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醫療技術趨勢范文1
**,**社區黨總支書記。XX年9月,**同志被組織安排到**社區任總支書記。面對這個老年人多,貧困家庭多,下崗無業人員多,流動人口多,平房區多,處于城鄉結合部的社區。她深感自身責任與擔子的沉重。為此,上任伊始,她就為自己定好工作準則--“一心為民”。兩年的時間里,社區哪里需要,她就出現在哪里;哪里有困難,哪里就有她忙碌的身影。
**社區原有兩件困擾居民的老大難問題,一是158小區的路燈、排水和路面硬化,由于年久失修,小區路燈全部損壞,路面損毀嚴重,下水道嚴重堵塞,收水口無法排水,給居民出行和日常生活帶來很大的困難。二是鐵南小區的污水溝。鐵南小區污水溝承擔市區內的生活污水的排放功能,由于上游治理不到位和個別居民亂倒垃圾,使污水溝臭味四溢,夏季蚊蠅孳生,周圍居民怨聲很大。對此,劉書記看在眼里,放在心上,她多次向街道領導反映,并結合街道向建委、市政等部門呼吁,打維修和治理報告,申請對158小區進行修繕和對污水溝進行治理?,F在,在區委區政府的關懷下,158小區的排水、路面、路燈的維修和鐵南小區污水溝的治理都相繼得到了解決。兩大難題的解決,居民們都非常高興,對這位年輕的女書記,他們更是另眼相看,居民們都說:“這多虧了咱們的居委書記,能把咱們的事常掛在心上?!?/p>
為了能讓小區失業人員找到一條新的就業之路。劉書記走千家串百戶,把他們的具體情況和就業意愿都一一裝在心里并及時的反饋到街道再就業辦公室,根據每月的招工信息,為他們聯系合適的工作崗位,以緩解他們的家庭困難。無業人員李永香,家中有兩個孩子上學,全家生活僅靠丈夫在水泥管廠的每月600元工資維持,生活極其困難。得知這一情況后,劉書記馬上將她的情況上報到再就業服務站,為她聯系了一份照顧老人的工作,每月工資400元,收入雖然不多,但卻在一定程度上緩解了家庭的困難。50多歲的下崗職工高寶民,下崗后心里一直空落落的,渴望能夠重新走上工作崗位,當他看到居委貼出的招工信息后,馬上到居委報了名,不出幾天,劉書記就聯系再就業辦公室為他找到了一份在金泰雅園當警衛的工作。宋寶芳老大媽是個閑不住的人,經常找到劉書記要求為她聯系一份力所能及的工作。劉書記考慮到她的年齡大了,為她找了又找,最后終于為她聯系了一份離家較近的在明珠小區看小孩的工作,回訪中老人一副非常滿意的表情說道:“真要感謝咱們居委,為我找到了一份合適的工作,現在每天看小孩心情都跟從前不一樣了?!苯衲甓路荩瑒浀?58小區的一位老支部書記家中串門,在和老人聊天中了解到,老人兒媳下崗,現一直找不到合適的工作,家中生活困難,細心的劉書記把這一情況暗暗的記下了,一個半月內,她為老人的兒媳找了三份工作,直到她滿意的走上了工作崗位為止,后來老人一家為了感激劉書記,特意買來的禮品,送到了居委會,但都被劉書記轉送了回去。
在居民的眼里,**是一個好書記,但在兒子的眼里,她卻不是一個好母親。所以,面對自己的丈夫和孩子時卻常有一種愧疚感。先進性教育活動期間,居委工作任務重,經常要早來晚走。有一次丈夫單位要加班,早晨臨出門時再三叮囑不要忘記接孩子放學,但是一忙起來,她還是忘記了,晚上當她托著疲憊的身體回到家時,坐在空蕩蕩的屋子里,腦子轟的一聲,孩子,她趕緊跑了出去,在學校門口找到孩子,黑暗中她偷偷的抹去了眼角愧疚的淚水。還有一次,周日加班,她一直到晚上9點多才回家,一進門才忽然想起來孩子還沒有吃飯,她趕緊進廚房準備做飯,但孩子卻說自己已經吃過了。原來,孩子餓得到處找吃的,最后在冰箱的冷凍層里找到了兩個凍饅頭,再加上一杯熱水,作為了自己的晚餐。
作為一名普通的社區工作者,**勤奮、努力地工作著,在這平凡的崗位上她沒有豪言壯語,更沒有豐功偉績,只有愛心、熱心、執著的追求和甘于奉獻的精神。她用赤誠的心澆鑄著一種信念--全心全意為人民服務;她用辛勤的汗水詮釋著一種實踐--立黨為公、執政為民。
醫療技術趨勢范文2
衛生部《城鎮醫療機構分類登記暫行規定》第六條規定:核定為營利性醫療機構的,還應按照有關法律法規到工商行政管理、稅務等部門辦理相關登記手續。民政部、衛生部制定的《關于城鎮非營利性醫療機構進行民辦非企業單位登記有關問題的通知》規定了“為做好城鎮非營利性醫療機構的登記管理工作,根據《民辦非企業單位登記管理暫行條例》和《醫療機構管理條例》,各類城鎮非營利性醫療機構(政府舉辦的非營利性醫療機構除外)在取得《醫療機構執業許可證》后,應當依法到民政部門進行民辦非企業單位登記?!?/p>
上述法規明確了我國現代醫療機構不再全部是非營利性機構,還有營利性醫療機構,在非營利性醫療機構中也不再全是公立的醫院,民辦的醫療機構具備一定條件也可以被注冊為“民辦非企業單位登記證”。營利性與非營利性醫療機構兩者的運行模式是不同的,有時不易確定。
一、非營利與營利性醫療機構的概念與含義
非營利性醫療機構,是指為社會公共利益服務而設立和運營的醫療機構。它不以營利為目的,收入用于彌補醫療服務成本,實際運營中的收支結余只能用于自身的發展、改善醫療條件、引進先進技術、開展新的醫療服務項目等。多見于政府財政投資興辦的醫療機構,近年來也有社會捐資興辦;社會團體和其他社會組織舉辦;企事業單位設立的對社會開放的,且其總財產中的非國有資產份額占三分之二以上;國有或集體資產與醫療機構職工集資合辦,且其總財產中的非固有資產份額占三分之二以上的和自然人舉辦的合伙或個體非營利性醫療機構。
營利性醫療機構是指醫療服務所得收益可用于投資者經濟回報的醫療機構。它根據市場需求自主確定醫療服務項目并報衛生行政部門核準,參照執行企業財務、會計制度和有關政策。它依法自主經營,醫療服務價格放開,實行市場調節價,根據實際服務成本和市場供求情況自主制訂價格。多是個人資金或者合伙、合資興辦的醫療機構。
二、兩者在實際運營中的主要區別
1.經營目的不同。營利性醫療機構運行的目標是為了追求利潤最大化,對于收入的利潤可以分紅和用于回報投資者,賺錢是營利性醫療機構的最終目的。非營利性醫療機構雖然也有利潤,但這些利潤只能用于擴大醫療規模和自身發展、用于購買設備、引進技術、開展新的服務項目,或者用于向公民提供低成本的醫療衛生服務。運行的目標不是為了賺錢,而是為了實現特定社會目標,實現社會效益的最大化。
2、財政補貼政策不同。根據財政部、國家計委、衛生部《關于衛生事業補助政策的意見》規定,政府辦的縣及縣以上非營利性醫療機構以定項補助為主,由同級財政安排。補助項目包括醫療機構開發和發展建設支出、事業單位職工基本養老保險制度建立以前的離退休人員費用、臨床重點科學研究、由于政策原因造成的基本醫療服務虧損補貼?;踞t療服務原則上可以通過收費補償。由于政策原因造成的虧損和除藥品收支結余彌補后的差額,由財政給予補助。而營利性醫療機構則沒有任何財政補助。 3、對于收費價格管理要求不同。營利性醫療機構提供的醫療服務實行市場調節價,醫療機構根據實際服務成本和市場供求情況自主制訂價格。非營利性醫療機構提供的醫療服務實行政府指導價,醫療機構按照價格主管部門制訂的基準價并在其浮動幅度范圍內確定本單位的實際醫療服務價格。
4、稅收政策不同。財政部、國家稅務總局《關于醫療衛生機構有關稅收政策的通知》(財稅[2000]42號)明確規定了非營利性和營利性醫療機構的稅收政策:對非營利性醫療機構的稅收政策:(1)按照國家規定的價格取得的醫療服務收入,免征各項稅收;不按照國家規定價格取得的醫療服務收入,不得享受這項政策。(2)從事非醫療服務取得的收入,如租賃、財產轉讓、培訓、對外投資收入應按規定征收各項稅收。非營利性醫療機構將取得的非醫療服務收入,直接用于改善醫療衛生服務條件的部分,經稅務部門審核批準可抵扣其應納稅所得額,就其余額征收企業所得稅。(3)對非營利性醫療機構自產自用的制劑,免征增值稅。(4)非營利性醫療機構的藥房分離為獨立的藥品零售企業,應按規定征收各項稅收。(5)對非營利性醫療機構自用的房產、土地、車船,免征房產稅、城鎮土地使用稅和車船使用稅。
醫療技術趨勢范文3
關鍵詞:艾滋??;社區支持模式;中醫藥;啟示
中圖分類號:R593.32 文獻標識碼:A 文章編號:1007-2349(2010)05-0009-03
艾滋病患者的社區支持,是指以社區為基本單位,為艾滋病患者提供各種形式的服務和幫助。十多年來,歐美各國針對HIV感染者/AIDS患者開展的社區支持已逐漸形成體系,所涉及的關懷范圍越來越廣,包括:對患者及家庭進行基本醫療護理、政治、經濟、文化、社會交往及其他內容。并且,許多國家還相繼建立了社區支持網絡,對HIV感染者/AIDS患者提供廣泛的社會支持。
1 國外艾滋病社區支持模式述評
目前,國外的艾滋病社區支持模式研究比較深入和成熟,在此本文將著重介紹具有典型特征且運作成熟的澳大利亞、美國和英國的模式。
1.1 澳大利亞的社區支持模式澳大利亞對艾滋病控制所做的努力,被國際社會視作成功的典范。澳大利亞社區在減少HIV傳播和為AIDS患者提供關懷方面作出了重要貢獻,他們以社區為中心開展大規模的健康教育,改變不良行為以抵御艾滋病的流行。他們的社區支持主要是招募志愿工作者,培訓他們掌握包括精神與情感慰藉、協助專業人員開展工作,以及滿足不同層次咨詢服務需求的ACON交談事務所,建立在患者、健康專家、政府和非政府機構、社會部門之間架起橋梁作用的社區支持網絡。其開展的社區服務主要滿足AIDS患者3個方面的需求:①滿足AIDS患者的心理需求:為患者及其家庭提供情感支持和心理支持,使其具有相應心理準備;②滿足AIDS患者的社會經濟需求:為患者及其子女提供一定的經濟幫助;③滿足AIDS患者的法律需求:為其提供法律咨詢服務。澳大利亞的社區支持體系中,有許多非正式支持群體,為艾滋病患者及家人、朋友提供心理、情感及其他方面的援助,或達成成員之間的相互支持。
1.2 美國的社區支持模式情感支持是病人得以生存的重要條件,對于無法治愈的疾病,家庭是其最好的治療機構。社區則為家庭減輕負擔,為家庭提供便利條件。美國強調以家庭和社區為基礎為艾滋病患者提供長期關懷。美國針對艾滋病患者提供的社區支持包括:①滿足患者的醫療需求:為病人提供治療信息,培訓相關知識;②滿足患者的心理需求:開展心理咨詢,為患者提供精神和情感支持;③滿足患者的社會經濟需求:給予患者相應的經濟援助,并資助患者遺孤的教育費、生活費等;④滿足患者的人權及法律需求:為患者提供人身安全保護和法律咨詢服務,解決相關糾紛。美國的社區支持模式呈現實力性、開放性、人性化、具體化等特點。
1.3 英國的社區支持模式在英國,政府采取各種措施和方法加強對艾滋病的控制。其中社區已成為艾滋病患者社會支持最重要的陣地,社區建立了由各類非政府組織和志愿服務者構成的服務網絡,為患者提供健康護理和其他社會服務支持。
社區的醫療支持體系由健康官員、各類專業醫生、護理人員、社會工作者及其他人員構成,除向病人及家人提供一定醫護幫助外,還負責非正式護理員的培訓和向大眾宣傳有關HIV/AIDS的預防知識,除醫療支持外,服務的項目還涵蓋了患者及家人生活的多個方面。同時,還與銀行和房地產機構協商,通過延緩還貸日期、減免貸款利息等方式,解決患者的居住問題。他們還建立了“以網絡為基礎的自我管理系統”治療模式,感染者可以通過網絡獲得良好的交流和支持。有三部分組成:①建立個人檔案,描述自己的現狀及問題,身體質量;②數據資料分析,回答解決患者的問題和困難,并給與相應支持;③通過資料分析患者可以評估自己的身體質量,并獲得治療方法。英國艾滋病支持模式呈現出資金的高投入、重視國際間的交流與合作、以家庭為基礎、重視弱勢群體和積極發揮非政府組織的作用等特點。
綜上所述,國外的艾滋病社區支持模式,以社區和家庭為基礎,加強和非政府組織間的合作,開展對艾滋病患者的關懷工作,都比較重視以下幾個方面的工作:關注艾滋病患者的心理需求;關注患者的醫療信息需求;關注患者的社會經濟需求;關注患者的人權法律需求。并且注重以人為本,注重解決患者的實際困難,把患者的需求具體化等等。
2 對中醫藥治療艾滋病的啟示
幾年來,中醫藥治療艾滋病取得了一定的臨床療效,同時也嘗試開展了一些關懷工作,但是我國中醫藥治療艾滋病在對HIV感染者/AIDS患者社區支持方面還處于起步階段,尚未形成體系,需要借鑒一些國外對HIV感染者/AIDS患者社區支持的經驗,和中醫藥治療艾滋病工作相結合,做好接受中醫藥治療的HIV感染者/AIDS患者社區支持工作,以便取得更好的治療效果。從國外的社區支持模式經驗中,我們可以得到以下啟示。
2.1 以社區和家庭為基礎對于接受中醫藥治療的HIV感染者/AIDS患者,社區和家庭仍是其重要的支持來源,我們可以在社區組織一些服務機構,主要開展兩方面的工作:第一,對社區的普通人群進行宣傳教育,以降低對HIV感染者/AIDS患者的歧視,同時減少對外傳播,為治療工作提供一個和諧的氛圍;第二,對HIV感染者/AIDS患者及家人提供相關幫助,提高家庭成員的支持力度,使患者不會處于孤立無援的境地。
2.2 加大資金投入,加強與非政府組織的合作對HIV感染者/AIDS患者提供社區支持,需要經費的支持,而目前,中醫藥治療艾滋病工作非常缺乏這方面的支持,存在經費不足的問題。因此,我們需要從多方面爭取資金的支持。同時,需要加強與非政府組織的合作,利用非政府組織來開展工作,可以保證社區支持工作的有力進行,還可以彌補工作人員不足的現狀。
2.3 注重培訓內容多樣化在社區支持工作中,一個重要的內容是舉辦多種多樣的培訓活動,為HIV感染者/AIDS患者提供服務和支持。培訓內容應該包括這些方面:第一,對社區服務機構的工作人員的培訓,培訓中醫藥治療艾滋病的醫學知識、心理學知識、以及與患者交流的技能,以便更好的為患者服務;第二,對患者家庭成員進行培訓,也包括醫學知識和心理學知識,使他們了解患者的心理特征,了解患者的需求,營造溫暖的家庭氣氛;第三,對患者的培訓,主要是醫學知識和工作技能的培訓,因為大多數患者都面臨社會經濟問題,需要增加收入,所以可以對他們進行一些技能的培訓,以增加他們的就業機會,增加收入。
2.4 社區支持應以人為本社區支持工作應體現人性化的特征,從患者的實際出發,了解患者的需求,注重以人為本的精神?;颊咝枰闹С植粌H是醫療方面的支持,還有其他方面的支持,要切實考慮到患者的實際需求。比如患者有心理需求,那么我們應該關注患者的心理變化,為他們提供心理咨詢服務,讓其正確認識自己。同時,應為患者提供法律咨詢服務,使其免受歧視傷害。另外,對于艾滋病患者的子女,他們在學習和生活上也需要幫助,應該給他們提供一些經濟援助,使他們能享受正常的生活與教育權利。
醫療技術趨勢范文4
【關鍵詞】計算機技術應用;醫療;發展現狀;發展趨勢
目前,計算機技術已被廣泛應用在醫療領域,為醫療工作帶來了諸多便利,改善了人們的醫療環境??傮w來講,計算機技術在醫療應用的發展表現出了良好的勢頭,但是應用體系建設還不夠完善,未來計算機技術在醫療應用還將擁有更廣闊的發展空間。
1計算機技術在醫療應用的發展現狀
醫療是一項系統工程,涉及到管理、服務、教學等多個方面的內容。目前,計算機技術已逐漸滲透到醫療系統的各個環節,其應用現狀表述如下:
1.1應用于醫療管理
醫療管理是整個醫療系統的基礎,關系到整個醫療事業的發展。在信息化輻射范圍不斷擴張的今天,部分有條件的醫院將計算機技術引入到醫療管理系統當中,通過網絡傳輸文件、郵件等,實現了檔案管理的信息化,有效提高了信息利用率。一些具備相當規模的醫院還建立了計算機數據庫,用以搜集、整理、處理醫院管理信息,并以此為依據進行經營決策,計算機技術被賦予了更多功能,如查詢管理功能、決策輔助功能、風險評估功能、病理科研功能等,自此醫療管理系統改革邁入了全新階段。為了強化醫療管理效果,規范醫療行為,塑造良好醫德醫風,部分醫院還借助計算機技術構建了監控系統,對醫護人員的言行舉止實施動態管理,并將之與醫院績效考核體系關聯在一起,提高了醫療工作人員的自律性,增強了病患的信任感。
1.2應用于醫療服務
計算機技術應用于醫療服務體系當中,實現了醫療服務創新和優化,提升了醫療服務質量和水平,有效緩解了病患的就醫難問題。信息化時代背景下,不少醫院搭建了醫療公共服務平臺,為廣大病患提供了更加全面、及時的醫療信息。如,有的醫院在網絡互動平臺上與病患進行溝通交流,對其病況予以初步分析和診斷,幫助他們及時采取防范措施,節省病患就醫時間的同時還遏制了病患情況的惡化;有的醫院通過公共服務平臺,實現了門診掛號、收費、發藥等計算機操控管理,讓病患對醫療服務的項目、流程、收費等信息一目了然,保證了醫療服務的公平、公正性,保護了病患的合法權益;有的醫院還借助計算機技術,與其他醫院進行合作交流,加快了先進醫療技術和理念的流通速度,解除了傳統醫療服務地域、時間上的限制。
1.3應用于醫療教學
醫療教學是醫療人才培養的重要環節,為醫療事業發展提供了有力的人力資源支撐。自人才戰略實施以來,各個醫院越來越重視人才培養工作,不斷完善自身人才培養體系,為廣大醫療工作者和學生創造了良好的發展環境。部分醫院開設了網絡報名系統,了進修信息和實習信息,擴大了醫療教學范圍,給更多醫療學生提供了進修和實習的機會。還有部分醫院開設了醫療網絡教學課程,讓廣大醫療工作者無論在何時何地都能汲取先進理念和知識,促使他們主動掌握醫療事業的動態發展信息,并有針對性地對自己的學習計劃和培訓技術作出調整,提高了醫療教學的實效。在信息泛濫的時期,醫療工作者和醫療專業學生的自我提升意識愈加強烈,他們可以通過多種方式完善自己的理論知識體系,尋找實踐機會,如此有效整合了醫療教學資源,為我國醫療事業的發展奠定了堅實的人才基礎。
2計算機技術在醫療應用的發展趨勢
作者結合上文對計算機技術在醫療應用發展現狀的認識和分析,展望了未來計算機技術在醫療應用的發展趨勢,以供參考。
2.1健全醫療管理體制
在計算機技術不斷更新和發展的時代,各個醫療機構應該意識到信息化建設的作用和意義,深化計算機技術應用的內涵,將信息化建設納入到基礎建設體系中,適度加大此方面的資金、資源投入,積極購入先進計算機設施和軟件,創設良好的計算機醫療管理環境,并建立健全的醫療管理體制。醫療機構需要了解計算機應用的優勢和劣勢,分析計算機在醫療應用中存在的風險,加強信息安全管理,實現醫療透明化服務的同時要注意保護病患的私人信息,增強醫患對計算機管理系統的信任感。除此之外,醫療機構還應該注重人文建設在信息化建設中的滲透,保護醫護人員和病患的私密性,明確計算機技術在醫療應用中的新增管理項目,健全醫療管理體制,優化醫療管理環境。
2.2優化醫療服務項目
計算機技術為優化醫療服務項目提供了有力的技術支撐。未來醫療服務機構應該重視計算機技術應用的優勢和功能,以經濟市場為導向,明確病患的動態需求,創新醫療服務項目,優化醫療服務質量,增強醫療的服務性。在此過程中,醫療機構可以利用計算機技術建立電子病歷檔案,記錄病患體溫、醫囑、檢查、住院等信息,方便主治醫師的了解,并以此為依據采取有效的治療方案。另外,醫療服務機構還應該構建遠程醫療系統,加強與醫療落后地區的溝通交流,為其提供技術支持,解決他們工作中遇到的疑難雜癥,開展醫療科研活動,把典型診療案例通過圖片、視頻等傳輸給其他醫療服務機構,如此實現醫療資源共享,擴大醫療服務范圍,讓更多病患感受到計算機技術應用所帶來的便利服務,從而提高全民身體素質。
2.3提高醫療教學質量
各個醫學院校及其附屬醫院需要利用計算機技術創新醫療教學模式,明確人才培養目標,提高醫療教學質量。我們可以充分利用計算機對媒體技術的教學輔助功能,把醫療教學內容制作成教學課件,通過多媒體聲音、圖像、視頻對學生的感官刺激,激發學生的醫療學習興趣,強化學生對醫療服務的認知,為他們創造生動的教學環境,提高他們的思維活性,有助于簡化醫療學習難度。同時,我們還可以利用計算機技術模擬臨床實踐教學,鞏固學生的基礎理論知識,培養他們的醫療實踐能力,減少醫療糾紛,解決學生無權獨立處置病患的問題。值得提出的是,計算機技術只是作為一種輔助手段應用在醫療教學體系當中,教師的教學主導地位不能被取代,為此,醫學院應該樹立教師正確的計算機技術認知,提高他們的計算機應用能力,從而最大限度地發揮計算機輔助教學的作用。
參考文獻:
[1]于曉燕.淺談計算機應用的發展現狀和趨勢[J].計算機光盤軟件與應用,2014(16).
醫療技術趨勢范文5
1.電子病案的優越性
1.1內容全面完整性好。電子病案不僅包括了紙張病案的所有內容,而且包括聲像、圖文等信息,其在收集完整資料、整合數據處理、實施網絡傳輸、求助診療支援、數據統計分析等方面的優越性是傳統紙張病案無法比擬的。
1.2傳輸速度快共享性好。 電子病案通過計算機網絡可使醫務人員在第一時間準確地了解病人病案信息資料,并可通過標準數據接口實現跨越醫療單位、地區,甚至國家間的病案信息共享,方便不同醫院乃至國家間的交流、遠程會診,真正實現電子病案信息共享和網絡化服務。
1.3提高了醫務人員工作效率。
電子病案的結構化模板具有統一的標準和要求,使用方便,可提高醫務人員的書寫效率,計算機自動處理系統減少了不必要的傳抄工作,大大提高了工作的精確性和效率。
1.4提高了醫療工作質量。
電子病案的系統自動提示和報警功能有利于及時發現問題并提醒糾正,可以有效促進醫務人員規范醫療行為,提高醫療工作質量,預防醫療缺陷的發生。
1.5儲存容量大、占用空間小。電子病案系統數據庫的存儲容量非常大,但存儲占用空間非常小,這不僅節省了空間,還減少了人力、物力等資源的使用。
1.6電子病案為臨床醫療、教學科研和醫院管理提供主動的服務功能。電子病案能夠為醫療管理提供所需的各種臨床療效分析,并能自動轉換成相應的統計圖表,為國家宏觀醫療管理提供豐富的原始數據,為醫院的建設和發展提供及時、準確、重要、快捷的決策信息。
2.電子病案的發展趨勢
2.1網絡化發展。實施電子病案的目的和意義是加速病人信息的流通,消除不同醫院、不同地區、不同國家之間的種種界限,因此基于網絡共享的電子病案應用是一個重要的、必然的發展方向,通過互聯網可以發揮電子病案的應用功能,滿足遠程醫學發展的需要。
2.2標準化發展。電子病案的發展應遵循國際公認的標準規則,其格式要建立國際通用的標準格式,疾病手術名稱應遵循國際ICD-10和ICD9-CM-3標準。這樣做有利于減少系統間的矛盾沖突,實現各系統間的數據安全共享,為電子病案跨系統數據交換提供有力支持。
2.3集成化發展。隨著科技的發展,微電子技術、網絡通訊技術、多媒體技術等最新技術將集成應用于電子病案技術,其功能上也將集成醫院信息管理系統、醫學影像系統、衛生經濟系統、決策支持系統、公共醫療信息系統、知識庫系統和遠程會診系統等內容,實現技術與功能的集成化發展。未來的電子病案是多種系統的集合體。
2.4普及化發展。隨著軟件設計標準的逐步規范以及功能的逐步完善,電子病案系統設計日趨合理,運用成本也逐漸下降,這不僅有利于降低電子病案建設實施難度,還為電子病案的普及提供了技術保障。醫療保險、合作醫療、遠程醫療對信息共享需求增大,客觀上促進了電子病案的發展,在更大范圍內得到普及成為電子病案發展的必然趨勢。
2.5可行化發展。實施電子病案的關鍵是解決法律認可問題,2005年我國頒布實施的《中華人民共和國電子簽名法》,將為電子病案的實施提供有力保障。在國內許多電子商務、電子政務都啟用了數字簽名的背景下,數字醫療作為電子商務和電子政務的延伸,其數字簽名也會得到社會、公眾、法律和相關部門的認可。因此,實現有法律價值的無紙化電子病案已成為必然可行的發展趨勢。
醫療技術趨勢范文6
【關鍵詞】醫療機構;消毒效果;監測
近年來人們的自我保護意識逐漸增強,醫院內感染已成為人們關注的問題,做好醫院消毒與滅菌工作是醫院感染管理的重要環節[1]。為了解南丹縣醫療機構消毒與滅菌質量,預防和控制院內感染事件發生,保障人們身體健康,于 2009~2012 年對廣西南丹縣醫療機構和社區衛生服務站進行了消毒效果監測,現將結果報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象 對廣西南丹縣各社區衛生服務站、縣級醫療機構手術室、各科治療室、換藥室、產房、供應室的室內空氣、物體表面、醫務人員手、壓力蒸汽滅菌器進行采樣檢測。
1.2 方法 采樣及檢測根據 2002 年版《消毒技術規范》[2]和 GB15982 - 1995《醫院消毒衛生標準》[3]中附錄 A 的方法進行;壓力蒸汽滅菌器按 GB15981 - 1995《消毒與滅菌效果的評價方法與標準》進行。
2 結果
2.1 各年度南丹縣監測項目結果分布 由表1中可見, 按時間分:監測總合格率為為75.12%(643/856);由2009~2012年監測合格率分別為64.93%(137/211)、70.83 %(153/216)、79.10 %(159/201) 和85.09 %(194/228),呈逐年上升趨勢;按監測項目分:以壓力蒸汽滅菌器組其合格率最高占96.34%(79/82),其次為物體表面組占78.68%(214/272);在監測的室內空氣組、物體表面組、醫務人員手組、壓力蒸汽滅菌器組中合格率最高均為2012年,分別為78.26%(229/339)、87.32%(62/71)、88.37%(38/43)、100%(21/21)。其他見表1。
2.2 醫院科室監測項目 4年中醫療機構各科室總合格率為77.44%(103/133),其中2012年合格率最高占93.94%(31/33),其次為2011年占83.33%(25/33),最低為2009年的61.76%(21/34);以不同科室分則以手術室總合格率最高占96.88%(31/32),以供應室總合格率最低為65.22%(15/23);各個年度中從個科室可看出:①手術室中以2010-2012年最高均占100%。②治療室中則以以2012年最高85.71%((6/7)。③換藥室以2012年最高占100%(6/6)。④產房以2011和2012年最高均占100%。⑤供應室最低是2009和2010年均占50%,最高則為2012年的83.3%(5/6)。其他見表2中所示。
3 討論
3.1 醫療機構消毒現狀 2009~2012年醫療機構消毒監測結果顯示,廣西南丹縣醫療機構消毒質量總體欠佳,但合格率呈逐年上升趨勢。主要是醫療機構條件逐年改善,南丹縣疾病預防控制中心從 2009 年開始每年組織醫療機構有關醫務人員進行《消毒技術規范》和醫源性感染知識的培訓學習并進行技術指導,同時加大了對醫院消毒與滅菌質量監督檢測力度。縣級醫療機構消毒效果好于社區衛生服務站,這與對消毒工作重視程度不夠、消毒人員業務能力高低密切相關. 不同監測項目中,空氣合格率較低,是由于大部分社區衛生服務站的注射室與藥房、診療室三室未有效分開,人員頻繁進出,使得室內空氣細菌濃度在消毒后迅速回升[4]。同時,紫外燈管使用時間過久,維護不足,許多紫外線燈管表面布滿塵埃,未保持燈管表面的清潔,紫外線強度不夠,紫外線燈的數量也不足,紫外線燈開啟消毒時間不夠,監測中還發現,有的紫外線燈管強度為零,原因是醫護人員不懂監別紫外線燈真假,采購了假冒的紫外線燈管,誤認為有蘭光就有消毒效果。醫護人員手不合格,主要是醫護人員責任心不足,沒有認真按標準洗手程序進行洗手,尤其是男醫生,洗手較馬虎,消毒時間也不夠; 物體表面不合格,主要是消毒液的濃度配置不當,沒有定期開展消毒。建議各級醫療機構應進一步加強醫護人員消毒技術知識的培訓,嚴格按照《消毒技術規范》和《醫療消毒衛生標準》的要求開展消毒工作,提高醫護人員無菌觀念,提高消毒效果質量,預防和控制醫源性感染事件發生,保障人民群眾的健康。
3.2 防治措施作用 消毒和滅菌是有效地控制醫院感染發生的重要手段[5]。開展醫院感染消毒監測工作,能了解消毒監測管理效果對醫院感染消毒監測工作的監督作用,能提高醫務人員消毒殺菌意識和水平。提高人們消毒意識,強化消毒技術,有效地控制醫院感染的發生。
參考文獻:
[1] 經曉杰,陳清明,楊湛,等.住院患者醫院感染危險因素分析[J].中華醫院感染雜志,2006,16(10):1105
[2] 衛生部衛生法制與監督司.消毒技術規范[S].北京:中華人民共和國衛生部,2002:194
[3] GB15982-1995.醫院消毒衛生標準[S].北京:中華人民共和國衛生部.1996