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醫療安全管理系統范文1
【關鍵詞】
Correlation study of Medical security management network system and Medical practice in hospital
YU Linong，WANG Jie.113th hospital of PLA，City of NingBo，Province of ZheJing，315040，China.Jian Hao，Jun Fie，Shen YeWei，ChangYueJin.Respiratory medical department，117th hospital of PLA，City of Hang Zhou，Province of ZheJing，310013，China.Fan Zhang.Military communication，department of information engineering,artillery academy Hefei city，province of Anhui，China.Ping Hao，college of computer science and technology，Zhejiang University of Technology，City of Hang Zhou，Province of ZheJing.310032，China.
【Abstract】 Objective To correlated study of medical safety information network system and medical practice in the hospital. Methods Medical security management network system in hospital has design to consist of medical safe network、medical security management system、department of medical safe management system、synthetical inquiring system、disposed of medical safe、examined and approved system. Results It was designed to structure mode of medical security management system，which was used in medical safe and hospital information system，preventing medical malpractice and dispute，to lower of the ratio of the hospital medical disputes or medical accident，and improving medical safe management. Conclusion This application research actually in hospital management，which can be found in medical disputes and solve existing problems、handle medical disputes and achieved good effect，it is worth clinical popularizing.
【Key words】
Medical security；Medical hidden trouble；Medical treatment；Medical safety network
當今，醫院醫療安全處理與傳統醫療安全和非傳統醫療安全處理的觀念具有明顯不同。傳統醫療安全處理原則是醫院在從事醫療實踐活動中出現醫療瑕疵或出現醫療差錯、醫療事故和醫療事件時，被醫護工作者及時發現，及時糾正或者與患者單位或個人作為主體形式，來進行協商妥善解決醫療安全的糾紛和醫療安全的事件，很少以法律訴訟形式來狀告醫院的醫療糾紛或醫療事件；非傳統醫院醫療安全處理原則是指在從事醫療實踐活動中出現醫療瑕疵或出現醫療差錯、事故和事件時，醫院醫療安全處理和醫療安全管理觀念已經發生根本性轉變，一旦出現醫療糾紛、醫療事故或醫療事件時，除了以傳統處理方法以外，還可能出現以法律訴訟形式來解決醫療事件或醫療糾紛，且以經濟賠償來解決醫療安全糾紛作為終結點。在國內，現在醫院醫療安全事件呈上升趨勢［1］，而且表現形式也可謂是多樣化，因此，如何正確處理醫院在醫療實踐中的醫療安全，尤其是如何及時糾正醫療安全以及醫院醫療安全管理的科學化、系統化，是擺在當前醫院安全管理中的一個大問題，也是個比較棘手的問題。
本研究設想通過建立醫療安全管理網絡平臺，整合醫院內部各種醫療安全監管資源，構建醫院“一個平臺，二個子站和一個系統”的安全監管體系。利用醫療安全管理網絡平臺，可以隨時隨地顯示醫療工作中的醫療安全問題，提高醫院醫療安全管理質量，及時發現醫院各種的醫療管理漏洞和醫療事故苗頭。本文構架的醫院醫療安全管理網絡平臺如圖1所示：
圖1
醫院醫療安全體系結構
1 醫院醫療安全管理網絡平臺總體結構設計
醫院醫療安全管理網絡平臺由一個醫療安全管理網絡平臺，一個面向科室的醫療安全管理網絡、面向醫院領導的醫療安全審批網和面向職能部門的醫療安全管理系統(C/S)等組成。
醫療安全管理網絡平臺從系統技術體系結構設計劃分包括兩大部分，一是基于C/S模式的醫療安全管理系統和基于B/S模式的醫療安全管理網(主站、科室子站和領導審批子站)。
1.1 基于C/S模式的醫療安全管理系統主要是針對醫院職能部門開展醫療安全管理工作而研究開發的。主要功能包括：①醫療投訴；②醫療事故爭議；③醫療安全工作流程；④醫療安全預警；⑤醫療安全報告；⑥日常醫療安全檢測；⑦醫療安全評估；⑧醫療安全教育與培訓、醫療糾紛檔案；⑨數據接口和系統管理。
1.2 基于B/S模式的醫療安全網站主要是針對醫院內部公共醫療安全管理和領導安全信息查詢和審批有關文件而研究開發的。主要功能包括：①醫院醫療安全網；②科室醫療安全管理網絡；③醫療安全綜合查詢和審批網。
2 醫療安全管理網絡平臺和子系統的功能結構設計
從圖2的平臺總體功能結構劃分二大功能結構，一個以瀏覽器為特征的網絡平臺形式，內容包括公共安全管理子網、科室安全管理子網和領導查詢和審批子網組成；二是以窗體為特征的客戶軟件的形式，內容覆蓋了醫院安全管理的全部功能，包括醫療投訴、醫療爭議、醫療缺陷評審、醫療安全管理、醫療安全預警、醫療安全教育、醫療爭議處理的檔案管理等。具體內容見圖2 所示：
圖1
醫療安全管理網絡平臺功能結構圖
3 主要功能特點
3.1 根據過程控制理論和方法，針對大型綜合性醫院的醫療安全管理的問題，提出一種基于工作流技術的醫院醫療安全管理模型，并以“醫療安全管理網絡平臺”、“科室醫療安全管理網絡子站”、“領導查詢和審批網”、“醫療安全管理系統”的四大類型的方式進行監督和管理，實現了基于C/S和B/S的醫院網絡的醫療安全實時監管。上述這些結構功能相互連接，并實時發揮其各自結構功能，確保醫療安全系統信息在醫院醫療實踐中準確、實時、迅速地檢出醫療安全問題，為防范醫療糾紛或醫療事件發生做出科學化和系統化決策。
3.2 根據醫療安全實際問題，研究了醫療安全預警方式，提出了事前實時預警和事后的統計預警的醫療安全預警模型，實現對高危患者、用藥比例、抗菌藥物、感染、傳染病和科室安全醫療安全等方面的預警，確保在醫療實踐中針對上述情況實時預警和預警預報，提高醫院醫療安全的管理工作能力與工作高效率。
4 醫療安全管理系統在醫療實踐中的作用
醫療安全管理系統在國外開展比較早，有作者報道［2］利用醫院信息系統(HIS)與醫院內部各部門尤其是各臨床科室醫療實踐信息收集，并與之相連，可以實時監督檢出醫療安全存在的問題。也有作者研究認為［3］醫療病例質控與醫療安全管理信息實時對接，從而提高醫院醫療安全糾紛或醫療事件苗頭檢出率。國內，隨著計算機技術應用于醫院和醫院電子病例運用，實施醫療安全質控也越來越被重視，有作者報道［3］對于醫療投訴、服務質量的信息管理，提高醫療安全糾紛的防御監督、治理監測必要性與科學性進行深入的探討研究。也有作者研究報告［4］醫院藥物應用的毒副作用與醫療安全管理實時監督與監測，對于避免醫療安全事件發生和對于醫療安全糾紛或事故苗頭發生的具有非常好的警示作用。
本課題研究開發的醫院醫療安全管理系統網絡平臺，實現了院、科兩級醫療安全的網絡化鏈接管理，實施醫療安全實時管理與預警預報的功能，提高了醫院醫療爭議處置能力和防范能力。本研究在投入醫院實踐的試運行，醫院質控科室、醫療安全管理的信息部門、醫務處以及處理醫患關系的事件中、醫院領導和醫院臨床科室中，都已達到了本課題研究的設計目標，并取得較好的效果，明顯提高醫療安全防范信息，明顯提高對醫療安全的控制管理能力，真正做到了防范于未然。
參 考 文 獻
［1］ 曹榮佳.中國醫療質量與患者安全.中國醫院，2007，11(11)：140.
［2］ 吉琳,田軍章,楊衛國.在創新進取中提升醫院服務品牌.中華醫院管理雜志，2004,20(5):257259.
醫療安全管理系統范文2
關鍵詞：疾病預防控制中心；網絡；安全管理；維護
中圖分類號：TP393.08
在這個信息化的時代里，信息網絡已成為醫院一種重要的設施。隨著醫療事業以及科學技術的發展，我國醫院已經完成了信息網絡系統，有效的提高了醫院的醫療水平。網絡科學技術發展的產物，它的開放性決定了它具有一定的不安全性[1]。在我國醫院的信息網絡系統中，一旦網絡出現安全問題，就會造成醫院提倡工作混亂，給醫院造成極大的風險。為此，加強信息網絡安全管理，提高醫院信息網絡安全已成為當前醫療發展的一項重要工作。
1 疾病預防控制中心網絡安全管理及維護的重要性
隨著計算機網絡技術的不斷發展，網絡已經也得到了普及，在這個經濟快速發展的社會當中，人們所面對的數據日益膨脹，給網絡數據的存儲以及安全管理增加了一定的難度，現代化的數據量越來越多，數據越來越復雜，越來越重要，這些數據都關系到用戶以及企業的切身利益。在當今的網絡環境下，一些黑客利用網絡技術對網絡系統進行破壞，從而竊取系統中重要的數據，使得用戶的利益受到損害。在醫療事業日益發展的今天，要想使醫院的管理在行業中的整體競爭力提高。建立起科學、健全的計算機信息管理系統尤其重要，適合自身的管理系統不僅能推動醫院改革的發展，還能有利于中國整體的醫療衛生事業發展。對于疾病預防控制中心來說，計算機網絡系統的管理與構建具有很大的意義。計算機網絡系統管理能有效提高運營效益，網絡作為先進科技的產物，在這個科技不斷發展的信息時代，疾病預防控制中心只有擁有健全的、科學的計算機信息系統才可以使得工作更加科學化、智能化，在這一程度上就能夠優化醫院的資源配置，提高經營效益[1]。計算機信息系統管理能有效提高醫療質量。醫院管理過程中必然會涉及到資料的收集與整合，如果從傳統的醫院經營上看，不論是從醫院本身的信息還是病人的信息都將花費很大的人力、物力、財力，但是引用計算機網絡系統管理不僅省時省力，通過計算機網絡信息系統你可以收集到你想要的信息，同時還可以提高醫院醫療水平的發展，帶動醫療行業的發展。加強計算機系統的管理有助于醫療管理。在這個信息技術不但發展的時代，計算機信息管理系統已經被運用到中國醫療行業的各個領域，它的革新有助于提高科研、治療、行政、財務等事務管理。醫院管理者能夠及時地對信息進行分析，對工作出更準確、更科學的決策，這就促使了醫院管理的正規化、規范化、推進控制中心的現代化建設。
2 疾病預防控制中心網絡存在的安全問題
2.1 設備陳舊
在疾病預防控制中心，網絡所涉及到的范圍廣，所需要的網絡設備也較多，面對這種環境下，其網絡安全管理就很難達到統一化管理、安全管理；其次這些網絡設備在經過長時間的使用后，其性能已經逐漸被現代化的網絡設備所淘汰，而預防控制中心依然采用那種陳舊的網絡設備，就會給網絡系統造成很大的安全隱患，為一些攻擊者提供攻擊便利，同時這些陳舊的設備給工作人員的維護工作也造成了很大的不便。
2.2 網絡系統遭到破壞
隨著信息化技術的發展，網絡作為現代技術發展的產物，其在給我過疾病預控制中心帶來積極有效的一面的同時，同樣也帶來了一些負面的影響。黑客伴隨著網絡技術的發展而產生，在疾病預防控制中心網絡系統中，其系統很容易受到黑客的惡意攻擊，從而造成網絡系統崩潰，不僅影響到了預防中心的日常工作，造成了巨大的損失，同時也會給病患及家屬造成一定的困擾，一些重要的病例信息被竊取[2]。
2.3 安全管理工作不到位
在這個信息化發展的時代里，計算機信息網絡已經得到了普遍的應用。在我國當前疾病預防控制中心的信息網絡安全管理工作當中，由于管理人員的懶散，工作人員的積極性不高，不能在信息安全管理工作當中真正發揮管理的作用，從而造成信息網絡無人管、管理不到位，同時也給那些網絡黑客提供了竊取信息的機會。
3 疾病預防控制中心網絡完全管理及其維護
3.1 防火墻的安裝
在當今網絡快速發展的時代，我國疾病預防控制中心網絡安全面臨著巨大的挑戰和壓力。針對我國當前疾病預防控制中心的網絡安全問題，首先，管理人員必須安裝防火墻，將一切攻擊網絡系統的的病毒拒之門外，同時管理人員還必須實時的更新網絡系統，確保網絡系統的可靠性、安全性。
3.2 身份認證
疾病預防控制中心網絡安全不僅關系到疾病預防控制中心的利益，更關系到廣大疾病患者的利益，一旦控制中心的網絡系統被攻擊，就會造成多方面的利益損失。為此，疾病預防控制中心網絡管理者應當利用現代信息技術，建立身份認證，向網絡訪問者提供一個身份，憑借這個身份才可以對網絡系統進行訪問，從而有效地保障網絡系統的安全。
3.3 加強網絡監控
在疾病預防控制中心網絡系統中，利用計算機網絡技術，建立統一的信息網絡監控體系，對網絡內部監控機進行加強，優化網絡資源配置，確?？刂浦行牡木W絡處在一個全方位、安全、可靠的監控范圍內，從而增強網絡運行的安全性。
3.4 加強網絡管理人員的管理
在網絡安全管理及維護工作中，網絡管理人有著決定性的作用。為了保障疾病預防控制中心網絡的安全性，控制中心必須加強網絡管理人員的管理。首先加強人員的培訓工作，既要注重管理人員計算機專業理論知識的培訓工作，同時還要加強他們實踐操作能力的培養。再次，落實責任制，實行誰出問題誰負責，從而提高他們工作的責任意識，進而確保網絡的安全運行[3]。
3.5 網絡設備的維護
疾病預防控制中心的網絡系統是有網絡設備組成的，而網絡系統運行的穩定性、安全性、可靠性與網絡設備有著重大關聯。為此，管理工作人員必須加強網絡設備的維護工作。首先要確保該操作系統支持終端電腦所用網卡，并使用正確的網卡驅動程序。若配置后重啟系統時報錯則說明網卡沒有作系統檢測到[4]。其次要檢查網絡IP地址的統一性，同時使用專業的殺毒軟件。最后管理工作人員要每天定時的對網絡系統進行管理和檢查，將一切危害到網絡安全運行的因素扼殺在搖籃里。
4 結束語
疾病預防控制中心的使命就是對疾病的預防控制，維護社會安定，保障國家安全，促進人民的生命健康。隨著我國當前醫療事業的發展，網絡系統在我國疾病控制中心的應用越來越普及。在這個信息化發展的時代，疾病控制中心的網絡安全問題也越來越突出。在疾病預防控制中心的網絡運行當中，網絡安全問題不僅關系控制中心的健康發展，更關系到廣大患者的利益。為此疾病預防控制中心必須采取積極有效的措施，加強網絡安全管理工作，將一些危害到醫院信息網絡安全的因素扼殺在搖籃里，從而保障網絡安全，促進控制中心工作的順利進行。
參考文獻：
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[3]姚飛，武士炯.網絡安全中的矛與盾――淺析網絡安全管理的重要性[J].數字化工，2004（10）：178-179.
[4]李全凱，耿樹華.中國康復研究中心醫院信息管理系統備份方案分析[J].醫學情報工作，2003（03）：108-109.
醫療安全管理系統范文3
隨著醫療行業的信息化發展水平的逐步發展，信息系統的安全風險越明顯，本文就天津市醫院核心業務信息系統等級保護建設工作的管理體系建設提供一些基本的思路、方法和步驟。
關鍵詞:
醫院；安全等級；管理體系建設
一、引言
根據上級部門三級甲等要求，為了促進和規范天津市醫院信息化建設我院于2014年啟動了圍繞醫院核心業務系統：門診信息系統、住院信息系統、HIS信息系統，深入開展信息安全等級和統計管理系統，為后續各兄弟醫院等級保護建設工作提供一些基本建設和方法。
二、醫院信息化建設存在的安全現狀分析
大型綜合性醫院信息系統的安全保障體系建設是一個極為復雜的工程，醫院的信息系統應用眾多，結構復雜，覆蓋廣泛，涉及的部門和人員眾多，醫院信息系統的角色越來越重要。信息系統任何風險都有可能帶來巨大的損失。醫院信息系統故障，會造成門診大量排隊，業務科室投訴，臨床業務停頓，每次引發的問題都給醫院管理人員造成巨大壓力，社會輿論和聲音受到嚴重影響，不同程度也給醫院造成了較大經濟損失。醫院信息系統面臨極大的安全風險。具體有以下幾點：
(一)物理環境安全風險
醫院的物理安全具備環境安全、設備安全及介質安全等物理支撐環境，保護網絡設備、設施、介質和信息免受大自然，環境事故以及誤操作導致的破壞和丟失。
(二)網絡安全風險
醫院的臨床、財務系統和物流已經全部納入IT系統，業務網中各業務應用是其信息系統的核心，同時也需要與外部發生業務聯系。因此業務應用面臨的任何風險，都會產生嚴重后果。
(三)管理層安全風險
對醫院信息系統的管理尤為重要，責任不明，管理混亂，安全管理制度不健全等都有可能引起管理安全風險。
三、信息安全管理體系建立的作用
信息安全管理體系必須滿足等級保護標準，同時也要滿足政策的要求，還要貫徹執行，不斷進步。一個健全的、正常運行的醫療信息安全管理體系的主要作用體現在以下方面；(1)能夠有效增強行政和技術上的安全管理，將解決網絡設計缺陷，威脅網絡安全的問題，制定出信息系統規范和安全標準。(2)信息安全管理體系的建設，更加重視和執行對安全知識、法規、標準的宣傳和培訓，考核實現了信息安全的動態管理過程。(3)全方位的保護醫院的核心業務系統，在核心數據和信息受到襲擊時，要確保各項工作正常開展，并盡量把損失降到最低。(4)滿足醫療行業和監督機構要求，保護國家或區域醫療信息安全，維護社會醫療秩序穩定。
四、安全保管體系建設的主要思路
我院從安全管理機構、安全管理制度、系統建設管理、系統運維管理及人員安全管理等五個方面著手開展安全等級保護建設。
(一)安全管理機構的設立
組建安全管理領導團隊，由院領導和各科室骨干出任第一責任人，把具體的辦公地點設定在信息所。
(二)安全管理制度
根據《公安信息安全等級保護基本要求》，制定《網絡安全息安全管理制度》，等9個信息安全管理制度，定期進行內部檢查和管理評定，不斷優化和持續改進。我院在實施安全等管理體系建設工作中，采取分級、分類、分階段的策略，根據我院各系統的不同特點，采取不同的安全等級。
(三)系統運維管理
根據最高等級的保護要求，制定多種信息安全方法：一是機房定時巡查，二是增加視頻監控，減少視頻盲區，三是建立智能監控系統，對全院網絡運維情況監控，減低網絡故障。
(四)人員安全管理
我院堅持在風險評估的基礎上，采取適當和管用、足夠的措施來加強信息安全，大大降低系統故障。
五、安全等保的實施過程
實現等級保護，應該采取分級，分類，分階段的策略堅持分級實施保護，加強安全，突出關注重點，要害部位，根據信息化發展階段的不平衡，須根據信息資產的規模大小，依賴程度的深淺，按階段分步驟逐步實現等級保護的各項要求。(1)信息安全管理體系第一階段主要是做好建立信息安全管理系統的前期工作及安全管理人力資源配置。(2)信息安全工作團隊結合等級保護的基本要求，對HIS，LIS,RACS等核心業務信息系統進行處理，對在傳輸和存儲的過程中，信息的機密性，完整性等重要特性進行調研和評價，結合等級保護基本要求差距項匯總，分析差距項目涉及的安全事件一旦發生對醫院信息系統造成的影響。(3)制定安全管理策略、安全管理制度和信息安全管理體系等各方位保護措施，計劃和建成符合三級等保系統基本要求的信息安全管理框架。(4)落實安全管理制度，根據安全管理體系的具體要求，進行全面的信息安全牢固與整改工作，充分發揮安全體系的各項功能。(5)自查和調整。深入分析問題，找出問題根源，查出不完善的過程記錄文件并進行完善，調整不合理管理流程，進一步完善信息安全管理體系。
六、結束語
至2014年初，在我院領導的直接關心和指導下，通過各部門通力合作使信息安全通過了等級保護測評的三甲醫院，為地區三甲醫院信息安全等級保護建設工作開啟良好的開端，展現了我院信息化建設的先進成果。
作者：楊靜 單位：天津市中心婦產科醫院行政樓
參考文獻:
[1]王升寶.信息安全等級保護體系研究及應用[J].通信技術，2009
醫療安全管理系統范文4
【關鍵詞】醫院信息系統；安全性；策略
中圖分類號：Tp393 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2016）01（a）-0000-00
伴隨著計算機技術的日益成熟，計算機技術與各項事業的結合日益密切。截至目前，醫院信息管理系統已經被廣泛地用于醫院的日常管理工作過程中，并發揮著不可忽視的作用。但是，在信息化的今天，信息安全也屬于全體社會成員普遍關注的熱點問題。在醫院的工作中，醫院信息管理系統包含了醫院的重要數據，關系著醫院的切身利益，如果醫院的信息系統出現安全問題，便會導致直接的經濟損失，甚至也會對醫院的社會效益以及長遠發展帶來嚴重影響。但是我們發現，在醫院的信息系統管理中也存在著一些不足之處，這就會對信息的安全造成了威脅，所以需要給與高度重視。本研究旨在總結和分析醫院信息系統安全的策略，期望為相關的研究與實踐提供參考。
1.醫院信息系統的安全訪問的相關策略
醫院信息管理系統的特點主要是包括兩個方面：第一是人員的分散性，第二便是資源的共享性。這也就是說，在醫院的信息管理系統中，醫生、護士、醫療技術人員、行政管理人員乃至后勤管理人員等均屬于這一系統中的比較分散的操作用戶，所以這一系統的人員構成比較復雜，除此之外，用戶的工作職責也不盡相同。在這種情況下，要注意結合用戶的工作性質和工作職責為其分配用戶名以及密碼，并為其設置相應的操作權限。在這一模式下，不同的用戶登錄后，只可在自己被授予的權限內訪問相應的數據資源并執行相應的操作，這有助于減少甚至避免用戶非法進入情況，能夠有效地保障系統的安全性。需要注意的是，在醫院信息管理系統中，系統管理員能夠訪問所有的資源，這就要求嚴格限制系統管理員的賬號數量，同時要注意設置比較復雜的密碼，以提高密碼的安全等級，與此同時，要定期更換賬戶密碼，以增強信息系統的安全性，防止數據信息的泄露，也能夠有效地避免數據信息被他人惡意篡改[1]。
2.醫院信息系統的數據的備份以及恢復的策略
2.1系統的備份與恢復策略
在實際應用過程中，醫院信息管理系統可以正常運行的一個重要的前提條件就是系統的絕對安全，但是由于受到軟硬件質量、人為操作等因素的影響，醫院的信息系統也會存在系統崩潰等安全事故，這就對數據信息的安全性和準確性造成了一定的威脅。所以要做好系統的備份以及恢復工作。在日常工作中，我們多是使用一鍵GHOST進行備份與恢復工作，在對計算機系統進行安裝時，要注意將硬盤分為若干區域，將所安裝的操作系統集中于一個區域內，然后借助于GHOST軟件對一份映射文件進行復制并將其放到另一個分區中，這樣做的目的在于：當系統出現故障或者安全問題時，能夠迅速地借助于一鍵GHOST軟件恢復數據信息[2]。
2.2后臺數據的備份與恢復
在計算機系統中，后臺的數據庫的功能包括計劃任務和啟動任務，設定定時的方法有助于定期操作，可以方便地對日志進行備份和恢復，這有助于防止數據的丟失。與此同時，數據庫也有還原的特殊作用，能夠及時、迅速地恢復數據庫中的數據信息，在醫院信息系統的安全管理中，要注意充分地發揮數據庫的重要作用，增強數據信息儲存的安全性。
3.防治病毒的策略
計算機病毒是伴隨著計算機技術的日益發展而產生的，常常會威脅系統的整體安全。這也就是說，要注意健全病毒的防治體制，及時地建立健全相關的規章制度，具體要做好以下幾個方面的工作：（1）及時地備份數據服務器，尤其是要備份重要的數據，以確保系統數據的完整性，確保日常工作在系統癱瘓后也能夠及時地獲得正確的數據信息。（2）要注意選用正版的電腦軟件，下載軟件時要選用官方網站，不隨便下載插件，并要定期更新，增強醫院信息系統的自我防護能力。（3）充分發揮GHOST軟件的功能，在安裝電腦軟件時要為每一臺電腦安裝這一軟件，并教會用戶爭取的使用方法，以便于對數據信息進行備份、恢復和還原[3]。（4）增強系統內用戶的計算機知識，使其可以準確地辨別計算機病毒，自此基礎上，也要增強其病毒防范意識，為其深入地介紹計算機病毒盜取數據信息、損害信息系統的嚴重影響，同時告知用戶若發現計算機病毒，需要及時地使用殺毒軟件進行殺毒，也可以匯報給網絡管理部門。（5）選用正版的殺毒軟件，同時也要及時地升級或者更新，以便于及時地發現并殺滅計算機病毒，維護數據安全。（6）及時地安裝防火墻，以有效地防御外部惡意程序的入侵。（7）及時地完善相關的規章制度，以規范計算機的使用，要落實責任到人制度，明確每一個用戶的責任，若信息系統出現故障或者安全事故，要及時地追究相關用戶的責任，如果情節特別嚴重，則要依法追究其法律責任。（8）加強對優盤、硬盤等外部存儲連接設備的管理，在連接使用前，需要首先進行全面的殺毒工作，避免將攜帶的病毒復制到計算機上。（9）謹慎使用內網和外網，要注意結合各個科室的實際工作需要配備內外網，若科室只需要使用外網，那么就要盡量避免連接內網[4]。
4.小結
伴隨著信息技術的廣泛普及的便是醫院的信息化，而在此過程中，一個十分重要的組成部分便是醫院信息管理系統，這一系統設計到醫院日常工作的方方面面，與醫院的經濟利益和社會利益密切相關。鑒于此，有關醫院信息管理系統的安全問題也應當引起廣大醫務工作者的密切關注。在醫院信息管理系統中，每一個用戶對于醫院信息系統的有序、安全運行都有著不可推卸的責任。鑒于此，在醫院信息管理系統的管理過程中，醫院要定期對全部用戶進行培訓，培訓的重點內容就是安全知識，其目的在于有效地增強每一個用戶的安全防范意識，并要注意教會其應對緊急事件時的處理能力。與此同時，醫院也要注意建立健全相關的安全管理規章制度，以為醫院信息管理系統的安全運行提供堅實的制度保障。
參考文獻：
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醫療安全管理系統范文5
【關鍵詞】病理標本；信息化；安全管理
活體組織病理診斷是診斷疾病的金指標[1]，手術標本是手術患者術后治療方案的重要依據，標本丟失或保存失敗就會無法確定腫瘤性質，直接影響進一步治療[2]，標本管理不當會給臨床診斷帶來極大困難，管理質量直接病理診斷和臨床診斷。我院于2015年6月設計開發《病理標本信息化管理系統》采用計算機技術進行數據存儲，利用網絡信息實現跨平臺操作效果，系統以醫院信息系統（HIS）、臨床信息系統（CIS）、電子病歷系統（EPR）、醫院辦公平臺（OAS）等子系統高度集成、系統包括標本身份的識別、標本的保管程序、處理程序、送檢程序、報告程序等。手術標本的管理收到滿意的效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
我院病理標本存在的問題：①手工填寫病理申請單和標本袋標簽容易存在醫生書寫字體潦草，字跡不清晰。②臨床醫師病理申請單描述不具體，忽略漏填寫一些重要的臨床信息，影響病理科醫師對標本的正確判斷。③病理標本固定不及時，送檢流程不合理。④運送效率低，術中快速病理冰凍結果電話報告后發書面報告，報告不直觀、缺乏精準到位，效率低。⑤在送檢過程中由于交接不清，責任不明，已發生標本遺漏、丟失、混淆等現象。⑥病例申請單及報告單未完全納入計算機管理，信息化程度不高，缺乏與上次病理結果聯系性、對比性，影響醫師做出連續性、完整性的正確診斷等問題。2015年6月開始將手術室《病理標本信息化管理系統》應用于臨床，結果顯示，手術室送檢手術病理標本管理缺陷發生率由應用前的2.16%下降到0.38‰。
1.2方法
1.2.1患者身份的識別
患者二維識別碼從標本采集、登記、保存、接收、確認、報告、儲存是整個過程唯一的身份標識。手術醫生在各手術間登錄病理標本管理信息系統，雙擊桌面“病理標本管理”圖標，點擊“新增”輸入住院號，點擊回車鍵取得患者病史基本信息、病歷內容、診斷等，填寫信息時，可根據系統將預先設計的一些常用標本組套入，打勾，再根據實際情況修改，輸入術中所見及標本描寫等相關信息，瀏覽確認無誤后保存，提交發送打印病理條碼，再次確認標簽無誤后貼標本袋。
1.2.2常規病理送檢
手術結束后巡回護士登錄手術室管理系統發送手機短信給患者家屬同時家屬等候室電子屏幕滾動電子信息通知并呼叫手術患者家屬到察看室察看標本，手術醫生用無菌巾包裹手術標本通過后走廊到察看室給家屬察看標本。常規病理標本浸泡10%福爾馬林固定。根據手術量，結合手術室和病理科的工作流程，每天送檢標本的時間為12:30分，16:30分，專人核對、專人送檢[3]，及時將常規病理標本送達病理科進行病理檢查。運送人員在轉運之前和到達病理科后均使用條形碼掃描記錄運轉時間和接收時間，病理科技術人員通過病理信息系統對標本進行登記核實。隨后臨床醫師可登陸《病理標本信息化管理系統》獲取患者標本病理檢驗的進展情況和報告結果。
1.2.3術中快速冰凍檢查
手術前打印標本條形碼，在術中標本取出后將條形碼貼于標本袋，記錄標本離體時間，然后病理標本管理系統里按“F7”鍵呼叫運送人員到指定的手術間運送標本，運送人員在運送前和到達病理科后均用條形碼掃描，系統會自動記錄運送時間和到達時間。術中快速冰凍檢查報告一般從標本離體、運送、接收、報告時間大約需要30～45min，病理診斷醫師在給病例診斷報告終審后，通過《病理標本信息化管理系統》掃描后發送診斷報告，手術醫師在各手術間的《病理標本信息化管理系統》點擊患者姓名或住院號，即可打開查看病理報告。
1.3觀察指標
依照《病理標本信息化管理系統》的設計流程和方法，比較應用前后的缺陷發生率（標本遺失和漏登、申請單漏填項目、字跡不清、病理報告完整性、快速冰凍標本運送和效率等）。
1.4統計學方法
采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.001為差異有統計學意義。
2結果
2015年6月將《病理標本信息化管理系統》應用于臨床。應用后各項指標均優于應用前（P＜0.001）。表1。
3討論
3.1《病理標本信息化管理系統》規范了工作流程
為加強醫療安全，提升醫院管理，優化流程，建立病理標本信息系統從采集、登記、保存、接收、報告等，保證標本在流程中安全、準確、及時，杜絕交接不清、責任不明致標本遺失，書寫潦草、字跡不清，項目漏填，責任心不強，運送效率低等，有利于及時清除標本管理的安全隱患，提高手術安全管理水平。從病理申請單開單到報告整個流程實施信息化管理。使病理標本從離體到報告每一個環節均有時間和相關人員確認并形成流水線進行全程追溯，環環緊扣，責任到人，全方位監管。
3.2《病理標本信息化管理系統》清除標本管理的安全隱患，保障患者安全
通過電子申請單的實施，規范醫師對申請單的書寫，避免了書寫字跡潦草給診斷帶來影響和誤診，項目漏填系統會拒絕提交，杜絕漏填患者的基本資料?！恫±順吮拘畔⒒芾硐到y》從標本離體到報告，每一進程都會顯示時間，執行人，標本處理狀況，讓臨床醫師第一時間看到病理標本的進展狀況和診斷報告，節省紙質打印和送單時間，為救治患者贏得了時間。條形碼是患者唯一的身份標識，掃描條形碼可以查詢患者既往病史，將病理報告完整地、連續地整合在一起，形成患者完整的醫療記錄，使臨床醫師準確、及時、全面掌握病情及時調整方案。
參考文獻
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醫療安全管理系統范文6
醫院網絡信息安全與醫療衛生服務質量、效率息息相關，因此做好網絡信息安全防護體系建設有助于確保醫療信息安全與信息服務平臺應用，對于進一步提升醫療服務質量至關重要。文章分析了我國醫院網絡信息安全防護體系現狀，并對醫院網絡信息安全防護體系的設計與應用進行了探討，希望能為醫療信息服務改革與創新提供參考。
關鍵詞：
醫院；信息安全；防護體系；設計
醫院作為提供醫療衛生服務的主體，本身的發展關鍵在于做好綜合管理，信息平臺作為進行醫療服務、醫學研究、教學、對外交流宣傳等工作的主要陣地，建設與服務情況直接關系到醫院工作質量與效率，因此建立完善的信息安全防護體系不僅可有效保障信息平臺運作的有效性，同時也可及時消除信息服務過程中出現的各類故障與問題，確保醫院工作順利進行。
1我國醫院網絡信息安全防護體系現狀分析
（1）安全需求。醫院信息網絡安全防護涉及計算機、通信安全、信息安全、密碼、信息論、數論等多種專業知識與技術，計算機信息系統平臺的防護要做好到不因偶然或者故意的外界因素影響系統運行，保障信息的安全，減少信息丟失、受損、更改、泄露等，確保信息提供服務醫療工作的延續性、長期性、可用性與高效性，提升系統運行安全性與可靠性。結合我國信息安全防護規范與醫院醫療信息工作防護需求來看，技術層面上醫院網絡信息安全主要分為三個層次，一是硬件設施安全，包括計算機、網絡交換機、機房、線路、電源等物理設備在內的設備安全，二是數據或應用安全，即軟件安全，保證信息系統相關軟件、程序、數據庫等操作的訪問安全，三是網絡與系統安全，即包括網絡通信、信息交換、信息應用、信息備份、計算機系統等在內的系統平臺免受系統入侵、攻擊等影響。
（2）安全防護現狀。目前國內經濟發達地區的二級醫院與三級醫院基本上已經建立起了HIS系統與局域網，通過與因特網連接構建服務院內醫療工作的信息平臺，信息網絡運行遵照內外網物理隔離形式，因此相對而言運行風險減小，在安全防護方面投入比例相對較低，不過面對越來越進步的醫療需求，實現內外網合一成為必然，有助于構建更為高效的醫療信息共享模式、預防傳染疾病、建立大范圍醫療服務體系等，但是內外網合一將會面臨更多的安全風險與漏洞，因此加強安全防護體系建設迫在眉睫，是保證醫療信息安全與高效管理的必然舉措。醫院信息安全防護體系的建設面臨著來自安全管理、硬件軟件等多方面的風險，目前防護體系建設主要是通過升級硬件、軟件防護確保信息安全，通過加強人員管理與安全管理降低安全風險威脅，對于醫院醫療系統而言，隨著越來越多的信息化醫療設備、儀器、就醫人員等介入信息平臺，安全防護體系建設所面臨的風險與需求也將會越來越大，因此針對醫療信息安全需求做好防護體系的建設與推廣應用是目前進步發展的關鍵。
（3）信息安全建設問題。當前醫院網絡信息安全問題已經成為困擾信息系統平臺運行、應用的瓶頸，為了應對信息網絡時代頻繁的網絡攻擊與信息安全威脅，殺毒軟件、防火墻、入侵檢測技術、信息備份技術、數據庫安全技術等廣泛應用于醫院網絡信息安全建設。上述技術雖然在確保網絡信息安全方面發揮了一定作用，但是同時也存在不足之處，就目前來看，我國醫院網絡信息安全防護體系還存在不少問題。醫院網絡信息安全防護系統使用的硬件、軟件產品因不屬于同一企業，在整合、規劃、管理中容易存在漏洞導致重復建設或者潛在安全風險等問題，影響信息系統安全。信息平臺的構造與使用專業性要求較高，并且設備、軟件需進行專業整合，院內桌面終端的分散與多邊、醫護人員水平高低、使用情況等都直接增加了信息安全防護的難度。目前醫院網絡信息安全防護系統的建設與應用缺乏統一的技術標準與規范，不利于信息技術的整合和信息平臺潛力的挖掘，一定程度上增加安全防護系統構建與應用的難度。網絡信息技術的發展與安全防護本身處于此消彼長的態勢，在制定安全防護策略、構建防護體系時必須做好與時俱進，最大限度的在降低經濟成本的同時提升技術應用效率與效益。
2醫院網絡信息安全防護體系的設計與應用
（1）硬件設施建設。醫院安全防護系統硬件設施建設關鍵要做好核心服務器、交換機、應用計算機、網絡設備等建設，硬件建設優劣直接決定信息服務效果與質量，是確保醫院信息平臺順利運行的關鍵物質基礎，因此為提升防護穩定性與可靠性，加強硬件設施建設勢在必行。硬件設施建設要從設備型號、性能等入手，配合網絡布局規劃、服務需求制定最佳建設方案。以機房設計為例，作為安全防護信息系統的神經中樞，醫院至少要建立兩個A級標準機房作為主機房與備用機房，并對監控間、設備間、空調電源間做好設計，比如空調電源間要做好精密控溫、恒溫恒濕、備用UPS電源等建設，并留有充足的后續設備空間，另外要著重做好消防安全工作。監控間要應用專業的設備環境監控系統及時掌握主機房環境變化，以便在意外發生時做到準確應對。硬件配備方面為滿足醫院工作網絡信息安全防護需求，要配備優質的設備以保證數據訪問效率，利用HIS服務器、PACS服務器等為實現辦公自動化、電子病歷、信息安全管理提供強勁動力；應用混合光纖磁盤陣列、近線存儲等完成海量數據的存儲、交換與備份，并采用核心交換機、光纖寬帶等構件高性能網絡平臺，并在醫院內部配備優質計算機服務終端。網絡布局方面，根據醫院性質做好軍網、醫保專網、內網、外網的聯合建設，內網建設是關鍵部分，要著重加強安全防護建設，并留有網站備份與未來拓展空間，為醫院信息安全管理提供支持與保障。
（2）網絡系統安全建設。醫院信息網絡系統安全威脅主要來自于外部攻擊入侵或者網絡本身缺陷所導致的運行失誤、效率下降、系統崩潰等問題，攻擊入侵包括木馬病毒攻擊、系統漏洞等，因此要著重做好網絡安全防護與系統安全防護。網絡安全防護要根據醫院網絡性質做好內外網融合與統一，保證專網、軍網等介入內網時受到物理防火墻、網閘的有效保護，屏蔽內網信息、運行情況及結構，有效預防、制止非法入侵及破壞行為，并且為了提升防護效果，要盡量配合網絡運行監控系統以達到理想防護效果。系統安全防護需要建立完善的病毒防護體系，處理好系統終端計算機內的病毒、木馬等，建立有效權限制度以達到保護信息、防護內外入侵等行為，可通過采購企業版病毒防護軟件定期更新病毒庫達到自動殺毒維護安全效果；系統內部防護安全與計算機個人網絡終端關系密切，因此要在院內移動終端上增加桌面控制軟件以實施全面安全管理，通過系統補丁分發、端口訪問、安全準入等機制實現防護。
（3）數據應用安全。數據應用安全關鍵要做好數據存儲、訪問、應用安全及信息系統軟件運行安全。數據存儲安全與系統環境、硬件設備、數據庫安全密切相關，因系統漏洞、硬件損毀、數據庫錯誤等造成數據毀壞要通過采取備份、恢復、數據容錯等舉措解決。為保證數據安全性與完整性，要建立數據庫本機與多機備份機制，尤其是核心數據庫要分別建立主、備用服務器，一旦其中之一發生意外立即采取補救措施實現自動切換，尤其是電子病歷要進行專業備份及歸檔，確保數據完整性與可用性。數據訪問安全問題主要以非法用戶訪問、非法篡改數據為主要表現，要完善醫院內部訪問權限與身份準入系統，實現統一授權管理，以減少信息丟失、錯誤等情況。要對數據庫安全環境建設、應用軟件環境建設倍加關注，如lP±IE址的設置、數據庫配置、環境變量設置等，實現統一運行環境與地址綁定，降低安全運行風險。
（4）安全管理制度。醫院內部要做好信息安全管理制度的完善與執行，根據國家政策、行業法規、院內需求積極完善系統及數據應用，確保網絡信息安全防護系統始終維持良性運行狀態，為醫院安全建設奠定基石。要加強網絡安全值班制度建設，配備專業人員監督網絡系統運行，并配備專業監控系統及時處理各類問題與意外，對于問題嚴重者要及時通報技術科室進行維修養護，確保醫院信息系統始終處于24小時監控維護下。值班管理中，要做好系統運行情況記錄，并進行數據備份，確保值班日記連貫、完整，為安全管理提供幫助。院內用戶管理是安全管理另一重點，權限管理中要嚴格管理員權限準入機制，做好院內計算機終端設備的改造，做好院內工作人員專業培訓，以便實現用戶合法、合規訪問系統，減少系統運行與訪問風險，保證信息數據的安全性。
（5）應用實踐。為了確保醫院網絡安全信息防護系統得到有效運行，在實際運營中要增加相應的運維管理系統與安全防護系統達到理想防護效果。比如在主機房設置機房動力與環境監控系統，對機房準入權限、電源供應、通風、控溫、消防等情況進行監控，確保機房始終維持在理想的恒溫、恒濕現狀，電壓、電流、頻率滿足需求，并將變化做好數據記錄監控，為機房高效管理提供保障；在醫院內網設置專門的安全防護系統，以規范約束院內終端用戶操作與應用，避免非法訪問與數據篡改，該系統與院內身份認證系統合作，通過靈活的安全策略實現對內網用戶、終端計算機的安全管理，充分踐行事前預防、事中控制、事后審計的原則，實現安全行為管理；針對電子病歷管理，要建立專門的VERITAS存儲管理系統對病例數據進行存儲、備份與恢復，并根據備份策略做好病程文件的保護與恢復，以確保醫療工作的順利進行。
3結語
綜上所述，醫院網絡安全防護體系的建設與應用有助于降低醫院信息安全風險，提升信息系統可靠性、可用性與安全性，對于提升醫院醫療服務質量與效果有積極意義，可有效減少院內信息系統安全故障、降低安全運行風險，提升系統運行服務質量，對于國內醫療改革進步、創新有重要實用價值。
參考文獻：
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