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實習醫生自我報告范文1
為了滿足患者的要求，減少醫療糾紛的發生，許多醫院出臺了相關制度和措施，限制了實習醫生的臨床實踐機會，對臨床教學也造成了很大影響。許多實習學生認為婦產科是相對獨立的學科，今后從事婦產科的可能性不大，或者根本就不準備干婦產科，覺得在實習過程中不需要投入太多的精力，還有些學生覺得婦產科工作又苦又累，不愿進婦產科實習，或者抱著得過且過的態度進行實習。特別是現在就業壓力越來越大，很多學生把大量精力用于考研或找工作方面。不能安心于臨床實習。這些因素導致部分學生不能端正實習態度，實習過程中的積極性、主動性不強，也影響到臨床的實習效果[1]。
招生規模擴大實踐教學相對不足。導致醫學生臨床實踐機會減少也導致實習效果受到影響。目前，高等醫學院校普遍擴招，而病人和臨床實踐機會卻不能相應增加，甚至有減少的趨勢，導致學生實習機會減少。而且在教學安排過程中，婦產科的實習周期較短，學生們接觸的病例較少，甚至許多病例缺乏典型性。往往實習學生還沒有熟悉了解婦產科特點之前，實習已經結束了。這也使婦產科的實習效果大打折扣。
婦產科在臨床教學中屬于涉及面較廣，整體性較強的學科。而醫學生尚處于實習階段，對理論知識的掌握不足，實際動手能力較差，缺乏必要的溝通能力和技巧等因素；而臨床帶教醫師工作節奏較快，許多實習醫生跟不上老師的節奏，還有許多臨床帶教醫師對帶教工作不夠重視，特別是對教學方法缺乏必要的認識和研究，這也影響臨床的帶教效果。
臨床教學是醫德教育與業務學習相結合的實踐教學。一名合格的醫生不僅需要具有專業的知識與技能，更應該具有良好的醫德醫風。良好的醫德醫風可以使一名醫生具有堅定的信念，堅持理想，不斷完善自我，關愛他人，寬容溝通和奉獻社會的品格。臨床實習階段是醫德習慣形成的重要階段，由于初次接觸患者，實習醫生普遍非常重視，加之自信心不足，往往對患者的感受非常重視。在這一階段開展好醫德教育，一方面可以端正醫學生的學習態度，提高學習的積極性、主動性，增強職業榮譽感，一切從“患者”出發，可以減少不必要的醫患矛盾及醫療糾紛；另一方面也為今后的職業生涯打下堅實良好的醫德基礎。
傳統的臨床帶教模式往往以臨床帶教老師為中心，學生的主體地位不明顯也是導致學生學習積極性不高的重要因素。臨床實習階段，積極采用多元化教學方法，如“PBL教學法”、“床邊教學法”實現教學模式的轉變，全面提高學生的臨床能力。以PBL教學法改革為突破口，將臨床常見的婦科疾病建立典型病例，并圍繞病例提出問題，由學生收集相關疾病資料，相互溝通交流，并提出疾病診斷和治療的方案，最后進行論證并歸納總結。一方面使學生從被動的學習中解脫出來并學會主動的學習，另一方面也有助于幫助學生建立臨床思維模式。床邊教學法是將典型病例示教、教學查房、教學病例討論等多種形式結合起來，加強學生臨床思維決策能力的培養。在實習過程中，積極創造機會讓學生與患者直接接觸，讓學生直觀的了解各種疾病的典型癥狀、體征，了解疾病發生、發展的過程，并通過典型病例的診斷、治療及預后進行討論、分析，幫助學生建立科學有效的臨床思維和獨立分析問題的能力。
現代醫學模式已經由傳統的生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉變。特別是婦產科常常涉及患者隱私，臨床實習醫生不僅要了解患者的病情，還要了解患者的心理、性格、社會因素等多方面因素。實習醫生不僅要學會如何治療疾病，還要學習面對患者的緊張、焦慮、恐懼等不良情緒。醫生的言行直接影響著患者的情緒和治療效果。在與患者或家屬進行溝通時，要設身處地的為患者著想，增加患者對醫生的信任和對治療的依從性，以利于對疾病的診斷和治療。
提高實習醫生的動手能力醫學生能力水平的提高需要通過患者鍛煉來提高自身專業技能，但現代社會環境要求醫院首先要為患者提供最佳的治療條件，保證患者的健康，這必然導致實習學生的動手機會減少，動手能力較差。這一矛盾在目前各科室的實習過程中普遍存在，而模擬醫學教育可能是一個比較好的解決方法。為此我們逐漸引入高仿真的婦產科模擬裝置，利用子宮模型，胚胎模型使學生了解婦產科常規治療過程，從而有效改善了實習醫生理論與實踐相脫節的問題，而且還鍛煉了學生的心理素質，明顯提高了學生的操作能力。
實習醫生自我報告范文2
作為醫生，在年尾之際需要寫工作自我鑒定。這是一個重要的內容。小編在此整理了醫生工作自我鑒定，供大家參閱，希望大家在閱讀過程中有所收獲!
醫生工作自我鑒定"萬名醫師支援農村衛生工程"是踐行"三個代表"重要思想的一項惠民之舉，是一項加速提高農村醫療衛生水平的重大決策，是衛生戰線貫徹落實以人為本和科學發展觀、構建和諧社會，解決"三農問題"，進而緩解因病致貧，因病返貧的重要舉措和具體體現。
在下鄉期間，我嚴格要求自己，嚴格遵守對口支援醫院科室的各項規章制度及診療常規，參與科室值班，與支援醫師密切配合，加強協作，主要承擔肛腸科常見病、多發病、疑難病癥的診療服務，通過組織查房、手術示教、疑難病例討論等各種臨床帶教形式培訓科室醫務人員，提高其業務素質;提高診療技術水平;對科室的管理工作提出合理化建議。在工作中嚴格要求自己，克服各種困難，積極開展工作。同時也看到基層醫務人員開展工作的不易和困難，以及廣大農村老百姓缺醫少藥的現狀。
總之，"萬名醫師支援農村衛生工程"與"對口支援"工作有機的結合在一起開展，解決醫療技術骨干短缺的有效途徑，同時又是一種快速培養技術人員，提升技術能力，拓寬服務范圍。有效提高了衛生服務利用率和公平性、可及性。大大緩解了老百姓的"看病難、看病貴"問題。
醫生工作自我評價現在我對我實習醫生1年來的工作生活做自我評價。
****是醫院科室管理工作的組織者和指揮者，在醫院管理工作中占有舉足輕重的地位，尤其在醫療市場激烈競爭的今天，****管理水平的高低，直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發展，要想做一名稱職的****,我認為應該做到：
第一、學管理、懂管理、與時俱進、創造性地開展工作
1、作為一名管理者，首先應該能夠調動科室的一切資源，將之投入到能產生最隹效應的機會中去。
就我們兒科而言，首先要善于發現科內護理人員的優點，利用其優點，指導其工作，發揮個人專長。其次，建立團隊精神，要讓他們在協同工作中取得成績，充分發揮個人力量。再者要抓住重點，以點帶面，發揮設備優勢和個人優勢。
2、要與時俱進創造性的開展工作。
標準不只是為科室做出多少成績，而是要讓患者滿意。
第二、****應具備一定的職業素質
1、加強自身學習，不斷提高自身理論知識和技術水平，帥先接受新知識新技術，做專業技術的帶頭人。
2、在日常工作中熱情、誠懇、寬容，經常樹立好榜樣，向別人看齊，只有這樣才能達到下屬全身心的投入與支持。
3、不管在什么條件下都能有一個清醒的頭腦，一個平衡的心態，井然有序地合理安排好人力、物力，使科室護理工作正常運轉。
總而言之，對于實習我覺得，我本是平凡人，卻在不平坦的道路上得到那么多人的教誨、鼓舞和幫助。因此，我在進入社會后，我始終會以一顆謙虛、熱情和執著的心來對待我的工作和事業，始終以樸實的性格，實干的作風，端正的態度，樂觀的精神去誠誠懇懇地工作，踏踏實實的走好人生路。
實習醫生自我鑒定為期八個月的實習生活轉眼已經結束，時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床，邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習期間的表現進行自我評價：
按學校和醫院的要求和規定，我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親，經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務，未發生過醫療差錯和事故。
實習結束了，我對自己在實習期間的表現滿意，將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐，使我自己對未來的醫學工作充滿了信心，我定能成為一位合格的臨床醫生。
為期八個月的實習生活轉眼已經結束，時間過得真快。實習是我們將所學的理論知識結合臨床，邁向臨床的第一步;在實習所學的知識讓我受益匪淺并將受用終生.下面實習期間的表現進行自我評價：
按學校和醫院的要求和規定，我分別到了內兒、婦產、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫等科室實習。在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親，經常受到科室同事的認可和病人表揚。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過實習實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學習任務，未發生過醫療差錯和事故。
實習結束了，我對自己在實習期間的表現滿意，將在學校學的理論知識很好的結合臨床實踐，使我自己對未來的醫學工作充滿了信心，我定能成為一位合格的臨床醫生。
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實習醫生自我報告范文3
醫療人員實習周記一 年前最后一周年，實習的第二周，病房里依舊人滿為患。
在冬季，尤其在西安這樣的城市，污染嚴重，空氣污濁，會誘發慢性支氣管急性發作。病房里50個病人，其中35個是老頭，5個老太太，1個小姑娘，9個中年大叔大媽。
老頭老太太多為慢支急發多合并感染，治療上止咳慎重，當病人因咳嗽劇烈無法入睡、工作時，給予止咳的同時一定要祛痰。止咳時避免使用含******的藥物，******為強效中樞性鎮咳藥，抑制延髓咳嗽中樞，抑制支氣管腺體分泌的同時使痰液粘稠，痰液不易咳出，會使肺部痰液聚集，加重感染。平喘多使用2受體激動劑，沙丁**醇。合并感染是使用抗生素，理論上是使用先使用廣譜、低級抗生，待細菌培養及藥敏試驗結果出來后在使用敏感抗生素。但是現在一般多首先使用三代頭孢，重癥感染使用泰能、萬古霉素，而后使用敏感抗生素。原因是耐藥，導致超級細菌的出現。鮑氏不動桿菌，讓醫生無可奈何的敵人。她有兩樣法寶，一是引起院內感染，給患者帶來災難;二是超強的耐藥性，讓藥石罔顧。資料顯示，她在呼吸科、ICU檢出率居高不下。她對各類頂級抗生素耐藥率為：頭孢噻肟73.5% 頭孢曲松69.9% 頭孢他啶54.0% 氨曲南52.2% 慶大霉素為48.7% 頭孢哌**/舒巴坦為8% 亞**培南為12.4%。我和我的老師在半個月內收了30個病人，其中5人因為感染無法控制收入ICU，經檢查均為鮑氏不動桿菌感染，先使用國產頭孢類藥物，7天后無效。換用進口藥，但是依然效果欠佳。
最后只有2個人挺了過來，其他三個人在醫生護士無奈的嘆息聲中離我們遠去。其中一個老爺子的兒子讓我映像深刻?？此拇┲虬?，我知道他的日子過的應該不是很輕松。但是他父親住院的那些天里，他日夜守候在ICU門口，使用呼吸機，使用進口藥物，各種不菲的治療措施，他沒有抱怨一句，只是請求我們，一定救活他的老父親。即使在我們已經放棄的那一刻，他依然堅信，他的父親，可以挺過來?？墒亲詈?，我們花費了他好大一筆錢卻沒有救活他的父親。那天他來醫院辦出院手續，他問我們，為什么，他的父親去了，為什么，為什么 。。。。。。我的老師不知道該怎么回答，因為我們的理由連我們自己都覺得很蒼白，好假好無力因為耐藥，因為醫生沒有了武器，連最后的盾牌都已破舊不堪。
一個小姑娘，和我一般大小，在福建上學。過年回家，但是剛回家就開始咳嗽、咳痰(黃痰)、發熱，無咯血、胸痛，無鼻塞流鼻涕打噴嚏，無頭暈頭痛，無消化道癥狀。血常規檢查，白細胞高，中性粒細胞比例高,CT現實左肺下葉實變。診斷為大葉性肺炎。可憐的孩子，一個寒假就在醫院度過了。打抗炎藥、頭孢一個月，哈哈默哀。。。。。。
九個中年大叔大媽里面有奇葩啊!有抑郁癥找安慰來的，有感覺生活不如意來罵小護士的，又缺少愛來找關懷的，讓我大開眼見啊!當然了也有貨真價實來看病的。一個肺膿腫，好幾個急性支氣管炎。
就這幾個病人，就這幾種病，漸漸地，我就開始覺得無趣起來了。臘月27遲到半小時，而且忘記給病人開心內科急會診。事情有時候就是這么巧，早上查房時，護士長告誡我和我的老師要寫好病歷，下會診單，她說：病人點頭樣呼吸，活不過24小時了。我和老師都不相信，我就更大意了，想著即將下班，會診單就沒開，瀟灑地吃飯去了。中午一去，老師就說那個病人在搶救。我急忙趕到搶救室，CPR、腎上腺素、阿托品。。。半小時過去了，搶救成功，病人心跳恢復但是瞳孔對光反射消失，已經腦死亡。最終我們放棄了他，我沒有哭泣，甚至毫不沮喪，依然笑得很傻氣，但在內心深處有著只有我自己知道的那么一絲的別扭的感覺，不正常的感覺。也許那是自責吧，雖然他的離去是因為嚴重呼吸衰減，但是我沒有做好本職工作，而他死了，我不敢面不改色說自己對得起他。可能是我臉皮太薄了吧!
醫療人員實習周記二 回想這近一年的實習醫生生活，我努力過，放縱過，積極過，消沉過，哭過，笑過。這過程比當初想象的要復雜些，偏差于美好?，F實與夢想的落差，我接受了。不能改變就適應吧。一直我都覺得想得到想要的就要先付出。如果不付出也得到了，那很幸運?？墒钦l一直被幸運倦顧了?沒有吧。
適應的過程
讓我學會適應的第一個科室是：普外科，泌尿外科及腦外科的合并科室，這里形成了我的實習醫生的風格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領到科室的即刻就被帶到手術室去了，還完全沒心理準備。當然那次我沒上臺，老師說：這次你就先感受下這里的氣氛吧，下次再上臺。當我看到老師拿著手術刀在病人的術口切時，我好緊張，想：就這樣切了嗎?真的的切了喔!盡管在學校時在尸體上切過，在活人身上還是覺得害怕。這只是開始。
開始逃脫不了的命運：開驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫病歷。有人不能接受，抱怨：我是來學習的，怎么像打雜似的。我想：是啊。怎么這樣子?但再想想：如果老師教我，那我幫老師干些煩瑣的事也不過分吧。做完了老師會有時間更耐心教我吧?，F在還沒完全進入機器人時代，分工不會那么清楚吧。結果我還是很樂意干打雜的事。當是學習的一個過程吧。
剛開始什么都是痛苦的。比如寫病歷，起初不怎么會問病史，曾因病人不配合，我被氣哭了。寫一份病歷，少則重寫兩三遍，多則重寫上十遍，花好多時間。我覺得不會比公雞下蛋容易。過度了就好，熟悉后再寫一份病歷40分鐘左右就行了。再比如初上手術臺前也是很痛苦的，從洗手、穿手術衣到戴手套一直被手術室護士盯得緊緊的，常常被罵。以致我一度對穿手術衣及戴手套有恐懼感。你有沒有無菌觀念!你會不會戴手套!注意你的無菌范圍!有時我覺得我沒錯，心想：跟你有仇啊!雖然很不爽，但我還是會按她們的意思去做。終于一天她們嚴肅的臉變得溫柔了。
剛開始上手術臺時，我只有看、拉鉤、打打結及剪剪線頭的分，可我還是很喜歡上手術。沒多久，不知是機會來了還是什么的， 我可以當第一助手了，術后，小余老師很高興說：很好，助手就是這樣當的。好的助手不用主刀說什么，也知道該干什么。此后小余老師很放手，我有了更多的動手機會。即使不缺人，我也還可以做第一助手?？上且粋€半月沒機會當上主刀。
出了第一個科室，到其他科室，無論是有手術的科室還是沒手術的科室的適應過程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過度。
醫療人員實習周記三 實習不知不覺已經兩周了，兩周的實習不算長，也就是剛剛學會了開具各個項目的化驗單;學會了如何寫大病志;學會了如何心平氣和地邊與患者交流邊獲得他們的病情信息。在這期間，被無情地批評過;被耐心地指導過;被絕對地信任過;被衷心地感謝過
我見識了校園里見識不到的場面，學到了課堂里學習不到的知識。但給我最大觸動的是，在醫院里，我首先是個醫生。
事情是這樣的，幾天前，負責帶我的老師接到一名腦出血患者。由于發現早，治療及時。通過針灸，這名患者的康復速度出奇好，入院不足一周，患側肌力的恢復已經非常令人滿意。但問題是，自打入院，患者排氣正常，卻從未大便。于是，主治醫師決定為他進行深部灌腸，問題也就由此開始。
由于負責我經常負責為每天接受針灸治療的患者起針，所以我可以迅速地和患者們熟絡起來，而這位患者更是因此對我產生了極高的信任。每次都會要求我為其起針。而我，也是從他口中，第一次得到了王大夫的稱謂。由于自己也在四個月前住過院，我能理解一個患者對醫生的需求。在得知他需要進行灌腸治療后，我借著為他起針的機會把這個情況通報給了他以及家屬。并解釋了灌腸的必要以及需要注意的事項，同時鼓勵他要堅強地挺過去，在康復的路上再向前邁一步
起完針，我通報了患者情況，灌腸準備就緒，就在器具車推入病房的同時，近十位實習護士、實習醫生涌入病房，去見習這次難得的治療過程。就在此時，這位患者變得慌亂，斷續地說著這么多人來干啥怎么來這么多人從他的眼睛中，我看到了一種混合著難堪與無助的眼神。好似一個被當街撥光衣服并要接受眾人品鑒的過路者，我實在受不了，退出了病房。
我好恨!他是我的臨床老師負責的患者，老師不在場的情況下，我去請出那些沒必要的見習者無可厚非，但我膽怯了;我好恨!我可能是在場者中他唯一信任的醫生，我去順應著他的意愿以及家屬的要求來委婉勸退這些過多的圍觀者也不無道理。但是我沒有，我只能自己走出病房，用背影面對他的目光
在那一刻，我們首先是個醫生，然后才是個學生。灌腸不是醫生必修的，那些圍觀的實習醫生們，我可以確定他們是好奇勝過求知欲。身穿白大褂，我代表的是一個職業，我的一言一行不再只是我作為一個學生的隨心所欲，而是一個行業的職業操守。醫學倫理學不是課本中的理論，而是我們見習、工作中的良心。
這就是我實習兩周的第一課，如果未來可能，我成為一名正式的醫生，可能因為病情的緩急或設備的局限，我不能保證我的病人全部痊愈出院。但我會保證在我面前，他們會擁有一個正常人所應受到的尊重。
醫療人員實習周記四 這星期轉骨科，在七病區，主要是做關節手術，去七病區，主要是奔著主任去的--d醫生，骨科七病區主任。能在43醫院當骨科主任的人，必定是不簡單的人，傳說d醫生在創傷方面很厲害，不過最厲害的是關節方面。不過，我不是奔著這些個傳說去的，我奔他去，主要因為他是石屏人，老鄉啊。混個臉熟，以后萬一考他研究生能有點優勢。
第一天去的時候，還沒個頭緒就被喊著上了個全膝關節置換的手術，d醫生主刀。第一天上骨科手術，真是只有抬大腿的份，看也看不懂手術該怎么做。只見叮叮當當，一直在用各種叫不上名字的器材敲來敲去，磨來磨去，鋸來鋸去，真的就像是一個木匠活，看不懂，也不知道下一步要怎么做，只能傻乎乎的扶腳。d醫生的脾氣暴啊，稍微不順心就罵人，麻師因為病人血壓高被罵，器械護士遞錯東西被罵，器械商因為東西沒備齊被罵，我們在臺上的人更是因為各種原因被罵，還好我只被罵了一次，因為大腿沒扶好，是當天在手術室里被罵得最輕的。
第二天，跟著yj上了一臺單髁置換的手術，傳說在整個云南省只有43做這種單髁置換術，其他醫院要么不做，要么就是做全膝關節置換。所以我再次暗笑，有機會跟著上臺看看這種手術。yj也罵人，不過跟d醫生罵人不是一個級別的，這次主要是器械商被罵得慘了，可憐的器械商。這臺手術也是yj第一次主刀單髁置換術(以前都是d醫生在做)，所以楊很是認真仔細，到了最后，連皮都是自己縫的。
這星期科里住了一個將軍，髖關節置換術后，疼痛，過來翻修。將軍就是不一樣啊，請了附一附二院的骨科主任過來會診，d醫生操刀，各種待遇什么的自不必細說。
骨科的手術多，但是都看不懂，骨科的查體也做不來，有點郁悶，得學習啊!
實習醫生自我報告范文4
【關鍵詞】 醫療 作為 不作為 診療
隨著醫療技術日益復雜，當代醫療保健領域漸趨變化，醫生和患者的社會互動方式正在遠遠超出兩個人的范疇。某個人基于自愿并且取得了醫生的身份，表明他作出了忠實履行醫生職務義務的承諾。由職業和業務所決定，醫生在醫療活動中處于保證人地位，負有客觀的作為義務。醫療中的作為義務包括：緊急救治義務、診療義務、轉診義務、保密義務、報告義務和說明義務。醫療不作為犯則是由于醫生有能力履行上述義務而不履行，導致了損害結果的發生。從行為的外部表現來看，違反醫療作為義務構成了醫療犯罪的實行行為。
一、醫生的緊急救治義務
緊急救治義務，是指醫師處于緊急狀態中的危重患者負有必須救治的義務。生存權和健康權是公民的基本人權，同時救死扶傷是醫師職業道德的基本要求。醫師的執業活動具有獨占性，法律為保障其獨占性而對無照行醫行為進行懲處。醫師通過考試取得了執業醫師資格，說明其具備治療病痛的能力，并且醫生開展執業活動也被認為是向公眾宣布其將承擔緊急救治的義務。同時，它也是醫療法明文規定的強制義務。在履行緊急救治義務時還須具備一定的條件。（1）緊急救治義務的主體是醫師。這里的醫師指通過醫師資格考試，進行執業注冊，在醫療等機構從事執業活動的人，包括執業醫師和執業助理醫師。（2）醫師具有相應的救治能力是履行緊急救治義務的前提。（3）只有當病人處于急危狀態時，才產生醫師的緊急救治義務。醫師怠于履行緊急救治義務，造成嚴重損害后果的，在我國實定法中，按其主觀方面的不同，可能成立故意殺人罪、故意傷害罪或醫療事故罪。因此，筆者認為在刑法中可增設“見危不救罪”，從而解決實務中這一類問題。
二、醫生的診療義務
診療義務是指醫生根據患者的病情，運用醫學知識和醫療技術，正確地診斷患者所患的疾病，施以適當的治療，它是醫生的核心義務。診療義務包括：親自診療義務、常規診療義務、繼續治療義務和觀察護理義務。我國《執業醫師法》第23條規定，“醫師實施治療、預防、保健措施，簽署有關醫學證明文件，必須親自診查，調查?！倍虒W醫院的實習醫生對病人進行診療時，主治醫師必須在旁邊指導，并承擔實習醫生的治療過失所引起的責任。繼續治療義務，是指醫生在實施緊急救治或者訂立醫療契約之后，即負有繼續治療病人的義務。觀察護理義務，是指醫生在診療過程中密切關注患者病情變化并進行恰當護理的義務。由醫生的診療義務而引起的法律關系通常有兩種形態：一種是醫生撤除無救活可能的患者的生命維持裝置。這也是一種消極的不作為；另一種是接診危重病人并且進行一定的治療之后又將其拋棄。拋棄行為依實施者的身份來確定相關的罪名。如業務過失致人死亡罪或者過失致人死亡罪。
三、醫生的轉診義務
轉診義務包括轉醫院或者轉診所，還包括本醫院內部的轉科。轉診義務是一類獨立的作為義務，是臨床上必要的醫學干預手段，當符合轉診的條件時，醫生必須以合理的方式正確轉診。它是一種常態義務。轉診還須具備一定的條件：“一是醫院因限于技術和設備條件，對不能診治的病人，由科內討論或者由科主任提出，經醫務科報請院長或者主管業務副院長批準，提前與轉入醫院聯系并征得同意，各級醫院的病人需轉入外地醫院診療的，報請衛生廳批準后，方可轉院。二是病人的病情已經穩定或者已度過危險期，適于轉院?！边@是《醫院工作制度》第30條所規定的。醫療契約一理訂立，醫生便實施了接診和治療的先行行為。當病人符合條件時，醫生不予轉診又不具備治療病人的能力，則直接的耽誤了病人的最佳治療時機，因此導致病人死亡或者傷害等嚴重的損害結果，則轉診義務的不作為與損害后果之間具有因果關系，可能構成刑法中的不純正不作為犯，在主觀方面通常表現為過失，可能成立醫療事故罪。
四、醫生的保密義務
醫生的保密義務是一種具有雙重屬性的義務，即法定義務和約定義務。衛生部1998年頒布的《醫務人員醫德規范和實施辦法》規定，醫務人員應當“為病人保守醫密，實行保護性醫療，不泄露病人的隱私和秘密?！痹谠撧k法中，保密義務屬于醫療倫理上的道德義務。在該法第37條第9項規定，醫師在執業活動中“泄露患者隱私，造成嚴重后果的”，應當承擔相應的行政責任和刑事責任。這些都是對保密義務所作出的相關法律規定。在犯罪的行為方式上，“泄露”的客觀行為手段表現為“出售或者非法提供”，行為人只能以作為的方式實施。同時還值得注意的是《刑法修正案（七）》將出售、非法提供公民個人信息罪的主體限定為“國家機關或者金融等單位的工作人員”。個體行醫者不屬于單位工作人員，其出售或者非法提供患者的個人信息的，不成立此罪。保密義務涉及對病人隱私權的保護，如果醫生沒有履行相關的義務則侵犯了病人的隱私權。如醫生保密義務的不作為可能成立出售、非法提供公民個人信息罪。
五、醫生的報告義務
醫生對病人的隱私有保密的義務，但在某些情況下，基于公共利益和社會管理的需要，醫生對于法律規定的相關事項承擔報告義務。雖報告義務不能直接歸于醫療行為的范疇之內，但也是醫療義務延伸出來的附帶義務?！秷虡I醫師法》第29條規定：“醫師發生醫療事故或者發現傳染病疫情時，應當按照有關規定及時間向所在機構或者衛生行政部門報告。醫師發現患者涉嫌傷害案件或者非正常死亡時，應當按照有關規定向有關部門報告?！庇纱丝梢钥闯鲠t療事故、傳染病疫情、涉嫌傷害和非正常死亡是醫生承擔報告義務的三種基本情形。衛生部和國家中醫藥管理局在2002年頒布的《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》中，要求醫療機構必須建立健全重大醫療過失行為和醫療事故報告制度，還詳細規定了報告的時限、內容、機構等。這就必然的會涉及到病人的部分隱私。所以醫生的報告義務是保密義務中一種例外的情形。它是基于公共利益和社會管理的需要而承擔的義務。對于不履行報告義務的行為，我國醫療法和刑法中都沒有相應的刑事責任的規定，即在我國不構成犯罪。
六、醫生的說明義務
說明義務是醫療義務的履行中不可或缺的部分，它貫徹于醫療過程的始終。在醫生充分履行說明義務的前提下，病人的同意是醫療行為正當化的重要根據。同時，醫生說明義務的不作為，使得醫療行為由于缺乏病人的同意而不具有其正當性，而可能構成犯罪。醫生說明義務的內容和范圍是病人能否真正實現自我決定權的關鍵和核心。醫療行為具有侵襲性，病人就醫生對其所施以的這種行為表示同意。一方面是病人對自己身體法益保護的放棄；另一方面則表現了病人擁有醫療自、參與權和決定權。如果醫生沒有正確履行說明義務，進而影響到患者自我決定權，就可能使醫生的行為缺乏正當性。此時醫生實施的治療就被稱作“專斷治療”。說明義務與醫療行為的正當化根據，即患者的“知情同意”密切相關。醫生說明義務的不作為則會導致沒有獲得患者的同意，或者同意無效。刑法上將此類情況稱為過失的不作為犯。不過只有在造成了嚴重損害后果的情況下，才可能成立醫療事故罪。
醫療犯罪通常是由于醫生沒有履行或沒有正確履行義務而導致對法益的嚴重侵害。在醫療過程中，損害結果的發生通常是由多種因素共同作用的結果，而該損害結果是否歸責于醫生，涉及到多方面的因果關系，這也是在醫療刑法理論和實務中都應著力解決的問題。
參考文獻
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[2]馮軍．《刑事責任論》．北京：法律出版社，1996：63
[3]蔡墩銘．《醫事刑法要論》．2版：53
實習醫生自我報告范文5
關于門診醫生工作述職報告范文
大家下午好！在過去的一年中，本人在大家的支持與幫助下完成我院20xx年的醫療工作、社區工作、宣教工作、人才培養工作和外科的門診工作?，F把我院今年以上幾方面工作敘述如下：
總體思路：根據衛生局20xx年綜合目標考核內容，醫療工作、人才培養重點突出十個理念、五個加強、兩個提高。
1、十個理念：就是我院去年提出的十個文化理念的延伸。
2、五個加強：是加強醫療技術水平提高和醫療質量的管理;加強醫療考核制度的落實和醫療管理工作的細分量化;加強醫院服務品牌的建設;加強人才培養的力度;加強優秀團隊建設的步伐。
3、兩個提高：通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經濟效益的提高，這也是十個理念的第十個文化理念。
一、醫療工作：注重醫療質量。
（一）基礎醫療質量：
通過修訂《醫療質量檢查考核標準》，對醫療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措并舉，使我院的醫療質量明顯提高。
（二）醫療文書質量：
1、嚴格按照《XX省病歷書寫規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，認真組織學習，每月進行一至二次質量督導檢查，落實獎懲兌現，獎優罰劣，使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。
2、各科室及時地上繳病歷，現病歷嚴格按《XX省病歷書寫規范》要求及時地書寫現病歷和病程記錄。
3、建立門診手冊，開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質量檢查，每月隨機抽查5天處方，合格率要求在90%以上。
4、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。
（三）醫技科醫療質量：
1、加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監測并納入考核范圍。
2、不斷增設新項目以滿足臨床需要，其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應臨床科室安全的需要。放射科規范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度，今年至少熟練開展兩項新項目，如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展，腰椎片的質量要提高合格率。
3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。
（四）門診部醫療質量：
提高門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識，嚴格遵守首診首科室負責制，認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫，通過對處方、基礎醫療文書書寫進行質量檢查，完善門診醫療文書的各種記錄，門診處方書寫合格率達95%，門診人次力爭增長15%。
二、醫療安全工作：
醫務科針對醫院發生的醫療糾紛制定了《醫療事故防范和處理預案》，繼續加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓;特別是《醫療事故處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓，加強醫務人員的業務技能的培訓;舉辦《醫療事故防范和處理》的專場講座，結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析，教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規，在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力，有效扼制醫療糾紛發生的勢頭。
三、人才培養教育工作：
實行繼續教育和人才引進相結合的方式，填補我院技術人才的不足現狀，不斷培養實用型人才，為加強我院技術力量奠定基礎。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。
（一）繼續教育工作：
1、將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內、外人員培訓及宣教。
2、鼓勵參加各類成人高考及學歷轉化教育。
3、積極撰寫論文，每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。
4、舉辦學術培訓班。
5、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區開展6次以上防治宣傳活動。
（二）"三基訓練"和教學工作：
醫務科和護理部聯合開展學術講座，使醫務人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護理部進行護理操作大練兵，使廣大護理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫務科加強醫療技術操作規程的考核力度，不斷提高醫療技術力量，各種考核都和績效管理掛鉤。
（三）教學指導工作
1、接收進修生，實習生、對口下鄉工作人員。
2、對新上崗職工開展崗前教育工作。
四、體檢工作：
配合醫院組織成立體檢隊伍，組織配備B超機、心電圖機等體檢專用設備，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為下鄉體檢提供優質、優惠、高效的服務，方便廣大人民群眾健康體檢的需求，醫生輪流下鄉到基層衛生室開展預防工作。
五、宣教工作：
宣教工作主要通過兩方面的工作去完成，農村健康教育和社區健康教育相結合，配合農村體檢工作、社區建檔、相關人群的慢病初篩以及門診健康教育、義診等形式開展健康教育工作，同時積極宣傳我院的各項特色工作，讓更多的農民群眾、社區群眾了解我們，接受我們的服務，認可我們的工作。
希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持，把我院20xx年各項工作完成的更好。
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尊敬的領導：
過去的一年中，在院領導和醫院各科室同仁的支持幫助下，我在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，圍繞醫院中心工作，嚴格管理，求真務實，踏實苦干，在醫德醫風、醫療質量、基層建設等方面取得了較好成績，收獲了成功和喜悅。現對今年工作述職匯報如下：
一、提高個人醫德素質及服務質量
端正思想態度。在思想上，時時刻刻都保持嚴謹工作態度，服從領導，團結同事，愛崗敬業，始終將患者安全及醫療安全放在首位，視其為我所追求的最終目標。把醫德醫風建設，真正落實到患者服務當中去。
二、努力提高醫務人員的業務水平
積極學習專業知識。本年度工作平穩有序，在業余時間，組織科室人員積極學習專業相關知識，提高自身業務水平，每天抽一定時間閱讀相關課本專業基礎知識，共同討論病癥病理實踐操作，在實際手術操作中，為其仔細講解技術操作過程的注意事項，還注重實習醫生的基本技術操作的實踐。實習結束后，實習醫生在操作中，均能獨立熟練操作，豐富了臨床經驗。鼓勵和支持報考參加成人教育考試。參加成人教育繼續學習，通過學科考試門，為取得學歷有了更進一步的提升。外出學習，提高自身業務能力。
三、改善就醫環境，提高服務質量
制作了統一的宣傳服務標識，確保正確引導患者認識了解并及時就診；對房屋內部結構也有了進一步的改進，屋內的房頂裝修，使就醫環境有了進一步的美觀；在資金緊張的情況下，在院領導及同事的熱心幫助下，科室安裝了取暖設施，大大改善了就醫環境質量，方便了冬天來就診的患者，延長了就診等待時，醫療服務質量得到了提升。
四、加強醫患溝通，構建和諧醫患關系
實習醫生自我報告范文6
《只有醫生知道3》又躥上了各大書店和網站的熱銷榜。本書的作者、北京協和醫院婦產科副教授、副主任醫師張羽，被網友調侃成最會寫故事的醫生和最會看病的作家。
“我始終都是一名醫者，無論寫作或者看病?！彼p描淡寫地笑。從成為北京協和醫院的實習醫生那天起，張羽就不停思考何為醫者，救死扶傷？妙手回春？當在臨床上摩拳擦掌了十幾年后，她發現不停地救治、反復地做病情解釋后，同樣的病情仍舊會在一撥又一撥、一代又一代的女性身上出現。
世界上沒有一勞永逸的方式，但知識卻有一勞永逸的存在形式――書。二十幾年間經歷的人與事，像火山爆發般傾瀉而出。張羽奮筆疾書，一一記錄。
無論哪一種身份，作家或者醫者，張羽始終在踐行醫者仁心般的使命。
當了醫生才知道的那些事
1991年高考結束后，張羽進入了哈爾濱醫科大學。后來一路挺進，直接讀到中國協和醫科大學――醫學學子們心中高不可攀的醫學圣殿――的博士。
進入北京協和醫院工作，卻是一個懷春少女的意外之喜。
即將畢業之際，協和醫院前來學校海選兩名實習醫生，如果實習期間表現良好，畢業后就有機會留在協和。這對全校學生來講都是千載難逢的機會。但當時海選的條件卻讓大多數人望而卻步。一個是專業課成績位列年級前十名，一個是大學英語六級證書。
張羽所在系是日語醫學，畢業證、學位證、獎學金等都和英語不搭邊，大家更多的是忙著去日本留學。
唯獨張羽，在大家各思前程之際卻嘻嘻哈哈地搞起了暗戀，還聽信了“只要優秀，就能獲得大師哥的垂愛”的傳言。于是，她背完《新概念英語》又背《單詞5000》，晚上睡覺都是英語聽力磁帶催眠。
等張羽順利考過英語六級，大師哥卻沒了蹤影，不過，她卻意外獲得了去協和當實夫的面試機會。憑借優異的個人表現，張羽一路過關斬將，竟擠過了那條獨木橋，成為了協和的一員。
協和醫院最不缺的就是人才，用張羽的話說，“一塊天花板掉下來，砸到的10個人里頭一半以上是博士，不是博士的，還有可能是博士后或者博士生導師?！钡褪沁@樣一個菜鳥，在身心還未完全被系統格式化之際，發現了很多著名專家醫者都不屑于思考的問題。
實習轉正半年后的一個春節，大年初五那天，張羽被趕鴨子上架委以“婦產科急診室一線值班醫生”的重任。為了不露怯，她搬了一本婦產科教科書坐鎮?？傻谝淮巫\就遇到了難題。
一位女大學生在女同學的陪伴下前來問診，說是痛經，讓張羽開點止痛藥。張羽按慣例問完姓名、年齡，接著應該問“有沒有過性生活”，當時她自己都沒有過性生活，卻要問一個21歲的大學生，張羽的臉都紅了。
“沒有啊，大夫，為什么問這個，我就是痛經，原來吃片止痛藥就好，不知道為什么這次不管用了。”張羽的臉又紅了一圈，但問診流程不能省，在尷尬的氛圍中她還是堅持為那姑娘做了身體檢查。
可等張羽把手往那姑娘的腹部一放，姑娘的身體差點跟著張羽的手跳起來。直覺告訴張羽，這不是痛經這么簡單，一般來說不是炎癥就是出血。
她示意那姑娘的女伴到診室外面等，又問了她一次同樣的問題：“你有過性生活嗎？”
“沒有，剛才不是問過了嗎？”
“剛才是剛才，現在是現在，現在診室里沒有你同學?！?/p>
“大夫，我真的沒有過?！惫媚锸冀K咬緊牙關一臉無辜。
在排除了闌尾炎的可能性后，那就有可能是宮外孕，但對于一個始終不承認有過性生活的姑娘，又不能直說。張羽最終只能通過一張化驗單讓她低頭。
尿妊娠實驗化驗單上顯示一個醒目的紅色加號，“這個化驗報告說明你懷孕了?！?/p>
見鐵證如山，那姑娘才終于垂下眼簾：“對不起大夫，確實有過，但我們只有過一次，還是在安全期，況且我自己也買過驗孕試紙試過，試紙上是一道紅杠?！?/p>
張羽捏了一把冷汗，她不禁回想起讀書時就曾聽過的那個案例。父母死活不相信自己尚未婚嫁的女兒懷孕，最終導致女兒因未能及時就診宮外孕而死亡。
而這樣的問題，卻每天都在真實地發生著，可能就在我們身邊，可能就在我們自己身上。
不能只有醫生知道
二十年前中國還視性為洪水猛獸，如今，社會對于，尤其是婚前寬容了太多，前后變遷劇烈。但這并不能說明中國人對性有了足夠的認識。尤其像這種有文化、會自學、對避孕略知一二、盲目自信還和醫生斗智斗勇的病人，更容易走入誤區。
而這些問題在具備一定的婦科知識后，都可以有不同程度的規避。醫者負責救人，患者只顧求藥，誰人來傳播基礎知識，以儆效尤？
從接手第一個患者開始，這個問題就不斷在張羽心中盤桓。當別的醫生以每天能做10起人流手術標榜戰績時，醫術上同樣不斷精進的張羽，內心卻感到不安。
她兢兢業業，每天提前到醫院，中午不休息，很少按時上下班，周末加班更是家常便飯，經常連續幾年沒有一次休假;出門診的時候，時常整個上午不喝水、不去一趟廁所，一刻也不離開診室。即使是這樣，她每天最多也只能看幾十個病人，且更多時候是在說重復的話，重復地做病情解釋，做重復的手術。
張羽感到疲憊，在看到類似的傷害如噩夢輪回般，不斷發生在一撥又一撥女性身上時，她更感到痛心。
2010年年末，她終于憋不住“不吐不快”，發泄般地將二十多年的從醫經驗、所經歷的人與事，寫成一則則鮮為人知而又真實的婦產科故事。她的筆下，有人因緊急避孕藥服用方法不當，導致意外懷孕;小姑娘盲目使用藥流，引發并發癥;新婚夫婦缺乏性常識，她還在書中傳授了知識……
從孕育、子宮健康到懷孕、產子，張羽都用一個個活生生的案例，傳播了一個個簡單易懂的專業知識，幫助女性真正了解自己的身體，懂得愛護和如何愛護自己?！斑@才是實現了‘大醫治未病’的硬道理?！?/p>
張羽給這本書起名叫作《只有醫生知道》，意味著想要告訴給更多的人聽。此書出版后，很快登上各大書店和網站的熱銷榜。當聽說有人因為看了自己的書，通過自我判斷并及時就診得救的故事后，張羽總會笑著說：“醫生這個行業最大的成就感，就是總會有那么幾個人，確實是因為你活了下來。”
分享自己的經歷
但這樣一位身經百戰、專業能力過硬的婦產科醫生，當自己生育時又會遭遇什么樣的問題？
張羽懷孕時盡管積極運動，嚴格控制飲食，還是把肚子中的女兒養成了3900克的巨大兒。醫生一測量，骨盆太窄，只能剖宮產。
但這絕不是什么難題，最令她頭疼的，還是與她那受過傳統育兒觀念洗禮的婆婆之間的“世紀之戰”。
“戰爭”從女兒一落地就開始了。張羽把剛出生的女兒抱到胸前準備喂奶，婆婆見狀，連忙走過來阻止：“剛下來的奶不能給孩子吃，是臟的，得擠掉?！?/p>
可“初乳賽黃金”的道理張羽在念醫科大學時就懂，連忙說：“不臟，初乳要盡量喂給孩子，量雖然不多，但里頭全是干貨。”
婆婆馬上擺出一副身經百戰的模樣：“你沒喂過孩子，不懂，這在咱們老家叫‘灰子奶’，要擠了扔掉。就跟放自來水一樣，你這頭一回喂奶，管道從來沒有疏通過，肯定要先放一放臟水。”張羽心里一百個不服氣：“這個比喻真形象，只是毫無科學道理，敢情在她眼里，我就是一個生了銹的水管。”趁婆婆一不留意，她趕緊把塞到了孩子嘴里。
這只是第一回合。婆婆在一邊念念叨叨時，吸了幾口沒吸出奶水的孫女突然哇哇大哭起來。婆婆趕緊把孩子抱過去，心疼地說：“哎呀，媽媽這小小的、癟癟的，一看里頭就沒奶，什么都吃不到還讓我們吃，簡直就是糊弄人?！?/p>
在中國婆婆眼里，兒媳婦們天生都沒奶。但實際上，每個女人都是天生的“奶牛”，寶寶一落地，奶水自然產出，“不管大的小的，盈盈一握，都是一把好乳?！睆堄鹦睦镞@番自豪著，婆婆那邊依舊不停休，抖擻著一對干癟的，例數年輕時喂養3個孩子的豐功偉績：“我的奶水經常把衣服浸成濕噠噠一片，只好把塑料布縫在衣服里面做內襯……我的奶水，孩子吃左邊的時候右邊也跟著往外滋，我得常備一個搪瓷缸子接奶，喂完孩子喂鄰居家的狗崽兒，完了還能拿來澆花……”身為醫學博士的張羽，竟然無言以對。
月子里，矛盾更是大小沖突不斷，最終張羽只能買來一本本簡易教科書給婆婆看，并軟硬兼施，與婆婆達成育兒共識。
后來，張羽把自己的生育故事也寫進書里，這讓讀者對這個協和女醫生有了更親切的認識。張羽自評：“當你親身把整個過程經歷一遍，就更加能與患者感同身受。”
但她沒有想到的是，每一個發生在婦產科內的小故事像被點燃的導火索，讓更多五花八門的女性問題浮出水面來。有人直接找到張羽所在門診求助，在外地的干脆通過微博私信找她……面對鋪天蓋地塞得滿滿的私信郵箱，她卻絲毫沒有自豪感。
為什么女人對身體的關愛不能通過向離自己最近的醫生求助來實現？她盡量在繁重的工作之余抽出時間回復一些自己認為重要的問題，但一個人的精力畢竟有限，就像一本書能容納的常識只能擔當拋磚引玉的作用，她想找到另一種輻射面更廣的解決辦法。
張羽開始站上講臺，在一場又一場的全國巡講中面對面地為大家解惑。這種方式看起來最“笨”，但也最有效――如果有一百個人聽了自己的講座，每個人又可以影響幾個身邊的人，一個傳十個，最終會讓成千上萬的中國女性走出傳統觀念的桎梏。
