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現代醫學的局限性范文1
一、創新規劃理念，提升城市品位
城市是現代經濟活動的重要載體。城市要發展，規劃須先行。__是一個年輕的城市，面對新
的機遇、新的形勢、新的挑戰，當前的一項重要任務就是要按照“不求大，只求精，塑精品，上品位”的思路，創新規劃理念，努力把__打造成中國紅色文化優秀旅游城市。
強化“生態意識”，把城市做美。生態是城市的命脈。隨著社會的發展進步，生態環境建設的地位日趨重要。__有得天獨厚的自然資源，要把這種生態優勢轉化為美化城市、優化環境的不竭動力，切實搞好城市綠化規劃編制，規劃建設分布合理、植物多樣、景觀優美的城市綠地體系，重點實施好濱河綠化、干道綠化、小區綠化、廣場綠化和山地綠化，形成獨特的河景、路景、山景。
樹立“人文意識”，把城市做特。城市文化是一個城市的靈魂，獨特的文化彰顯城市的品格。比如紐約的曼哈頓區、巴黎的埃菲爾鐵塔、深圳的世界之窗等，都以自己獨特的文化，形成了富有魅力的獨特城市氣質。__1900多年的歷史沉淀，留下了厚重的歷史文化、紅色文化等，這些在城市規劃中都應予以充分體現，要堅持保護與利用并重，以文化豐富城市內涵，突出城市特色，改變當前“千城一面”的格局，體現城市個性。
要強化“品牌意識”，把城市做精。深入開展城市風貌設計，按照規?；?、特色化、現代化的要求，高標準、高品位搞好分區規劃、控制性詳規和專項規劃，精心實施建筑立面造型、色彩以及街道、廣場、城市小品等重要節點規劃，形成特色品牌。__歷史文化悠久、生態優勢突出，各縣（區）也各具特色，這些都應在城市規劃中得到彰顯，特別是要把城市文化建設作為提升城市核心競爭力的一項重要內容來抓，努力使城市現代化建設與自然風貌、歷史文化遺產渾然一體，交相輝映。
二、樹立精品理念，完善城市功能
隨著經濟的發展和城鎮化步伐的不斷加快，__城市面貌已經發生了很大變化，但從總體來講，卻是“縱比有進步，橫比又落伍”。城市是區域政治、經濟、文化、教育、科技、交通等的中心，必須注重完善和強化城市的集聚、輻射、人居、服務等功能。
加快城市基礎設施建設。一抓暢通工程。站在城鄉統籌發展的角度，規劃建設好以道路體系為核心的城市框架。城市道路建設要與城市空間布局、交通組織、景觀風貌等保持高度協調，形成以中心城市為樞紐，縣城為節點，干、支道銜接，公路、鐵路、水運、城市公套，特色各具、暢通便捷、功能完善的綜合交通運輸網絡體系。二抓景觀工程。深入開展國家生態城市創建活動，重點打造好河景、山景、路景、房景和園林景觀、廣場景觀。努力為市民提供一個“青山健身、綠水休閑、環境可人”的人居環境。三抓功能配套。重點抓好城區主干道和出入口的改造，全面整治改造小街小巷；進一步完善城區垃圾中轉站和公廁等環衛設施，全面實施雨污分流管網配套改造；堅持建成一片、亮化一片的原則，加大城市亮化工程建設；加強城區市場、停車場建設；進一步配套完善廣場、公園、濱河路以及小區等公共場所的文化、體育等公共服務體系設施，豐富多層次的文化生活需求；提高城市供水、供氣、公交等公用行業服務質量。
提高建設品位，塑造城市特色。在城市建設中，要進一步樹立精品意識，努力讓每一座建筑都能成為一件凝固的藝術品。從城鎮設計入手，對城市重要街區、景觀線、標志性建筑，精心設計、精雕細刻，把好規劃建設審批關，提高城市建設的園藝水平和景觀藝術水平。按照彰顯大氣、務求精細的思路，充分挖掘和利用城市自然環境、人文環境特色，建設“青山健身、綠水休閑、環境可人”的宜居空間。立足于__自身獨特的自然、歷史、文化、資源優勢，著力打造以文化、民俗文化為主題的特色文化街區，規劃建設一定規模的具有川北民居風格的精品住宅小區，集中進行以打造標志性地段、標志性景觀、標志性建筑為目標的人居環境建設，塑造一批彰顯特色、獨具魅力的城市亮點。
三、樹立人本理念，加強城市管理
針對我市城市管理粗放、與人民群眾期待差距較大的狀況，進一步推行科學、人本的精細化城市管理方式，建立責任明確、分工合理、運轉高效、監督有力的城市管理機制，提高城市管理效能。
實行科學化管理。堅持“規范有序、清潔衛生”的基本要求和“既嚴又精”的基本方法，實施綜合管理，以管促建，推進城市發展。建立行之有效的工作制度和運行機制，做到“四有”（有標準、有目標、有責任、有檢查）。大力推進城市管理體制改革，建立和完善政府總攬全局、相關部門分工協作、分級負責的城市管理網絡，完善管理規范，落實管理責任，抓實每一個環節，抓好每一個細節。實行管理重心下移，強化屬地管理，增強社區、街道、居委會的責任，形成全方位、多層次、多系統管理機制。進一步深入開展城鄉環境綜合整治，突出解決城市管理中道路交通、環境衛生、供水供電供氣、垃圾污水處理等方面存在的熱點難點問題。加大
行政執法和行業監管力度，嚴格企業信用評價管理，堅決打擊掛靠、轉包、違法分包、違規開發及銷售等違法違規建設行為，進一步規范建設市場秩序。
實行人本化、精細化管理。要體現整潔、整齊、優美，既要注重美化“大場面”，又要整治支路和小街小巷，清除衛生死角，讓更多的人享受城市建設的成果。按照“攤不出店、貨不出柜，車不亂停、人不亂行，門前三包、街道整潔”的要求，大力查處亂貼亂畫、亂堆亂碼、亂停亂放、亂搭亂建等行為；加強建筑工地封閉化管理和小區物業管理，推行垃圾分類袋裝，努力營造潔、綠、亮、美的城市空間。大力倡導和諧管理，要采取各種有效形式深入開展以“講文明話、做文明事、當文明人”為重點的社會公德、職業道德、家庭美德教育，提高市民的認識，引導市民自覺參與城市管理。
四、樹立市場理念，激活房地產業
樹立“環境招商”理念，用市場手段推進城市發展，以提升城市品位促進項目投資開發，以規模開發促進產業發展壯大，以產業發展壯大促進城市良性發展。
優化企業發展環境。進一步建立完善的市場監管和信用體系，形成統一開放、競爭有序的市場環境。加強對有關部門和辦事機構的工作協調，建立相關證件的審批綠色通道，提高辦事效率。積極配合發改、國土、工商、稅務、金融等部門搞好協調服務，進一步關心支持建筑和房地產開發企業理性置業、合法經營，為建筑房地產業快速健康發展提供有利空間和條件。
提高企業核心競爭力。建立和完善激勵機制，引導企業強化管理，推進改革創新，引進培養人才，增強科技投入，提升核心競爭力。引導有一定信譽度、知名度和具有一定技術、資金實力的有發展潛力的建筑施工、建筑勞務、工程監理、房地產開發、勘察設計企業進行優化組合，逐步形成一批具有綜合實力的外向型、拓展型企業集團，增強企業市場競爭能力。
五、樹立親民理念，打造和諧建設
從住房、飲水、行路到乘車……建設部門承擔的工作大多與民生問題直接相關，在構建和諧社會中擔負著重要職責。建設部門要以“服務”和“務實”為根本，樹立關注民生、重視民利、確保民安的理念，著力做百姓身邊的事，干百姓身邊的工程，實現好、維護好、發展好人民群眾的利益。
現代醫學的局限性范文2
在進行“中西醫的區別”之類的討論中，如果能擺脫知識體系、診斷方法、藥物來源等細節的羈絆，就不難看出現代醫學具有的最大優勢在于，在其體系下，可以通過衛生防疫、人口控制、生長水平、醫療保險等諸多因素對每一個社會成員的健康狀況進行監控。這是傳統醫學無法做到的，因為現代衛生體系與現代醫學同出一源，是近現代資本主義生產方式的結果。
因此，技術層面的科學化與制度層面的現代化理應成為傳統醫學的“當務之急”，否則，傳統醫學只能離社會民眾的衛生醫療需求越來越遠，而最終失去其存在的現實意義。以“韓醫”在韓國的狀態為例，韓醫的前景，已足讓霧里看花的中國同行嘆為觀止，但事實上韓國的商業性重癥保險，并不包含傳統韓醫。韓醫一般也不出現在韓國公立醫院中，而只能供職于私立醫院及診所。同時，大多數韓國民眾更認可現代醫學的診療能力，而主要將韓醫視作保健之用。傳統醫學與現代需求之間的溝壑可見一斑。
那么，技術層面的科學化之于傳統中醫究竟意味著什么？傳統醫學與現代醫學本質的差異在于，兩者對世界的認識是不同的。觀察手段的局限性導致了古代人類認識世界的獨特性。世界各地的古人不約而同地將人體與自然環境逐一對應，將自然規律想像成“完美選擇”，并認為人體應當與之匹配，否則就會因失衡而招致疾病。這些觀點造就了中醫理論的基礎，也構成了西方古代醫學的主要理論。古人通過生活實踐發現一些天然藥物的效用，然后用這些理論解釋效用的發生，并由此衍生出一定的術語體系，傳統醫學的創建即告完成。
而目前的中醫現代化進程，則繞開了傳統中醫賴以存在的理論體系。這些研究活動主要針對與中醫有關的藥物應用，多半不涉及中醫傳統診療方法和疾病理論。雖然其結果經常被用來證明中醫藥的有效性，但有效成分的鑒別、針對癥狀的分類都需要在現代醫學的術語體系下，由現代技術進行處理，所有活動體現的是“現代科學的世界觀”?？此啤扒€救中醫”，卻事實上逐漸取消中醫相對與現代醫學的獨立性。
這樣，作為一項技術的中醫陷入了兩難的陷阱：現代化，則可能喪失獨立地位；不現代化，則只能離公眾的“醫療需求”越來越遠。
問題還不止于此。盡管很多研究者將現代醫學的種種細節視為文化研究的重要部分，但現代醫學本身并包括在一般意義上的文化之內。但中醫卻是中國傳統文化的重要組成部分。
現代醫學的局限性范文3
【關鍵詞】醫學模式；社會化；現代化建設
【文章編號】1004-7484（2014）07-4206-01
醫學問題的社會化從整體觀念出發，突破了生物醫學模式的局限性而適用于現代醫學模式，也與現階段社會發展相適應，對醫療衛生工作的實踐產生了極為深遠的影響[1]。在人類歷史的各個時期，個體的生老病死與整個社會的命運息息相關。疾病可導致社會生產力下降。使有效的自然資源得不到合理的使用，影響下一代的教育和培養。因此，人類的健康和疾病已得到全社會的關心，成為一個重要的問題。近幾年來，世界上許多對“醫學問題的社會化”的大規模研究，都無一例外地表明，醫學問題的社會化推動社會發展是不可否認的。
1“醫學問題的社會化”的含義
諾爾曼說：“醫學的核心是社會科學”。實際上，這是對醫學問題的社會化的一種解釋和論述。醫學問題的社會化揭示的是醫學中的社會問題，從健康教育和疾病現象出發研究社會[2]。研究健康和疾病的社會屬性，以分析和解決起源于社會文化的健康和疾病問題為主要目的。
2 醫學問題的社會化所涉及的內容
醫學問題的社會化涉及的內容十分廣泛，在諸多方面與醫學社會學的內容相一致，具體包括：
2.1醫學領域內各種社會人群、社會行為、社會關系、社會組織以及對傳統醫學領域中的有關概念的社會層面的分析。具體包括：健康、疾病等概念的社會學含義。社會關系的研究，包括醫患關系、醫護關系、人際關系、醫院及保健組織的研究。
2.2 醫學與社會的互動研究，包括以下幾方面：⑴醫學理論的發展，技術手段的更新以及醫療衛生領域的變革給社會的經濟、政治、軍事、宗教、法律、道德、文化、習俗所帶來的影響。⑵醫學問題的社會化既研究醫學給社會帶來的正面影響，也研究其負面影響，以擴大社會的正面影響，減少、控制負面影響。社會制度、社會變革、社會文化等對醫學領域產生的作用，如醫學發展的社會發展動力和社會控制的增強作用，社會改革、開放對求醫行為，醫患關系的影響等。⑶具體醫學領域的社會學研究，醫學問題的社會化需要將視角深入到具體的醫學領域，研究其中的社會層面及其與社會的互動關系。
3 醫學問題的社會化與社會主義現代化建設的關系
醫學問題的社會化對現代醫學的影響主要涉及：⑴對醫療衛生服務的影響：醫學問題的社會化打破了生物醫學模式的局限性，要求醫療衛生服務從治療服務擴大到預防服務、從技術服務擴大到社會服務、從院內服務擴大到院外服務、從生理服務擴大到心理服務。⑵對醫學教育的影響：在新的醫學模式下，世界衛生組織從醫學問題的社會化的角度提出，改變目前封閉式的?？茖W院式的教育為開放式的綜合大學，有利于理醫、工醫、文醫等結合，使學生具備廣博的邊緣學科知識和能力。課程設置應進行更新，增加必要的交叉學科知識，尤其是人文科學知識[3]。教學方法也進行相應的改革，在學習過程中開展社會服務。⑶對臨床醫學的影響：現代化的診療技術有了很大的改進，這使一些臨床工作者過分迷信和依賴實驗室和儀器檢查，而輕視臨床經驗的積累和辯證思維，表現出用高技術去完成低水平診斷和思維，這是一種浪費和退化[4]。醫學問題的社會化要求不斷拓寬，不斷完善臨床醫師的思維結構，這樣才能實現現代化的診斷技術所帶來的診斷水平的提高，才能推動臨床醫學的進步。⑷對預防醫學的影響：目前，全球的疾病和死因結構與過去相比發生了根本的變化。影響人類健康的主要疾病和死亡原因，已由過去的以急慢性傳染病為主，逐步轉變為以慢性非傳染病和傳染病的新發和復發為主。由于慢性病涉及到每個人的行為，新發和復發的傳染病與個體的行為之間的關系之密切程度甚至傳統的傳染病。所以，行為的干預和改變一方面要依靠社會衛生措施，另一方面還要有針對性地進行個體防御。
從以上的幾點分析可知，醫學問題的社會化通過影響現代醫學而推動者社會主義現代化建設，具體途徑為：①了解某一大到國家，小到社區的區域中居民的健康狀況，為政府制定社會衛生策略，制定區域衛生規劃等提供依據。②改變生物醫學模式對健康觀念的影響，倡導積極的健康觀，拋棄“無病即健康”的健康觀念；促進居民健康，提高居民生活質量。③開展社區衛生服務，為不斷擴展社區衛生服務的內涵，提高社區衛生服務的管理水平和服務能力提供決策依據。
具有一定體力、智力、勞動能力的人是生產力諸要素中的重要因素。人群健康水平的提高必將對社會經濟發展起到推動作用，主要表現在人群健康水平提高、人口平均壽命延長、人群從事勞動年限增加，從而創造更多的社會財富，促進社會經濟的發展。技術發展、農業發展、工業化、都市化是現代化的四大特征。醫學問題的社會化就是用代表現代最高水平的知識和技術取代傳統的知識和技術，提高人們的生活水平和生命質量，直接或間接地推動著社會主義現代化建設。
參考文獻
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現代醫學的局限性范文4
1西醫學與中醫學的哲學基礎
1．1西醫學的世界觀和方法論
西醫學的發展與現代西方科技的發展同步，西方現代科技的快速發展有賴于17世紀興起的機械唯物主義世界觀，法國醫生拉美特里（Lamettrie）著作《人是機器》就是把人體醫學研究納入機械唯物主義的主要代表。還原論是機械唯物主義的主要方法論，主張將物質的高級運動形式（如生命運動）歸結于低級運動形式（如機械運動），用低級運動形式的規律代替高級運動形式的規律的形而上學方法。還原論認為，各種現象都可還原成一組基本的要素，各基本要素彼此獨立，通過對這些基本要素的研究，可推知整體現象的本質。在這種思想的指導下，通過不斷的醫學實踐逐步建立了解剖學、生理學、病理學、微生物等學科，為現代醫學奠定了理論基礎，促使醫學研究日益向微細方向深入，從大體水平、組織水平、細胞水平、分子水平，甚至到達基因水平［2］。迄今為止，以還原論為哲學指導的醫學研究已經取得了輝煌的成就，重組DNA理論和技術更是引起了生物學、醫學的革命性變化，分子生物學將各個學科的研究內容引入到分子水平，使人們對生物學原理和規律的認識越來越接近生命的本質［3］?？梢娢麽t理論的世界觀源自于西方機械唯物主義世界觀，西醫學研究的方法論傾向于還原論。
1．2中醫學的世界觀和方法論
中醫學理論是以中國古代自然辯證法為指導的，陰陽五行學說是其理論基礎，注重整體觀、聯系觀、平衡觀是其主要的特點。系統論作為一門學科是美籍奧地利生物學家L?V?貝塔朗菲提出的，其核心思想是系統的整體觀。任何系統都是一個有機的整體，它不是各個部分的機械組合或簡單相加。系統的整體功能是各要素在孤立狀態下所沒有的性質。同時，系統中各要素不是孤立地存在著，每個要素在系統中都處于一定的位置上，起著特定的作用，要素之間相互關聯，構成一個不可分割的整體［4］。中醫理論誕生于中華文化的母體中，其指導觀是以中國古代自然辯證法為指導的，陰陽五行學說是中醫理論的核心理念，以陰陽平衡觀和五行相關學說貫穿于中醫理論的全過程。陰陽學說代表著人體與環境，機體內部、臟腑間、氣血津液間的動態平衡觀，五行學說代表著機體內部的多系統、多層次相互間的聯系觀，因此整體觀、平衡觀、系統觀、聯系觀是中醫理論的主線。經過近千年的臨床實踐，形成了一套融辨證論治、理法方藥于一體的較系統的臨床醫學理論，對疾病診治有著較強的整體性、系統性性、聯系性，其研究方法完全符合系統論思想?？梢娭嗅t學理論的世界觀源自于以中國古代的自然辯證法，中醫學研究的方法論符合系統論。
2中醫學理論與西醫學各自的理論特點及不足
醫學是以人體為研究主體，以保護和促進人類健康、預防疾病為研究內容的科學［5］。由研究的主體、內容可以知道西醫學和中醫學是可以相通的。由于兩個醫學理論有著完全不同的世界觀和方法論，其理論也各具特點和不足。從兩者特點可見，他們的世界觀是可以互通的，方法論是可以互補的。
2．1西醫學基礎理論特點與不足
2．1．1西醫學基礎理論特點西醫理論是以還原論哲學觀為指導，他的發展與現代西方科技發展同步，從醫學的形式看西醫學遵循著現代科學以還原論哲學觀為指導，它以客觀、具體、形象的實物證據為基礎，重視人體細微結構的分析研究，用微觀的變化解釋宏觀現象的本質就成了西醫學縱向思維方式的基礎［6］。西醫學把單元結構作為其理論基礎，把單元結構局部微觀的生理、病理變化作為研究依據，善于抓住疾病的根本原因和起始因素，主張對疾病的一元化的解釋，根據西醫學的基本特點我們可以把以還原論為指導的以單元結構為基礎的西醫學簡單理解為“元”醫學。西醫這種純技術的還原論的研究方式促進了人類醫學健康事業的快速發展，多數傳染病被有效控制、多數疾病找到了診斷治療的方法，人類平均壽命得到了很大提高。
2．1．2西醫學理論的不足隨著時代的發展，西醫學這種過于依賴于實驗科學，過于強調對人體微觀結構的研究，把生命視為一個線性的系統，以簡單的因果關系來推導生命活動、推導生理病理、推導治療手段的還原論方法日見其局限性。有時單純的還原分析難以導出由一些隨機、綜合因素所引發的變化和產生結果的機制［7］。例如，生物體活性的理解，按線性關系從無活性不能得出活性；沒有組成要素的非線性關系、復雜系統的概念，則難以理解活性［8］。由于還原論過于強調新發現、新技術，新的技術常常以市場為導向而忘記了醫學研究的人本主義精神，存在著技術性有余、思想性不足的現象。其片面性、局限性是難以避免的，例如隨著社會發展現代醫學雖然對一些慢性疾病如高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的病因、病理、防治方法的認識均達到了空前的高度，診斷治療方法不斷增多，但從整個社會的角度看其發病率和死亡率居高不下，并有不斷升高的趨勢，給患者、患者家庭和社會帶來了極大負擔。創新技術產生的成果被快速產業化運用于臨床，為過度檢查、過度治療提供了理論庇護。其產生的后果具有一定的普遍性，已經引起了社會各方關注。這種非人性化的局限性是以單純的技術至上的還原論的哲學觀指導下的西醫自身無法解決的。
2．2中醫學基礎理論特點與不足
2．2．1中醫學基礎理論特點中醫學以陰陽平衡觀為指導，以五行相關學說為聯系，用辨證論治的方法進行疾病的診治，具有較強的整體性和系統性，中醫理論誕生于中華文化的母體中，以陰陽平衡觀和五行相關學說貫穿于中醫理論的過程，臟腑、氣血津液學說代表某一臟器的結構單元的動態平衡觀，五行生克代表著多個臟器間的多層次的相互影響和相互協調的層次平衡關系，天地人的平衡觀代表人與環境的整體平衡狀態，因此動態平衡觀是中醫理論的主線。經過近千年的臨床實踐，形成了一套以陰陽平衡為指導的，融理法方藥于一體的較系統的臨床醫學理論，對疾病診治有著較強的系統性和完整性，對人體健康和對疾病總的看法是以平衡觀、聯系觀為基礎的。因此中醫的思維方式是以動態平衡為基本線索的整體性、系統性思維模式。我們可以簡單理解為“衡”醫學。
2．2．2中醫學理論的不足中醫理論系統觀思維是其最大的特點，但我們必須看到系統論不是孤立存在的，其核心內涵是需要以還原論為基礎的，在中醫理論的構建中，由于中醫理論對還原論思想有著先天不足，過于依賴系統思維，對一些客觀存在的結構不夠重視，不重視對微觀結構的研究，常常在診斷疾病過程中存在病變部位不清，治療方法籠統的缺陷，面對蓬勃發展的西醫科技，常常顯示出思想性有余而技術性不足。我們只有在充分了解各個組織、器官、系統的結構和功能的基礎上才可能進行系統性、整體性的研究。否則這種系統論的研究只能是一種“暗箱”。
2．3中西醫結合醫學的特點與不足
從當代中西醫結合的形式看，我們不難知道，中西醫結合取得的成果主要體現在技術層面，如用西醫的方法來發展、研究、解釋中醫理論，用西醫的方法來評價中醫診斷和療效，用西醫的方法來研究中藥（藥理分析、組方成分分析），以中醫的療法補充西醫治療或用西醫的療法補充中醫治療，用西醫的技術方法進行檢查診斷，用中醫的方法進行治療，或同一病種使用中西醫兩種方法進行診治，這些中西醫結合方式雖然在臨床上取得了不少令人滿意的成果，但基本停留在技術層面的互補，對中醫科學性論證及對中醫理論的局部觀點的證實，以及對中藥組分分析，存在著點多、線長、面廣，較龐雜不夠系統，且多處于摸索和嘗試階段。其主體指導思想仍然是把中醫藥處于被動從屬和被檢驗和驗證的地位用還原論方法指導中醫藥現代化。由于缺乏有效的醫學思想和創新醫學理論的指導，中醫與西醫在醫學指導思想和醫學基本理論層面上的結合非常有限，帶有很大的盲目性和隨機性。中西醫結合雖然走過了50余年，至今未能形成系統的中西醫結合醫學基本理論。所以中西醫結合目前只是處于發展的初級階段，遠不能滿足于社會對中西醫結合醫學學科發展的需要，急需在取得前述的大量成果、經驗、素材的基礎上結合中西醫兩個學科各自的世界觀、方法論、基礎理論特點進行更高層面的結合研究。
3創新理論的醫學哲學基礎
3．1中西醫結合醫學創新理論的世界觀
由中西醫學理論特點進行綜合分析可知，中醫理論具有整體觀、平衡觀、系統觀的“衡”醫學特點，其研究方法傾向于以中國古代的自然辯證法，具有與系統論相符合的醫學哲學觀。西醫理論具有以單元結構觀的“元”醫學的特點，其發展受西方機械唯物主義的影響較大，具有與還原論思想相符的醫學哲學觀。從當代的哲學觀看，無論是自然辯證法還是機械唯物主義都有著歷史的局限性。辯證唯物主義（辯證唯物論）是的哲學理論，是把唯物主義和辯證法有機地統一起來的科學世界觀。在醫學理論的世界觀中辯證唯物主義世界觀同樣可以把自然辯證法和機械唯物論有機結合起來，作為中西醫結合醫學理論的世界觀。
3．2中西醫結合醫學創新理論的方法論
由前述分析可知，無論是還原論還是系統論都有著其方法論的局限性，都不具備引領中西醫結合醫學基本理論發展的重任。我們把西醫理論以解剖結構單元為基礎的“元”醫學特點與中醫理論平衡觀為基礎的“衡”醫學特點進行融合，形成還原論與系統論相統一的“元衡論”觀點?！霸笔俏麽t理論的精髓，是結構單元的簡稱有形態的、結構的內涵，是以靜態的、孤立角度研究人體；“衡”有陰陽平衡觀的基本內涵，是中醫理論的精髓，有平衡的、聯系的、動態的內涵，是以聯系的角度研究人體。我們可以把“元衡論”簡單地理解為以結構單元為研究基礎的人體平衡觀。包括整體單元結構、層次單元結構、單元結構三個層面相互聯系相互影響的動態平衡狀態。用它進行醫學研究就可以形成兼顧點（單元結構）、線和面（層次單元結構）、立體的（整體單元結構）多維研究思路，可以豐富陰陽平衡理論的內容，完善中醫的科學內涵，彌補西醫學重技術輕思想，重局部輕整體的不足。使對疾病的分析更具整體性、系統性。用它來指導中西醫結合醫學的基本理論構建可以有效地兼顧局部與整體、宏觀與微觀、結構與功能等?？梢宰鳛橐环N中西醫結合醫學的方法論。用于指導疾病預防、控制、病因病機、診斷、治療等研究。
3．3中醫理論、西醫理論、中西醫結合元衡論觀點的醫學哲學特點
中醫理論、西醫理論、中西醫結合元衡論觀點的醫學哲學特點見表1。
3．4試用“元衡論”指導臨床醫學研究
痤瘡有著復雜的病因病機，我們曾經以“元衡論”對痤瘡的病因及治療進行分析研究，可以看到痤瘡的發病是由于三個層次的內在平衡失調共同作用產生的，性腺雄激素循環為第一層次，皮脂腺皮脂循環為第二層次，微生態循環為第三級，當他們的循環保持平衡時，人體不會發病，當第一個循環被打破，會引起連鎖反應，導致第二層次循環的平衡被打破，皮脂分泌增加，進而導致第三級循環的微生態的平衡被打破進而引發痤瘡。這三個循環由第一層次到第二層次到第三層次分別由雄激素、皮脂參與介導，構成一個由低級向高級依次發展的病理過程［9］。我們根據病因病機特點，有針對性地分解為三個層次分別針對皮膚微生態、皮脂腺分泌和雄激素分泌等進行治療，明顯提高了療效，減少了復發。同樣的道理，遇有復雜難愈的疾病，我們也可以用類似的“元衡論”思維進行臨床研究，例如慢性下肢靜脈性潰瘍，是一種慢性的、頑固的、反復不愈的疾病，不僅給患者帶來很多痛苦，醫學上沒有有效的治療手段，醫學上一般認為靜脈性潰瘍的病因是靜脈曲張后靜脈機能不全，靜脈長期淤血，毛細血管損傷，通透性增加，組織水腫，最后因輕微外傷或感染形成潰瘍［10］。但通過我們的一組研究可知，以上情況只反映了病因的一個方面，靜脈性潰瘍除與下肢靜脈曲張有關外，有多種因素共同參與，與下肢淤積性皮炎、足癬、甲癬、反復發作的丹毒、甲溝炎、心衰、糖尿病等均有一定關系［11］。從“元衡論”觀點看包括三個層次的失調：①下肢靜脈曲張—靜脈循環障礙—淤積性皮炎；②慢性足部真菌感染—反復引起丹毒—淋巴循環障礙—淤積性皮炎；③淤積性皮炎—外傷感染—微生態失調—皮膚潰瘍?？梢婌o脈性潰瘍的發生是有多層次病因導致的，其反復不愈、頑固難治是由該病病因的多樣性和病情的復雜性決定的。通過給以相應的針對各層次的綜合治療和相關的健康教育，可以大幅提高療效，并且可以有針對性防治復發［12］。
現代醫學的局限性范文5
隨著現代醫學的發展，醫學的學科建設越來越規范，各科室之間的聯系日益緊密。檢驗醫學和臨床醫學作為現代醫學的兩個重要科目，發揮著越來越重要的作用。本文從兩個科室的發展入手，闡述二者結合的重要性及必要性。只有加強檢驗醫學和臨床醫學的緊密合作，才能促進二者的共同發展，進而促進現代醫學的發展。
現代檢驗醫學作為現代醫學的前沿學科有其獨特的特點：①高度的智能化和自動化；②其對病因有高度的控制性；③在檢驗的過程中采取多參數分析、微量化標本，檢驗更科學；④其檢測采取床邊檢測與流水線檢測并存，使檢驗更加準確；⑤最后隨著現代社會的檢驗的需要，例如基因檢測的檢驗項目前景應用非常廣泛?，F代國際社會中隨著醫學科學技術的的應用，意見在檢驗醫學新方法的不斷出現，使得檢驗醫學的水平和質量得到了大幅度的提高。在現代的醫院里面愈來愈多的臨床醫生依靠檢驗科室的額檢驗信息及結果對患者的病情進行診斷和治療。所以現代檢驗醫學在臨床診療工作中的作用越來越重要。
在醫院里面檢驗科的主要任務是為臨床醫生提供準確、可靠、及時的檢驗報告，所以檢驗質量的高低直接影響臨床醫生的工作。如果檢驗科提供的結果不準確或錯誤的話，有可能會給患者帶來不可估量的損失，甚至可能會對患者的生命安全造成危害。所以檢驗科在平時的檢驗過程中要嚴格按照檢驗標準，對科室人員加強管理，對檢驗過程要進行全程監控。除此之外醫師還要主動學習相關的臨床知識，并加強與臨床醫生的溝通，及時接納聽取臨床醫生的意見，進一步提高自身的素質。而臨床醫生及其所在的科室也需要檢驗科對檢驗結果解釋。臨床科室了解了檢驗項目對的臨床醫學意義，可以在眾多項目中精選更有價值的項目。因此雙方溝通十分必要，是緊密結合的。
首先，從檢驗方法上來說，檢驗項目有定性法或定量法，有老方法或新方法，有生化法或免疫法等。各種方法的報告方法、靈敏度、臨床意義、正常參考值都不相同。這就需要向臨床醫生講明這些方法的區別，幫助醫生選擇適合的檢驗項目，準確的分析和合理使用檢驗報告。
其次，現代檢驗診斷的技術在發展過程中也面臨許多挑戰。這主要表現在檢驗指標的確定上，檢驗科的檢驗項目復雜而且繁多，但是這些檢驗項目對病情的診斷針對性不強，或者說是一個檢驗結果的得到往往需要許多項檢驗項目的融合，所以檢驗項目缺乏相對的獨立性。所以這給醫師的診斷造成了困難，所以檢驗科應該與臨床醫學密切的溝通和配合，進一步的整合和明晰檢驗項目的劃分。另外檢驗人員作為最直接的樣本接觸者，必須了解檢驗科新項目應用的局限性及臨床應用價值，以及如何正確采集標本等，以便臨床醫生對具體項目有足夠的認識和了解，在寫檢驗單時有全面的考慮。
再者，臨床結合和檢驗醫學還可以幫助醫生判斷檢驗結果的應用價值。例如有些肝炎的病毒目前尚無辦法將其從體內去除，但是經過抗病毒治療后可以將病毒的量控制在一定程度，此時的檢驗結果雖然顯示正常，但醫生一定要明白這種陰性并不是真正意義上的病毒清除，只是病毒侵害的量已經減少到檢測不到而已。如果檢驗科不向臨床醫生說明，就會導致臨床醫生錯誤地分析檢驗結果，并使患者病情的得不到準確檢測。所以加強檢驗科和臨床的交流溝通是一項長遠的系統工作。隨著醫學發展愈加趨向全面，今后二者必將得到更快更好的發展。為了提高檢驗結果的準確度，必需得到臨床醫生的支持和配合。加強檢驗科與臨床醫學的交流與溝通，才能更好地為患者服務。
最后，新技術的應用與普及以及檢驗方法的大量更新，使檢驗質量有很大提高。其中實驗室認證是醫學領域的一項新技術，這項技術在國際上已實施多年，但是在國內的發展還相對滯后，實現科學化的實驗室技術，首先要建立一個全面的質量管理體系，用來保證實驗室的檢驗質量。根據國外設立實驗室認證的實踐經驗表明，其對檢驗科提高檢驗效率及檢驗質量作用重大。所以我們國家也應該積極引進國外先進的檢驗技術，根據美國實驗室質量管理標準，結合自己科室的具體需要建立實驗室管理標準，對檢驗科的檢驗標準實施準確的檢測，確保檢驗科檢驗結果的準確性。所以說檢驗醫學與臨床醫學的關系密不可分，檢驗科負責人應主動與臨床科室交流、溝通、對話、協作。
雙方的合作應從以下入手：①檢驗醫師更應主動走出去，到臨床科查看病人或病例，對檢驗過程中的可疑結果，進行調查核實；②醫學實驗室全面質量管理體系，強調醫學檢驗的分析前、中、后全過程管理；③檢驗科主動參與協作，由檢驗醫學的地位與作用，說明檢驗醫學的任務絕不僅是被動地提供數據或結果。而是主動的參與進來。
現代醫學的局限性范文6
糖尿病雖是一種慢性病，但它確是呈進展性且伴發和引起多種并發癥而最終危及生命，在我國目前己成明顯上升趨勢而嚴重影響和威脅人們的身體健康，由此也引起人們關注和社會的重視，系列的降糖藥物的面世就是很好說明，雖然通過飲食調節和適度運動可得到改善，但仍然離不開藥物的幫助。糖尿病的治療，就降糖角度來看，化學藥品無論是作用于胰島 β 細胞，促使胰島素分泌，或是調節糖代謝，其藥品類別甚多，也有較好降作用。但都必須得嚴格講究服藥時間和方法，否則降糖作用再好也不能很好奏效； 此外藥物的不良反應也在所難免而當特別重視； 因為個別品種的不良反應一旦發生將是不可逆轉。
就降糖藥服用方法和時間上看，常用的胰島素增效類的羅格列酮、毗格列酮就必須空腹服； 使 β 細胞發揮作用的諾和龍、唐力應在飯前 5 ～ 20 分服用； 而優降糖、達美康、美毗達、糖適平則當在飯前30 分鐘服； 為減少小腸對糖的吸收的拜糖平則當同笫一口飯同服； 能增強肌肉和組織對葡萄糖的吸收利用的二甲雙胍，為免在攝取的同時減少對胃腸的刺激應在飯后服。它們除有嚴格的服用時間掌握外，多均有不同程度的不良反應，如最明顯和常見的胃腸道反應，以及對肝腎影響，且降糖使用的同時就糖尿病也有不少禁忌范圍，因而要達到降糖目的又能正確服用和掌握這些的人群為數不多，所以很多人雖服降糖藥而降糖效果并不理想。
糖尿病無論 1 型或 2 型都源于人體代謝障礙或紊亂所致，1 型可見口渴多飲，多食易饑，多尿，消瘦。而 2 型尿病則隱匿性更大，患者大多無任何明顯自覺癥狀或表現，僅有少數可偶有肌肉跳動或陰囊、會陰瘙癢，或皮膚瘙癢。常在醫生提示或健康體檢才知道血糖增高。因而這一嚴重威脅人們身體健康的重大慢性疾病常常因其隱匿性而在發現之先而被忽視。
祖國醫學對糖尿病的論述治療早在《內經》即有記載，名為“消渴”，而就其發病因素亦分別作了論述。歷代醫家對本病論述也頗為詳盡，《金匱要略》列有消渴專篇，載有三消癥狀及治療方藥； 《外臺秘要消渴消中》篇引《古今錄驗》說：“渴而飲水多，小便數，有脂，似麥片甜者，皆是消渴病也。”“每發即小便至甜”，“焦枯消瘦”?！吨T病源候論消渴候》說：“其病變多發癰疽”《備急千金要方消渴》篇亦指出： “消渴之人，……常須思慮有大癰?！薄逗娱g六書宣明論方消渴總論》指出，消渴一證可見： “變為雀目或內障?！薄夺t學心悟三消》篇說： “渴而多飲為上消，消谷善饑為中消，口渴、小水如膏者為下消?！边@些描述記載，充分說明歷代醫家對消渴一病的癥狀及并發癥極深刻的認識。和現代醫學的糖尿病完全符合。
歷代醫書記載及對本病的傳統治療方法均按上、中、下三消論治，鑒于科學發展因素，結合現代醫學對糖尿病的分型和認識來看，該治療法則主側重對 1 型糖尿病的治療，對 2 型尿病的治療應用有一定局限性。從科學和發展的態勢出發，對前人的經驗和成果應當充分借鑒和遵崇利用，但不能拘泥。正如《醫學心悟三消》篇告誡： “……，三消之治，不必專執本經，而滋其化源，則病易痊矣?！庇捎隗w內代謝障礙紊亂所致本病，除充分注重飲食調節和正確適度的體育運動外，正確合理的藥物治療也必不可少。為避免化學藥品不利因素對人體的影響和局限性，祖國醫學辨證施治特點的運用優勢就凸顯和重要。
現代醫學研究證明，本病為代謝紊亂失常，其根源在 β 細胞分泌胰島素功能下降，以及肌肉和組織對葡萄糖的利用功能下降，從而使體內血糖增高，并多同時見有血脂血壓的增高。祖國醫學對本病的認識同樣是臟腑功能下降，氣機不利，運化失常所致。就本病的發生發展其認識是相符的。
