醫療器械績效考核方案范例6篇

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醫療器械績效考核方案

醫療器械績效考核方案范文1

關鍵詞:公立醫院 績效考核 對策分析

當前醫改的最終目的應是人民群眾得到優質高效的醫療衛生服務。通過構建科學完善的公立醫院績效考核體系,即是促進醫院實現科學管理良性發展的基礎,又是調動醫護人員積極性為人民群眾提供優質高效服務的重要前提。

一、我國公立醫院績效考核的現狀

(一)對績效考核缺乏正確認識

現如今我國許多公立醫院普遍實行績效考核由財務部門為主體,人事部門配合的考核管理模式,考核的目的不過是員工工資以及獎金等方法的依據。這樣一來便在各方員工中形成了模糊不清的績效概念,無論是管理者還是普通員工均對績效考核缺乏準確的角色定位認識,形成了“重績輕效”的現狀。

(二)績效考核功利化

同私立醫院有所不同的是,公立醫院是由我國政府投資運營的非營利性的醫療機構,隨著經濟的不斷發展,廣大患者對醫院的要求不斷地提高。然而政府對醫院的投入長期存在不足的情況,便將公立醫院推向了市場化的運營模式而逐漸偏離了其公益性的基本定位。據悉,目前大多數的公立醫院均采取了院科兩級類似全成本核算的績效考核模式,通過單純的財務收支減去支出所獲得的利潤以及相應的效益率等來評判績效。這種績效考核模式由于過分強調經濟收益便容易造成過度用藥,過度檢查以及不合理收費等不正風氣的滋生。

(三)績效考核缺乏具體科室特色

醫院內部包括眾多不同的科室部門,由于其科室之間服務的懸殊差異性導致其無論是工作強度還是收費均存在著不同的標準。然而現如今所推行的績效考核體系采取了簡單籠統的考核指標,這樣一來便容易造成有些科室醫護人員付出了辛勞的汗水卻未能拿到較為滿意的績效考核成績。舉例來說,臨床內科和外科之間,由于外科的手術項目在對患者進行疾病治療過程中涉及到一些高科技的醫療器械以及手術費用等,導致治療費用相差懸殊,從而導致了績效考核結果的懸殊。面對這樣的績效考核標準,有些科室憑借其治療的優勢拿到極高的績效成績,從而備受醫院的重視,有些科室則成為了犧牲者,使得其醫務人員工作的積極性大大降低。

二、構建科學績效考核體系的對策

(一)提高認識,強化公益性

公立醫院的績效考核應從醫改入手,強化其社會效益以及患者滿意度等公益性指標??己酥攸c從經濟指標轉向醫德醫風以及由此所形成的社會效益和患者滿意度方面,考核指標由經濟效益轉向醫療技術水平和服務水平的提高及醫療費用的減輕。以此調動醫護人員工作的積極性,激勵醫務人員通過不斷提高自身醫療技術水平以及職業道德修養的方式來提高自己的績效考核成績]。構建科學合理的績效考核體系,首先需要明確公立醫院的績效考核意識,需要在管理者和員工中樹立起正確的績效概念,通過正確的引導方式統一認識,統一指標,實現醫院績效考核內涵質量的提高、發展,促進醫院實現良性的可持續化的健康發展。

(二)綜合績效方法,全面、客觀考核

采取針對性、多樣化的績效考核方法進行考核,力求實現考核的全面客觀準確,具體包括以下兩點:首先是醫院內部同類別科室之間進行橫向比較,從而對各個科室的績效成績進行評價比較;其次則是將同一科室不同時間段內的績效成績進行縱向比較,根據前后的績效成績查看該科室有否進步。這種橫縱向相互結合進行績效評價的方法便于對醫院各個科室的實際情況加以了解掌握,從而便于院方制定較為科學合理的績效成績評價標準。這種多樣化的考核方法有利于在對醫院所形成的社會影響以及醫院的發展能力進行定量的考核的同時也有利于醫院內部各個職能部門以及科室之間的實際工作情況加以量化性的評價考核。最終有利于醫院獲得較為準確、全面和客觀的績效考核成績報告,便于對一些特定的優秀科室以及優秀醫務人員進行準確的獎勵機制,從而實現績效考核的客觀性、公正性。

(三)結合考慮科室差異,設定績效考核指標權重

結合不同科室的實際情況進行考核標準的設定,通過對不同類別不同級別的績效進行相應權重指標的計算之后通過歸納綜合等方法實現對不同考核標準體系的比較。除此之外,對于公立醫院在面向全民基本衛生醫療體系中所提供的服務工作,諸如全民體檢或者健康教育以及重大疫情的搶救和突發性公共衛生事件的處理等服務均需要一同納入績效考核的標準體系進行考核,通過這種定性的考核記錄最終實現對考核結果成績的比較分析和信息反饋,進而通過獎懲的方法督促醫院內部不同科室部門之間實現績效的提高。特別對于那些較為薄弱的績效成績,需要特別引起重視,及時性有針對性地提出改進的方案加以改善。

總而言之,公立醫院的發展勢必要順應醫療衛生體制的改革,通過引入科學合理的績效考核體系促進醫院加強內部管理,提高醫療水準,改善醫療環境,為廣大患者提供滿意的醫療衛生服務,促進公立醫院實現公益化、科學化以及優良服務化的良好發展。

參考文獻:

[1]周菊香,岳春光.新醫改背景下公立醫院績效管理問題探析[J].中醫藥管理雜志.2011,21(02):148-149

[2]黃培.宏觀視角下公立醫院績效管理的問題及對策[J].中國醫院管理.2011,31(08):17-19

醫療器械績效考核方案范文2

關鍵詞:人力資源管理機制 醫院管理

醫院對員工的技術性和專業性要求較高,是一個知識密集型的單位,對人才有很大的需求。但是,當前我國醫院管理存在許多問題,不能適應新的發展趨勢。因此,必須盡快從傳統的人事管理轉變到現代人力資源管理與開發上來,提高醫院管理水平。

一、完善醫院人力資源規劃

醫院根據自身的市場定位、發展戰略、財務狀況、醫療水平、人力資源等基本情況,制定出科學的人力資源規劃方案,根據醫院的整體發展規劃設計出有順序的、有層次的目標方案,確保醫院各類人員的內部需求與外部供給平衡。規劃方案要包括以下幾方面:戰略規劃,規定醫院人力資源開發和利用的方針策略;組織規劃,是對醫院整體框架的設計,如組織機構的設置、調整、評價以及崗位分析、崗位設計;制度規劃,是指構建人力資源管理制度體系的步驟、管理的制度化等;人員規劃;對醫院員工總體數量、構成比例、人員流動等的規劃;費用規劃,是指人力資源費用的預算、核算、審核、結算等。總之,要建立和完善醫院人力資源數據庫,更好地掌握和控制人力資源的現狀,為醫院的發展提供有效的、具體的規劃。

二、使人員聘用和配置更加科學化

隨著社會的發展,為了滿足人民群眾對優質醫療服務的需求,現代醫院必須強化人才多樣性建設,選聘多種專業技術人員,如計算機管理、心理研究、工程管理、經濟管理等方面的人才。在招聘過程中要根據崗位的特點和要求選擇不同的招聘方式和渠道。為了確保招聘到的人員能滿足崗位需求,除了通過面試、筆試等較傳統的方式外,還可以通過其它方式對競聘者的能力進行測試,如人格測試、興趣測試、情境模擬等。與中低層人員的聘用不同,對高層次的人員,醫院應該采用引進方式,以培養為輔。除了選聘方法外,醫院管理者還可以利用現代人力資源管理方式對員工招聘活動進行成本效益評估、信效度評估、數量質量評估。接下來,醫院管理者要對招聘到的員工進行有效配置,達到能位匹配的最佳狀態,發揮員工的最大潛能。

三、構建完整的培訓體系,提升員工素質

醫院要切實做好員工培訓和再教育工作,這是傳達上級精神、落實制度要求、傳授診療經驗、展示醫學技術的有效途徑,是醫院做好文化建設、提升醫療水平的有效方式。根據科學研究和實踐經驗,醫院組織培訓應該以員工需求為導向,進行培訓需求分析。根據醫院內外部環境變化,從戰略層面、組織層面、員工個人層面找出差距確立培訓目標。讓新員工了解醫院制度、戰略規劃、崗位職責等,讓在職員工掌握新的技能,提高業務水平;讓醫院當前存在的問題和不足通過培訓得到解決,或者是滿足未來發展的需求,為將來的工作變化做準備。醫院要構建系統的培訓規劃和員工職業生涯發展規劃,創新培訓方式,滿足員工的個性化需求,對培訓效果進行考核與評估,及時作出反饋,調整培訓方法、內容、形式等??傊ㄟ^培訓提高員工的業務水平,發揮員工的潛在能力,不斷壯大和更新醫院人力資源的隊伍。

四、建立科學的績效考核制度

員工工作的好壞、績效的高低直接影響著組織的整體效率和效益,績效管理是將醫院發展與個人協調起來的重要工具。因此,醫院要優化績效考核制度。在構建和完善績效考核制度的過程中,管理者要將每個工作崗位的職責標準、勞動強度和熟練度、操作難度和復雜度等影響工作質量和速度的因素考慮在內,根據崗位和職位的不同制定考核內容和考核指標。績效考核方法要考慮到適應性、實用性和成本,確保考核結果準確、公正。此外,醫院要及時通知各項考核結果,使員工對自身工作情況有更清楚的了解,明確自身優勢和缺點,激發工作動機,提高工作積極性。對于醫院來說,考核反饋也是對考核內容制定、考核指標選擇、考核方法應用的一種檢驗方法,醫院管理者可以根據員工反應做出相應調整,將真實的考核結果作為員工晉升、培訓、教育、聘任、薪資等的依據。

五、使薪酬管理體制更加靈活化、多樣化

獲取薪酬是人類工作的目標之一,薪酬管理也理所當然成為醫院人力資源管理的最主要內容,合理調節薪酬結構、設置薪酬數目是管理者的重要工作。員工在工作中表現出來的態度和行為會受薪酬水平的影響,可以說薪酬水平影響醫院的人力資源效率和勞動生產率。醫院薪酬管理體制的設置要體現公平性、競爭性、激勵性的原則?,F代醫院采用的薪酬模式是調和性的,由基本工資和績效工資構成,起激勵和穩定作用。并且,醫院還可以對員工在業務方面的成績設置物質獎勵和口頭表揚、晉升職位、放寬制度等非物質獎勵,如創新產品的發明、技術難點的突破、管理效率的提高、醫療成本的降低、人際關系和諧等,醫院要采取靈活的管理方式,調動起員工的熱情。此外,薪酬體制的制定要以醫院的人力資源規劃為基礎,與醫院的經營策略為一體,幫助醫院實現發展目標。

隨著人們生活水平的提高,其對醫療服務的需求也增加,醫療市場不斷發展壯大,導致醫院之間的競爭更加激烈。醫院要想在競爭中脫穎而出,除了擁有先進的醫療器械和超群的醫療技能外,還必須擁有完善的人力資源管理機制。因此,面對激烈的競爭市場,醫院管理者在日常管理過程中應該認識到科學的人力資源管理對于醫院發展和生存的作用,運用現代人力資源管理機制建立健全醫院內部管理機制是提升醫院核心競爭力的重要舉措。

參考文獻:

醫療器械績效考核方案范文3

關鍵詞:醫院 績效工資 改革 分配 建議

一、醫院實行績效工資分配的必要性

新醫院會計制度的實施,為醫院實行績效工資制度提供了保障。但是,我國醫療改革尚處于起步階段,收入分配機制尚不完善,仍然存在很多難點。而且,倘若改革不徹底,勢必會給醫院的日后發展帶來障礙。對此,醫院應該在原有的收入分配機制改革的基礎上,進一步實行績效工資分配機制,以建立與市場經濟發展同步的績效考評機制體制,構建以公益為導向的醫療衛生體系。

二、醫院實行績效工資分配機制的可行性

(一)實行績效工資分配機制與醫院強化內部管理具有協同作用

醫改除了針對人們普遍面臨與反應的“看病難”、“看病貴”問題之外,醫院內部管理也是醫改的一項重要內容。近年來,醫療事故頻發,一方面是因為醫務工作者對醫療方案的選擇失誤,另一方面與相關人員崗位責任不明確所導致的責任心不強相關。倘若醫院內部管理中具有明確的崗位責任機制,那么將會避免醫務工作者責任心松懈的問題。實行績效工資分配機制,離不開有效的績效評價機制。并且,績效評價機制的建立,是以明確的崗位職責為基礎。因此,可以說,實行績效工資分配機制與醫院強化內部管理具有協同作用。有效的績效工資分配機制能夠推動醫院管理水平,提高醫務工作者的責任意識,有利于醫院的可持續發展。

(二)實行績效工資分配機制是醫院的“公益性”要求

按其性質,醫院實際屬于事業單位,而事業單位本身具有一定的公益性,不以盈利為目的;按其宗旨,醫院的存在目的是為廣大民眾的健康服務。但是,在我國醫院醫務工作者的薪酬中,財政撥款所占比例很低,大多數需依靠醫院的自主經營。這一現實情況使醫院“違背”了“初衷”,變成了“以盈利為目的”的“盈利性經濟組織”。醫院的聲譽直線下降。而實施績效工資改革,將會對不同部門、科室,對不同崗位實行工資配比,改變現有的“提成制”的工資機制,使醫務工作人員唯有努力工作方能得到應有回報,最大程度的激發其提高服務質量的積極性,恢復醫院“原貌”。

(三)實行績效工資分配機制與醫院改革具有同步性

目前,我國醫院整體醫療狀況不佳,醫療問題、醫患糾紛層出不窮。若想徹底改變這一現象,唯有實行醫改。而醫改雖然從2006年開始實施至今,已走過了近10個年頭的風雨歷程。但是實施效果,并不盡如人意。而原因,除了跟內部管理有關之外,還因為醫院的單位性質所造成。作為一種特殊的事業單位類型,在事業單位體制的“保護”下,醫院改革與否,對個人的損益影響并不大,不禁影響了醫院的改革動力。而實施績效工資分配機制,通過對醫院工資制度加以改革,刺激醫務工作者的個人利益,提高其參與醫改的積極性,最終實現醫院的徹底改革。

三、醫院如何針對不同科室分配績效工資

(一)臨床科室

作為醫院的主要科室,臨床科室的績效工資在醫院整體績效工資中所占比例較大,需要考評的因素也較多。詳見表3-1。

通過上表可知,對臨床部門的績效考核要求極高??冃ЧべY發放時重點需考核該部門整體的醫療醫技質量、護理質量、醫德醫風勞動紀律等因素,按照部門內各考核標準的具體權重確定部門的績效工資。

(二)輔助檢查科室

輔助檢查科室也稱為“醫技科室”,是運用專門醫療技術與設備,協同臨床科室檢查診斷醫療疾病??剖冶旧聿皇詹∪恕⒉辉O病床。通常以輔助診斷為主。

醫院在分配該科室的績效工資時,應重點參照以下考核項目,詳見表3-2。

其中,服務質量主要考核患者對該科室醫療服務質量的滿意程度;實際受到的批評與表揚次數;醫療醫患糾紛的發生情況等;醫技質量主要考核該科室對醫患的診療情況、診療質量、醫患評價情況等因素;工作效率主要考核科室在固定時間內有效檢查的醫患人數、醫療設備使用率、計劃業務量與實際完成情況等。最后,根據該部門的實際工作完成量與完成質量進行綜合考核,根據考核結果賦分,最終確定部門績效。

(三)護理科室

護理科室主要負責對醫患進行指導和傳授健康知識,負責醫患的基礎醫療護理與基本生活護理,對病房進行規范化設置,定期對各病房、科室的常備藥品、醫療器械等的領取與保管情況進行檢查,以及參與對危重病人的搶救。護理科室的績效工資考核內容以及具體的考核指標參見表3-3。

四、醫院如何針對不同崗位分配績效工資

(一)針對“大夫”崗位

首先,需要根據醫院整體績效工資數額,明確“大夫”崗位的績效分配系數。對此,可以將醫師分為一、二、三等級,并賦予三級醫師權數為2,二級為1.4,一級為1。根據具體醫師在科室里的具體職務及所面臨的風險因素,調整各自的分配系數。假設某醫院某科室的醫務人數按職位等級分類,一級5名;二級8名;三級10名,則可計算總系數為5*1+8*1.4+10*2=36.2。設該科室績效工資總額為108600元,則每分值的績效工資為3000元。則處于“大夫”崗位的醫務人員具體績效工資情況如下表4-1。

(二)針對護理崗位

與“大夫”崗位相同,護理崗位也根據具體的護理人員崗位設為一、二、三級,各級別所配置的人數分別為一級10名,二級12名,三級8名,并分別按照1.4、1.2、0.9的權數進行分配。則可計算總系數為10*1.4+12*1.2+8*0.9=35.6。假設某醫院護理科室績效工資總額為39160元,則每分值的績效工資為1100元。則處于護理崗位的醫務人員具體績效工資情況如下表4-2。

(三)針對管理、后勤崗位

目前,在很多醫院里,管理、后勤崗位都被統稱為行政管理崗位。該類崗位的績效工資可以參照醫護人員的平均績效。根據上文數據,可以測算出行政管理崗位的績效工資為1305元。具體行政崗位的績效工資還需根據崗位權重分別測算。假設某醫院行政管理崗位權重設計如下表4-3。

五、結束語

作為醫改重點,良好的績效工資分配方案,能夠推動醫院管理水平,提高醫務工作者的責任意識,有利于醫院的可持續發展。對此,醫院應積極改革傳統的工資分發模式,針對不同科室與崗位設計具體的績效工資分配方式與合宜分配數額,調動醫務工作者的工作熱情與參與醫改活動的積極性。

參考文獻:

[1]李兆連.我國醫院績效工資分配的實證探討[J].經濟師,2011

醫療器械績效考核方案范文4

一、考核原則

堅持公益性的辦院原則,實行績效考核與社會效益相掛鉤,堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法,以基本公共衛生服務和基本醫療服務為考核重點,促進我院職工全面履行職責;堅持自我測評與定期考核相結合;做到隨時能接受上級領導的督查考核;考核結果與工作人員收入待遇相結合,實行優勞優酬、兼顧公平;向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜;適當拉開差距的原則。

二、考核主體

衛生院績效考核領導小組依據《橫梁鄉衛生院績效工資考核方案》對各崗位人員進行考核。

三、考核方法和程序

職工本人按照考核標準進行自評,在每月月底前要求每個職工匯報對上月崗位職責及布置的工作任務完成的情況,對照方案進行自我評分評級。院績效考核領導小組根據自評結果對照考核標準,通過調閱資料、實地查看、現場問卷調查等方式,每月初對上月份工作情況進行考核。

四、績效工資的計算

按照考核方案分值進行評測打分,按照崗位系數、個人績效工資、個人考核得分,實行百分制四個等次,考核分月考核和半年、年度考核,績效工資與考核結果直接掛鉤。月考核結果作為上月績效工資分配的主要依據;半年、年度考核結果作為職稱(務)晉升、分配、獎勵以及聘用和辭退的主要依據。根據專業技術、管理、工勤等崗位的不同特點,實行分類考核,工資劃分為基本工資、績效工資。獎勵工資三部分,70%按月發放,25%作為績效工資根據半年、年終考核結果發放,5%作為獎勵工資預留,依據衛生局年度考核結果,按評定等次發放。

五、績效工資考核內容:

一、醫德醫風、勞動紀律和行業作風(30分)

⑴堅持“以人為本、以病人為中心”的服務理念,如發現與病人及家屬爭吵一次扣1分,被患者投訴一次扣5分。

⑵收受病人紅包、索要禮品,發現一次扣1分。

⑶科室及個人私自收費,私自出售藥品、器材,發現一次扣1分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假,非法接生、引產、藥流及進行非醫學需要作胎兒性別鑒定,扣除當月全部工資.由實施者承擔國家有關法律法規規定的一切經濟和法律責任。

⑷規范醫保、新農合門診及住院操作,要按上級規定和方案運作,嚴明責任紀律,醫療組要把握住院指征,完善病歷書寫、用藥指征,自費藥品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操作的,發現一次扣2分。并由當事人承擔全部責任。

⑸擅自增加收費項目,提高或降低收費標準,發現一次扣1分。

⑹醫務人員相互拆臺,不團結合作,發現一次扣1分,并實施誡勉談話。對職工內部制造是非,打擊同事,抬高自已,吵架,搬弄是非,損壞單位信譽和他人名譽者,經查屬實者扣4分,嚴重者上報縣局處理。

⑺提高服務質量,改善服務態度,凡對病人冷淡、置之不理,相互推諉或爭搶,工作拖拉、扯皮、不認真負責,造成不良影響者,發現一次扣1分。

⑻不能按時完成領導交辦的工作任務或不服從領導工作安排,一次扣5分,并實施誡勉談話。

⑼工作人員之間吵架、斗毆、酒后鬧事,講不利于團結的話、做不利于團結的事,發現一次扣1分。

⑽科室物品擺放不整齊,衛生狀況差,每檢查發現一次扣1分。

⑾上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網上聊天、打牌、玩游戲、(除合管正常職業交流外),看電視,打毛衣,工作區域吸煙,非工作聯系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時干私活等,一次扣1分,不服從值班調度,一次扣2分。不服從院長調度,拒不執行安排事項,每次扣5分。各科室應厲行節約,人走電停,違者補交超支電費并扣3分,并沒收所使用電器,如造成設備損壞,由個人負責賠償。

⑿上班或值班時在院內無正當理由聚集、打牌,發現一次每人扣1分,并實施誡勉談話。

⒀因事外出,既無委托代班又不交待去向,發現一次扣2分,如出現醫療糾紛或責任事故,后果自負。

⒁工作中不嚴格按照技術操作常規、不積極參加集體主辦的業務學習和勞動、遇急危重癥病例不積極配合搶救,發現一次扣5分。首診醫生遇疑難病癥不邀請會診,私自轉診或被邀請醫生拒絕協作者,發現一次扣2分,超服務能力接診,不及時轉診,發現一次扣5分。

⒂各臨床醫務人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到;藥房人員要耐心、細心,不在上班時間外出兌換小幣,不讓患者代為兌換小幣。如發現其中一項扣1分。

⒃工作日內中午飲酒發現一次扣5分,工作時間內飲酒或飲酒造成晚崗和脫崗一次按停崗反省處理(停崗期間停發所有工資),或因酒后滋事同等或加重處理,因飲酒造成的醫療事故由當事人全部承擔,處理方案經院務會決定,視情節嚴重上報衛生局處理。

二、考勤(20分)

⑴嚴格實行24小時值班制度.醫生按排班表執行,雙人科室按輪流班執行,單人科室按行政班人員執行.如有事需先請假,工作在本科室內調劑,發現不調劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數不少于26天,少一天扣當月相應固定工資;月出勤超過26天的,多出勤一天加1分,滿勤另加2分。個人晉升、學習、考試,輪換班科室內調劑,行政班人員安排好工作,均不計算公差。

⑵每天自覺按時上下班、值班和交接班,提倡早上班、遲下班,未及時簽到一次扣1分,如遲到早退5-10分鐘,事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理,另扣一日平均工資,凡未經請假一天未到崗者,扣4分,三天未到崗者扣除當月全部工資.

⑶按時參加集體會議和學習,無故不參加會議、培訓、早會的一次扣2分。

⑷堅持24小時服務,夜班人員早餐需在白班接班后進行。中班、晚班人員需在白班人員下班前到崗,違規按遲到、脫崗處理。上班不脫崗,無正當理由擅自離開工作崗位者,以脫崗論處。包庇脫崗者,同脫崗者處理。下班保持聯絡暢通,對信息聯系不上,又未口頭告知,而影響治療造成不良后果者每次扣2分。(手機變換號碼、信號死角,應及時告知單位,凡未及時告知者,按此款處理)。造成醫療糾紛或事故者,承擔相應的經濟和法律責任。服從安排,積極按時參加集體活動,無故不參加者扣1分。夜班人員晨起后按時打掃衛生,如只有一人打掃者扣除其他夜班人員各2分。

⑸各類法定假均需事先履行請假手續。請假者自行安排好代班以及工作交接,并報經院長同意,事假條超過三天由院長批準,請假條交主管院長備案。方可離崗,有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分?;榧佟始?、產假按有關規定執行,到期不歸者按缺勤計算,扣除每日基本工資,不享受績效工資。

⑹病假:小病提倡堅持上班,大病必須持縣級或縣級以上醫療機構證明方可辦理病假手續。一月以內享受基本工資加績效工資的一半,一月以上不享受績效工資,3個月以上請示主管部門后解決。

⑺事假:3天內向主管院長請假,超過3天必須經院長批準,但不得超過一周。如既不履行請假手續又超過一周者按曠工處理,扣除工資總額的日平均工資的兩倍處罰。

三、基本醫療服務

1、門診、住院部質量考核標準方法(35分)

①查當月門診工作:診療行為規范,嚴格執行各項制度(首診負責制、處方書寫制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉診制度等),各項登記做不到扣2分;處方書寫不按處方項目填寫少項、無醫師簽名,發現一次扣2分;不執行基本藥物目錄和補充藥物目錄制度,使用目錄以外藥品扣2分;門診抗生素2聯以上連用處方百分比不超過20%,做不到扣2分;介紹患者到其他單位以檢查、治療和購買藥品、醫療器械等為由,從中牟取不正當利益的扣2分,有開大處方行為的每次扣1分。傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分,并依法依規進行另外處罰。住院病歷要未按時書寫扣2分,急危重患者搶救時在院職工必須全部到位,無故不參加者口5分,并承擔因延誤造成的所有后果。

②查當月住院工作:住院指征不明確,不嚴格執行合作醫療制度,不認真做好合作醫療政策的宣傳扣2分;無醫囑或執行記錄、無談話記錄、無醫師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達不到95%,扣2分;住院病歷及時歸檔,病人出院后3天仍然不能歸檔,扣除10分,出現丙級病歷,扣除50分,并責令重寫,出現2例待崗。

③不積極參與公共衛生工作扣2分;不積極參與傳染病的防治和突發公共衛生事件應急處理扣2分。

2、護理質量考核標準方法(35分)

查當月護理工作情況,不嚴格執行各項規章制度(護理執行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護理文書書寫制度等)扣6分;隨機抽查體溫單、醫囑執行記錄、住院患者護理記錄、危重患者護理記錄,一樣達不到標準扣4分;常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規范、無登記扣6分;一次性醫療用品及醫療廢物不能做到無害化處理扣6分;急救設備完好率達不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分;不能做到科室、輸液廳、病房內物品、環境清潔扣2分。每天不更換皮試液扣2分,上班時有病人等待時接、打電話一次扣2分,藥品未執行隨配隨用扣2分,配藥錯誤一次扣5分,并承擔造成的相關所有后果。不按治療單執行一次扣5分?;颊邠Q藥注射室沒人使患者叫人每次扣5分。

3、婦幼保健考核質量標準方法(35分)

查當月婦幼保健工作情況,對轄區內基本信息不掌握扣2分(總人口、育齡婦女、孕產婦、兒保數等);一例孕產婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分;孕管、兒管登記等7個登記不合格每例扣2分;各種報告信息不及時、不規范,每份扣2分;有接生無登記每例扣2分;項目規定免費孕檢、兒檢發現1例未登記報賬的扣2分;不按規定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸,每例扣2分;不積極參與新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發公共衛生事件應急處理的扣2分;嚴格《出生醫學證明》發放,不按規定書寫、發放扣2分,下鄉不請示領導一次扣2分,下鄉期間因喝酒造成的安全、醫療事故當事人自己承擔。上級督導問題在兩個月內不及時整改一次扣5分,少一次培訓扣5分,少一次督導扣5分,當月不能準確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。

4、公共衛生服務質量考核標準方法(35分)

查當月各項規章制度落實情況,各項法律、法規落實情況,對轄區內基本信息不掌握扣2分;每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上,扣2分;每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%,扣2分;新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達不到80%以上,扣1分;預防接種門診管理和運行不規范,扣1分;一次性醫用品無害化處理不及時、院感處理不規范,扣2分;疑似預防接種副反應處理不及時,報告不及時,扣2分;不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案,扣2分;居民預防接種知曉率達不到50%,扣1分;不積極參與轄區內健康檔案建立,扣1分;轄區內健康檔案合格率達不到95%的,扣1分;轄區內健康檔案歸檔不及時,扣1分;轄區內健康檔案的管理率小于80%,扣1分;傳染病疫情報告率、及時率、準確率達不到95%以上,扣1分;對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的,扣1分;對轄區內慢性病管理(高血壓、糖尿?。┻_不到要求的,扣1分;對轄區內重性精神疾病患者未進行登記管理,扣1分;對突發公共衛生事件不能積極主動參與處理,扣2分;不到公共場所、學校、職業高危場所等開展衛生指導的,扣2分;不積極參與鄉村衛生服務一體化管理,扣2分。下鄉不請示領導一次扣2分,下鄉期間因喝酒造成的安全、醫療事故當事人自己承擔。上級督導問題在兩個月內不及時整改一次扣5分,少一次培訓扣5分,少一次督導扣5分,月不能準確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。

5、檢驗、心電圖、放射、B超質量考核標準方法

查當月科室各項規章制度落實不到位,扣2分;查檢驗、心電、放射登記本,漏登一例扣2分;抽查檢驗報告單,發現一張不合格或不準確扣2分;檢查使用過的一次性醫療用品未按規定及時銷毀無害化處理,發現一次扣4分;院感落實不到位扣2分;檢驗設備維護不到位扣2分;檢驗試劑不按規定驗收、保存造成損失的扣4分;發現使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣4分;如試劑失效前未及時向領導匯報扣5分,并承擔相應的經濟損失,發現一例檢驗不及時、報告不及時扣4分;不積極配合開展公共衛生服務項目的,每次扣4分。查看當月放射、B超登記本,發現漏登1例扣2分;發現檢查不及時、報告不及時扣4分;發現報告單書寫不完整或不正規扣2分;臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%,扣4分;科室不衛生扣2分;防護做不到位扣2分;片子不統一歸檔扣2分;機器設備保養不到位扣2分;沒按規定對儀器進行操作扣2分,(造成儀器損壞按相關規定執行,除扣款外、自行負擔維修、更換等相關費用),嚴禁胎兒性別鑒定,發現一例當年無工資,所有責任自負?;?、放射室有傳染病而未登記者扣5分。

6、財務收款質量考核標準方法(35分)

查看當月不嚴格執行各項財務制度扣4分;不依法設賬扣2分;檔案管理不規范扣2分;結算不規范,收支不納入縣國庫支付中心統一核算扣4分;發現現金、存款登記不及時扣2分;發現現金與票據不相符扣2分;登、記賬發現錯、漏,一次扣2分;不按規定收費一次扣2分;各項費用或單據發現弄虛作假一次扣4分;新農合住院及門診統籌結算不及時扣2分;私自將公款借給他人或貪污、挪用,一次扣4分,除追繳公款外,并依法從嚴處理。

7、中西藥房質量考核標準方法(35分)

查當月藥房制度落實不到位扣2分;查當月藥品零差率銷售未達到100%扣4分;處方劃價準確率未達到100%扣2分;處方審查合格率小于98%扣2分;不按時申購基本藥物和補充藥物\中草藥扣2分;發現申購目錄外藥品扣4分;不及時做到藥品驗收登記扣2分;發現藥品過期、霉爛、變質、蟲蛀扣2分;藥品報損無客觀原因解釋,扣除當事人5分,藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個月告知臨床醫生,每月處方不按期匯總對賬扣2分;發錯藥一次不及時更換扣2分,造成差錯事故責任自負;發現私自進購藥品扣2分;特殊藥品保管不當扣2分;藥房管理臟、亂、差扣2分。上班時接、打電話一次扣2分,無住院押金單填寫一次扣2分,藥房人員自己用藥無處方一次扣5分,并按照有關規定處罰,給患者交代用藥不詳細一次扣2分。急診患者取藥不執行醫師口頭遺囑一次扣2分,私自篡改處方一次扣5分,并承擔所有后果,無劃價簽名一次扣2分,每天不及時進行住院病人用藥錄入一次扣2分,結賬不及時一次扣2分。藥房人員私自收費扣5分?;颊呷∷幩幏繘]人致找人每次扣5分。

四、中醫藥服務(15分)

1、中醫科室設置不合理扣2分,未開展中醫適宜技術適用扣4分,中醫門診人次低于全院門診人次的1/3扣3分,中藥收入低于藥品收入1/3扣3分,中醫藥治療總收入低于業務收入1/3扣3分。

五、否決性指標考核標準和方法

對當月出現醫療糾紛、差錯事故、醫德醫風敗壞的直接責任人實行一票否決,當月無內部績效工資。

六、責任扣除項目:

①下列情況之一者由當事人承擔全部經濟和法律責任,當月無績效工資:⑴依法行醫,按章操作,嚴禁無證行醫,無證行醫或超出執業范圍而引起的一切責任。⑵使用過的一次性醫療用品,因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。⑶收款室現金被盜、丟失。⑷中西藥房、護辦室、手術室、婦產室、防疫科、化驗室所有的藥品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。⑸藥房應劃價準確,誤差率不超過規定標準。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償,超過500元的除罰款外,停職待崗。⑹醫生錯開處方、藥房錯發藥、護理錯誤注射、輸液內有異物、護理脫崗造成單位損失的。

②下列情況之一者當事人承擔全部法律責任及經濟責任,另扣除50%績效考核總分值。

⑴因醫療文書、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單;處方、X光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫檔案等損壞或丟失,造成糾紛或在相關案件中失去證據,其后果由當事人負責。(檔案保存期不低于2年)

⑵藥房驗收藥品,因質量不合格,未報告、驗收登記項目不全、進藥計劃不周,造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報告、中藥要勤翻勤曬,遵方炮制,未進行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。

⑶一次性醫療用品銷毀不當,登記不全而被罰款。

⑷在正常醫療活動中,出現糾紛和事故者,由于當事人原始記錄不全,證據不足,舉證不力造成的經濟損失。

⑸因門窗未按要求鎖好而被盜(除現有條件無法防范外)造成的損失。

③對不主動或不執行院領導安排,不參加各種特殊、突發、緊急情況,不參加公益性活動、義務勞動、突發公共衛生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者,當月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。

七、績效考核的管理與監督

1、本績效考核方案和每個崗位的考核細則,經院委會討論,職工會通過后執行,并報縣衛生局備案。于年11月份開始試行內部績效工資制。

2、每個職工績效考核根據崗位工作任務完成百分比,績效考核方案的任務分值,以及每月布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況,自行填寫“績效考核分值計算情況統計表”并由本人簽字。報辦公室報賬員核實并匯總,交由院委會和職工代表參加的績效考核領導小組,并組織于每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進行考核,填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統計表,并將考核結果內部公示3天。

3、以上考核除本細則規定扣分、處罰外,同時按醫院相關規定進行罰款、處罰,公示。

4、每月內部績效工資發放表,要附《橫梁鄉衛生院月份崗位績效考核情況表》和上述說明性文件資料,做為會計記帳的依據。

醫療器械績效考核方案范文5

基本信息

崗位名稱 職位類別 崗位目標 婦產科護士長 臨床護理 直接上級 相關 (協作) 崗位 護理部、 科主任 所屬部門 婦產科、護理部 其他臨床科室,職能部門等。

在護理部主任、科護士長的領導和科主任的業務指導下,負責本病區的行政管理和護理工作。 單獨主持病區工作的副護士長履行護士長的崗位職責。

崗位職責

1、計劃管理: 根據護理部工作計劃,結合本病區情況制定本科工作計劃,并組織實 施。 2、臨床護理: ? 合理安排和檢查本病房的護理工作,參加并指導危重、大手術患者 的搶救和護理工作,對復雜的護理技術或新開展的護理業務,要親 自參加實踐。 ? 定期參加科主任查房,參加科內會診及大手術、疑難病例、死亡病 例的討論,及時了解病情變化及對護理工作的要求。 ? 教育護理人員加強工作責任心,改進服務態度,認真執行醫囑、規 章制度及技術操作規程,嚴防差錯事故。 ? 組織護理人員的業務學習及技術訓練,并注意護士素質的培養。 ? 負責病房管理,保持病室環境的整潔、安靜、安全,加強病人、陪 探視人員及衛生員、護工的管理。 ? 深入病房,了解病人的病情、思想及生活情況,定期召開公休座談 會,聽取醫療護理及飲食方面的意見,認真分析研究,提出改進措 施。 ? 負責本病區醫療器械、被服、用品的計劃請領、報銷和保管工作, 檢查病房急救藥品、器械,保持完好備用狀態,加強對毒麻藥品的 管理。 ? 了解本專業國內外護理技術發展動態,積極組織開展護理新技術、 新業務及科研工作。 3、護理質量管理: ? 負責本病區的護理質量管理,保證本病區護理工作的合理性、合法 性及安全性。 ? 根據國家的法律法規和醫院的各項規章制度,督促本病區護士實施 各項與護理相關的制度。 ? 根據醫院質量管理要求,建立和完善本部門護理質量管理細則,優 化部門護理工作、服務流程。 ? 嚴格執行各種報告制度,包括特殊事件報告制度、不良事件報告制 度、難免壓瘡報告制度等。 ? 協助處理各類護理投訴及糾紛,并承擔相應的責任。 4、護理人員管理:

工作標準

1、有年度工作計劃與總結。 2、有季度安排,月計劃、周安排。

1、護士長具有專科護理學術帶頭人 的水平。 2、積極開展以病人為中心的人性化 服務。 3、病區有??谱o理常規和技術操作 規程等資料。 4、有護理人員在職培訓和繼續教育 計劃和實施方案 5、進行護士長日間五查房和病區護 理全面質量檢查,發現問題及時糾 偏。 6、各種報表按要求及時準確完成, 原始資料記錄

準確、完整。

1. 護 理 質 量 指 標 達 到 等 級 醫 院 標 準。護理工作滿意度不低于 90﹪. 2.基礎護理合格率≥90﹪. 3、特一級護理合格率≥90﹪. 4、搶救物品完好率 100﹪. 5、無菌物品合格率 100﹪. 6、健康教育質量達標率 100﹪.

1、護理人員配備合理。

? 在護理部和科主任領導下,負責本病區護理人員管理。 2、有護理人員考核標準。 ? 按照定崗定編的原則,合理設置護理人員結構,合理配置護理人員。 ? 建立病區護理績效管理體系。 (包括考核、獎懲、反饋及輔導等) ? 負責安排本病區護理人員的入職指導、在職培訓和繼續教育。 5、教學及科研: ? 組織本病區護理人員開展護理教學、科研工作,完成護理教學、科 研任務。 ? 制定本病區護理教學、科研計劃,并組織實施。 ? 組織引進或開展護理新技術、新項目。 ? 組織護理帶教和業務指導。 ? 組織開展護理科研活動,提高病區整體護理水平。 ? 負責護理實習、進修人員管理 ? 督促檢查帶教質量。

1、 有護理教學計劃并組織實施。 2、 帶教教師資質符合要求,并有教 案。 3、 新業務、新技術開展通過審批, 并制定護理常規和操作流程。

科室管理職能

根據護理部授權,具體分管科室人員管理、質量管理、設備儀器管理、病房管理、獎金核算、物價、醫保、院 感、業務學習及學術活動管理等科室管理職能。 1) 科室日常事務管理:協助科主任制定科室規章制度、流程,起草各種計劃、總結、申報材料等,參與科室 內部重要事項的決策,協助管理科室日常事務,重要事項及時報告科主任、護理部。 2) 人員管理:根據護理部授權,與科主任協作負責本部門人員管理工作。 協助做好崗位聘任工作 協助進行績效考核,包括各類考核數據的收集、整理,了解、記錄員工績效表現。 協助與相關職能部門進行有關人員管理方面的聯系、溝通。 3) 協助組織院內外講座及各類學術活動。 4) 督促落實本部門設備儀器管理制度,規范和完善操作、維護流程。 5) 獎金核算:根據人力資源部授權,負責本部門獎金核算工作。 協助護理部制定和完善本部門績效考核、獎金分配制度。 負責與人力資源部獎金核算方面的溝通聯系。根據獎金分配制度,核算本部門的獎金。 6) 督促、檢查本部門員工遵守各種物價、醫保管理制度。 7) 協助科主任做好物價、醫保違規情況的調查、處理及整改。 8) 協助科室各類宣傳材料的整理、更新及各種對外宣傳活動等工作。

任職要求

性別要求 專業要求 工作經驗 女 婦產科護理專業 臨床護理 10 年工作經驗 知識名稱 知識要求 專業知識 管理知識 主

要內容及對應水平 熟悉本專業知識、各項工作流程及操作規范,熟練掌握各項護理操作技能, 包括各項應急搶救技能。 熟悉人員管理、獎罰激勵等方面的管理理論及實際操作,有較強的溝通、 協調能力。 年齡要求 技術職務 不限 主管護師 教育水平 身體條件 大學本科 健康

人文知識 法律法規 質量管理 計算機知識

熟悉社會道德規范,掌握先進的服務理念,了解醫院文化及風土人情。 知曉相關醫療護理方面的法律法規。 熟悉質量管理的相關知識,掌握常用的質量管理工具。 掌握常用辦公軟件的應用。

工作條件

醫療器械績效考核方案范文6

醫務人員管理辦法一第一條為加強醫務人員執業管理,規范醫務人員執業行為,提高醫務人員素質,保證醫療質量和醫療安全,根據衛生部《醫師定期考核管理辦法》、《甘肅省醫師考核管理辦法(試行)》及《甘州區20XX年度醫務人員定期考核工作實施方案》相關規定,結合我院實際情況,制定本制度。

第二條本制度規定所稱醫務人員定期考核是指醫院按照醫務人員執業標準對醫務人員的職業道德、工作成績和業務水平進行的考核。

第三條依法取得執業醫師或護士資格并經注冊在我院執業的醫務人員的定期考核工作適用本制度。

第四條醫務人員定期考核應當堅持客觀、科學、公平、公正、公開原則。

第五條醫務人員定期考核每一年為一個周期,考核工作應在本考核年度內完成。

第六條醫院成立醫務人員定期考核領導小組(以下簡稱考核小組),負責本院醫務人員定期考核的日常監督管理,擬定醫務人員考核工作制度,制定考核方案,對醫務人員定期考核工作進行指導和考核結果評定,保證考核工作規范進行??己祟I導小組下設辦公室,負責醫務人員定期考核的組織和實施。

第七條醫務人員定期考核包括職業道德評定、工作成績和業務水平測評。職業道德和工作成績由我院考核小組進行考核,業務水平測評由區考核委員會與我院共同負責考核。

第八條醫務人員職業道德考核的基本內容應當包括:醫務人員執業中堅持救死扶傷,以病人為中心,以及醫德醫風、醫患關系、團結協作、依法執業狀況等。

第九條醫務人員工作成績考核的基本內容應當包括:醫務人員執業過程中,遵守有關規定和要求,考核周期內完成工作量和服從衛生行政部門的調遣和本機構的安排,及時完成相關任務的情況。

第十條業務水平包括醫務人員掌握醫療衛生管理相關法律、法規、部門規章和應用本專業的基本理論、基礎知識、基本技能解決實際問題的能力以及學習和掌握新理論、新知識、新技術和新方法的能力。按臨床醫務人員的專業、級別考核實際工作能力與水平。

第十一條考核小組根據測評結果對醫務人員做出考核評定,在《醫務人員定期考核表》上簽署意見,并將醫務人員考核結果報區衛生行政部門備案,同時將考核結果通知被考核醫務人員。

第十二條醫務人員行為記錄作為醫務人員考核的依據之一。醫務人員行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄包括醫務人員在執業過程中受到院級以上的獎勵和表彰、完成各級政府部門指令性任務、取得院級以上技術成果等;不良行為記錄包括因違反醫療衛生管理法規和診療規范受到的行政處罰、處分,以及發生的醫療事故等。

第十三條考核結果分為合格和不合格。職業道德、工作成績和業務水平中任何一項不能通過評定或測評的,即為不合格。

第十四條醫務人員在考核周期內按規定通過醫務人員培訓考試考核或通過晉升上一級專業技術職務考試,可視為業務水平測評合格,考核時僅考核工作成績和職業道德。

第十五條被考核醫務人員對考核結果有異議的,在收到考核結果之日起5日內,向院考核小組提出復核申請??己诵〗M上報區考核委員會對醫務人員考核結果進行復核。

第十六條醫務人員在考核周期內有本辦法規定的不合格情形,及下列情形之一的,考核小組應當直接認定為考核不合格,并在《醫務人員定期考核表》上說明:

(一)在發生的醫療事故中負有完全或主要責任的;

(二)未經批準,擅自在院外進行執業活動的,但緊急情況下,為搶救垂?;颊呱瑢嵤┚o急醫學措施的除外;

(三)跨執業類別進行執業活動的,但緊急情況下,為搶救垂?;颊呱?,實施緊急醫學措施的除外;

(四)代他人參加醫務人員資格考試的;

(五)在醫療衛生服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的;

(六)索要或者收受醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的;

(七)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫療器械等收取回扣或者提成的;

(八)出具虛假醫學證明文件,參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷的;

(九)未按照規定執行感染控制任務,未有效實施消毒或者無害化處置,造成疾病傳播、流行的;

(十)故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的;

(十一)考核周期內,有一次以上醫德考評結果為醫德較差的;

(十二)無正當理由不參加考核,或者擾亂考核秩序的;

(十三)違反《執業醫務人員法》有關規定,被行政處罰的。

第十七條醫務人員的考核結果納入所在科室的年終績效考核。

第十八條本制度自之日起實施。

醫務人員管理辦法二1、醫務人員準時上班,不能隨意換班,上班時穿整潔的工作服,上班期間不準玩電腦,聽音樂,少接打私人電話,服務態度熱情周到。

2、認真接待每一位就診人員,接診程序包括詢問病情(病因、用藥情況、有無藥物過敏史)診斷疾病(區分常見病與傳染病)開具處方(發熱、腹瀉病人做好詳細病歷記錄)發放藥物(三查七對)醫囑(服藥時間、飲食注意、疾病衛生宣傳)。

3、醫務人員值班期間應做好預防保健、常見病的防治工作,對診療范圍內的服務項目應處理到位,不能擅自推脫,對診療范圍以外的疾病或急重癥疾病應及時向正規醫院轉診。

4、醫務人員對需要去醫院治療的患病學生,應做好詳細的登記如姓名、班級、發病病因、疾病診斷,醫囑、聯系方式。同時告知其班主任或輔導員老師。

5、認真執行傳染病防治制度,加強傳染病知識的學習,對發熱、腹瀉病人應進行傳染病篩查,對疑似傳染病,應送縣衛生防疫站或市八醫院確診。任何個人不能瞞報或漏報。

6、靜脈給藥應嚴格執行注射制度,以防發生醫療事故。對不在規定的輸液時間和攜帶青霉素等皮試藥物要求輸液的患者應耐心地做好解釋工作。

7、嚴格執行一次性醫療廢物的處置制度,高壓消毒制度,無菌操作制度。

醫務人員管理辦法三一、醫務人員在下列情況下應當洗手

1.直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;

2.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

3.穿脫隔離衣前后,摘手套后;

4.進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;

5.手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

二、醫務人員洗手的方法

1.采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;

2.取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;

3.認真揉搓雙手至少15秒鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:

(1)掌心相對,手指并攏,相互揉搓;

(2)手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;

(3)掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;

(4)右手握住左手大拇指旋轉揉搓,交換進行;

(5)彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;

(6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;

(7)必要時增加對手腕的清洗。

4.掌心對掌心搓揉

5.手指交叉,掌心對手背搓揉3.手指交叉,掌心對掌心搓揉

6.雙手互握搓揉手指

7.拇指在掌中搓揉

8.指尖在掌心中搓揉

9.在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護手液護膚。

【注意事項】

1.洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關節及配戴飾物的部位等。

2.洗手使用皂液、在更換皂液時,應當在清潔取液器后,重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂,應保持肥皂干燥,盛裝肥皂的容器保持清潔。

3.手洗凈后應用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手,或用干手器干燥雙手,小毛巾應一用一消毒。

4.手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

三、醫務人員在下列情況下應當進行手消毒

1.檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;

2.出入隔離病房、重癥監護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫院感染重點部門前后;

3.接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;

4.雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后;

5.需雙手保持較長時間抗菌活性時。

四、醫務人員手消毒的方法

1.取適量的速干手消毒劑于掌心;

2.嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓;

3.揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達到消毒目的。

【注意事項】

1、手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應當先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

2、進行侵入性操作時應當戴無菌手套,戴手套前后應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。

五、醫務人員手衛生標準

不同環境下工作的醫務人員,手衛生應達到如下要求:

1、ⅰ類和ⅱ類區域醫務人員的手衛生要求應5cfu/cm%26sup2;。ⅰ類和ⅱ類區域包括層流潔凈手術室、層流潔凈病房、普通手術室、產房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區、燒傷病房、重癥監護病房等。

2、ⅲ類區域醫務人員的手衛生要求應10cfu/cm%26sup2;。ⅲ類區域包括兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。

3、ⅳ類區域醫務人員的手衛生要求應15cfu/cm%26sup2;。ⅳ類區域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。

4、各區域工作的醫務人員的手,均不得檢出致病微生物。

六、手衛生設施和用品的配備

1、處置室、換藥室、病房等應設有流動洗手設施,手術室、產房、重癥監護室等重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關。

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