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醫務人員醫德考評細則范文1
2008年衛生部要求全國醫療機構建立醫務人員醫德檔案,2008年12月黑龍江省衛生廳在全省實施醫務人員醫德考核辦法, 要求各單位相應建立醫務人員醫德檔案。我院按照衛生廳的要求在較短的時間內建立了醫德檔案, 利用檔案數據庫對醫務人員進行考評, 為醫德檔案庫的建立奠定了基礎。
1 健全組織管理體系、職工參與是做好醫德檔案的前提
1.1 領導重視,明確責任
2008年12月《黑龍江省醫務人員醫德考評實施辦法(施行)》正式出臺后, 醫院領導班子十分重視, 專題研究此項工作。由院長、書記親自抓, 成立了醫德考評小組, 明確人事科負責牽頭制定醫院實施方案, 行風辦等主要職能科室參與組織實施, 明確了各相關部門的任務與責任。
1.2 學習宣傳,發動職工積極參與
為做好醫德考評, 建立醫德檔案, 組織全院職工認真學習和討論文件精神, 在充分討論和征求意見后制定了《黑龍江省哈爾濱市賓縣人民醫院工作人員年度考核及醫務人員醫德考評工作實施方案》,并得到職工認可。
1.3 緊密聯系醫院實際,建立操作性強的考評體系
醫德考評作為一種監督評價醫務人員行為規范的手段,具體操作需要充分體現關愛與人性化,制定細則標準應符合醫院實際。根據上級文件部署, 我院在以往行風辦、質控辦建立數據庫的基礎上, 進一步充實和完善醫德檔案數據庫建設, 并根據工作職責, 將醫務人員醫德考評內容進行細分, 落實具體負責部門和責任科室, 要求每季度由各責任科室將考核情況向人事科匯總一次, 人事科通過網絡在醫德檔案數據庫中確認。
2 日常信息積累是建立醫德檔案的基礎
2.1 堅持日常醫德醫風量化考核數據收集
醫德檔案是將醫務人員日常醫療服務行為如實記錄的數據庫, 需要管理部門日常及時積累, 如果采用回顧性記錄就不能真實反映醫務人員的言行, 必然缺乏客觀性。多年來, 醫院重視醫務人員的職業道德建設, 建立了一整套醫德規范。
2.2 信息數據管理與使用公開透明
行風辦與質控辦對醫務人員服務行為與醫療行為采用了“有案必錄”和“年終考核扣分”的管理辦法, 為醫德檔案的建立打下良好基礎。近年來,我院的高級職稱聘任與員工年終考核測評, 充分利用了行風辦與質控辦建立的醫德醫風與工作質量檔案數據。同時, 對醫務人員的德能勤績量化評分, 整個評價過程公開、透明, 個人得分情況在院內信息網上公布, 接受全院職工的監督, 保證公開公平競爭。
2.3 抓好醫德醫風檔案管理工作需要團隊精神
日常信息資料的積累十分重要, 這決不是某個部門所能單獨完成的, 需要多部門多科室的合作。我院有一支良好的管理干部隊伍, 各管理部門在平時工作中能夠團結協作, 主動溝通, 資源共享, 落實責任, 共同做好各項工作, 為做好醫德檔案管理提供了組織基礎。
3 網絡技術支持是醫德檔案管理的保障
醫院運行管理離不開網絡技術, 我院的醫德醫風檔案管理同樣依靠計算機技術的大力支持。我院開發了一整套醫德檔案專用軟件, 以院內網絡為平臺, 根據醫院考評方案的責任分工, 相關管理科室在自己權限內即時記錄職工的醫德醫風6大項內容, 包括加減分的具體情況寫實, 相關科室每季度書面向人事科匯總一次, 人事科依據各科書面的報表上網確認。確認后不得修改, 如需修改由提出修改的科室負責人與人事科共同到網絡后臺操作。網絡技術的支持使我院醫德醫風檔案的管理便捷高效。
4 提升醫院服務是醫德檔案管理的目標
4.1 醫德考核客觀性能夠正確引導醫務人員行為
醫德考評作為一種監管醫務人員行為規范的手段, 其目的是為醫務人員規范行醫提供指南, 尤其對少數有醫德醫風問題的職工起到警示作用。要實現這一目的,考評結果必須是客觀的, 要堅持日常數據收集實事求是。我院醫務人員的不良行為記錄很多來自病人的投訴和病人滿意度的調查。行風辦在處理每件投訴中, 做到件件有落實有反饋, 并與當事人見面。同時, 我院堅持對出院、住院和門診病人進行滿意度問卷調查, 獲取病人真實感受和對醫務人員評價的客觀數據, 并對每次調查結果進行分析總結, 從而有效地改進醫療服務, 提高滿意度, 提升醫院的綜合實力。
4.2 醫德考核過程是醫務人員改進工作的過程
質控辦在對醫務人員醫療行為的質控檢查中,從開始簡單的單項質檢即“缺陷扣分制管理”逐漸過渡到“全程量化質量得分制管理”。每次檢查通過專家庫抽取專家, 相互檢查, 在檢查過程使專家感受到檢查既是一次規范醫療行為的學習, 也保證了檢查結果的公平性。醫院將職工的每次檢查結果均及時在院內網公示,促進醫務人員不斷改進服務,提高服務質量。
參考文獻
醫務人員醫德考評細則范文2
一、遵章守紀是醫德醫風建設的必然要
醫德醫風不是抽象的概念,而是有具體內容,這些內容不僅涵蓋了一般的社會道德、社會公約、人文倫理等內容,而且包括了各項醫療制度、國家(地方)行政法規、軍隊的有關規定、醫院的規章制度等等。如何保證公約、制度、法規的實施,要害就在于遵章守紀。
第一,遵章守紀是病人利益的需要。醫院是一個非凡的服務部門,其服務對象是人,服務過程和結果又具有很強的不可逆性,也就意味著一旦出現誤診、開錯刀或其他什么操作失誤等情況,就無法挽回,或即使能夠挽回,也會給傷病員帶來不必要的痛苦。傷病員來到醫院后,我們的醫務工作者假如不能在規定時間內完成檢查、診斷,不能按需做好各種操作,稍有疏忽就可能給病人帶來更大的痛苦,甚至死亡。因此,醫務人員在規定時間內、遵照規程完全各項工作,就是對傷病員利益的最基本保證。
第二,遵章守紀是為病人服務的基本要求。國家、軍隊衛生部門和各各醫院都有為病人服務的若干規定,僅《技術操作規程》就有20余個版本。但由各類醫療事故引發的法律糾紛也常見報端。人們現在常說醫生是一腳在醫院,一腳在法院,這固然有我們法制體制不健全的因素,但也和醫務人員是否遵章守紀,按規定行醫有很大關系。如用錯了藥、開錯了刀、手術器械留在傷口內等等這些,無一不是有章不循造成的。所以,按操作規程為病員服務是起碼的要求。
第三,遵章守紀是醫務人員最基本的要求。遵章守紀的工作作風是醫務人員形象的重要體現,非凡是作為軍隊醫務工作者,良好的形象、嚴謹的作風更是不可缺少的基本要求。同時,井然的工作秩序,也是醫院的良好形象之一。不難想象,醫務人員上班遲到早退、衣帽不整、醫院環境雜亂無章等,會給病人從心理上帶來什么樣的負面影響。因此,任何一個醫院要贏得病人,必須要全體人員遵章守紀,形成一個井然有序的工作環境。
二、遵章守紀是醫德醫風建設的重要內涵
遵章守紀和醫德醫風是互為結果的辯證關系,是共同發展、相互制約的,但其主體還是遵章守紀。因為只有使醫務人員的各項工作在正確的軌道上運行,才能體現出良好的醫德醫風。
第一,遵章守紀是為了繼續良好的醫德醫風。繼續具有選擇性和發展性。醫德醫風和其他寶貴遺產一樣,也有強烈的選擇性。人們一方面對繼續良好的醫德醫風有必然性熟悉,另一方面也在考慮自己對選擇行為產生后果責任的承擔。我們可以想象,一個為己主義者,他不會選擇不利甚至損害自己利益的行為;同樣,一個有正義感的人更不會選擇損人利己的行為。我們相信,任何一個遵章守紀的社會主義者、一個有文化道德修養的醫務人員,不管在任何情況下,都能深刻熟悉到自己行為與病人關系的重要性。
第二,遵章守紀是為了加強醫德醫風修養。醫德醫風修養本身是一種自我約束行為的過程。因此,醫德醫風修養不是一日之功,是一個長期的養成過程,是醫務人員接受的系列文明教育的重要組成部分。而在醫德醫風修養過程中,影響其的因素很多。尤其是在市場經濟的影響下,"等價交換"原則被使用到了為病人服務之中,這與我們傳統上的救死扶傷的精神完全相悖。因此,堅持遵章守紀就是堅持良好的醫德醫風。因為良好的醫德醫風在長期的
醫療實踐中已形成了一整套的規章制度,也是醫務人員最基本的道德修養。
第三,遵章守紀是為了弘揚和發展良好的醫德醫風。醫德醫風建設最終歸宿是什么呢?它不僅僅是單純的、精神上的高尚,或是遵守幾個規范、制度、紀律,而將發展成醫德治理的法制化,發展成依法治院。而遵章守紀僅僅是其首要條件。隨著醫療事業法制化治理的逐步完善,醫德立法治理勢在必行,只有建立與衛生事業發展程度相一致的醫德法制治理,醫德行為才能真正有法可依,醫德醫風建設才能真正有法可依,才能進行文明治院,以法治院,把醫德醫風建設從無序推向有序,從行政規范治理推向國家法律治理,從而保證社會主義醫療衛生事業更健康、更迅速地發展。
三、遵章守紀是醫德醫風的根本體
醫德醫風教育,在很多時候不單純是思想上的教育,更多的時候是對各種規范、制度的再學習過程。因此,引導和教育大家在遵章守紀的同時,不斷提高自身修養和素質才是醫德醫風教育的根本。
第一,完善的規章制度是醫德醫風建設的基礎。針對加強醫德醫風建設,我軍先后于1994年頒發了《關于加強軍隊醫療單位醫德醫風建設的暫行規定》、《中國解放軍醫務人員醫德規范及實施辦法》、《關于糾正醫療服務中不正之風的通知》等文件精神,我院為貫徹落實醫德醫風的各項實施細則,也先后制定了多個規章制度,并于今年通過媒體,向部隊、社會鄭重做出承諾,真誠邀請軍地新聞媒休時刻監督。這些都是加強醫德醫風的具體辦法,具有很強的針對性和可操作性,為加強醫德醫風建設提供了框架和規范。嚴格遵守這些章程也是醫德醫風最根本的體現。
醫務人員醫德考評細則范文3
關鍵詞:行風建設 教育 機制 方法舉措
鎮江是公立醫院改革國家聯系試點城市,提出的改革總目標是,要努力做到“三提高一降低”,即:提高醫療服務質量和水平、提高醫務人員積極性、提高社會滿意度,降低醫療服務成本和費用。醫院緊緊抓住這個契機,持續改進,不斷創新,全面提升醫院內涵品質,先后榮獲全國文明單位、全國醫院文化建設先進集體、全國改革創新醫院獎、全國醫保管理先進單位、2008-2010年全國內部審計先進集體、全國模范職工之家、國家級職工書屋等多項榮譽稱號,患者和社會對醫院的綜合滿意度始終保持在90%以上,2011年綜合滿意度達95.94%,列全省第5位。
1. 推進行風建設的路徑方法與實踐
1.1加強文化建設,讓人不想腐敗。一是加強理想信念教育。大力宣傳社會主義核心價值體系,著力培育全院醫務人員廉榮貪恥、誠實守信的道德觀念和領導干部秉公用權、廉潔從政的價值理念。二是加強法律法規教育。采取正面教育和警示教育相結合的方式,組織全院職工學習法律法規和廉潔自律的有關規定。通過正反兩方面的典型事例切實增強醫務人員廉潔從業的自覺性。三是加強職業道德教育。引導廣大醫務人員牢固樹立“一切以病人為中心”的服務理念;組織學習醫院各級各類工作人員服務規范,不斷改進作風,規范服務;加大對先進典型的宣傳力度,用先進人物教育人、感染人,提高全院職工的職業榮譽感和責任感。通過人文精神、醫學倫理、窗口規范服務等教育,確立群眾需求至上的人性化服務價值觀,樹立醫務人員的職業榮譽感,培養良好的職業風范。與此同時,建立實施“零三一”廉政溫馨談話制度,即對管人、管財、管物等敏感部門在“零”不良反映情況下,每三個月進行一次廉政溫馨談話;對其他部門在“零”不良反映情況下,每年進行一次廉政溫馨談話。
1.2 完善制度機制,讓人不敢腐敗。一是構建醫院懲防體系基本框架。抓住醫院反腐倡廉建設中最為關鍵、最為重要、群眾最為關注的重點問題,建立符合工作實際的懲防體系基本建設模型。二是突出重點健全完善制度機制。首先是建立重要權力運行節點監控機制。按照“有權必有責,用權受監督”的原則,制定了《關于規范干部選拔任用權力節點監控實施辦法》、《關于加強工程建設項目權力節點監控的實施辦法》等八個重要權力節點運行監控辦法,促進權力規范、透明、廉潔、高效地運行。其次是制定醫務人員醫德考評制度。細化考評標準,每月對醫務人員進行評分,結果與醫務人員的崗位聘用、評先評優、績效工資、定期考核等直接掛鉤。三是建立健全監督懲戒機制。在監督上,從群眾監督、社會監督和內部監督三個方面加強強化,在接受群眾監督方面,建立病員意見調查制度、病員工休座談會制度和出院病人問卷函調制度;在接受社會的監督方面,聘請20名社會行風監督員,制定落實工作例會制度、定期聯系制度和信息反饋制度,在內部監督方面,制定了內部審計制度、實施細則及科室內部控制制度;在懲戒上,實行責任追究制度。凡有舉報不管涉及到誰,一查到底,對問題的查處做到三不放過:沒有搞清不放過,沒有處理結果不放過,處理不到位不放過。
1.3 創新方法舉措,讓人不能腐敗。一是紀委監察部門全程參與重要權力運行。對醫院重大事項決策、重要干部任免、重要項目安排、大額度資金的使用等進行事前、事中、事后全過程跟蹤監督檢查,參與商務談判,參與醫療器械、設備、物資采購招投標,監督相關科室按制度操作,最大限度地降低采購成本,預防職務犯罪的發生。二是建立完善權力運行公開機制。全面實施黨務公開、院務公開、科務公開和醫務公開,凡是可以透明、公開的一律透明、公開,杜絕暗箱操作,以對內增強凝聚力、向心力,對外提高競爭力、輻射力。實行社會公開服務承諾和價格公示制度,在鎮江日報等媒體公開承諾內容,嚴格執行收費標準,恪守廉潔行醫,不向患者索吃索錢索物,不收受患者的“紅包”;嚴格執行“三首負責制”,不推諉病人;服務熱情周到、文明禮貌,不與病人爭吵;確保藥品質量,不售假冒偽劣藥品;規范服務行為,不搭車開藥、搭車檢查,不亂收費。三是切實加強技防工作。安裝應用防“統方”軟件,通過對醫院應用系統中的海量、無序的數據進行整理及分析,還原所有工作人員的操作行為,提供豐富的檢索和關聯分析,輸出完整的事件報告,供相關人員分析,阻止正在發生的統方行為,同時還可以監控某些人員利用其特權對敏感數據進行非法復制,有效遏制醫院非法統方行為。
2. 推進行風建設的體會
2.1 在廉政文化上:一是要融入實際。醫院文化尤其是醫院廉政文化建設,只有融入醫院實際,才能體現其引導性和持久性,因此,在醫院廉政文化建設上,要不遺余力地推動文化落地,如此才能顯現其旺盛的生命力。二是要鮮活生動。無論是教育培訓還是制度機制的落實,無論是典型塑造還是宣傳引導,都要合理應用鮮活的事例、生動的形式,特別是要切合生動的醫改實踐和服務實踐,只有如此方能讓廣大職工易于接受,方能取得實際成效而不流于形式。
醫務人員醫德考評細則范文4
(一)醫療費用重復掛號;治療、檢查、藥品費用高;收費項目有疑問;醫保政策執行有疑問等。(二)醫護服務態度對患者的提問不耐煩,敷衍了事;對患者缺乏同情心;語氣生硬;態度冷漠;脾氣暴躁,與患方大聲爭吵;對患者的處境無動于衷;經常催病人交費。(三)醫務人員責任心藥房人員配錯或發錯藥品,丟失檢驗報告或檢驗報告出錯,部門之間工作銜接欠佳,或相互推委。(四)服務規范醫務人員未準時到崗;熟人不排隊就診;收受病人錢物;醫患溝通不到位,引起醫患矛盾。(五)就醫環境中央空調未及時開;滅蚊措施不力;不能為提供熱水洗澡,窗戶不能完全打開;停車場車位不足;院內丟失財物。(六)患者因素病人醫療知識過度缺乏或期望過高;無理取鬧。
提高醫療服務質量,減少醫療投訴的對策
(一)滿足患者多方面需求滿足心理需求:每位患者都有一定的心理需求特點,需要醫護人員在就診過程中滿足。因此,如果能夠根據患者的不同疾病,不同病程等的心理需求給予重視和滿足,在很大方面有助于緩解患者的情緒,甚至減輕疾病,反之則會傷害患者的感情,妨礙醫患關系和諧。顧及情感需求:由于患者及家屬對醫療知識的缺乏,無法預知就診結果,如得不到情感的滿足,勢必產生不信任感,質疑就診環節,從而引發醫療投訴。在與病人溝通時,應注意以下幾點:(1)態度坦誠;(2)語言文明親切;(3)聲調平緩;(4)眼神專注;(5)身體語言貼切。(二)加強醫院管理,提高醫療服務質量加強醫德醫風教育。一是開展專題講座。定期邀請縣紀委或檢察院領導來醫院作治理商業賄賂專題講座,進一步增強全院職工的廉潔自律意識,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。二是開展警示教育活動。組織全體黨員干部觀看警示教育片,現場參觀警示教育基地,加強黨員干部黨紀、法規教育,建立黨員教育的長效機制。三是開展廉政文化教育活動。以清廉衛生講壇為契機,以廉政文化長廊為載體,組織舉行形式多樣、內容豐富的以反腐倡廉為主要內容的文化活動,以豐富多彩的文化活動形式推動全院廉政建設工作的開展,使廣大職工的思想素質得到提高。四是開展百家講壇。定期邀請知名院校專家、教授或知名醫院的管理者來院作醫德醫風建設方面的專題講座,提高醫務人員廉潔服務意識。五是開展醫學人文教育。在有紀念意義的場所舉行一次《醫學日內瓦宣言》宣誓活動,舉辦以“爭做職業道德模范、爭創職業道德模范集體”為主題的演講和征文比賽。堅持民評行風工作。堅持實施社會評議制度,發放滿意度問卷調查表和病員征求意見書,及時糾正和處理患者就醫不滿意的問題;堅持住院病人入院簽訂《醫患道德公約》,出院簽訂《醫德醫風反饋卡》制度;堅持對新分配人員和調入職工上崗前培訓;堅持征求行風監督員的意見和建議;堅持每年一次出院病員函調;堅持院部每季度召開一次工休座談會,各科室每月召開一次住院病人工休座談會;堅持“首問負責制”和“射陽縣人民醫院一次申告待崗制度”;堅持設立意見箱、意見簿,公示舉報電話及窗口科室人員服務規范,全方位接受社會監督;堅持法紀法規教育,確保了紀檢工作的有序進行。嚴格獎懲制度。
醫務人員醫德考評細則范文5
一、績效考核基本原則
(一)公平原則在醫院職級、崗位差異較大,不能因人而異,而應一視同仁。必須制訂相應的、明確的、可操作的考核標準,制度面前人人平等。
(二)客觀原則考核應該一分為二,根據考核標準實事求是地總結成績,指出存在的問題,盡量避免滲入主觀性。
(三)反饋原則 考核結果一定要反饋給被考評者本人,否則就起不到考評的教育作用,在反饋考評結果的同時,應向被考評者說明解釋,肯定成績和進步,說明不足之處,提供今后努力的參考意見。
(四)獎懲分明原則制訂獎懲細則,根據崗位不同、貢獻大小、區別對待,獎懲一定要分為等級,績效優先、按勞分配,有獎有罰。只有這樣才能充分調動醫務員工的工作積極性,若考核不嚴,流于形式,不僅不能全面反映職工工作的真實情況,還會產生消極的后果。
二、績效考核意義和目的
(一)意義 實行績效工資是事業單位收入分配制度改革的重要內容,在規范津貼補貼的同時實施績效工資,逐步形成合理的績效工資水平決定機制、完善的分配激勵機制和健全的分配宏觀調控機制。績效考核制度對于調動事業單位工作人員的積極性,促進社會事業發展,提高公益服務水平都有十分重要的意義。
(二)目的實行崗位設置管理制度和公開招聘制度,競爭上崗制度,實現按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理。完善醫務人員的職稱評審制度,建立績效評價機制。根據職工的崗位、職稱、工作量、工作效率、工作質量、對科室的貢獻及承擔責任風險的大小確定分配系數,充分體現職工的責任、風險和權益,將工作能力、業務水平及服務對象滿意度作為考核的重要依據,重點考核工作實績,實行崗位績效工資制度。
三、績效考核方法
(一)明確考核標準 各醫療單位應根據自身的具體情況確定具體的考核標準。醫院決定醫療從業人員績效考核的指標是工作量、工作質量及崗位責任完成情況。醫務勞動的計量標準不能簡單地以門診人次、住院天數、手術、拍片、化驗次數作為考核標準,要結合對病情輕重、診斷的難易程度、治療中存在的風險和技術復雜程度以及所需的醫療技術水平作為考核標準。還應考慮綜合質量、科研成果、論文數量、新技術新項目開展情況等。對醫院管理人員來說,由于管理人員工作效果表現具有間接性、模糊性、潛在性,所以績效考核指標方面,往往定性考核指標多,定量指標少。行政職能部門的工作性質決定了其缺少具體的、客觀的、易于衡量的工作標準。在對醫院管理人員績效評價指標中的定性指標,無法像定量指標那樣精確地加以衡量和考核。對定性指標的考核可以采用主觀描述方法,如個人總結、科室鑒定、領導評語等,運用評分量化區分等級:優秀、良好、合格、不合格。
(二)明確考核主管部門醫療、醫技人員醫療質量由醫務處負責考核,護理人員護理質量由護理部負責考核,成本控制由財務科負責考核,醫德醫風由行風辦負責考核,行政、后勤人員由服務對象投票考核。
(三)明確工資控制總額 崗位績效工資是根據崗位技術含量、責任大小及勞動強度和所承擔的風險程度確定級別,以醫院運行情況確定工資總額,以勞動業績為依據支付勞動報酬。有效的績效考核體系應當側重從醫療服務質量、工作量以及醫療成本控制等方面來考評醫院各部門以及各醫務人員的工作,充分體現按勞分配的原則,從而有效地提高醫療服務質量和工作效率,而不是一味地追求經濟利益的最大化。醫院建立新的績效分配,使員工收入差距有所加大,使醫院內部分配趨向于按勞動成果分配??冃ЧべY多少取決于其實際競聘到的崗位和在崗位上所付出的努力、取得的業績,可使收入分配更公平。目前在上級撥款很少的情況下,本著既要保證醫務人員工資福利待遇,又要保證醫院正常運轉的原則,根據醫院管理一般規律,確定醫院人員支出占業務總支出的比例,以此來核算崗位績效工資總額,做到總額控制。
四、績效考核實施策略
(一)加快核定和落實人員編制 人力資源管理的核心是績效管理。要全面推行人員聘用制度和崗位管理制度,確保人員能上能下,能進能出。
(二)引進企業管理與國外醫院管理經驗 如“平衡記分卡”的應用,將醫院各個方面的工作分解成若干指標,充分體現醫院績效的特點,按照規定的程序和方法,對被考核對象在一定期限內完成績效的情況進行全面的定量計算和定性評價。
(三)經濟考核引入負指標 在考核業務收入的同時,注重從一些負指標方面考核。如人力成本降低率、百元醫療收入消耗衛生材料下降率、平均每門診人次費用水平下降率、平均每出院病人費用水平下降率等等。這樣能夠避免醫院盲目進人,加強成本核算,節約成本,真正減輕病人負擔,促使醫院走優質、高效、低耗可持續發展之路。使人民群眾享有質優、價廉的醫療服務。
醫務人員醫德考評細則范文6
根據深港雙方合作協議,港大深圳醫院將堅持公立醫院屬性,保障醫療衛生服務的公益性。醫院因為致力“政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利與非營利分開”而備受矚目。
看病預約,“打包”收費,購買“職業責任險”
據了解,除急診之外,所有到港大深圳醫院的患者均需提前預約,醫院不接受任何非預約病人。試業期間,醫院內秩序井然,每天300人次門診量全部“約滿”,有許多居住在醫院附近的市民爭當義工,為醫院做宣傳,接受度頗高。一位前來就診的美籍華人說,預約模式區別于中國內地許多醫院地鐵似的擁擠排隊,提高了舒適度,也節省了等候的時間,使看病更高效。
此外,針對市民最關心的診金問題,港大深圳醫院實行全科門診“打包”收費制度,每次130元,包含掛號費、診金、不超過7天的藥物及常規標準檢驗檢查和衛生耗材的費用。該費用參照了深圳市3家三甲醫院的門診基礎數據并進行了模擬測算,試行期1年,到期后將根據實施效果進行評估調整。而??剖召M不采用“打包”制度,具體收費細則9月份將有定案。
值得一提的是,醫院還參照香港一些醫院的做法,創內地首例,為全部醫生購買了“職業責任險”,將醫療事故責任交予第三方處理,保證醫生在治療環節中更加專心,以改善醫患關系。
先全科,再???,引入“家庭醫生”理念
就診制度改革是港大深圳醫院改革的又一特點。醫院實施“先全科,后專科”的分診模式。初診患者需先經全科醫生門診診療,必要時再轉去??崎T診。
該醫院一位負責人表示,全科醫生經過全科醫療的醫學專業訓練,具備醫學的綜合知識,是處理常見病、多發病及一般急癥的多面手?!邦^疼未必是頭的問題,也有可能是其他內臟出了故障,因此直接找專科并不合適,其實90%的病患都可以在全科門診得到解決?!?/p>
制度的改革是為了轉變理念,港大深圳醫院院長鄧惠瓊說,試業至今,每位醫生反映最多的是看到病人就醫思路的轉變,進到醫院后不再直接要求打點滴,而是耐心接受全科醫生的診斷。“醫院將保證每個病人都會得到10分鐘的就診時間。”
港大深圳醫院還將在“全科”的基礎之上,逐步引入“家庭醫生”理念,家庭醫生也是全科醫生,在香港乃至歐美都很普遍,醫生了解患者的病史和身體狀況,每次治療都更有把握。目前,港大深圳醫院已完成了“全科”的建設,未來將逐步向家庭醫生發展。
全員聘用制,最高年薪達百萬,收紅包即被開除
港大深圳醫院更以打破醫生的“鐵飯碗”而引來各方關注。與現有的公立醫院人事制度不同,港大深圳醫院實行全員聘用合同制,入職員工與醫院簽訂3年聘用合約,約滿后,醫院將依據考評情況決定是否續約,薪酬方面,最高年薪可達百萬。
“編制有好處也有壞處?!编嚮莪偙硎?,合同精神是優勝劣汰,好的醫生會一直被聘用,“那些對自己有信心、對醫學發展有愿景的醫生,將會得到最好的發展?!?/p>
鄧惠瓊還透露,雖然無事業編制,但在薪酬福利方面,港大深圳醫院會優于深圳本地的三甲醫院,并可以為醫生提供與國際接軌的機會,讓醫生的醫術可以切實得到提高。截至7月20日,在港大深圳醫院注冊的香港專家已有106名,招聘內地醫生48名、護士130名、醫療技術人員56名、管理人員48名、職員54名。
除此之外,港大深圳醫院對紅包、回扣等醫務人員的灰色收入持零容忍態度。一方面,“打包”收費的制度讓醫生灰色收入無“空隙”,另一方面,“不收紅包”條款被明確寫入合同,一旦違規即被開除。醫務人員的醫德考核結果將作為續聘、薪酬、晉升以及評選先進工作者的重要指標。