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手術室獎懲制度范文1
1 手術室感染控制中的精細管理措施
1.1 管理制度的建立
針對手術室可能存在的感染情況，制定相應的管理制度、質量保障體系、核查制度、消毒滅菌制度以及保潔制度等，并明確每個手術室人員的職責，實行獎懲制度，一方面能夠提高手術室人員積極性，另一方面能夠有效降低手術室的感染發生率，提高患者手術治療效果，幫助患者盡快恢復健康。
1.2 環境清潔與消毒
環境清潔與消毒作為手術室感染控制必不可少的一部分，對手術室感染控制質量起著至關重要的作用。因此，要求管理人員必須在手術前、手術后，對手術室環境進行有效的清潔，并進行消毒滅菌。在污染程度較低情況下，可利用清水對手術室內物體進行擦拭，同時利用消毒液對遺留在地面、物體表面的血液及體液等進行徹底清理，以防止污染源的擴散。
1.3 醫療物品管理 ①手術器械管理。將手術室內全部醫療器械放置于多酶液體中浸泡，然后利用機械進行清洗。當醫療器械清理后，對高壓耐溫醫療器械進行高溫消毒滅菌，而對于耐溫性、耐濕性的醫療器械，則進行低溫消毒滅菌。醫療器械消毒滅菌后，即可進行包裝，并有專人進行質檢，定期發放，以避免醫療器械消毒滅菌過期無效。②一次性醫療物品管理。制定一次性醫療物品管理計劃，對一次性醫療物品進行統一的領取，并每天對儲存箱和貨架進行清理，同時定期對一次性醫療物品有效日期、剩余數量等進行嚴格檢查，并將這些一次性醫療物品放置在適宜環境下，控制好存儲環境的溫度及相對濕度，同時進行有效消毒滅菌。
1.4 手術室人員的管理 為了預防和控制手術室感染，對手術室人員穿著要求提出更高層次的要求，要求手術室人員進入手術室時，更換已經經過消毒滅菌的衣服、帽子、口罩及鞋子等，并要求手術室人員不可將頭發、嘴巴、鼻子露出。由于人員數量與手術室感染存在密切的關系，因此必須控制好手術室人員的數量。減少手術室門窗開啟次數，以避免空氣中細菌進入手術室，增加手術室感染率。
1.5 無菌操作管理 ①手術室巡回護士必須按照無菌操作管理要求，對患者進行輸液或者輸血，以避免醫源性感染的產生。在對無菌臺進行轉移時，可利用臺布進行包裹轉移；及時給手術醫師擦汗，避免汗液導致的手術室感染；手術參觀人員應站在手術區域30～40 cm以外位置；在手術無菌臺放置手術所需的醫療器械和敷料。②手術室器械護士對醫療器械無菌包名稱、消毒滅菌時間等進行嚴格的檢查；在手術野區域鋪置無菌布單，以避免患者皮膚過于曝露，術野過于浸濕；對已經使用過醫療器械上的血液及體液進行及時擦拭，以抑制細菌生長；濕墊紗和紗布不能放置在無菌布單上，如果無菌布單受到血液或者水污染，則需及時增加兩層或者兩層以上無菌布單；禁止使用受到污染的醫療器械。
1.6 術后處理工作
①醫療器械與醫療物品處理。術后將醫療器械上血跡擦拭干凈，然后利用密封性轉移箱送至供應室進行處理；一次性醫療物品統一裝入塑料袋，并進行密封，送至處理室，進行集中的焚燒；對手術室內吸引瓶、放置污染物物品進行浸泡消毒和清洗；對手術室物表及地面進行徹底的消毒滅菌，并利用消毒液，對人員接觸過的物品進行擦拭消毒。②醫療垃圾處理。在每個手術室內均設置有不同顏色的垃圾桶及容器，可對醫療垃圾進行分類回收，然后密封送至供應室，進行集中處理。
手術室獎懲制度范文2
1.1一般資料回顧本院手術室2012年4月~2014年4月期間發生的護理糾紛事件,近兩年來共發生護理糾紛事件82件。
1.2方法以統計表總結82件護理糾紛事件發生的原因,并總結防范對策。
2結果
2.1手術室方面因素手術室器械和儀器管理不當,隨著醫學的發展和不斷進步,手術室常引進新型器械和設備,而術前和術后儀器與器械擺放管理工作缺乏合理性,保養工作也難以貫徹落實,致器械設備生銹、損壞等,影響手術的順利實施。
2.2護理人員方面①缺乏高度的責任意識。護理人員責任意識有待提高,工作中粗心大意,未詳細、準確、規范記錄手術情況時有出現；使用藥物、臨時醫囑記錄不全,給患者和醫師帶來問題；手術費用項目記錄不全,使患者費用不明確,導致醫患糾紛；手術過程中護理人員操作粗暴,導致患者疼痛；患者擺放不舒服,肢體局部受壓太久引發壓瘡等。②專業水平有待提高。護理人員未掌握和認真學習護理知識,術中未很好配合醫師,不能夠很好適應術中突發事故；或部分護理人員未熟悉掌握手術室儀器,術中操作儀器出現問題,延長手術時間,引發護理糾紛。③服務意識較低。護理人員服務意識較低,護理期間只局限于形式,多為表面文章,服務態度生硬,與患者、家屬溝通較少,術前訪視過于簡單,只是交代需準備事項,尚未詳細講解術中注意事項,未有效安慰和支持患者；不能耐心回答患者及家屬的問題,引發患者和家屬不滿,造成護理糾紛的發生。④綜合素質和職業道德有待提高。護理人員行為舉止不和善、語言不當、態度不友好等,嚴重影響了患者情緒。部分護理人員因人而異,對農民、工人或經濟較困難的患者,態度差、語言冷漠,誘發護理糾紛。⑤法律意識薄弱。部分護理人員法律意識薄弱,認為醫療糾紛多是醫生方面導致,忽視患者權利,造成護理糾紛。
3討論
3.1建立健全規章制度成立手術室護理質量管理小組,制定詳細的規章制度,物品清點制度、交接班制度、安全防范制度、消毒隔離制度、三查七對制度、器械管理制度、器械物品保養制度等,組織護理人員學習,貫徹落實各項規章制度。建立嚴格的獎懲制度,做到有理有據、賞罰分明，以此增強護理人員責任意識,預防護理糾紛的發生。
3.2加強法制教育,增強法律意識護理人員應積極主動運用法律手段維護護患雙方的合法權益,通過法律知識維護醫院正常權利。手術室管理者應有計劃、有目的組織護理人員學習相關法律法規,并結合醫療法規教育和操作訓練,嚴格考核。及時糾正平時和常規護理中不合理操作,嚴格按照工作常規辦事,以免差錯事故造成各護理人員相互推脫。
3.3加強風險意識教育工作加強護理人員風險意識教育工作,制定完善可靠的風險教育計劃,定期組織風險教育工作,提高護理人員風險意識。提高護理人員應急處理能力,及時發現異常問題有效處理。指導護理人員正確認識工作中潛在的危險因素,并掌握應急處理對策。
3.4增強護士責任意識,嚴格履行崗位職責加強職業道德教育工作,使護理人員明確患者權利,掌握護理職責、義務及質量標準。手術室護理人員對患者護理責任從送入手術室到送出病房,根據手術依據逐項查對,了解患者術前情況及全身皮膚情況,術前準備充分。術中不要說無關緊要的話,妥善保管手術器械、物品和標本,認真登記并查對。手術物品管理中,醫生、護士責任缺一不可,做好手術物品管理工作。
3.5增強護理工作期間糾紛處理能力手術室工作具有較高的專業性,需要手術室人員掌握較高的專業技能,護理人員需不斷提高自身的專業技能及業務素質,如處理一些較為特殊存在傳染性手術,如艾滋病、HBsAg陽性患者,應嚴格按照無菌操作規范,準備充足,不可大意。若手術患者同一時期出現成批類似感染患者,手術室需承擔不可推卸的責任。同時護理人員應熟悉各種儀器的使用、注意事項、操作規范等,以免操作不恰當給患者帶來嚴重影響。且護理人員應以熱情、友好的態度與患者溝通交流,積極解決患者疑問,與患者和家屬隨時溝通,樹立以患者為中心的服務意識,避免發生護理糾紛。
3.6完善手術操作過程建立嚴格交接制度,詳細交接記錄,認真核查手術申請單,仔細對照病歷,確定患者無誤后送入手術；同時術前與麻醉師、手術醫師、巡回護士認真查對。術后要仔細檢查器械物品,清點器械、紗布、線卷數目等,詳細記錄在手術清單上。接送患者時,保證接送車質量完好,準備車上備護欄、海綿墊、約束帶等；保持床整、清潔、干燥,各項操作輕柔、快速、準確,以免給患者造成損害。
手術室獎懲制度范文3
【關鍵詞】 手術室；護理安全隱患；防范對策
隨著社會經濟的發展以及醫療水平的日益進步，人們對健康的需求和要求也越來越高，法律意識也隨之日益增強，影響護理工作不安全的因素也日益增多，對臨床護理工作提出了更高的要求。醫院手術室護理工作具有連續性、復雜性、綜合性等特點，不僅要承擔挽救患者生命的重任,還要面對諸多護理安全隱患。因此，探討有效的護理安全隱患防范對策，加強護理安全管理，避免醫療糾紛的發生，提高手術室整體護理質量已成為醫院工作的重點?，F將對我院手術室護理安全存在的問題以及護理安全隱患防范措施做如下總結：
1 護理安全隱患
1.1 護理管理制度不完善 隨著新《醫療事故處理條例》的出臺，手術室護理工作將面臨新的挑戰，而原有的規章制度不夠完善，無法適應現代手術室的管理要求。質量管理體制是護理安全管理的核心，護理管理制度不完善，質量監控不力都是造成護理不安全的重要因素[1]，嚴重影響到了手術成功率以及護理質量的提高。
1.2 護理技術水平不高 隨著醫療水平的發展,新技術、新業務以及新的醫療設備的不斷應用,對手術室護士的護理技術及操作水平提出了更高的要求，手術室護士工作中技術方面風險也有所加大, 護士缺乏扎實的理論知識，技術操作水平不高將會對護理安全產生不利的影響。
1.3 護理人員缺乏責任心 手術室護理工作對護士的責任心有很高的要求，護理人員缺乏責任心會嚴重影響到護理安全，易引發醫療糾紛。例如：混淆手術患者及部位，清點手術器械時出現差錯，用藥時未注意核對藥名、劑量、用法及不良反應，輸血、輸液查對有誤等。
1.4 手術室環境 手術室環境布置有與病房不同, 從色調到布局，以及麻醉機、吸引器等手術設備都給患者帶來了陌生感，加之手術操作過程中醫療設備帶來的噪音，不僅增強了患者對手術的焦慮恐懼感, 而且使醫護人員造成不良心理反應而降低工作效率[2]。
2 防范對策
2.1 完善護理管理制度，強化安全意識 完善手術室各項規章制度，如：術前訪視制度、手術患者核對制度、手術安全核查制度以及無菌操作制度等，在護理操作過程中應嚴格執行各項制度。手術室應在醒目位置張貼相關的管理制度，由專門的質控小組監管護理人員的行為，并配套相關的獎懲制度。在手術室管理中加強護理風險教育, 有針對性地組織學習相關法律法規和醫院的規章制度, 使每位護士學會用法律手段保護患者和自我保護[3]，將安全隱患消滅在萌芽狀態,保證護理安全。
2.2 夯實理論知識，提高專業技能水平 面對手術室新技術和新設備的不斷引入，護理人員不僅要具備扎實的理論知識，還應不斷提高專業技能水平，才能完成繁重艱巨的護理任務，保證護理質量。管理人員應通過專家講座、集中培訓的方式對護士進行教育培訓，介紹新的理論知識和設備的使用方法，此外還可以通過舉辦技能操作大賽的方式，不斷提高技能操作水平。對新進的護士要重視崗前?？婆嘤柟ぷ?，以勝任手術室護理工作，組織有潛力的護士去高級醫院參觀學習，學習理論知識、操作技巧以及手術室管理理念。
2.3 強化責任感，構建良好的護患關系 手術關系到患者的生命健康，手術過程中任何一個環節出現差錯都有可能導致重大的醫療事故發生，因此，責任心對手術是護士而言尤為重要。護士應樹立高度的責任感，在護理工作中嚴格執行各項規章制度，護理工作的各個環節都要細心謹慎，將安全意識貫穿到各個工作環節中。同時對患者也要有責任心，關心體貼患者，以親切的口吻和患者交談，加強護患溝通，消除患者術前的恐懼和術后的擔憂，消除護患之間的距離感，構建良好的護患關系。
2.4 改善手術室環境，消除患者心理壓力 舒適的手術室環境不僅可以消除患者對手術的恐懼感，積極配合手術的進行，還可以緩解醫護人員的心情，提高工作效率[4]。首先，應對手術室各種儀器設備進行定期檢修和維護，以降低噪聲，消除患者患者的焦躁心理。其次，改變手術室單調的布局，墻面采用暖色系的顏色，并張貼溫馨標語，增加患者安全感。再次，定期對手術室內空氣進行消毒，防止交叉感染，防范可能發生的安全隱患。
3 討論
手術室工作直接關系到醫療安全和人體健康, 加強手術室安全管理，降低手術室護理安全風險是保證護理服務質量的前提[5]。手術室管理者需以預防為主，制定科學的安全隱患防范對策，查找并及時糾正潛在的安全隱患，形成制度，持續質量改進，將可能的差錯事故消滅在萌芽狀態[6]。護理人員應強化安全意識和法律意識，遵守各項規章制度，將高度的責任心投入到護理工作的每一個環節中，不斷提高護理質量，保證護理安全。
參考文獻
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手術室獎懲制度范文4
關鍵詞：手術室；護理；不安全因素；方法；措施
手術室是外科診療和搶救患者的重要場所。隨著現代醫療技術的發展，手術室的新業務不斷拓展、新技術新設備不斷投入使用，安全護理變成手術室管理的核心，是護理質量保證的重要標志。加上手術室工作量繁重，工作程序復雜，涉及較多的專業知識，出現差錯的幾率也就相對較大[1]。因此，對手術室的護理中進行安全管理刻不容緩。本文對手術室護理工作進行回顧分析，找出現有的不安全因素與潛在的不安全因素，探討相關方法與措施，以減少醫患糾紛、提高患者的滿意度，現將具體報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 對我院2011年11月～2013年11月手術室的護理工作進行回顧分析，找出當中存在的不安全因素與潛在的不安全因素，主要包括：①配備的醫療器械不合理，沒有進行規范的滅菌工作，使得患者在手術中因為手術切口或者輸液過程容易被感染。②沒有定期保養醫療器械，使得器械的性能遭到一定程度的損壞，耽誤手術時間。③當接臺手術的時間太長就很容易發生錯開患者需要手術的部位或者接錯患者的情況。④清點醫療物品時候不認真及時并且沒有及時登記到物品清單中，就很容易造成物品不準確清點影響手術的正常進行，特別是在手術中因患者大出血需要塞入紗布止血時，如果沒有認真清點，就很容易把紗布留在患者的體內，從而需要進行二次手術。⑤在使用電刀的時候，如果沒有找準電極板位置就會燙傷患者。⑥給患者輸血時錯輸異型血或者是錯用藥物都會對患者的生命造成極大的危害。⑦標本丟失或者沒有及時固定造成標本腐爛會對后期手術與治療參照帶來極大的麻煩。⑧手術室消毒不達標、沒有合理使用、沒有看護好患者致使患者墜床等都是手術室的護理中存在的不安全因素。⑨因手術的不標準而引發并發癥，如壓瘡與神經損傷等。⑩手術物品在準備的時候沒有準備齊全，拖延了手術時間。11由于手術室的工作量較大，任務較繁重，醫護人員因長期加班與過度疲勞等，容易出現差錯。這些因素常常會影響手術效果與危及患者的生命安全，引發醫患糾紛[2]。
1.2防范方法措施
1.2.1加強手術室相關護理人員的護理水平與操作能力 在手術室的護理中護理人員的護理水平與操作能力及護理素質對手術室的護理安全具有重要的影響。因此，制定明確的護理培訓體系，加強對手術室的護理人員的培訓，在提高護理人員的專業知識水平的同時提高其護理水平與操作能力，鼓勵護理人員多參加醫學講座及教育活動，從而使護理人員在手術室的護理的過程中能夠有效的運用扎實的專業護理知識水平與熟練的操作能力，有效減少在手術室的護理中技術性護理失誤的發生。
1.2.2合理優化手術室的護理人員資源配置 為了保證手術室的護理安全有效，在給手術室配備護理人員時要根據護理人員的實際情況進行科學的配比，每一個相關技術的護理人員都要有配備，護理人員的數量要適當，不能過多也不能過少，過多就會使得手術室人多手雜，工作安排混亂，過少就會使得人手不夠用，導致一些手術無法正常進行。因此，要合理優化手術室的護理人員資源配置，實行輪班制，減少護理工作的負荷，減少不安全因素[3]。
1.2.3加大手術室中護患溝通的力度 在手術室的護理過程中，護理人員要主動熱情地為患者服務，積極與患者交流，了解患者的需求，讓患者和家屬對手術室的工作有充分的了解，積極配合醫護人員的工作，增加患者和家屬對手術室醫護工作者的信任度，增加患者安全感，在一定程度上緩解醫患間的矛盾糾紛。
1.2.4完善手術室中的護理機制 在手術室中要完善手術室的護理機制，強調每個護理人員要各司其職和各盡其責，建立責任負責機制，實施獎懲制度，對做得好的護理人員予以精神及物質的獎勵，對在護理中失誤的人員要予以相應的懲罰，寫檢討或進行再教育等，抓住工作中存在的薄弱部分，制定完善的手術室護理機制[4]。
1.2.5加強護理安全的法制教育 護理安全和法律法規的關系密切，要不斷提高手術室中護理人員的安全意識與法律意識，在法律法規的監督下做好本分工作。醫院要定期開展法制教育，使護理人員樹立強烈的法制觀念，嚴格按照法律制度辦事，讓護理人員懂得"有法可依、依法必嚴"的道理，從而提高護理人員的責任感，防止出現投機取巧或者得過且過的護理現象，在一定程度上避免醫患糾紛現象的發生[5]。
1.2.6執行手術安全的核查制度 按照手術的通知單認真的核對患者姓名、性別、手術時間、住院號、床號、診斷結果、手術類別及手術的部位等，并把患者送到預定的手術室中。由手術醫生與巡回護士認真的清點手術需要的器械、紗布、紗布墊、棉球、縫針等相關物品的數目，并檢查器械的螺絲有無松動，把物品單詳細的記錄下來。
1.2.7規范手術部位的標識及腕帶的使用 在進行手術時，由于一些老年人的記憶力比較差，以及一些嬰兒兒童等語言功能不成熟，因此有許多問題不能很好的回答手術醫生，對其使用標志腕帶，能夠很好的識別出患者的身份與癥狀以及需要進行怎樣的治療等，為醫護人員提供了可靠的信息，能夠有效的防止接錯患者或者開錯手術的部位以及輸錯血液等所引起的醫療事故。
2討論
隨著現代護理學的迅猛發展，護理的分工也越來越精細，加上當前醫患糾紛越來越頻繁，在手術室的護理中，安全護理成為了人們越來越關注的熱點，本文對手術室的護理中存在的不安全因素進行分析后，提出了相關的解決對策，并取得了一定的成效，通過加強手術室相關護理人員的護理水平與操作能力、合理優化手術室的護理人員資源配置、加大手術室中護患溝通的力度、完善手術室中的護理機制以及加強護理安全的法制教育，有效減少手術室護理中存在的不安全因素，減少了護理失誤與醫患糾紛，對手術室的安全護理具有重要的作用，值得學習與借鑒。
參考文獻：
[1]洪桂娣.手術室的護理不安全因素的分析及對策[J].中國初級衛生保健，2011，25（1）：89-90.
手術室獎懲制度范文5
關鍵字：手術室；護理倫理道德；建設
1引言
護理倫理道德作為從事護理工作人員必須具備的基本素質，其建設對提高護理專業標準有重要作用，良好的護理倫理道德可以促進患者早日康復。隨著醫學模式的變化，在新形勢下手術不同階段中加強護理倫理道德建設可以獲得更好的療效。
2 手術室護理倫理道德
2.1 護理倫理道德在手術室工作中的重要性
護理倫理道德是用于規范護理人員行為的準則，也是評價護理質量的標準。護理人員應當在促進健康和疾病預防、減輕患者痛苦、恢復患者健康等方面承擔應負的責任。將珍視生命、尊重他人作為基本的原則，為社會提供高質的服務。
護理倫理道德是提高護理質量的根本性因素，“三分治療，七分護理”的說法更加體現出護理工作在促進病人恢復健康過程中的重要作用。護理人員首先應當具備良好的技藝和職業道德修養，做到恪盡職守、愛崗敬業，熱愛醫療衛生事業，擁有同情心和責任心。在手術前應和患者溝通交流，了解病人身體情況，可以使手術更好的進行。此外，醫療人員還應是手術前將手術注意事項告知患者，消除患者的心理障礙，這不僅可以保證手術的成功率，還可以增加患者的滿意度。
2.2 新形勢下手術室護理的特點
傳統生物醫學護理知識在手術中采取護理措施，配合手術治療步驟，但是隨著醫學模式的改變，新形勢下的手術室護理模式轉變為了整體護理模式，其特點為：
（1）嚴格性和謹慎性
手術治療具有一定的風險，在治療過程中發生的危險和失誤帶來的后果是不可逆的，因此，在手術治療前就應進行嚴格、謹慎的查對和護理準備工作，做好分工。在手術后要嚴格的監察，確?；颊叩慕】?。
（2）廣泛性和綜合性
由于新技術（如器官移植）的發展，要求護理人員不僅要具有基本的護理基礎，還需要提高專業技術。而軀體護理向心理護理的發展也要求護理人員開展心理護理，增強患者的心理素質，促進身體恢復。此外，護理工作還向預防、保健、康復等方面發展，這也對護理工作提出了更高的要求，護理范圍也變得更加廣泛。
（3）銜接性和協作性
護理工作一般包括手術前、手術中和手術后三個階段，不同階段由不同的護理人員負責，因此，護理人員要做好不同階段護理工作的銜接，如手術中護士與手術前護士的配合，做好查對工作。而整個手術過程中的護理工作要協調好，如麻醉師、醫師的配合，護士與手術醫師配合做好生命體征觀察，以及其他醫務人員在手術過程中都要緊密協作，嚴格把關，這樣才能使手術順利進行。
（4）標準性
在手術過程中，任何工作都有標準，相關標準包括工作制度、技術操作標準和質量檢驗標準等。護理人員應當嚴格按照標準進行工作，在工作交接的時候要主動講解患者情況，保證各項工作順利完成。
3 新形勢下手術室護理倫理道德建設
3.1護理人員應具備的手術室護士倫理道德
（1）護理人員應具備事業心
護理人員應當熱愛護士專業，能夠鉆研護理科學，具有良好的道德修養，能夠做好手術室的護理工作。
（2）護理人員應具備責任心
責任心是做好患者護理工作的前提，全面了解患者的心理狀況，護理人員才能根據患者的需求做好護理工作，使患者早日恢復健康。
（3）護理人員應具備同情心
護理人員只有具備同情心，才能更加真誠的對待患者，使患者感受到溫暖。護理人員應當做到從患者角度考慮問題，進而解決問題。了解和滿足患者對護理方的需求，對癥下藥。這樣可以使患者心情愉悅，積極的進行治療，配合手術工作，加快身體恢復進度。
（4）提供優質高效的護理服務
新形勢下，首先需要轉變護理人員的護理理念，訓練護理人員學習新的護理技術，提高手術室護理工作的質量。護理人員要嚴格按照道德規范和相關標準展開護理工作，本著以患者利益為中心的原則，關愛患者，做好與麻醉師、醫師和其他護理人員的協作，并配合質量檢驗人員對醫療護理質量進行檢驗工作。不同資歷的護理人員還應加強相互學習、交流，共同努力提高護理質量。
3.2 手術室護理倫理道德的建設
（1）建立領導和學習小組
目前，很多醫院已經成立了領導和學習小組對護理倫理道德進行學習。針對不同護理人員知道不同的培訓目標，可以使每個護理人員的道德素質都得到更好的提高。領導小組將患者對護理工作的意見進行整理，提出護理工作中存在的問題，進而制度方案，按照方案對護理人員進行培訓，使護理工作的質量逐漸提高。
（2）加強手術環境安全建設
手術環境的安全是手術成功進行的前提。首先護理人員要保證手術在無菌條件下進行，備好各種需要的搶救物品，保證手術儀器能正常使用，確保手術完善、安全的進行。
（3）提高護理人員的業務素質要求
護理人員應具備良好的技能，如能成功的進行靜脈刺穿，準確的傳遞器械，手術完成時還應當做好物品的整理，患者的交接等工，手術后還應做好病人生命體檢測、傷口檢查等工作。對業務素質不達標的護理人員進行培訓，提高業務素質。
（4）加強團結協作能力
手術的進行需要手術醫師、麻醉師、護理人員（器械護理、巡回護士）等人員共同完成，此外還需要手術室外人員和家屬的支持。因此，各方面人員做好團結協作對手術的順利進行具有十分重要的意義。各方人員應當加強團結協作能力，確保手術的順利進行。
（5）建立護理人員目標責任制
定期對護理人員進行培訓，明確不同崗位護理人員的責任。組織護理人員進行業務學習，并使護理人員根據業務需要，制定培訓計劃和學習目標。使護理人員學習到新的業務知識和操作技術。此外還可以采用定期考核制度和獎懲制度對護理人員進行監督。
4總結
手術室護理倫理道德的建設對確保手術的順利進行具有十分重要的意義。而新形勢下的護理倫理道德不僅僅是軀體上的護理，還包括對患者心理、醫療器械等多方面的護理。為提高護理工作的質量，需要加強對護理人員在責任心、制度、業務能力等方面的綜合素質，這樣才能保證手術的順利進行。
參考文獻
手術室獎懲制度范文6
關鍵詞：手術器械；交接；原因分析
消毒供應中心對診療器械實現集中管理后，消毒供應中心有50%～60%的工作量來源于手術室[1]，彭雪梅等研究顯示污染手術器械交接不合格率11.8%，其中主要矛盾來源于術后器械交接環節，此環節為防止交叉感染，保障手術器械正常、按時運轉的重要保證，更與兩科室工作人員間和諧健康的合作關系密切相關[2]。我院東區消毒供應中心自2014年8月啟用后，先后承接了東、西區手術室、門診手術室及部分臨床科室污染器械的清洗消毒、包裝、滅菌及無菌物品的供應。由于工作量劇增、物品種類繁多、器械精密昂貴、工作人員經驗不足等原因，導致交接速度慢、交接質量不高，與手術室糾紛、矛盾時有發生。為了提高污染手術器械交接質量，科室成立QCC小組，在對污染手術器械交接存在問題現狀調查基礎上，歸納總結現污染手術器械交接存在主要問題，并進行相應原因分析?，F匯報如下。
1臨床資料
2015年10月1日～31日污染手術器械包，采用自制的查檢表進行現場調查，內容包括器械不完整、器械混淆、功能不完善、數量不準確、配件不齊、預處理不當等。
2結果
共調查12810個手術器械包，不合格為269個，不合格率為2.1%，見表1。
3討論
調查結果顯示，器械交接不合格主要問題為：器械不完整、器械混淆、功能不完善、數量不完整、配件不齊等，原因分析如下：
3.1交接記錄單記錄不全或缺失 交接單上的器械種類與交接單上的不符、交接記錄單上無時間、房間號、手術室護士的簽名，器械記錄不全、器械無編號、交接單缺失等，導致供應室與手術室的工作人員反復溝通，器械周轉率下降，加深手術室與供應室之間的矛盾。
3.2消毒供應中心工作人員對器械的不熟悉 新上崗及輪轉人員較多，消毒供應中心多數工作人員沒有手術室的工作經驗，加上培訓不足和供應室護士工作經驗不足，工作人員只注重數量清點而忽略質量檢查，導致交接后發現器械不完整、混淆器械的情況時有發生。
3.3器械陳舊性缺陷 由于手術量大，器械自然耗損嚴重，缺損器械數量多，未進行登記，交接人員不統一等原因，導致交接時出現問題器械時不能確定是否為新出現的問題，反復與手術室溝通，影響了工作效率，給消毒供應中心和手術室工作人員造成了很多麻煩與困擾。
3.4手術器械預處理不當 主要出現在急診手術或接臺手術后，由于護士急于應對手術而忽略了器械的預處理，導致器械的表面有血漬、污漬，減慢交接速度，降低交接質量。
3.5人員相對不足 消毒供應中心承接著東、西區手術室、門診手術室及部分臨床科室污染器械的接收，日手術量約為二百，每天接收近千個手術包。在工作量如此大的情況下，人員相對不足。
3.6交接流程不完善交接流程不完善，器械交接環節未指定統一規范，導致器械交接因人而異，影響交接過程。
3.7對部分專科器械掌握不到 由于手術復雜，基礎器械包常與多個零件器械包同時使用，洗手護士術后未進行正確分類，交接時供應室工作人員對器械不夠了解，未按照器械清點單清點，只清點數量，導致器械混淆情況較多。
3.8交接時夾帶醫療廢物 手術室護士將大部分精力和注意力都放在了手術配合方面，在高度集中的手術后，體力消耗較大，精神容易松懈，往往忽略了術后器械處理問題。因此，就容易將一次性用品，尖銳針頭，廢棄物，人體組織等夾雜在器械內送至供應室，這樣不但影響了交接進度，也增加了供應室工作人員職業的危險性[3]。
3.9加急器械 加急器械是手術室需要盡快使用的器械，為不延誤手術，保證手術順利進行，供應室護士在交接加急器械時為保證手術器械及時供應明顯縮短了交接時間，導致質量檢查上容易出現紕漏。
3.10環境影響 污染區相對封閉，各類儀器設備，如清洗消毒器、超聲清洗機、水處理系統、氣槍等會產生大量噪音，同時工作人員在交接時也會被人為干擾。
3.11檢查工具不到位供應室與手術室交接通常是肉眼進行，然而對于眼科、耳鼻喉、心外等精細手術器械需要仔細檢查齒紋、關節、刀刃有無毛刺裂縫等，檢查工具的不完善容易導致交接不合格。
3.12管理制度不完善 質量評價沒有形成統一標準，交接合格與否無法正確的評價。交接人員的不單一導致交接問題難以責任到人，此外，獎懲制度不完善也間接的影響著交接質量。
4結論
污染器械交接是消毒供應中心工作的第一步，交接器械不規范，交接器械不合格，導致科室之間矛盾和糾紛，并嚴重影響科室后續工作的進行，對手術器械交接問題的原因分析可以為以后解決交接問題提供依據。
參考文獻：
[1]彭雪梅，鄧英娣.消毒供應中心與手術室手術器械交接方法的改進與成效[J].護理學報，2013，20（8）：16-18.
