前言:中文期刊網精心挑選了醫療廢物管理培訓范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。
醫療廢物管理培訓范文1
醫院感染嚴重威脅著人們的身心健康,它不僅影響著病人的愈后,而且可導致患者病情加重,延長住院時間,影響醫院病床周轉率,加重患者的經濟負擔。院內感染管理是做好醫院疾病預防控制和提高醫療服務質量的重要工作之一。為了解我區省級醫院院內感染管理現狀,進一步規范醫院院內感染管理工作,2009年4月我們對轄區內11家省級醫院院內感染管理情況進行了專項檢查,現將存在問題進行分析并提出相應對策。
1存在問題
1.1部分醫院院感相關規章制度及措施不夠健全,所制定的制度及措施針對性差,可操作性不強等。個別醫院未定期召開醫院感染管理委員會議或流于形式。感染管理科掛靠其他科室并缺少專業人員。
1.2部分醫院院領導對醫院感染管理專(兼)人員崗位規范培訓及繼續教育不夠重視。有些醫院領導認為,院感管理工作可有可無,甚至認為醫院感染管理不產生經濟效益,開展這項工作只為應付上級檢查。個別醫院多年未派人員參加醫院感染相關的培訓,以致許多院感專(兼)職人員管理理念不能及時更新,不能及時參照新的規范、標準開展工作。
1.3部分醫院院感專(兼)職人員對本院醫務人員未進行醫院感染管理知識及職業衛生防護培訓,導致許多醫務人員對醫療垃圾如何分類,操作時如何保護自己等簡單問題都不能回答。
1.4大多數醫院感染管理工作仍停留在常規的監測上,未開展目標監測和前瞻性監測,對醫院感染管理工作中存在的薄弱環節不能及時發現,總是到監測結果顯示超標后再來整改,這樣感染事件可能早已經發生了。
1.5部分醫院醫療廢物管理混亂,沒有按分類標準分類且暫存場所不符要求。甚至有的醫院因為正在搞基建,導致無固定醫療廢物暫存點。醫療廢物和生活垃圾不分,露天混放,很容易引發院感事件。
1.6大部分醫院醫療器械的清洗不夠規范,醫療器械未歸供應室統一處置。有些醫院為了提高醫療器械的周轉使用效率,往往由使用科室自行清洗消毒,很難保證消毒滅菌質量。
2對策
2.1建立健全醫院感染管理機構和制度。2006年生效的《醫院感染管理辦法》明確規定了制定并落實醫院感染管理規章制度和工作規范是醫院感染管理機構的職責。
對于100張以上病床的醫院應設立醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理部門,直接接受主管院長的領導。這充分說明衛生行政部門對醫院感染管理的重視,因此,醫院也應高度重視。
2.2增強醫院院感控制意識和知識。醫院領導和醫務人員都要增強醫院院感控制意識和知識。領導重視了,院感控制工作才有可能在醫院得以順利開展。醫院分管領導必須每年參加上級部門舉辦的醫院感染管理培訓班并形成制度,定期派院感工作人員參加培訓,以更新院感知識和觀念,提高醫院院感管理水平。
2.3要重視和加強對醫務人員的培訓,實行全員培訓。培訓形式可以是多樣化,如院內講座、內部交流、外出學習后及時在醫院傳達等。在職繼續教育是提高預防和控制醫院感染的根本基礎[1],醫院感染管理過程中,人是第一要素,也是最積極的因素,只有醫務人員掌握了相關知識并主動參與,才能使醫院感染管理工作由被動變主動。醫院感染監控專職人員必須具備良好的協調能力[2],對醫務人員的各個環節要全面進行綜合監測、合理評價,真正把各項管理制度、管理措施落到實處。
2.4要提高醫院感染管理質量應該把控制關口前移,重心下移,把工作重點從原來的常規的監測轉移到制定和執行標準作業程序(SOP)上來,變事后監測為事前預防。SOP是指將某一事件的標準操作步驟和要求以統一的格式描述出來,用來指導和規范日常的工作[3]。SOP不是單個的,它應該是一個體系,如手術部位感染預防的SOP、醫務人員手衛生SOP、靜脈采血SOP、醫療廢物處理SOP等越具體詳細越好。這樣就使得醫務人員在作每一個操作時都有正確的指導,從原來的結果監測轉變為過程監控,從而有效地預防醫院感染的發生,同時遵循“循證醫學”的理論,每年在完成綜合性監測基礎上制定目標性監測項目并加以實施,醫院感染管理工作才能向科學規范化管理方向發展[4]。
2.5重視醫療廢物管理,加大硬件投入。各個醫院對醫療廢物管理從思想和投入上都嚴重不足,醫院應加大投入,設立規范的醫療廢物暫存點,并從思想上引起重視,派專人對醫療廢物進行規范管理。
2.6加強醫療器械消毒供應質量。醫療器械直接和患者接觸,必須進行嚴格滅菌消毒才能使用。因此,醫院應該嚴格執行由供應室統一對醫療器械進行清洗消毒工作,確保醫療器械達到有效的滅菌消毒后才能使用,杜絕由于醫療器械滅菌消毒不合格而引發的感染,保證醫療安全[5]。
參考文獻
[1]李六億,郭燕紅,趙艷春,等.全國醫院感染管理專業設置的調查[J].中華醫院感染學雜志,2005,15(3):309~311.
[2]吳影秋,劉月秀,吳旭琴.醫院感染預防控制與監測管理[J].中華醫院感染學雜志,2005,15(3):315~316.
[3]朱耀明.以ISO9000為管理平臺、持續改進醫療質量[J].中國衛生質量管理,2004,11(5):19.
醫療廢物管理培訓范文2
為進一步加強醫院感染管理,強化責任意識,守住醫療質安全底線,引以為戒今年 月 日關于開展全國醫療機構感染預防與控制電視電話會議精神,以廣東省順德醫院發生的醫院感染暴發事件吸取教訓,結合本院醫院感染管理體系,立即成立以院長為首領導小組,迅速開展醫院感染防控專項檢查工作,現將我院感染管理自查整改工作匯報如下:
一、加強組織領導
醫院感染管理實行院長領導下,力行召開了醫院感染管理委員會,更新院感管理小組成員,保證了醫院感染管理工作的順利開展。
二、進一步完善管理制度并貫徹落實
制定了醫院感染管理各項規章制度(如:醫院感染控制制度,消毒藥械的管理制度,消毒隔離制度,醫院感染病例登記報告制度,醫務人員職業暴露處置流程,醫療廢物管理制度及處置流程、醫院感染管理工作檢查標準等),并要求相關人員認真學習,貫徹執行,以提高防范意識、降低醫院感染的發病率。院感科定期和不定期下科室督促檢查制度落實情況。上半年以來,醫院未發生醫院感染暴發流行事件。
三、加強對重點科室的院感管理工作
醫院非常重視重點科室的建設,對重點科室手術室、產房、供應室結合等級評審規范,屢次請專家指導規劃設計,完善各區域標識醒目。如:1.供應室的建設,做到“三區”“三分開”“三通道”, 高壓蒸汽滅菌時,堅持在無菌包外使用指示膠帶、無菌包內使用指示卡進行自我監測和日常監測,保證了消毒滅菌質量。2.透析室布局在有限的區域內仍然遵照干濕庫劃分管理物資;選擇曾在三級醫院參加過培訓具有資深的護士擔任透析室的相關工作,嚴格無菌操作,把關重要環節,有效地控制了醫院感染的發生。
四﹑抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作
嚴格執行消毒隔離工作,嚴格遵守無菌操作技術,設立手術室、供應室、醫院感染管理及工作流程,清潔消毒流程。
治療處置病人堅持一人一針一管一用一消毒,病床采用濕式清掃,一床一巾,床頭柜一桌一巾一消毒,病人出院后床單位按終末消毒處理。治療室無菌物品與一次性物品分開放置,無菌物品開啟后記錄開啟時間,每日紫外線消毒空氣。
五、有較完善的監測制度:
定期對各科室監測空氣、物體表面、工作人員手各一次。對使用中的消毒劑(酒精、碘灑等)定期監測一次,含氯消毒劑每天監測。對紫外線燈的強度每半年監測一次。醫療垃圾分類處理,一次性物品(注射器、輸液器等)按要求統一收集集中處理。
六、一次性物品管理:
醫院感染管理委員會對一次性醫療用品的采購、管理和使用后處理履行監督檢查職責。一次性醫療用品使用后遵照醫廢制每日統一回收兩次、專人管理措施,并有記錄可查。
七、醫療廢物管理:
醫院感染管理科制定了醫療廢物處理流程,設立醫療廢物收集流程、集中收集與科室實施雙簽字登記制,與處置單位人員交接、雙簽名制度。
八、認真開展自查自糾,通過自查我們還存在諸多問題
1、重點科室的能力建設不足。
(1)部分科室由于房屋不足,布局還存不合理。如:針對新生兒室正在改建中;口腔科牙模型操作間與辦公間同一室、檢驗科微生物室、儲血室無自動化門;
(2) 與提升感染管理水平相關的醫療業務技能開展滯后。
如:未開展血培養項目;供應室無等離子低溫滅菌設施等;
2、醫務人員對院內感染知識與控制意識有待提升。
3、院內感染控制細節做得不夠。如:手術布單規范化使用不到位,敷料包打包層數不夠、器械清洗質量把關松懈;一次性物品臨近效期管理不扎實,有過期現象;各種設施清洗消毒過程不嚴謹、記錄不及時。
針對醫院存在的問題,逐一分析并提出整改措施:
1、建立查核問題臺賬,逐一整改;
2、健全完善制度,加強管理力度;
3、明確職責,責任到人;
4、依據醫院感染管理辦法制定醫院感染管理獎懲制度;圍繞薄弱環節修訂全院全員感染管理培訓計劃,加強相關專業知識培訓與感染管理宣傳告知,提高醫務人員感染防控意識。
醫療廢物管理培訓范文3
【關鍵詞】醫院感染;護理管理
【中國分類號】R197.3【文獻標識碼】A【文章編號】1044-5511(2011)11-0293-01
護理管理工作包含的內容是多方面的,其中,醫院感染管理則是護理管理的重要內容,而且護理工作與醫院感染有一定的因果關系,因此,醫院感染的規范化管理,不僅是為了減少醫源性感染,同時也給醫務人員提供安全防護,護理管理應將預防醫院感染納入日常管理工作中?,F將在護理管理實踐中有關醫院感染的預防與控制作一探討。
1、護理環節致醫院感染的原因
1.1缺乏相應的醫院感染知識:在檢查中發現由于工作繁忙,處置不同患者時不進行手消毒。手是最易污染也是最易被忽視的,若不及時消毒,細菌極易帶到醫療器械和患者身上,造成醫院感染。同時,對醫院的清潔工具如:拖把、抹布是否專用與消毒,這些極易忽略的問題也常由于行為不規范導致醫院感染。且護理者對醫院感染的相關知識,在個人防護、消毒隔離上應付了事,不認真執行,這些也是導致醫院感染的途徑。
1.2對環境、物品的清潔消毒工作流于形式:患者數量的增加,加大了醫護人員勞動強度,隨之放松了自我防護、控制感染的意識。如空氣的消毒記錄與執行情況不符;消毒器的濾過網不定期清洗;一人一套一刷一消毒的基礎護理工作淡化等,這些基礎護理不到位很容易就滋生細菌,造成醫院感染。且護理人員每日處理各種各樣的感染性體液和分泌物,處于被病原菌感染的危險中,因此加強自身防護尤為重要。
1.3工作不認真、缺乏責任心:對無菌物品的有效期、破損情況檢查不仔細;使用中消毒劑的濃度不監測;器械滅菌消毒方法不當;無菌物存放不當,不認真執行無菌操作都會造成醫院感染。
1.4 醫療用具消毒不規范:如呼吸機管路、氧氣濕化瓶、霧化吸入器、體溫計、止血帶等用具消毒時間的長短,消毒液濃度的高低,都會影響消毒效果。使用率高的血壓計袖帶、聽診器、冰袋等無有效的消毒處理措施,都會成為交叉感染的傳播途徑。
1.5 醫療垃圾處理不當:感染性醫療廢物與生活垃圾混放,袋口封閉不嚴,存放位置不妥,存放時間過長且不及時清理,特殊感染的垃圾不特殊注明等不能正確處理垃圾的現象時有發生,這些都是造成醫院感染的潛在因素。
1.6 對護士實習生的相關防感染培訓不重視:護理工作的繁忙讓護士長及帶教老師對護士實習生只局限于肌肉注射、靜脈輸液、導尿、灌腸等操作上,忽略了感染知識、防護知識的教育,使護士實習生對醫院感染的危害性認識不足,在實習過程中往往又成為醫院感染的傳播途徑。
2、醫院加強護理管理措施
2.1健全制度,提高護理管理水平:近年來,醫院感染管理發展較快,尤其是消毒滅菌的方法和要求更新很快。依據《消毒技術規范》要求,及時修訂和完善了各項管理制度,如:醫院消毒滅菌管理制度,消毒液使用登記及監測制度,規范了按標準預防制定的隔離措施;制定和規范―次性醫療用品的使用、保管和回收制度;規范了醫療垃圾的分類、回收管理等。醫院可以通過護士長例會進行布置落實,使醫院的各項消毒滅菌、隔離措施有章可循。
2.2護理人員醫院感染知識培訓:護理人員缺乏醫院感染知識,缺乏自身防護知識或工作操作不當,是造成醫院感染的重要原因之一,因此,不斷加強院內感染知識的培訓,是抓好院內感染管理的重要環節。醫院護理部應將醫院感染有關知識和要求作為在職護士和新職工以及進修實習護士上崗前的主要培訓內容。監察護理人員在獨立執行護理操作時,是否嚴格遵照無菌操作規程,所有的操作處置是否符合要求都關系到是否會發生醫院感染,所以,加強護士素質管理是控制醫院感染的關鍵因素。
2.3加大教育力度,提高認識水平:科室護理管理者是落實消毒隔離制度,減少科室感染的關鍵人。作為科室管理者,對醫院感染管理的投入會提高醫療成本、降低醫療收入利潤的想法使他們在護理工作中對手套、洗手液、消毒劑等用品的消耗感覺很浪費。所以加強護士長的感染管理培訓,從根本上杜絕這種錯誤觀念。護士長在做好表率的同時應帶領全科護士、衛生員認證學習消毒隔離知識,嚴格各項操作技術規范,加強對制度實施情況的監控。作為管理者還應為制度的實施及工作人員的自身防護提供便利條件。
2.4重點控制,定期督查:對重點科室、重點部位如手術室、供應室、ICU病房,根據各專科消毒隔離管理規范要求,從布局、潔、污流程提出合理化建議,使無菌區、清潔區、半污染區、污染區分布合理。嚴把消毒滅菌關,加強診療器械清洗、消毒、滅菌各環節的監督管理,確保滅菌物品合格率100%。實行定期檢查、監測制度,通過定期的檢查和監測,找出工作中的薄弱環節,及時改進工作,并督促各項制度的執行。
2.5考核量化管理:根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》,制定統一的考核標準。每月醫院護理部及感染科一起進行定期不定期的隨時抽查和每月大檢查,發現問題及時采取措施進行整改,反饋,對不合格的科室要求寫出細菌超標的原因及整改措施,并給與處罰。
3、護理人員在控制醫院感染的護理管理辦法
3.1進行嚴格無菌技術操作管理:護理人員無菌技術操作水平與醫院感染密切相關,作為醫院護士長應對護理人員實行人手一冊的有關醫院感染護理的各項規章制度及行為規范,實行定期督察。告誡無菌物品必須一人一用一滅菌,在進行無菌技術操作前后必須進行規范的洗手和消毒,對消毒物品每日一換,教育護理人員“謹慎”精神,自覺遵守各項操作流程。
3.2確保醫療用品的消毒滅菌質量:醫療器械的正確處理是預防醫院感染的重要因素,保證高危險性的物品消毒滅菌質量是醫院感染控制的重點,護理人員是消毒滅菌的操作者,必須掌握各種醫療用品的正確清洗、消毒、滅菌方法,嚴格按照消毒流程進行消毒滅菌。進行每月定期或不定期的消毒滅菌效果監測記錄,確保消毒滅菌質量。
3.3對抗生素的合理使用:使用不當或濫用抗菌藥物與醫院感染的發生時密切相關的,所以護理人員應正確并及時執行醫囑,根據患者病情提醒醫生及時停用抗菌藥物,告知患者及患者家屬濫用抗生素的危害。在護理工作中要與醫生密切配合,合理使用抗生素,這樣才能降低醫院的感染率。
3.4做好護理五到位:一是洗手到位;二是清潔到位;三是消毒與監測到位;四是隔離到位;五是防護到位。堅持以上五到位可以大大減少細菌對醫院感染的途徑。
醫療廢物管理培訓范文4
[關鍵詞] 護理管理;醫院感染;重要性;措施
[中圖分類號] R47[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)05(c)-094-02
醫院感染管理是醫療質量管理的重要內容,也是評價醫療護理質量和衡量醫院管理水平的重要指標。調查顯示[1-2],30%~50%醫院感染與護理操作不合理及護理管理有關。因此,提高護理質量是預防醫院感染的關鍵。
1護理管理工作在控制醫院感染中的重要性
醫院是各種病原微生物大量滋生的場所,最容易發生交叉感染。護理管理和醫院感染二者密不可分,相互交叉、相互協同、相互強化。護理工作是造成和控制醫院感染的重要環節[3]。無菌技術操作規范、消毒隔離技術與管理、基礎護理及病房管理等各項控制醫院感染措施都與護理工作有著密切的關系。診斷、治療護理方面如各種內鏡檢查、引流留置導尿術、侵入性操作、違反無菌操作規程等任何環節稍有疏忽均可導致細菌侵入引起交叉感染。臨床護理特別是手術科室,患者術前術后的指導以及如何與醫生、護士配合有效預防和控制各種感染和并發癥的發生。
2加強護理管理的措施
2.1建立和完善護理管理制度、規定
建立、完善相關的護理管理制度和規定是做好醫院感染規范化管理的重要保障。按照《醫院感染管理辦法》和《消毒技術規范》要求分別制訂重點科室和病房的消毒隔離管理制度、醫療廢物管理制度;同時,制訂護理質量考核評分標準,定期考核,量化評分,并對違反消毒隔離制度的個人和科室進行報告及經濟處罰,及時反饋信息,持續改進質量,使醫院感染管理制度化、規范化。
2.2分級管理,落實責任
采取由總護士長、護士長和感染控制護士三級管理進行醫院感染控制,對醫院感染控制各項制度的落實更具權威性、直接性[2]。各科室均配備兼職的感染控制護士對各種制度落實情況進行檢查,以及上報科室發生的與感染有關的問題。使護理及護理管理者成為預防和控制醫院感染的主力,同時,各項工作的落實和醫院感染的控制可促進護理質量的提高。
2.3嚴格執行消毒管理和無菌操作
護士上崗前首先要培養醫院感染防控意識,從理論上認識無菌操作的重要性并自覺遵守無菌操作規范。無菌操作技術是一項預防醫院感染的重要護理操作技術。醫院感染知識缺乏和職業防護意識淡薄使護理人員未能意識到醫院感染工作的重要性,對標準預防概念不清。為此,護士長應進行跟蹤監督教育。因為高質量的護理任務需要有高素質的護士才能完成。
2.4加強各類物品及藥品管理
2.4.1室內物品管理應嚴格按照醫院感染要求管理室內各種物品、裝備、器械,保持干燥以避免污染。如呼吸機管道應一日一更換,定期進行空氣、敷料及呼吸機管道等細菌培養,用完后用消毒液浸泡徹底消毒。
2.4.2一次性物品的管理一次性消耗性物品使用后應進行分類處理。如一次性手套、輸液器、注射器、鼻塞、吸痰管、靜脈留置針等物品均使用后分別放入感染性、損傷性垃圾桶。使用一次性物品前應檢查物品包裝的嚴密性,并查看物品的有效使用期,一旦發現或懷疑污染均不可使用。
2.4.3合理使用抗菌藥物抗菌藥物使用不當、濫用均會造成人體正常微生態失衡,以及醫院感染的發生[4]。護士必須掌握抗菌藥物的應用特點、原則及藥理作用,不同藥物間的合理搭配和配伍禁忌等。使用前遵醫囑及時采樣送檢細菌培養和藥敏試驗并嚴格按醫囑規定時間給藥[5]。
2.5加強醫院感染知識培訓,強化控制感染意識
加強全體護理人員醫院感染專業知識培訓,不斷強化護理人員的醫院感染控制意識。對重點科室、重點人員進行分類重點培訓和現場指導。選送護士長、兼職醫院感染監控護士外出進修學習并參加上級有關部門舉辦的感染管理培訓班。通過培訓增強護理人員感染控制意識,提高業務素質。醫院感染是護理質量管理的重要組成部分,自覺遵守醫院消毒隔離及有關制度,認真對待工作中每一個環節、每一項操作以預防和控制醫院感染的發生[6]。
2.6加強病房管理
實行“一床一套、一桌一布”,用后消毒。定時通風換氣,保持病房清潔,保持空氣新鮮,保持室內濕式清掃,如有污染即刻消毒,及時更換患者床單、被套及枕套,每周1~2次,出院、轉院患者進行終末消毒。
綜上所述,護理管理在控制醫院感染中具有至關重要的作用,是預防醫院感染不可低估的中堅力量。采取預防各種醫院感染的有效措施,加強護理質量監控,是控制醫院感染發生的重要手段。
[參考文獻]
[1]朱其風.住院患者醫院感染的調查分析及預防對策[J].齊魯護理雜志,2004,10(12):957.
[2]蘇迅.加強護理管理工作,預防醫院感染[J].中華醫院感染學雜志,2009,19(10):1246.
[3]劉紅姝.護理管理在控制醫院感染中的作用[J].臨床和實驗醫學雜志,2008,7(10):169.
[4]許貞愛.護理管理在醫院管理中的地位與作用[J].現代醫藥衛生,2008,24(22):3470-3471.
[5]李衛光.住院患者醫院感染的調查分析及預防對策[J].齊魯護理雜志,2004,10(12):958.