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關于經濟的總結范文1
關鍵詞：管理經濟學；教學實踐；改革
中圖分類號：G642 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2012）29-0269-03
管理經濟學是以西方經濟學中的微觀經濟理論為基礎，結合決策科學中的某些工具和方法，指導企業經理人員進行決策的一門應用經濟學。這門課程對于培養經濟管理專業學生的經營理念，掌握市場經濟條件下企業經濟決策的過程與方法是非常有用的。因此，在國外經濟學院或管理學院和商學院中，管理經濟學是一門不可或缺的必修課程。目前，管理經濟學是我校精品課程，也是我校經濟學、管理學相關專業、MBA專業的主干課程。
一、問題的提出
管理經濟學作為一門應用經濟學，其教學目的，一是為企業的管理決策實踐提供經濟理論和經濟分析的思維框架；二是使學生了解企業在市場經濟體制中的地位與市場配置資源的基本規律，使企業的經營決策能夠更好地適應于市場體系。管理經濟學的總體教學目標是以培養學生的職業能力為核心，通過課堂教學和實踐訓練，使學生把握經濟活動的基本規律和特點，能夠應用經濟學的基本原理和分析工具，實現管理活動的理性思考與理性創新。在長期的教學過程中，我們發現存在以下問題。
（一）教材內容趨同于微觀經濟學，考核評價方式落后
在多年的教學中我們發現，國內出版的《管理經濟學》教材絕大部分內容與《微觀經濟學》教材的內容重復，從而導致兩個問題：一是對已具有微觀經濟學基礎的我校經濟管理類學生，再學習管理經濟學已難以使其知識增進；二是對實踐問題，限于篇幅又幾乎沒有涉及，使其難以更好地成為分析企業經營決策的工具。學生作業、考試與成績評定的方式比較古板，多數為按時完成課后作業，期末閉卷考試為主，學生缺乏學習積極性
（二）教學方法比較固定，學生缺乏學習主動性
大多數教師采用課堂講授+啟發式教學+案例的教學模式。一般先從經濟和管理現實中提出問題、定義問題、開發解決思路、推導解決理論和方法，最后講明其實際作用，并應用案例來結束。雖然這種教學方式相對于以前按照教材順序逐一講解概念、定義的教師以講授為主、學生以聽為主的教學方式有了很大的改進，但是在與學生討論和溝通交流、課程的教學效果和質量的提高、培養學生的興趣、激發學生學習的主動性和創新性方面還顯得不夠。
（三）部分教學案例陳舊，案例教學方式不夠靈活
管理經濟學以課堂講授和案例教學相結合，管理經濟學的根本目的在于提高學生分析問題、解決問題的能力。案例教學對于提高學生的實際應用和管理能力有著不可替代的作用，這一點已為發達國家的成功經驗所證實。因此，在管理經濟學教學中注重講授和案例教學相結合，以豐富學生的知識，積累學生的經驗，也是素質教育的重要體現。但在管理經濟學教材中出現的案例有些較為陳舊，需要老師在講課過程中不斷補充新的案例。
（四）多媒體教學手段大量運用，有時效果欠佳
進入2l世紀以來，伴隨著信息產業的高速發展，高校教學模式不斷改革和創新。多媒體教學作為一種現代科學技術的產物，憑借廣泛的集成性、靈活的控制性和信息的多維化等特色，改變了傳統教學中陳舊的、缺乏創新的教學觀念和僵化模式，使傳統教學煥發新的生機與活力。但是要做出一份和教學內容吻合，信息豐富的多媒體課件也非易事。此外，過多使用多媒體教學有時也會分散學生注意力，教學效果反而不佳。
二、教改實踐與總結
多年的教學實踐證明，教學必須面向新的人才培養要求。在分析了該課程的教學在經濟與管理類院校的特殊性、存在的難點及其原因的基礎上，我們從教學思想、教學內容、教學方法和教學手段等方面提出對該課程教學改革的思路，包括對管理經濟學課程給予正確的定位；根據管理經濟學學科的最新發展與中國實際情況對課程內容進行合理的選擇；采取恰當的現代化教學手段，提高教學效率與效果；加強案例分析、討論與寫作，突出理論聯系實際等?？傊?，對我校的管理經濟學課程在教學思想、教學內容、教學方法和教學手段上進行全面的更新和改造。
（一）編寫適合的講義與教材，改革作業、考試與成績評定的方式，促進學生知識、能力和素質的綜合提高
首先，我們組織富有管理經濟學教學經驗的老師編寫了適合我校特點的《管理經濟學》講義，提高教學水平和質量，促進學生知識、能力和素質的綜合提高，取得比較好的教學效果。該教材突破了以往對管理經濟學研究教學的某些局限性，拓寬了管理經濟學研究教學的領域，特別是吸收了戰略管理、市場營銷和產業組織學等方面的知識，豐富了管理經濟學研究教學的內容。教材中精心選編大量現實案例。注重理論聯系實際，突出管理經濟學的應用性質，用實例說明如何在管理決策實踐中運用經濟學原理，提高讀者分析實際問題和從事管理決策的能力，充分體現了管理經濟學作為決策工具的真正價值。
其次，堅持進行作業、考試與成績評定的改革。（1）在作業改革方面。主要根據課堂教學的重點問題組織學生分組進行課堂專題研究討論，學生不但有充分的機會各抒己見，而且可以與老師直接對話和探討問題，在此基礎上形成各組對同一問題各具特色的看法和結論，再由全組同學共同參與在課堂上進行的公開演示與交流。（2）在考試改革方面。堅持教考分離，建立了較完備的練習庫和試題庫。試題質量高，成績呈正態分布，及時進行成績分析和教學總結，積極探索考試內容、方法改革。采用開卷和閉卷相結合、平時小測驗和期末考試相結合、學生自我評價和教師評價相結合的綜合考核方法。
（二）改革教學方法，靈活采用多種方法，加強對學生學習能力和創新能力的培養
教學方法就是在教學中為完成一定的教學目的、任務所采取的教學途經或教學程序，是以解決教學任務為目的的師生間共同進行認識和實踐的方法體系。我們在管理經濟學的教學中突破傳統的教學方法的局限，引入了“案例研究法”、“實地考察法”與“模擬訓練法”。
1.“案例研究法”強調案例分析和決策理論。教師負責編選真實公司的案例，印發給學生。學生在課下閱讀材料和參考資料。教師在課堂上不講課，只簡單介紹情況，主要讓學生發言討論。教師對學生發言的見解、風度、能力等作記分考核。討論案例時，盡量爭取有關實際部門也派代表參加，由此可以讓學生徹底擺脫書本的局限性，而真實了解到經濟生活的實際運作流程。
2.“實地考察法”是一種通過實地考察促進學習的方法。每一次實地考察都由一名教師領導，學生積極參加，提出研究報告。所需費用或由學院負擔，或由目標企業負擔。這種實地考察的教學方法，對學生未來的工作很有幫助。
3.“模擬訓練法” 通過模擬現實經濟生活中各類問題的解決方式，使學生學到書本上不易學到或根本學不到的技能。通過這種演習，學生們能夠學會如何將那些似乎大得無邊的問題分成可以處理的小問題，如何分別處理后再將其重新組合起來。通過這種演習，學生們可以直接感受世界的復雜性，弄清理論與實踐的差別，懂得學者的弱點，增長實干家的才能。我們還經常向學生作個別調查和召開學生座談會調查相結合的方式，傾聽學生意見和建議，檢查教學效果，以便及時改進教學方法。
通過在實際教學中應用以上改革的教學方法，避免學生們的恐懼厭煩心理，減小了學習的壓力，學習興趣被極大的激發起來，能夠積極參與案例討論、資料查詢、小組討論及各種課堂與實踐環節，學生的感性認識經過提煉上升到理性認識，滿足了不同學生的發展需要，學生獨立學習能力和創新意識大大加強，有效縮小書本知識與企業實際的距離。
（三）改革案例教學方式，激發學生學習興趣，提升學生分析問題與解決問題的能力
案例教學是一種“經驗式”的教學方式。案例將企業帶入課堂，讓學生走入市場，投身競爭。學生自己通過對案例的閱讀與分析，以及在小組中的共同討論，促使學生進入特定的管理情景和管理過程，建立真實的管理感受和尋求解決問題的可行方案。通過案例教學，學生不僅向教師學習，而且也向同學們學習，甚至教師也能從學生中學到或獲得一定的知識和信息。在案例教學中，教師更像是“導演”或“指揮”，學生的基本素質、對案例的熟悉程度、參與度以及教師的作用，一起構成了教學質量的要素，而不是傳統的教師單向傳授。案例教學的主要功能就是培養學生創造性地思考問題的能力、嚴密的推理能力、判斷能力、表達能力、解決問題的能力、綜合能力、領導才能和企業家精神。案例教學極大地豐富了學生關于各行各業的背景知識，強化了課堂教學知識的運用和掌握。
引入案例教學的基本原則是：第一，以管理經濟學專業教科書為主干，在重點講授基本理論的同時，每章節配備相關典型案例；第二，案例的選擇兼顧典型示范、應用實戰、現實新穎、適合國情，并具有一定的理論價值；第三，提供案例重在討論、思考和學生的積極參與，案例本身可能并無統一答案，教師對每個案例只作簡單提示性思考建議，將討論和參與的空間留給課堂教學。
對于案例教學的組織與實施，我們的做法是：第一，明確教學目標，即學生通過案例學習所應達到的能力水平及對學生進行測驗的手段和標準。第二，選擇好教學案例，即在明確教學目標的基礎上，要選擇適度、適用的教學案例。第三，營造良好的學習環境和氛圍。一是需要學生內在的學習動力；二是需要學生外在的學習激勵。第四，把握好案例教學的4個環節。案例教學的4個環節指的是：閱讀案例，個人分析；小組討論，形成共識；課堂發言，全班交流；總結歸納，消化提升。
本課程組教師常常及時地介紹與分析當前國內外經濟理論與經濟實踐中的熱點、焦點和難點問題。這樣做不僅有利于提高學生學習經濟學的興趣，而且也可以培養學生理論聯系實際的學風，提高學生分析與解決實際問題的能力。
（四）改革教學手段，充分運用現代信息技術，不斷提高教學質量和效率
以計算機技術核心的現代信息技術的發展使遠程教育、多媒體教學等教育技術更多地進入并深刻地影響著教學過程。現代教育技術的手段通過直觀、形象地再現客觀事物，有助于在具體的教學中充分調動學生的視聽感知，激發學生的學習動機，調動學生的積極性，從而激發其求知欲；有助于在教學中突出教學的重點、難點，促進學生對知識的理解；有助于培養學生良好的實驗技能等。因此，積極探索教學手段的改革，更多地借助現代教育技術的成果，促進教學手段現代化是人才培養質量上臺階的必由之路。我們在講授管理經濟學時使用多媒體技術進行教學，從而節省了教師在黑板書寫的時間，豐富了教學內容，增加了信息量，清晰的圖形，鮮明的色彩，栩栩如生的動畫，動靜結合，生動有趣，大大激發了學生的學習興趣。我們也認識到雖然應用多媒體課件進行教學具有很多的優越性，但在應用過程中也存在一些問題，例如，由于信息量大、信息呈現速度快，學生不能完全理解和接受，而且長時間觀看屏幕眼睛容易感到疲勞，從而影響了聽課效果等。所以，我們要求教師在教學過程中起到積極作用，組織好教學的內容與節奏，除了常和學生交流之外，還必須輔以傳統的教學手段。我們采用的現代化的教學工具與傳統的教學手段的有機結合，取得了良好的教學效果。
參考文獻：
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關于經濟的總結范文2
【關鍵詞】效率性盈余管理；機會主義盈余管理；利潤操縱；博弈
會計盈余影響企業利益相關者之間的信息交流和契約簽訂、執行與監督、財富分配，因而會計盈余的有用性成為會計實證研究的一個主要話題。關于會計盈余，主要有三個視角：從信息觀視角看，會計盈余有助于傳遞“經濟收益”的信號，可以改變利益相關者的“信念”；從計價觀視角看，會計盈余可以準確地計量企業的每一項資產、負債和權益，從而得到企業的“真實收益”，這樣對資產進行準確定價提供了可能。從契約觀視角看，會計盈余是企業契約的重要組成部分，為企業的各種契約的簽訂和執行提供基礎性數據，以降低契約成本?；跁嬘嗟倪@種有用性，盈余管理行為應運而生。隨著安然事件的發生，證券監管者、會計理論和實務界對盈余管理的關注度大大增強。那么從經濟學的人性假設和博弈論角度如何理解盈余管理，它與利潤操縱有何本質的區別，這是本文關注的重點。
一、什么是盈余管理
美國會計學家斯可特（William R？Scott）認為，盈余管理是會計政策的選擇具有經濟后果的一種具體表現。它是指假定經營者可在一系列的會計政策中自行選擇時，經營者選擇那些使自身效用或企業市場價值最大化的會計政策的行為[1]。美國另一位會計學家凱瑟琳？雪珀則在會計數據信息具有有用性的基礎上，認為盈余管理人員有意地控制對外財務報告過程，而獲取某些私人利益。鄒小、陳雪潔（2001）認為盈余管理是指企業管理當局為了使企業價值達到最大或迫于相關利益集團對其達到預期盈利的壓力，在公認會計原則的框架下選擇最有利的會計政策或控制應計項目，使報告盈余達到預期水準[2]。 我認為管盈余管理是企業管理當局為其自身的利益或為了使股東財富最大化，在會計政策許可的范圍內，在構造業務交易和編制財務會計報告時作出職業判斷和會計選擇的過程。
二、威廉姆森的機會主義假說
威廉姆森的機會主義假說中提出：只要是經濟人，就會不擇手段地去追求自身利益的動機，而不管是否會對其他人造成損害，即具有機會主義動機。正是由于人的有限理性，在信息不完全的環境下，一些人就會利用信息優勢，謀取私利而不惜給他人造成損害。企業管理階層和股東等都是經濟人，都有追求自身利益最大化的動機，這樣他們的目標便發生了沖突。于是產生了問題，管理階層和股東等簽訂一系列的契約以協調各方的利益沖突。在執行中，管理階層會利用契約的不完備進行盈余管理，從而達到自身利益的最大化。因此很多人對盈余管理產生偏見，認為其就是管理階層利用自身的信息優勢，以損害股東、債權人等相關人的利益為代價，實現自身利益的最大化，是一種道德敗壞行為，其實混淆了盈余管理與利潤操縱。
三、三種博弈
博弈論中，正和博弈是指博弈雙方的利益都有所增加，或者至少是一方的利益增加，而另一方的利益不受損害，因而整個社會的利益有所增加。
常和博弈，又叫非零和博弈，是指各博弈方的得益之和是一個非零的常數。它區別于零和博弈。在經濟學研究中很有用。 在這種狀況時，自己的所得并不與他人的所失的大小相等，連自己的幸福也未必建立在他人的痛苦之上，即使傷害他人也可能“損人不利己”，所以博弈雙方存在“雙贏”的可能，進而合作。
負和博弈和正和博弈相對，指雙方沖突和斗爭的結果，是所得小于所失，就是我們通常所說的其結果的總和為負數，也是一種兩敗俱傷的博弈，結果雙方都有不同程度的損失。會給整個社會的利益帶來損失。本文從經濟學的人性假設和博弈角度來探討下盈余管理和利潤操縱。
四、對盈余管理和利潤操縱基于人性假設和博弈角度的分析
（一）效率性盈余管理
William R. Scott在《財務會計理論》中闡述如下：假定經營者可在一系列的會計政策（如，公認會計原則）中進行選擇，很自然他們會選擇那些使自身效用或公司價值最大化的會計政策，這就叫盈余管理[3]。在企業的這一組契約執行過程當中，股東為了防止管理階層的敗德行為，必須對其進行監督。但監督是要成本的。為了減少監督成本，節約交易費用，股東可以與管理階層簽訂報酬契約，使其成為企業剩余索取權的分享者，共同承擔企業的經營風險。管理層從而就會發揮主觀能動性，進行積極創新，想方設法地使企業正常盈利，增加企業的財富，以獲取最大的報酬。這種盈余管理被稱為效率性盈余管理，是一種典型的生產性尋利行為，也可稱為尋利性盈余管理。在分紅計劃中，如果凈利潤在獎金方案的上限和下限之間，管理者就會有增加報告利潤的動機。他們就會竭盡全力地經營好企業，盡量企業的利潤，這種行為對企業來說具有正的外部性，企業財富會有所增加。反過來，企業又對管理階層產生了外部經濟，由于產權清晰，管理階層有了將外部性內在化的激勵，實現自身利益的最大化。因此效率性盈余管理不僅是一種帕累托改進，由于具有正的外部性，更是一種正和博弈，使社會財富總量增加。
除了企業的利潤正常增加外，還可具體表現在以下幾個方面：
1、通過調節企業當期收益可以合理避稅，減輕企業的經濟負擔。
2、通過合理范圍內的盈余管理可以向其他利益相關人傳遞企業經營穩定的信息，以減少企業的經營風險。
3、適當的盈余管理可以幫助大規模企業減輕政府管制，降低政治風險。
（二）機會主義盈余管理
根據威廉姆森的機會主義假說，人是有損人利己的機會主義傾向。這樣由于人的有限理性和機會主義傾向，當信息不完全時會使交易費用上升，企業的經營效率下降。雖然股東與管理階層簽訂了管理報酬契約，使兩者的目標盡量趨同，但是兩者的目標不可能完全一致，會發生沖突。這樣管理層就會想法設法地追求自身利益的最大化，而不惜損害股東、債權人、政府等的利益。管理者在這種情況下就會通過會計政策的選擇進行盈余管理，這就是所謂的機會主義盈余管理，從本質上來說是一種經濟學上稱之的尋租行為，即非生產性尋利。在這種情況下，管理者的創新欲望會有所減弱，他們更傾向于通過會計政策的選擇來進行盈余管理，而不是竭盡全力地去增加企業的財富，然后再根據盈余報酬契約分享企業的剩余收益。
如在長期債務合約中，企業管理者將各期收益均衡化，以平衡償債能力，減少違約的可能性；采用收益最小化的會計政策，如固定資產采用加速折舊法，存貨采用后進先出法；注銷巨額資產，把未來費用列支在當期，將利潤平滑。企業管理者的這種盈余管理行為從來期來看是一種常和博弈。
（三）利潤操縱與盈余管理
利潤操縱是指企業的管理者為了自身或企業的利益，通過會計政策選擇或其他方法，人為地調節企業利潤的行為。主要通過違規違法的手段弄虛作假而人為造成利潤的增加或減少，是一種純粹的尋租行為。企業管理者的創新尋利欲望喪失，唯一的動機就是如何通過違規違法的手段人為地虛增或虛減利潤，以獲得最大的報酬。它會對其他利益相關者產生外部不經濟，損害其他各利益相關者，并且不可逆轉。利潤操縱使管理者獲得的報酬是以其他利益相關者的更大損害為代價的，造成了社會財富的減少，浪費了社會資源，這是一種負和博弈。根據威廉姆森的機會主義假說，企業管理者是自私自利的經濟人，有損人利己的傾向，為了謀求自身利益的最大化，利用自身的信息優勢，不惜采用各種手段操縱利潤，帶給其他利益相關者的卻是極大的損害，造成了社會資源的浪費。
五、結論
效率性盈余管理是一種生產性尋利行為，會增加社會財富，是正和博弈；機會主義盈余管理是一種短期尋租行為，但從長期來看社會財富總額沒有發生變化，即是常和博弈；而利潤操縱純粹是一種尋租行為，社會財富逐漸減少，社會資源極大地浪費，是負和博弈。只有分清這些本質，才能采取相應的措施，激勵效率性盈余管理，引導機會主義盈余管理，遏止利潤操縱，從根本上優化社會的資源配置。
參考文獻：
關于經濟的總結范文3
青島市第五人民醫院外科，山東青島 266001
[摘要] 目的 探討腹腔鏡與膽道鏡聯合治療150例膽囊及膽總管結石的療效。 方法 選取該院及市立醫院肝膽外科診斷為膽囊及膽總管結石的住院病人，收集時間為2007年4月—2013年4月,共150例，按患者的治療方法分為聯合組（腹腔鏡與膽道鏡聯合治療)與開腹組。聯合組90例,開腹組60例。 結果 聯合組和開腹組的手術操作時間、術中出血量、術后疼痛率、切口感染率、術后總住院天數分別為（127±19、44±9、24、3.5、8.9±2.3；97±11、231±47、89、13.8、13.2±4.6），聯合組和開腹組的手術操作時間、術中出血量、術后疼痛率、切口感染率、術后總住院天數有差異，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 膽道鏡聯合腹腔鏡保既能取凈膽石，又有微創，并發癥少，明顯提高了患者生活質量，縮短患者術中出血量、術后疼痛率、切口感染率、術后總住院天數。
關鍵詞 膽道鏡；腹腔鏡 ；結石
[中圖分類號] R657.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）10（b）－0084-02
[作者簡介] 張小青（1965.10-），男，山東青島人，碩士，副主任醫師，主要從事普通外科方向的研究工作。
該次研究目的為觀察腹腔鏡與膽道鏡聯合治療150例膽囊及膽總管結石的療效。將該院2010年7月—2014年12月收治的150例膽囊及膽總管結石患者，按患者的治療方法分為聯合組（腹腔鏡與膽道鏡聯合治療)與開腹組,分析兩組手術療效?，F報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取該院肝膽外科診斷為膽囊及膽總管結石的住院病人，共150例，按患者的治療方法分為聯合組（腹腔鏡與膽道鏡聯合治療)與開腹組。聯合組90例，平均年齡（45.2±17.2）歲，中位年齡44.5歲，其中男性60例，女性30例，65例患者在入院時有黃疸；開腹組60例，年齡（42.6±16.5）歲，其中男性45例，女性15例，43例患者在入院時有黃疸。兩組人員性別，年齡差異無統計學意義。所有研究對象均簽定病情知情同意書，治療知情同意書、保密知情書，通過醫院倫理道德委員會的批準、核實。
1.2入選標準及排除標準
入選標準：①所有入院后的臨床資料、治療經過完整，就診時生命體征平穩。②膽囊及膽總管結石的診斷參照中華醫學會肝膽外科分會關于膽囊及膽總管結石的診斷與鑒別診斷，并在入院后經過B超或磁共振膽囊水成像均提示膽總管結石。排除指標：①入院時生命體征不平穩的患者。②有各種急性、慢性感染, 或通過實驗室檢查如血常規、內毒素、體液培養以及腹部 B 超、CT 等實驗室檢查診斷為感染者。嚴重肝、腎功能不全, 孕婦，惡性腫瘤,自身免疫性疾病者。
1.3手術方法
1.3.1聯合組手術方法對患者平臥位，通過氣管插管，靜脈下全麻，四孔法操作。穿刺孔的位置選擇在劍突下,最大化的使膽總管與穿刺孔距離最近,以便術中取石,其他三孔選擇常規膽道鏡的手術方法。維持在12 mmHg氣腹壓力。分離膽囊管、膽囊動脈。施1枚可吸收夾放于近端膽囊動脈,1枚施鈦夾放于遠端,最后離斷。為了防止膽囊內小結石墜入膽總管,膽囊管近膽總管部施可吸收夾1枚。肝總管膽囊管結合處，選擇無血管區，然后縱行切開膽總管約0.5 cm，纖維膽道鏡從主操作孔伸入,用取石網取出結石。反復沖洗膽管,明確無結石殘留后放置T管。常規切除膽囊。腋前線肋緣下穿刺孔引出小網膜孔引流管，右鎖骨中線肋緣下穿刺孔引出T管長臂。
1.3.2開腹手術方法對患者平臥位，通過氣管插管，靜脈下全麻。手術方法參照膽囊切除術手術治療指南進行，切除膽囊后，切開膽總管前壁,取石,手術后用膽道鏡再次探查,反復確認無結石，腹腔肝膽管內留置T管引流,關閉腹腔。
1.4評價方法
記錄聯合組和開腹組的手術操作時間、術中出血量、術后疼痛率、切口感染率、術后總住院天數。
1.5統計方法
將所有研究對象的資料記錄入spss 18.0軟件。經計算所有資料符合正態分布，計量資料采用（x±s）描述，采用t檢驗; 對計數資采用頻數描述，用χ2檢驗。
2結果
2.1聯合組和開腹組的手術操作時間、術中出血量、術后疼痛率、切口感染率、術后總住院天數比較
聯合組和開腹組的手術操作時間、術中出血量、術后疼痛率、切口感染率、術后總住院天數分別為（127±19、44±9、24、3.5、8.9±2.3；97±11、231±47、89、13.8、13.2±4.6），聯合組和開腹組的手術操作時間、術中出血量、術后疼痛率、切口感染率、術后總住院天數有差異，差異有統計學意義（P<0.05），見表1、表2。
3討論
目前臨床上對于膽囊結石的患者基本采用腹腔鏡下膽囊切除，經過多年的發展此手術方法已成為治療膽囊結石的金標準。但是研究發現臨床上有超過20%的膽囊結石患者在做B超時發現同時伴有膽總管結石[1]。而腹腔鏡下膽囊切除術對此類病人為嚴格的手術禁忌證[2]，此類患者必須行開腹手術。隨著醫療水平的提高，國外有[3]報道了通過腹腔鏡來進行膽總管切開，然后通過膽道鏡取石。國內各大醫院在近幾年醫療手術的提高，逐步掌握了腹腔鏡下膽囊切除術[4-5]。
目前國內有的醫院膽道鏡下治療膽囊結石，減少了患者開腹手術的痛苦。但手術有局限性，如結石較大、高位膽管結石[6]。術后易產生化膿性膽管炎、膽道出血、急性胰腺炎等并發癥。而且傳統膽道鏡有眾多缺點如看不到膽囊內部情況，外科器械不能直視，不能任意彎曲，對徹底取凈膽石存在疑問，猶如盲人摸象，加上傳統膽道鏡對于膽囊明顯炎癥、膽囊壁厚、膽囊三角與膽囊壺腹粘連嚴密時不能適用。腹腔鏡與膽道鏡聯合治療避免了此類問題[7-10]。研究[11]認為腹腔鏡與膽道鏡適應癥廣泛，尤其適用于原發性或繼發性肝外膽管結石，由膽總管結石導致的急性梗阻性膽管炎,不伴有休克。但也有禁忌證如心肺功能差不能耐受氣腹者，肝十二指腸韌帶、膽囊三角由于手術引起嚴重粘連，合并肝內膽管結石，膽總管明顯狹窄，膽道惡性腫瘤，凝血機制障礙，門靜脈高壓癥。腹腔鏡在手術中的優點是微創性，膽囊全貌都可以觀察到，可以判別膽囊與周圍組織的粘連[12-15]。
該研究發現聯合組和開腹組的手術操作時間、術中出血量、術后疼痛率、切口感染率、術后總住院天數有差異，差異有統計學意義。雖然開腹組在手術時間上大大，縮短，但是術中出血量、術后疼痛率、切口感染率、術后總住院天數明顯高于聯合組。膽道鏡聯合腹腔鏡保既能取凈膽石，又有微創，并發癥少，明顯提高了患者生活質量。
參考文獻
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關于經濟的總結范文4
【關鍵詞】 血液凈化；多器官功能衰竭；腎功能衰竭
0引言
多器官功能障礙綜合征（MODS）是多種疾病的危重并發癥，伴有急性腎衰竭患者的預后更差. 雖然有間斷性血液透析（IHD）、腹膜透析（PD）和連續性血液凈化（CBP）等多種治療技術和方式，但大多數病例是在出現急性腎衰（ARF）后才行連續性腎臟替代治療（CRRT），故重癥的MODS死亡率很高，尤其是同時伴有ARF的患者. 我們回顧性總結了本院24例MODS和ARF患者行CRRT治療的臨床應用體會，現報告如下.
1對象和方法
1.1對象患者24（男10，女14）例，年齡8～70歲. 原發病為因有產后大出血合并急性腎衰6例，狼瘡性腎炎合并急性腎衰2例，急性胰腺炎合并急性腎衰2例，心臟術后合并急性腎衰1例，慢性腎衰伴心衰8例，慢性腎衰伴重度水腫5例. MODS及ARF診斷標準參考“MODS病情分期診斷及嚴重程度評分標準”. 其中ARF診斷標準:無血容量不足，尿量＜20 mL/h持續6 h以上，利尿劑沖擊后尿量不增加；或血肌酐＞176.8 μmol/L. 所有患者治療前均為少尿或無尿，經擴容、利尿、強心、擴血管、腎上腺皮質激素等正規應用均未使病情改善.
1.2方法①治療方法： 除6例慢性腎衰患者采用原有的動靜脈內瘺作血管通路外，其余患者采用右側頸內靜脈或股靜脈留置雙腔導管建立血管通路. 使用德國Diapact CRRT機型，AV600s型血濾器，Treeful置換液，后稀釋法行連續性靜脈靜脈血液濾過（CVVH）治療. 置換量1～2 L/h，血流量150～220 mL/min，24 h不間斷治療，直至患者尿量恢復或死亡. 結合中心靜脈壓隨時調整超濾速度，采用小劑量低分子肝素或無肝素法抗凝或依病情及濾器情況而定. ②觀察指標: 于患者治療前和治療結束前查血尿素氮（BUN）， 肌酐(SCr)， 尿酸(UA)及電解質，以及對治療中存活者CVVH治療時間、CVVH開始后尿量恢復時間等指標進行比較. 治療后BUN，SCr及UA的下降率（%）=（1-治療后/治療前）×100%. ③統計學處理: 結果以x±s表示，治療前后的比較采用成對樣本t檢驗，以P＜0.05被認為有統計學意義. 轉貼于
2結果
在24例患者中，存活14例（57%），死亡10例（44%）. 死亡原因為低心排血量綜合征和多臟器功能衰竭. 存活者治療過程中血壓、心率平穩，無治療相關并發癥. 所有患者治療過程中BUN，SCr，UA顯著下降，下降率在41%～56%之間，在治療過程中內環境較穩定，血清電解質在治療前后無明顯波動（P＞0.05，表1）.
表1連續性靜脈血液濾過治療前后尿素氮(BUN)，肌酐(SCr)，尿酸(UA)及血清電解質的變化(略)
3討論
多種原因引起的炎癥反應可引起急性腎損害，嚴重時可導致多臟器功能障礙，輕中度的ARF經臨床治療就可恢復，但重癥ARF尤其合并MODS的患者，通常存在全身炎癥反應綜合征、內毒素血癥、水鈉潴留、低心排血量、電解質及酸堿平衡紊亂、血流動力學不穩定，需大量靜脈營養、藥物支持、機械通氣及循環支持治療［1］. 這就需要一種能持續緩慢及能同時糾正復雜內環境紊亂的治療措施來治療或延緩病情的進一步發展. CVVH治療的特有機制在該類患者的應用中表現出了明顯的優勢. 發現CVVH可廣泛用于MODS及ARF合并心功能不全、腦水腫、高分解代謝狀態、嚴重的水腫等. 它有如下特點：①治療中患者的血漿氮質代謝產物濃度更為平穩，避免了IHD中氮質代謝產物出現明顯的高峰和低谷的變化［2］；②能有效地清除循環中的炎癥介質；③能改善肺毛細血管的通透性和氧的彌散功能；④持續穩定地清除體內毒性物質和過多的水負荷，維持機體內環境穩定及糾正電解質和酸堿平衡紊亂. 因此，對出現ARF的低血容量患者經正規治療后若仍無尿量恢復，應盡早或在合并其他器官衰竭初期進行CVVH治療，以縮短少尿或無尿時間，有利于提高患者的生存率和改善預后. 治療時機選擇得越晚、發生功能障礙的臟器越多，患者病情恢復得越慢，預后也越差.
參考文獻
關于經濟的總結范文5
引言
自2000年9月國家發展計劃委員會將北京故宮等20處國家級著名景點門票價格管理權限下放地方以來，我國景區門票價格不斷攀升。2004年11月，北京6處世界遺產景點門票價格上調后張家界武陵源核心景區、黃山風景區、九寨溝風景區等著名景區門票也先后漲價。此次漲價波及范圍廣泛、影響程度深遠，引發了我國學者對門票價格及門票經濟的研究。隨著2012年進入國家發改委規定的景區價格3年一調整的解禁期，我國學者再次對景區門票問題開展研究。
筆者在知網中國學術期刊網絡出版總庫、中國優秀碩士學位論文全文數據庫、中國重要報紙全文數據庫中對2004年以來篇名、摘要、關鍵詞含“門票經濟”“門票價格”的期刊進行檢索，共搜索到90篇，其中與門票經濟相關的有34篇，與門票價格相關的有64篇。門票價格的研究是學者們研究的焦點，主要研究內容有：門票價格形成機制、門票價格的管理、門票價格的制定、門票價格的模型，對其主要是技術層面的研究。學者對門票經濟的直接研究較少，研究主要集中在：門票經濟產生的原因、門票經濟的影響、門票經濟的轉型發展。本文旨在對我國學者關于門票經濟的研究成果進行梳理、分析與總結，以期能更加清晰地認知國內研究進展，最后提出幾點研究展望為后續深入研究提供參考與啟示。
一、文獻內容回顧
（一）門票經濟的概念
門票經濟概念的提出來源于門票漲價的事件，因為門票非理性的漲價行為，導致旅游經濟在旅游經營過程當中被片面的理解成旅游門票收入。在旅游發展的初期，在不科學的開發觀念、開發模式下，門票收入是景區收入的重要組成部分，旅游經濟被片面理解為門票經濟。隨著我國旅游業的快速發展，發展旅游的外部環境發生很大的改變，旅游者對旅游的要求越來越高，長期形成的門票經濟模式與發展旅游的環境不相適應。門票經濟模式成為我國旅游業科學可持續發展的瓶頸。
門票經濟尚未有標準的定義。有學者認為：門票經濟是主要依賴門票漲價賺錢的發展模式。有學者認為：門票經濟是在特定的旅游市場內，經營者和管理者以收取門票為主導盈利模式和管理方式的旅游經濟體制。還有人認為：門票經濟是一種資源經濟，是依賴資源對旅游經濟的影響，最大化攫取資源的經濟方式。
門票經濟在一定條件下有其存在的客觀必然性，但它是一種短視行為。門票經濟深層次反映的是景區體制機制的落后、景區發展模式的落后、景區經營水平的低下。這種對門票經濟的依賴性不利于景區可持續健康發展，更不利于中國旅游業的轉型升級。我們有必要對其進行進一步的研究。
（二）產生門票經濟的原因
在搜索的文獻中，對產生門票經濟的原因進行專門研究有三篇，但在對其他方面的研究中對產生原因都有所闡述。高舜禮從經濟學、旅游經濟發展規律來闡述其原因，提出景區門票定價已普遍市場化、政府調控作用有所失靈、觀光性旅游消費占較大分量、旅游業還處于初級化階段是產生門票經濟的原因。曾曼瓊認為造成公共資源類旅游景區門票經濟的原因有彌補經費不足、景區的經營目的錯位、控制擁擠、保護景區需要、景區管理體制方面。羅燕認為原因是經營者缺乏長遠發展的觀念、管理體制問題、景點門票外包市場運作方式、資源獨特性優勢。姜甜認為產生門票經濟的原因是旅游產品結構單一、旅游附加收入少、保護與開發的矛盾、旅游景區多個利益相關者的博弈。蔣昕、曹流利用路徑依賴理論解釋門票經濟形成機制，他們提出門票經濟是內外在機理作用下形成的。外在機制是以團體觀光旅游為主的“點線旅游”的運行方式，這種運行方式決定了景區門票是回報投資的主要利益來源?！包c線旅游”的產品單一，購物、娛樂等產品供給不足導致了旅游經濟增長主要依靠景去消費。內在機制是利益分配機制的不合理。
筆者對產生門票經濟的原因做了總結見表1：
（三）門票經濟的表現
2007年，國家發改委下發通知規定“旅游景區門票門票調整頻次不低于3年”，但景區門票似乎落入了“三年必漲”的怪圈，往往三年時間一到，景區調價的消息不絕于耳。2013年的《2013年我國4A、5A旅游景區門票價格分析報告》，中國所有5A級旅游景區平均票價為109元，52.94%的景區門票價格在100―200元之間，7.19%的景區門票價格在200元以上，部分甚至超過300元。如此昂貴的票價讓游客觸目驚心。
宋丁概括門票經濟的表現有：門票泛濫、門票亂漲價、門票腐敗、門票依賴性。姜甜認為門票經濟表現在：門票收入比重大、門票漲價快、門票價格過高。周麗潔，熊禮明指出：門票泛濫、門票價格高、景點門票漲價隨意性。
（四）門票經濟的弊端
門票經濟是低端的旅游發展模式，它并不是旅游經濟。門票經濟阻礙旅游經濟的可持續健康發展。
羅燕認為門票經濟對整個旅游市場形成不良競爭、使客源市場萎縮、部分景區可能成為“貴族景區”、對相關服務行業收入也造成不利影響。王偉偉認為門票經濟直接造成客源市場流失，長期以往限制國民潛在需求的增長和旅游需求良性循環，間接造成社會公平缺失、旅游經濟畸形發展。周麗潔利用供求定理分析“門票經濟”的不經濟性。孫欽明指出門票經濟不利于旅游產業鏈的延伸發展、弱化了旅游景區社會公益性、強化了旅游市場惡性競爭。秦合崗指出門票經濟侵犯游客消費權利、在游客經濟和心理上影響出游積極性、游客人身危險增加、景區處于混亂狀態、影響景區和經營企業形象。劉旭東，馮明義認為門票經濟剝奪廣大民眾基本權利和國民福利、國內財產外流、損害當地社會和經濟的長遠發展、影響到地方政府的行政效率、不利于社區關系的改善、影響游客心態和滿足程度。
筆者對門票經濟的弊端整理如表2：
（五）門票經濟轉型發展
門票經濟的發展模式不是長久之計，政府、企業經營者、行業、學者都認識到門票經濟需要轉型，在十幾年間，政府出臺了不少措施來轉變門票經濟模式。如：2008年國家推出“限漲令”、2012年國家發改委作出門票價格三年一提調整的決定、2013年《旅游法》出臺、2014年《關于促進旅游業改革發展的若干意見》。這些政策都對門票經濟的轉型產生了一定的影響，但是由于對門票經濟依賴度大，對其轉型不能一蹴而就，需要各方面共同努力。學者對門票經濟如何轉型問題一直很關注，也是今后關注的重點。
李文峰提出要改革創新景區管理機制體制，理清景區資源屬性并分類管理，地方政府及旅游相關部門樹立科學發展觀、改變傳統發展模式、加快旅游產業轉型升級，經營管理者應更新景區發展理念、提高經營管理水平。阮修星認為地方主管部門要轉變發展思維，堅持景區公益性優先的發展理念，減少“攬金”沖動；景區要提高管理水平和服務質量，創新發展模式，逐步擺脫“門票經濟”，走出一條“靠人氣帶動消費”的多元化發展之路。宋丁提出加強對高端旅游模式的明晰認識，旅游要素項目及相關延伸產業全面、合理規劃、投資，以游客為本，大力提高服務意識和水平。崔鳳軍采用實證研究的方法分析西湖傳統旅游城市實現新生的過程，分析了西湖免票帶來了西湖整個經濟的盤活。郭立珍提出了“門票經濟”向“產業經濟”轉化。姜甜提出門票經濟模型要向產業經濟、目的地經濟模式轉化。孫欽明在產業融合視角下提出要發展旅游產業經濟、復合經濟。
筆者對門票經濟轉型發展對策總結如表3：
二、研究局限
我國學者對門票經濟研究的局限性突出體現在以下幾個方面：第一，我國學者對門票濟的研究雖然有研究，但研究的少且層次較低。學者將研究重點放在了門票價格的研究上。第二，學者對門票經濟的研究主要從宏觀的角度進行闡述原因、影響、對策，多是定性研究，較少通過開展實證研究來獲取第一手數據資料進行量化統計分析。第三，縱觀十幾年對門票經濟的研究，突破性較小，研究角度局限。第四，我國學者對門票經濟的原因、對策分析的研究主要是從景區、政府角度闡釋，卻較少從旅游者角度考量，使得研究內容廣度不夠。
三、研究展望
關于經濟的總結范文6
關鍵詞: 經濟學;中國化;實踐性;創新
中圖分類號:A71F0文獻標識碼:A 文章編號:1673-0992(2010)07A-0026-01
一、經濟學具有唯實的實踐性特征
經典經濟學確立的科學原理,既來源于實踐,又服務于實踐,并且不斷接受新的實踐檢驗,從而提出新的原理或修正已有的原理,再用于指導實踐。這種以實踐為唯一理論源泉、唯一應用目的、唯一檢驗標準的“唯實”的實踐性特征,是創始人采用實證分析法描述和解釋經濟現象的理論前提和思想基礎,是狹義和廣義經濟學的共性特征,是當代中國經濟學研究必須堅持的世界觀和方法論。恩格斯強調,“政治經濟學本質上是一門歷史的科學”。因此,無論是對經典經濟學理論體系的解讀,還是對創始人確立的經濟學原理科學性的鑒別,都必須以他們當時所依據的歷史事實和經濟生活實踐為評價尺度。
盡管《資本論》形成的時代背景是19世紀中后期資本主義市場經濟的實踐,但從這部著作取得的研究成果來看,不但揭示了資本主義的特殊經濟規律,還揭示了市場經濟的普遍規律和社會經濟發展的一般規律。要繼承和發展經典經濟學,就必須弄清楚創始人所揭示的各種經濟規律的形成基礎及其實踐意義。如,他們發現和揭示的商品生產、貨幣流通、等價交換、利潤平均化、利潤率下降、資本積累、貧富差距擴大乃至兩極分化、經濟虛擬化、產業后備軍、需求不足和生產過剩、經濟周期波動或經濟危機等諸多經濟規律,都屬于市場經濟的普遍規律。如果這些規律是資本主義市場經濟的特殊規律,那么在邏輯上無法解釋的是,在發展社會主義市場經濟過程中,為什么也會遇到此類現象或此類問題。關于勞動力再生產所必需的生活資料的價值決定工資水平的規律、工人階級絕對貧困化的規律,或許只是當時資本主義市場經濟的特殊經濟規律,未必具有普遍意義。關于專業化分工與提高勞動生產率、技術進步與提高社會生產力、競爭最終發展到壟斷的規律,關于兩大部類商品再生產的比例關系的規律,似乎不僅僅是市場經濟的普遍規律,也是社會經濟發展的一般規律。這些經濟規律的本質及其形成的社會基礎、經濟條件和適用范圍,都需要研究并辨別清楚。
隨著實踐的發展,時代的變遷,深化和擴展對經濟規律的認識、更有效利用經濟規律,這是經濟學與時俱進品質的內在要求,也是具有鮮明時代特征的中國特色社會主義生動實踐的需要。唯此,才能把經濟學推向前進。
二、在特色社會主義實踐中促進中國化的政治經濟學理論創新
改革開放以來,中國化的馬克思經濟學立足于馬克思經濟學的基本理論,合理吸收了現代西方經濟學的若干內容。特別是從中國經濟的發展進程中吸取經驗,概括總結,形成了許多新的觀點、新的理論結論。中國化的馬克思經濟學是實踐的經濟學,是發展的經濟學,是推動中國經濟發展的馬克思經濟學。從1978年開始,我國在生動的中國特色社會主義實踐中,始終圍繞經濟社會生活中的現實問題不斷探索,中國化的馬克思經濟學在中國社會主義市場經濟的探索中不斷充實和豐富。迄今,中國化的馬克思經濟學在下列理論上有所突破及創新。
第一,社會主義初級階段的理論。這個理論指明了中國社會主義初級階段的性質、主要矛盾和根本任務,以及這個階段的所有制結構、分配結構與分配方式。這個理論是中國化馬克思經濟學的基礎理論。
第二,社會主義市場經濟理論,指出了計劃與市場都是配置資源的手段和調節經濟的方式,市場經濟可以與社會主義基本制度結合。這對馬克思經濟學作了創造性的發展。
第三,中國社會主義所有制理論方面,提出了以公有制為主體、多種所有制共同發展;兩個“毫不動搖”和“一個統一”;公有制的實現形式可以而且應當多樣化。
第四,中國的現代企業制度理論。這個理論認為現代企業制度是中國市場經濟的微觀基礎,是發展社會化大生產和市場經濟的必然要求:其主要形式是公司制;其基本特征是產權清晰、權責明確、政企分開、管理科學,企業通過建立合理的公司治理結構、科學的組織領導體制及激勵約束機制,成為獨立的法人實體及競爭主體。
第五,按勞分配與按生產要素分配相結合的分配理論。個人收入分配采取商品、貨幣形式,引入競爭機制;在分配政策上提出了正確處理效率與公平的原則,允許和鼓勵生產要素參與收益分配,合理拉開收入差距,保護合法收入,取締非法收入,整頓不合理收入,調節過高收入,防止兩極分化;在保障制度上,提出建立與我國國情相適應的社會保障體系。
第六,中國經濟體制改革及轉型理論。指出中國的經濟體制改革是社會制度的自我完善和發展,目的是發展社會生產力;判斷改革是非得失的“三個有利于”標準;中國經濟體制改革的目標是建立和完善社會主義市場經濟體制;改革是漸進式的、體制外改革與體制內改革的結合。增量改革與存量改革的結合,應先農村后城市、先試驗后推廣;改革的核心是企業改革,改革的關鍵是價格改革;不同階段改革的重點會變化。要與發展戰略的轉變相互配合,同時進行。
第七,關于發展的學說。改革開放以的世界觀和方法論為指導,把基本原理與中國的實際相結合,集中億萬人民的智慧,吸取世界各國在發展問題上的經驗教訓,提出以科學發展觀統領經濟社會發展的戰略思想,明確了中國現代化建設的道路、發展模式和發展戰略,是對關于發展的理論的豐富和發展,是的世界觀和方法論在發展問題上的集中體現。
實踐永無止境,創新永無止境。改革開放尚在深化,中國特色社會主義事業正在發展?？梢灶A見,不斷發展的中國經濟實踐,將進一步推動中國化馬克思經濟學新理論的建立和完善。
