五官實習護士個人總結范例6篇

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五官實習護士個人總結

五官實習護士個人總結范文1

五官科:五官科是操作性很強的一門學科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等,在臨床上均非常重要。在此科期間,我不遲到早退,尊敬老師,關系和睦融洽,工作積極主動,在五官科實習的三周里,我學會了很多,也認識了很多朋友,在帶教老師認真而細心的教導下,我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術前的準備、術中配合、術后觀察及護理,學會了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。

急診科:個人自我鑒定:本人在急診科實習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業技術和急救儀器的操作、維護。 基本掌握了急診科常見病的護理常規及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監護等技術操作規程。

內科: 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,能正確處理護患關系。熟練掌握了內科常用護理技術操作,包括采集動脈與血氣分析、心臟電復律、引流、呼吸機的使用以及心電圖、心電監護儀的操作及常見心律失常鑒別。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術,例如氧氣的應用,以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長。這只是實習之初,是一個挑戰,也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一個科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。

外科:個人自我鑒定:本人在外科實習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。在老師認真的指導下,熟悉掌握了外科無菌技術操作,手術前備皮,術前術后護理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。同時也掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術后應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間,使我了解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多知識,提高自己的能力。

兒科: 在實習期間我遵紀守法,遵守醫院及兒科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量,新生兒的各項生活護理,以及新生兒培養箱,藍光箱,心電監護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。

婦科: 我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己。尊敬老師,團結同學,關心病人,不遲到早退。在老師的指導下,我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。遵守醫院及科室各項規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己。尊敬老師,團結同學,關心病人,不遲到早退?;菊莆粘R姴〉淖o理常規及陰道分娩,產程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰道沖洗,灌腸等等。

五官實習護士個人總結范文2

關鍵詞:護理 臨床教學 教員素質

The nursing clinical teaching significance and the teacher quality to guidance and teaching influence discussion

Feng JianrongSun Xueqin

Abstract: This article has with emphasis discussed the nursing clinical teaching significance and teacher own quality to the clinical quality of teaching influence,discussed any is the quality,how quality should the clinical teacher have and to the practice students influence.From imparted knowledge and educated people,the one learns by teaching,and so on several aspects elaborated the nursing clinical teaching significance using the skill.So long as the emphasis each clinical guidance and teaching teachers all take the self-quality the unceasing consummation,takes the teaching work,pours into the compassion and zealous,will ponder over earnestly with the study,the nursing clinical guidance and teaching quality with steady steps enhances.

Keywords: NursesThe clinical teachingTeacher quality

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-1879(2010)11-0117-02

臨床實習是護生理論聯系實際,變知識為技能的必須過程,是護理教學的重要環節。為使護士把課堂所學的理論知識運用到臨床實踐中去,進一步培養鍛煉學生正確、熟練地掌握各項護理技術操作和獨立工作能力;充實、鞏固課堂教學內容;使學生通過實習,了解護理工作的意義,明確將為之獻身的事業對自己的要求,找到人生的追求和楷模,臨床帶教老師對學生的影響力是不容忽視的。

1 臨床帶教的意義

進入臨床,是真正護士生活的開始,學生要學的不僅僅是各項實際操作技能,首先要學的是做人,做一個有愛心的人,一個樂于奉獻的人,一個善解人意體貼病人的人。一個成功的護士首先是一個成功的人。

1.1 教書育人:初入臨床時的帶教老師往往令學生終生難忘,老師美好的職業形象、職業情感和職業行為就是學生的楷模,影響的常常不止是一個人、一批人,而很可能是幾代人。美好的護理事業形象是護士內在美和外在美的有機結合和呈現。護士外在美包括五官、體態、舉止、音色、眼神、語言、操作姿勢等。護士內在美主要指護士職業行為效果美,包括積極的人生觀,良好的職業心理品質,熱愛護理專業,

有一顆同情和愿為人解除痛苦的心和一雙愿為病人解除痛苦的手。護士本身良好素質加上職業相關知識的高度修養,把人追求生活質量、生命質量和生存價值的本質力量顯示出來,能產生積極的、向上的有利于康復、有利于生活和工作的力量,隨著醫學模式由生物醫學模式向生物、心理、社會醫學模式轉變,護理模式開始轉向以病人為中心的整體性護理,通過護理過程,喚起病人生的欲望,恢復患者人的尊嚴、從而達到調動體內積極因素抗病防病。新的模式對護士素質提出了新的要求,臨床教員自身形象對實習生的影響是潛移默化的。要成為一個讓學生敬重的老師關鍵有兩點,一是老師的人品、情操使學生敬重,二是老師的精湛的操作技能,豐富的專業理論知識讓學生重視。

1.2 教學相長:為使學生較快的把前期新學的理論知識與臨床工作結合起束,學生到科之初就應強調實綱中的重點,讓學生帶著問題進入實習。隨著醫學科學的發展,各項理論知識不斷更新,教學過程本身就是學習過程。除通過閱讀雜志,聽講座,參加自修大學學習外,臨床帶教也不失為一種學習新知識的好機會。既教了學生又充實了自己,真正達到了教學相長。

1.3 運用技能:護理學是一門應用性學科,因此特別強調實際操作能力。所謂能力是順利完成一定活動的本領,也是掌握知識運用知識的本領。使實習生盡快熟練各項護理技術操作是帶教老師的責任。善于觀察、善于總結是提高操作能力的捷徑,總結就是抓住重點和要點。學生實習中除跟著老師邊做邊學外,還可在實習后期組織一次脫產一周的護理技術操作訓練,掌握正規的護理技術操作。

2 教員自身素質對臨床教學的影響

一個護士的素質如何,直接影響到護理質量,而一個護理臨床教員的素質,直接影響到教學質量。什么是素質狹義的素質是指先天的特點,主要是感覺器官和神經系統的特征,它的發展與成熟是在實踐中實現的,它的某些缺陷是可以通過補償作用而不斷完善起來的。廣義的素質,可包括人的性格、行為、毅力、興趣、風度。護理教員的素質應首先具有良好的護士素質,熱愛護理教育事業,善于把自己的愛心和技能傳授給學生,一個好教員,首先是一個好護。

護理教員的素質應具備以下3方面:

2.1 思想素質:熱愛護理事業,熱愛生命,自覺擔負起救死扶傷、保護人們健康的責任。象關心親人一樣關心病人。不侵害病人利益,不利用職務之便謀取私利,不僅僅是靠制度約束,而用道德準則自律。這樣的教員風范對學生的影響是潛移默化的,學生耳濡目染老師的言行,不僅肅然起敬,也會在今后的工作中效仿。

2.2 專業技術素質:教員應具有較豐富的醫學和護理學知識,熟悉本專科各種常見病的癥狀和體征,熟練掌握本??聘黜椬o理技術操作,善于學習新知識,不斷充實自己,這樣,才能正確、輕松的解答學生提出的問題。知識在于積累,不斷學習,不斷的更新才能跟上時代的步代,專業知識與相關知識掌握得愈是深廣,技術才能的能量貯備就越雄厚,知識是才能的源頭。

教員還需具備敏銳的觀察力,準確的判斷力,較強的記憶力,創造性的思維力,豐富的想象力和嫻熟的護理技術操作能力,遇到護理問題,能得心應手的處理,學生弄不懂的問題,能結合基礎理論深入淺出的講解。

五官實習護士個人總結范文3

  醫生優秀實習工作總結

  6個月得實習期即將要結束了,時間過得真快,實習是我將理論轉為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實習期間的表現進行自我鑒定。

  8年7月份我到湖南??抵形麽t結合醫院實習,按醫院和學校的要求,我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫科。西醫內科。急診科……等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各向規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經驗。

  在臨床實習期間,我積極向臨床醫生學習,經過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫療文件的書寫,還掌握了清創縫合,無菌術等操作方法,我對內科,外科。中西醫結合科。兒科等專業課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發病的特點,診斷。鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷和臨床經驗,努力培養自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德。但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫學事業做出突出的貢獻。

  醫學4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發展的,要用發展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫學專業的學生,所受的社會壓力將比其他行業更加沉重,要學會學習,學會創新,學會適應社會的發展要求。

  醫生優秀實習工作總結

  在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,現將實習報告總結如下:

  一、端正工作態度,熱情為患者服務。

  作為醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

  二、認真負責地做好醫療工作,做好個人工作計劃,提高專業技術水平。

  參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維;堅持精益求精,一絲不茍的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行,避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;

  三、嚴格要求自己。

  在做好本職工作的基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。

  以上是我的實習工作總結,在過去的半年里,要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。

  醫生優秀實習工作總結

  時間很快,已在xx醫學專用科三個月,期間自己努力了,也進步了不少,我想這不僅是工作,更重要的是給了我一個學習和鍛煉的機會?,F在的工作已經漸漸變得順其自然了,這或許應該是一種慶幸,是讓我值得留戀的一段經歷。

  短短的三個月我們不可能變得老練,不可能獨當一面,在科室里呆了三個月,深深的認識自己的缺點以及不足之處,理論知識不夠扎實,實踐操作不夠完善,從醫是一輩子的事情,活到老學到老,是我們所要面對以及付諸行動的,只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫務工作者,我們要學的還很多,要走的路也還很長。

  工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心,勤勉不懈,具有工作熱情;性格開朗,樂于與他人溝通,有很強的團隊協作能力;責任感強,能夠很好的完成領導交付的工作,和同事之間能夠通力合作,關系相處融洽而和睦。

  xx醫院始終堅持“愛心奉獻”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念,努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境溫馨化、醫院品牌化的現代化醫院,能在這樣的一家醫院學習進步,我感到很榮幸。

  如今能夠在醫學專用科學習工作我很興奮,激動。因為我是臨床專業的,所以剛進醫學專用科室對于醫學專用專業知識惡補了一陣子,如今也養成了每晚花上一兩小時補補理論知識??剖依锩總€前輩老師都能夠諄諄教導我們,手把手的教會我們他們自己對于醫學專用領域的獨特見解與體會,經驗畢竟是有些書本上所欠缺的,這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優君老師,她不僅能當面指正我們的缺點與不足,而且對于醫學專用專業知識她能夠不厭其煩的給我們講解,讓我們懂得很多,學會很多,而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶長龍還有張義幾位老師,對于生活的態度,以及對于工作的那份責任,我在他們身上也學到了很多。王新主任的一句話令我記憶深刻“醫學專用這一行業要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,這句話讓我時刻謹記,我想這能讓我在今后從事這已行業的路走的更遠更長。遇到解決不了的我們會及時上報領導前輩,不逞強逞能,這不僅是對自己負責也是對病人,同事負責。我覺得做人起碼要有一份責任心,更何況是在從事醫務這一行業。

五官實習護士個人總結范文4

    一、醫院基本情況

新鄉醫學院第三附屬醫院是一所省直綜合性醫院,1998年正式開診。醫院占地面積11.2萬平方米,其中醫療區占地6.7萬平方米。全院現有職工517人,其中專業技術人員420名。醫院開放床位近400張,開設23個臨床、醫技科室,其中心內科、婦產科、眼科為河南省臨床醫學特色??啤at院資產總值9430萬元,固定資產總值6173萬元,其中醫療設備總值近4000萬元,擁有螺旋ct、dsa等多種檢查設備。醫院始終堅持以人為本的服務理念,病房配置先進,基本實現了智能化、數字化運行和管理。醫院環境優美,空氣宜人,常年綠樹成蔭,花草滿園,初步形成了風景秀麗的園林式醫院的模式,是我省屈指可數的花園式醫院之一。

    二、2010年上半年主要工作

醫院上半年主要是對前一時期行風評議工作進行自查自糾,堅持以病人為中心、以群眾滿意為標準、以源頭防治為著眼點,著力解決群眾反映熱烈的突出問題,進一步鞏固和完善近年來行風評議工作成果。

    (一)高度重視行風建設工作   

醫院領導始終把加強行風建設與醫院日常管理工作相融合,通過開設網絡專版、印發專題簡報、發放宣傳材料等多種形式進行廣泛宣傳,使職工全方位參與到行風建設中,加大糾風工作的寬度和力度。為使民主評議工作真正落到實處,行風評議辦公室經常以問卷、走訪等多形式,不定期深入門診、病房和社區進行內容不同、形式多樣的調查,廣泛收集群眾的意見和建議,并指定專人定期收集、匯總醫院意見箱、投訴電話及網上有關信息,一經發現問題,立即調查追究,對責任人嚴格按照醫院相關規定予以處理。通過多項措施的認真落實,較好的促進了醫院整體服務水平的提升。

    (二)認真進行考核,提升職工素質

為切實提高職工的服務意識,醫院一直將醫德醫風建設作為一項日常工作常抓不懈,在提升職工思想道德素養上狠下功夫。結合省衛生廳布置的“三優一滿意”、構建“和諧醫患關系”等活動,目前醫院已在全院范圍相繼開展了醫療糾紛大討論,構建“和諧醫患關系”專題發言和演講比賽等多項活動,并組織醫院領導和專家進行醫患溝通系列講座,促使全院職工換位思考,全方位地理解患者的要求和心聲,把更多的關愛獻給他們,以不斷改善的醫德醫風贏得群眾的信任、理解和尊重,促進醫院全面和諧發展。

為保證工作不流于形式,醫院組織專人定期進行檢查。今年醫院行評辦對臨床、醫技和窗口部門共19個科室進行了醫德醫風工作質量考核。重點檢查科室醫德醫風考核記錄、工休座談會(醫患溝通)記錄、醫風醫貌等,了解患者及家屬對科室各項工作的滿意度。通過考核發現,大部分科室工作都很到位,但也存在有極個別科室重視不夠,對患者提出問題處理不及時等問題。對此次評議結果,醫院堅持 “亮丑不護短”,通過工作簡報下發至各科室,并在院周會上進行了通報表揚和批評。通過此次考核,不僅查找了問題,提出了解決辦法,而且全院職工加強思想建設的自覺性得到進一步提高,醫院綜合服務質量明顯改善。

    (三)加強經濟管理 規范醫療服務收費

    1.認真督導臨床科室和重點環節的物價計量工作。醫院物價計量領導小組辦公室成員,定期深入各科室對物價小組成員進行指導,使小組成員能熟練掌握相關的物價、計量法律、法規和規定,及時了解物價政策的變化調整,并認真落實;同時,醫院堅持每月一次的物價抽查活動,堅持每季度印發一期專題簡報,讓全院職工了解醫院物價執行情況。

    2.規范醫療服務收費。嚴格執行醫療服務價格,所有收費一律按標準執行,采用計算機統一劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。堅持收費標準公開,對常用醫療服務價格公示欄、價格流動顯示屏和觸摸屏時常進行維護和更新,自覺接受患者及社會監督;醫用材料一律按規定程序上報物價部門批準后,按進價順加5%后執行;不斷完善醫療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。

    3.規范藥品購銷工作。藥品價格和集中招標采購工作,是國家衛生工作的重要內容,醫院嚴格執行國家、省、市有關藥品集中招標采購的規定,認真做好藥品的購銷及使用工作;嚴格執行零售價格標準,并根據國家相關藥品降價文件及時調整藥品價格;與藥品供應商簽定廉政承諾書,有效杜絕了藥品購銷過程的不正當行為。

    (四)認真落實便民服務措施,方便病人來院就醫

    1.加強門診管理。完善導醫導診服務,堅持對導醫人員、健康教育咨詢人員、分診人員的崗前培訓;免費為病人提供測血壓、飲用水、針線包、推車、輪椅、老花鏡等多項服務;開展了預約掛號和預約檢查,實行劃價收費一站式服務,認真解決病人就診時的“三長一短”問題。   

    2.認真落實便民措施。由于醫院病源中農村病人占有較大比例,我院在XX年就加入了新型農村合作醫療定點醫院。為讓更多的“新農合”病人得到實惠,醫院從XX年年5月起對入院的“新農合”病人實行優惠政策,減免護理費和診查費,并給予一定的生活補貼費;醫院還與太平洋人壽保險公司、宋慶玲基金會、新鄉市起重機廠等多家單位簽訂協議,對持卡人員給予門診和住院的多重優惠;對持有老年證、殘疾人證的就診患者免收掛號費用;對急診創傷患者實行“四先一免”政策。通過多項措施的落實,降低了就診患者的診療費用。 (1)

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    (五)多渠道為群眾辦實事、辦好事

    1.醫院多年來堅持走出去、送健康活動。廣泛開展進社區、進農村、進學校、進機關、進工廠健康教育和大型義診等,發放健康宣傳材料,免費為群眾提供零距離的健康體檢和醫療咨詢;堅持每年年末對百名出院患者進行健康親情大回訪活動,院領導和經治醫師親自到患者家中,詢問患者康復情況,并帶去全院職工的祝福;堅持每年為周邊縣市的鄉村醫生免費培訓,整體提升社會醫療服務能力,切切實實當好人民的健康衛士,收到了良好的社會效益。

    2.繼續落實“按病種付費試點”工作。根據河南省發展和改革委員會、河南省衛生廳《關于擴大按病種付費試點范圍的通知》精神,醫院結合實際,挑選了部分病種實施按病種付費管理,制定了按病種付費管理辦法,成立了按病種付費試點工作領導小組和專家小組,完善獎懲機制,對態度積極、成績突出的部門和科室進行表彰和獎勵,有效推動了此項工作的有序進行,減輕了群眾的就醫費用負擔。

    3.繼續開展治理商業賄賂專項工作。充分認識到治理商業賄賂專項工作的必要性和長期性,認真治理群眾反映強烈的熱點問題,對拒收“紅包、回扣、提成”的先進科室和個人,定期在院周會上進行表彰,并記入醫德醫風檔案,與年終考核掛鉤。2010年1-6月份全院拒收紅包金額為6600元,受表揚105人次,受表揚科室6個,收到感謝信6封,錦旗5面。

    三、醫院在今年行風評議工作中的新舉措

    (一)結合新精神  制定新方案

為全面貫徹落實今年民主評議政風行風工作,醫院及時召開動員大會,傳達了河南省政府糾風辦、省衛生廳糾風辦有關文件、會議精神和《河南省2010年衛生系統民主評議醫院行風工作實施方案》,并根據上級要求和醫院實際,制定了《新鄉醫學院三附院2010年民主評議政風行風工作實施方案》(院發〔2010〕28號),明確了評議目的、對象,評議內容及工作方法和步驟;突出評議重點,將推行和完善科室主任助理、開展健康教育“五進”、簡化新農合病人與醫保病人就醫手續、加強出院病人回訪、規范醫療服務收費價格等五項實事好事作為今年的工作重點,力求扎扎實實做出實效,真正做到讓政府放心,讓群眾滿意。

在今年行風評議的5項重點工作中,開展健康教育“五進”、加強出院病人回訪、規范醫療服務收費價格等3項是對以往工作的延續;推行和完善科室主任助理、簡化新農合病人與醫保病人就醫手續等是今年新開展的2項工作,也是今年醫院要抓好的主要環節。

    (二)推行和完善科主任助理制度

為進一步適應醫療市場的服務需求,醫院吸收和引進新的管理理念,今年年初在全院所有病區開展了科主任助理制度。為做好此項工作,醫院在制定了詳細的工作流程、明確了人員和崗位職責、確定了考核方法和獎懲規定后,在全院行管科室調配人員,經培訓進入科室,對所管病區的住院病人實施“一對一”幫助服務,重點解決病人住院期間的非醫療服務需求,為患者提供親情化服務,群眾滿意率明顯提高。同時,行管人員深入臨床一線,在醫護人員和患者之間搭建起一個平臺,既減輕了臨床一線人員的工作負擔,雙方也得到了有效的溝通。此項工作推行以來,受到了一線工作人員和病人及家屬的一致肯定與好評,醫院的服務質量和社會形象進一步提升。

    (三)成立綜合服務部

新型農村合作醫療制度是國家出臺的一項利民政策。作為新鄉市新農合定點醫療單位,醫院成立了新型農村合作醫療辦公室,并在門診一樓顯著位置設立了綜合服務部。綜合服務部歸屬新農合辦公室管理,為患者和家屬提供病歷復印和新農合手續辦理一站式服務,提高了工作效率。服務人員詳細熱情地政策和程序講解、站內提供的開水服務也讓患者體會到人性化服務的溫馨。

    四、下半年的工作打算

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五官實習護士個人總結范文5

[關鍵詞]全科醫生;轉崗培訓;需求

[中圖分類號]R197 [文獻標識碼]A doi:10.3969/j.issn.1007-9572.2013.02.020

江西省自2010年開始開展基層全科醫生轉崗培訓工作。截至目前,已有200名學員完成了為期1年的培訓,有550名學員完成了理論階段的學習,進入臨床階段的培訓。為了更好地了解培養對象的現狀、學習需求、預期目標,本研究分別對2010、2011年參培學員進行了調查,并根據調查結果分析學員的需求現狀,提出解決問題的對策。

1.對象與方法

1.1調查對象 江西省2010年、2011年基層全科醫生轉崗培訓班學員。

1.2調查方法 調查時間為2010年6月-2011年12月。本研究自行設計了A、B、C三套問卷,均向我校全科醫學專家征求意見后編制而成。(1)A套問卷在學員入學時使用。采用整群抽樣的辦法,選取參加江西省2010年與2011年基層全科醫生轉崗培訓的學員為調查對象。調查內容為學員的基本情況,包括:性別、年齡、學歷、職稱、職務、工作單位、單位性質及派遣形式等。共發放問卷569份,回收有效問卷477份,問卷的有效回收率為83.8%,其中2010年學員174名、2011年學員303名。(2)B套問卷在學員理論階段培訓結束時使用。隨機抽取2011年學員為調查對象。調查內容包括:學習目的、學習動機、培訓面臨的最大困難、自身的需求及興趣等。共發放問卷250份,回收有效問卷236份,問卷的有效回收率為94.4%。(3)C套問卷在學員培訓結束時使用。隨機抽取2010年學員為調查對象。調查內容包括:對培訓基地的滿意度、培訓收獲、效果評價等;還設計了部分開放式問題,征求學員對理論、臨床、社區培訓基地的意見和建議。共發放問卷160份,回收有效問卷149份,有效回收率為93.1%。

1.3統計學方法 對資料進行描述性統計分析。

2.結果

2.1基層全科醫生轉崗培訓學員的基本情況 2010、2011年基層全科醫生轉崗培訓班學員的基本情況見表1。

2.2基層全科醫生轉崗培訓學員的需求現狀

2.2.1學員的學習目的、動機 關于學習目的與動機,236名學員選擇以下選項的分別有:知識更新195人(82.6%);獲得合格證書173人(73.3%);勝任工作的需要162人(68.6%);上級派遣143人(60.6%);人際交往38人(16.1%);從眾心理9人(3.8%)。

2.2.2學員參加培訓面臨的最大困難 關于參加培訓面臨的最大困難,236名學員選擇以下選項的分別有:所學內容難以應用于實際74人(31.4%);想脫產學習,但領導要求回去工作62人(26.3%);放不下單位工作29人(12.3%);知識基礎薄弱,學習困難25人(10.6%);經濟負擔沉重23人(9.7%);不想參加培訓5人(2.1%);其他18人(7.6%)。

2.2.3學員自身的需求及興趣 基層全科醫生需要掌握的臨床理論和操作技能在實際工作中的需要程度見表2。

關于基層全科醫生轉崗培訓內容與學員自身的需求及興趣相符程度,236名學員選擇以下選項的分別有:完全符合13人(5.5%);比較符合71人(30.1%);基本符合120人(50.9%);較不符合30人(12.7%);完全不符合2人(0.8%)。

關于臨床基地培訓中輪轉科室的選擇,2010年基層全科醫生轉崗培訓149名學員選擇以下科室的分別有:急診科125人(83.9%),呼吸內科120人(80.5%),心血管內科119人(79.9%),兒科112人(75.2%),消化內科108人(72.5%),外科99人(66.4%),神經內科71人(47.7%),內分泌科71人(47.7%),婦產科40人(26.8%),腎內科28人(18.8%),傳染科27人(18.1%),血液內科19人(12.8%),風濕免疫科22人(14.8%),康復科3人(2.0%),皮膚科3人(2.0%),五官科1人(0.7%),眼科1人(0.7%),針灸科1人(0.7%),未輪轉1人(0.7%)。

2.2.4轉崗培訓過程中學員的滿意度和收獲情況 2010年基層全科醫生轉崗培訓的149名學員對各項的滿意度見表3。

針對參加轉崗培訓后,認為自己的工作在哪些方面可以學以致用,149名學員的選擇情況見表4。

針對參加轉崗培訓后,認為自己的工作在哪些方面發生了改變,149名學員的選擇排序為:臨床基本技能128人(85.9%);全科醫學的基本理論126人(84.6%);溝通技巧107人(71.8%);疾病的診治知識104人(69.8%);責任心和事業心97人(65.1%)。

2.2.5轉崗培訓過程中學員的評價情況 針對在轉崗培訓即將結束時,對理論、臨床、社區基地的意見和建議時,絕大多數學員很中肯地提出了意見和建議。(1)針對理論基地,學員認為需要改進的問題有:建議適當延長課時,便于學員充分理解課程內涵;建議減少各章節部分重復內容;理論基地應增加臨床實踐技能模擬培訓;教材應注重知識的系統性。(2)針對臨床基地,學員認為需要改進的問題有:培訓缺乏針對性,應多安排適合基層的臨床技能知識培訓;基地的生活及住宿條件應改善;應多給學員實踐操作的機會;培訓時間較短,科室輪轉較少。(3)針對社區基地,學員認為需要改進的問題有:時間太短,不能深入、全面了解社區全科醫生的工作職責及范圍;缺乏專業的培訓教師;培訓較為隨意,沒有形成一個完整的體系。

3.討論

3.1基層全科醫生轉崗培訓的現狀與目的

3.1.1基層全科醫生轉崗培訓的現狀 本研究結果顯示,參培學員中僅有8.0%具有大專以上學歷。由于基層醫生收入低,條件較為艱苦,工作量大,所以大專院校畢業的醫學生往往不愿意到基層就業。學員大多為初級職稱,占全部調查對象的64.2%,可見當前基層醫生多為低職稱人員,具有較高職稱的基層醫生大部分到城市的私立醫院就業或是在城鄉結合部開診所。從學員的派遣形式上來看,僅有35.0%的學員是主動申請參加轉崗培訓的,這在一定程度上反映出當前一些基層醫生對基層衛生服務失去信心,不求進取。以上因素綜合作用,導致基層醫生業務水平長期得不到提高,群眾對基層醫生的診療水平不滿意,致使基層醫生隊伍的穩定面臨極大挑戰。另外,由于以上種種問題一直得不到有效解決,迫使群眾小病、大病都往大醫院跑,造成農村衛生室門可羅雀、大醫院人滿為患的局面。這不僅造成了醫療資源的極大浪費,同時也明顯加重了患者的經濟負擔,造成了老百姓看病難、看病貴的現象。

截止到2009年底,江西省1530個鄉鎮共設1553個鄉鎮衛生院,床位28942張,衛生人員41148人(其中衛生技術人員35093人)。我省每千農業人口鄉鎮衛生院床位為0.86張,低于全國的1.12張;每千農業人口鄉鎮衛生院人員為1.22人,低于全國的1.30人。全省16880個行政村共設26937個村衛生室。村衛生室中,執業(助理)醫師4786人,注冊護士1277人,鄉村醫生和衛生員43047人(其中鄉村醫生41270人)。每千農業人口村衛生室人員1.28人,低于全國的1.46人。我省鄉鎮全科醫生隊伍的整體形勢不容樂觀。

目前,我國基層全科醫生的培養和使用尚處于起步階段,全科醫生數量嚴重不足。“數量不夠,質量堪憂”,福建省衛生廳科教處調研員陳秀華以此來形容福建省全科醫生的現狀,實際上也指出了我國不發達省份的基層全科醫生的基本現狀,就是學歷層次偏低、業務素質較差、數量相對不足。

3.1.2基層全科醫生轉崗培訓的目的 江西省是一個農業大省,基層醫療情況在全國很具有代表性,基層全科醫生轉崗培訓同樣很具有代表性,在借鑒城市社區衛生服務的經驗基礎上,結合農村地區特點,全科醫生轉崗培訓提升了適合鄉鎮社區、農村新型合作醫療工作的基層全科醫師的服務水平和技術能力,保證了鄉鎮衛生服務隊伍的可持續建設,以形成一支數量適宜、質量較高、結構合理、適應基本醫療衛生制度需要的基層醫療衛生隊伍,基本滿足“小病在基層”的人力支撐要求。我省的基層全科醫生轉崗培訓工作將為讓農民群眾不僅能“看得上病”、“看得起病”,還能“看得好病”,為農村、為農民培養一批忠誠為農民防、治、保、康、健、計劃生育服務的基層全科醫生人才隊伍。

基層全科醫生作為社區衛生服務整體的重要組成部分,基層全科醫生轉崗培訓是繼續醫學教育的一種教育形式,是基層醫療衛生人員再教育的重要組成部分,是提高基層醫療衛生隊伍素質和醫療工作質量的重要措施,也是當前提升基本醫療和公共衛生服務能力的重要保障。此項工作的研究和實施能確保我省基層全科醫生培訓教育工作健康有序的發展,使培訓工作更具有針對性、計劃性、規范性、時效性、實用性。

3.2基層全科醫生轉崗培訓存在的問題與對策 為進一步規范基層全科醫生轉崗培訓的管理與教育工作,進一步實施“以學員為中心”的人性化管理,調動學員學習的主動性、積極性,使基層全科醫生轉崗培訓教育工作健康有序蓬勃發展,使基層全科醫學人才培養質量得以提高,使基層全科醫生轉崗培訓取得實效,江西省已經開展并在進一步研究、探索,以期形成一個基層全科醫生轉崗培訓的長效培訓管理機制。

3.2.1人性化管理 重視基層參加轉崗培訓的全科醫生的工資待遇問題,不能讓他們因培訓使原本應得的工作待遇受到影響,從而不能保證培訓時間;尤其是基層衛生機構的領導,對派出培訓的全科醫生應保證他們的脫產學習時間,不應以各種理由要求學員回單位上班。

尊重基層全科醫生也是一個不容忽視的問題?;鶎尤漆t生來自農村,他們中一些人可能學歷不高、職稱不高、基本技能不強、文化程度不高、年齡偏大等,在他們走進高校、走進教室、走進病房時,常常缺乏自信。培訓時,管理者、培訓師資應給每一位基層全科醫生應有的尊重,幫助他們盡快進入轉崗培訓的角色;并在尊重他們的同時,教會他們如何尊重自己的患者,這也是醫學人文教育的第一步。

人性化管理還體現在學員管理上,建立全省統一報名、推薦制度;建立全省學員管理制度(包括考勤制度)、學員檔案(三個基地應銜接);建立年度學員結構調查情況匯總、年度學員培訓完成情況匯總;建立學員的學習考核、考評制度。各基地應指定帶教導師,學習結束后,導師填寫考核手冊,給出學員評語,提出問題和需要加強的方面,要求學員達到三個提高——基礎理論水平提高、基本臨床技能操作水平提高、社區人文關懷水平提高。

3.2.2針對性教學的改革

3.2.2.1加強學員學習的目的性 基層全科醫學服務理念和社區衛生服務的新知識、新技能的產生和更新速度加快是現階段基層全科醫生轉崗培訓的一個最大特點和難點,掌握自學的方法,提高基本技能,學會批判性思維,努力提高獨立解決基層全科醫學服務問題的能力,是適應這一特點的對策。目前,比較多的全科醫生意識到要使自己適應當今社會職業的發展要求,就必須參加基層全科醫生轉崗培訓,才能使自己能跟上時展的步伐,在醫改大潮中不被“大浪淘沙”,順利轉崗,由基層專科醫師盡快轉變成基層全科醫生,改變自身的服務理念與服務技能,使自己能勝任崗位的需求、百姓的需求、社會的需求,成為適應基層醫療衛生工作的合格的基層全科醫生。

3.2.2.2針對培訓大綱、計劃的改革 基層全科醫生轉崗培訓的教學內容直接影響著培訓質量。在衛生部全科醫學崗位第一次培訓大綱執行了4年的基礎上,認真總結、分析原大綱執行過程中的成功經驗和存在問題;根據衛生部基層全科醫學崗位培訓教育的計劃和要求,為我省基層全科醫學培訓教育(理論學習、臨床學習、社區實踐)制定出一套科學的、可行的、實用的管理、教學、考核、教學評估計劃,含理論、臨床、社區三個培訓基地的教學計劃、實習要求、技能操作手冊、考核手冊;編制學習復習資料,并在江西省衛生廳科技教育網站公布,供全省各類培訓基地和所有學員使用。

3.2.2.3針對培訓學員結構的改革 基層轉崗培訓應以學員需求為導向。(1)學以致用:轉崗培訓工作應本著“用什么,學什么,學以致用”、“不會什么,培訓什么,需求第一”、“怎么有效,怎么培訓,適宜實用,因地制宜”的原則。(2)分類辦班:A崗位班,學員在規定的培訓時間里完成大綱規定的要求,通過考試,取得崗位合格證;B學分班,學員必須在規定的時間里完成規定的繼續教育學分。還可根據職稱條件安排高、中、初級培訓班;根據學習時間安排長線、中線、短線培訓班;根據學習需求安排特色、補缺、補新??婆嘤柊啵桓鶕R結構安排理論、臨床技能、社區技能培訓班等,這樣學員可以根據自身的實際情況選擇適合自己的培訓班,增強培訓的針對性,增加學習興趣,節省時間。

3.2.2.4針對培訓教學的改革 基層轉崗培訓以勝任崗位為目標,圍繞這個目標組織教學、組織實踐活動、組織達標考核,使基層衛生技術人員達到能滿足基層衛生服務的需要,能規范化完成防、治、保、康、健、計六位一體工作任務的基本條件。

基層轉崗培訓應“以問題為中心”組織教學。全科醫學基礎理論課可以圍繞幾個大的理論問題組織教學,例如,“以人為中心的健康照顧”、“以家庭為單位的健康照顧”、“以預防為先導的健康照顧”、“以社區為基礎的健康照顧”、“社區醫療與人際關系、醫學倫理、醫學心理、醫療法規”等。全科醫學臨床實踐課可以在輪科過程中,圍繞幾個大的系統疾病組織教學,例如,“臨床思維方法與典型案例分析”、“社區常見疾病的臨床診療”、“各類疾病的轉診指標”、“社區緊急救護”、“社區實用臨床基本技能”、“社區簡易醫療設備的使用和讀片”等。全科社區實踐課可以圍繞幾個大的社區問題組織教學,例如,“走進家庭號慢病照顧”、“社區常見疾病的接診與重癥轉診”、“利用計算機進行全科醫學檔案管理一社區健康檔案、家庭健康檔案、個人健康檔案”、“社區篩查與慢性病管理、重點人群管理”。“以問題為中心”組織教學活動,有利于有工作經驗、醫學基礎的成年人學習,它不僅可以使知識更加系統化,同時可以調動學員分析問題和解決問題的能力。

3.2.2.5針對基層衛生服務能力的考核改革 在基層轉崗培訓中各類培訓機構都應把參培人員的基本功培訓放在首位,要求參培人員基本技能操作項項必考、人人過關,確保參培人員具備今后職業生涯中應有的基本技能操作能力??己私M織分為階段(理論、臨床、社區)考核和結業考核。(1)理論考核:理論考試目標是測評經過培訓的基層全科醫生是否掌握了基本理論和基本知識、理論聯系實際的知識應用能力和臨床思維能力,測評其是否具備了培養標準要求的職業素質、醫療服務、健康促進和疾病預防的工作能力。各教學基地結合各自的教學目標、教學大綱、教學計劃,自行組織理論考試,統一命題(題型、題量:單選題30題,每題1分;多選題10題,每題2分;填空題10空,每空1分;臨床讀片題5題,每題3分;簡答題3題,每題5分;分析題10分),統一考試、統一閱卷、統一登分,統一進行試卷分析評估。(2)技能操作考核:臨床、社區技能考核包括以下項目:接診患者、基本技能操作、實驗室檢查讀片和分析;臨床、社區技能考核可借助真實場景,床邊考核;也可借助真實或模擬教具、多媒體教學系統或標準化病人進行考核。

3.2.3建設好三類基地、兩支隊伍、一個中心 建設三類基地即理論、臨床、社區基地;培養出三類基地的兩支隊伍,即高素質管理人員隊伍、教師隊伍,為理論、臨床、社區基地選拔、培訓出一批優秀的帶教導師和管理人員;建設好一個融高校、省級教學醫院的教學資源,設備相對齊全、資源可以共享的省級結業考試考核中心,可以滿足基層全科醫生轉崗培訓的考核工作要求;用較短的時間、較高的起點、最好的質量完成基層全科醫生轉崗培訓工作,確保國家的培訓經費落到實處,確保我省基層全科醫生轉崗培訓的培訓質量。

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