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醫院衛生管理方案范文1
省人大農業和資源環境保護委員會收到省人民政府提請省人大常委會審議的《浙江省森林消防條例(草案)》后,于5月8日召開全體會議,對條例草案進行了審議。此前,我們就森林消防管理問題,由常委會領導帶隊赴吉林、遼寧、江西、福建進行學習考察,4月中旬組織力量赴杭州、寧波、溫州、湖州、紹興、衢州、麗水七市及部分縣(區、市)征求意見,4月下旬又在杭征求了省級有關部門的意見?,F將調研情況和審議意見報告如下:
森林火災是一種突發性強、破壞力大、處置救助較為困難的自然災害,是目前世界上破壞森林資源安全、威脅人類生存環境最為嚴重的災害之一。近年來,我省森林火災居高不下,呈上升趨勢,給森林資源、生態環境和人民生命財產都造成了極大的危害。1989年10月省人民政府頒布實施的《浙江省森林防火實施辦法》,雖對預防和撲救森林火災起了積極作用,但隨著形勢的發展,有的條款已不相適應。為適應新形勢的需要,更加有效地防控森林火災,制定《浙江省森林消防條例》很有必要。
農業和資源環境保護委員會認為,省政府提請審議的條例草案,總結了近年來我省森林消防工作一些好的做法,借鑒了外省森林消防立法一些成功經驗,內容基本符合上位法的規定和我省的實際情況,建議提請本次省人大常委會會議審議。同時,對條例草案提出以下修改意見。
一、關于森林消防責任問題
認真落實森林消防責任是搞好森林消防工作的關鍵。調研中,各地反映,森林消防工作屬于搶險救災性質,直接關系國家和人民生命財產安全,是一項涉及面廣但又很重要的社會性工作。條例草案中對森林消防責任雖已作了規定,但在各級人民政府、森林消防指揮部、森林消防主管部門和林業行政主管部門四者所承擔的職能和職責上,還存在著職能重疊、交叉、責任主體不清等問題。建議條例草案進一步理順以上四者關系,明確其職能和職責,以確保森林消防責任落實到位。
二、關于野外用火管理問題
加強野外用火管理是森林消防工作的重點,也是個難點。調研中,有的地方提出,野外用火事關群眾的生產生活,一方面,隨著林區體制改革的不斷深化以及林業種植結構調整和林農耕作習慣的改變,生產性用火已由原來的集中用火轉向分散用火,季節性用火轉為常年性用火,堆燒用火轉為隨意點火;另一方面,春節、清明節、“五一”、“十一”等節假日期間,燃放鞭炮、祭祀活動、野炊燒烤等非生產性用火增多,給森林防火帶來困難。條例草案中只對森林防火期及防火期內生產性用火作了規定,對防火期外及非生產性用火卻沒作具體規定。為了更好地分類施治,科學管理,建議條例草案在正確處理好全年森林防火和森林防火期關系的同時,對傳統、零散、隨意的非生產性用火也作相應明確的規定,以便規范非生產性用火行為。
三、關于森林消防隊伍建設問題
森林消防隊伍建設是搞好森林防火的組織保障。近年來,發生在我省重點部位、撲救比較困難、燃燒時間較長、過火面積較大的森林火災,90%以上是由專業(半專業)森林消防隊伍撲滅的。但由于目前我省農村專業撲火力量不足,加上缺少必要的培訓和演練,難以應對突發的森林火災。處置森林火災具有高度危險性和時效性,專業撲救顯得格外重要。條例草案第十一條已對森林消防隊的建立作了規定。為確保這支隊伍建設落到實處,建議條例草案明確由省人民政府制定森林消防隊伍建設與管理辦法。
四、關于首席消防員制度問題
建立首席消防員制度是減少火災損失和防止人員傷亡的重要舉措。調研中,不少地方提出,森林火災撲救工作時效性和專業性強,危險性大,稍有不慎,將直接威脅人民群眾的生命財產安全。而首席消防員一般熟悉本地區森林植被、地形地貌,精通森林防火業務并具有豐富實踐經驗和指揮撲救火災能力。尤其在各級黨政領導負有主要責任而又不熟悉森林消防工作的情況下,當林區初現火情時,就如何加強撲救森林火災的科學指導,聽取首席消防員的意見,提高指揮的科學性,即快速出動、高效撲救、安全撤退,把森林火災損失降到最低程度,就顯得十分重要。為確保這項制度在我省有效實施,建議條例草案增加對重點林區建立首席消防員制度的有關規定。
五、關于森林消防設施建設問題
加強森林消防設施建設是搞好森林消防工作的一項重要內容。調研中,不少地方提出,森林消防工作是一項社會公益事業,需要各級政府投入和支持。而我省重點林區又都地處欠發達地區,由于地方財力有限,森林消防設施相對比較薄弱,無法滿足當地森林消防的需要。條例草案中對此雖已作了規定,但對欠發達地區來說仍然比較困難。為確保欠發達地區森林消防設施建設到位,建議條例草案明確由省人民政府制定森林消防救助辦法,以最大限度地滿足欠發達地區森林消防的實際需要。
醫院衛生管理方案范文2
一、指導思想
以提供基本醫療和公共衛生均等化服務為核心,以提升農村衛生機構綜合服務能力為目標,以調整優化農村衛生資源配置和利用為切入點,按照“保基本、強基層、建機制”的要求,縮小城鄉醫藥衛生差距,加快農村衛生事業發展,解決基層群眾“看病難”問題。
二、工作目標
通過衛生管理縣鎮一體化改革,建立分工協作機制,加大對口支援力度,提高農村衛生資源利用率和綜合服務能力,力爭經過3—5年的努力,達到50%的病人在鄉鎮衛生院就診,40%的病人在縣級醫院就診,形成較為完善的分級醫療制度和雙向轉診制度,真正實現“小病不出鄉,大病不出縣”的目標。
三、主要任務
按照“三個統一,三個不變”的要求,把縣鎮兩級醫療衛生服務連為一體,建立互為依存、優勢互補的協同關系,實現資源共享、統一管理、優化結構、合理分工、相互促進、共同發展,讓群眾享受到“安全、有效、方便、價廉”的基本醫療服務。
(一)三個統一管理
1.人員統一管理。將鎮辦衛生院的人員管理權限并入縣級醫院。鎮辦衛生院人員與縣級醫院人員在福利待遇、職稱評審、選拔使用等方面享有同等權利。按照“崗位相對固定,人員按需流動”的原則,由縣級醫院統籌使用調配人員,實行崗位績效等級工資制,按需設崗,競聘上崗,按崗聘用、合同管理,分配制度適當向鄉鎮崗位傾斜。
2.財務財產統一管理。縣鎮兩級財務統一管理,獨立核算;資產統一登記,分別建立臺賬。鎮衛生院開展業務所需設備可由縣級醫院靈活調劑使用。加強對鎮衛生院賬務制度執行情況的監督和指導,規范財務管理。
3.醫療業務統一管理。鎮衛生院醫療業務由縣級醫院統一管理,做到統一規章制度、統一技術規范、統一人員培訓、統一業務指導、統一工作考核,按照功能定位和技術要求開展醫療服務。
(二)三個不變
1.機構設置和行政建制不變??h級醫院和鎮衛生院保留各自原有機構設置和行政建制,院級干部的管理權限不變,鎮辦衛生院可增掛縣級醫院分院的牌子。
2.鎮辦衛生院承擔的公共衛生服務的職能和任務不變。鎮辦衛生院仍然承擔轄區內預防、康復、婦幼保健、愛國衛生、健康教育、計劃生育技術指導等公共衛生職能,縣級醫院給予技術指導和人員培訓。
3.財政投入供給機制不變??h鎮醫療機構財政投入政策和渠道不變。鎮辦衛生院人員工資按現行政策全額撥付,可采取“財政撥付總額預算,工作崗位按需確定”等方式進行人員經費動態管理。
四、實施步驟
第一步:健全機構、制定方案。成立衛生管理縣鎮一體化領導機構,制定實施方案。
第二步:廣泛動員、組織實施。落實各項改革措施,全面開展一體化管理工作。
第三步:自查總結、評估驗收。10月上旬,由各縣級醫院組織自查評估,并向市醫改辦寫出評估報告;10月下旬,由市醫改辦組織對全市衛生管理縣鎮一體化改革工作進行考核評估,向市醫改辦寫出評估報告。
五、主要措施
(一)建立穩定的投入機制。要在逐年加大衛生投入,不斷提高衛生投入占財政收入的比例,并將新增財政投入重點用于農村衛生工作,同時,向實施縣鎮一體化改革的單位傾斜。財政部門要加強對農村衛生專項資金的管理與監督,切實落實應承擔的資金,嚴禁侵占、挪用和浪費,要依據一體化改革的實際需要,安排必要的工作經費。
(二)做好縣鎮一體化統一規劃。各部門應打破原有部門和行業界限,根據區域衛生規劃和完善農村醫療衛生服務網的要求,按照“統一規劃、分級負責、整合資源、合理布局、整體推進”的原則,優化配置農村衛生資源,加快建立健全以縣級醫療衛生機構為龍頭、鎮辦衛生院為骨干的農村醫療衛生服務網絡。特別是在床位人員編制、專業技術人員配置、醫療設備配置等方面向鎮衛生院傾斜,不斷提高農村醫療衛生資源的占有量,縮小縣鎮醫療衛生服務差距,引導優質衛生資源不斷向基層延伸。在明確各級醫療衛生機構職責分工和發展定位的基礎上,依據縣鎮醫療衛生機構的功能定位,規范農村醫療衛生服務項目,合理制定農村醫療衛生服務價格,努力降低運行成本,控制費用增長,建立完善雙向轉診制度,提高醫療衛生資源的利用效率。
(三)健全內部領導體制。在公立醫院內部建立以理事會等為核心的法人治理結構,形成決策、執行、監督相互制衡的權力運行機制。鎮辦衛生院院長由縣級醫院院長提名,理事會研究通過,按干部管理權限任命,工作人員由縣級醫院根據實際需要選派,報衛生局備案。
(四)深化人事分配制度改革,完善分配激勵機制。健全以人員聘用制度和崗位管理制度為主要內容的人事管理制度。堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理,打破行政職務、專業技術職務終身制,實行由身份管理向崗位管理的轉變。自愿在鎮衛生院工作的優秀人才和技術骨干,可采用靈活的聘用方法,實行不同的聘期;合理確定醫務人員待遇水平,向優秀人才和基層崗位傾斜,完善目標、質量和效率相統一的績效考核制度。
六、組織領導
醫院衛生管理方案范文3
1 衛生事業管理存在的問題
當前,管理科學的發展已成為世界各國社會、經濟發展的戰略制高點,作為管理科學重要組成部分的衛生事業管理科學的地位、作用日趨重要[1]。衛生事業管理是一門以醫學科學為基礎,管理科學為主,融其他新興學科為一體的綜合性應用性專業。該專業主要培養從事衛生事業管理的專門人才,培養能系統掌握管理科學理論知識及一定的醫藥衛生理論知識和技能,從事醫藥衛生事業管理及其初步研究工作的專門人才。目前,我國的衛生事業管理相對而言是落后于社會發展需要的,這一現實迫切要求我們進一步拓展衛生事業管理教學和研究工作的廣度與深度。
衛生事業管理專業是一門邊緣學科,是自然科學與社會科學相結合的產物[2]。國外對衛生管理人才的培養早于我國,而且目前已形成了一套比較完善的培養體系。美國于1949年在一些大學率先開設衛生管理學課程,在近半個世紀的歲月里,衛生管理學已由一門課程發展成為一門學科。現在美國和英國的許多世界知名大學的醫學部或管理學院都設有衛生管理專業,培養高層次衛生管理人才[3]。
我國衛生管理專業教育,是伴隨著我國經濟體制改革、市場經濟體制的逐步建立與完善的過程而得到快速發展的,是適應社會經濟發展對管理人才需求增長的結果[4]。在我國,自從1982年上海醫科大學設立衛生事業管理專業以來,全國各綜合性大學、醫學院校大多設立了衛管或衛管相關專業,培養既具有衛生事業領域的專業知識,又具有較強實踐能力的衛生事業復合型管理人才,至今已為社會培養了大批優秀的專業衛生管理人才。但20多年過去了,人類昂首跨入21世紀、高科技日新月異、醫學模式轉換、我國加入WTO等,這些都對原有的衛生管理體系提出了新的挑戰,對衛生事業管理人員的素質提出了更高的要求,也對衛生事業管理人員的培養工作提出了新的挑戰。作為培養21世紀專業衛生管理人才的高等學校,必須調整教學內容,積極應對挑戰[5]。
然而,作為一種新生事物,衛生事業管理學科的人才培養模式、課程體系設計、教學內容與方法的改革等等,在國內尚不成熟。無論是與國外成熟的教學模式相比,還是從滿足中國社會的實際需要來說,我國衛生事業管理本科階段的教育模式都顯得不盡完善,其主要問題是:
第一,專業定位模糊。衛生事業管理本身是一門綜合性的應用學科,需要掌握多學科的知識。而衛生事業管理專業在我國發展的時間較短,且各個學校辦學主體不一樣[2],有的是公共衛生學院主辦、有的是管理學院主辦,還有的是公共管理學院主辦,其專業定位上缺乏共識,有的偏重醫學,有的偏重管理學;有的強調培養學生扎實的理論功底,有的注重實際操作技能。由此導致課程設置的隨意性較大,簡單引入大量熱門專業的課程,使自身的專業定位模糊,失去應有的特色。
第二,知識結構不合理。通過《中國高等醫藥院校課程指南》的介紹可以發現,我國衛生管理教育現階段仍屬醫學教育的范疇,其課程體系是在臨床醫學教育的基礎上改造而形成的,沒有脫離臨床醫學的教育模式。這種教育模式難以培養具有醫學、管理科學及其他相關科學知識、動手能力強、解決實際問題能力強的專業衛生管理人才[5]。
第三,課程體系不嚴密。各門課程之間缺乏內在的有機聯系,在基礎理論課與實際操作課之間缺乏必要的銜接,公共課與專業課、必修課與選修課的比例不合理。部分課程的內容陳舊、知識老化,而且相互交叉重復。課程體系缺乏層次性,水平和層次不分明。對于??粕?、本科生與研究生的培養,缺乏明確的目標界定和層次區分,課程設置重復、混亂,難度上差異不大。
第四,教學方法與手段陳舊落后。像許多新興學科一樣,衛生事業管理專業也遇到了合格師資隊伍緊缺的瓶頸。從事本專業教學的老師一般都是近幾年改行而來,知識背景不一,水平參差不齊,使教學效果難以得到保證。絕大多數教師毫無實際的衛生事業管理經驗,往往只能傳授抽象的理論,難以開設實證性很強的課程,缺乏實踐性教學方案和教學基地建設。這一切,與本專業的應用型定位產生了較大差距。
2 解決方法
為了解決我國衛生事業管理本科教育中存在的問題,我們很有必要學習與借鑒國外的成功經驗。綜合而言,西方大學中衛生事業管理專業的本科教育一般具有以下特點:
第一,密切聯系本國實際,強調專業的實踐取向。國外的衛生事業管理教育都特別強調對本國具體實踐問題進行系統的介紹、闡述和分析。各國都非常重視社會實踐的作用。學校與政府、醫院建立了長期穩定的合作關系,要求學生用一年左右時間去實習或見習,參加政府和醫院管理工作,獨立解決問題,并進行實地調研。以此來讓學生了解社會,在實踐中思考和學習,培養獨立思維與實際操作能力。
第二,堅持綜合型學科取向,突出自身特色。西方衛生事業管理專業在知識取向上是多學科的,不像中國長期局限于醫學和管理學取向的爭論上。在基本課程相同的基礎上,各院校都極力突出自己的特色和優勢,力求提供獨具特色的課程體系。各院校都十分重視管理學教育,衛生管理學和衛生經濟學一直都是重要的研究方向。同時,十分重視公共政策的教育,設置相當多的公共政策課程以及相關數學和數量分析的課程。
第三,課程結構合理,重視基礎教育。體現在課程設置上,其基礎課教學覆蓋面廣,而且注意了公共基礎課與專業基礎課、初級入門與專題研討之間的層次銜接和搭配。其中,特別注重方法論一類的課程,要求學生必修定性研究、定量研究、社會調查等方面課程。
第四,突出專業能力,開闊學生視野。專業素質和能力的培養是教學的中心環節,國外名牌大學采取的措施有:將專題研討納入正式的教學計劃,貫穿于各門課程的教學之中;注意專業基礎課的規范性與穩定性,但在具體教學內容和方法上不斷創新;專業選修課的設置有極強的針對性和較大的自由度,緊跟社會發展,培養學生的獨立思維與實際操作能力。此外,西方大學的衛生事業管理專業都注意培養學生開闊的思想和國際視野,強調課程的現實性與新鮮感。
第五,師資隊伍素質高,教學方法靈活多樣。西方大學中衛生事業管理專業的教師,一般必須具有博士學位,其中既有長期從事教學和科研的知名學者,又有從政府官員和醫院管理者中聘請的兼職教授。即使是專職教師,他們也大量參與衛生管理實踐活動,充當了各級政府、醫院的管理顧問和咨詢專家。這樣,能夠保證教師隊伍密切關注現實,從而使課堂教學與現實緊密相聯,避免限于空談。同時,在教學中普遍采用多媒體手段,經常開展課堂研討、專題講座、社會實踐等活動,方法靈活,容易激發學生的學習興趣,牢牢地吸引學生。
3 結語
綜上所述,中國衛生事業管理專業課程設置上的狹窄性和應用上的局限性在很大程度上制約了其發展。為此,我們必須進行開拓性工作,用創新性方法解決上述問題,促進我國衛生事業管理本科教育的發展,培養更多適應社會需要的衛生事業管理人才。具體思路如下:
第一,在人才培養定位上,衛生事業管理是對衛生部門的管理,現代社會的發展,特別是知識經濟時代的來臨和中國加入WTO,對衛生部門提出嚴峻挑戰,迫切要求其轉變工作方式、更新知識體系、進行管理創新。社會的需要為衛生事業管理學科的人才培養確定了目標和方向,即要求我們培養出大批通曉現代管理理論、專業基礎扎實、知識面寬、具有實際操作與創新能力的高素質衛生事業管理專才。
第二,在專業知識結構上,必須認識到衛生事業管理是一門綜合性和應用型學科。一方面,它需要綜合運用醫學、經濟學、管理學和法學等多學科知識,在課程設置中必須兼顧醫學類、管理類、經濟類和法律類的課程。另一方面,衛生事業管理專業的存在價值在于實際應用,因而必須突出實際的衛生政策分析方面的課程,強調專業的實踐導向,設計具有專業特色的實踐性教學方案。
第三,在課程體系設置上,根據培養目標和專業定位,結合學校制訂本科學分制方案的意見,我們考慮調整基礎醫學和臨床醫學課程,采取與臨床醫學專業教學分離,建立獨立的適合衛生事業管理專業特色的醫學課程體系,減少醫學課程授課時數;系統地學習預防醫學相關課程,原有的課程規模下,對預防醫學知識在廣度和深度上進行調整;從衛生事業管理專業的特點和社會的要求,廣泛開設公共政策類選修課。
第四,在師資隊伍和教學方法上,要吸引優秀的人才進入衛生事業管理師資隊伍,通過在職培訓和攻讀學位來提高現有教師的素質;可以推廣聘請兼職教授的方法,大量聘請實際衛生部門管理者來開設本科課程或者舉辦講座。重視教學方法、手段與教材的更新,改革灌輸式和偏重課堂講授的陳舊教學方法,引入啟發式、討論式、研究式方法,大力推廣案例教學;采用現代科技手段和信息媒體,改革教學手段;重視實踐教學環節,密切教學與衛生事業管理實踐的聯系;注重培養學生的創造、創新與創業精神,促進其綜合素質和實踐能力的全面提高;針對衛生事業管理學科實踐性和時代性強的特點,加快教材內容的更新。
參考文獻
1 楊一風,周毅,歐崇陽,等.衛生事業管理專業人才培養模式的改革研究.醫院管理雜志,2005,12(5):492.
2 張旭,陳立明.高等院校衛生事業管理專業課程設置問題的探討.重慶醫學,2006,35(6):564.
3 黃春霞,張鷺鷺.軍隊衛生事業管理研究生培養中存在問題探討,醫院管理雜志,2005,11(6):560.
醫院衛生管理方案范文4
一、項目目標:
通過加強農村衛生人員培訓,提高其專業服務能力和管理能力。具體包括提高鄉(鎮)衛生院的中醫(含民族醫)等專業服務水平,提高內科、外科醫師的專業理論水平;提高村衛生室人員中醫藥專項技能水平;進一步提高鄉(鎮)衛生院管理人員的衛生管理和和財務管理水平;提高縣(市)衛生局局長(副局長)的管理能力。
二、培訓對象、培訓時間和培訓人數:
(一)培訓對象:
鄉(鎮)衛生院培訓中醫(含民族醫)、內科、外科執業醫師或執業助理醫師各1人,中醫(含民族醫)人員要求具有一定臨床經驗的人員;每個村衛生室培訓1名獲得國家規定執業資格的鄉村醫生或執業醫師、執業助理醫師;鄉(鎮)衛生院院長(副院長);縣(市)衛生局局長(副局長)。
(二)培訓時間:
1、鄉(鎮)衛生院中醫(含民族醫)人員培訓:共培訓130天。其中:理論培訓60天(計480學時),由設區市衛生行政部門統一組織實施;臨床實踐70天(計560學時),中心衛生院中醫人員到設區市中醫院或綜合醫院中醫科進修,一般衛生院中醫人員到縣級中醫院或綜合醫院中醫科進修。
2、鄉(鎮)衛生院內科、外科人員培訓:由設區市集中培訓,各5.5天。
3、村衛生室人員培訓:采用視頻教學方式到鄉(鎮)衛生院集中培訓5天。
4、鄉(鎮)衛生院管理人員培訓:由設區市集中培訓,為期5天。
5、縣(市)衛生局局長(副局長)培訓:到省級接受培訓,為期7天。
培訓工作在*年11月底以前結束。
(三)培訓人數:
1、鄉(鎮)衛生院中醫(含民族醫)人員培訓:共培訓1965人(每個鄉鎮衛生院1人);
2、鄉(鎮)衛生院內科、外科人員培訓:共培訓3930人(每個鄉鎮衛生院內科、外科各1人);
3、村衛生室人員培訓:共培訓52907人(每個村衛生室1人);
4、鄉(鎮)衛生院管理人員培訓:共培訓1965人(每個鄉鎮衛生院1人);
5、縣(市)衛生局局長(副局長)培訓:共培訓136人(每個縣、市1人)。
三、培訓內容:
(一)鄉(鎮)衛生院中醫(含民族醫)人員培訓
重點掌握中醫藥基本理論、熟悉中醫養生防病相關知識,能夠運用中醫藥對常見病、多發病進行診斷、治療。
(二)鄉(鎮)衛生院內科、外科人員培訓
重點掌握鄉(鎮)衛生院內、外科常見病、多發病的診斷、治療。
(三)村衛生室人員培訓
重點掌握中醫藥服務一般技能。
(四)鄉(鎮)衛生院管理人員培訓
重點掌握有關衛生政策法規、衛生管理、財務管理等知識,提高衛生管理和財務管理能力。
(五)縣(市)衛生局局長(副局長)培訓
重點掌握有關衛生政策法規、衛生管理、衛生經濟學等知識,提高政策水平和管理能力。
四、培訓職責分工
(一)省級衛生行政部門
1、按照中央《*年中西部地區農村衛生人員培訓項目管理方案》要求,負責制定本省農村衛生人員培訓實施方案、培訓計劃、監督評估方案和考核評估標準,開展監督評估并組織實施;
2、負責選編鄉(鎮)衛生院中醫(含民族醫)人員培訓教材及市級師資培訓的組織實施;
3、負責縣(市)衛生局局長(副局長)培訓的具體組織實施;
4、省衛生廳委托省衛生廳考試培訓中心,負責選編鄉(鎮)衛生院內科、外科人員培訓教材。
(二)市級衛生行政部門
1、負責鄉鎮衛生院中醫(含民族醫)人員集中理論培訓的組織實施;
2、負責中心衛生院中醫(含民族醫)人員到市級醫院臨床進修學習的具體組織實施;
3、負責鄉(鎮)衛生院內科、外科人員培訓的具體組織實施;
4、負責鄉(鎮)衛生院管理人員培訓的具體組織實施;
5、負責村衛生機構人員培訓的統一組織實施。
(三)縣級衛生行政部門
1、負責一般鄉(鎮)衛生院中醫(含民族醫)人員到縣級醫院臨床進修學習的具體組織實施;
2、根據市里的統一要求,負責村衛生機構人員培訓的具體組織實施。
五、資金安排
中央財政安排部分培訓補助經費,不足部分由地方負責安排。鄉(鎮)衛生院中醫(含民族醫)人員培訓,中央財政按平均每人每天40元的標準給予補助,培訓130天補助5200元;鄉(鎮)衛生院內科、外科人員培訓,中央財政按平均每人每天40元的標準給予補助,培訓5.5天補助220元;村衛生室人員培訓,中央財政按平均每人每天30元的標準給予補助,培訓5天補助150元;鄉(鎮)衛生院管理人員培訓,中央財政按平均每人每天80元的標準給予補助,培訓5天補助400元;縣衛生局局長(副局長)培訓,中央財政按平均每人每天120元的標準給予補助,培訓7天補助840元。
省級衛生行政部門負責的培訓計劃制定、有關材料編制以及對市、縣衛生行政部門培訓工作的監督、考核評估所需工作經費,由省級財政安排。
市、縣級衛生行政部門負責的培訓工作有關費用由同級財政部門安排解決。
六、組織領導
開展鄉(鎮)衛生院衛生技術人員、村衛生機構人員、鄉(鎮)衛生院管理人員、縣衛生局局長(副局長)培訓,是提高農村衛生機構服務能力和管理能力、加快農村衛生服務體系建設的重要環節。各級衛生行政部門要充分認識做好培訓工作的重要性和緊迫性,按照《實施方案》的規定和要求,加強領導,認真做好培訓的組織管理工作,把好培訓質量關,嚴禁弄虛作假、走過場。每期培訓班都應嚴格按照衛生部《農村衛生人員培訓大綱》的要求,按照教學計劃、完成培訓任務,保證培訓質量。
省衛生行政部門組建培訓技術指導組,負責培訓工作的技術指導、監督檢查和總體評估。
市衛生行政部門負責對縣級衛生行政部門培訓工作的管理和指導。
八、管理監督與考核評估
(一)考核評估目標
通過加強對培訓工作的考核評估,以保證培訓班的組織和實施,提高培訓效果,保證培訓質量。
(二)考核評估內容
考核評估內容主要包括培訓班的組織實施、培訓班的經費使用、培訓對象的合理性、培訓的效果等。
(三)考核評估所需的信息收集
考核評估所需收集的信息包括:培訓通知、培訓計劃、課程設置、培訓對象、培訓資料或教材、學員名錄、培訓班照片、教學測評表、培訓總結報告等。
(四)考核評估的組織
各市、縣(市)衛生行政部門在每次培訓班舉辦前1個月內向省衛生廳提交舉辦培訓班的通知、培訓計劃、課程設置、培訓對象等有關資料。在培訓班結束后2周內,向省衛生廳提交教學效果測評表、培訓資料或教材、學員名錄、培訓班照片及培訓總結報告等。
醫院衛生管理方案范文5
易聯眾信息技術股份有限公司是一家專業從事醫療衛生信息化的上市企業,依據國家的最新標準及規范,推出了面向區域醫療衛生新一代的完整解決方案及產品。
國家“十二五“衛生信息化規劃提出了打好三個基礎、建立三級平臺和提升業務應用的總體思路,并先后了《基于健康檔案的區域衛生信息平臺建設指南》、《健康檔案基本架構與數據標準》、《基于健康檔案的區域衛生信息平臺建設技術解決方案》等一系列規范性文件,為區域衛生信息化建設奠定了標準基礎,為各地區域衛生信息化建設提供了指導意見。全國各地掀起區域衛生信息化建設的新一輪浪潮。
近年來,各地市的衛生系統信息化建設取得了一定的進展,但總體而言,在廣度和深度方面參差不齊,綜合性醫院的信息化推進速度較快,而公共衛生領域的信息系統建設仍處于起步階段。各醫療機構以自己的縱向業務為導向,缺乏統一的規劃,缺少統一的數據標準,使得信息難以交換和共享,形成一個個的信息孤島。從技術應用架構來看,各醫療機構的應用系統缺乏統一的架構,很多功能和應用重復,很多數據在采集和存儲上也是冗余的。這種情況不利于資源的共享和數據的重復利用,容易引起數據的不一致,也加大相關業務部門的工作量,增加系統的維護成本。此外,各級衛生行政管理部門關注的如何提高衛生服務質量、強化績效考核、加強衛生資源管理、提高監督管理能力、加強醫療質量監控、衛生行政管理決策支持、化解疾病風險等方面需求也無法得到滿足。
易聯眾區域衛生信息化建設一體化解決方案正是針對以上問題推出的。
方案簡介
區域衛生信息化的核心是建設基于居民健康檔案的區域衛生信息平臺。區域內各級醫療機構通過該平臺可實現互聯互通,信息共享,避免重復檢查,提升醫療質量;病人通過該平臺足不出戶就可查詢居民在區域各級醫療機構的診療記錄、在社區等預防保健記錄及其所在區域外醫院的就診記錄等;衛生行政管理部門可通過該平臺實時監測各級醫療機構的業務運營情況、疾病診治情況等。
在區域衛生信息化建設中,不僅需對各級醫療機構正應用的系統進行適當升級及接口改造,還需對尚未信息化建設的醫療機構,如基層醫療機構、村衛生所等進行依托區域衛生信息平臺進行一體化的信息化建設。
易聯眾區域衛生信息化建設的一體化解決方案總體架構如圖。
方案主要內容
1.區域衛生信息平臺:提供數據交換與共享、協同醫療服務等。橫向連接區域內各級醫療衛生機構,縱向實現與上一級區域衛生信息平臺的互通。
2.基層醫療信息管理平臺:面向基層醫療機構,含社區服務中心、鄉鎮衛生院等提供集中式托管的業務信息管理系統。平臺包含了居民健康檔案信息采集與管理、婦幼保健業務、慢性病管理、基礎醫療等業務功能。
3.居民健康信息管理與服務信息平臺:建立面向全區域內統一的居民電子健康檔案信息管理與服務系統,使醫療服務人員在任何時間、任何地點都能及時獲取必要的信息,以支持高質量的醫療服務;使公共衛生工作者能全面掌控人群健康信息,做好疾病預防、控制和健康促進工作;使居民能掌握和獲取自己完整的健康資料,參與健康管理,享受持續、跨地區、跨機構的醫療衛生服務。
4.綜合衛生管理信息平臺:建立面向衛生行政管理部門的監管、決策分析的系統,使衛生管理者能動態掌握衛生服務資源和利用信息,實現科學管理和決策,從而達到有效地控制醫療費用的不合理增長、減少醫療差錯、提高醫療與服務質量的目的。
5.統一門戶應用平臺:為居民、醫務工作者等提供一站式的門戶登錄服務系統。該平臺包含了居民健康信息門戶(或居民健康信息網)、醫療機構門戶、衛生行政門戶。
6.數字化醫院系統:以電子病歷、臨床業務為核心的新一代數字化、智能化的醫院信息管理系統。
7.疾控、婦幼、衛生監督等公共衛生管理系統。
8.與醫療機構及各垂直系統的數據接口和數據交換。
方案主要功能
1.建立區域醫療衛生數據中心,實現區域內醫療衛生信息共享。
2.建立覆蓋全區域的居民健康信息系統。
3.建立區域內各級醫療機構HIS系統或與醫院現有HIS系統接口,整合各級醫院信息。
4.實現區域內檢驗、檢查結果互認。
5.實現區域內醫療機構之間雙向轉診和遠程會診。
6.通過互聯網、手機等方式實現區域內居民健康信息查詢、預約掛號等便民服務。
7.實現區域各項醫療衛生業務情況的實時監管。
8.整合區域內疾控、公共衛生、衛生監督管理等垂直系統,實現一體化區域醫療衛生信息系統。
相關案例
1.成功建設了國內多個地市的區域衛生信息平臺項目。易聯眾的區域衛生信息平臺、居民健康信息系統、區域基層醫療機構信息系統等產品已分別在地市中使用。
醫院衛生管理方案范文6
一、高校范圍內公共衛生管理功能定位的基本要義
(一)組織實施功能
公共管理具體溯及到衛生領域之內,和會計一樣,在不同的單位中,發揮的作用既存在著相同之處,也存在著不同之處。其中教育單位中的公共衛生管理的突出職能,與其他單位所體現出的相同的基本因素,就在于自身具備的組織實施的具體功能要義。高校范疇內針對疾病的防治實施與應急處理方案,從建立工作機制到防控疫情措施制度,這些都是在領導統一的指導下進行的,并且簽訂責任狀,使醫療救治體系能夠得到很好的完善[1]。
(二)管理協調功能
關于公共衛生的突發事件其實都有自己發展的一個規律,這些規律不會因為單位的性質或者歸屬而改變。所以在高校機構內,以衛生院為核心的公共衛生機構的管理,由校方統一指導,跟其他醫療和教育部門相協調,對高校里的衛生所進行統一管理,同時建立一個具備應急功能的處理機制,從而能夠使防控工作能夠保證很順利的進行。衛生行業作為第三產業中的重要組成部分,如欲獲得發展和革新之外,除了需要加大技術和資金的投入之外,管理層面的體制革新與機制健全,也是工作建設中不可忽略的突出矛盾和中心問題。
(三)技術指導功能
高校范疇之內的公共衛生的工作,第三點與其他單位比較出的共性,還在于本身擁有的技術指導的價值[2]。由于依靠醫療技術為社會付出貢獻,因此技術性和專業性就成為高校衛生院的重要存在資本,有利于維護校園的清潔干凈。此外高校衛生院在上級的指導下在基層的防治工作上同時也作了一定的技術指導。
(四)健康教育和促進功能
所謂健康教育的基本宗旨,無非就是大力的普及衛生保健與疾病預防的知識,能夠讓群眾都能積極地參加與支持疾病的預防控制工作。而伴隨著高校對于教育宣傳的職業性價值,這便使得高校范圍內的衛生管理具備了一個其他性質的行政單位所不具有的一個特殊功能,即是教育和宣傳的功能。有經驗的高校衛生院,通常可以發一些宣傳資料或者開培訓班等方式來對高校師生宣傳教育一些防控措施,使師生的健康意識得到提高,繼而在校園的范圍內養成講衛生、講科學以經濟有病就醫的好習慣。
(五)醫療需求替代的功能
高校衛生院一般的只能治療常見病和多發病,防治一些傳染病、職業病以及地方病等,提供給師生一些最基本的醫療服務。為了能夠使師生的就醫需求得到滿足,應該采取一些提高救急的能力和服務的質量、改善服務的態度和行醫的條件等相應的措施,盡可能的使患者得到滿意。如果一些技術達不到水平的,可以外請其他的技術人員進行手術。讓患者能夠感受到大醫院的一些治療效果。盡最大的可能讓師生的健康得到很大的保證。
(六)投入及物資儲備功能
為了能夠保證應急的一些設備、救急藥品、設施、醫療器物和防護用品等物資儲備,衛生院應該盡最大努力的拿出資金用來投入到疫情的防治上。
二、高校衛生管理的歷史發展脈絡
(一)起步階段:計劃經濟初期
高校衛生管理的功能在教育活動和社會工作的領域之內的定位,也經歷了一個比較冗長的歷史發展階段。由于與發達國家存在著比較明顯的差距,究其具體分析,可大致分成起步階段和發展階段[3]。發展的起步階段,便是計劃經濟時代的幾乎整個過程。這一時期由于經濟和政治在管理上的相對一元化,加之高校數量的稀少,使得高校衛生院的體制構建的成本較小,又由于服務對象資源的稀缺而使得工作效率與質量在客觀上實現了一個基本令人滿意的水平高度。但是在基本性質的定位上,高校衛生院的主要功能表現為單純的衛生維系與疾病預防,在綜合管理與涉外事務中則鮮有貢獻與建樹。
(二)發展階段:市場經濟時期
改革開放時代的來臨,由于呼吁尊重知識和尊重人才,高校數量和高校教育的質量在市場經濟的引導下,開始走向常規化的途徑與道路,衛生管理在這種政策的變動下,功能多元化的趨向越發明顯,以至于至今已然成為了高校軟環境體系當中的核心部分。除了計劃經濟時代的醫療疾病功能外,如今的高校衛生院,還存在著全面擔當醫療預防、衛生防疫、師生保健、教育宣傳等諸多衛生任務,并且在高校的環境構建中藥定期做好各項統計、疫情報以及不同時期的疫苗接種工作,還要制定相應的工作計劃。顯然,市場經濟時代的高校衛生院,已經由傳統的單一技術模式轉變為技術與管理相融合的基層單位,而管理的定位在當今高校改革和衛生改革的政策中,又存在著理論層面的發展潛力與研究價值。
三、高校衛生管理的定位在當前的發展現狀
(一)取得成就
1.理論認知的全面進步
當前的高校公共衛生在管理功能方面的發展成就,雖然趕超不上發達國家那般成熟與完善,但在發展進程的提速上,趨向的明顯性已經超過了任何國家,尤其在高校之內的衛生事業建設上為突出。這種明顯性主要體現為理論認知方面的全面進步:傳統計劃經濟時代,公共衛生通常被單純認定為環境清潔與對疾病的根除和醫治,而在改革開放的時代,特別是2003年非典病情的經歷以后,對于公共衛生的理論認知有所進展和升級,開始將其定位成廣闊的公共突發事件與軟環境建設過程中的主心骨。在同年的全國衛生工作會議上,對于公共衛生的定義有了嶄新的描述與概括:“公共衛生就是組織社會共同努力,改善環境衛生條件,預防控制傳染病和其他疾病流行,培養良好衛生習慣和文明生活方式,提供衛生服務,達到預防疾病,促進人民身體健康的最終目的?!盵4]毋庸置疑,公共衛生管理的革新業已成為全民的責任,高校當中也難辭其咎,需要在政府的引導與配合之下,在民眾的部分參與之下,實現對高校師生負責,對國家和社會負責。
2.高校工作的普遍重視
伴隨著醫療意識的增強和第三產業的不斷發展,衛生管理的功能在高校工作中已然是得到了越來越普遍的重視。1998年4月教育部頒發了《高等學校醫療保健機構工作規程》,對于高校衛生管理的任務予以了嶄新的定位,大致將其定義為:“開展學校健康教育;負責學校常見病和傳染病的防治;對影響學校人群健康的因素實施醫務監督等?!盵5]其中也包括固定期限的體檢與建檔制度,還要協助教務部門開放相關的教育課程,全面增強師生的保健能力與保護意識。
(二)存在問題
1.監督體制混亂,工作職能不完善
盡管在高校范圍內的衛生管理事業建設堪稱成就斐然,但是與發達國家的高校展開橫向比較,局限和不足仍然是十分明顯的。主要存在的問題,首先體現在監督機制的工作層面上。由于監督機構的缺乏,衛生院的工作難以完善檔案制度和信息公開的方針,直至形成管理機制層面的短板。而由于經費緊張與人員編制規模的有限,使得高校衛生體系內的擴充規模更不完善,衛生院內的監督工作往往由技術人員直接兼職,最終影響了職能的正常發揮,帶來了一定負面影響。
2.管理手段單一,嚴重缺乏執行力
上述文段中已然提及高校衛生院存在著人員上的吃緊問題,所以這種情況引發的第二種影響便是管理手段的相對單一。由于與外界的行政系統和國立醫院并無直接的行政隸屬和經濟制約的關系,醫院中的管理精髓延展不到高校衛生管理系統的活動踐行之內,由此便導致衛生院在地區醫療系統內呈現出“國中國”的事業單位格局,聯系資源的匱乏不但難以加深管理方面的突破,使得內部的工作人員容易滋生慵懶懈怠的情緒,缺乏執行力。
3.三級網的構建模式不成體統
網絡資源的不夠發達,直接影響到大學高校軟環境工作的質量提升,公共衛生管理也自然不例外。三級網絡本是城市(地區)范圍的網絡,主要為用戶提供本地和長途DDN業務。這種網絡體制大致可以分為三層,即核心層、接入層、用戶層。本地網節點間采用不完全網狀結構,與二級干線網之間采用星型連接,如今在行政管理信息化的進程中已然是日臻重要。但是在廣大普通高校內,經費和資金的不足使得三級網的構建模式仍舊不成體統,沒能夠形成獨立的網絡系統。公共衛生本身需要系統快捷的軟件工作樣式,而三級網這一短板的存在,無疑將會讓高校衛生院在衛生建設的要求實現過程中,越發顯得捉襟見肘。三級網技術的掌握不足,導致信息資料的上報加大成本,而且在信息資料的收集過程中,也增加了些許無形的壓力。
四、完善高校衛生管理系統定位的主要途徑
公共衛生管理職能是衛生院的重要職能之一, 要確實做好高校衛生院的工作, 離不開有效的公共衛生管理。高校對衛生投入不足是導致高校衛生院發展滯后的直接原因, 但由于缺乏有效的管理, 許多衛生院患者就診率極低,病床長期閑置, 使得許多衛生院資源不足與資源閑置兩種情況并存。因此, 在有限的衛生資源下更應做好相應的管理工作, 使得有限的資源發揮更大的效用。
在明確高校衛生院功能定位的基礎上, 理順管理機制, 促進其功能正常發揮,將會有利于三級衛生保健網的建設和完善, 很大程度上提高高校衛生院的服務能力和高校師生衛生服務的可及性。
(一)強化監督機制,維系衛生秩序
監督機制在所有行政管理的工作中,都應當將其奉為圭臬,公共衛生方面的管理一樣需要全面破題。監督職能在社會管理中,存在著維護市場秩序、保護公民權益的重要價值,因此高校衛生院的監督手段得到增強,便能夠在高校范疇之內實現對衛生秩序的有效維系,為構建清潔校園起到釜底抽薪的作用。在各級政府對監管職能的明確前提下,高校適當改善自身衛生管理體制,有助于問題的妥善處理和盡早解決,如高校合作醫療的監督管理等等。
(二)引進管理精髓,促成鯰魚效應
行政管理在高校衛生院中的增強,要在理論層面率先取得成就,通過實踐基礎上的理論創新來實現對制度上的積極創新。這就需要高校衛生部門要積極引進管理精髓,完善工作人員的績效考勤,適當引導競爭,在編制有限的前提之下,漸次消除工作人員的工作惰性,讓一種良性的“鯰魚效應”充斥其中,為公共衛生管理自身填充活力和動力。由于公共衛生管理職能是高校衛生院的重要職能和靈魂所在,做好管理機制的創新和觀念的飛躍,籌劃系統的工作職責,同時統計師生健康的信息和出臺免疫政策,都需要在管理理念中得到有效引導。
(三)改良三級網絡,預防破壞風險