設置、競聘上崗等人事制度改革，鄉鎮（社區）設置總崗位566個，其中高、中、初級分別占5%、35%、60%。三是加強基層衛生隊伍建設。2013年為基層醫療衛生機構培訓全科醫生28名，完成鄉鎮衛生院衛技人員培訓95人、社區服務中心衛技人員崗位培訓30人、鄉村醫生在崗培訓暨公共衛生服務均等化培訓346人、農村衛技人員繼續教育培訓521人、基本藥物知識培訓452人。繼續實施了縣級醫療衛生機構醫生晉升中高級職稱前到農村服務一年以上的政策，全面完成了省人民醫院對口支援縣醫院和縣城二級醫院對口支援6所鄉鎮衛生院工作，利用“走進西部”項目培訓了1名骨科醫師，利用全省骨干醫師培訓項目培訓了2名ICU、1名婦產科、1名傳染科醫務人員。四是完成鄉鎮衛生院綜合配套改革。在實施基本藥物制度的同時，積極推動鄉鎮衛生院人事制度、收入分配制度、管理體制、補償機制等多方面的綜合改革，在鄉鎮衛生院全面推行績效考核和績效工資制，縣衛生局對鄉鎮衛生院、衛生院對醫務人員兩級績效考核體系全面建立并日臻完善。2013年鄉鎮衛生院醫務人員績效工資同比增長15%，并且拉開了分配差距，有效調動了積極性，實現了“四個確?！?。五是全面建立了基層醫療機構多渠道補償機制?？h財政在“核定任務、核定收支、核定補助、績效考核”的基礎上，統籌安排補助資金，彌補基層醫療機構藥品零差率銷售損失。制定下發了《縣基層醫療衛生機構多渠道補償機制實施細則》，初步建立了以醫療服務收入、各級財政補助收入、醫保補償收入、風險基金等多渠道收入來源的補償機制，縣衛生局按照“集中管理、分戶核算”的原則，對鄉鎮衛生院財務集中管理，統一會計核算和監督，提高了資金的使用效率。提高了鄉村醫生公共衛生服務補助，2013年一般衛生院和中心衛生院分別為每人每年1500元和2100元，經考核后全部發放到位，公共衛生服務均等化補助經費也按要求經考核后已發放至鄉鎮衛生院和村衛生所。
4、著力促進基本公共衛生服務均等化。一是制定《縣農村基本公共衛生服務逐步均等化項目實施細則》，對建立健康檔案和重點人群管理模式、鄉村兩級職責、資金補助標準及分配方案、村衛生所績效考核辦法以及項目資金使用要求作了明確規定。二是加大培訓力度，對鄉鎮衛生院院長、防保人員、鄉村醫生分批進行了全員公共衛生知識業務培訓，為項目實施奠定了基礎。三是強化項目督導，建立了縣衛生局領導掛點督導機制，制訂了《掛點督導實施方案》，明確了職責和要求，并對掛點人員實行目標任務績效考核。四是嚴格考核，及時撥付工作經費。衛生、財政聯合對鄉鎮衛生院、村衛生所進行專項考核，根據考核結果已撥付公共衛生服務經費848.9萬元，為項目順利實施提供了強有力的保障。截止目前，公共衛生服務均等化各項任務全面完成，建立健康檔案123652份，建檔率達26.6%；為17236名65歲以上老年人進行健康體檢；為15786名0-36月齡兒童做生長發育檢查，為5230名孕產婦開展孕前孕后保??；規范管理高血壓病人18585名、Ⅱ型糖尿病人5613名、重性精神病患者888人。
三、醫改成效逐步顯現
1、群眾看病就醫負擔明顯減輕。
隨著基本醫療保障制度的不斷健全，醫保覆蓋范圍不斷擴大，新農合覆蓋了全縣97.89%的農民，城鎮職工醫保和城鎮居民醫保參保人數達12.43萬人。2013年，全縣進入醫療保障制度的醫療費用總額為12793.04萬元，其中新農合基金支付4670.94萬元，職工和居民醫?；鹬Ц?189.11萬元，大病醫療救助支付1038.5萬元，醫?；鹬Ц兜尼t療費用占到62%。
2、群眾醫藥費用顯著降低。
基本藥物制度實施后，改變了基層醫療機構以藥補醫的現狀，實行藥品零差價銷售，群眾醫藥費用得到有效控制，與實施前比較，藥品價格平均降幅達40%，直接讓利群眾638萬元。鄉鎮衛生院每門診均次費用由35.8元下降至29.6元，下降了17.3%；住院床日費用由152元下降至124元，下降18.4%。鄉鎮衛生院門診人次數同比增長29.7%，住院人次數同比增長16.6%，真正把農村患者穩定在了基層，有效緩解了看病難、看病貴。
3、基層醫療衛生機構服務能力增強。
近年來，我縣爭取國債項目資金達2296萬元，加速了基層醫療衛生機構房屋、設備等基礎設施建設和衛生人才隊伍建設，全縣鄉鎮衛生院全部達到建設標準，醫療設備配置標準達75%以上，每萬人口擁有業務用房面積1440.67平方米，每千人口擁有床位1.87張，每千人口擁有衛技人員2.3人。鄉鎮衛生院通過核崗定編、競聘上崗、全科醫師轉崗培訓、衛技人員培訓、城鄉對口支援等改革措施，培養了一批扎根農村的業務技術骨干，鄉鎮衛生院醫療技術水平顯著提高，綜合服務能力明顯增強，群眾看病就醫正逐步便捷價廉、安全有效。
4、醫療衛生公益性逐步顯現。
隨著基本藥物制度等綜合改革實施，政府加大對基層醫療衛生機構的投入力度，基層醫療衛生機構以醫療為主向防治并重轉變，醫務人員趨利行為明顯控制，患者醫藥費用明顯下降，通過公共衛生服務均等化項目的實施，重治輕防現象得到糾正，鄉鎮衛生院公益性正逐步凸現。2013年，我縣繼續實施結核病免費診療和管理，涂陽病人發現率達75%，治愈率93.3%；累計為1857例白內障患者實施了免費手術，免費救治白血病4例；累計為8-15歲兒童免費補種乙肝疫苗129092劑次，為7760名農村育齡婦女免費補服葉酸，為2000名農村婦女實施了免費乳腺癌篩查；對5747名農村婦女住院分娩發放專項補助172.41萬元，農村孕產婦住院分娩率達99%以上；完成無害化衛生廁所建設5500座，全縣農村三格式無害化衛生廁所覆蓋率達51%，全面完成公共衛生目標任務。
四、妥善解決醫改困難
1、政府多渠道補償力度需進一步加大。
國家基本藥物制度在鄉鎮衛生院全面實施，藥品零差價帶來的損失，目前的財政補助力度難以完全彌補，同時各項非業務支出逐年增加，經濟效益肯定受影響，可能導致醫務人員收入相對減少，或醫院服務能力建設資金投入不足，不利于衛生院的可持續發展。加上多年來衛生院自身發展、房屋建設欠債達1000多萬元，也是一個沉重的包袱，需加大多渠道補償力度，讓衛生院盡快還清債務。
2、衛生專業人員緊缺問題需妥善解決。隨著醫改工作的推進，公共衛生服務任務非常繁重，基層衛醫療生機構患者增多，衛生專業人員十分緊缺，尤其預防保健人員和臨床醫護人員。各縣基層醫療衛生機構發展水平不一，全省統一按農業人口的千分之1.2配備衛生院編制遠遠不夠，應根據各縣實際情況由縣級編辦核編，并動態管理，總的原則確保夠用，能滿足基本公共醫療衛生服務需求。
3、急需建立HIS系統。隨著醫改全面實施，對醫療衛生事業科學管理和數據監測的要求也越來越高，鄉鎮衛生院急需建立集醫療管理、財務管理、公共衛生、醫保、基本藥物等信息集于一體的HIS系統（醫院信息系統），實現數據互通，資源共享，提高工作效率，加快醫改步伐。
醫療救助項目實施方案范文5
【關鍵詞】醫院；經濟管理；管理體制
一、加強經濟管理，為醫院發展提供物質條件
一是，努力構建醫院經濟管理制度體系。根據《醫院財務制度》及等級醫院評審要求，結合醫院實際，對我院原有的各項財務管理制度進行梳理，完成了60多個涉及財務、物價、后勤管理等方面的規章制度和14個工作流程的修訂工作，使之更符合發展要求，更具規范性和操作性。
二是，重視預算管理，提高預算執行力。不斷加強醫院預算的內部控制，改進醫院預算編制過程。根據醫院發展規劃，戰略目標，實際情況等，以歷史數據為依據，將各項目支出預算，以費用產生部門和分管職能部門上報為基礎，預算管理辦公室綜合分析，預算管理委員會審核平衡，合理編制醫院財務收支預算，并嚴格預算執行與考核，提高了資金使用效益。
三是，加強經濟管理，確保醫院收入逐年增長。我院在人員緊缺、醫療教學任務繁重、控制加床至使病床減少、醫院改擴建工程全面推進、資金緊缺的情況下，實現了業務收入逐年遞增。
四是，把握相關政策，為政府提供合理價格參考。對省醫保住院病種結算標準進行調研、分析及項目成本測算，提供省醫保中心，使其制定更為科學合理的醫保費用結算標準提供必要的參考；對新增醫療項目進行成本核算，積極申報新增醫療項目定價，努力減少由于收費標準不合理導致的收費不合規現象。
二、優化資源配置，為促進醫院發展提供資金保障
1.突出重點工程，完善醫院綜合大樓功能
以國際化醫院為標準，資金優?，F代化管理水平的提升。為將我院綜合大樓建成中國面向西南、可輻射南亞、東南亞等地區的功能完善、環境優美、能與國際交流互動的現代化醫院。為大樓配置了先進的手術室凈化系統、全自動生化檢驗系統、軌道小車物流系統、全空調系統和一級層流病房；同時，先進的醫院信息化、智能化管理系統，高效、快捷的數字化醫療服務、教學與科研平臺。
以患者為中心，統籌資金為優化環境提供支撐。綜合大樓建筑面積18.5萬平方米，樓內配有公共商業區，設有景致怡人的屋頂花園、空中花園及環境優美的室外景觀綠化；室內采用墻面塑膠和塑膠地坪，防滑、降噪、環保，營造安全舒適、衛生靜謐的就醫環境。
2.重視特色優勢，保障臨床重點?？平ㄔO
我院重癥醫學科、秘尿外科分別被評為國家臨床重點?？平ㄔO項目。為將其建成面向全省，輻射西南及東南亞，以臨床為重點，教學、科研并舉的臨床重點學科，我院采取了有力措施：
從制度上，制定了我院“國家臨床重點?？平ㄔO項目實施方案及項目管理辦法”及“國家臨床重點?？平ㄔO項目申報立項獎勵辦法”。
從資金上，重點支持臨床重點專科建設。醫院投入大量資金新建符合重癥監護病房相關技術標準、規范和感控流程的重癥醫學科病房；重點支持科研項目及人員的學習培訓，并為基層醫院培養人才。
從監督上，把臨床重點?？平ㄔO項目建設與醫院發展規劃、學科建設與人才培養相結合，納入醫院建設發展目標管理，實現責任考核，對項目的進展情況和經費的使用進行督促檢查，確保經費使用規范、項目實施順利。
3.支撐教學科研，提升醫院發展實力
我院出臺了科研獎勵辦法，加大了對科研立項和成果獎勵的資金投入，提高了科研人員的獎勵比例及經費支出范圍，調動了科研人員的積極性，從制度上和資金上保證了科研工作的順利開展。
學科建設有新突破。充分用好國家和省的科技、教育等政策，醫院長期加大對科研及人才培養的投入，使學科實力不斷增強。日前，我院形成了“云嶺名醫”、領軍人才、學科帶頭人、中青年學術帶頭人后備人才和科技創新團隊的人才隊伍的金字塔，使科研水平邁上新臺階，促進對外交流合作的不斷拓展。
4.調整支出結構，推進社會化服務，樹立醫院良好形象
積極參與“萬名醫師支援農村衛生工程”社會化服務，對怒江州、蒙自市、耿馬縣等州、縣（市）進行對口醫療幫扶。實施云南省“光明工程”，派出多支醫療隊赴貧困地區開展白內障手術。
醫療救助項目實施方案范文6
一、項目目標
到全縣農村孕產婦住院分娩率達98%；高危孕產婦住院分娩率達到100%；產前五次檢查覆蓋率≥98%。
二、實施對象
具有靈石縣農業戶口，在我縣定點醫療保健機構進行產前檢查和住院分娩的孕產婦。
三、實施時間
自2009年7月1日起實施。
四、職責
1、工作協調領導組：負責項目規劃、工作方案的審定，協調指導項目開展，研究解決工作中存在的困難和問題。
2、縣項目辦的職責：負責起草項目實施方案，制定項目資金補助程序、審核報賬資料，核定補助資金；負責項目資金的財務管理和會計核算；監督醫療保健機構服務質量；按季度向省、市級項目辦上報資金使用情況，調查處理項目執行過程中出現的各種違規違紀問題。
五、項目資金安排與使用原則
1、資金來源
農村孕產婦住院分娩補助資金由中央財政和新型農村合作醫療統籌基金兩部分組成?？h財政局安排一定經費，對貧困重癥孕產婦給予補助。
2、使用原則
項目資金使用原則是補助孕期保健和住院分娩基本醫療費用，項目對象住院期間發生的符合我縣新型農村合作醫療報銷規定的，并符合本項目確定的孕期保健和正常產、陰道助產基本服務項目的費用，按照本指導方案的有關規定實施補助。
六、項目內容
（一）農村孕產婦進行產前免費檢查和產后免費訪視。
為確保孕產婦分娩安全，進一步強化孕產期保健系統管理質量，我縣實行孕期免費保健服務（孕期5次檢查）和產后免費訪視（4次），包干費為150元，本費用從住院分娩補助項目中調整使用。
農村孕婦憑《靈石縣孕產婦保健手冊》，參加靈石縣孕產期保健系統管理。持《靈石縣農村孕產婦住院分娩補助項目服務手冊》，在轄區內定點醫療保健機構免費享受孕期保健服務包規定的產前檢查服務和產后訪視包規定的產后訪視服務。
（二）農村孕產婦住院分娩實行定額補助制度。
農村孕婦，在孕期按照孕期保健服務包，行5次以上產前檢查，持有記錄完整的《靈石縣孕產婦保健手冊》，并在定點醫療保健機構住院分娩，均可享受150元的補助款。
（三）實行住院分娩基本醫療服務限價
1、縣內定點醫療保健機構實行住院分娩限價付費包干制。
三級乙等及二級甲等醫療保健機構正常產限價650元，陰道助產850元；二級乙等及一級甲等醫療保健機構正常產限價550元，陰道助產750元；二級丙等及一級乙等醫療保健機構正常產限價450元，實現鄉級平產免費。
2、縣內定點醫療保健機構分娩補助標準：新農合補助標準為正常產300元，剖宮產按標準比例報銷；項目補助標準正常產、陰道助產、剖宮產均為150元，其余部分由個人支付。
3、多胎妊娠者，分娩時每增加一胎，定點醫院可加收100元。
4、項目實施后各定點醫療保健機構不再收取分娩住院期間正常新生兒處置費用。
5、對于貧困嚴重產科并發癥或合并癥的農村孕產婦，由縣財政局每年安排2萬元救助資金，用于專項補助。
（四）實行孕期保健服務卡、產后訪視服務卡和住院分娩補助卡管理。
靈石縣農業戶口婦女懷孕后，先在村衛生室由村婦幼保健員登記，持身份證、戶口本、合醫證和1寸照片1張、在孕12周內到靈石縣計生婦幼服務中心進行審核。領取《靈石縣孕產婦保健手冊》并發放《靈石縣農村孕產婦分娩補助項目服務手冊》（內有申請表、服務卡、住院分娩補助卡等），并在《靈石縣農村孕產婦分娩補助項目申請表》加蓋計生婦幼服務中心公章，審核認定時留存孕婦本人身份證、戶口本、合醫證的復印件。同時做孕期首次檢查。
（五）推行孕產婦孕期保健和住院分娩“一站式”結算和“直通車”報銷制度。
1、農村孕婦進行產前檢查時，各定點醫療保健機構要核查其《靈石縣農村孕產婦分娩補助項目申請表》，嚴格按照孕期保健服務包項目進行產前檢查，并填寫《靈石縣孕產婦保健手冊》，同時粘貼當日各種輔助檢查單于手冊上，同時進行登記。孕婦本人確認檢查項目后，在相應《靈石縣農村孕產婦孕期保健服務卡》上簽字。各定點醫療保健機構收回《靈石縣農村孕產婦孕期保健服務卡》報帳。
2、農村孕產婦辦理住院手續時，定點醫療保健機構項目辦要核查其《靈石縣農村孕產婦分娩補助項目申請表》和《靈石縣孕產婦保健手冊》。產婦分娩后在《靈石縣農村孕產婦住院分娩補助卡》上確認簽字，醫院收回其《靈石縣農村孕產婦分娩補助項目申請表》、《農村孕產婦住院分娩補助卡》、《靈石縣孕產婦保健手冊》并進行登記。同時各助產機構必須及時將分娩信息進行詳細登記。
3、農村孕產婦出院后，由鄉村婦幼保健人員上門進行產后訪視。在出院后5天內由鄉鎮婦幼員訪視1次，以后每周由村級婦幼員訪視3次，按產后訪視服務包項目完成。認真填寫《靈石縣孕產婦保健手冊》訪視記錄。產婦確認服務后，在相應《靈石縣農村孕產婦產后訪視服務卡》上簽字。鄉村婦幼保健人員收回《靈石縣農村孕產婦產后訪視服務卡》報帳。鄉鎮婦幼員把訪視信息進行詳細登記。
4、農村孕產婦孕期保健和住院分娩結算實行醫療保健機構“一站式”辦公和“直通車”報銷制度。
孕期保健、住院分娩和產后訪視由定點醫療保健機構實行“直通車”補償，孕期保健只收取《靈石縣農村孕產婦孕期保健服務卡》，按月到縣項目辦報帳；孕產婦住院分娩，嚴格執行限價付費包干制，收取《靈石縣農村孕產婦住院分娩補助卡》按月到縣項目辦報帳，特需和自費項目由孕產婦自付；產后訪視只收取《靈石縣農村孕產婦產后訪視服務卡》，按月到縣項目辦報帳。
5、出院結算時由定點醫療保健機構將住院總費用、新農合報銷費用填入“靈石縣農村孕產婦補助經費四聯單”，直接兌付本項目補助經費，產婦本人或家屬簽名，并保留第一聯，第二聯與住院病歷一并存檔，第三聯交縣項目辦保存，第四聯交縣合醫辦，原則上保存時間不少于15年。
6、在縣域外定點醫療保健機構（當地項目辦認定）住院分娩的孕產婦，由孕產婦先墊付住院費用。在分娩后三個月內可持相關資料（加蓋縣合醫辦公章的出院結算單復印件、費用清單、出院證、《出生醫學證明》、《靈石縣孕產婦保健手冊》、身份證、戶口本、“農村孕產婦補助經費四聯單”），到縣項目辦辦理住院分娩定額補助手續。為達到本地補助標準的，據實給予補助；超過標準的，按規定標準補助。
7、危重孕婦在定點醫療保健機構分娩確需轉至非定點醫療機構時，須由轉出單位填寫轉診申請單，患者（家屬）簽字確認，審核后到指定醫療機構進行診治。在定點醫院未享受住院分娩補助者，按縣域外定點醫療保健機構住院分娩的孕產婦的情況，領取項目補助款。
8、農村孕產婦住院分娩補助項目補助經費實行墊付制。各定點醫療保健機構每月5-10日將農村孕產婦在本院住院分娩的名單和《靈石縣農村孕產婦分娩補助項目申請表》、農村孕產婦補助經費憑證第三聯和第四聯、《孕產婦保健手冊》、《靈石縣農村孕產婦孕期保健服務卡》、《靈石縣農村孕產婦產后訪視服務卡》和《靈石縣農村孕產婦住院分娩補助卡》，到縣項目辦報賬?？h項目辦，嚴格審核，對符合要求的孕期保健服務費、產后訪視服務費和住院分娩補助費從支出賬戶中撥付給各定點醫療保健機構。
七、保障措施
（一）規范資金管理
縣項目辦在銀行設立農村孕產婦免費住院分娩補助項目獨立賬戶，按時按規定向定點醫療保健機構撥付補助經費。項目管理經費納入縣財政年度預算。
（二）實行陽光管理
增加項目透明度，接受社會各界監督，縣項目辦公室要將實施方案、限價標準、項目服務包、定點醫療保健機構名單向社會公告，每月向社會公布一次項目補助情況。設立舉報電話、舉報箱，對于舉報線索，要認真調查處理，堅決禁止各種違規現象發生。要會同審計和紀檢等部門定期或不定期組織有關專家對項目資金的管理和使用進行檢查和審計。
縣衛生局與各定點醫療保健機構簽訂項目服務承諾書，同時制定項目考核細則，嚴格考核各定點醫療保健機構服務包完成情況。
（三）確定定點醫療保健機構
靈石縣內符合山西省衛生廳下發的《縣級產科規范化建設標準》、《鄉（鎮）衛生院產科建設標準》，并取得《母嬰保健技術服務執業許可證》公立醫療保健機構，可以申請定點機構。縣項目辦審核確認后，向社會公布定點醫療保健機構名稱，產科負責人，聯系電話，引導孕婦到定點醫療機構檢查和分娩。
經過審核批準的定點醫療保健機構明確公示基本服務項目，按照規定的服務項目，為孕產婦提供溫馨、優質、安全的孕產期服務。
堅決禁止未取得《母嬰保健技術服務執業許可證》的機構和未取得《母嬰保健技術考核合格證書》的人員開展產科業務。對定點醫療保健機構實行動態管理，對違反有關規定，擅自設立收費項目、私自抬高收費標準、降低服務標準或減少服務環節的行為，一經發現，取消其定點資格，并從嚴追究相關責任人的責任。
（四）加強產科服務能力建設
縣衛生局要不斷強化定點醫療保健機構管理，嚴格貫徹山西省產科質量建設標準，規范產科服務，提高醫療保健機構的產科服務能力；村級掌握孕期動態基本信息，鄉級要負責高危孕產婦篩查，嚴格轉診指證，及時轉送難產、高危孕產婦，為廣大孕產婦安全住院分娩創造條件。嚴格掌握剖宮產和高危指征，控制各項費用。縣級及以上定點醫療保健機構剖宮產率控制在30%以下，中心鄉鎮衛生院控制在10%以下。產科嚴重并發癥及發生危重孕產婦搶救的比例﹤10%，嚴禁醫療機構扣減或變相扣減服務內容，嚴禁將規定免費服務內容變為產婦自費項目，嚴禁將正常產劃為異常產。
（五）宣傳工作
利用廣播、電視、報紙、網絡等媒體，采取多種形式，向廣大人民群眾宣傳免費住院分娩相關政策，提高項目知曉率，為孕產婦住院分娩和項目運行營造良好的社會氛圍。
八、管理與監督
（一）縣農村孕產婦住院分娩補助項目管理辦公室要嚴格執行本方案規定，切實加強住院分娩補助資金的管理，設立專帳，認真審核相關報賬資料，督促及時撥付住院分娩補助資金，不得擠占、挪用、截留補助資金，不得弄虛作假套取補助資金。積極配合縣財政部門在每年11月15日前，向省、市衛生、財政部門上報年度補助資金的使用情況，申請撥付農村孕產婦住院分娩補助資金。加強對定點醫療保健機構的監管，向社會公示具備助產技術服務資質的醫療保健機構信息及住院分娩補助政策，督促醫療保健機構嚴格執行相關規定，按照標準要求提供服務，確保服務質量和醫療安全，杜絕分解收費、變相收費。
（二）縣財政部門要根據農村孕產婦住院分娩補助項目管理辦公室申報人數，及時撥付住院分娩補助，確保項目資金的正常運轉，要加強對項目資金的監督力度，定期檢查項目資金的使用情況，保障項目補助資金落實到位。
（三）縣物價部門要貫徹落實物價政策，核實項目收費標準，監督、查處亂收費、不合理收費行動。
（四）縣項目辦和合管中心要切實履行兌付手續，按規定及時撥付補助經費。
（五）各定點醫療保健機構要切實做好相關工作：
制定工作制度、方案，明確經辦人員，健全內部管理制度；按婦幼保健工作要求嚴格控制剖宮產率和嚴格執行《山西省高危孕產婦轉診管理規范（暫行）》的有關規定。要設立公示欄，公示住院分娩補助服務內容和就醫流程，并向農村孕產婦發放住院分娩補助有關政策宣傳資料。
嚴格執行醫療助產操作程序和住院分娩基本服務項目，不得漏、減基本服務項目，凡無故漏、減基本服務項目的，住院分娩補助由院方負擔，對因此導致的醫療糾紛所造成的損失，將追究相關科室和責任人的責任。情節嚴重的，取消定點助產機構資格。
