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兒童口腔健康教育宣教范文1
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.359
隨著生活水平的不斷提高，家長在幼兒期口腔保健的意識增強，與外界環境接觸的同時幼兒期的孩子語言接受能力逐步提高，他的獨立性和自主性也在不斷發展，孩子的意識形態和社會心理易出現一些問題，口腔保健將伴隨孩子的一生，在口腔護理中，如不采取有效的護理干預，容易造成孩子對口腔治療的誤解。2001年5月開始進行完全規范的幼兒口腔健康教育，根據幼兒的特點采取“反復、按需、適時、回示、隨訪”的健康教育的方法，取得良好效果。
資料與方法
2011年1～4月收治的患兒(為規范健教開始之前)選取66例為對照組；其中男27例，女39例；平均年齡3.1歲；以2011年5～8月收治的患兒(為規范健教開始之后)選取72例為觀察組；其中男31例，女41例；平均年齡2.9歲；均為齲齒患兒。兩組患兒的年齡、智力、及陪護的認知水平大體相似。
干預方法：對照組采用一般宣教法，內容包括介紹疾病的癥狀，觀察要點及護理的方法和目的。宣教從入院開始，隨意選擇宣教的對象和時機。觀察組采用規范的健康教育宣教法。由專管護士負責收集患兒的資料，并且和其他班次的護士保持宣教的連續性，同時注意以下幾點：①加強對陪護的宣教：處于疾病困擾的患兒，既需要陪護的生活照料，也需要得到精神上的支持。陪護的健康觀和不良的生活習慣直接影響到患兒，陪護對學習的反應也會影響患兒學習的積極性，患兒治療結束后在家庭生活中更易受到家庭成員的影響。②適時宣教：在患兒情緒穩定，注意力集中的情況下進行重點宣教，內容有科室的專管護士、環境、醫生等內容。③按需宣教：護士利用講故事和做游戲來滿足兒童的好奇心，建立良好的護患關系，教患兒口腔保健的兒歌，表現好的孩子可以發放禮物，以茲鼓勵。④反復宣教：護士要反復多次講解示范，一直到掌握。⑤回示宣教：對于一些技能型知識，為了讓陪護真正掌握，在講授后讓其演示。⑥隨訪宣教：對治療結束后的患兒進行回訪，了解在治療期間獲得健康知識是否能夠持久掌握及在日常生活中能否遵循健康指導，改變不良的生活習慣，同時解答可能出現的問題，并且對健康教育的效果進行跟蹤評價。
評價標準：①患兒配合率：患兒雖然有些哭鬧但是經過教育和勸解，能夠配合醫護完成各項治療。②陪護接受宣教內容的有效率：重點以口頭詢問的方式了解陪護對宣教內容的掌握程度，以陪護能夠流利敘述宣教內容的>70%為合格。③陪護對護士綜合滿意率：以回訪的方式調查患兒陪護對護士服務態度，溝通技巧、技術水平、宣教內容進行綜合的效果評價。
結 果
兩組患兒接受健康教育有效率比較結果，見表1。
討 論
在上述表中能夠清楚地顯示出觀察組健康教育方法對提高患兒的配合度和陪護接受教育的有效率明顯地提高，在提高陪護的認知和解決疑問的基礎上使患兒的配合度提高，能夠使患兒較好地配合各項治療和護理措施的實施，五項宣教內容起到了相互交織和相互配合的良好局面。在原宣教內容不變的基礎上，規范的宣教內容起到了承前啟后的作用。提高家屬對健康教育知識掌握的程度，使其服從醫療護理治療的依從性，能夠促進患兒早日結束治療。
特別是現在社會都是以獨生子女為主，在孩子的幼兒時期，認知自我的能力在逐漸增強，喜歡用否定的言語來滿足自己獨立自主的需要，任性的能力達到高峰，需要強化正確的邏輯推斷能力來幫助孩子的成長。在治療的過程中護士要學會運用治療性的各種圖書、電視、游戲來傳授保健知識，提高醫院的整體護理質量?；卦L的內容除了繼續跟蹤孩子的習慣，還要向家長傳授一些早期教育出的方法和內容，及時解答家長提出的問題。
口腔健康教育要不斷地豐富和飽滿自己的內容，做好這項工作對促進患兒的口腔健康，糾正幼兒期的口腔不良習慣及更好地改善護患關系具有積極的促進作用。
參考文獻
兒童口腔健康教育宣教范文2
【關鍵詞】健康教育;臨床路徑;艾滋病;家屬
艾滋病流行已進入快速增長期，盡管實施對孕產婦免費檢測及采取母嬰阻斷服藥，但近20年來全球艾滋病感染的兒童達150萬［1］。艾滋病患兒因免疫功能受損，常常出現發熱、腹瀉、咳嗽等癥狀，造成機體對營養素攝入不足而發生營養不良。2013年4月～2014年12月，我們對30名艾滋病患兒家屬實施健康教育臨床路徑，取得滿意效果?，F報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
選擇同期住院的艾滋病患兒30例，經酶聯免疫吸附測定(ELISA)檢測HIV－1抗體陽性并通過實驗室免疫印跡試驗(WB)法確認，符合衛計委國家醫藥局頒布的《艾滋病診療指南》的診斷標準:住院1個月以上，能自主進食的患兒。男21例，女9例，年齡1～15(1.15±10.26)歲，確診年限1～8(4.25±2.96)年，其中出現發熱癥狀18例、腹瀉12例、口腔潰瘍9例、咳嗽15例。父親陪伴10例、母親陪伴16例、其他4例，有25例父母親均為艾滋病感染者，5例患兒感染原因不明。
1.2方法
①科室成立由護士長、護理骨干及責任護士組成的健康教育小組，查找臨床護理艾滋病患兒的有關文獻資料、兒童飲食知識等，制定健康教育路徑表。②在科內進行全員培訓，培訓后理論考核，使每位醫務人員能熟練掌握健康教育路徑內容并能按路徑正確實施健康教育。③由責任護士按照預先制定的健康教育路徑表一對一進行，將健康教育活動貫穿于治療、護理及查房過程中。每周固定個周二、周四下午集中所有患兒家屬觀看幻燈片宣教，由高年資護士對家屬的疑問進行解釋，直到完全理解、掌握為止。責任護士結合患兒年齡、體重、病情程度給予個體化護理技術指導。
1.3健康教育路徑
①入院健康教育。入院當天接待入院護士即為責任護士，口頭與書面材料結合行入院宣教和評估，包括環境介紹和主管醫生、護士介紹，通過為患兒測量生命體征、護理檢查、與家屬交談，消除患兒及家屬的緊張、恐懼和陌生感。②住院期間的健康教育。根據家屬的文化程度采用個性化方式進行健康宣教，告知患兒家屬艾滋病的病因、臨床表現、治療措施、并發癥和護理措施、抗病毒治療等，特別是患兒發熱、腹瀉、咳嗽、口腔潰瘍的護理方法，明確堅持服藥治療與飲食改善營養狀況對疾病恢復的重要性。如果家屬為艾滋病感染者，健康教育內容側重患兒臨床癥狀與飲食的護理，講解飲食與營養的重要性，責任護士、營養師、家屬一起根據患兒的病情與飲食習慣共同制定好食譜，責任護士每天依據患兒的病情，指導家屬選擇高蛋白、高維生素、營養豐富易消化的流質、半流質或普食，做到每日早、中、晚三餐不重樣，每餐之間根據病情選擇適合的水果如蘋果、香蕉、葡萄等。③出院健康教育。主要講解堅持服抗病毒藥的重要性，服藥后出現的不良反應及應對方法，定期復查的時間，如何預防機會性感染的護理措施等。
1.4評價方法
采用自行設計的調查表，由責任護士在患兒入院第1天和出院前1d以問卷形式對家屬分別進行調查，調查內容包括健康教育相關知識的掌握情況(掌握、基本掌握、未掌握)，調查表有20個項目，每個項目分0～5分，80分以上為掌握，60分以上為基本掌握，60分以下為未掌握?；純籂I養狀況由責任護士記錄入院第1次抽血檢查血紅蛋白結果和出院前檢查結果，兩次結果進行對比。
1.5統計學方法
采用SPSS13.0統計軟件進行分析。計數資料采用χ2檢驗;計量資料以x±s表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。
2討論
隨著現代臨床護理學的發展，護士對患者的健康教育從最初的簡單醫護知識階段逐漸轉化為集治療、護理、預防、康復和促進健康為一體的多元化臨床護理模式。臨床路徑是為某種疾病的一組患者制訂的，臨床治療護理中以病人為中心，從入院到出院的一整套治療護理整體工作方案，是建立在以人為本的服務理念上。健康教育臨床路徑是為了滿足患者對健康教育的需求，依據標準健康教育計劃為患者制訂的健康教育。應用臨床路徑進行健康教育，責任護士知道何時為患者做什么、怎么做、講什么內容;護士只需要按照路徑要求有計劃、有目的，循序漸進，根據患者的感受和需求，分期、分階段施教，克服了為患者進行健康教育的盲目性與隨意性，同時融洽護患溝通，滿足患者的健康需求，可增加患者滿意度。傳統的健康教育模式是每月出健康版報、向患者、家屬發放健康教育處方、責任護士口頭宣教，教育內容沒有連續性、針對性。健康教育路徑是借鑒臨床路徑的方法，按時間表和計劃表，采取分期分段進行，循序漸進地對家屬進行健康教育，體現了護理工作的嚴謹性、科學性、規范性，保證了臨床健康教育的連續性和完整性。有學者研究證明，患兒家屬對兒童健康保健知識知曉率偏低，艾滋病患兒營養指標明顯低于同齡健康兒童，是受疾病、家庭及社會因素影響［2－3］。本研究結果顯示，實施健康教育臨床路徑后家屬知識掌握情況和患兒營養狀況要高于入院時，說明開展臨床路徑健康教育指導，提高家屬對艾滋病知識、兒童飲食知識知曉率，改善了患兒營養狀況，滿足患兒的健康需求，增進護患關系，提高患兒的生活質量。
參考文獻
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兒童口腔健康教育宣教范文3
【關鍵詞】遵義市5歲兒童；齲??；家庭口腔健康行為
【中圖分類號】R788 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）12-0029-02
乳牙萌出不久即可患齲病，至5～8歲乳牙患齲率達到高峰，5歲組兒童在此區間內。對幼兒而言，口腔健康行為在很大程度上受其父母的影響，兒童與家長的口腔健康行為總稱為家庭口腔健康行為[1]。本調查報告依托于2009年遵義市社會發展重點科研項目《遵義市青少年兒童口腔衛生適宜技術研究》，對遵義市 5歲年齡組兒童患齲狀況及其家庭口腔健康行為進行調查，現報道如下：
1 對象與方法
1.1 調查對象
此次調查工作將遵義市按2010年第六次人口普查區域劃分為 14 個區域，每個區域隨機選取一個居民社區或者村附近的幼兒園。兒童乳牙患齲狀況調查對象為遵義市5歲組兒童1722名，其居住時間超過 6 個月，同時對其家長進行口腔健康行為問卷調查。檢查及調查問卷均合格者納入調查隊列，計1688份，合格率為98%，其中男887名，女801名。
1.2 調查內容
調查內容分為兩個方面，一是兒童口腔健康檢查，主要調查兒童乳牙患齲的情況；二是口腔健康問卷調查，主要調查兒童的飲食習慣、口腔衛生行為及家長的口腔保健知識和態度等[3]。
1.3 調查標準
本調查的依據是《第三次全國口腔健康流行病學調查方法》，分別采用《口腔健康檢查表》和《口腔健康調查問卷》對調查對象進行健康檢查和問卷調查[2]。
1.4 質量控制
組織調查和數據錄入人員培訓并進行一致性檢驗，Kappa 值控制在0.89～0.95范圍。調查問卷數據采用雙錄入方式，雙錄入完畢后對數據庫核對并糾錯。
1.5 數據處理
本次調查結果使用 SPSS（16.0） 軟件進行數據處理，計算頻數或百分比，使用t檢驗和χ 2檢驗對數據進行統計分析。
2 結果
2.1 兒童乳牙患齲情況
患齲率男女之間差異有統計學意義（χ 2=5.20，P0.05），充填率男女之間差異無統計學意義（χ 2=0.16，P>0.05）。
2.2 兒童家庭口腔健康行為情況
2.2.1口腔健康行為
2.2.2口腔健康知識
2.2.3口腔健康知識來源
口腔健康知識來源：電視廣播26.5%，報刊雜志17.3%，家人朋友11.3%，醫院宣傳13.3%，醫護人員講解15.6%，社會宣傳5.7%，幼兒園宣教7.2%，孕婦學校宣教0.9%，以上都沒有2.4%。
3 討論
3.1 患齲狀況
3.1.1 患齲狀況結果顯示，乳牙患齲率為 42.09%，齲均 1.53。與第三次全國口腔流行病學調查結果相比，低于全國及西部平均水平。這可能與貴州經濟水平、人群好食辣而不好食甜味食品的飲食習慣以及貴州是非蔗糖生產大省 ，人均消耗蔗糖在全國處于中下游水平有關[3]。
3.1.2 患齲率男性明顯低于女性，差異有統計學意義（χ 2=5.20，P
3.1.3 充填率為3.14%，表示遵義市5歲年齡組兒童有超過95%的乳牙齲齒尚未得到治療。說明兒童齲病防治工作任務艱巨，家長和兒童對齲病的危害性認識不足，應引起相應的機構重視。
3.2 兒童家庭口腔健康情況
3.2.1 口腔健康行為：有研究表明3歲前開始使用含氟牙膏每日刷牙2次，并且家長監督和幫助刷牙可降低兒童患齲風險[5，6]。含氟牙膏可減少20%～35%的齲齒發病率，含氟牙膏在工業發達國家中的使用率高達90%[7]。兒童齲病的發生要求有敏感的宿主、口腔致齲菌群的作用以及適宜的底物，而這些底物又必須在口腔中滯留足夠的時間[8]。
此次調查顯示有超過半數以上家長不能做到幫助和監督孩子刷牙，含氟牙膏使用率較低，僅為11.2%，有半數以上兒童睡前進食含糖食品。提示應加強家長正確刷牙和維護兒童口腔健康相關知識，加強家長含氟牙膏防齲知識，控制兒童睡前進食含糖食品，幫助孩子建立正確飲食習慣。
3.2.2 口腔保健知識：家長認為乳牙壞了不用治療不正確，認為應該治療的為69.4%，但仍有21.2%的家長選擇不知道。選擇牙齒好壞與自己保護關系密切的為79.7%，但仍有16.9%選擇不正確。選擇口腔健康對孩子生活很重要的為95.8%。不知道窩溝封閉可以預防兒童齲齒的為72.2%，僅有11%選擇正確。
在口腔健康知識的認知上未患齲者父母回答正確率均高于患齲者，父母在口腔健康知識方面的認知對孩子是否患齲有一定的影響[9]。而家長對窩溝封閉防齲知識認知僅有11%選擇正確，說明家長們對窩溝封閉認識不足。大量資料表明，在乳牙和恒牙列中，齲病的好發牙均為磨牙，而磨牙咬合面的窩溝用牙刷不易刷到裂隙窄長的窩溝底部，因此是致齲細菌及其代謝產物滯留的場所。窩溝封閉后，隔絕了口腔環境中致齲因素，能有效、高質量的預防齲病的發生，而且副作用少，兒童易于接受[10]。
3.2.3 口腔保健知識來源：家長獲取口腔健康知識的主要途徑是電視廣播，其次為報刊，通過醫生宣傳、學校社區宣教獲取相關知識的較少，提示醫療機構，學校社區等的健康教育比較薄弱，有待重視提高。比如將口腔健康教育納入學校課程，通過兒童將知識帶回，在家長會上進行口腔健康知識交流，定期在社區舉辦口腔健康知識宣傳活動，醫務人員具有豐富的口腔健康保健知識，可以為前來咨詢、就診的兒童家長宣傳口腔保健知識并發放宣傳冊方便學習。
總之家庭是兒童養成各種習慣的決定性因素之一，只有父母參與，兒童口腔衛生習慣的養成才會成為其日常生活的一部分[11]。所以應在兒童齲病預防工作中首先加強對家長的口腔保健常識教育，提高對口腔健康知識的認知，幫助兒童建立良好的口腔衛生習慣。
參考文獻：
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作者簡介：
王曉明（1986-），女，吉林吉林，碩士，研究方向：口腔公共衛生
基金項目：
遵義市社會發展重點科研項目（遵市科合社重字[2009]2號）
兒童口腔健康教育宣教范文4
摘要口腔健康是人體健康的一面鏡子，口腔疾病的發病率非常高，因此，在醫院口腔科門診開展健康教育十分必要。在日常工作中，應該采取多樣的健康教育形式，通過健康教育，普及口腔疾病知識，提高患者自我保健能力，提高患者依從性，提高生活質量。
關鍵詞基層醫院；口腔科；健康教育
The forms of carrying out health education in basic level hospital outpatient department of stomatology
Li Dongzhu，Wang Cui
The People’s Hospital of Huantai County，Zibo City，Shandong 256400
AbstractOral health is a mirror of the human body health，and the incidence of oral diseases is very high， therefore， it is necessary to carry out health education in hospital dental clinic.In daily work，it should take multiple health education forms.It can popularize oral diseases knowledge through the health education.It can improve self health care ability of patients，improve the compliance of patients，and improve the quality of life.
Key wordsBasic level hospital；Department of stomatology；Health education
醫院健康教育是社會發展和醫學進步的產物，人們在物質和文化生活日益增長的同時，對健康的認識程度也提高到前所未有的高度?？谇患膊〉陌l病率非常高，幾乎占90%，位居百病之首[1]。因此，在醫院口腔科門診開展健康教育不僅十分必要，而且要有實效。我院口腔科門診自2006年6月以來，通過系統、規范的健康教育形式，對就診者及其家屬等大眾群體實施健康教育、傳播健康知識，收到非常滿意的效果，現報告如下。
基層醫院的特點
基層醫院就診患者主要來自城鎮、鄉村，文化層次參差不齊，受教育程度懸殊很大，尤其對口腔科的有關疾病的預防、治療以及口腔保健等方面知之甚微，在他們的觀念里，口腔科只是拔牙、鑲牙而已。因此，作為一名合格的口腔科醫生在做好診療的同時，進行系統、規范的健康教育將會使患者受益匪淺。
健康教育的意義
美國醫療協會指出，每花1美元于患者教育服務，就會節約6美元的醫療費用支出[2]，可見健康教育在醫療服務中有著舉足輕重的作用。我們口腔科的健康宣傳口號是“健康始于齒”，充分體現了牙齒與健康的關系。通過系統的健康教育，能夠使得患者配合治療，且自覺采用有利于恢復健康的行為，從而提高治療的效果，對口腔疾病起到防止的作用。同時健康教育能夠對醫患關系起到改善的作用，從而能夠減少醫患糾紛的發生，提高了醫療工作滿意度。
口腔科開展健康教育的優勢與方法
口腔科開展健康教育的優勢：口腔就診患者囊括了各個年齡段的人們，從兒童到年老者，大部分人都會受到口腔疾病的干擾，有時會嚴重影響人們的生活、學習與工作。因此，在完成治療的同時，規范的健康教育會起到影響面廣、社會效益大的效果。
健康教育的方法：第一，常規教育：主要有書面教育、口頭教育、示范性教育等。①書面教育：可通過報紙、宣傳欄或印制一些相關的健康教育宣傳冊，內容有口腔保健教育常識，例如介紹口腔新業務和新技術、定期檢查口腔的重要性、發生口腔疾病要去正規的醫院就診并及時治療，以及如何選擇牙膏、牙刷和正確的刷牙方法等，這種方式比較傳統，宣傳面廣且易接受，能使患者及家屬有時間自主地學習和理解。②口頭教育：適合相對簡單、易懂的問題，患者及家屬能極易理解和把握，醫生通過面對面與患者交流與溝通，能使他們了解最基本、最簡單的口腔保健常識。③示范性教育：在科室墻壁上懸掛健康教育宣傳圖片，在候診室內安裝閉路電視，利用圖文并茂的示范性講解，如牙齒的功能圖譜、牙周病的防治、齲齒的形成與預防等等，把口腔健康教育的方式、方法更加形象地展示給大家。第二，個性化教育：是根據個人口腔健康狀況有針對性地對其進行健康宣教的方法?；颊哂捎谀挲g、身體健康狀況不同，所患疾病特殊等，醫生有責任為其提供適合他們本人的口腔保健建議和全面治療計劃。
健康教育的要求
重視專業理論學習：健康教育的實施必須要有豐富的專業理論知識，由于患者具有不同的性格、文化程度等，所患疾病也不相同，這就要求醫生具有較高的知識水平，才能更好地對患者進行專業、系統的健康教育。可以通過書籍、網絡、學術交流等途徑不斷學習新理論，吸收新知識，豐富知識閱歷，從而達到專業理論水平的提高。
重視自身素質的培養：醫生的言談舉止會影響到患者的信任程度，即首因效應，也稱“第一印象作用”，是人與人之間第一次接觸時的第一印象[3]。因此，在掌握本專業的基礎上，有必要熟知心理學、人文學、社會學、康復學等方面的知識，提高醫生自身豐內在修養與專業素質，在給予患者良好印象的同時，建立起他們對醫生的信任感，從而有利于健康教育在科室內的開展與實施。
掌握有效的溝通技巧：在健康教育的實施過程中，醫生需要具備一定的溝通能力和溝通技巧，從而得到患者及家屬的信任，讓他們能夠接受你所傳授的健康知識，達到健康教育的目的。首先，應該選擇合適的稱呼，是與患者建立良好關系的前提，合適的稱呼體現了對患者人格的尊重和友善，讓患者感覺到被尊重。其次，醫生需要耐心地傾聽，患者由于長期受到病痛的折磨，他們往往都有傾訴的欲望，通過耐心傾聽醫生才能了解他們的需求，從而有針對性地去解決問題。再次，應重視非語言性溝通，如親切的眼神、得體的手勢等均具有較強的變現力和吸引力，它可跨越語言不通的障礙而顯示特有的魅力。
參考文獻
[1]彭友儉.兒童牙病防治[M].武漢：武漢出版社，2002：1.
兒童口腔健康教育宣教范文5
1 寧夏醫學院基礎學院 寧夏回族自治區銀川市 751000
2 青銅峽市人民醫院口腔科 寧夏回族自治區青銅峽 751600
【摘 要】目的：對采用不同刷牙方式的固定正畸矯治患者的牙菌斑進行定期的檢測，以幫助在臨床正畸矯治的患者找到一種最有效的牙齒清潔方式，做好正畸矯治治療是牙齒的清潔工作。方法：選取2013 年1 月-2014 年1 月我院收治的行固定正畸矯治的患者86 例，隨機將其分為2 組，對照組和觀察組，每組43 例。對照組在牙齒固定正畸矯治的過程中進行常規的刷牙宣教，采用普通牙刷刷牙。觀察組在牙齒固定正畸矯治的過程中進行系統的口腔健康教育，采用正畸牙刷刷牙。對患者固定矯治器時、治療后一個月的牙菌斑指數進行分析比較。結果：觀察組在治療結束一個月時，牙菌斑指數為0、1、2、3、4 和5 的患者例數由固定矯正器時0 例、10 例、8 例、12 例、6 例和7 例變為了15 例、12 例、9 例、7 例、0 例和0 例，對照組在結束治療一個月時，牙菌斑指數為0、1、2、3、4 和5 的患者例數由固定矯正器時的0 例、11 例、7 例、10 例、8 例和7 例變成了9 例、11 例、12 例、10 例、1 例和0 例，在剛固定矯正器時兩組患者的牙菌斑情況比較差異無統計學意義，而在治療結束一個月后兩組患者的牙菌斑指數與固定矯正器的相比均有明顯改善，并且觀察組患者的牙菌斑指數明顯優于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對固定正畸矯治患者進行系統的健康宣教，同時采用正畸專門牙刷進行刷牙可以有效改善患者的口腔衛生狀況，牙菌斑染色指數明顯下降，值得臨床推廣使用。
關鍵詞 固定正畸；牙菌斑；口腔健康教育
由于人們生活水平的不斷提高，人們生活方式不斷改變，人們越來越重視美觀，由于天生牙齒沒有長好或者某些牙齒性的疾病，越來越多的患者為了自身的美觀會對牙齒進行正畸治療。但是在進行牙齒正畸矯治的過程中由于矯治裝置的作用會對患者的牙齦造成一定的刺激作用，同時加上患者的不良口腔衛生習慣，使得患者的口腔衛生狀況不佳，會對正畸的治療或者療程都造成很大的影響，嚴重影響了患者的康復[1]。我院通過對86 例行牙齒固定正畸治療的患者進行研究，在治療的同時分別采取常規的刷牙宣教和系統的口腔健康教育，取得了良好的效果，具體操作如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013 年1 月-2014 年1 月我院收治的行固定正畸矯治的患者86 例，隨機將其分為2 組，對照組和觀察組，每組43 例。對照組43 例，其中女性有26 例，男性有17 例，年齡（9-18）歲，平均年齡（12.6±0.8）歲，其中安氏I 類患者13 例，安氏II 類16 例，安氏III 類14 例。觀察組43 例，女性25 例，男性18 例，年齡（11-18）歲，平均年齡（13.1±0.9）歲，其中安氏I 類患者15 例，安氏II 類15 例，安氏III 類13 例。兩組患者的患牙都是恒壓，在牙齒固定正畸矯治前具有比較良好的口腔衛生習慣，沒有牙周、牙齦疾病。兩組患者在年齡、性別、病情等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組：在牙齒固定正畸矯治的過程中進行常規的口腔衛生宣教，采用普通牙刷刷牙。
觀察組：在牙齒固定正畸矯治的過程中進行系統的口腔健康教育，采用正畸牙刷刷牙。
（1）患者在治療的過程中由專門的護理人員對其進行系統的健康宣教，讓患者更加具體的了解到牙齒矯治的相關知識，發放科室制作的口腔健康教育的宣傳手冊以及指導叢書，提高對患者的健康教育質量，可以幫助提高患者的治療依從性。
（2）矯正器粘結后，護理人員及時指導患者如何進行正確的刷牙，可以很好的抑制牙菌斑的大量生長以及堆積?？梢宰尰颊邔ρ谰哌M行染色，讓患者見證牙菌斑堆積的情況，幫助患者直觀的了解到牙齒上的牙菌斑堆積。
（3）接受固定正畸治療的時候，護理人員利用互聯網的一些圖片和牙齒的模型對患者進行口腔衛生教育，同時指導正確的刷牙方式，為了保證所有患者都掌握了正確的刷牙方式，可以讓患者利用模型進行演習，及時糾正不正確的刷牙方式。掌握了正確的刷牙方法之后還應該保持一定的刷牙時間，每次刷牙都應該保持時間在5 分鐘以上，刷牙的時候應該仔細耐心的進行全方位的刷牙，可以采取橫豎刷牙交替的方法進行，刷牙的動作要輕柔，并不是越大的力氣就越能將牙菌斑去掉的，用力太大的話會對牙齦造成傷害[2]。為了全面的保護牙齒，不僅每天早晚都要刷牙，每次吃過東西之后最好都要刷牙。
（4）患者在刷牙的時候利用專門的正畸牙刷，專門的正畸牙刷有3 排刷毛，中間那排的刷毛去除了一部分，牙刷的中央呈現一個V 字形的槽溝，在刷牙的時候正好位于托槽上下的牙面，這樣可以使牙齒的表面以及托槽的表面都能夠刷到，可以最大程度清潔牙齒。利用牙刷的牙縫可以清潔牙齒上殘留的食物，并且在刷牙后使用沖牙器對患者的口腔進行沖洗。
1.3 觀察指標
對患者固定矯治器時、治療結束后一個月的牙菌斑指數進行分析比較，牙菌斑的指數計數標準采用Turesky 菌斑指數改良法進行記錄。其中牙面無菌斑的為0，在牙頸部牙齦邊緣有點狀的菌斑分布的為1，在牙頸部有連續的帶狀的菌斑但是寬度不超過1mm 的為2，在牙頸部的菌斑覆蓋牙齒的面積超過1mm，但是占牙面的1/3 以下的為3，菌斑覆蓋牙面積在1/3-2/3 之間的為4，牙菌斑面積超過牙面積的2/3 的為5。
1.4 統計學分析
兩組患者的統計方法為： 采用spss12.0 統計學軟件對數據進行處理，采用t 檢驗進行統計學分析，P<0.05 為差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 固定矯正器時兩組患者牙菌斑指數情況比較
觀察組在固定矯治器時，牙菌斑指數為0、1、2、3、4 和5 的分別有0 例、10例、8 例、12 例、6 例和7 例， 對照組在固定矯治器時，牙菌斑指數為0、1、2、3、4 和5 的分別有0 例、11 例、7 例、10 例、8 例和7 例，兩組比較差異無統計學意義（P>0.05）。
2.2 治療結束后一個月兩組患者牙菌斑指數情況比較
觀察組在治療結束一個月時，牙菌斑指數為0、1、2、3、4 和5 的分別有15 例、12 例、9 例、7 例、0 例和0 例，對照組在結束治療一個月時，牙菌斑指數為0、1、2、3、4 和5 的分別有9 例、11 例、12 例、10 例、1 例和0 例，兩組患者的牙菌斑指數與固定矯正器的時相比均有明顯改善，比較差異具有統計學意義（P<0.05），并且觀察組患者的牙菌斑指數明顯優于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。
3 討論
患者在進行固定正畸牙齒矯正時，由于帶環、托槽以及弓絲等的影響會對患者的口腔衛生問題造成嚴重的影響，固定的矯正器會阻礙患者對牙齒進行清潔，由于口腔衛生不良會造成牙菌斑的不良生長和推積，會嚴重影響牙齒的矯正，延長矯正的時間，給患者帶來很多的不便，進而使患者的牙齦指數進一步增加。在連接固定器之后，如果患者沒有做好對口腔的清潔工作就會使患者的口腔產生具有耐酸特性或者本身會產生酸性物質的菌落，會在患者牙齒的牙菌斑中大量聚集，影響對患者牙菌斑的評價[3]。牙菌斑內細菌的大量繁殖生長會產生大量的酸性物質，使患者形成齲齒或者牙周疾病，牙周病是一種進行性破壞慢性疾病，通常發生在患者的牙周膜、牙齦以及牙槽骨等牙齒支持組織，會造成患者的牙齒移位、松動等癥狀，嚴重的話還會導致牙齒脫落，進而引發咬合創傷與牙頜畸形，而創傷又會進一步加重牙周炎。牙周病是一種細菌性的感染疾病，在早期會引起牙齦出血、紅腫等現象，使患者的牙周支持組織受到嚴重的損傷，晚期則會使患者的牙齒松動、牙列缺失，對患者的咀嚼功能造成障礙，給患者帶來嚴重的后果，而這一系列嚴重的后果都有可能是在患者固定正畸治療時沒有做好對口腔的清潔[4]。使患者做好對口腔衛生的清潔工作最重要的就是要正確指導患者刷牙的方法，去除牙菌斑最有效的方法就是刷牙，所以掌握正確的刷牙方法是非常重要的。由于固定矯治部件，患者在刷牙的時候很難對牙齒的近中面和遠中面進行清潔[5]。所以在患者進行正畸矯治的過程中應該進行全面的健康宣教，利用模型以及圖片等進行實際演練，指導正確的刷牙方式，并且采用專門的正畸牙刷，將口腔衛生狀況控制在最好[6-7]。
本研究結果顯示，觀察組在治療結束一個月時，牙菌斑指數為0、1、2、3、4和5 的患者例數由固定矯正器時0 例、10例、8 例、12 例、6 例和7 例變為了15 例、12 例、9 例、7 例、0 例和0 例，對照組在結束治療一個月時，牙菌斑指數為0、1、2、3、4 和5 的患者例數由固定矯正器時的0例、11 例、7 例、10 例、8 例和7 例變成了9 例、11 例、12 例、10 例、1 例和0 例，在剛固定矯正器時兩組患者的牙菌斑情況比較差異無統計學意義，而在治療結束一個月后兩組患者的牙菌斑指數與固定矯正器的時相比均有明顯改善，比較差異具有統計學意義（P<0.05），并且觀察組患者的牙菌斑指數明顯優于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。本研究結果與相關研究報道的數據吻合[8]。說明患者在進行固定正畸矯治的過程中，進行系統的健康宣教同時給予專門的正畸牙刷進行刷牙，并且在刷牙后使用沖牙器對患者的口腔進行沖洗可以明顯改善減少患者的牙菌斑指數，改善患者的口腔衛生狀況，使患者的正畸矯治可以順利進行。
綜上所述，在臨床上進行固定正畸矯治的過程中輔以健康教育宣教、指導正確的刷牙方式可以保證患者的口腔衛生，加強患者口腔清潔的依從性，為正畸矯正治療提供一個良好的清潔健康的口腔環境，使正畸矯正可以順利進行，可以有效改善患者的口腔衛生狀況，使牙菌斑染色指數明顯下降，值得臨床推廣使用。
（通訊作者：田建英）
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兒童口腔健康教育宣教范文6
黃江醫院新生兒科，廣東東莞 523750
[摘要] 目的 研究分析對新生兒家屬進行系統健康宣教的措施和效果，為其應用和研究提供有效的依據。 方法 選取2013年6月—2014年6月在該院住院治療的200例新生兒，隨機分為兩組，每組100例。對照組，接受常規健康宣教，觀察組，接受系統健康宣教，比較兩組新生兒的健康教育達標情況，并評估其護理滿意度。 結果 觀察組新生兒家屬的健康教育達標率為92%、護理滿意度為98%明顯優于對照組的78%和86%（P＜0.05）。 結論 加強新生兒家屬的系統健康宣教可有效提高其照顧新生兒的能力，對于促進新生兒健康，減輕痛苦具有重要意義，值得臨床推廣應用。
關鍵詞 新生兒家屬；系統健康宣教；健康教育達標率；護理滿意度
[中圖分類號] R722.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）12（a）－0165-02
隨著醫療技術水平的逐漸進步，以及醫療深化改革的逐漸深入，護理工作逐漸受到患者和醫療工作者的重視。健康教育是護理工作中的一項重要環節，也是新生兒護理中必不可少的措施，在進行健康教育計劃的實施時，適當選擇教育方式對于保證新生兒健康具有重要的意義[1]。該研究選取2013年6月—2014年6月在該院接受治療的200例新生兒，分析系統健康宣教在新生兒家屬中的應用效果?，F報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取在該院接受治療的200例新生兒，隨機分為兩組，每組100例。其中，對照組，男64例，女36例，年齡為出生后10 min~1 d，新生兒家屬文化程度：初中以下62例，高中以上38例；觀察組，男64例，女40例，年齡為出生后10 min~1 d，新生兒家屬文化程度：初中以下60例，高中以上40例。兩組新生兒在性別、年齡及家屬文化程度等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組新生兒接受常規健康宣教方法的干預，新生兒和家屬入院后向其講解醫院的相關制度，向家屬介紹相關注意事項。入院后2~3 d向家屬接受相關疾病知識，新生兒出院時向家屬發放患兒的出院計劃單，講解預防接種的相關知識。觀察組新生兒接受系統健康宣教，根據新生兒家屬的陪護能力、文化水平以及新生兒的發育情況進行針對性的健康宣教：
①入院宣教：新生兒和家屬入院后向其講解醫院設備的使用方法、設施的位置、用餐時間、病區作息時間、探視制度等，并囑咐家屬只需提供奶粉、紙尿褲和濕紙巾等，其他的衣物和奶瓶都是由院方統一提供，都經統一清洗高壓消毒后使用的，每天更換（有污染時隨時更換），寶寶在新生兒住院期間每天早上沐浴、口腔護理及臍部護理一次，每3 h喂一次奶和更換一次尿片（如有大便隨時更換）。向家屬強調患有腹瀉、上感及皮膚病的患者不能夠接觸新生兒[2]。限制探望新生兒的人數數量，以免將過多病菌、細菌帶入病房內，影響新生兒的恢復。新生兒入院2~8 h后接受全面的檢查，同時做好護理評估，全面了解新生兒的出生情況，指導其進行正確的吞咽反射、吸吮、喂奶及皮膚護理的措施，預防新生兒發生顱內出血、窒息、燙傷等意外[3]。②入院期間宣教：新生兒入院后2~3 d向家屬講解相關病癥的表現、診斷、治療方法和護理措施等，同時幫助新生兒家屬了解生理性黃疸的發生原理、母乳喂養的優勢等。告知家屬及時為新生兒更換尿布的重要意義，應充分保證新生兒皮膚清潔、干燥，協助新生兒保持正確臥姿，以免發生窒息。入院后4~5 d告知新生兒口腔上皮珠、陰道流血、女嬰乳房腫大等的發生機制，評估家屬對知識的掌握情況。③出院宣教：囑咐新生兒家屬保暖、隔熱、母乳喂養、預防并發癥的有效措施[4]等，告知其輔食的添加原則及其相關的注意事項，告知定期進行新生兒體檢和疾病篩查。同時，對患兒家長進行新生兒護理的相關知識教育，有效指導患兒家長進行新生兒的科學護理，強調對新生兒的保溫護理，以免新生兒受涼生命，保證新生兒的飲食科學和營養均衡，以為其生長發育提供有效的營養供給。告知家長保證新生兒充足的睡眠休息時間。
1.3 評價標準
采用健康滿意度問卷進行調查，總分100分，主要針對患兒家屬對護理人員服務態度、健康教育內容、方式和效果進行評估。健康滿意度的達標率評分≥85分為達標；護理滿意度評分≥90分為非常滿意，70~89分為基本滿意，70分以下為不滿意，滿意度=非常滿意+基本滿意[5]。
1.4 統計方法
采用spss15.0統計學軟件進行分析，計數資料采用χ2檢驗。
2 結果
2.1 兩組新生兒家屬的健康教育達標率和護理滿意度對比
觀察組新生兒家屬的健康教育達標率為98%、護理滿意度為86%，明顯優于對照組的92%和78%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。
3 討論
隨著醫療技術水平的逐漸發展進步和醫療改革的逐漸深入，護理工作廣泛受到患者和醫師的關注，成為醫院工作的重點。新生兒患者臨床期間需要家長的陪護護理，故做好對新生兒家長的健康教育對提高其知識水平和護理能力具有重要意義[6]，本研究以該院收治的新生兒患者為研究對象，分析系統健康教育在家長健康教育中的應用價值。
新生兒不具備自我照顧的意識和能力，且嬰兒剛出生后的各項身體機能發育尚不十分完全，且初為人父、人母的新生兒家長的新生兒護理經驗不足，缺乏新生兒護理的知識，急需科學合理的新生兒護理計劃，以滿足其需求[7]。該研究中，新生兒家屬在路徑教學的安排下，熟悉了解患兒的檢查、治療和護理項目，改變以往新生兒健康教育效果不佳的情況。健康教育與一般的衛生宣教不同，其在具體的設施過程中需要體現出教育計劃的設計、實施檢測及評價原則，以有效的提高健康教育的效果。路徑教育使健康教育逐漸趨于具體化和制度化，較大程度的增加了護理人員的自身責任感，保證患兒只入院起的整個治療過程均能夠接受全面的健康教育，有助于建立良好的護患關系[8]。除此之外，系統健康教育還可對護理行為的規范和護士的綜合能力均具有有效的促進作用。
該研究中對觀察組患兒臨床期間給予家長系統健康教育，通過表1可以看出，其健康教育達標率為92%、護理滿意度為98%明顯優于對照組78%、86%，說明對新生兒家屬進行系統健康宣教的效果明顯優于常規健康宣教的效果。該結論與付凱麗等[9]研究結論一致。
綜上所述，加強對新生兒家屬的系統健康宣教可有效提高其照顧新生兒的能力，促進新生兒的健康，減輕痛苦具有重要意義，值得臨床推廣應用。
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