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鄉鎮醫生年度總結范文1
超聲科醫生年終工作總結1
醫學超聲是現代醫療工作中一種不可缺少的檢查手段。它為病人診療提供客觀科學依據,在某種意義上能為患者解除了病痛。作為一名超聲科醫生,不但對技術要精益求精,對病人更要全心全意。自從事超聲診斷工作以來,我始終把刻苦學習為患者提供過硬的技術服務本領,作為自已畢生奮斗的目標。
20xx年我在市人民醫院學習進修3個多月,系統學習了超聲檢查的基礎理論知識和實踐操作技能,加強了以往比較薄弱的心臟、周圍血管超聲診斷。平時我還通過參加學術會議、閱讀專業書籍,文獻資料等學習,緊跟業務發展的時代步伐。經過不斷學習和臨床積累,對彩超診斷工作積累了豐富的經驗,得到臨床醫生的認同和稱道。
超聲檢查質量對病人很重要。要做好超聲檢查工作,首先是操作手法要符合規范,切面掃查要標準,其次是要不斷加強自我學習。最后,要善于對各種病例進行分析和總結,積累經驗。為了給病人提供優質服務,我在注重數量的同時,還注意到檢查的質量,盡量減少誤診率。如每天抽時間檢查工作站超聲報告,發現及記錄報告有否差錯,即時修改和與臨床醫生溝通,效果十分明顯,減少了報告的文字差錯率。為了使科室的工作讓醫生和病人滿意,我注重加強與臨床的聯系,聽取臨床及病人的意見和建議,及時整改。服務質量明顯提高。
為了方便病人,超聲科全天24小時輪班,值夜班后不休息,還要連著上到第二天上午12點,值班任務非常繁重,也非常辛苦。但是不論再苦再累,作為一名醫生,在工作的崗位上,自始至終都能很好地堅守住醫生這份神圣職責。因為不論在臨床一線,還是在醫技輔助部門,雖然職責不同,但目標是一致的。在工作中不但勇于開拓創新地開展各種超聲檢查新技術,讓病人享受到醫學科學技術進步的實惠,同時享受到優質、高效、貼心的服務。
20xx年度,在業務上學習和思想政治水平上,我要進一步提高自己。在院長的領導下,配合好主任,努力把超聲科融入良好的`學習氛圍,進一步提高超聲技術質量。我將始終如一地以滿腔熱情投入到工作中,為了我院的發展奉獻自己一份微薄之力。
超聲科醫生年終工作總結2
人生尚有夢,勤學日不輟。臨床如履冰,求索無寒暑?!皫锥蕊L雨,幾度春秋”,多年來一直在中醫院工作。從XX年臨床科室轉入超聲科至今,多年被評為先進工作者,現申報晉升為副主任醫師,自任職以來個人工作總結匯報如下:
一、加強政治學習,思想政治素質不斷提高。
堅持“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,積極適應衛生改革、社會發展的新形勢,加強愛崗敬業教育,以服務人民、奉獻社會為宗旨,以病人滿足為標準,全心全意為人民服務。具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨,嘔心瀝血得到領導及大家的好評。
二、加強業務學習,認真履行職責。
加強醫護人員職業道德教育和文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態度和藹、語言規范。加強業務學習,積極參加各類培訓和技能比賽活動,提高了醫護人員的業務素質,努力提高自身的業務水平,不斷加強業務理論學習,通過學習查看訂閱的業務雜志及書刊,學習有關衛生知識,即時寫下了相關的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。
根據上級下鄉巡回醫療的工作要求,認真完成下鄉任務,每年為鄉鎮居民免費健康查體1千余人次,為家庭貧困的鄉鎮居民提供了有病早檢查、早發現、早治療的機會,有力保障了鄉鎮貧困居民的身體健康。
對患者,對自己負責的態度,認真對待自己的工作,對待患者態度和藹可親,認真解釋患者提出的問題,尤其是彩超室,有時由于患者太多,且許多患者必須反復看,這就給一些新來的患者造成誤會,認為是插空,夾塞了,遇到這種情況大家都能耐心地跟患者解釋,溝通,及時化解了許多矛盾,糾紛。
b超室在做許多早孕及婚檢的患者時,需要憋足尿才能檢查,這也造成了許多人的不理解,大家要費許多口舌跟患者作解釋,保證了工作能順利開展下去。在工作中,科室同志能做到認真仔細,不放過一處疑問,能夠加強自己的業務理論與實際操作的學習,遇到疑難病例能主動提出來,大家共同研究,討論,從而不斷提高自己的業務水平與技術能力,把事故,差錯盡可能地降到最低,從而樹立了中醫院超聲科在社會上的良好信譽。
三、發揮??铺亻L,拓展業務,創新醫療服務
積極配合各科室開展了一系列較有特色的診療項目,受到院領導和病人的一致好評。數篇,獲得科研成果獎,促進了我科各項工作再上新水平。在工作中,本人深切體會到一個合格的醫務工作者應具備的素質和條件,努力提高自身業務水平,不斷加強業務理論學習,通過訂閱大量業務雜志,書刊學習了解超聲新進展,豐富自己的理論知識,并且經常參加學術活動,聽取專家學者的學術講座,還經常到上級醫院學習新技術,從而開闊視野,擴大知識面,始終堅持用新理論技術指導工作。
在工作中嚴格執行規章制度,診療常規及操作規程,嚴格按照醫院要求,認真制定切實可行的工作指標和計劃,進一步完善規章制度,工作一絲不茍,在最大程度是避免誤診誤治。自任職以來能獨立完成病人腹部,心臟,小器官及血管等疑難病人的診斷。在工作期間,同時注重臨床科研工作,參加了(溫陽益心湯治療慢性心力衰竭的臨床研究)新科研項目研究工作等,獲得xx省科技成果及十堰市科學技術成果。在中華超聲醫學雜志及xx醫學院報4篇,注重科室人才培養,積極指導下一級醫師來我科學習。
工作20余年來,體會最深的是在工作中,始終要配合醫院領導完成各項任務,在XX年xx市中醫院創二甲中醫院中,認真組織學習,培訓,制定了切實可行的實施材料,使中醫院以創促優質服務,以創促質量提高,以創促變,使超聲科醫療,服務,診療環境出現了質的跨越,也使中醫院順利通過二甲評審驗收。綜上所述,本人從任職年限、政治表現、思想道德、業務技術、科研能力等方面已經具備了晉升副主任醫師資格,評聘后,本人將認真履行職責,努力做好各項工作,為超聲事業貢獻畢生力量!
超聲科醫生年終工作總結3
在緊張忙碌的工作中,20xx年即將過去。我科在院方各位領導的支持、鼓勵下,在科主任的指導下,堅持“以患者為中心”的服務理念,根據醫院及科室實際情況,逐步更新設備,提高設備利用率,提高與臨床診斷的符合率,實行科室質量安全管理與持續改進工作,在醫療、教學等方面,科室整體水平得到較高提升,給廣大患者提供較好的服務,現將20xx年的工作做如下總結。
1、科室全體人員以醫德規范為行為準則,履行救死扶傷的人道主義精神,嚴格執行各項工作制度,立足本職工作,愛崗敬業,遵紀守法,團結協作,全年無重大差錯事故發生,贏得了臨床科室與患者的好評。
2、在醫院領導的重視和支持下,為了滿足不斷增長的患者量的需求,20xx年超聲科增加了人員和設備,擴大了科室規模,在進行常規檢查的同時,新增了腹部、心臟、血管等項目,提高了工作質量和效率,滿足了患者需求,保證了臨床診療工作順利有序進行。
3、大家在做好本職工作的同時刻苦鉆研業務知識,努力提高自身業務素質,學習新理論、新技術,優化人員結構,提高整體素質。全體人員積極參加醫院組織的學術講座,積極鼓勵科室成員出去進修,三人被外派到山西中醫學院附屬醫院功能科進修學習,在掌握專業理論知識的同時積極學習新技術、新知識,以最優良的服務態度,最優質的服務質量為病人的健康服務。
4、保質保量地完成了職業病體檢、、健康體檢、工會體檢、社區65歲以上老年人體檢等工作,得到了院里和體檢方的一致認可,為醫院創造了可觀的經濟效益。
鄉鎮醫生年度總結范文2
一、雙創中健康教育的基本內容與形式
(一)共性指標
組織領導機構,健教網絡健全。按照《安康市雙創健康教育與健康促進工作實施方案》要求,各單位應成立健康教育組織領導機構,建立健康教育網絡,落實健康教育責任人,制定中長期健康教育與健康促進工作規劃或計劃和考評措施。
積極創建“無吸煙單位”活動,制定有控煙制度,有醒目的禁煙標志,控煙工作成效顯著。
健教活動形式多樣。利用宣傳欄、講座、電視廣播、組織開展宣傳、健身、文化娛樂活動等多種形式,普及衛生防病知識,提高公民健康素養。
各項資料齊全,檔案規范。 各項活動有文字記錄、有照片,按年度合理分類分卷裝訂歸檔,要求有目錄、頁碼,照片有詳細的文字說明,做到檔案整理規范。
(二)基本內容與形式
1、學校健康教育基本內容與形式
⑴幼兒園健康教育
幼兒健康教育由保育人員具體負責,以培養幼兒良好衛生和行為習慣、預防意外傷害為主要內容,采取兒歌、掛圖、游戲、訓練、輔導、授課等形式進行,要有計劃、有總結、有教案、教具、記錄等。同時,應注重對幼兒園教師衛生保健知識培訓,每學期不少于2次。
⑵中、小學健康教育
中、小學校健康教育按照衛生部、教育部、全國愛衛會聯合的《中小學生健康教育基本要求》內容,每周至少安排1課時的健康教育課,做到有師資、有教材、有課時、有教案、有考核。嚴格進行學校健康教育評價,每學年至少2次,評價資料齊全。有獨立的校醫務室及衛生保健專業人員,定期對學生健康狀況進行監測;開展教職員工健康教育培訓,每學期不少于2次。改善學校衛生環境,使校園內環境整潔優美,衛生設施齊全。訂有衛生科普刊物,建立健康教育宣傳欄、黑板報或櫥窗,櫥窗內容每學期至少更換3期。黑板報至少每月更換1期。根據學生年齡、季節特點,通過專題講座、主題班會、校園廣播、知識競賽、電化教育、衛生小報等多種形式、多渠道向學生傳播和普及健康知識。積極開展創建“無吸煙單位”活動,校園有醒目的禁煙標志,有控煙具體措施。
2、醫院健康教育的基本內容與形式
⑴醫護人員健康教育
①對院內健康教育人員的業務培訓。系統學習健康教育基本理論和方法,提高業務技能。培養進行社區干預研究,以及健康教育計劃設計、實施和評價的能力。
②對醫護人員進行培訓。以業務學習、專題講座等形式,結合本專業特點和工作需要,普及有關知識;進行人際溝通技巧培訓,提高健康教育的知識和技能與工作熱情。
③開展醫護人員健康促進活動。針對醫護人員存在的問題,有計劃有組織的實施干預活動,促使醫護人員建立健康的生活方式、促進和增強自身的心身健康,要求醫院每季度對醫護人員進行一次健康教育培訓,培訓覆蓋率達到 90%以上。培訓資料(內容)、培訓人員簽到冊、培訓記錄及照片、測評等資料完整。
④開展無煙醫院創建活動,創建活動有計劃,有措施,有記錄,有總結。
⑵患者健康教育
①、門診健康教育
在充分利用患者門診就診時間采用在候診廳放置健康知識資料、設置健康教育宣傳欄、黑板報、健康教育處方等形式進行健康知識宣傳??h級以上醫院要設立咨詢室或心理門診,設置一至兩塊健康教育宣傳欄或健康教育櫥窗,每塊面積不小于3m2, 每兩個月至少更換一次內容,每期內容原始稿、版面照片保存歸檔。健康教育處方使用率達到80%以上。候診廳要有“禁止吸煙”標志和宣傳控煙的內容。
②住院健康教育
住院患者及陪護人員受教育率達到 90%以上、相關健康知識知曉率達到 80%以上。各種資料齊全整理規范。
⑶社區健康教育:醫院應與社區衛生服務機構密切聯系,定期組織醫護人員面向社區居民及重點人群開展健康教育。
⑷社會性宣傳教育:醫院要按照當地衛生行政部門的安排,積極參加各種衛生日的宣傳咨詢活動,每年不少于10次,各種資料齊全整理規范。
3、社區健康教育健康教育促進
街道辦事處成立由主任為組長的健康教育領導小組,建立健全辦事處、社區、轄區單位健康教育網絡,有專人負責健康教育工作;有近期和年度健康教育工作計劃,并納入社區衛生服務工作,有考核措施和考核評價記錄,有年度工作總結。社區有1至2處面積不少于3m2 的固定式健康教育宣傳欄,每年更換宣傳內容不少于6期;社區活動室有4種以上的衛生報刊、資料供閱覽。每年至少有5種健康教育資料分發入戶。
社區衛生服務中心(站)有專、兼職人員負責健康教育工作,設有健康教育室(咨詢室),并有電視機 、DVD播放機和音響設備等,經常向服務對象播放衛生防病知識等音像資料 ,每周組織開展1次以上健康教育活動。承擔社區居民健康教育培訓,開展衛生防病知識宣傳咨詢活動每年不少于4次(以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準)。
對轄區內居民每年進行1 次慢性非傳染性疾病普查,建立社區居民健康檔案,并負責轄區內的健康教育業務指導。
結合社區實際,組織群眾開展健身、文化娛樂、科普講座等活動;舉辦社區健康促進活動,定期開展健康教育知識培訓。做好各種資料收集、整理、歸檔工作。健康資料入戶率達95%以上;每年核心信息宣傳覆蓋率達到80%以上。社區居民健康知識知曉率、健康行為形成率分別達到70%以上。
4、農村健康教育
鄉鎮有主要領導分管、有專人負責健康教育工作,制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃、考核措施,積極開展各項健康教育與健康促進工作,為當地健康教育工作提供有力保障。每年有計劃、總結,有考核評價記錄。
鄉鎮衛生院由院長分管健康教育工作,有健康教育科(室),有專、兼職人員具體負責健康教育工作,建立健全鄉鎮、村、單位健康教育網絡體系。有年度工作計劃、總結,活動有記錄。鄉鎮衛生院負責鄉鎮健康教育工作,組織對本轄區鄉村醫生進行健康教育業務培訓,指導鄉村醫生開展各種常見病的防治知識。衛生院有面積不小于3m2的固定式健康教育宣傳欄,至少每2個月更換1期宣傳內容,并向就診患者和住院病人提供多種形式的健康知識宣傳及咨詢。村醫承擔本村的衛生防病及各種健康相關知識宣傳、咨詢,負責宣傳資料發放入戶。各村有面積不小于3m2的固定式健康教育宣傳欄或黑板報,緊密圍繞衛生防病工作和群眾健康需求及時更換宣傳內容,每年不少于6期。健康知識宣傳資料入戶率達到90%;村民健康知識知曉率達到70%以上。
5、行業健康教育與健康教育促進
有廠長主管、有專(兼職)人員負責健康教育工作,制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃,有勞動保護制度、考核措施,每年有總結,有考核評價記錄。
定期開展健康教育活動,有活動記錄等。建立廠、車間、班組三級健康教育網絡。以專題講座、衛生知識培訓為主要形式,輔以宣傳專欄、展板、發放宣傳資料等多種形式,開展職工衛生、疾病預防、女工保健等相關知識培訓,有針對性地開展新上崗職工和有毒有害作業人員的勞動保護教育。有衛生宣傳欄、墻報面積不少于3m2,每年能緊密圍繞重點傳染病防治、職業衛生和職工健康需求及時更換宣傳內容每年不少于6期(查閱每期圖片和文字資料)。有勞動保護制度與措施,根據行業規范及標準要求,對職工進行相應的知識教育及個人衛生、健康知識和環保教育等方面的知識講座與培訓,每年不少于4次(以文件、文字和圖片記錄資料)。每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動,每年不少于3次。(以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準)。積極開展宣傳吸煙有害宣傳和創建無吸煙單位活動,有禁煙制度,有明顯的禁煙標志。會議室無煙具、煙蒂,禁煙率達100%。職工健康知識知曉率、健康行為形成率達到分別達到80%以上。
6、飲食服務業健康教育
有1名領導(經理)主管、專人負責健康教育工作,制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃、考核措施,每年有總結,有考核評價記錄。在大廳報刊架內放置有衛生報刊、資料,電梯或樓梯間處懸掛有健康知識宣傳牌,客房放置有以艾滋病為重點的傳染病防治知識資料、一次性衛生用品及安全套。利用室內有線喇叭、健康知識宣傳牌向旅客和就餐者提供膳食衛生、吸煙酗酒有害健康、傳染病防治等健康知識宣傳服務。根據行業規范及標準要求,對職工進行相應的禮儀、食品衛生、個人衛生、健康知識和環保等方面的知識培訓,每年不少于4次(以文件、文字和圖片記錄資料)。 每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動,每年不少于3次。(以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準)。積極開展禁煙活動,完善各項控煙資料。從業人員健康知識知曉率和相關衛生行為形成率分別達80%以上。
7、政府機關、事業單位、部隊等健康教育
有分管領導負責,有專(兼)職健康教育工作人員。制定長期的健康教育實施方案、年度工作計劃,考核措施,每年有總結,有考核評價記錄。有適應工作需要的各種健康教育宣傳資料。有固定的衛生宣傳專欄或櫥窗,每 2 月更換1次宣傳內容。針對職工健康問題和“創衛”知識,組織員工培訓或專題講座每年不少于4次(以文件、文字和圖片記錄資料)。經常開展多種形式的衛生知識宣傳活動,有活動記錄、資料檔案等。每年組織開展職工健身、文化娛樂、知識競賽等活動,每年不少于3次。(以每次的活動記錄、圖片和評價報告為準),積極開展控煙工作,單位有控煙管理辦法,會議室、辦公室有禁止吸煙標志,工作人員相關健康知識知曉率、健康行為形成率達80%以上。
8、公共場所健康教育
公共場所要在醒目位置設置衛生宣傳標語、標牌和固定的健康教育宣傳欄,定期開展衛生知識宣傳,每季度不少于 1次。利用櫥窗、宣傳專欄、板報等方式,做好從業人員的健康知識宣傳教育。積極開展控煙工作,在醒目位置有統一的禁煙標志,設有專門吸煙室,地面無煙蒂、煙灰。
二、健康教育資料歸檔標準及要求
(一)加強檔案規范化管理
健康教育資料整齊規范,檔案資料齊全,按年度分類分卷裝訂,有目錄、頁碼,照片要有文字說明。
(二)健康教育資料包括內容
包括文字材料和聲像記錄。文字材料指文件、講話、簡報、會議紀要、檢查記錄、講座底稿、宣傳材料、統計報表等。聲像記錄包括照片、錄音帶、攝像帶、光盤等。收集時應注意只要是圍繞創衛工作所發生的一切資料都可以作為創衛資料來收集。
(三)資料收集整理要求:
1、條理要清晰。就是按照一事一件的辦法進行收集,先有機構和人員,然后有方案和計劃,再組織實施,檢查評比,最后是效果評價和結論。
2、內容要完整。要根據標準項目,按照便于保管和靈活答辯的原則,分類分年度進行整理。資料收集時段為2008年至2010年。歸檔的文件資料種數及每份文件的頁數應齊全完整,其中,涉及機構、方案、總結、制度等文字資料,必須是正式文件或打印件(加蓋公章)。
3、原始記錄真實有效,反映實際。是指按照實際情況來收集整理,重視過程資料的收集,不能弄虛作假。過程資料靈活多樣,特別是要收集能夠反映健康教育工作帶來的變化和自身健康教育工作特點的資料。
4、分類整理,排列有序。是指要按照項目分類進行整理(組織機構、計劃總結、記錄、資料等)。同時要按照事件的先后順序進行排列。
(四)歸檔標準(按照創建衛生城市健康教育資料五卷一冊歸檔)
第一卷:健康教育組織機構網絡卷;
1、區、縣以下二、三、四級健康教育機構,以及所有的健康教育網絡單位(社區、機關、企事業單位)要有基本情況簡介。內容包括區、縣、街道辦事處健康教育機構設置人員編制,辦公場所的面積,宣傳欄等設施、設備,網絡單位的數量等概況。
2、各區縣有編辦關于設置健康教育機構的文件。
3、區、縣、街道辦事處網絡單位有成立健康教育機構的文件。
①有分管領導擔任健康教育領導小組組長,有健康教育專干(區、縣至少有3名專職人員),街辦網絡單位可以設兼職人員。
②區、縣、街辦要有適用于健康教育工作的辦公場所(不少于30m2)。
③區、縣、街辦以及網絡單位有開展健康教育工作的設備資產單,并顯示總價值(注明設備的名稱、型號、數量以及價格)。
④區、縣、街辦以及網絡單位每年要有開展健康教育工作的經費預算,年終要有開展健康教育活動經費支出的發票復印件及當年經費投入總數統計數字。
⑤組織機構網絡卷的文件要求:區、縣、街辦、縣級以上企事業單位文件必須以紅頭文件的形式,A4紙打印,并加蓋公章報送、下發、歸檔。社區居委會的文件可根據自己的實際情況自行掌握。
4、基層網絡覆蓋率95%以上(見網絡覆蓋圖)。
5、有基層網絡名單:轄區社區居委會、機關、事業單位的名稱,主管健康教育工作的領導和專兼職人員,聯系電話等;要有基層網絡覆蓋率統計,要達到95%以上。
第二卷:健康教育計劃、總結、評價卷;
1、上級有關健康教育文件。
2、健康教育中長期計劃,包括:
①健康教育規劃;
②健康教育年度計劃;
計劃必須明確所要完成的任務和要達到的目標,如健康教育活動次數、形式、內容、網絡覆蓋率、各類人群健康知識知曉率、行為形成率、醫務人員培訓覆蓋率等。
3、總結包括:①當年健康教育計劃完成情況;②突發公共衛生事件以及大型衛生日活動情況;③總結資料應有健康教育人、財、物方面的投入,肯定取得的成績,總結出工作差距和存在問題,并提出努力方向,所反映的具體數字,必須真實準確。
4、健康教育評價包括:
①健康教育效果評價是對開展健康教育工作和活動的一種科學評價,并對健康教育工作的發展與改進提供客觀的依據,是檢查、判斷和保證健康教育工作是否實施成功的重要依據,是各級領導對健康教育工作決策的重要依據。
②健康教育評價分常用的有兩大類:一是過程評價,即評估活動運作和修正活動計劃。二是效果評價,是評估健康教育活動導致的目標人群健康相關行為及其影響因素的變化,評價的焦點在于活動對目標人群知識、態度、行為的直接影響,指標有健康知識知曉率和健康行為形成率。
5、計劃、總結、效果評價卷文件的要求:計劃、總結必須A4紙打印,以紅頭文件的形式下發存檔或報送;
第三卷:健康教育記錄卷;
1、認真做好健康教育會議記錄(用統一的工作記錄本)。會議記錄包括:記錄研究健康教育工作的會議,要注明時間、地點、會議主題、參加會議的領導者姓名和職務、發言、最后決定等。
2、活動記錄包括:
①健康教育活動記錄包括:街辦、社區、社區衛生服務中心(站)以及行業、企事業單位每年向社區居民、職工開展的健康教育活動的內容、次數,全年不少于10次;針對老人、婦女、兒童等重點人群的活動。
②所有開展健康教育活動的記錄,必須按照8要素填寫(注明:時間、地點、內容、形式、教育者、受眾人數、規模、效果)。
③除活動記錄按照8要素記錄以外,還要有活動概況(簡訊)。
3、健康知識與健康行為的測試:每年最少2次對社區居民、單位職工、公務員進行健康知識知曉率、健康行為形成率進行測試,測試人數每次不少于30人,測試問卷以及測試結果存入檔案。
4、醫院健康教育包括:①每年對醫務人員進行健康教育技能培訓覆蓋率達95%,有全院醫務人員名單,有培訓簽到簿,有課程安排表,有培訓的內容,講課人;②病房有整體護理相關資料;③有病人相關知識的測試卷;④醫院食品從業人員的培訓,食品從業人員要掌握健康知識和營養配餐知識。
5、企業、商場等行業單位職工培訓記錄:
①女工保健知識培訓,培訓覆蓋率達95%以上,資料里要有單位女工的全部花名冊,培訓的內容,參加培訓人員的簽到簿;
②有毒有害工種的培訓覆蓋率達100%,有全部職工的花名冊,培訓的內容,參加培訓人員的簽到簿。
6、健康教育宣傳欄出刊記錄包括:
①宣傳欄要≥3平方米;②全年出刊6期以上;③宣傳欄內容主要是居民健康知識,慢性非傳染性疾病,如高血壓、糖尿病等,傳染性疾病、季節性疾病以及突發性公共衛生事件等;④宣傳欄出刊記錄必須要有文字底稿和出刊的照片;⑤醫院病房的宣傳欄的出刊內容和面積可自行掌握。
第四卷:健康教育資料卷;
1、各區健康教育機構、街辦、機關、企事業單位每年要有編印、購買、領取的健康教育資料,每年不少于5種,要有發放登記,領取資料要進行登記。
2、所有的宣傳冊、墻報、折頁、書刊、雜志、健康教育處方、錄音帶、光盤等,都必須留存在資料盒內并造冊登記數量。
第五卷:控煙卷;
1、單位控煙領導小組文件:區、縣、街辦、縣處級企事業單位必須以紅頭文件的形式,A4紙打印,并加蓋公章;
2、控煙計劃、總結、評價:區、縣、街辦、縣處級企事業單位必須以紅頭文件的形式,A4紙打印,并加蓋公章;
3、控煙制度、措施,必須加蓋公章。
4、控煙活動記錄(注明:時間、地點、內容、形式、教育者、受眾人數、規模、效果)。
鄉鎮醫生年度總結范文3
SARS(即“非典型性肺炎)發生的背景是中國正在處于從計劃經濟向市場經濟轉軌的過程中,許多原來的制度基礎已經不存在,但新的與市場經濟體制相適應的體制卻還沒有建立或還沒有完善,那些處于這種轉軌時期的制度在處理突發性事件中的缺陷在SARS的沖擊下更加明顯。
從短期看,雖然近年來中國經歷了1997年的東亞金融危機、1998年的抗洪斗爭以及近幾年來全球經濟不景氣等事件仍然保持了較高的增長速度,但與這些因素不同的是,SARS對整個國民經濟的影響更大,影響到了人們生活、學習、工作的各個層面,因此,它對經濟增長以及經濟發展的負面效應也更大。
在長期中,由于制度性因素的改變,這次沖擊對整個社會帶來的最深遠的影響應當是提升了經濟、政治改革以及醫療、社會保障體系等等制度改革的速度,為中國長期的經濟發展奠定穩定的制度基礎。雖然這場戰爭還沒有結束,但是對它給中國經濟帶來的沖擊以及暴露的轉軌時期各種制度問題,以及政府與企業在這一過程中采取的策略與措施進行分析,有利于我們思考和總結經驗,為進一步的改革指明方向。
二、SARS對國民經濟的短期影響
一個經濟體系的生產取決于基本的經濟要素:資本、勞動、自然資源、技術進步。SARS不是經濟內在的生產要素,從短期來看,它不影響生產要素的存量,但是疾病帶來的恐慌和為了防止預防疫情擴散采取的措施改變了人們的消費、投資、生產等行為,對國民經濟產生了影響。從這一點看,它與東亞金融危機相類似,都相當于經濟系統的外部沖擊。因此,我們對SARS短期影響的考察主要從兩個角度進行:一是通過它同東亞金融危機對國民經濟的影響的比較來說明SARS沖擊的嚴重性;二是從構成社會總需求的消費、投資、進出口貿易三個部分來分別考察SARS的經濟影響。通過比較和國民經濟構成的分析,可以較全面地認識SARS對國民經濟影響的方式和途徑。
(一)SARS沖擊與東亞金融危機對中國國民經濟影響的比較分析
1.兩者都是突發事件,并對國民經濟產生了重大的影響。
東亞金融危機發生之前,東亞的經濟增長給整個世界都留下了深刻的印象,被稱為“東亞奇跡”。雖然在國際市場上,中國與東南亞國家之間都以低廉的勞動力成本著稱,但兩者的產品不同,再加上廣闊的市場需求,并沒有出現激烈的競爭。但東亞危機爆發并持續數月之后,東南亞貨幣紛紛貶值,使得對外依存度已經很高的中國面臨著很大的壓力。1998年國內有效需求不足,而外貿出口又受到東南亞國家的競爭,增幅陡降,帶來了企業生產經營困難、經濟效益下降等等一系列的問題。雖然中國頂住了人民幣貶值的壓力,采取一系列積極的財政政策,使1998年的經濟增長7.8%,但這不僅在數量上與1997年預計的8%以上的增長率還有距離,而且從增長的結構上看,國家財政的國債投資占了很大比重,而在現代經濟學里,政府的投資效率一直是個值得爭議的話題。因此,東亞金融危機在短期內對中國經濟造成了負的外部沖擊。
自從五六十年代的天花消失以后,中國一直沒有爆發過大面積、大規模的傳染性疾病,在衛生部公布的傳染疾病里也沒有SARS這種類型。從2002年11月第一例SARS患者在廣東河源被發現到2003年5月,這種病癥迅速由廣東傳到了北京,然后傳到了內蒙古、山西、湖北、江蘇、四川、河南等地,造成了全國性的影響,引起了人們的恐慌。最開始,醫生對這些病癥也沒有確診,雖然在2002年12月已經確認這是一種新的病毒造成的疾病,而且對其臨床特征有了初步的認識,但對它的危害、傳染性等等都一無所知。一直到今天,研究人員對SARS病毒仍然沒有完全認清,它的傳播途徑、傳染性、疫苗等等都需要進一步的研究。這種不確定性嚴重影響了人們的生活、學習和工作,它對國民經濟造成的損失現在還不能下結論,但北京大學經濟研究中心的海聞教授對此有個粗略的估計:受SARS影響,今年國內外旅游業的直接損失就高達1400億元,加上間接影響,對經濟的影響總額為2100億元。但如果把外國投資影響考慮進去——2003年4月舉行的廣交會出口成交只有33.12億美元,遠遠低于去年同期的168億美元,而且許多外商出于對安全的擔憂,紛紛考慮把制造業轉移到東南亞等勞動力成本也比較低廉的國家和地區,SARS對國民經濟的影響遠遠不止2100億。在對外貿易方面,SARS對貿易逆差的影響可能到五、六月份才能顯示出來,但國家信息中心預測部世經處副處長高輝清博士認為如果目前的SARS危機延續到七月,中國在這三個月期間的逆差將會是50億美元。
2.SARS對國民經濟影響比東亞金融危機更加深遠。
從性質上說,SARS沖擊不是經濟危機,更確切地說是一場導致經濟問題的危機,而東亞金融危機是一次純粹的經濟危機。性質的不同以及傳導機制的不同,導致了兩者對國民經濟的影響也完全不一樣。
在影響總需求的傳導機制上,由于資本帳戶沒有開放,因此,國外資本不能直接通過國內的資本市場影響人們的消費和投資,東亞金融危機主要是通過進出口貿易、外資流動而對總需求產生影響;與此不同,SARS對消費、投資、政府的消費、進出口貿易等等都產生了直接的沖擊。為了避免交叉性感染,人們盡可能不在人多的地方集聚,超市、旅游、餐飲、交通等行業都在這次沖擊中受到重創。以北京市為例,今年4月與去年同期比,北京接待海外游客人次下降59.9%;北京涉外飯店接待國內游客下降21.4%;北京旅行社業務出現萎縮,國際旅行社外聯組團游客下降76%;飯店出租率大幅下降。北京主要旅游景點游客明顯減少,其中20家主要旅游景點統計,國內外游客人次下降51.7%,營業收入下降49.6%。(注:資料來源:《光明日報》2003年5月16日。)
除了國內的消費,世界衛生組織還把中國許多發現SARS病情的地區列為疫區,建議不要到這些地區旅游、公務,這不僅影響了旅游業,而且SARS何時能結束的不確定性阻礙了國外資本的流入,一旦工廠不能按時開工,跨國公司的全球生產與經營戰略就會受到影響。
相比之下,東亞金融危機的危害要小得多。首先,它是通過進出口貿易以及外來投資渠道影響國民經濟的,采取一定的財政貨幣政策可以抵消其對國內經濟的影響,擴大內需彌補外部需求的不足;其次,中國資本帳戶不開放避免了投機資本炒作對資本市場沖擊,并通過資本市場的擴散效應,損害國內企業的融資渠道和融資成本,從而造成整個國民經濟的損失。因此,東亞金融危機對中國國內的產業并沒有造成實質性的損害,在國家實施一系列積極的財政政策以后,國民經濟仍然實現了高速的增長。
從發生的地域看,全國大部分省都發現了SARS患者或疑似病例。SARS對國民經濟的影響還表現為由于生產和經營不能正常進行,影響了國外投資者的投入和對外形象。SARS的重災區在4月之前是廣東,之后是北京。廣東是中國制造業的中心和產值最高的地區,對外聯系緊密,許多跨國企業都在這里設有工廠,生產電腦配件、外圍設備、服裝、機電等等。由于SARS的影響,使得工廠不能正常開工,而且一旦工人感染SARS工廠將停產,就面臨無法及時供貨的風險,而這種風險的考慮可能導致海外客戶分散下單或者轉移采購地點,勞動力同樣低廉的東南亞或南美等國就可能成為它們選擇的對象——這對于依托比較優勢,促進經濟增長的中國經濟將造成嚴重損害。許多跨國企業的中國總部都設立在北京,不僅如此,作為中國的首都,北京還具有特殊的政治影響,很多外國使節和外國友人居住在這里,北京也是世界了解和評價中國的一面鏡子。5月初,摩托羅拉北京總部的一位職員感染SARS,擁有1600多名員工的北京總部暫時了停止工作。(注:資料來源于摩托羅拉(中國)公司主頁新聞,網址:http://motorola.com.cn。)北京成為SARS的重災區不僅影響了當地的經濟,而且容易給國外投資者造成中國整體環境不安全的印象。
從已經產生的一些國際影響來看,由于SARS的發生與蔓延,原定于在中國舉行的國際會議紛紛取消或推遲,WHO建議其他國家和地區的旅游者不要到中國旅游,截止5月20日共有124個國家對來自中國的旅游團或參加國際會議的代表團以及個人采取限制措施,其中有些國家甚至不準中國來的人入境(注:資料來源:中華人民外交部主頁通知,網址:http://fmprc.gov.cn)——這些事件嚴重損害了中國在國外投資者、旅游者以及進出口商心目中的形象。而與此相反,東亞金融危機中,中國承諾人民幣不貶值,受到世界各國的高度評價,這對增強投資者的信心,吸引外資和促進對外貿易等方面都發揮不可估量的作用。綜上所述,盡管SARS風暴仍在繼續,但它對消費、吸引外資、進出口貿易、國家形象等等方面的影響都要遠遠大于東亞金融危機。
(二)SARS對總需求的影響
從今年春天開始,蔓延中國二十幾個省市自治區的“非典”疫情成了人們最關注的話題,并在一定程度上影響了有關地區的經濟發展。2003年第一季度中國經濟增長率高達9.9%,人們曾經預計今年中國經濟增長率可以高達7.5%以上。鑒于SARS流行,今年四月下旬,世界銀行把中國經濟增長率向下調了0.2個百分點。有些經濟學家指出,SARS對中國經濟增長影響有限,現在中國人暫時不愿出門,但只要潛在購買力還在,他們對未來收入的預期還在,如果他們想買汽車或房子,完全可以等到SARS風暴過去再實現,雖然消費行為延遲,只要供給方面沒有受到太大的影響,中國經濟整體還是健康的。
我們認為這種說法不完全準確,需要分析。一般來說,國民經濟總量的衡量指標通常采用國內生產總值(GDP)和國民生產總值(GNP),這兩者都是流量概念,統計的是一年之內一個經濟社會生產的產品和服務的增加值,如果消費的速度加快,那么企業的生產經營也就跟著加快,于是按照年度統計的國民經濟指標值就會大大增加。SARS對國民經濟的影響從消費和生產兩個途徑得到了強化,從而減少了當年的經濟活動,因此,從這個角度考慮,SARS給國民經濟造成的負面影響不容忽視。
雖然全國,特別是北京的疫情已經逐漸減弱,感染人數、確診人數和疑似人數都有下降的趨勢,但SARS仍然沒有得到徹底的解決,最重要的諸如:這究竟是什么病毒?它的構成怎樣?有哪些傳播渠道?有沒有可以治療的途徑?這些最基本的問題仍然不清楚,SARS就無法得到真正有效的控制,它對中國經濟的負面影響仍然在繼續增加。
從一個較長的時期來看,不是所有的消費都可以通過延遲來彌補(比如黃金假日“五一”)。因此,旅游及相關產業的損失已經是實實在在存在的。對于生產與消費同時進行的餐飲等行業更是如此,以北京為例,資料顯示:北京餐飲業四月份實現零售額8.3億元人民幣,比去年同月下降4個百分點,與一季度相比,增幅回落近40個百分點。在貿易以及投資領域,海外客戶分散下單或者轉移采購地點造成的損失不能通過以后投資的增加加以彌補;由于以上分析的消費方面的原因,國內企業投資需求的減少也不能完全通過事后投資的增加來彌補。再考慮到投資具有的乘數效應,SARS對國民經濟的影響是不容忽視。
三、SARS沖擊的長期經濟社會影響
(一)信息不對稱與管理體制的變革
對信息不完全和不對稱問題的研究是20世紀70年代以來經濟學取得的最重大的進展之一。信息不完全包括了不確定性和風險,后者可以通過保險或多樣化轉移或分散,而不確定性卻無法消除和轉嫁。信息不對稱則是由于經濟參與人之間擁有的信息量不對等而造成的決策失誤、生產無效率等等問題。在這場危機中,促進信息交流,提高政府決策透明性對增強政府政策效果、降低決策成本等帶來的好處卻是通過生命的代價和試錯法得到的。
從現有的資料來看,北京最早的SARS病例是在3月初由外地輸入,在此之前,在廣東已經有數十名醫護人員在治療患者的過程中染上了SARS,已經有患者死亡。廣東的醫生也對這種病的癥狀和一些臨床經驗進行了總結。但是由于一些原因造成信息不暢通,北京醫院的一線醫護人員不知道對于這種傳染性極強的病需要采取特別的防護措施,在接診SARS及非SARS患者的過程中,很多護士和醫生與之前的廣東同行一樣不幸染上了這種致命的疾病。沒有人提醒他們,更沒有人提醒北京的市民,SARS來了!
在以前計劃體制下,完全按照條條塊塊管理,各地區之間、部門之間不互相交流,對于問題則是以中央或上級的文件為依據,社會主義市場經濟體制的建立雖然打破了這種教條主義,但是地區之間、地區的部門之間有效及時的研究合作交流渠道的建立仍然需要一個比較長的過程,——在廣東發現了很多例SARS患者的臨床特征不屬于衛生部列舉的傳染病之列,但是在沒有正式公布之前,對這種病的認識也只能局限于廣東,與其他兄弟省份的醫院、研究機構之間缺乏及時的交流的渠道。在制度轉型形成的灰色地帶里,信息的不對稱造成了本來可以避免的犧牲和危機的擴大。
在政策的實施上,最開始對這種不知名的疾病,為了盡量不引起社會的恐慌,維護社會穩定,基本的政策是盡可能地減小SARS消息帶來的負面影響。但是,在知道了SARS引起的后果后如果仍然沒有權威的說法,人們更容易相信各種各樣的小道消息,各自采取措施來實行自我保護,從而加劇了恐慌,比如最早在2002年底在廣東產生的搶購白醋、搶購板藍根等的風潮,以及后來出現的各種各樣的治療SARS的偏方等等。
與疫情初期相比,4月下旬以后中國政府采取了一系列的積極措施:加入SARS研究的世界開放實驗室,共享國際資源;爭取世界衛生組織(WHO)在技術、人員等方面的援助;通過報紙、廣播、電視、互聯網等等媒體,及時公布各個地區SARS疑似人數、確診人數以及由疑似轉為確診人數等信息,以及世界各國有關SARS研究的最新進展——信息不對稱分布的改變不僅贏得了國家社會的援助,有助于改變由SARS帶來的中國在國外消費者和投資者心中的形象損失,而且大大降低了國內社會對不確定性本身的恐懼。地區之間、部門之間的信息交流的重要性在這次沖擊中也得到了充分的體現。由此看來,SARS沖擊帶來的制度性影響是促進了整個政府管理體制以及衛生管理體制的變革,向一種更加透明、信息反應更加及時的制度轉變。
(二)增長與發展的選擇
在增長和發展的關系上,幾乎所有的經濟學家都承認經濟增長并不完全等同于經濟發展。經濟發展的指標除了經濟增長之外,還要包括人均壽命、教育水平、醫療衛生水平、居住環境等等。但是在實踐中,幾乎所有的發展中國家都把經濟增長等同于發展的位置上。
中國是一個發展中國家,我們的人均收入、人均國民生產總值等指標都處于中低收入國家水平,(注:世界銀行:《世界發展報告(2001)》,中國財政經濟出版社,2002)而且在經濟轉型時期需要處理各種制度以及非制度上的矛盾,因此,我們一直強調經濟增長的速度,即使是在1998年,遭受1997年東亞金融危機影響和大洪水之后,中國政府提出的經濟增長目標仍然是“保八”。
在經濟增長目標導向下,政府對醫療衛生的投入相對減少,統計資料顯示:1990年時,由政府財政撥付的衛生總支出中,還有19%用于公共衛生與疾病防控,到了1995年,這個數值下降至12%??赏谡呢斦偸杖雲s是連年以兩位數的比例在增長。(注:根據國家統計局:《中國統計年鑒(2001)》以及《衛生年鑒(2002)》有關數據計算。)與此同時,衛生醫療制度的改革是與社會保障體制、企業改革等等相聯系的配套改革,而且滯后于后面兩者,經歷若干年的改革,政府的公共衛生職能和醫療衛生市場仍然無法分開。在農村,改革開放以后,原來的以公社、大隊為基礎的醫療體系已經解體,而新的以合作醫療為主要形式的醫療制度由于鄉鎮財政困難以及農民收入增幅下降等原因一直沒有真正建立起來。
這兩個問題交織在一起,就使得我們應對諸如SARS之類疾病沖擊的預防與治療基礎設施上從一開始就存在不足。在疫情嚴峻的時候,世界衛生組織緊急派人來華,有個叫拜努力的該組織官員前往北京南部的一家大型疾病防控機構考察,發現該機構設備破舊不堪,已處于半癱瘓狀態。經估算,該機構要想有效運轉,至少要投入500萬美元的資金,即使是這樣的機構,在全國也只有五六家。(注:資料來源:《中國青年報》2003年5月6日。)
這次危機促使很多人反思我們的發展目標。保持一定的經濟增長率是處理國內經濟改革中各種問題的基礎,但忽略發展問題則會減少用于公共風險需要的投入,降低了整個社會的風險反應彈性,由此帶來的種種缺陷在這次危機中得到了比較充分的體現。
(三)非正式制度的變化:社會道德與社會心理
與正式制度相比,社會道德和社會心理都屬于非正式制度的范疇。一套社會認可并共同遵守的道德規范有利于約束“損人利己”的行為,提高社會的信用程度,降低交易成本。不僅如此,道德規范的出現還可以改變信息在社會各階層、部門之間的分布,提高政策實施的效率。但是,社會道德的沖突、比較與選擇只有在危機和突發性事件中才能充分體現出來。
“非典”來勢洶洶,傳染性強,危害性大,短短幾個月迅速成為我國政治、經濟及個人生活的頭等大事。與以往碰到的疾病或危機相比,非典還超出了國界的范圍,成為國際社會共同面對的問題。這對一個現代社會在危機中的應變能力和心理承受能力以及道德規范都是極大的考驗。
在互聯網絡發達的現代社會,一個國家應對突如其來的危機大致有四個層次:一是采取果斷措施,在徹底的解決危機的辦法產生之前,對危機范圍進行控制,不使其擴散;二是政府以及相應管理部門應通過各種媒體以及互聯網及時向社會權威信息,避免謠言、傳言等非權威信息對管理危機造成消極影響;三是開展主權國家之間的合作,獲得國際組織以及非政府組織技術、人員、資金等方面的支持;四是取決于企業與個人應對危機的能力加強。采取各種自我保護措施,盡可能地減少感染疾病的機會。
如果應對危機的措施采取得當,那么人們對危機本身的恐懼就會消失,整個社會面對危機時的心理承受能力就會增強。從目前發展的情形來看,中國在一開始并沒有這種現代危機意識,在局部地區出現了一些恐慌的現象,但隨著形勢的變化,采取了一系列措施加深了人們對這種疾病的認識,人們開始平靜地對待非典,社會生產與生活逐漸恢復。
具體來說,在這次SARS沖擊中,這種非正式制度提高了政策效果,同時降低了政策實施的成本。比如作為面臨的公共風險,對外來人員的隔離應當由社會共同支付,由政府支出,但村民自發組織替代了政府的號召和動員,由于相對政府而言,村民可以及時獲得最新的消息,因此,這種自發的監督和隔離顯得更加有效率。
對工作在第一線的醫護人員,社會也給予了極高的評價。一些重點高校紛紛宣布優先錄取參加高考的醫護人員的子女;保險公司也積極為他們提供免費保險;國家財政部和稅務總局還決定對一線的醫務和防疫工作者的特殊臨時性工作補助等免征個人所得稅。這些社會導向都有助于形成一種“恪守職業道德”、“為他人、為社會服務光榮”的良好風氣。
與正式制度的形成相比,非正式制度需要更長的時間,然而其一旦形成就具有很強的穩定性,不輕易改變。SARS沖擊對我們的道德觀念、社會心理承受能力都是一場考驗,經過這次危機,整個社會對突發性事件的心理承受能力都得到了增強,而社會道德規范的變遷也有助于降低社會的交易成本,提高社會應對突發性事件和危機的處理能力、控制能力,并降低了政策的實施費用。
四、小 結