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衛生統計的作用范文1
【關鍵詞】傳統發酵食品;微生物代謝作用
0.引言
傳統的發酵食品具有悠久的歷史,品種多樣。其中,比較常見的發酵食品有:發酵乳制品、豆制品、肉制品等。并且,我國傳統食品發酵體系通常都是由一種、或是多種的微生物所構成的,其處于特殊的微生態環境中,所產生的微生物是與發酵制品的氣味、品質等有著直接的聯系。除此之外,很多我微生物能夠在代謝過程中,產生大量的活性物質,促使發酵食品具有良好的保健功效,在我國的醫藥、食品行業具有十分廣泛的應用前景,勢必會成為傳統發酵食品業未來主要的發展大方向。以下,本文就對傳統發酵食品中的微生物及其代謝作用進行了探討分析,從而總結出一些自身的觀點與建議。
1.傳統發酵工藝的發展現狀
在以往傳統的食品發酵工藝中,通常參與代謝的微生物都是由各自的原生產地進行統一的富集,共同組成了一個完整而又復雜性的結構體系。而伴隨著科學技術水平的不斷提升,現有的食品發酵工藝也取得了進一步的發展與進步。當前大部分的微生物群落結構體系已經逐漸成熟。然而,因為傳統的食品發酵工藝是在自然環境下形成的,常常會受到地理環境、或是其他方面因素的影響,再加之地域的差異性,就導致發酵完成的食品在特性上存在著十分明顯的區別。這樣以來,其所構成的微生物群落發揮的作用也各不相同。相關人員在對發酵工藝進行深入研究分析以后發現,部分重要的微生物并未真正發揮自身重要的作用機制,這是由于我國目前對發酵工藝中微生物的產物累積機制等方面的研究較少,再加之缺乏一個明確的理論概念,大多數的發酵企業技術水平滯后,無法充分保障食品的發酵質量。為此,加強對傳統發酵食品的微生態環境的分析是非常有必要的,這也是促使發酵食品業可持續發展的重要保障。
2.傳統大豆發酵食品中的微生物及其代謝作用
傳統大豆發酵食品主要有醬油、豆醬、腐乳和豆豉等,制曲是其發酵的關鍵步驟,曲中的微生物及其分泌的胞外酶對食品后期發酵過程中的風味形成、營養成分變化及功能因子形成等有重要影響。我國傳統醬油釀制及日本傳統醬油發酵生產過程中使用的發酵劑“Koji”,其主要微生物是霉菌,其中以米曲霉為主。在發酵過程中,米曲霉分泌多種水解酶,水解原料曲中的蛋白質和碳水化合物,分解物質可供其他微生物利用,產生獨特的風味物質和營養物質。同時,在霉菌的作用下,一些不溶性膳食纖維降解為水溶性糖類,提高了發酵豆制品的功能性和可利用性。乳酸菌在醬油的釀制過程中也起關鍵性作用。與醬油風味形成有關系的乳酸菌有嗜鹽片球菌、醬油四聯球菌、植物乳桿菌等。嗜鹽乳酸菌在鹽水發酵前期產生乳酸,使鹽水酸化,利于形成特殊風味。而且乳酸菌生長速度快,抑制了其他雜菌的生長。一些耐高滲透壓、耐鹽性強的酵母,如魯氏酵母和嗜鹽球擬酵母,對醬油香氣和風味的形成影響極大。耐鹽酵母菌在發酵過程中,隨著鹽水濃度的增大而迅速增殖,并且能夠進行酒精發酵,一些醇類物質的生成增加了醬油的風味。
可以說,納豆是一種較為常見的傳統發酵食品,其主要的發酵工藝是通過將大豆加入純種的納豆芽孢桿菌中,經過一系列的加工發酵以后而形成的,這種發酵食品存在一定的氣味,具有較強的粘性。并且,其在發酵過程中,該類納豆芽孢桿菌還會分泌出有機酸及低聚糖等氨基酸物質。與此同時,由于納豆在發酵時將會產生一些生理活性物質,這樣就賦予了納豆多種的保健功能,例如,降血壓、降血糖、抗腫瘤等療效。所以,納豆菌也是一種特殊的益菌類食品,并在飼料、醫藥行業得到了十分廣泛的應用,具有非常廣闊的發展前景。
3.食醋釀制過程中的微生物及其代謝作用
我國的傳統食醋以鎮江香醋、山西老陳醋等最為著名,其他國家比較著名的傳統食醋有意大利香脂醋、日本米醋、西班牙葡萄酒醋等。傳統食醋中的主要功能微生物包括醋酸菌、乳酸菌、霉菌、酵母等。霉菌的主要作用是降解蛋白質、多糖等大分子物質。酵母菌在酒精發酵階段利用單糖,在醋酸發酵階段,其自身發生自然降解,并釋放出營養物質,供其他微生物利用。醋酸菌的主要功能是氧化糖和乙醇,可將乙醇氧化為高濃度的醋酸,同時還能生成大量的有機酸。食醋中的乳酸菌能夠產生大量的乳酸,起到緩解食醋剌激的酸味,改善口感的作用。芽孢桿菌產生的具有高度活性的蛋白酶可以將蛋白質水解成氨基酸,這些氨基酸對食醋的風味和色澤起著重要的作用。但由于地理環境、發酵方式差異,不同食醋之間的微生物菌落結構不同,造成口味和營養的差異。據研究報道,鎮江香醋中主要細菌屬為乳酸菌,醋酸菌,糖醋桿菌葡萄球菌,腸桿菌等,真菌只有一個屬:酵母菌屬。對山西老陳醋研究菌群發現,老陳醋釀酒過程中酵母菌和細菌是其主要微生物。其中,酵母菌有德克酵母屬,酒香酵母屬,卵孢酵母屬,,醋酸發酵過程中的產酸功能菌為植物乳桿菌和巴氏醋酸桿菌。對意大利香醋中醋酸菌的多樣性進行分析,發現醋酸菌是其中最主要的功能微生物。
由此,我們可以看出,處于不同的區域有條件下的食醋,其在發酵過程中所存在的微生物類型有著較大的差異,無論是代謝物質,還是作用機制方面都不同,這也就導致食醋風味與營養物質的區別。雖然有關實驗人員已經對對食醋發酵過程中的微生物進行了全面的研究試驗,但在發酵食醋功能及群落結構體系方面還需要進一步的調查分析以后,才能夠得到明確的結論,這樣也有利于促進傳統食醋業朝著規范標準化而發展。
在傳統的紅曲、黃酒發酵工藝中,酵母菌菌群結構一直處于動態變化的狀態,直到最終穩定完成。而在發酵的前期過程中,酵母菌將會隨著釀造進程的發展,其本身存在的扣囊復膜孢酵母也會迅速減少,并由原有的釀酒酵母形成了一種優勢的酵母菌。與此同時,非釀酒的酵母在釀造過程中,將會產生特殊的香氣,使得黃酒具備了不同的物質風味。但是,除了這些物質意外,部分氨基甲酸乙酯等代謝有害物質也會隨之產生,這樣就極大的破壞了黃酒的釀造質量,再加之目前我國仍沒有對其累積機制進行過多的研究,缺乏完善的傳統發酵工藝機制體系,這就導致很多功能微生物的代謝變化規律并沒有被大家所認知。
4.結束語
綜上所述,可以得知,傳統發酵食品體系是功能性食品微生物挖掘的重要來源。目前已經對發酵食品中的微生物做了大量研究工作,但其微生物群落結構與功能并未得到全面分析,許多功能性食品微生物并沒有得到開發和應用。
【參考文獻】
[1]馬雁飛,倪玲.發酵食品中微生物多樣性研究方法進展[J].中國釀造,2011,(2):12-15.
衛生統計的作用范文2
【關鍵詞】 維生素D;小囟門兒童;頭圍;智力
【Abstract】 Objective To investigate influence by preventive oral administration of small dose of vitamin D on head circumference and Denver developmental screening test in small fontanel children. Methods A total of 128 children were divided by their fontanel size into small fontanel group and normal control group, with 64 cases in each group. All children received preventive oral administration of small dose of vitamin D. Their head circumference and Denver developmental screening test (DDST) were measured in 3 and 18 months. Results Both groups had larger head circumference in 18 months than in 3 months (t=19.228, 18.384, P0.05). Conclusion Preventive oral administration of small dose of vitamin D can accelerate head circumference growth in small fontanel children, without influence on intelligence development.
【Key words】 Vitamin D; Small fontanel children; Head circumference; Intelligence
圍生期嬰幼兒都有囟門, 隨著嬰兒年齡的增長, 囟門會逐漸閉合, 頭顱停止生長。有研究表明, 我國嬰幼兒均有不同程度的維生素D缺乏, 骨骼發育相對遲緩。但不同學者對嬰幼兒是否補充維生素D爭議較大[1]。本研究探討維生素D對小囟門嬰幼兒頭圍及智力發育的影響, 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇2012年6月~2015年7月本院兒童保健門診體檢的128例3個月兒童為研究對象, 按照囟門大小分為小囟門組(前囟對角線任一條≤1 cm者)和正常對照組(前囟對角線任一條>1 cm者), 各64例。小囟門組中男36例, 女28例;體重5~7 kg, 平均體重(6.25±0.68)kg;身高58~63 cm, 平均身高(61.22±1.51)cm;其中前囟0.5 cm×0.5 cm 22例, 前囟0.5 cm×1.0 cm 42例。正常對照組中男32例, 女32例;體重5~7 kg, 平均體重(6.12±0.72)kg;身高59~64 cm, 平均身高(61.58±1.63)cm。所有兒童均為足月產、單胎, 出生時Apgar評分>8分。兩組兒童性別、體重、身高、出生狀態等一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 兒童均于3個月時, 測定頭圍值后統一由經過統一培訓的專業人員用DDST-R量表作智力測評, 評定兩組大運動、語言、精細動作及個人-社會的發育情況。并為每例兒童建立個人健康檔案, 詳細記錄頭圍、丹佛智能測試結果。
采用北京市兒童保健所制定的正常兒童再標準化的丹佛發育量表(DDST-R量表), 分104項, 四個功能區測試兒童智能。方法如下:①測試前囑咐家長在測試時不能協助兒童完成。②測試中對兒童的年齡、性別、出生體重、出生身長、現生長發育體格指標、家族史、母親妊娠史(胎產次、產式、妊娠合并癥等)、兒童生產時是否早產、有無臍帶繞頸、出生窒息等乏氧史, 父母的學歷及職業等進行了詳細地詢問登記。③不能有提示性的語言, 每個測試項目將重復3次決定是否通過, 測試的結果以P表示通過, 以F表示失敗, 以R表示不肯表演, 以NO表示小兒無機會或條件表演。④測試結果將分為正常、可疑、異常、無法解釋。
兒童均給予小劑量維生素D預防性口服, 劑量為400 U/d。18個月時, 再次對兒童測量頭圍和DDST-R量表測評, 觀察兩組兒童補充維生素D前后各項結果的變化。
1. 3 統計學方法 采用SPSS15.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 兩組兒童頭圍比較 兩組兒童在3、18個月頭圍比較差異無統計學意義(P>0.05), 兩組兒童18個月頭圍均明顯高于3個月(P
2. 2 兩組兒童DDST-R量表測評比較 兩組兒童DDST-R在3、18個月時(所有DDST-R測試無無法判斷者)比較差異無統計學意義(P>0.05)。見表2, 表3。
3 討論
維生素D既是內源性維生素, 又是外源性維生素, 在嬰幼兒鈣、磷的吸收和代謝中發揮著重要作用[2]。郝新忠等[3]對成都市0~6歲兒童25-羥基維生素D水平調查研究發現, 該地區兒童維生素D缺乏和相對缺乏率約占14%~15%, 因此制定為嬰幼兒補充維生素D的計劃勢在必行。
兒童囟門閉合的時間差異性較大, 約3%的兒童在6個月內閉合, 7%的兒童在2歲后閉合, 同時小囟門兒童和前囟過早關閉兒童所占比例較大。吳婷等[4]在0~2歲兒童前囟發育研究中強調, 小顱兒童一般存在腦器質性病變, 大腦出現異常后對頭顱的生長刺激減弱, 頭顱生長會過早停止。而補充維生素D可以促進頭圍發育, 在某種程度上可以減少小顱兒童的發生, 因此適量補充維生素D不影響小兒的智力發育, 但為求謹慎, 最好還是加強隨訪和檢查。
本研究顯示, 補充維生素D后, 小囟門兒童頭圍和DDST-R結果與正常兒童比較差異無統計學意義(P>0.05)。由此表明適量預防性補充維生素D對嬰幼兒小囟門兒童頭圍和智力發育安全性較高。但任淑紅[5]認為, 維生素D畢竟是一種藥物, 臨床應從飲食上進行指導干預, 鼓勵小兒多曬太陽, 多途徑補充維生素D, 促進小兒正常生長發育。
參考文獻
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衛生統計的作用范文3
關鍵詞:衛生統計工作 醫療信息 規范工作
衛生統計學是統計學的分支,其是預防醫學的基礎內容,主要用于臨床對流行病學的分析調查、疫苗接種結果的分析、傳染病等疾病的分類等。本文從衛生統計工作在醫院的重要地位入手,探討如何規范和加強臨床衛生統計學工作。
一、衛生統計工作的重要性
衛生統計工作在現代醫院中占據十分重要的地位,其中的信息統計,是醫院制定工作計劃的基礎,是醫院管理者進行決策的依據。通過信息的統計,能夠將醫院目前的運營狀況及常見的問題直觀地提供給醫院的管理者,使其通過數據,合理地為日后工作進行計劃。通過實事求是,對整個醫院的發展目標和發展方向進行確定,進而提高醫院的競爭能力。良好的信息統計,還能夠提高臨床的醫療衛生服務質量,有效反應醫院收納患者的疾病情況,疾病的發生發展規律,有效對臨床科室人員進行調配,并能避免醫療糾紛的發生,建立更好的醫患關系。制定更加完善的醫療風險防范措施。
二、衛生統計工作的現狀
衛生統計學工作盡管如此重要,但存在的問題也較多。首先,醫院的常規使用報表較多,其中包括季度報表、年度報表等。其上報日期不同,導致出現有較多的時限差異。其次,各種醫療衛生制度的改革,加大了醫務人員的工作量,加之部分醫務人員對衛生統計的不重視,往往出現有報表數據錯誤、遺漏等。第三,隨著醫院的人流量加大,疾病類型增多,分科細化,使病房及門診的登記人數增加,醫務人員工作日趨繁瑣,造成偏差。第四,醫務人員對衛生統計工作認識不足,尤其忽視數據的原始性,往往僅對數據進行估計,沒有深入地調查取證,也會造成數據失真。最后,臨床的急危重癥增加,也是造成數據登記不及時和遺漏的主要原因。
三、加強衛生統計工作的方法
(一)建立完善的衛生統計工作制度
醫院要積極學習我國關于統計法的新規定。使用《新統計法》對臨床工作進行規范。建立職責明確的工作機制和協調方法。其制度的要求符合本醫院的信息化建設的發展方向。科室設置合理,以信息采集和處理為核心,配置相關人員。使整個信息的采集、處理、分析、整合等均能得到良好的處理,整個流程處于一條工作軌道。醫院可加強獎懲制度,將工作職責落實到每個人,并有明確的工作目標。
此外,醫院還需建立完善的監督機制,對統計的數據進行分析評價,并根據數據提供合理的建議。
(二)強化工作人員對衛生統計的重視程度
衛生統計的工作,極大部分依賴于工作人員的重視程度,其數據的及時、準確和真實等,均需要工作人員的細致工作和高度的負責。醫院要加強工作人員對衛生統計的學習,強化各種法律法規知識,使其了解到原始真實數據對衛生統計和醫院的重要性。堅決避免出現弄虛作假的現象。可將工作與績效掛鉤,定期進行評定,加強其責任心,使其對數據處理高度負責。
(三)提高工作人員的業務素質
衛生統計工作人員,除包括專門的數據處理人員外,還包括病房內護士、醫生等。因此,醫院要大規模地開展衛生統計知識的學習,提高全體人員的業務素質。培養相關人才的管理能力、協調能力和綜合分析能力。
通過業務學習,使其能夠熟練地掌握衛生統計學方法,使數據分析更加科學。醫院可定期組織工作人員進行交流或外出學習,逐漸擴寬其知識面。定期組織講座等,讓具有豐富經驗的工作者對新工作人員進行講解,加強其對統計分析的思考和觀察能力。
此外,醫院可將整個工作流程作為工作者學習提高的過程,使其在信息交流中,了解數據與科室的聯系,遇到疑難問題,鼓勵其積極解決,使工作人員能夠善于思考,不斷從工作中總結經驗。
(四)加強衛生統計數據的利用
在整個衛生統計工作日趨完善時,數據的應用也不可忽視。醫院要重視原始數據的深加工,圍繞醫院工作的重點及目前發展的需求,對統計數據進行合理使用。在將數據反饋時,還要充分結合本單的實際,推行配套的合理衛生規劃方法、改革方案、管理方法、績效評價、質量控制等,并撰寫統計報告,為醫院及衛生工作的改革和發展進行服務。
四、小結
衛生統計工作在醫院中占有極為重要的地位,其是指導醫院發展、衛生事業改革進步的重要內容。因此,規范和加強衛生統計工作至關重要。我國現階段,衛生統計工作仍存在較大的問題,需要積極采取各種措施,從提高工作人員的工作意識入手,使衛生統計工作日趨完善,能夠更好地為社會服務。
參考文獻:
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衛生統計的作用范文4
[關鍵詞]衛生統計;醫院管理;作用;措施
醫院衛生統計工作是醫院管理不可或缺的部分,全面、準確的統計信息可以給領導提供重要的工作參考,是醫院總結過去工作,研究存在的問題和規劃未來的重要參考,是發現問題和監督醫院各項工作的重要方式,同時也為政府的宏觀規劃提供重要的參考數據。
1衛生統計在現代醫院管理中的意義
1.1為醫院管理提供提供重要參考數據
大數據背景下的醫院管理離不開信息的支撐,醫院領導者為了管理好醫院需要大量的和準確的統計數據信息。完備的衛生統計能就醫院的運營和運營中的問題為醫院管理者提供準確的數據參考,使領導者能夠實時掌握醫療市場的最新發展形勢,進而根據本院的運行狀況作出英明的決策,為醫院管理提供切實可行的依據和參考。
1.2衛生統計信息可以幫助醫院從業者把握醫療市場
應用統計科學對醫院進行醫療衛生統計,認真研究統計結果,就可以精準把握醫療市場。首先,通過詳細醫院歷年來所接收的患者的來源,再同步分析醫院所在地的醫療衛生資源的分布狀況,可以正確對該醫院在該地區進行定位,更有針對性地服務于病人;其次,可以按照該地區人群健康狀況和就醫行為的特征,將該地區的潛在的消費者,按照他們的需求、檔次、消費能力等進行分類,從而發現潛在的消費市場,有針對性地制定該醫院的服務途徑和定位的市場;再次,應用統計技術及時跟蹤健康人群、亞健康人群和患患者群,詳細分析他們各自的健康需求,拓展新的服務項目,使醫院在激烈的醫療市場競爭中占有一席之地。
2衛生統計對醫院管理工作的作用
醫療衛生統計工作可以為醫院管理提供科學的、可靠的信息和參考依據,可以讓醫院確保滿意的醫療質量、良好的財務狀況和優良的醫療設備等,同時也讓醫院管理者具備高效的管理水平,使醫院的各個部門都可以高效地運轉。
2.1為醫院管理提供重要參考數據
醫療衛生統計工作可以準確地提供有關醫院的年度、季度和月度的各個時期的全部數據。為了保證醫院的良好的運行和對醫療市場的動態掌握,醫院管理者需要全方位的數據統計,醫院統計信息是有關醫院運行的各項指標的真實的反映,醫院管理者通過對統計數據進行分析研究,進一步掌握醫院各個科室的具體情況,就可以就醫院以后的工作作出合理的決策。
2.2為醫院成本核算提供全面的參考
準確的統計信息為醫院管理者提供決策參考,直接或間接地影響著醫院的未來規劃和每個員工的切身利益。醫院各種成本核算需要運用醫院的統計信息資料,準確的統計信息可以為醫院的成本核算提供全方位、多渠道的指導。比如醫院醫療設備和耗材的采購必須依據現有的統計信息來合理安排。因此,必須保證醫院的統計信息一定是真實有效的,才能保證依據該信息進行的成本核算是準確的,以免造成資源的浪費。該院的資源管理軟件,可以及時統計出各科室部門設備及耗材的使用情況,可以精細到具體的每個患者,可以保證各科室設備的完備和耗材的充足,從而可以對醫院進行高效的成本核算控制,提高資源的利用率。
2.3為醫院未來規劃提供科學依據
醫療衛生統計信息反映了醫院在各個時期和階段的工作狀況和醫療成果,科學、準確的衛生統計信息可以作為檢查和考核醫院管理者的管理行為的依據,同時也為管理者的管理決策提供及時的、準確的輔助信息參考,對提高醫院醫療質量管理工作具有非常有價值的借鑒意義,可以幫助醫院及時發現問題并提出對應的改進措施。醫院可以利用統計信息總結過去,抓好現在和規劃未來,從而為患者提供優質的健康服務,不斷地提高醫療水平和醫療服務質量。
3做好衛生統計工作的幾點措施
衛生統計信息對醫院來說具有非常有價值的信息資源,可以為醫院的現代化建設提供源動力。做好此項工作,可以從以下幾個方面入手。
3.1加強衛生統計工作的領導
衛生統計工作的順利開展離不開管理者的重視。管理者要為統計工作提供資金支持和人才保障。把衛生統計工作納入日常議事日程安排,做好有關衛生統計工作的定期檢查,監督統計人員落實好本單位的衛生統計工作。要重點抓好統計工作的基本環節,如:統計原始記錄、統計臺帳、統計報表等,要及時將這些統計信息數據進行整理、歸檔和存檔。確保衛生統計數據的質量,確保統計數據準確無誤。在衛生統計信息準確掌握的基礎上,重視衛生統計數據的分析工作和統計預測工作的開展。重視統計數據的利用與開發,為教學、臨床和科研等提供服務,使衛生統計工作健康有序開展,為醫院的可持續發展提供高質量的衛生統計信息。
3.2強化培訓,提高統計人員整體素質
衛生統計工作是一項綜合性強的工作,要求統計人員不僅具備統計專業知識,還應具備相應的醫學專業知識和計算機技術。統計人員不僅要統計信息,而且還要對信息進行分析處理,找出醫院在某個階段各科室的運行狀況。統計工作的復雜性要求統計人員要不斷學習來提高工作素養。管理者也應為統計人員的工作水平的提高創造更多的機會。提高統計從業人員業務水平和綜合素質行之有效的方法就是搞好統計培訓。醫院管理者一定要保障統計人員的培訓學習時間,每年應至少不低于2次,由衛生局統牽頭安排相關的業務人員進行授課,讓各大醫院的衛生部門的工作人員掌握統計工作的基本要求和有關統計制度改革的新形勢。培訓學習的主要內容是有關統計的法律法規和業務知識,接受培訓的人員,除了專職的統計人員外,還應包括報表、人事、技術等方面的其他人員。另外,還應建立激勵機制來鼓勵醫院統計人員積極參加市、縣等統計部門舉辦的各類業務及崗位培訓班,對于鄉鎮衛生院統計人員,應設立一個過渡期,讓他們逐步過渡到持證上崗的工作狀態,在職務晉升和職稱評定方面,應對統計人員制定傾斜政策。針對鄉鎮衛生院等衛生系統統計人員素質不高的情況,市、縣衛生局可以安排統計專職人員定期或不定期地下鄉現場業務指導或掛職鍛煉。原則上,統計人員應從高等院校和中等專業學校畢業生中選拔。對業已從事統計工作的非統計專業的統計人員,應鼓勵通過自學、培訓等方式來提高他們的統計專業水平。對經學習、培訓后仍不能勝任統計工作的,應安排他們轉崗。同時,還應加強對醫院統計人員的職業道德教育。沒有良好的職業道德精神,縱使業務水平很高,也很難保證統計工作的順利實施。因此,應加強統計人員的道德教育,培養他們的高度的工作責任感,才能確保衛生統計工作的質和量。
3.3健全統計制度
衛生統計的首要任務是保證其準確性。醫院應根據相關法律法規,制定完善的衛生統計規章制度,統計工作要嚴格按制度實施,要有嚴謹的工作態度來保證統計數據的及時和準確。要建立科學、合理的統計指標考核體系,用完善的統計制度來保證統計衛生工作信息化的順利開展。隨著人們收入水平的提高,大家越來越重視健康問題,也有一定的經濟能力投入到健康方面。人們健康方面更高的追求也給醫院提出了更嚴才務要求,醫院管理工作中的重要一環就是衛生統計工作,衛生統計工作隊醫院而言是不可或缺的。醫院管理者應充分認識到衛生統計工作的重要性,統一協調醫院個科室部門統計工作的開展,以期促進醫院管理工作的順利實施和醫院的可持續發展。
[參考文獻]
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衛生統計的作用范文5
【摘要】在衛生統計學的教學過程中對學生普遍認為的難學、難理解,總結出原因,以及提出相應的對策。
【關鍵詞】衛生統計學教學 體會
衛生統計學是處理醫學數據中變異性的科學與藝術[1]。作為醫學院校的學生,統計學在今后的工作中有著非常重要的作用,因此學好統計學對當代醫學生來說十分重要。而在現在的醫學高等??茖W校中,統計學大都作為預防醫學或衛生保健學的部分進行介紹,所以學習統計學的時間短,任務重,根據大多數學生的反饋這部分內容大家的接受和掌握情況并不理想,因此如何在有限的時間內最大程度的讓學生接受這門課程是統計學老師面臨的一個重要問題。
1 衛生統計學教學過程中存在的問題
1.1 內容枯燥,學生對此興趣不大。興趣是最好的老師。而對于統計學來說很多同學反應,在沒接觸到這門課程僅僅在看教材時,就感覺這一部分好像是高等數學,因此從心理上就產生一種排斥感、畏懼感,更不用說產生興趣了。而接著在基本概念的介紹時已經有部分同學開始感覺到混淆了,所以在上統計學時很多同學出現了打瞌睡的情況,甚至有同學曠課,造成了很不好的影響。而統計學的內容都是環環相扣的,如果有一個環節學的不明白的話,那么就會跟不上后面的內容了,這樣就陷入了一個惡性循環。
1.2傳統的教學方式效果并不理想 傳統的教學模式是以老師為中心,老師在上面講的熱火朝天,學生在下面只是被動的學習,思路被老師牽著走,并且由于時間關系,老師一般是滿堂灌的講,沒有給學生留足夠的思考空間,據同學們反應,學習統計學最大的特點是,老師講的時候覺得能聽懂,可一下課就覺得自己什么都不會了,更不用說獨自處理問題了。
1.3學生在學習的過程中大部分會陷入公式推導的誤區 根據課后練習題的完成情況以及學生問問題的情況,發現大部分學生陷入了公式推導的誤區,過多的追究公式的來源,以及公式的推導過程,并且有同學還會陷入龐大的計算過程。大部分同學反應剛一接觸統計時就覺得統計是門比較難得學科,所以很多同學就產生一種要把各個環節都搞明白的心理,這樣從一開始就計較起公式的推導了。
1.4學生對統計學這門學科的重要性認識不充分 對于醫學院校的學生來說,他們更關注與臨床專業課的學習,對于其他課程則比較漠視,再加上統計這門課程比較抽象,難以理解,所以很多同學在接觸后會直接選擇放棄學習這門課。
2 對策
2.1 充分調動學生學習統計學的興趣任何一門學科在初學時就要激發學生的學習興趣,衛生統計學尤其如此。[2]因此在講解緒論時,一定要注意語言的科學性、藝術性和趣味性,做到準確規范。另外在緒論部分一定要充分強調統計學在今后工作中的重要性,可以用現實中的例子告誡學生學不好統計的后果,以及從實例總讓學生明白這門學科的學習要點和要求。
2.2講課過程中要重點突出 在高職高專醫學院校統計學的課時很有限,因此在上課的過程中一定要注意內容的把握,在教學過程中突出強調這門學科的實用性,通過具體實例將抽象的概念和原理具體化、形象化。為了讓學生能更好的理解這些原理,在舉例子的最好用一些有趣味性的或是詫異比較大的實例。比如介紹小概率事件時,可以問同學們,“大家覺得你們今天出門會撿到錢的概率有多大?”通過這個事件讓大家在輕松的氛圍中理解小概率事件的含義。再比如在介紹抽樣誤差的不可避免性時,可以從總體含量為一萬的總體中抽取一個和抽取九千九百九十九個的效果進行比較,這樣同學們就比較容易接受和理解抽樣誤差的不可避免性以及可以通過增加樣本含量來減小抽樣誤差。
2.3 在教學過程中充分使用多媒體工具 作為現代教育的一項重要工具,電腦被同學和老師都接受,統計學由于內容的枯燥而不受學生歡迎,所以在教學過程中一定要 充分應用多媒體,利用動畫、聲音文件使統計學的學習過程更富趣味性。多媒體教學在一定程度上能提高學生的學習積極性,多媒體教學使一些在傳統教學手段下很難表達的教學內容或無法觀察到得現象能形象、生動、直觀的顯示出來,從而加深學生對問題的理解。[3]
2.4 密切結合實際應用,盡量的把問題簡單化 在統計學的學習中很多同學把在原理知識搞混淆,所以在教學過程中老師一定要把握好統計的主脈,統計學的過程是設計、資料的搜集、整理和分析。尤其是分析過程,要根據不同的資料類型選擇不同的分析方法。讓學生在充分理解資料的基礎上進一步的掌握對不同的資料應該選擇什么方法進行統計描述或統計推斷。在上課的過程中要幫學生進行總結。
2.5適當的增加上機實驗課實驗課是對理論課內容的復習鞏固。 在統計學學習的過程中我們更強調的是知識的應用,所以可以想同學們介紹SPSS軟件在統計學中的作用,同時也能使學生更深刻的體會到統計學學習的重點是什么,也可以跳出公式推導和計算的怪圈中。
衛生統計學作為醫學專業學生必須掌握的一門工具學科,在科研工作中發揮著越來越重要的作用,因此作為老師更應該以最大的努力讓學生學好并掌握好這門工具學科。以上關于衛生統計學教學過程中的幾點經驗,望同行們能多提意見。
參考文獻
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衛生統計的作用范文6
河南省南陽市中心醫院統計科,河南南陽 473000
[摘要] 目的 探討衛生統計與醫院管理的關系,為提升醫院管理服務能力提供依據。方法 調查分析筆者所在區域各類醫療機構在衛生統計方面存在的問題,對獲取的問題信息進行統計歸類,針對問題提出解決措施。結果 醫院重視不夠、統計人員專業性差和統計標準、口徑不一等是當前醫院衛生統計工作存在的主要問題。結論 醫院衛生統計是統計學重要的組成部分,直接影響著醫院和醫生的重要決策,衛生統計薄弱也直接制約著醫院管理水平的提升。重視醫院衛生統計工作,強化醫院各科室和統計人員的衛生數據統計意識和統計水平,能從基礎上提升醫院衛生統計水平,進而提高醫院管理質量,更好地服務于患者。
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關鍵詞 ] 衛生統計;醫院管理;相關性;統計學;網絡化
[中圖分類號]R19
[文獻標識碼] A
[文章編號] 1672-5654(2015)01(a)-0084-02
[作者簡介] 張永新(1981-),女,河南南陽人,本科,研究方向:國際疾病分類和術操作分類及衛生統計病案信息管理。
當前,社會已進入“大數據”的信息化時代,對應到醫學領域,現代醫學技術及其現代化管理的快速發展,醫療信息日益深入地影響到醫院和醫生的重大決策,醫院管理水平日益依賴于大量醫療信息資源的掌握。衛生統計是搜集、處理和應用數據的重要方法,隨著現代醫學的發展,醫療統計管理已發展成為一門專門的學科,衛生統計成為統計學與醫學一個重要的交叉學科。側重于數據收集與分析的衛生統計在提升醫院決策水平,提高管理水平的重要越來越顯著,而衛生統計質量的低下直接影響著信息的可靠性,進而制約決策水平和管理能力的提高[1-2]。該研究2011年3月—2013年3月期間通過對多家大中型醫療機構進行訪問調查,結合自身多年的醫院統計工作經歷,深入分析了當前醫院衛生統計存在的問題,探討如何更好地發揮衛生統計在醫院管理中的作用,具有的一定的參考價值。現報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取2011年3月—2013年3月該地區18家醫院作為研究對象,其中三級甲等2家,三級乙等3家,二級甲等3家,二級乙等4家,民營醫院4家,社區衛生服務中心2家。
1.2 方法
隨機抽取18家醫院200名醫院領導和醫護人員,采取調查問卷形式針對當前醫院衛生統計存在的問題進行分析。參閱相關文獻、咨詢相關專家等自行設計調查問卷,采用標準的問卷,具體內容包括受訪者年齡、職務、工齡、主治方向燈一般情況、衛生統計存在的問題、強化衛生統計的措施及個人建議等。先后發放調查問卷200份,成功回收198份,回收率99.0%。另外,針對醫院領導和主治醫師輔助進行面對面訪談。
1.3統計方法
采用spss 16.0統計軟件進行數據分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2值檢驗。
2 結果
醫院衛生統計工作存在的問題統計。從數據統計來看,醫院重視不夠、統計人員專業性差和統計標準、口徑不一等是當前醫院衛生統計工作存在的主要問題。見表1。
3 討論
3.1衛生統計與醫院管理的關系
衛生統計本身是醫院加強管理的重要方式,而醫院強化決策能力和風險管控水平離不開衛生統計帶來的可靠數據,因此,衛生統計與醫院管理有著密切的關系。從數家大中型醫療機構調查分析來看,衛生統計在醫院管理中的作用主要體現在以下幾點。
3.1.1 衛生統計是醫院編制年度目標的重要基礎 編制年度目標任務是醫院管理的重要形式,意義重大,而年度目標任務的可行性、計劃意義很大程度上依賴于往年統計數據和信息,也即是說衛生統計出的數據對年度指標是否合理,能否最大限度調動各科室、各醫護人員工作積極性有著不容忽視的作用[3-4]。
3.1.2衛生統計服務于醫院管理管理決策 衛生統計直接的“產品”是信息、數據,這些數據既有歷史數據,也有實時數據。歷史數據有助于領導層制定長遠規劃,而實時數據對反映醫院此時此刻運行狀態,短時間使領導層掌握實時的數據,進而盡可能做出準確決策意義重大。衛生統計產生的大量數據是其他任何部門都做不到的,也因此說明衛生統計人員的重要性。
3.1.3衛生統計有助于醫院及時調整服務重點,避免資源浪費 實時的衛生統計數據,能客觀、及時地反映某些服務項目、指標運行狀況,如感冒病例數據的增減能一定程度上反映出社會感冒病毒的流行趨勢和走向,這對針對性進行防控有重要的參考價值,也有助于醫院及時調配人員和藥品,避免資源浪費。
3.2當前影響醫院衛生統計有效開展的原因
從大中型醫療機構關于開展衛生統計工作現狀來看,當前衛生統計工作實際效果令人不甚滿意。該組資料顯示,制約醫院衛生統計工作有效的開展的原則中,首位因素是醫院重視不夠,占90.4%;其次是統計人員專業性差,占66.7%;基于統計形式層面的統計標準、口徑不一致也是重要的原因。在調查過程中,受訪對象中有一定數量的醫院高級管理層,普遍對重視統計力量、統計軟硬件配置等認識不夠,過度地將大量的精力集中在擴大硬件規模、引起先進醫療器械、追求手術成功率等方面,對體現科學管理的衛生統計工作關注不夠,許多醫院衛生統計還停留在傳統的統計模式,并未及時向信息化統計方式轉變,致使統計效率低下、數據更新滯后,且存在許多的失真風險。醫院層面對衛生統計重視不夠,導致專門的統計人員統計觀念落后,從意識層面忽視衛生統計工作的重要性,對信息的重要性和統計方式的變革缺乏足夠的重視,延續傳統的統計工作方式,不僅效率低下,而且信息失真面大,并未充分發揮統計在支撐醫院決策和管理中的作用。
統計人員專業能力亟待提升。該研究數據顯示統計人員專業性問題是僅次于醫院重視程度制約統計水平提高的主要原因。統計學是一門及其專業的學科,衛生統計更是作為統計學與醫學的交叉學科而滲透在醫院管理中。從教學角度上述,衛生統計并不是一項正門學習的課程,很大程度上來自于基層工作實踐,在實際模式中總結。特別是隨著管理的信息化,基于信息化的衛生統計更是對醫院統計人員能力素質提出了考驗。但從調查來看,一些醫院,尤其是中小型醫院衛生統計人員多系退居二線,或退休返聘的護理人員擔任,年齡偏低,知識結構單一,總之非專業的統計學人員,很難有效適應信息化時代下的衛生統計工作,影響到數據收集的全面性和準確性。
統計標準、口徑不一致問題也較為突出。該組系統計標準、口徑問題的比例高達62.6%,提示統計依據問題亟需加以解決。衛生統計涉及醫院重點科室和科目,內容眾多,如各類報表、符合率、顯效與有效率、病死率等。由于統計內容尚無統一的標準,上報的口徑不一,導致許多數據的呈現多出自醫院內部,存在較大的隨意性,如治療顯效率,各個醫院或主治專家對顯效概念有著各自的理解,并無統一權威的標準依據,這一方面導致統計數據可能失真,無法反映實際;另一方面也會促使醫院或部分科室“合理性”地主觀地將標準拉低至自己的限度,從而抬高自身在手術顯效率這一指標的水平,完成數據上的達標,獲取經營效益和滿意考核結果。實際上,上述現象在許多醫院,特別是中小型醫療機構較為普遍,因為這一層次醫院在技術、資源、經營收益等方面壓力遠甚于大型醫院,統計標準、口徑混亂情況較為嚴重。
3.3提升衛生統計水平完善醫院管理的措施
3.3.1強化組織引導,提升專業化水平 從醫院層面組建專門的信息統計機構,由分管副院長領銜,配置專職領導和專業的統計工作人員,形成由垂直領導,專職負責,專業人員各司其職的專門機構,強化組織機構上的保障,使醫院衛生統計工作真正成為醫院一項重要的管理事項。
3.3.2深入推進統計工作信息化建設 社會已進入“大數據”時代,數據流轉的速度決定了信息的有效性和服務價值程度。因此,對醫院來說,必須加快信息化建設,將衛生統計與信息網絡緊密結合起來,發揮信息網絡對統計工作的支撐作用。從醫院層面搭建無縫的統計信息網絡,實現統計系統與全院網絡互聯互通,信息傳輸網絡化,建立起功能比較完善、標準統一規范、系統安全可靠的病案、統計信息化軟環境。在信息軟件技術的支撐下,可以大大擴充統計對象及范圍,利用信息共享平臺對歷史信息進行再利用,在短時間內容查詢到相似病例診斷情況、手術情況、住院周期及注意事項等信息,大大縮短了過去傳統工作方式下翻閱查找的時間,顯著提高了工作效率和數據的準確性,也避免了人力資源的浪費[5-6]。此外,臨床研究人員可借助統計平臺搜集、整理資料,對相關數據進行可行性論證,有助于提高醫院的科研水平。
3.3.3提高統計人員的專業素質,強化數據可靠性意識 正如前面,統計學是一門十分專業的學科,衛生統計必然要求統計人員需具備專業的知識和技能,只有確保每位統計人員的專業性,才能提升醫院整體的衛生統計水平。對統計人員素質而言,除具備醫學相關的專業知識,還必須有扎實的統計學知識和計算機應用技術。此外,統計人員還應有較強的信息敏感性,應了解管理學科的發展動態,實時地統計數據,及時對數據進行綜合分析,從而掌握衛生工作中的新問題、新動態,前瞻性地向領導提供真實準確的統計資料、分析報告。另外,醫院還應強化統計人員數據真實意識,以高度的思想覺悟和認真研究態度確保每一鏈條數據的可靠性,最終使呈現出的數據真實、有效,對反映問題和做出決策有重要的應用價值[7-8]。
綜上所述,衛生統計與醫院管理有著深度和廣度層面的關聯性,特別是隨著信息化步伐的加快,二者的關聯性越來越密切。醫院必須認識到,衛生統計產生的數據對提升醫院管理水平,促使醫院更好地實現社會責任與自身經驗效益起著越來越明顯的作用。
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