病理學基礎知識總結范例6篇

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病理學基礎知識總結

病理學基礎知識總結范文1

關鍵詞: 病理學; 教學方法; 病例討論

病理學架起了基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁,起到了只要飛連接作用。其對于疾病的研究主要是側重從形態學角度進行。對于病理學的教學,幫助學生打好扎實的理論基礎是其一,在臨床思維和分析能力等分培養學生是其二。這些教學目標的完成,自然不能單單依賴傳統的課堂教學和實驗教學。出于這樣的考慮,因而將課堂病例討論課融入了病理學教學中。改變傳統教學模式給學生造成的枯燥乏味的之感。始終以床病例為主線,讓學生在自由討論的過程中開拓思維,將他們獨立、能動地學習精神和能力培養起來。實踐證明,確實收獲了不錯的教學效果。

一、病例的選擇和啟發式問題的提出

對于病例的選擇,需要綜合考慮多方面因素,既有學生在現階段的知識水平和結構,又要聯系理論教學。最終選擇病例的目的完善為了將學生的學習興趣充分調動起來,還要盡量讓病例能橫穿整個教學的重難點。從而實現學生“由點及面、由表及里、由抽象到具體”[1]的學習過程。最終對所學知識進行歸納整理,實現知識的系統化。所以,選擇的病例可以以常見病和多發病為主,當然還要與理論教學重點相結合。教師在教學設計時預設幾道臨床病理思考題,以便激發學生求知欲。教學大綱在這方面也有規定的,要求每章都選2至3個比較典型的病例。這類病例都有完整的臨床和病理資料,并收錄在《課堂病例討論資料匯編》之中??梢园凑战虒W進程來提前讓學生熟悉病例,并圍繞這一指定的病例要求學生做相關分析研究工作,然后將相應的發言提綱寫出來。

二、分組討論,培養學生獨立思考能力

討論活動要分組進行,可根據班級人數做恰當的分組。讓學生在各自的小組內部進行討論,規定的討論時間結束后,由小組成員選一位代表來進行總結發言。之后可以再進行自由發言以作補充。而其他小組的學生如果對某個小組代表發言有異議,教師鼓勵其提出質疑。就以血液循環障礙這一章內容為例,其中有一個典型病例,就是關于外傷后長期臥床而導致的下肢深靜脈血栓形成、脫落、肺動脈栓塞,最終致死。那么,在討論中學生要思考的問題主要有:血栓形成的部位是哪里?形成原因是什么?尸檢時可能會發現哪些病變?分析疾病的發生發展過程和死亡原因。在病例討論的過程中,可以讓學生進行角色扮演,將自己視為正式的醫生,自己去對病例進行分析診斷并給出依據,這樣學生必然會深受感染,更積極地投入學習。討論課堂的氣氛較為活躍,教師在學生各抒己見、針鋒相對的時候可以不用急著作出判斷。可以讓學生就他們之間的不同觀點進行繼續地討論,從而在討論中將自己的思路理清,同時也將所學的基礎知識再一次進行鞏固。

三、臨床病例分析作為病理學考核重要內容

對典型病例的課堂教學和學生的討論之后,還應當把臨床病例分析納入考核內容。目的在于使學生結合基礎知識與臨床知識的水平得到進一步提高,從而打下以后的臨床課程學習的良好基礎。以前的考試內容,需要死記硬背的知識居多。占比較小的是分析推理部分和臨床與病理的聯系方面。為了檢驗我們的教學成果,機密聯系我們的教學實際,需要加大臨床病例分析題的比重,30%左右的占比內容為最佳[2]??己藘热輵敯▽εR床病例的完整分析,還要有小的選擇分析題。臨床病理分析題的設計可以很好地檢測出學生的邏輯思維能力和對整個疾病過程的宏觀把握,還可以看出學生是否很好地結合了臨床表現與病理知識。

四、課堂臨床病例討論課的意義

1、有助于激發學生對病理學的學習興趣,調動學生的學習積極性

臨床病例討論使得學生不再是被動地接受知識,而是主動地去主動探索獲取知識。興趣是最好的老師,也是學生學習最好的助推力。面對提出的問題,學生為了更好地回答,必然要做多方面的努力,認真學習理論知識,分析病例,從而實現了自主探究學習。另外,就臨床病例自身來說,學生之前沒有接觸過這類臨床現象,因而具有神秘感[3]。學生容易產生好奇心和求知欲,因此會積極運用所學病理學知識去分析臨床表現,以做出正確的病理診斷。

2、有助于學生能力的培養

首先,有助于學生自主學習能力的提高。因為在針對具體案例進行分析和討論時,必然會遇到一些難題超出自己所學,為了使討論中遇到的問題得到有效解決,就迫使學生主動去圖書館或網絡來查閱文獻尋找答案。在這個過程中,不僅讓學生獲取新知識,也而且有助于學生綜合能力的提高。其次,有助于學生語言表達能力的培養。在醫療工作中,醫生需要具備與病人及其家屬進行良好交流和溝通的基本素質。小組討論的過程中就潛移默化地鍛煉了學生的語言表達能力。這也是為學生以后從事醫療工作,打好人際溝通交流的基礎。最后,有助于學生對已學知識的應用能力和分析、解決問題能力的提高。

3、有助于培養學生相互協作的團隊精神

我們的病例討論課是以小組為單位的,發言人代表的是整個小組團隊協作的成果,是集體智慧的結晶。因為討論過程中必然會遇到一些以學生目前知識儲備無法解決的問題,就需要大家分工合作,一起查資料,最終匯總歸納出結果。所以,在討論課中,小組成員的團結協作精神必然得到加強。

4、對教師教學的影響

臨床病例討論課的開展對教師也提出了更加全面的高要求。首先,教師要選擇病例、設計討論題。病例的選擇比較困難,需要綜合考慮多方面因素。因而要求教師的理論基礎扎實、臨床病理實踐經驗豐富。教師還要認真準備,盡可能考慮到學生可能提的難題。確定病例之后,教師還要精心設計討論題。由此可見,教師在做準備工作的同時也是對自身學習的提高。

五、結束語

總而言之,將課堂病例討論融入病理學的教學中,不僅有助于學生學習興趣的激發、分析、解決問題能力的培養,還有助于學生綜合素質的培養和提高。此外,對于教師來說,對于其教學能力與水平的提高等都起到了很好的推進作用。教學實踐證明,這也有助于提高病理學教學的有效性,從而為祖國培養更多的高素質醫藥學人才。

參考文獻:

[1] 趙涌.加強臨床病理討論課提高病理教學質量[J].山西醫科大學學報:基礎醫學教育版, 2001, 3(3): 181.

病理學基礎知識總結范文2

【關鍵詞】教育,醫學;臨床醫學;病理學;人員開發;

衛生人員/教育大專院校學制為3年,臨床醫學專業培養目標是培養具有基礎醫學、臨床醫學、預防醫學的基本理論和基本技能,能在基層醫療衛生單位從事臨床醫療和預防保健工作,能運用所學的知識和技能,診斷常見病、多發病、地方病,初步掌握急、難、重癥的處理原則;能對常見的傳染病和非傳染性疾病進行預防工作;具有一定的自學和分析解決實際問題的能力;適應臨床醫療和預防保健工作,適應臨床第一線需要的全面發展的高等應用型專門醫療人才。由此可見,臨床醫學專業主要培養的是面向基層衛生事業服務的“實用型”醫療人才。針對這一培養目標,要為基層醫療衛生單位培養出“下得去,留得住,用得上”的實用型醫學人才,進行病理學教學改革勢在必行。

1病理學教學改革的必要性

病理學作為一門聯系基礎醫學和臨床醫學的橋梁學科,其主要任務是研究疾病發生的原因、發病機制、發病機體的病理變化特點(形態結構、功能代謝的改變)和疾病的結局,為早期發現疾病、診斷疾病、治療和預防疾病奠定理論基礎,現今臨床病理診斷可作為臨床確診疾病的“金標準”[1]。對于臨床專業的醫學生來說,學好病理可以更好地認識疾病,掌握疾病的病理變化過程與臨床表現之間的聯系,有助于學生早期臨床思維的培養,有助于理解臨床診斷及治療。而病理學這門學科特點是概念多且抽象,各種病變肉眼和鏡下描述多且相似,書本內容多、難記憶。而傳統的填鴨式教學方式老套,陳舊的教學方法不僅授課形式單調、與臨床聯系少、教學效果差、師生交流少,而且抑制了學生的學習主動性和創造性,不利于實用型醫學人才的培養,不適應當代社會發展的人才需求。為了使學生在短暫的在校學習期間能掌握更多、更好的專業知識,提高其自主學習、分析推理、準確判斷等綜合能力,畢業后適應崗位需求,成為真正的實用型人才,從而進行病理學的教學改革勢在必行。

2病理學教學改革的幾點思考與總結

2.1重視崗位需求,設計教學目標,整合教學內容根據基層衛生人才崗位需求,設計教學目標,病理學教學目標要求學生掌握病理學的基本概念、各種基層常見疾病的基本病理變化及相關的臨床表現。授課過程中要加強病理學改變與臨床表現之間關系的學習,用病理改變來解釋臨床現象,讓學生體會到學習病理學知識的實用性,激發學生的學習興趣,同時也有利于醫學生早期臨床醫學思維能力的培養。根據崗位需求及學時限制,還需整合教學內容,對各章節內容精選,并對其進行精煉和濃縮,教學內容設置以“必須、基本、常見、適用”為原則[2-3],教學重點是基層常見病(如高血壓、冠心病等)、多發病、地方病和老年病的基本病理知識,而對一些少見疾病、罕見?。ㄈ缧募〔〉龋┛梢陨陨詭н^,或者讓學生自學,如果對教學內容進行面面俱到的講授,那么既講不出重點和難點,也不利于學生的培養。2.2教學方法的改革在教學方法設計上要改革創新,要牢固樹立教為主導、學為主體的教學理念,徹底改變過去以教師、課堂、教材為中心的教學模式,破除傳統的“填鴨式”教育,充分發揮教師的引導作用。根據教學內容綜合運用教學方法,以能力培養為核心,以啟發式教育為主線,有效運用“問題式”、“案例式”、“導學式”、“研討式”等方法,使師生同時參與教學,堅持理論聯系實際,強調病理改變與臨床表現的密切聯系,積極組織學生參與教學全程,激發學生學習的自主能動性、創造性,把學生從知識的被動接受者變為學習知識的探究者和創造者,使教學活動成為教師引導學生主動學習、啟發思維、培養能力、提高綜合素質的過程。比如,在相應章節課前設計案例,讓學生帶著問題來學習,使學習更有目的性,如在學習血液循環障礙這一章時,設計病例“一患者下肢骨折,石膏固定臥床3個月,X線片顯示骨折愈合,給予拆除石膏,患者準備出院,但下床活動不久,突然發生呼吸困難,嘴唇發紫,應聲倒下,經搶救無效死亡。請用所學病理知識分析患者死亡原因是什么?”帶著這一問題學習,學生上課精神集中,聽課非常認真,學完新課后基本能解釋患者死亡原因;但這時,教師還可以對該病例進行深度挖掘,發散思維,比如“針對此臨床現象,作為臨床醫生應該怎么預防?”,“該使用什么藥物預防?”,“溶栓藥是不是只要有血栓形成就用,為什么”,“何時使用抗凝藥,何時使用溶栓藥,除此病例外,你還能想到哪個系統與這兩類藥物使用關系密切”等問題,通過發散思維,可以把藥理學、病理學、臨床診斷與治療聯系起來,打破學科界限,使學生對疾病的認識更全面、更具體、更生動,模擬臨床治療,而且這種教學方法有利于學生早期臨床醫學思維的建立,避免學生對疾病的認識片面化。2.3實驗教學改革病理學是一門實踐性很強的學科,實驗教學在整個病理教學過程中占了極重的比例。病理學實驗內容包括以下幾部分:(1)病變組織器官大體標本觀察;(2)病理組織切片鏡下觀察;(3)臨床病例分析討論;(4)動物實驗(現已合并到醫學機能實驗);(5)臨床實踐。每次實驗課為2課時,每節課45min,帶教教師2名,把帶教班級分為兩組,一組由副帶教教師帶著學生觀察大體標本和組織切片,時間為1個課時;另一組由主帶教教師進行臨床病例分析討論,然后進行輪換。2.3.1組織器官大體標本主要根據章節選擇典型標本進行觀察,觀察地點為病理學實驗室,若學生對大體標本感興趣,可以課后去本校生命科學館,那里標本多且內容豐富。2.3.2構建形態學多媒體互動教學實驗平臺,優化教學配置組織切片的觀察與以往的傳統教學有不同之處。相關的組織學是學習病理學的基礎,但是由于時間的原因,學生對組織學知識已大多遺忘,因此,在病理學教學中,教師帶領學生從病理學角度復習正常的組織結構是非常必要的,如在觀察鱗癌切片時,先復習正常鱗狀上皮切片,學生很容易就理解了鱗癌鏡下病理變化。本校組織學實驗和病理學實驗是共用一套實驗室,并稱形態學實驗室,學校建立了組織學和病理學電子圖譜庫,該圖譜庫里有各個系統的正常組織學形態圖片和病理組織學形態圖片,并配有鏡下組織觀察解說,在上課過程中,教師帶領學生復習正常組織切片相關組織學內容,將病變組織與正常組織做對比觀察,學生可以更好地觀察病理切片、掌握病變,更好地消化實驗內容。2.3.3臨床病例分析討論主要選取與本章節相適應的典型案例并示教,選取了由本校教師組織及兄弟院校參編的、適用于三年制臨床醫學的、由華中科技大學出版社出版的《病理學實驗教程》。所有案例均來自于該教材,案例中含有基本的病史資料和病理尸檢報告,為討論提供了素材依據。為方便討論,將學生分成若干小組(5~6人為1個小組)。討論內容包括:病例討論的準備,首次由教師演示如何對病例進行分析探討,教師示范完畢后,提前布置下次實驗課的案例分析,時間約為2周;保證學生有充足的分析時間及充分利用網絡、圖書館查閱與本案例有關的資料;病例討論的開展,教師主持課堂,學生發言討論,每個小組選定1個發言人,其他小組可以對正在發言的小組進行評分和提出1個或以上的問題,該問題可以是關于該案例的任何形式的問題。學生討論結束后,教師主持發言。最后,教師分析案例,講解案例中患者的臨床表現基礎,總結共性及特殊問題,糾正學生思維過程中的偏差,總結案例中患者的發病過程及死亡原因。病例教學法是在教學過程中采用講解分析實際的典型病例,啟發、幫助學生掌握疾病的病理變化,為認識疾病本質奠定基礎,達到學習臨床病理知識目的的一種方法,具有真實、客觀和針對性等特點;能充分發揮學生的主體作用,激發學習興趣,發揮學生學習的主觀能動性,提高學生綜合運用知識的能力,為學生創造更好的自學條件和實踐機會[4-6]。2.3.4動物實驗由于學時的限制,本校把病理生理學-生理學-藥理學實驗綜合起來設計相關實驗,成立了一門單獨的實驗課程-醫學機能實驗課,學時32課時,每次實驗4課時,共8次。該實驗課整合了空氣栓塞、缺氧、有機磷中毒與解救、休克、影響和調節血壓的因素、影響和調節尿生成的因素等實驗。其與生理學、藥理學結合開展綜合性實驗,把這些實驗設計在一起,將所學的知識進行橫向聯系,引導學生從整體的角度認識疾病,從而提高其分析問題和解決問題的能力,同時也提高學生綜合運用知識的能力和創新能力,以達到培養學生綜合素質能力的目的。本實驗課已作為一門網絡課程投放到本校校園網絡———“隨身課堂”網站,在上實驗課前,要求學生在“隨身課堂”網站完成預習報告,并預習相關實驗操作視頻,這部分占課程考核成績的10%,課后需在“隨身課堂”完成電子實驗報告,此部分占考核成績的30%,教師課堂小組評價占20%,期末考試操作占40%。因受學時及教學條件限制,學生在校期間能做的實驗有限,為了彌補這方面的不足,學校購買了VBL-100醫學機能虛擬實驗系統,該系統采用了真實的實驗數據,利用計算機多媒體技術研制的動物和人體實驗模擬系統,涵蓋了生理學實驗、病理生理學實驗、藥理學實驗、人體實驗和綜合實驗共計70個實驗項目。另外還有常用儀器模塊、資料模塊、動物模塊及模擬考試模塊,內容豐富,結構完整。VBL-100醫學機能虛擬實驗系統的使用主要是在實驗前后,實驗前預習模擬實驗,確認實驗步驟,做到心中有數,實驗后再虛擬,對實驗過程中不足之處加以思考,避免以后再出現同類失誤。所有實驗室定期開放,并有專人管理,學有余力的同學可以課后來實驗室體驗其他實驗內容,拓寬自己的視野。2.3.5臨床實踐考慮到臨床醫學生就業問題,因有部分學生畢業后可能不會選擇臨床第一線工作。為了拓寬學生的就業面,增加學生就業率,本校組織學生去附屬醫院病理科參觀學習一次,主要介紹病理科工作內容。一是讓學生了解病理診斷在臨床診斷中的作用,目前,臨床病理診斷可作為臨床確診疾病的“金標準”,理解病理學在整個醫學學習中的重要性;二是現在臨床二級甲等醫院均需建立病理科,而現在病理學專業人才短缺,大部分病理醫生是由臨床醫學專業醫生轉變而來,學生畢業后就業可選擇從事病理診斷工作。若學生對從事病理技術行業感興趣,可在學完病理學后下一學期選修病理實驗技術、細胞病理學等相關病理技術課程,為以后從事病理檢驗技術工作打下基礎。2.4舉辦病理學知識競賽為了培養良好的學風,本校從2014年起在學生入學第2年第一學期舉辦基礎知識競賽(此時學生基本已完成了基礎知識的學習,準備進入臨床知識學習階段),競賽科目主要包括解剖學、生物化學、生理學、藥理學和病理學5門學科,其中病理學知識競賽內容包括5部分:(1)選搶答題;(2)名詞解釋題;(3)病理大體標本展示及講解;(4)病例分析題;(5)病理切片診斷(此為加分題,答對加分,答錯不扣分)。在決賽前,病理學有教師對學生進行賽前輔導,實驗室在周末期間也全天開放。通過知識競賽的舉辦,學生的學習興趣得到了提高,基礎知識掌握得更加牢固,臨床系教師反映課堂氣氛較之前更活躍。

3小結

由于三年制學時限制,學生在校時間有限,很多的知識不可能在課堂上全部講授。因此,怎么去創建一個課外繼續學習的途徑將變得非常重要[7-12],為此,本校加大了醫學網絡資源庫的建設,目前已小有成效,但仍需繼續完善,病理學網絡資源庫建設改革仍需繼續努力。目前,我國醫學教育課程體系多數是按學科設置,這種設置有利有弊,優點是突出學科特點,體現醫學學科的系統性和完整性,方便教學實施和管理,缺點是階段性過于明顯,基礎與臨床分離,學科間的知識重復過多,學科間橫向聯系不夠,而三年制學生在校時間短,學習時間有限。為此,本校正嘗試將基礎醫學知識進行整合,準備構建以器官系統為基礎的整合課程體系,去除學科間的重復知識,合理整合教學內容,預備先在小專業進行探索試行,等這種培養模式成熟以后再向臨床醫學專業推廣。綜上所述,為了培養基層衛生單位的實用型醫學人才,本校教師在教學改革過程中不斷探索,積累經驗,根據現代教育模式發展和臨床需求,轉變教學理念,分析問題,總結經驗,切實提高病理學教學質量,向高素質臨床實用型人才培養目標靠近。

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病理學基礎知識總結范文3

【關鍵詞】 病理學 教學活動設計 改革

2012年12月,教育部頒布了歷時7年研究制定的《高等職業學校專業教學標準(試行)》,對410個高等職業學校專業教學標準進行了界定,此次標準制定的突出特點是“職業化”。尤其對于高職臨床醫學,教育部要求專業培養目標為培養掌握基礎醫學、臨床醫學的基本理論和專業技能,從事城鄉基層社區衛生服務的助理醫師,并具備專業核心能力如常見病、多發病的診治和預防,危急重癥的處理,就業面向城市社區衛生服務中心、農村鄉鎮衛生院的臨床醫療崗位。因此,為使《病理學》的教學能促使高職生滿足國家要求和社會需要,本教研室在教育部的文件要求和學校的支持下,根據高職學生的個性特點和學習習慣,對病理學的教學活動設計做了較大的實驗性改革。

我們以“消化性潰瘍”為例來介紹此套病理學教學活動設計方案。

一、病例導入

病例摘要:患者,男,30歲。周期性節律性上腹部疼痛5年,劇烈疼痛伴嘔吐半小時入院。疼痛多發生在上午11時左右,進食后緩解,常有夜間疼痛。有時有反酸、胃燒灼熱感。入院當日中餐后突然上腹部劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,吐出胃內容物,急診入院。半年前曾做纖維胃鏡檢查,十二指腸球部潰瘍,橢圓形,中心覆蓋白苔,周圍潮紅,有炎癥性水腫。入院體檢:體溫37.2℃,脈率100次/分,呼吸22次/分,血壓124/80mmHg。急性病容,板樣腹,上腹部壓痛明顯,有反跳痛。叩診肝濁間界消失。實驗室檢查:血常規:白細胞計數14.0X109/L,白細胞分類計數,嗜中性粒細胞0.85,腹部X線透視膈下有游離氣體,經外科急診手術治愈出院。

思考:

1、請為患者作出診斷并列出診斷依據?

2、結合病例歸納消化性潰瘍有那些臨床表現及合并癥?

首先通過介紹“消化性潰瘍”的臨床真實病例來引導同學們了解和認識該疾病。對于本病歷摘要中的病情描述同學們大多都不陌生,再結合同學們日常生活中所見到的病例,更能抓住大家的學習興趣,去思考病歷摘要中的疾病要點并互相討論,不僅能快速切入本次課主題,還可迅速托起班級的學習氣氛。

二、展示學習任務

理論:1、描述消化性潰瘍的形態學變化、結局及并發癥。

實踐:1、會觀察消化性潰瘍的大體標本、病理切片;

2、會描繪消化性潰瘍的鏡下觀圖。

應用:1、能根據病人的臨床表現做出初步診斷,并描述可能出現的病理變化。

2、正確認識消化性潰瘍,為其臨床防治提供理論基礎。

3、能進行病例分析討論。

4、理解病因及發病機制,能說出防治措施。

在新課開始前即向高職生明確本次課需要同學們掌握的基本知識點和具備的運用能力,使大家更能從宏觀上對本次課的教學內容和目標做到心中有數,知道本次課要學什么,為什么要學,怎么學,學完后同學們會有什么收獲。

三、知識鏈接

1、介紹胃的結構與功能。

2、介紹十二指腸的結構與功能。

本課程的知識鏈接其實即是將與本次課(消化性潰瘍)相關的細胞、組織和器官的正常結構與功能做一個簡單的回顧。關于這部分知識在開展病理學的前一個學期同學們已經通過《解剖學》和《組織胚胎學》學習過,但由于部分同學已經對這兩門學科的知識點開始淡忘,不記得某些細胞、組織、器官的正常形態和結構以及顯微鏡下的表現是如何,從而就嚴重影響本學期對《病理學》的學習。因為不記得正常,就無法分辨異常,而我們《病理學》主要介紹的就是疾病的肉眼和鏡下形態。所以這短短幾分鐘的知識鏈接,即能快速令同學們回憶起曾經學過的醫學基礎知識,為本次課的學習做好準備。

四、病例分析和新知采集

患者,男,38歲,工人。驟發劇烈上腹疼痛,并放射到肩部,呼吸時疼痛加重3小時,急診入院。20多年前開始上腹部疼痛,以饑餓時明顯,伴返酸、噯氣,有時大便隱血(+)。每年發作數次,多在秋冬之交和春夏之交,或飲食不當時發作,服堿性藥物緩解。5年前疾病發作時解柏油樣大便,人軟,無力,進食后上腹痛加劇,伴嘔吐,嘔吐物為食物,經中藥治療后緩解。人院前3天自覺每天15時~16時及22時上腹不適,未予注意。人院前3小時突然上腹部劇痛,放射到右肩部,面色蒼白,大汗淋漓入院。體格檢查脈搏110次/min,血壓13.3/8kPa。神清,呼吸淺快,心肺(-),腹壁緊張,硬如木板,全腹壓痛,反跳痛。腹部透視:雙膈下積氣。臨床診斷:十二指腸潰瘍穿孔。急診手術。行胃大部切除術。

分析患者發生了哪些病理學的改變。要求收集以下新知

1、消化性潰瘍的病因及發病機制、病變及臨床病理聯系、并發癥

2、消化性潰瘍臨床治療與臨床病理的聯系。

新知采集是教學活動設計環節中的重要一環,我們摒棄了傳統的老師講學生聽的教學模式,把“教師主動學生被動”轉變為“學生主動教師補充”的自主學習模式。希望采用新的方式激勵出學生最大的能動性,自主采集新知,并進行小組討論,將各位同學所采集的新知做歸納總結,最后由教師做補充、糾正和統一。

該教學模式的具體流程為:1.列出病例、臨床診斷和治療方法,提出引導性問題,要求同學們將病例的信息點與課本相結合來回答問題,答案即為本次課的新知;2.根據同學們采集的新知,教師對其作出詳細的解釋;3.同學們進行小組討論,將各自所采集的新知進行歸納整理,得出本次課新知的初步總結;4.教師再根據同學們的歸納做適當的補充和糾正,使本次課的知識點正確、完整。最后,由教師做全面的總結性的講授。這種新式的教學模式的運用,可以鍛煉學生,1.用動態、唯物、職業的觀點認識疾病,可迅速將疾病與前導課程和后續課程連貫起來;2.學會理論與實踐的結合,學會理論聯系臨床,可運用病理學知識去正確的認識和理解相關疾病的臨床表現和治療方法,對臨床癥狀與病變關系的理解更為深入;3.極大地調動了學生的自主性,學生成為課堂上推動課堂流程進行的主體,而教師進行的是引導、補充、糾正、歸納總結的工作,從而使學生的學習積極性高漲,課堂氣氛活躍,更重要的是通過自主學習和小組討論的方式使同學們對知識點的理解度高,把握牢固,記憶深刻。

五、知識拓展

1、介紹消化性潰瘍的復發率和病死率

2、介紹消化性潰瘍的綜合防治。

知識拓展是提升同學們對本次課所講授的疾病的興趣、加強對疾病的理解和記憶的重要環節。它包括該疾病病人日常生活特點及注意事項、老百姓對疾病的錯誤認識、該疾病的社會討論熱點、新興藥物等相關方面。授課前即要求同學們去搜集各自感興趣的相關疾病的文章和訊息,在課堂上,讓同學們交流和探討,發表各自的看法與心得,然后由教師對同學們討論的觀點進行評價和解釋。知識拓展該環節的不可或缺體現在,充分地將病理學的基礎知識與日常生活、臨床表現結合起來,同學們在搜集和討論的同時,能深刻體會到病理學的重要性及它是如何為臨床打基礎為臨床服務的。不僅如此,知識拓展也鍛煉了同學們以開闊的思維和發展的眼光來看待疾病,讓學生體會到學習病理學不只是低著頭記憶知識點,而是要抬著頭看它的發展它對病人生活的影響和普通人對它的認識。將書本上的枯燥知識點與真實生活中的各種經驗、看法結合,知識點不再是單一的、瑣碎的、無味的,而是與病人臨床表現、臨床治療、病人日常生活一環緊扣一環,與高職生將來的臨床工作構成有趣的嚴密的充滿奧妙的醫學知識體系。

六、知識運用

在同學們獲得了本次課相關疾病的知識點并對疾病的新興觀點和發展有所了解后,接下來是讓同學們將新知運用于病例進行分析,試著用知識點解決問題。對于剛接受的新知,同學們在運用過程中極有可能出現各種錯誤或困難,由這些錯誤和困難就能反映出同學們在把握新知時的各種不足。例如,有的同學對新知理解不夠深刻甚至理解錯誤,有的同學由于記憶不牢固而無法對臨床病例給出的信息進行正確有效的歸納,有的同學知識點理解正確掌握牢固但缺乏將知識點應用于病例分析得能力等等。因此,新知在應用中出現錯誤和不足更能使同學們對自己把握新知過程中的問題迅速、直觀地發現和改正,通過知識運用這一環幫助同學對剛接受的新知進行趁熱打鐵的完善和鞏固。

七、任務檢測

任務檢測即為向同學們提供一套科學、完整的習題,去檢測知識點的記憶和把握。該環節更側重幫助學生認識和熟悉期末考試、助理執業醫師考試以及執業醫師考試的測試題型、考試范圍、題量、測試難度。

我校臨床醫學的學生未來將面臨助理執業醫師和執業醫師兩大考試,這兩次考試合格的同學才能真正具備當醫生的資格。因此,為了盡早使同學們了解醫師考試。盡早幫助同學們為考試做準備,在每次新知講授后,都會在任務檢測環節中提供與新知相關的習題和歷年考試真題。

結束語

本教研室在過去的一年中試用本套教學活動設計方案進行《病理學》的教學。試用過程中同學們學習興趣濃厚、課堂氣氛活躍主動、課后習題完成度和準確度高,在兩次期末考試均取得了優于以往年份的成績。說明,本套教學活動設計方案雖然有某些不足或缺陷還有待修改,但改革實施后的確取得了顯而易見的成效。

參考文獻

病理學基礎知識總結范文4

1在藥學專業病理學教學中實施EBM的必要性

1.1藥學專業臨床病理診斷中需要實施

EBM在臨床實踐中,病理學扮演著十分重要的角色,被認為是疾病診斷的“金標準”。對于疾病的診斷,首先要作出正確的診斷,才能指導臨床下一步如何治療。病理診斷是否正確需要經歷起時間的檢驗及是否具有可重復性。這就需要從事臨床病理工作醫生正確的診斷。在WHO(世界衛生組織)2012年乳腺腫瘤分類中,過去對于乳腺微浸潤性癌浸潤病灶的大小(最大直徑)未形成統一的標準,存在多種界定值共存的局面,導致在實際病理診斷工作中對微浸潤性癌的診斷主觀性強,重復性差。經過對大量實際乳腺微浸潤性癌病例分析研究,新版分類對乳腺微浸潤性癌的標準進行明確規定,即浸潤灶最大徑不超過1mm(單病灶或多病灶)。過去對于病理組織學診斷為大汗腺癌,在新版2012年乳腺腫瘤分類中,統一診斷為伴大汗腺分化的癌:基于大汗腺分化可見于多種乳腺浸潤性癌,如浸潤性導管癌、小葉癌等?,F有研究也證實,伴大汗腺分化的癌的化療、預后與非特殊型浸潤性癌類似,因此不使用大汗腺癌的病理診斷名詞。這將需要經過對大量臨床病理資料進行分析研究,尋找新的“證據”,病理診斷標準不斷改進。所以說,在藥學專業病理學教學中,應用EBM,尋找新的可靠方法、指標,經過循證醫學檢驗,能夠為疾病的正確治療及預后提供病理學知識支持。

1.2藥學專業病理診斷發展中需要實施

EBM隨著病理學的發展,病理診斷已不從單純的依靠顯微鏡下作出診斷,現在已運用電鏡、免疫組化、原位雜交、流式細胞儀等,從形態學發展到形態學與功能相結合,不僅對疾病作出正確的病理診斷,還對臨床治療、預后提供詳細的病理信息。例如,對于病理確診為乳腺癌患者,現在進行分子病理學檢測ER、PR及HER-2,為臨床后續化療提供幫助。如ER、PR陽性病例,可以用內分泌藥物三苯氧胺治療;如ER、PR及HER-2/neu均陰性的患者,化療效果不好,預后差。目前,對一些惡性腫瘤基因表達譜進行分析研究,針對這些惡性腫瘤的特異性靶向治療藥物已應用于臨床實踐中。如HER-2/neu蛋白陽性病例,可以用單克隆抗體赫賽汀(herceptin)治療HER-2/neu過表達乳腺癌患者。對于肺的非小細胞肺癌EGFR過表達病例,可以運用EGFR靶向抑制劑的藥物吉非替尼(gefitinib)、西妥昔單抗(cetuximab)進行治療。對于CD20陽性的B細胞淋巴瘤,可以運用單克隆抗體美羅華(rituximab)進行治療。但目前在臨床病理實踐中,由于各實驗室檢測基因靶點時,缺乏統一的實驗室條件、操作方法以及判斷標準,可能導致判斷結果在不同的實驗室間重復性不一致。這就需要我們在實踐中應用EBM總結經驗,發現新的方法、技術,應用到臨床病理實踐中,做出正確的病理診斷,為臨床提供詳細、準確的病理信息(包括分子病理相關分析材料),指導臨床正確的治療,判斷疾病的預后。

2EBM結合臨床病例在藥學專業病理學教學中的應用

為了適應EBM理念下的結合臨床病例教學法,教師必須從病理學的教學實踐出發,優化教學內容。EBM結合臨床病例理念下的病理學教學模式中,實施一般包括4個步驟:

①根據臨床實踐病例中患者遇到的情況提出臨床問題;

②通過工具書或一些網站檢索相關臨床資料文獻;

③分析評價相關證據的合理性和實用性;

病理學基礎知識總結范文5

病理學是一門連接基礎醫學與臨床醫學的“橋梁”學科[1],是醫學生重要的基礎必修課,內容繁雜、抽象枯燥,不容易理解。臨床上血栓形成非常常見,如腦動脈血栓形成引起的腦梗死、冠狀動脈血栓形成引起的心肌梗死、手術后長期臥床的患者繼發血栓形成等,且危害極大[2]。對于臨床醫學專業的學生來說,這一節內容尤為重要。只有很好地理解掌握血栓形成的條件和機制,明確血栓形成對機體的影響,才能夠在臨床工作中預防和減少血栓形成。本文就河南醫學高等專科學校病理學授課《血栓形成》這一節內容進行了詳細的教學設計,優化教學內容,旨在提高授課質量,增強教學效果。

1《血栓形成》教學設計的目的

教學設計是指教師根據學生的學習特點及自身的教學風格,將教學過程的各要素有序、優化地安排,制訂出最佳教學方案的過程。科學合理的教學設計可以提高教學效率和質量,使學生在單位時間內獲得更多的知識,提高學生各方面的能力。病理學分為總論和各論兩大部分??傉撝饕芯考膊“l生發展的共同規律,主要強調“共性”,各論則主要研究各系統不同疾病各自的規律,主要強調“個性”,總論是各論的基礎?!堆ㄐ纬伞穼儆诓±韺W總論第二章《局部血液循環障礙》的第三節,該節處于本章節的中間環節,在整個章節中起著承前啟后的作用,為之后的栓塞、梗死奠定基礎,但其內容繁雜,有難度,學生不容易理解和記憶,因此需要作出更加科學合理的教學設計,突破重難點,幫助學生理解、掌握及運用,從而提高教學質量。

2《血栓形成》教學設計的實施

所用教材:《病理學與病理生理學》(陳命家易慧智主編)。設計內容主要包括:學情分析、教學目標(知識目標、能力目標、情感目標)、教學過程、教學評價及教學反省。

2.1學情分析

病理學開設于本校大專臨床醫學專業一年級下學期,學生已經完成《生理學》《生物化學》《人體解剖學》《組織胚胎學》等相關基礎學科的學習,對醫學基礎知識有了初步的認識。針對《血栓形成》這一內容,學生雖然已經基本掌握了血管的組織結構、正常血液凝固機制等相關知識,但部分學生的邏輯思維能力欠缺,自身的學習方法單一,理解領悟能力較差,不能很好地將知識點融會貫通,因此學習效果較差。

2.2教學目標

①知識目標:掌握血栓形成的概念、血栓形成的條件和機制、血栓的結局及對機體的影響;熟悉血栓形成的過程;了解血栓的類型。②能力目標:在課上導入一個血栓形成的臨床病例,上升到能力目標,鼓勵學生提出疑問,培養學生觀察、分析、解決問題的能力,提高學生對預防血栓形成的認識,進而能夠將所學的知識運用于血栓形成的臨床診斷治療中[3]。③情感目標:通過本課程學習,使學生在掌握血栓形成專業知識的同時,培養學生責任感和擔當意識,作為一名醫務工作者,有義務向患者普及血栓形成的誘因、危害及防治,把社會責任教育融入病理學課程教學,將學生培養成為具有社會主義核心價值觀,具備嚴謹、務實、防治兼并、仁心仁術等良好職業操守的醫學專門人才。

2.3教學過程

根據教學大綱《血栓形成》安排1學時(45min)進行講授。設計思路及時間分配如下:導入新課(3min)、展示目標(2min)、新知落實(32min)、課堂小結(3min)、課后反思(2min)、反饋練習(3min)。重點是新知識落實,采用案例分析法、講授法、多媒體演示法、啟發式教學法、舉例法等多種教學方法,突出重點、突破難點。課前:給學生布置準備任務,采用愛課程、慕課等相關網絡資源,提前預習新課[4-5],以及使用MindMaster讓學生提前繪制思維導圖明確學習內容[6],采用任務驅動型教學模式,引導學生自主學習、探究學習,提高課堂效果[7]。課中:引入一個臨床病例,如“患者,男,22歲,建筑工人,某日施工中不慎右腳掌被銹鐵釘扎傷,逐漸出現紅腫,并向上蔓延至右下肢,之后多次反復發作,一個月后,在一次排便中突然高聲尖叫、口吐白沫、抽搐、死亡”,導入新課,鼓勵學生,積極思考,提出疑問,病例中該患者的死亡原因是什么。采用啟發式教學法,激發學生學習興趣,調動學習積極性,引導學生獨立思考,培養學生形成嚴謹的邏輯思維模式。對于《血栓形成》這一新知識,學生比較陌生,因此設定教學目標,明確本節課的重、難點。首先根據上述臨床病例,講解血栓形成的概念,概念是重點,采用啟發互動法提示學生去思考血栓與血凝塊的不同。采用小組討論法,培養學生合作探究和解決問題的能力。隨后向學生展示生理學中曾經學習過的正常血液凝固的機制,帶領學生一起回顧,明確正常機體血液中凝血和抗凝血處于動態平衡之中。啟發學生什么情況下這種平衡會被打破呢,一旦被打破又會引起什么樣的后果,從而引入本節課的下一個內容:血栓形成的條件和機制,這既是重點又是難點,主要運用多媒體演示法,結合板書畫圖,圖文并茂,激發了學生的學習興趣,課堂氣氛十分活躍[8]。循序漸進,引導學生思考,有了血栓形成的條件,其又將經歷怎樣的過程呢,這就是下一個重難點。通過圖片及小動畫分步驟詳細講解血栓形成的過程,使枯燥的內容形象生動化;其次采用多媒體視頻向學生展示完整的血栓形成過程,該視頻充分運用了Flash動畫,將肉眼無法看見的血栓形成過程形象、具體地展現出來,再次加深學生的印象,幫助學生理解[9];再次,教師帶領學生回歸課本,通過在血栓形成過程中,對血栓頭、體、尾的講解,幫助學生歸納總結出血栓的類型。在這個過程中,學生先通過教師講述及PPT圖片展示,再用視頻完善串聯知識點,然后自我歸納,由此攻克此重難點。最后,采用舉例法,列舉臨床上常見的血栓性疾病,如心瓣膜病、腦栓塞、心肌梗死等,講述血栓的結局及對機體的影響,聯系臨床,與職業相接軌,學以致用,使學生對血栓形成的理解更加深刻。新知傳授結束,再次帶領學生回到課前導入的病例,結合所學知識,引導學生再思考,在本病例中患者是有哪些因素導致了血栓形成,患者形成的血栓產生了什么樣的后果,患者的死亡原因到底是什么。組織學生分組討論,討論之后完善總結,也為下節課栓塞的講述打下基礎。采用小組討論法,鍛煉溝通能力,實現知識的學以致用,在實踐中得到價值肯定,激發學生學習的原動力。課后:采用問卷星APP,學生使用微信掃一掃二維碼,完成在線測試,查漏補缺,強化對重難點的理解和記憶,教師根據統計結果,及時掌握學生的學習效果[10-11]。

2.4教學評價

通過班級微信群以及調查問卷,搜集整理學生意見,下次課前通過采用抽查提問的方式進行考核。

2.5教學反思

授課結束及時進行教學反省,本節課教學環節銜接得當,教學方法豐富多樣,學生的課堂氣氛十分活躍,通過課堂小結以及反饋練習,學生已經掌握血栓形成的概念、血栓形成的條件和機制、血栓的結局及對機體的影響,達到了很好的教學效果。不足的是,部分學生對血栓形成的相關醫學基礎知識掌握得不夠扎實,自身學習方法缺少靈活性,融會貫通的能力稍差,因此結合實際情況,需要及時調整自己的教學設計,不斷改進,以更好地適應學生的接受能力及知識儲備,達到更好的教學效果。綜上所述,《血栓形成》是臨床醫學專業在病理學教學中的重要組成部分,在病理學總論部分占據核心地位,難度也比較大,因此必須完善《血栓形成》的教學設計,將枯燥的學習內容采用多種教學設計方法,形象地展示給學生,激發學生的學習興趣,從而更好的幫助學生在今后的臨床工作中預防和減少血栓的形成,使學生在《血栓形成》的學習過程中更加貼近臨床實踐,對相關疾病有更深一步的認識,為學生將來走上工作崗位打下良好的基礎。

參考文獻

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[3]廖雯婷,鄧丹玲,丁彥青.病理學啟發式案例教學模式探討[J].基礎醫學教育,2015,17(7):578-580.

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[5]高愛社,陳芳,李姍,等.基于慕課平臺的翻轉課堂在病理學教學改革中的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育,2018,16(3):14-15.

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[7]何婷婷,阮萍,彭忠異,等.基于“厚薄”教學理念的高職病理學理論教學設計及論證[J].衛生職業教育,2019,37(12):69-71.

[8]彭成清.多媒體課件在病理學教學中應用的幾點體會[J].中國醫藥衛生,2012,6(7):58.

[9]孫嘉偉,傅紅瓊,李琳,等.基于翻轉課堂的病理學信息化課程設計與應用[J].衛生職業教育,2017,35(4):33-34.

病理學基礎知識總結范文6

關鍵詞:病理學實驗課教學;方法;探討

R392-4

醫學本科生在學習病理學過程中,由于剛從高中畢業,對大多數疾病的感性認識很少,普遍感到病理學內容艱澀難懂、枯燥零散, 難于形成系統的記憶,久而久之,形成對病理學學習厭倦的態度,進而對其他學科的學習形成不良的影響。

為了激發醫學本科生的學習病理學的興趣,提高學習效果,增強知識之間的相互聯系,筆者經過近幾年的教學探索, 總結了一些重視臨床與病理緊密聯系的教學方法,現介紹如下:

一、 明確目的、激發學習興趣

要想讓學生積極主動達到預期目標,順利完成學習任務,就得讓學生對病理學學習產生濃厚的興趣。而要調動他們的學習積極性,激發學習熱情,首先要以明確的學習目的鼓勵學生學習,要讓醫學本科生充分認識到學習病理學的重要性,一部分學生認為只要把內、外、婦、兒科學等臨床課學好就行了,不必要學好病理學,只是認為病理學是基礎課,只要考試過關拿到學分就行了,豈不知只有把病理學、生理學等這些基礎學科學好了,才能更好更簡單的學好其他臨床課程。因此,在給學生講第一節病理學課的時候,老師就需要把這些思想給學生講清楚、講明白,讓他們從思想上認識學好病理學的重要性,不至于在學習臨床課程時費腦筋、似懂非懂。

二、 適時導入病例、活潑課堂氣氛

不能否認,大部分本科學生都喜歡臨床醫學,在病理學實驗教學過程中,學生們稍不留神就會出現注意力不集中的情況,因此老師們就可以適時的導入一些經典的病例,讓學生們也參與進來,進而活潑課堂氣氛,讓注意力不集中的學生們重新拉到課堂教學中來。例如課前導入,在做家兔空氣栓塞實驗課前可列舉某診所一30歲成年男子因靜脈輸液時不慎入空氣導致不幸死亡的案例。學生們很吃驚、很疑惑,一30歲的青壯年男子都能因靜脈輸注空氣而死亡,那么老人、小孩等就更危險了。進而在實驗課開始后,學生們會對實驗過程觀察特別仔細,為什么對家兔靜脈注入5~10ml空氣時,家兔就會死亡呢?解剖前后,家兔會出現哪些變化,引導學生做小兔死亡前后的比較,一起討論分析家兔的死亡原因,進而引入空氣栓塞實驗,讓學生在討論分析的過程中使課程絲絲入扣、步步引導,培養學生觀察、分析問題的能力。通過病例與病理的緊密結合,讓醫學本科生們深刻認識到病理學科的橋梁作用與重要性,通過病例討論,讓醫學本科生們學會了舉一反三,了解如何運用各種思考方法剖析一個新病例,這對學生今后的臨床實踐中思維分析力、判斷力的培養和運用起到重要的鋪墊作用[1]。課中及課末導入病例的重要性,道理亦然。

三、 緊跟時代科技、密切師生聯系

隨著時代的進步,越來越多的新科技走進我們的日常生活,而在我們的本科教學領域,應用最多的就是多媒體教學系統。多媒體教學系統通過圖像、動畫、視頻等方式將課堂內容更系統地展現到學生面前,使以前靠想象才能得到的病變組織或標本更生動地讓學生身臨其境,老師們應用多媒體教學系統使原本枯燥無味的病理學讓學生們學習起來更加有味。老師們在講解PPT和組織標本的過程中,要把學生放到首要位置,讓他們充分融入到課堂教學中去,注重他們的獨立觀察能力,老師們多提出問題,引導他們自己解答問題,根據組織病理變化的特點讓學生自己作出初步診斷, 這樣可以提高學生的主動參與意識, 增強實驗教學中學生的主體地位。

四、 搞好校院關系、拓寬教學空間

病理學實驗課的講授僅僅依靠課堂上的教學是遠遠不夠的,老師們應與教學醫院的醫務人員建立良好的人際關系,要隨時掌握有關科室住院患者的具體情況,根據課時的安排,適時帶領學生們分批進入科室,利用事先挑選好的特殊病例服務于近期學習的理論知識。但所有的準備工作都需要在進入科室前完成,例如在當今的醫療環境不是太好的情況下,患者是否同意學生們進行觀察并了解病情等,這就需要老師與醫院的醫務人員事前都要與患者搞好充分的溝通工作等。老師或本科室醫務人員應就挑選好的典型病例向學生們進行病例的分析討論, 特別是涉及到病理學實驗教學內容時。由于是分批進入臨床科室,不同的學生們可能面臨不同的臨床病例,這樣他們就可以在課下互相分享見到的病例,豐富自己的學習內容。學生們通過身臨其境的觀察和體驗, 能夠及時強化知識的理解和記憶, 及時將臨床理論與實踐相結合,提高了教學質量。

五、改進考評方法、培養實事求是

病理學實驗課的考試基本上分為兩部分:理論考試和實驗考試。理論考試占總成績的70%、病理實驗成績占30%。基礎理論的重要性毋庸置疑,但老師們也要多次向學生們強調實驗課學習的必不可少。在具體的教學實踐中,可采用階段測評的方法對學生們進行考評,明確告知他們每次的考評都會計入最后的30%的病理學實驗課總成績上,這樣就會引起他們對此次考評的重視。具體的操作方法簡單介紹如下:每次實驗課留出一定時間抽考5-10名學生觀看切片和標本,要求學生在規定時間內對切片和大體標本做出診斷,并且寫出診斷依據,老師們可當場對他們的考試進行講評并計算分數。在講評的過程中,重點講解怎么通過觀察標本和切片病理運用所學的基礎知識分析、解決問題,讓學生們在考評中學會正確的理性思維方式,促進學生觀看標本、切片的自覺性和考評的嚴謹性。這樣不僅可以考查出學生的真實水平、也培養了學生們實事求是的科學作風[2]。

總之,病理學的本科教學改革是一項長期的探索性工作,老師們應從思想上高度重視,不斷進行教學內容及方式的改革,使之更適應本科學生們的學習與掌握。隨著時代的進步、科技的發展,這項長期的工作需要教師和學生共同參與。而老師應始終在醫學教學改革的過程中處于主導地位。至于每堂課選擇講授哪些內容和采用哪些教學方法,也不是一成不變的,而是應該根據教學的內容、講課的時間、講授的地點、學生們的精神健康狀況等綜合考慮。只有不斷的探索運用合適的教學方法,才能對醫學本科生的病理學實驗課教學達到良好的效果。

參考文獻:

[1]楊劍鋒,彭紹華,謝平平,等.病理學實驗課教學改革的探索與實踐[J].湖南師范大學學報(醫學版),2005,2(3):15-24.

[2]張國芳,李平.病理實驗課的教學初探[J],職教論壇,2007,9:47-48.

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