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預備期內的審查意見范文1
一、韓國PPP立法與修訂進程
公私基礎設施投資管理中心（PIMAC）作為1998年韓國PPP法案第23-1條設定的PPP主管機關，最初名為“韓國私人基礎設施投資中心”，（PrivateInfrastructureInvestmentCenterofKorea,PICOK），全面負責本國公私合作（PPP）制度的具體實施事宜。隨后，根據新出臺的“PPP法案”，該中心更名為“韓國公私基礎設施投資管理中心”（PublicandPrivateInfrastructureInvestmentManagementCenterofKorea，PIMAC），成為該國戰略與發展部下轄的全面統籌公私合作基礎設施投資的公共組織。2在公私合作（PPP）專門立法出臺前，韓國相關部門主要依據綜合性法律規范調整社會資本進入公共領域的相關事宜。但是，綜合性法律規范對社會資本與政府合作提供公共基礎設施的保障作用并不明顯，導致社會資本進入公共產品與服務供給體系的興趣不高。1994年，韓國出臺了首部PPP法案——《促進私人資本參與社會間接資本投資法》（ActonPromotionofPrivateCapitalintoSocialOverheadCapitalInvestment.ActNo.4773）。該法案的頒布，標志著諸如《高速公路法》（TollRoadAct）、《鐵路建設法》（RailroadConstructionAct）、港口法（HarborAct）等綜合立法不再適用于PPP項目?！洞龠M私人資本參與社會間接資本投資法》對公私合作（PPP）制度的適用情形、社會資本準入程序、投資回報機制、公共采購等事宜進行了詳細規定；1998年，該法經過修訂后被更名為《基礎設施公私伙伴關系法》（ActonPrivateInvestmentInInfrastructure,ActNo.5624），增加了效力優先要件，并放寬了社會資本進入公共領域的限制；2005年，韓國對該法案進行再次修改，將其更名為《民間參與基礎設施法》（ActonPrivateParticipationinInfrastructure,ActNo.7386），進一步拓寬了公私合作（PPP）制度的適用范圍。具體而言，韓國PPP初期項目主要集中在交通基礎設施領域，但在2005年PPP法案修改之后，PPP項目的潛在規模已經覆蓋到所有與人們日常生活緊密相關的基礎設施，例如,學校、醫療設備、文娛和體育中心以及公共住房。1依據PPP法案及其執行條例，PPP項目符合條件的基礎設施類型有16個領域共計48種。
二、韓國PPP立法框架
通過多年的PPP立法實踐，韓國已經形成了一套完整的公私合作PPP立法框架，我們稱之為“齒輪傳動結構”。具體而言，韓國總結PPP運行中的經驗教訓，于2011年由戰略與財政部（MinistryofStrategyandFinance）制定《公私合作PPP項目基本計劃》（BasicPlanforPublic-PrivatePartnershipProjects，No.2011-60），下文簡稱《基本計劃》。這一政策文件將之前PPP相關法案和政府相關部門政令中的精華盡收其中，它一方面將原來散見于法律、法規、政令等剛性制度中的核心事項集中于一處，另一方面也強化了各制度間的互補與融合。同時，該政策可以運用其靈活性的特點，調整因實更而產生的不合理因素，并將變更情勢通過該政策的內部結構傳導到行政部門的令狀中，由其先對法律中的執行部分做部門修改和補充，而后通過立法機構對相關法律中的實質問題做出修正，從而形成一整套高效的PPP立法模式。1《基本計劃》（BPPPP）中所集合的剛性制度主要包括《基礎設施公私合作法案》（ActonPPPinInfrastructure）、《基礎設施公私合作法案的執行令》（總統令）（EnforcementDecreeoftheActonPPP）、《特許經營協議中的BTO標準》（BTOStandardConcessionAgreement）、《公共財政中的BTO標準》（BTOStandardFinancialModel）。此外，依據基礎設施具體門類、與《基礎設施公私合作法案》相關聯的法案和金融機構三類標準，《基本計劃》（BPPPP）還整合了眾多的法律，具體法律2如下表所示：
三、韓國PPP立法的主要內容——以《公私合作PPP項目基本計劃》為線索
如前所述，韓國PPP立法模式以財政部制定的《公私合作PPP項目基本計劃》（BPPPP）為核心，即以政策的調整帶動法律的不斷完善。而《基本計劃》的主要內容實集諸法精髓之大成。因此，我們將以《基本計劃》所涉及的主要內容為分析框架，力求覆蓋韓國PPP立法中的主要制度。1《基本計劃》（BPPPP）的制度框架依據PPP項目的不同特征構建而成。依據發起者的類別不同，《基本計劃》（BPPPP）將PPP項目主要分為兩種類型，分別為“政府公開招標項目”（SolicitedProjects）和“企業自提項目”（UnsolicitedProjects）。前者“政府公開招標項目”是指由政府發現潛在的PPP項目并且主動尋找特許經營者，后者“企業自提項目”是指企業可以向政府提議開發那些有較高市場需求卻因為政府預算限制而被擱置的項目。2《基本計劃》（BPPPP）中對PPP實施的流程做出詳細規定，具體內容如下表所示：韓國1994年出臺的《促進私人資本參與社會間接資本投資法》明確規定，PPP模式下包括BTO、BOT和BOO三種模式，并規定交通、供水等與國計民生相關的10個非經營性重要領域必須采用BTO模式，對燃氣、公交等18個經營性強的領域可以使用BOT或BOO模式。這種限制導致韓國PPP項目推進困難。1998年修改后的《基礎設施公私伙伴關系法》廢除了在某些領域強制使用BTO模式的規定；2005年再次修改的《民間參與基礎設施法》開始引入BTL模式。此后，韓國的PPP項目逐漸增加。在BTL（Build-Transfer-Lease）項目中，社會資本方的投資回報主要依賴于政府的公共財政予以支付。在項目完成之后，公共基礎設施的所有權將轉移至政府。社會資本方在項目存續期間負責全過程運營，并依據公共產業與服務具體績效從政府處獲得報酬（租金和執行成本）。1BTL（BuildTransfer-Lease）模式主要適用于學校、住房、污水管道等非經營性項目。對于社會資本方而言，項目風險較低，回報率也相對較低。BTL項目的具體流程如表2所示：
（一）公開招標（SolicitedProjects）與企業自提（UnsolicitedProjects）項目認定?！痘居媱潯罚˙PPPP）第1章第5條分3款1對公開招標項目的認定做出了基礎性規定：（1）原則上，如果主管機關認為，運用PPP模式實施一項對國家政策貫徹有重要意義的工程會提升效率，那么該機關應當預先制定計劃，并以公開招標的形式開展該項目；（2）公開招標項目應當滿足PPP項目的一般要件。另外，還應滿足如下特殊要件：第一，該項目應在《基礎設施公私合作法案》（ActonPPPinInfrastructure）第2條第1款和《基礎設施公私合作法案的執行令》（總統令）（EnforcementDecreeof_theActonPPP）第1和第2條列舉的設施條目范疇內；第二，該項目應遵守與基礎設施相關的中長期計劃和中央政府投資項目的優先命令；（3）如果主管機關在項目可行性預研階段發現該項目有實施傳統政府公共財政型項目的可能，該機關應運用PPP項目的物有所值預先檢測方式審查該項目是否可以公開招標項目形式開展?！痘居媱潯罚˙PPPP）第1章第6條2對企業自提項目的認定要件做出概括性闡述。依照《基礎設施公私合作法案》（ActonPPPinInfrastructure）第9條，企業自提項目應由私人部門提出申請，主管機關根據《法案》第4和第5條的規定以及公私基礎設施投資管理中心（PIMAC）的審查意見對該申請進行認定，以決定是否應以PPP項目模式實施。在認定PPP項目時，主管機關還應考慮以下要件：第一，主管機關應進行成本/收益分析，以確保國家經濟平穩運行的有效性；第二，私人部門的方案或私人部門主動融資方案（PFI）與傳統政府公共財政型項目相比，應起到減輕政府負擔和提升公共服務質量的作用。因PPP項目總成本涉及到私人部門與公共部門的比值以確定是否物有所值（VFM），所以通常情況下，項目成本總量不能變更，但也有例外?！痘A設施公私合作法案的執行令》（總統令）（EnforcementDecreeoftheActonPPP）第22條第2款3對該例外事項做出規定：因專管機關要求、有關法案、下位法規或不可抗力而使得項目計劃發生改變，從而對項目總成本不得不做出變更。但這種變更應遵循兩個原則：一是與特許協議執行時建筑成本的變更無關的其他成本的溯及既往的變更須禁止；二是成本增加和減少的依據應事先在特許協議中載明。此外，對特許經營權人的補償方式可采用調整用戶使用費或政府財政支持的形式。
（二）BTL與BTO（PPP）項目的選取。主管關機依據《基本計劃》（BPPPP）第4和第5條規定，將項目認定為PPP項目后，如果想進一步選擇BTL模式，還應考慮如下要件：第一，遵守法令?！痘A設施公私合作法案》（ActonPPPinInfrastructure）第2條第1款1和《基礎設施公私合作法案的執行令》（總統令）（EnforcementDecreeoftheActonPPP）第1條和第2條2所列事項以及中央和地方政府以通過公共財政投資的公共建設項目，均必須為社會公眾提供公共產品和服務；第二，經濟與金融上的適應性（公共部門比值的具體化）。與傳統公共財政型項目相比，通過采用私人部門的創新力與效率，能夠提升項目內設施的質量與安全性，提升公共服務質量，減少在項目全壽命期內所生成的總成本，并在項目按時完工后，使私人部門能取得回報。所以，項目全壽命期內的總成本中，項目的運營與維護成本應占據很高的比例，從而，通過整合設計、建設、運營和維護等環節，PPP項目能生成高效率。如果一個項目很難從設施用戶處收取使用費或僅有用戶所交的使用費無法彌補項目投資成本，但可以通過將公共建設補貼中的部分以補給成本項的方式恢復投資，那么該項目應以BTL模式運行。第二，PPP項目中的各項設施應具有物理上的可分性，才能有獨立管理和核算的可能；第三，項目應具備急需性。在該項目中，某一設施因財務狀態出現問題而被拖延，但該項目的收益很可觀且設施的擴建又是社會公眾所急需的，那么追加投資就顯得尤為重要。如果該項目雖由私人部門投資建成，但項目竣工后，設施的所有權需轉移至中央政府或地方政府，那么該項目也應采用BTL模式。此外，主管機關還應審查私人部門對項目的準備情況及能否于本年內在公共財政最高限額范圍內開工，相關行政許可證及批文是否進展順利以及對環境投訴的解決機制等事項，從而綜合考量該項目是否適合采用BTL模式。BTL的回報率中，政府付費占核心地位，但政府付費的額度也不是一成不變的。具體而言，主管機關應在項目運營期將實際政府付費分為兩種：一種是租金。因特許經營權人的過錯使得PPP項目中的某些設施無法獲得，失靈設施的比例越高，租金數額越少；二是運營成本的付費。主管機關應依據公共設施提供服務的質量而相應調整。BTO模式順利運行的關鍵在于公共設施使用者繳費所形成的私人部門回報率是否能達到預期效果。為此，《基本計劃》（BPPPP）給出了計算公式和相關參數。關于回報率的確定問題，應先由項目申請人就已同意PPP項目自愿提交回報率議案，主管機關在收到回報率議案后，應考察一下因素，以便確認回報率是否合理：一是國內外金融機構貸款利率；二是項目運營收益和風險分擔程度；三是以類似項目的回報率作比照。至于用戶使用費額度的確定方面，主管機關應考慮項目的總成本、合適的回報率、免費使用期、所有權的持續期間和利潤等。特許經營權人收取用戶的使用費之前，應在不遲于60個工作日內依照《基礎設施公私合作法案的執行令》（總統令）（EnforcementDecreeoftheActonPPP）第23條第2款的規定提出申請。
（三）公私部門在PPP項目中的投融資與風險分擔。在項目投資抵押資產比值方面，對于BTO公私合作PPP項目而言，特許經營權人應依據一定標準和原則為其募集資金提供抵押資產（凈產值），這些原則包括：第一，在相關公共設施的建設期，特許經營權人提供的抵押資產比率應不少于該抵押資產凈產值與為保障公共建設的質量與安全而對相關公共建立投入的成本比值的20/100。如果這一比值在15/100至20/100之間，那么可以以債券的形式對建設項目的完成情況做出替代性抵押，以達到20/100的比值，但應以5/100的替代率為限。建設期的這一抵押資產比值在項目運營期也應保持在10/100以上，抵押資產不應包括政府補貼，以制衡私人部門在管理和運營公共設施中的權利；第二，如果投資人中的金融投資機構投資額占投資總額的1/2以上，那么抵押資產比值可減少至15/100；第三，特別應強調的是，如果該項目是從傳統政府公共財政投資項目轉化而來，且政府出資額已經達到抵押資產比值的40/100，那么私人部門抵押資產比值可以下調至1/20。1對于BTL公私合作PPP項目而言，因為政府公共財政對私人部門回報率的支持，這一模式的抵押資產比值設定上會比較的靈活。具體而言，主管機關應在5/100至15/100的區間內靈活設立抵押率最小值，并規定了設定5/100最小比值的條件，即項目總成本少于10億韓元（KRW）的。以上的比值均應在特許經營協議中明確規定。在項目投資人變更方面，無論是轉讓抵押份額亦或投資人身份的變更均應預先申請，待主管機關批準后方能變更。但如下情形，主管機關對投資人變更申請不予批準：第一，因投資人變更將會讓特許經營權人的信用惡化；第二，投資人變更會導致項目的按期完工、管理和運營等方面無法實現；第三，投資人變更將會對公共利益造成損害。另外，投資人抵押的資產凈現值如果少于5/100的，須負有告知義務。2在PPP項目風險的合理分擔方面，《基本計劃》（BPPPP）對項目風險的合理分擔問題進行詳細的規定，包括風險分擔與轉移的一般原則、投資風險分配體系、投資風險分配與恢復的程序、BTL項目中利潤率變化風險分擔、公共部門請求買下公共設施的權利、提前終止項目的救濟措施及補償金數額確定問題。具體內容包括：（1）風險分擔與轉移的一般原則。涉及PPP項目實施的各種風險應依據公共部門過錯、特許經營權人過錯及不可抗力等依據對風險類型化。因上述原因所劃分的具體各類風險和風險分擔情況，應在考慮國內外類似PPP項目、風險管理的難易程度及風險分擔的公平與否在特許經營協議中做出規定，風險分擔比例應具有可計算性。此外，可預測風險應以保險的方式進行風險轉嫁，其他保外風險應區分項目建設期和項目運營期，由項目參與各方分擔，特許經營協議應對項目風險做出明細規定。當然，溯及既往的損失不能歸入風險分擔范疇內，即是說，不能獲得補償。（2）投資風險分配體系。如果項目實際收入小于預估值，那么私人部門的項目風險就會產生。即是說，用戶繳費等收入不能滿足風險分擔方案的比例，主管機關應酌情予以補償，但不足部分不應少于項目總成本比例的1.1，如果少于該比例的50/100，則不能申請補償。如果項目實際收入大于預估值，那么公共部門的項目風險就會產生。此時，超過部分應由公共部門回收，并規定了兩種回收方式、計算公式和相應的參數與權重。（3）投資風險分配與恢復的程序。原則上，投資風險分配方案應依據每個會計年度金融狀態決定，但特許經營協議各方可以對相關的事項進行協商以統一意見。特許經營協議應對投資風險額度超過部分予以恢復的內容加以明細規定。（4）BTL項目中利潤率變化風險分擔。因金融市場的變化，主管機關應對風險分擔的額度進行調整和變更。具體分擔方式等事項見表3。（5）公共部門請求買下公共設施的權利。如果因自然災害和不可抗力等因素使得PPP項目的建設、管理或運營無法實現，可復原公共基礎設施的特許經營權人可依據《基礎設施公私合作法案》（ActonPPPinInfrastructure）第59條和《基礎設施公私合作法案的執行令》（總統令）（EnforcementDecreeof_theActonPPP）第39條和第40條要求中央政府和地方政府購買項目，包括附屬項目。
（四）PPP項目的實施流程——公共招標（SolicitedProjects）與企業自提（UnsolicitedProjects）。公共招標（SolicitedProjects）PPP項目的實施流程分為6個階段，分別為合格項目的認定、方案要求的簡述與公示、項目計劃的遞交、計劃的評估與審議、特許協議的授予與特許經營權人的認定、項目實施計劃的批準、執行與竣工。3第1階段包括項目可行性預研、對有政府公共財政型項目潛質的工程的物有所值預審、正式項目可行性分析、合格PPP項目的認定；第2階段包括公私基礎設施投資管理中心（PIMAC）的審議、方案要求的內容、方案要求的公示、特許協議草案的附加、私人部門依據要求對方案的修改；第3階段包括計劃提案人的確定、計劃內容應陳述的事項、項目申請人的構成（身為項目投資人的金融機構不能發出擔保信）；第4階段包括事前資格審查（目的、審查標準內容及其他審查事項）、項目計劃的評估、評估要素的構成、評估與標準權重的分配與誤差率、項目計劃評估的公共部門偏好、潛在特許經營權人的確認與公告；第5階段包括特許經營權人的確定、特許協議的主要條款、協商、專家的使用、公私基礎設施投資管理中心（PIMAC）審議的啟動條件和忽略情形、戰略與財政部預先咨詢程序的啟動條件、全項目成本的審議與忽略程序、特許協議的執行；第6階段包括項目計劃的實施標準、項目竣工的確認。4非公共招標（SolicitedProjects）PPP項目的實施流程分為6個階段，分別為項目方案的遞交、項目方案內容的審議與項目認定、備用案的要求、對初始提案人和項目方案的偏好、特許協議的執行與特許權人的認定、公開招標項目細節修改程序的應用。
（五）BTL（PPP）模式實施的流程。BTL（PPP）項目實施的實施流程分為6個階段，分別為項目計劃的制定和可行性分析、項目計劃的公示、項目計劃的評估與潛在特許經營權人的認定、特許協議的執行、實施計劃的批準與工程的開始、公開招標項目細節的修改。1主管機關認定一個PPP項目是否適合BTL（PPP）模式，應先對項目進行可行性預備研究。具體而言，如果一個PPP項目總成本不少于500億韓元（KRW），且其中的300億韓元屬于國庫撥款，那么主管機關應依據《國家財政法案》（TheNationalFinanceAct）第38條和國家戰略與財政部制定的《國家財政法案執行法令》（TheEnforcementDecreeofTheNationalFinanceAct）第13條2的規定，進行可行性預備研究。然后，主管機關應依據公私基礎設施投資管理中心（PIMAC）出版的BTL（PPP）項目物有所值測試和可行性分析指引（DetailedGuidelineforVFMTestforBTOofPPPProjects）的相關規定3，對所有捆綁項目進行可行性分析。對于捆綁項目而言，將小型工程聚合成中型或大型項目，充分發揮項目規?；洕?，為實現公共建設的公共性目標服務。一般情況下，BTL模式更適合復雜性項目的實施，所謂復雜項目是指項目涉及多個公共部門聯合制定項目計劃的情形，如果項目涉及本地的公共利益，還應將復雜項目計劃向地方政府通報。本地政府應盡快組建項目理事會，《基本計劃》（BPPPP）對理事會的組成人員和標準化協議框架草案做出明細規定。在主管機關審議私人部門遞交的項目計劃后，財政部應進一步審查主管機關上呈的方案要求，確定總投資最高限度和各項設施投資限額，預留準備金以應對未知變數。預留的準備金應以投資最高限額總額的20/100為限。在BTL模式中，選取潛在特許經營權人的主要目的之一，在于縮短公共部門和私人部門的協商時間。如果潛在特許經營權人故意拖延協商時間，將承擔由此產生的不利后果。項目分包人變更后，原項目審批文件仍然有效。此外，韓國政府還對PPP項目在政府財政、收費與稅負、財政規定的寬松適用、土地征收的協助、私人部門方案預備期所花費用的補償等方面給予方方面面的扶持。
四、PPP協議的法律性質——以《韓國BTO項目標準化特許經營協議草案》為標準
不同的部門法所調整的對象是不同的，合同各方所享有的權利、承擔的義務也不盡相同。PPP協議法律性質的合理定位不僅有利于合作雙方事后糾紛的解決，提高私營部門參與公共項目建設的積極性，對項目本身的長久成功運行也具有至關重要的意義。
五、總結
預備期內的審查意見范文2
一、以綜合環境治理工作為突破口，全力攻關。
綠化、美化醫院工程。投資對院圍進行綠化，拆除本部部分臨時用房；門診和病區大部分墻體進行粉刷。
加大衛生治理。對院內保潔衛生進行招標，選擇有責任心、能力強的人員管理，制定嚴格的衛生考核辦法；更換不負責任的保潔公司，并對新聘用的保潔公司保潔人員進行動態管理和檢查，要求他們在崗期間，必須保證負責區域的環境衛生干凈整潔，認真做到垃圾隨時清理，一旦被醫院綜合治理督導組發現問題，立即兌現獎懲。
加大病房秩序管理。減少病房陪床和探視家屬過多，病房管理秩序混亂的難題，恢復門禁制度和定點探視制度，從院外聘用一批人員經崗前培訓專門從事病房樓的守衛。
實行督導檢查和調度會制度。成立醫院綜合環境治理領導小組，由兩個主管院領導親自擔任醫院綜合環境治理辦公室主任，四名職能部室主任擔任副主任，全面負責治理環境衛生、醫院安全、文明服務、車輛管理等工作的督導、檢查和落實問題工作，并實行逐級領導分工責任制，一旦出現問題，責任到人，獎懲到人。
加大醫院車輛管理。重新規劃了停車位，設立了明確的停車指示標識，并加大車輛疏導人員的崗位培訓工作，安排業務熟練的車場管理人員對重點部位進行時時疏導；并根據車位動態管理情況適時采取門禁制度，緩解了車輛出入困難，車輛擺放無序的問題。為保證為患者就診提供便利，醫院還鼓勵職工做公交車上班，把車位讓給患者。醫院三層停車場預計年底完工，隨著2009年外科手術大樓的竣工，地下停車場也將啟用。
開展創建無煙醫院活動。在醫院開展禁煙活動，成立禁煙小分隊進行日常督導勸煙活動，醫院開展無煙醫院活動。力爭10月前真正創建成為無煙醫院。
二、以解決患者反映看病、住院困難，加床情況嚴重問題為突破口，不斷提高患者滿意度。
縮短患者就診時間，增設門診窗口。限期6月底前，想盡一切辦法限期為門診窗口增設提供最快、最有力的支持，保證了醫院增設7個窗口6月底前全部完成，醫院住院收費處改造工程力爭年底完成。
完成手術外科樓的項目建設和鳳凰新城醫院項目規劃。增加床位450張，手術間21個。可增加建筑面積41700平米，部分手術間采用混合式，將手術室和導管室安置在一起，統一管理，這在國內是獨創的。做好鳳凰新城醫院項目規劃，力爭年內開工，新院區占地300--350畝，建筑面積30--40萬平方米，地下兩層，與一個商業街融合，投資38.5億，床位設置2000--2500張，三年內完成一期工程，床位1000張，全部工程預計在5年內完成。配置臨床、科研、教學功能。這就從根本上解決了唐山百姓看病就醫問題。該醫院建設堅持設計新穎、布局合理、功能齊備、環境優美、方便就醫、科學經濟原則，吸取當今醫院建筑最新的建設理念，體現現代化、科學化、智能化、人性化和節能環保，建成一座“二十年領先、五十年先進、一百年不落后”的庭院式、花園式具有國際水準的現代化綜合醫院。目前我們有2臺MRI、3臺CT、B超8臺，很大程度上緩解看病擁擠、等待時間長的壓力，今年還要添置亞洲最好的PETCT，陸續還要購置256層CT、X刀、√刀、LIS刀、加速器等設備，使設備群達到國內一流水平，形成可持續發展的良性態勢。另外考慮在南湖配備一個以康復、休閑、保健、查體為一體的別墅型的康復醫療中心。五年后，一個大綜合、大專科、多中心的現代化醫院落成，有唐山特色的科學發展示范醫院在唐山工人醫院建成，形成國內最大的醫療集團之一。
加快集團化建設步伐，提醫院集團內涵質量建設。確立了二級醫院的發展方向，根據二級醫院專業特色，第一醫院繼續發揮“濟困醫院”的作用。第二醫院已朝著腦?？漆t院的方向發展?？祻歪t院不斷挖掘“大康復”內涵，為全市殘疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技術力量得到提升，病源增加。
大力發展社區衛生服務。新建許莊南里、藍天樓、南廠工房社區衛生服務站，社區服務站達到23個。全年社區衛生服務總量為141071人次，同比增長5%。門診總服務人次為8.9萬人次，同比增長13.98%；門診均次費用由52元降至35.73元，下降了45.54%。
積極開展門診預約掛號工作。開展網上掛號和門診預約工作，科學安排患者就診時間，環節醫院門診壓力。
預計年底前在門診完成“排隊叫號“系統”的建設。
三、以構建和諧醫患關系為突破口，打造患者滿意的科學發展示范醫院。
抓教育，提高主動服務患者意識。堅持從加強醫務人員職業道德教育入手，以“尊重患者，關愛患者、方便患者、服務患者”的人文服務理念引領大家，組織全院職工學習工學習職業道德規范和文明規范、并用身邊的“新唐山十佳白衣天使”事跡教育大家，使職工主動服務患者意識不斷增強。
抓討論，深化醫患換位理解。結合科學發展觀活動，組織開展了“假如我是一名患者”換位思考大討論活動。窗口單位組織開展“假如我是一名患者排長隊、取藥難、交費難、辦出入院手續難”的大討論活動。通過進行換位思考，認真查找在服務態度、服務質量方面與“尊重患者、重視細節”服務理念、與患者對醫院要求存在的差距，增強了優質服務的自覺性。
抓規范，深化制度建設。以大力推行語言、儀表、行為、秩序、環境五種規范為標準，倡導人性化服務，加強電話回訪，促進醫患溝通，增進醫患理解。此外，醫院實行了病歷質詢制度，對受到投訴的科室舉行病歷質詢會議，要求科室或受投訴個人進行解答。
四、以降低患者就診費用為突破口，加大治理力度。
實施大處方點評公示制度。對于藥品比例占總收入的前十名和負擔水平高的進行公示，并給予相應的懲罰。
嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標，規范了醫療行為。
強力降低藥品比例。對超出醫院藥品比例規定的科室，嚴格實行行風辦和支部書記找科室和個人談話制度，并堅持嚴格的績效扣罰制度。
認真落實惠民政策。采取為特困患者按比例減免醫療費用，定期下鄉義診，免費送醫送藥，對見義勇為患者實行費用減免，節假日免收掛號費用等措施。
五、以持續改進醫療質量為終極目標，深入推進醫療管理體系建設
醫療方面，加強基礎質量建設。每季度進行一次三基理論考試，一級醫生全部參考，二級、三級醫生參考人數也要分別達到80%和60%以上。加強對病歷質量的檢查，實行科主任----二級醫生----一級醫生對所有病歷逐級審查，病案室對全院病歷進行審查，醫務部和院專家組進行抽查，確保病歷質量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例，調整科室藥品比例標準，每月對各科用藥情況進行通報，對用藥比例過高的科室和個人予以通報和扣罰。將醫療質量分析評價制度和醫療質量管理體系應用于臨床科室，保證三級醫療質量控制體系的落實。對臨床科室進行醫療質量專項檢查，重點考查臨床路徑、病例分型、床位使用率、病歷書寫、三級查房、合理用藥情況，每月召開質量評估會，爭取使我院醫療質量有較大的飛躍。深入推廣以臨床路徑為基礎的全程病例管理模式，繼續提高服務質量；強力推行11種單病種質量費用綜合管理,降低患者醫療費用。繼續實行病例分型管理，通過分析病例的CD率、優良率、質量均值、貢獻值等綜合評判病例質量，評判科室醫療質量和診斷治療效果。建立門診排隊系統，完善門診病房識別系統。
護理方面，積極倡導人性化護理、無縫隙護理。以和諧護理為主題、以安全護理為目標，完善兼職社會工作者的職能；制定護患溝通制度，規范護患溝通內容，減少護理糾紛的發生；開展護士禮儀宣講活動，評選“和諧護理”病房和護理服務明星，樹立工醫護士良好的職業形象。不斷深化護理細節管理和規范護理管理流程；進一步加強臨床路徑在護理工作中的應用，完善護理時數在基礎護理中的研究，提高病人滿意度。完善護理教研管理體系，建立以護理部-護士長-帶教老師為一體的護理教學三級管理網絡，繼續實施護士規范化培訓及護士在職繼續教育方案，在ICU、急診搶救室成立護士培訓基地，強化?？谱o理特色培訓；大力開展護理技能大練兵，積極開發護理新業務新技術，增強科研意識，力爭年內取得科研成果1-2項。
六、以實施科教興院戰略為核心，深入推進科研教學精品建設
加強學科線及重點學科建設。發揮燒傷整形醫院、心血管病醫院和腦科醫院在省內的學科優勢地位，鞏固和提高核心競爭力。將急救、骨科、腫瘤外科、創傷等專業學科作為未來幾年的亮點來打造。
加大人才培養力度，加強重點學科帶頭人培養。根據學科特點和學科帶頭人的具體情況，制定定向培養方案，搭建讓學科帶頭人發揮才干的舞臺；每個學科帶頭人在任期內承擔1-2項科研課題或開展1-2項新業務、新技術；對高學歷人員明確目標和任務，爭取2008-2009年全院發表SCI收錄論文5-10篇。制定創新人才培養計劃，設立“科技人才發展基金”，用以鼓勵和支持年輕科技人才的繼續教育、重點課題研究和高層次學術交流活動。繼續加大對科技創新的獎勵力度，以鼓勵科技人才開展新技術、新業務。
加強教學精品與名牌建設。力爭在短期內獲得高等級教學成果1-2項，申報教學研究項目2-3項；關鍵技術崗位教授、博士生導師、教研室主任、科室主任必須講授臨床課程重點內容。加強科研項目的跟蹤管理，對“2004、2006年度院青年科研基金”項目進行階段評估，對按計劃進行并有階段成果的項目，醫院將繼續支持并擇優推薦上報省、市級科研立項，否則予以撤項并收回經費。開展多種形式的繼教活動，外出進修、學習人員實行學術報告制度；繼續開展國家級、省級繼教活動，同時重點開展旨在加強各科室溝通交流的新形式的學術活動?？偨Y“十五”以來在臨床醫學教育方面所做的各項工作，開展軟科學研究，爭取河北省衛生廳科研立項。
七、以實行模塊式管理為主線，深入推進現代醫院管理制度建設。
人力資源與組織行為管理，根據國家相關政策，對三級崗位重新設定，進行競聘上崗；重點解決臨床一線護士的配備問題；完善人力資源管理軟件；加強對臨時工的管理，清退自聘臨時工。
績效管理。完善病例分型管理應用于績效管理的作用。繼續從規范醫療流程、提高醫療服務、開展科研創新、增加經濟效率四個方面進行綜合考核，建立按崗取酬、按工作量、工作質量取酬的分配機制。加大對醫療安全、醫療質量、藥品比例、平均住院日、醫療收費、醫保違規、環境衛生等方面監測指標的單項績效力度，全方位促進醫院工作。
后勤管理。重點向集約化管理轉變，加強對各類設施的維修和煤、水、電的管理，在節能減排方面下功夫；成立后勤服務中心，繼續探索營養膳食部新的改革方案，成立車輛管理維修中心、洗滌加工服務中心和保安服務中心，實行經費包干，責任考核，逐步實現后勤服務社會化。
財務管理。強力推進全成本核算，減少財務的跑冒滴漏，努力降低百元耗材和藥品比例，加強現金流管理、負債管理，繼續實行流動預算和盈虧平衡分析，構建科學的財務管理體系。
八、以打造特色科室文化為重點，深化醫院文化建設。
以建設科學發展示范醫院活動為契機，繼續打造優勢文化，重點作好科室文化建設。組織科室挖掘、提煉富有科室特色的文化，進行評比活動；統一病房VI設計，聘請專業人士為科室制作宣傳展牌；圍繞醫院文化開展形式多樣的文化活動，不斷豐富群眾政治文化和精神生活，從醫院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娛樂體育文化等方面打造醫院文化精品。
九、加強黨風廉政建設和作風建設，進一步建立健全懲防長效機制
深入開展黨風廉政教育。按照上級紀檢和主管部門的部署要求，扎實抓好反腐倡廉各項任務的落實。堅持以思想道德教育為基礎，以學習宣傳總書記倡導的八個方面良好風氣為重點，繼續學習貫徹《》，深入開展理想信念、黨的光榮傳統和優良作風、社會主義榮辱觀和廉潔自律等教育，努力建設醫院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。
嚴格執行領導干部廉潔從政各項規定。繼續貫徹落實黨風廉政建設責任制，強化責任考核,嚴格監督，維護黨的紀律，促進領導班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象。
認真開展治理商業賄賂專項工作。以糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風為重點，深入開展行風、黨風建設工作，并努力提高到一個新的水平。2008年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點，抓好熱點崗位、重點人員、重點工程、重點領域的長效治理，保證廉潔行醫、廉潔從政各項措施的落實。同時，結合醫院外科手術大樓建設重點工程的特點，有效開展廉政監督和效能監察，為把大樓建成優質、高效、節約、廉潔工程提供保障服務。抓好醫藥購銷領域商業賄賂專項治理工作，建立預防和懲治商業賄賂的長效機制。
十、以改革創新精神，加強和推進黨的建設
加強黨的思想建設，創建學習型醫院、學習型黨支部。認真貫徹落實黨的十七大精神，身體力行“三個代表”重要思想，在創新學習機制上入手，將創建學習型醫院與創建學習型黨支部有機結合起來。在保持先進性教育活動取得的成果和經驗基礎上，完善學習教育的長效機制，推動學習型黨支部的深入開展，進一步增強黨員終身學習、團隊教育的理念。
進一步抓好黨委中心組的學習，努力創建學習型領導班子。院領導干部的學習，將按照黨委制定的學習計劃，并結合本職業務和工作分工作出安排，堅持集中學習與個人自學相結合，通過學習，使黨委努力成為勤奮學習、善于思考的模范，解放思想、與時俱進的模范，勇于實踐、銳意創新的模范。
堅持“”制度，突出實效性，提高組織生活質量。針對形勢、任務和黨員的思想實際，堅持開展黨課活動，加強黨員的政治思想教育，提高黨員的政治思想素質；抓好新發展黨員預備期考察及入黨積極分子教育培訓；堅持重大問題集體決策和辦事公開制度，開好各級民主組織生活會。
進一步抓好黨員和職工的學習。精心組織、周密安排好黨員和職工的學習，黨員學習計劃每季1次集中學習，每月一次自學，科室職工學習每月二次，利用多種方式進行學習，寓學習于各種組織和活動之中。
十一、提高職工福利待遇，改善職工工作和患者就診環境。為患者和職工分別辦五件實事：
為患者辦的五件實事：
第一，建立濟困基金，全部用于貧困患者的減免，并繼續實施掛號費、床位費的減免。
第二，建立綠色通道，保證無錢的急危重癥患者先行得到救治。
第三，建立排隊系統，縮短患者就診等候時間。正在落實中
第四，成立門診會診中心，提高門診病人三日確診率。
第五，堅持免費為門診空腹采血病人提供早餐，為特困群眾實施兩免三減服務。
為員工辦的五件實事：
第一，制定標準，解決部分職工子女就業問題。已安置19名職工子女就業。
第二，在政策允許的情況下，繼續提高職工福利待遇。在職人員人均薪酬由年2.19萬元增長到6.03萬元，增長了3.84萬元。
第三，繼續關注職工及家屬的身心健康問題。投入近100萬元為職工過生日和健康查體，對住院職工及家屬進行慰問，為放射人員進行查體及療養。
