醫療廢物的處理方法范例6篇

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醫療廢物的處理方法

醫療廢物的處理方法范文1

【關鍵詞】 具體標識法; 神經外科; 感染性廢物; 醫療廢物混放

【Abstract】 Objective:To probe the effects of specific identification method in improvement of medical waste in the department of neurosurgery.Method:25 trash in the department of neurosurgery ward in our hospital from April 2012 to April 2016 were selected as the research objects,the classification of medical waste in the garbage was observed.The specific identification methods were implemented in our hospital since January 2014,the medical waste mix were observed before and after the implementation of specific identification method,and the distribution of medical waste of two time periods were counted.Result:Before implementation,a total of 472 cases with medical waste classification in 25 wards,56 cases of mixed phenomenon, the rate of 11.86%;after implementation,a total of 506 cases with medical waste classification in 25 wards,21 cases of mixed release,the rate of 4.15%,the difference between the two groups was statistically significant(P

【Key words】 Specific identification method; Department of neurosurgery; Infectious waste; Medical waste

First-author’s address:The Affiliated Xiaogan Hospital of Wuhan University of Science and Technology,Xiaogan 432000,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.04.030

醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防和保健等相關活動總產生的直接或間接感染性、毒性或其他有害性的廢物。為加強醫療廢物的安全管理,防止疾病傳播,根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環境防治法》制定了《醫療廢物管理條例》[1]。而在實際的執行中,仍然存在很多醫院或科室人員,無視醫療廢物處理法律,或因疏忽和知識匱乏造成醫療廢物混放的情況。醫療廢物處理的后果非常嚴重,因此合理的管理方法顯得異常重要[2]。本次研究就選擇本院2012年4月-2016年4月神經外科內病房內的25個垃圾桶作為研究對象,觀察實施具體標識法前后,醫療廢物混放的情況。

1 材料與方法

1.1 材料 選擇本院2012年4月-2016年4月神經外科內病房內的25個垃圾桶作為研究對象,本院自2014年1月開始實施具體標識法,由此根據實施順序就實施前后垃圾桶內醫療廢物的處理情況進行分析。

1.2 方法 將每個病房內的垃圾桶進行標簽分類,囑醫護人員將神經外科科室內產生的廢物用標有具體名稱的標簽對每個垃圾桶進行標識。每季度進行必要的醫療廢物處理培訓課程,告知醫護人員,對收治的傳染患者或疑似傳染患者產生的生活垃圾,必須嚴格按照醫療廢物進行管理和處理,對廢棄的精神、麻醉、毒性藥品,必須依照法律、行政法規和國家相關規定標準執行[3]。讓醫護人員了解到,醫療廢物垃圾桶是國家列入法規管理的危險性廢棄物,其中含有大量的致病性微生物,存在污染環境和引發傳染性疾病的潛在危險。因此,要告知工作人員,不同類型的廢棄物應該放入對應的垃圾桶,要增加其感性認知,如在治療車上感染性廢物垃圾桶上可以貼上“注射器、延伸管廢物”,非感染性垃圾桶上可貼上“塑料包裝袋廢物”;護理車上的肺感染性廢物桶上可貼上“尿褲”“吸痰管”“口服藥杯”等字樣,以此來提醒相關人員正確的處理醫療廢物[4]。此外,所有盛裝醫療廢物的容器、包裝物、收集、貯存、運輸機處置都應防治醫療廢物警示標識,并且所有標識必須按照市環保局相關規定統一制作。感染性、病理性的醫療廢物一律用正規公司提供,印有正規廢棄物標識的包裝袋進行分裝,損傷性、藥物性及化學性物品必須要有統一生產和標識的利器盒盛裝。醫療廢棄物的標識應定期進行檢查、并及時更新,保證其清晰易辨[5]。

其次,還應加強對醫院醫療廢物垃圾桶的管理,首先管理層的人員必須意識到醫療廢物垃圾桶正確處理的重要性,可將醫療廢物的管理視為醫院科室服務人的績效審評重要內容。建立健全的醫療廢物處理責任制,落實到人,并安排相關職能科室進行監督。同時,加強醫護人員職業素養的培養,針對醫療廢物垃圾桶的管理不單單是醫院感染問題控制的主題,更是醫院整體形象的提升。因此,要加強職業素質的培養,加強相關法律法規和分類、處理知識的學習和培訓,將醫療廢物處理工作做到規范化、職業化和科學化[6]。另外,要加強標識化管理,由醫院統一規范不同科室和醫療技術部門的處置室設施,嚴格按照衛生部2003年頒發的“醫療廢物專用包裝物、容器標準警示標識規定”對要求放置包裝袋、容器和周轉箱的廢物要配置好足夠的包裝袋、容器等。由醫院感染管理科根據標識設計理念、設計依據、醫療廢物分類原則結合臨床工作實際情況,制定醫療廢物工作流程。標識的左上角可以為醫院或科室的標識或名稱,標識中間要有標記明確分類的位置用于標記玻璃類廢物、損傷性廢物、感染性廢物、藥理性廢物等。制作好的標識應由專人對醫院各個科室進行發放,并統一指導回收人員進行粘貼,保證位置的固定、醒目。最后,還應出臺規定臨床科室和醫療技術部門必須明確區別醫療廢物和生活垃圾,嚴格按照標識進行分類,統一存放[7]。

1.3 觀察指標 觀察實施具體標識法前后,醫療廢物混放的情況,并統計兩個時間段內醫療廢物混放人員的分布情況。

1.4 統計學處理 使用SPSS 20.0進行統計分析,計數資料用 字2檢驗,多因素采用多元回歸分析,檢驗均為雙側,以P

2 結果

2.1 實施前后醫療廢物混放發生情況比較 實施前25個病房內垃圾桶共計472例醫療廢物分類情況,共發現混放現象56例,混放率11.86%;實施后25個病房內垃圾桶共計506例醫療廢物分類情況,共發現混放現象21例,混放率4.15%;兩者比較差異有統計學意義( 字2=4.0360,P

2.2 實施前后醫療廢物混放人員分布情況比較 實施前,醫療廢物混放人員分布主要為進修生和實習生,總共發現34例出現醫療廢物混放情況;實施后,醫療廢物混放人員的分布主要為實習生,共計發現12例出現醫療廢物混放情況,實施后顯著低于實施前,比較差異有統計學意義( 字2=13.6646,P

3 討論

3.1 當前醫療廢物處理管理現狀 醫療廢物是指衛生機構在醫療、預防和保健等相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性或者其他危害性的廢物。隨著科學和醫療的不斷發展,醫療廢物的產生、管理對社會造成了極大的危害,已經成為一個不容忽視的問題。隨著我國醫療事業的發展,本院醫療水平逐漸得到提升,但醫療廢棄物的處理一直以來都還是醫院很難完美解決的一個問題,其包括對某些感染性強的醫療廢棄物品的妥善消毒乃至徹底清除的過程。為了加強醫療廢物的安全管理,防止疾病的傳播,保護環境防止醫療廢物在產生、轉移、貯存、處理等過程中造成多種污染,一般來說,醫院肯定存在針對醫療廢物處理的條例或制度,但因醫院管理層人事不重視,或基層醫護人員不熟悉操作流程,極易造成醫療廢物混放的情況[8]。

醫療廢物管理不嚴或處置不當有可能造成環境污染、病毒感染等情r,如不及時處理可能直接影響廣大人民群眾的日常生活。神經外科醫療廢物作為一種特殊的危險廢物,已被列入《國家危險廢物名錄》的47類危險廢物中。隨著人們意識的提高,針對醫療機構廢物的處理也逐漸得到廣泛關注。但在實際的處理過程中,因缺乏嚴格的管理規范和監督機制,醫療廢物的處理仍然存在著巨大的漏洞和流失。再加上醫療廢物處理現狀和管理研究欠缺一個嚴格的體制和標準,如何改善和提高醫療廢物處理成為醫院發展過程中一項重要的工作。

3.2 醫療機構廢物處理方法 神經外科是醫院的一個獨立科室,涉及到的疾病包括顱骨、頭皮、腦血管膜結構損傷、炎癥、腫瘤、急性等功能紊亂疾病。神經外科涉及到的醫療廢物包括傳染性、化學性和神經性的醫療廢物,而不同的廢物必須按照條例規定進行不同的放置和處理。針對神經外科的醫療服務來說可分為感染性廢物、病理性廢物、虎穴性廢物和藥物性廢物,不同的廢物污染情況不同處理的方法也有所差異。所謂感染性廢物就是指被患者血液、w液、排泄物污染的物品,主要有棉球、棉簽、引流棉條、紗布和各種敷料,一次性衛生用品、一次性醫療用品和器械、廢棄被服等物品[9]。同時,醫療機構收治的隔離傳染病患者或者疑似傳染病患者產生的生活垃圾,醫院實驗室病原體培養基、標本、菌種及毒種保存液都屬于感染性廢物。針對感染性廢物最主要的就是對其殺菌和消毒,然后按照感染性廢物收集處理。隔離的傳染病患者感染性廢物應使用雙層黃色廢物塑料袋密封包裝后,貼上標簽;針對容易產生感染性廢物的科室進行登記,并由醫院進行廢物的統一收回和消毒焚燒;針對被患者體液、排泄物等要用黃色醫療廢棄物塑料袋包裝,并在塑料袋上貼上標簽,統一回收后進行焚燒[10]。

病理性的廢物主要包括手術或其他診療過程產生的廢棄人體組織、器官等,醫學實驗產生的動物組織、尸體等,病理切片后產生的廢棄人體組織、病理蠟塊等。針對病理性廢棄物的處理應用黃色醫療廢棄塑料袋進行密封包裝,并在塑料袋上貼上標簽,對產生病理性廢物的科室進行登記,由醫院統一回收當日焚燒。針對術后產生的廢棄肢體、腫瘤等由病理科保存,定期由殯儀館回收焚燒。損傷性的廢棄物包括針頭、縫合針、各類醫用銳器、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓶等物品,針對這類物品的處理應放入專門的密封盒內,貼上標簽后由科室負責人員進行登記,并由醫院統一收回,利器盒密封后不允許再打開[11]?;瘜W性廢物包括醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑,廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。針對化學性廢廢棄物,因其量較多,因此需要批量進行回收,部分報廢的器具應先到預防與感染管理辦公室登記后,由預防與感染管理辦公室交由專門的機構進行處理。藥物性廢棄物包括一般性廢棄的藥物如抗菌素、非處方類藥物,廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,如致癌性藥物、可疑致癌性藥物及免疫抑制劑等藥物。針對藥物性的廢棄物應統一交由藥品管理科、藥品管理科再按照相關法律、行政法規和國家有關規定進行處理[12]。

醫療廢棄物的具體標識法通過將不同的廢棄物按照某些標準統一分類,用專門盛裝不同類型的廢棄物塑料袋或利器盒密封包裝,并在外包裝上貼上標簽,制定對應標簽的有效處理方法,以保證準確的處理[13]。事實上,標識是一種傳播的符號,它能夠以精煉的形象表達一定的含義,并借助人類的慣性思維和想象力傳達特定的信息,因此,社會各界對于標識法的用途較廣。隨著標識法應用在醫療服務的分類和處理中,受到醫護人員的青睞[14]。實施具體標識法前,本院神經外科相關人員僅少部分人能夠掌握正確的醫療廢物處理方法,且存在很嚴重的知識缺乏問題,導致醫院醫療廢物的分類、回收及處理存在一定的問題,這不僅造成了對環境、人類的不必要感染,更阻礙了醫院資深發展。自實施具體標識法后,神經外科醫護人員醫療廢物處理知識顯著提升,醫療廢物混放的情況也顯著減少[15-17]。本次研究結果顯示,實施前25個病房內垃圾桶共計472例醫療廢物分類情況,共發現混放現象56例,混放率11.86%;實施后25個病房內垃圾桶共計506例醫療廢物分類情況,共發現混放現象21例,混放率4.15%,兩者比較差異有統計學意義(P

綜上所述,針對神經外科醫療廢物處理,應實施具體標識法,提高相關人員正確處理醫療廢物的意識,制定嚴格、合理的處理管理制度,實現改善醫療廢物混放情況的目標,從而促進醫療廢物處理的規范化和科學性。

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醫療廢物的處理方法范文2

摘要目的:探討標識化管理在臨床醫療廢物管理中的應用效果。方法:2013年1~6月共檢查醫療廢物336件作為對照組,采用常規醫療廢物管理方法;2013年7~12月共檢查醫療廢物336件作為觀察組,應用醫院感染管理科統一制作的標識,根據醫療廢物分類,統一張貼位置并做好宣教,規范放置等。比較標識化管理前后臨床醫療廢物管理效果情況。結果:觀察組實施標識化管理后醫護人員工作中處理醫療廢物更方便、醫療廢物分類更規范、處置室管理更到位,避免了工作的隨意與無序性,醫療廢物管理檢查不合格情況明顯低于對照組,兩組比較有統計學意義P<0.05。結論:標識使用使臨床醫療廢物管理規范性明顯提高。

關鍵詞 醫療廢物;標識化管理;效果doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.10.046

醫療廢物是醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。醫療廢物的有效管理是控制疫病擴散的重要環節和途徑。為進一步規范醫療廢物的管理,我院2013年7月開始在醫療廢物管理中加強規范化標識管理,取得較好的效果,現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料全院56個臨床科室及醫技部門進行每月1次醫療廢物管理檢查,將2013年1~6月規范化標識使用前共檢查醫療廢物336件作為對照組,將2013年7~12月實施規范化標識后檢查的醫療廢物336件作為觀察組。比較兩組檢查項目不合格情況。

1.2方法標識化管理實施前后由醫院感染科1名成員組織各片區大科護士長3~4名,每月1次對全院56個臨床科室及醫技部門進行醫療廢物管理檢查。檢查內容:醫療廢物

作者單位:214400江陰市東南大學附屬江陰市人民醫院

劉玲珍:女,本科,副主任護師

分類收集情況;醫療廢物與生活垃圾分開收集情況;醫療廢物臨時存放點設置及相關用具配置情況。

1.2.1對照組采用常規管理,檢查發現56個臨床科室及醫技部門中醫療廢物管理存在問題:(1)發現存在醫療廢物分類不清,生活垃圾與醫療垃圾混放;醫療廢物分類概念掌握不清,對醫療廢物分類管理重要性認識不足,處理時隨意亂放,特別是年輕醫師、護士、實習生、工勤人員。(2)各科室處置室存放醫療廢物柜門上標識設計不規范,如玻璃類廢物、外包裝類廢物標識為:生活垃圾(玻璃類)、生活垃圾(外包裝類),容易造成誤會特別是患者家屬,以致檢查中發現以上二類廢物中經?;煊惺o?、剩菜、衛生用物等;標識為紙質容易有破損,造成標識模糊、不全。(3)醫療廢物臨時存放點及相關配置用具問題:醫療廢物臨時存放點設置不合理,用具不統一、不符合要求,沒有加鎖,清潔消毒不到位等現象。

1.2.2觀察組采用標識化管理,具體如下:

1.2.2.1針對存在的問題進行醫療廢物管理知識培訓:(1)依據醫療廢物管理法律法規,結合本院的實際情況,加強醫療廢物管理委員會監管力度,同時各科室設立醫療廢物督察員協助病區護士長加強醫療廢物管理。(2)加強醫務人員醫療廢物管理知識培訓。組織上級專家講課、組織醫院感染知識宣傳月、圖片展版,派專職人員定期到各臨床??片F場指導。在培訓后,分別對各類人員進行相關知識考核和現場操作。(3)加強對患者及其家屬的宣教,如針眼處按壓棉簽、污染的手套是醫療垃圾,應有醫護人員處理放入黃色垃圾袋,剩飯剩菜為生活垃圾,應放入病房內黑色垃圾袋中。(4)加強工勤人員培訓、安全防護現場指導。工勤人員必須明確區別生活垃圾與醫療廢物,必須嚴格按照標識分類放置,存放在統一指定的專用收集用具內。

1.2.2.2加強標識化管理:(1)醫院統一規范56個臨床科室及醫技部門處置室設施,嚴格按照衛生部2003年“醫療廢物專用包裝物、容器標準警示標識規定”要求放置包裝袋、容器、周轉箱等。(2)存放感染性醫療廢物裝置柜門上統一張貼衛生部要求黃色三角警示標識。(3)由醫院感染管理科統一根據標識設計理念,標識設計依據醫療廢物分類原則,結合臨床工作性質、工作流程及病區人員復雜易發生隨意亂放等因素,將各類醫療廢物拍攝成照片,統一設計成20cm×30cm大小統一規格、字樣、圖標的標識。(4)標識左上角為醫院院徽及醫院名稱,左下角為地圖及愛護我們的地球從點點滴滴做起字樣,標識中間標明玻璃類廢物、損傷性廢物、感染性廢物、感染性廢物(血袋)、外包裝類廢物等字樣并分別配有各類醫療廢物實物的照片,直觀性強,使工作人員及家屬看到標識后能即刻識別。(5)制作好的標識有專人對全院56個臨床科室及醫技部門統一張貼,位置固定、醒目。(6)規定各臨床科室、部門必須明確區別醫療廢物與生活垃圾,必須嚴格按照標識分類存放在處置室專用柜內,存放在統一指定的專用收集用具內。

1.2.2.3醫療廢物由專職人員根據標識分類存放好的醫療廢物用專車按規定的路線、時間統一收集后送垃圾暫存地點,保潔工人必須嚴格按照要求對存放醫療廢物設備及用具進行消毒處理。

1.3評價指標由醫院感染科質量督查組成員嚴格按照《醫療廢物專用包裝物、容器標準警示標識規定》要求每月督查、評價。比較標識化管理前后56個臨床部門醫療廢物分類組中不合格件數。

1.4統計學處理采用PEMS3.2統計軟件,計數資料的比較采用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。

2結果(表1)

3討論

醫療廢物中含有感染性物品、鋒利物品、放射毒性、藥物毒性等有害物質,如果管理不善,對人類健康和環境污染構成巨大威脅,國內外均將醫療廢物列為頭號危險廢物或頂級危險的致命殺手[2]。發達國家對醫療廢物管理非常嚴格,為保障人民生命安全和減少環境污染,自2000年起,國務院、衛生部、環保局、藥監局等先后出臺一系列關于醫療廢物管理的相關法律、法規、規范及文件,標志著中國醫療廢物管理進入了一個新的階段,其中《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》《醫療廢物分類目錄》《醫療廢物管理行政處罰辦法》與醫療機構醫療廢物管理密切相關,多項政策的出臺,雖然對規范我國醫療廢物管理起到了積極作用,但在實施過程中仍然存在許多有待解決的問題[3]。

我院針對各科存在問題進行科學分析討論,不斷關注問題原因(內部、外部)根源所在,采取了一系列醫療廢物管理改進措施,特別對醫療廢物處理加強過程監控及標識化管理,使醫院所有醫護人員及工勤人員工作中處理醫療廢物更方便、醫療廢物分類更規范、處置室管理更到位,避免工作的隨意與無序性。結果顯示,標識化管理使患者及家屬對醫療廢物有了直觀認識,更加有利于宣教內容的掌握,杜絕了剩飯、剩菜等生活垃圾混入醫療廢物的現象。

標識是一種大眾傳播符號,它以精練的形象表達一定的涵義,并借助人們的識別、聯想等思維能力傳達特定的信息,因而被廣泛應用于現代社會生活的各個方面[4]。因此標識應用在醫院醫療廢物的規范化管理中有著重要作用。

4小結

我院統一設計制作標識,字樣規范、規格統一、圖文并茂、樣式美觀、充分體現科學性、藝術性、直觀性,且制作簡單,成本低,使用方便。標識化管理后,我院醫護人員工作中處理醫療廢物更方便、醫療廢物分類更規范、處置室管理更到位,避免了工作的隨意與無序性,明顯提高醫療廢物管理質量,值得臨床推廣應用。

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醫療廢物的處理方法范文3

1措施及方法

1.1領導重視,確?!稐l例》貫徹實施

醫院領導首先組織干部學習《條例》精神,成立醫療廢物管理委員會,由法人任主任,副院長、醫院感染管理科主任任副主任,委員為相關科室負責人,人財物到位,并根據《條例》和《中華人民共和國傳染病防治法》等相關法律法規的精神及操作要點,結合本院實際情況,多次修改建立健全相關的規章制度,使其具有較強的人性化及可操作性。如:《醫院感染管理科醫療廢物管理職責》、《科室醫療廢物管理規范》、《醫療廢物處置站工作規范》等。明確各級人員的相應職責,做到各盡其職,盡心盡力。為防止醫療廢物在院內發生意外事故,制定《突發醫療廢物事故應急方案》,對一旦發生各類醫療廢物流失、泄漏、擴散時正確處理報告,預防控制、事故分析均作了具體規范要求,在具體運行工作中發現不規范、不合理,及時協調和整改,確保完好地執行。

1.2開展相關法規及業務知識培訓,提高法制觀念

業務培訓由醫院感染管理科負責,科教處、醫務處、護理部配合。醫療廢物涉及醫院內每位工作人員,但鑒于目前工作人員流動性大,認識模糊等客觀因素,故采用多種形式,反復多次對全院各層次的工作人員進行相關法律和專業技術,職業安全防護及緊急處理一系列業務培訓,并對法律責任知曉和技術工作掌握情況進行考核,人人過關。尤其針對工勤人員文化程度較低的特點,對其進行現場指導,直到完全搞懂為止。強化全體員工對醫療廢物管理工作重要性認識,明確需要承擔的法律責任,知曉醫療廢物分門別類收集方法、個人防護措施等。

1.3領會《條例》精神,確保工作正確性

醫院感染管理科人員在認真領會《條例》、《醫院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等相關法律法規精神基礎上,學習外省市好的經驗。 如2002年全國醫院感染培訓基地對醫療廢物毀型消毒前后對比分析結果提示,毀形消毒并不能達到消毒效果,換言之,弊大于利[2] 。根據本院實際情況,制定可操作性強的工作流程,尋找符合國家法規要求的銳器盒與包裝袋的生產廠家,產品經反復試用和修改,直至達標并請相關執法機構進行認證,在操作過程中逐漸完善。與護理部多次協調,對醫療廢物分類收集方法,收集箱放置位置,管理配合等問題達成共識,與消毒員共同擬定院內轉運路線,配備合格的運輸工具。

1.4強化醫療廢物院內轉運管理,防止院內二次污染

根據《條例》要求,使用后醫療廢物直接投入符合規范要求的銳器盒及收集袋。醫院配備了全封閉、防水、耐腐蝕、防滲漏的醫療廢物運送車,收集人員在運輸前后必須檢查車輛完好程度,做好清洗、消毒工作。下科室收集時必須檢查所收集容器及包裝袋有無破損、滲漏或其他缺損,分類是否正確,一旦發現不符合要求,有權拒收,當場指令科室整改,并確定其重量流轉雙方簽收。資料保存3年。對原有的暫時儲存點進行了改建,墻面為墻磚,地面為地磚,安裝防蚊、鼠設施,近門口處設一淺溝,以便清洗消毒水直接進入醫院污水處理系統,不致于污染公共場所,墻面設有醒目的警示標志。一旦發生問題及時報告及時采取措施。

1.5做好職業防護,確保職工安全

根據《條例》為從事醫療廢物收集、運送、儲存、處置等工作人員和管理人員采取有效的職業衛生防護措施 。 建立健全健康檔案,每年體檢加必要時體檢,預防接種,制定相應制度上墻,既能指導正確的工作流程,又有自我提醒的作用。修建消毒員休息場所及個人衛生設施,配備必需的勞防用品及消毒藥液,指導正確使用方法,一旦發生職業暴露,根據所暴露的種類,及時進行針對性處理及追蹤隨訪。強化醫護人員自我防護意識,知曉在處理醫療廢物時極易被感染經血傳播的疾病,熟知醫療廢物對健康和環境的危害性,及使用個人防護用品的重要性[3]。

1.6加強現場指導和督查

醫院感染管理科人員采取到臨床科室指導、暗查、明查、考試等多種方法,及時發現《條例》執行過程中存在的各種問題,及時指導,加以整改。檢查結果納入醫療質量考核中,對多次教育不改的科室及個人進行必要的行政與經濟處罰。遇到問題及時與相關的執法機構進行溝通,以確?!稐l例》的貫徹執行。

2成效與體會

通過近2年的工作實踐,我院醫療廢物規范管理走在了全市的前列,也體會到只有領導重視,確保人財物到位、學習到位、制度到位、職責到位、培訓到位,制定可操作性的規章制度、便捷合理的操作流程,嚴格督導才能確保醫療廢物處理的安全性。預防醫護人員被銳器傷所造成的醫源性感染,保護環境,節約資源(每月平均節約人民幣5萬元),真正達到醫療廢物科學規范化管理。

3參考文獻

[1]中華人民共和國衛生部. 醫療機構醫療廢物管理規范[S]. 北京:中華人民共和國衛生部,2003.

[2]吳安華,黃昕,龔瑞娥, 等. 醫療廢物浸泡消毒效果觀察[J]. 中華醫院感染學雜志,2005,15(1):51-52.

醫療廢物的處理方法范文4

為規范醫療單位醫療廢水處理達標排放和醫療廢物規范處置,有效防治疾病傳播,保障公共衛生安全和環境安全,維護人民群眾身體健康,根據《*市人民政府辦公室關于進一步加強醫療單位環境管理的通知》(雅辦函[*]72號)精神,特提出加強醫療單位環境管理的實施意見如下,請認真遵照執行。

一、加強領導,落實責任

醫療廢水和醫療廢物對環境的影響明顯,危害程度大,醫療單位的環境管理關系到公共衛生安全和環境安全。我局領導班子以對人民群眾身體健康高度負責的態度,切實加強了組織領導,明確衛生局醫政股、衛生監督執法所的職責。

1、由衛生局醫政股、衛生監督執法所負責對轄區內的醫療單位進行醫療廢水和醫療廢物安全處置指導和日常監督執法檢查。

2、縣疾病預防控制中心負責對醫療單位外排醫療廢水進行監測,并提供是否達達標排放的監測報告。

3、與各醫療單位簽定責任書,明確醫療單位的負責人為第一責任人,具體負責本單位醫療廢水治理和醫療廢物的處置工作。保證醫療廢水和醫療廢物安全工作有人抓,有人管,有人監督。

二、采取措施,狠抓落實

督促各醫療單位采取切實可行的措施,按照《醫療廢物管理條例》和相關法律法規的規定,將醫療廢水和醫療廢物的處置工作落到實處,見到成效。

1、健全醫療廢物管理責任制。各醫療單位要認真落實《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》,制定并落實醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發生醫療衛生單位內醫療廢物流失、泄漏、擴散和發生意外事故的應急方案。其法定代表人要切實履行職責,設專(兼)職人員負責本單位的醫療廢水和醫療廢物安全處置工作,并進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。防止疾病傳播,保護環境,保障人體健康和因醫療廢物導致傳染病傳播和環境污染事故。

2、對醫療廢物實行登記管理制度。登記內容包括:醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料必須歸檔保存。醫療廢物在分類收集、暫時儲存和運送過程中,必須使用專用的包裝物、容器。

醫療廢物的分類和包裝物要求:

(1)根據醫療廢物的類別,將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內;

(2)在盛裝醫療廢物前,應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷;

(3)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明;

(4)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理,依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行;

(5)化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置;

(6)批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時,應當交由專門機構處置;

(7)醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;

(8)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物,應當按照國家規定嚴格消毒,達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統;

(9)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封;

(10)放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

(11)盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口必須緊實、嚴密。如包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

(12)盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個包裝物、容器上應當系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。

(13)運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。

(14)運送人員在運送醫療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地點。

每天運送工作結束后,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。

3、建立醫療廢物暫時貯存設施、設備

有條件的醫療單位應當建立符合醫療廢物暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫療廢物,醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

醫療單位建立的醫療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求:

(1)遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所,方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入;

(2)有嚴密的封閉措施,設專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫療廢物;

(3)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;

(4)防止滲漏和雨水沖刷;

(5)易于清潔和消毒;

(6)避免陽光直射;

(7)設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

(8)暫時貯存病理性廢物,應當具備低溫貯存或者防腐條件。

(9)醫療廢物集中處理后,應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。

不具備集中處置醫療廢物條件的農村地區,醫療單位應當按照法律法規和環境保護主管部門的要求,自行就地處置其產生的醫療廢物。自行處置醫療廢物的,應當符合以下基本要求:

(1)使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物應當消毒并作毀形處理。

(2)能夠焚燒的,應當及時焚燒;

(3)不能焚燒的,應當消毒后集中填埋。

4、嚴禁買賣、轉讓和丟失醫療廢物,防止醫療廢物流失、泄漏和擴散。各醫療單位一是要落實醫療廢物管理制度,建立主要領導負責制,明確各環節責任,切實做好醫療廢物的分類收集、運送和暫時貯存工作,健全內部交接手續,嚴禁中途流失。二是嚴禁任何單位和個人買賣、轉讓、丟失、回收醫療廢物。三是各醫療單位的醫療廢物要集中管理,定期進行處理。禁止在非排放地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。四是不能自行處理的醫療廢物必須與環保部門聯系,在環保部門的指導下進行處置,并填寫轉移聯單或保存轉移聯單。

三、保障經費,加強監督檢查,依法處罰

根據工作開展情況保障所需監督、監測的儀器、設備及辦公經費12萬元。以利縣衛生監督執法所對轄區內的醫療單位進行定期和不定期監督檢查與抽查,及時消除醫療單位存在的環境安全隱患。

對醫療衛生機構監督檢查和抽查的主要內容是:

(1)醫療廢物管理的規章制度及落實情況;

(2)醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置的工作狀況;

(3)有關醫療廢物管理的登記資料和記錄;

(4)醫療廢物管理工作中,相關人員的安全防護工作;

(5)發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調查處理情況;

醫療廢物的處理方法范文5

醫療衛生機構醫療廢物管理辦法

第一章總則

第一條為規范醫療衛生機構對醫療廢物的管理,有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害,根據《醫療廢物管理條例》,制定本辦法。

第二條各級各類醫療衛生機構應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定對醫療廢物進行管理。

第三條衛生部對全國醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。

縣級以上地方人民政府衛生行政部門對本行政區域醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。

第二章醫療衛生機構對醫療廢物的管理職責

第四條醫療衛生機構應當建立、健全醫療廢物管理責任制,其法定代表人或者主要負責人為第一責任人,切實履行職責,確保醫療廢物的安全管理。

第五條醫療衛生機構應當依據國家有關法律、行政法規、部門規章和規范性文件的規定,制定并落實醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發生醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。內容包括:

(一)醫療衛生機構內醫療廢物各產生地點對醫療廢物分類收集方法和工作要求;

(二)醫療衛生機構內醫療廢物的產生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產生地點運送至暫時貯存地點的工作要求;

(三)醫療廢物在醫療衛生機構內部運送及將醫療廢物交由醫療廢物處置單位的有關交接、登記的規定;

(四)醫療廢物管理過程中的特殊操作程序及發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施;

(五)醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關工作人員的職業衛生安全防護。

第六條醫療衛生機構應當設置負責醫療廢物管理的監控部門或者專(兼)職人員,履行以下職責:

(一)負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機

構內處置過程中各項工作的落實情況;

(二)負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機

構內處置過程中的職業衛生安全防護工作;

(三)負責組織醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的緊急處理工作;

(四)負責組織有關醫療廢物管理的培訓工作;

(五)負責有關醫療廢物登記和檔案資料的管理;

(六)負責及時分析和處理醫療廢物管理中的其它問題。

第七條醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,應當

在48小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告,調查處理工作結束后,醫療衛生機構應當將調查處理結果向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。

縣級人民政府衛生行政主管部門每月逐級上報至當地省級人民政府衛生行政主管部門。

省級人民政府衛生行政主管部門每半年匯總后報衛生部。

第八條醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在24小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告,并根據《醫療廢物管理條例》的規定,采取相應緊急處理措施。

縣級人民政府衛生行政主管部門接到報告后,應當在12小時內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門。

省級人民政府衛生行政主管部門接到報告后,應當在12小時內向衛生部報告。

發生醫療廢物導致傳染病傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告,并采取相應措施。

第九條醫療衛生機構應當根據醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中所需要的專業技術、職業衛生安全防護和緊急處理知識等,制定相關工作人員的培訓計劃并組織實施。

第三章分類收集、運送與暫時貯存

第十條醫療衛生機構應當根據《醫療廢物分類目錄》,對醫療廢物實施分類管理。

第十一條醫療衛生機構應當按照以下要求,及時分類收集醫療廢物:

(一)根據醫療廢物的類別,將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內;

(二)在盛裝醫療廢物前,應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷;

(三)感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化

學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明;

(四)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物

的管理,依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行;

(五)化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專

門機構處置;

(六)批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時,

應當交由專門機構處置;

(七)醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;

(八)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性

的排泄物,應當按照國家規定嚴格消毒,達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統;

(九)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封;

(十)放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損

傷性廢物不得取出。

第十二條醫療衛生機構內醫療廢物產生地點應當有醫療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。

第十三條盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

第十四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

第十五條盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個包裝物、容器上應當系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。

第十六條運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。

第十七條運送人員在運送醫療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地點。

第十八條運送人員在運送醫療廢物時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫療廢物直接接觸身體。

第十九條運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、

易于裝卸和清潔的專用運送工具。

每天運送工作結束后,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。

第二十條醫療衛生機構應當建立醫療廢物暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫療廢物;醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

第二十一條醫療衛生機構建立的醫療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求:

(一)遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所,方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入;

(二)有嚴密的封閉措施,設專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫療廢物;

(三)有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;

(四)防止滲漏和雨水沖刷;

(五)易于清潔和消毒;

(六)避免陽光直射;

(七)設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

第二十二條暫時貯存病理性廢物,應當具備低溫貯存或者防腐

條件。

第二十三條醫療衛生機構應當將醫療廢物交由取得縣級以上人

民政府環境保護行政主管部門許可的醫療廢物集中處置單位處置,依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。

第二十四條醫療衛生機構應當對醫療廢物進行登記,登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

第二十五條醫療廢物轉交出去后,應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。

第二十六條禁止醫療衛生機構及其工作人員轉讓、買賣醫療廢物。

禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物,禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

第二十七條不具備集中處置醫療廢物條件的農村地區,醫療衛生機構應當按照當地衛生行政主管部門和環境保護主管部門的要求,自行就地處置其產生的醫療廢物。自行處置醫療廢物的,應當符合以下基本要求:

(一)使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物

應當消毒并作毀形處理;

(二)能夠焚燒的,應當及時焚燒;

(三)不能焚燒的,應當消毒后集中填埋。

第二十八條醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按照以下要求及時采取緊急處理措施:

(一)確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度;

(二)組織有關人員盡快按照應急方案,對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理;

(三)對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響;

(四)采取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染;

(五)對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒;

(六)工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。

處理工作結束后,醫療衛生機構應當對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。

第四章人員培訓和職業安全防護

第二十九條醫療衛生機構應當對本機構工作人員進行培訓,提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員,進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

第三十條醫療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求:

(一)掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規

定,熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項工作要求;

(二)掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法

和操作程序;

(三)掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業衛生

安全防護等知識;

(四)掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程

中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施;

(五)掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

第三十一條醫療衛生機構應當根據接觸醫療廢物種類及風險大小的不同,采取適宜、有效的職業衛生防護措施,為機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時,對有關人員進行免疫接種,防止其受到健康損害。

第三十二條醫療衛生機構的工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時,應當采取相應的處理措施,并及時報告機構內的相關部門。

第五章監督管理

第三十三條縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門應當依照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定,對所轄區域的醫療衛生機構進行定期監督檢查和不定期抽查。

第三十四條對醫療衛生機構監督檢查和抽查的主要內容是:

(一)醫療廢物管理的規章制度及落實情況;

(二)醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置的工作

狀況;

(三)有關醫療廢物管理的登記資料和記錄;

(四)醫療廢物管理工作中,相關人員的安全防護工作;

(五)發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調查

處理情況;

(六)進行現場衛生學監測。

第三十五條衛生行政主管部門在監督檢查或者抽查中發現醫

療衛生機構存在隱患時,應當責令立即消除隱患。

第三十六條縣級以上衛生行政主管部門應當對醫療衛生機構

發生違反《醫療廢物管理條例》和本辦法規定的行為依法進行查處。

第三十七條發生因醫療廢物管理不當導致發生傳染病傳播事故,或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,衛生行政主管部門應當按照《醫療廢物管理條例》第四十條的規定及時采取相應措施。

第三十八條醫療衛生機構對衛生行政主管部門的檢查、監測、調查取證等工作,應當予以配合,不得拒絕和阻礙,不得提供虛假材料。

第六章罰則

第三十九條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定,有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正、給予警告;逾期不改正的,處以2000元以上5000以下的罰款:

(一)未建立、健全醫療廢物管理制度,或者未設置監控部門或者專(兼)職人員的;

(二)未對有關人員進行相關法律和專業技術、安全防護以

及緊急處理等知識的培訓的;

(三)未對醫療廢物進行登記或者未保存登記資料的;

(四)未對機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業衛生防護措施的;

(五)未對使用后的醫療廢物運送工具及時進行清潔和消毒

的;

(六)自行建有醫療廢物處置設施的醫療衛生機構,未定期對

醫療廢物處置設施的衛生學效果進行檢測、評價,或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。

第四十條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定,有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正、給予警告,可以并處5000元以下的罰款;逾期不改正的,處5000元以上3萬元以下的罰款:

(一)醫療廢物暫時貯存地點、設施或者設備不符合衛生要求的;

(二)未將醫療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的;

(三)使用的醫療廢物運送工具不符合要求的。

第四十一條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定,有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正,給予警告,并處5000元以上1萬以下的罰款;逾期不改正的,處1萬元以上3萬元以下的罰款;造成傳染病傳播的,由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件;構成犯罪的,依法追究刑事責任:

(一)在醫療衛生機構內丟棄醫療廢物和在非貯存地點傾倒、

堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾的;

(二)將醫療廢物交給未取得經營許可證的單位或者個人的;

(三)未按照條例及本辦法的規定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進行嚴格消毒,或者未達到國家規定的排放標準,排入污水處理系統的;

(四)對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾,未按照醫療廢物進行管理和處置的。

第四十二條醫療衛生機構轉讓、買賣醫療廢物的,依照《醫療廢物管理條例》第五十三條處罰。

第四十三條醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時,未采取緊急處理措施,或者未及時向衛生行政主管部門報告的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令改正,給予警告,并處1萬元以上3萬元以下的罰款;造成傳染病傳播的,由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

第四十四條醫療衛生機構無正當理由,阻礙衛生行政主管部門執法人員執行職務,拒絕執法人員進入現場,或者不配合執法部門的檢查、監測、調查取證的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令改正,給予警告;拒不改正的,由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件;觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》,構成違反治安管理行為的,由公安機關依法予以處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

第四十五條不具備集中處置醫療廢物條件的農村,醫療衛生機構未按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的要求處置醫療廢物的,由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正,給予警告;逾期不改的,處1000元以上5000元以下的罰款;造成傳染病傳播的,由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

第四十六條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定,導致傳染病傳播,給他人造成損害的,依法承擔民事賠償責任。

第七章附則

醫療廢物的處理方法范文6

關鍵詞:公辦基層醫療機構;現況調查

2012年9月6日,國務院正式批復《廣州南沙新區發展規劃》,同年11月30日,廣州市政府公布將番禺區的三鎮(東涌、大崗、欖核)劃入南沙新區,南沙區的版圖擴充至800多平方公里,人口增加兩倍至70萬。為了解全區公辦基層醫療機構醫療機構的管理現狀,落實衛生部辦公廳《關于加強基層醫療機構監管工作的通知》的要求,區衛生監督所對基層醫療機構進行實地普查,現將調查情況匯總如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 南沙新區范圍內的公辦基層醫療機構130家(其中:6家社區中心、124家村站)。

1.2研究方法 本次調查按照《基層醫療機構專項監督檢查表》進行打分,對全區公辦基層醫療該機構進行普查。

1.3研究內容 2013年7月~11月南沙區衛生監督所組織衛生監督員對本轄區內的公辦基層醫療機構進行檢查,按照《基層醫療機構專項監督檢查表》打分,進行統一匯總后,通過SPSS18.0軟件進行數據分析。

2 結果

2.1執業許可情況 全區醫療機構均取得有效《醫療機構執業許可證》、均能按照核準的項目開展診療活動,合格率為100%。

2.2醫護人員執業情況 5家(83.33%)社區中心醫護人員能出示有效證件;110家(88.71%)村站醫護人員能出示有效證件。

2.3消毒滅菌工作 6家(100%)社區中心和108家(87.01%)村站安裝紫外線消毒燈,每天消毒并登記。6家(100%)社區中心和62家(50%)村站配備洗手消毒液。5家(83.33%)社區中心和95家(76.61%)村站每天對診室、診臺進行消毒并登記。

2.4門診日志及登記 各公辦基層醫療機構均配備門診日志,4家(66.67%)社區中心和62家(50%)村站登記完整。

2.5醫療廢物處置 各醫療機構均了解國家相關醫療廢物管理內容,均做到醫療廢物的分類收集,但主要進行感染性和損傷性的分類。收集了6家(100%)社區中心和61家(49.19%)村站配備專用塑料袋、銳器盒。6家(100%)社區中心和32家(25.81%)村站配備醫療廢物暫存柜。6家(100%)社區中心和89家(71.78%)村站能對醫療廢物進行規范登記。各醫療機構的醫療廢物全部由廣東生活環境無害化處理中心實行集中處理。4家(66.67%)社區中心和89家(71.77%)村站的醫療廢物做到2d收集1次(見表1)。

3 討論與分析

基層醫療機構人員和基層設施配備嚴重不足,尤其是村站。70.97%的村站由鄉村醫生執業或助理醫師執業,49.19%的村站配備醫療廢物專用收納容器;醫療廢物處置的費用均由醫療機構承擔,基層醫療機構大多業務量小、分布散、路途遠,基于經濟利益和現有條件的制約,醫療廢物處置中心回收網絡不健全[1],勢必導致硬件條件不能完全符合國家相關規范標準要求[2],有可能造成醫療廢物的流失及危害。

基層醫療機構的管理不嚴,特別是患者就診的登記情況和消毒滅菌工作需要常抓不懈。僅有76.61%的村站每天對診室、診臺進行消毒;50%的村站門診日志登記完整。

基層醫療機構普遍地理位置較偏,經濟狀況一般,如果政府補貼不能及時到位等,都無疑為基層醫療機構真正落實各項管理規范造成障礙。建議政府:逐步提高基層公共衛生服務經費,重點加強對基層醫療機構的建設,切實增強基層的服務能力。

基層醫療機構應加強對醫護人員的培訓和管理,做好診室消毒滅菌和傳染病疫情監測、統計、追蹤等工作,有效防控傳染病的發生。

醫療廢物集中無害化處理,并非僅有焚燒一種方法[3],如果僅對輸液器進行焚燒處理,不但浪費資源,而且也會造成環境的污染,并且沒有做到能源和資源的合理利用[4]。建議政府引導有資質企業介入輸液器、注射器等的回收利用,制作利器盒、包裝袋和周轉箱等物品。

參考文獻:

[1]楊璐,王欲圣,徐慶華,等.安徽省各級醫療機構醫療廢物管理情況調查[J].安徽醫藥,2010,14(9):1082-1084.

[2]高春玉,王善雨,楊元平,等.36所基層醫療機構醫療廢物管理現狀調查分析[J].中 華 醫 院 感 染 學 雜 志,2009,19(7):817-819.

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