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教育的核心要義范文1
(一)有效推動中醫藥教學水平的提高
中醫藥學科包含了我國勞動人民在兩千年中與疾病進行斗爭的經驗、臨床案例、基礎理論等,所以深奧復雜與難以理解成為了制約中醫藥教學質量提高的重要因素。并且同時在傳統的中醫藥教學中,呆板、單一的教學模式很難使學生對中醫藥知識產生感性認知。通過多媒體技術與中醫藥教學的整合,中醫藥知識可以被更直觀、更形象的呈現出來,從而讓學生對中醫藥知識具有更加感性和活化的認知,對提高中醫藥教學效果具有重要的意義。在針灸推拿教學中,多媒體與中醫藥教學整合的意義十分明顯,并且通過多媒體的應用,針灸推拿教學的時空界限被打破,學生能夠在課堂之外運用多媒體課件進行自主學習,并根據自身學習的實際情況來對自身的學習進度做出調整,從而實現了針灸推拿的個性化教學。
(二)有效實現學生學習積極性的充分調動
在中醫藥教學中,多媒體技術的應用使傳統教學中學生的被動地位發生改變,并且其交互性、靈活性、趣味性、直觀性等優勢的存在能夠有效激發學生在中醫藥教學中的學習興趣。在運用多媒體教學的針灸推拿課堂,學生的主觀能動性能夠得到充分調動,并且學生的主體地位也會更加明顯。在此基礎上,學生能夠以積極的態度來學習針灸推拿知識;基礎不同以及學習進度不同的學生可以有選擇性的進行預習、復習以及測試;通過發揮多媒體本身的交互性,學生可以參與到教學信息的選擇和處理當中,尤其是在課件的設計中,學生可以將自己感興趣的內容反饋給教師,教師再進行編排和注解,從而充分調動學生的學習興趣。另一方面,由于多媒體具有較強的動態性、立體性與直觀性,針灸推拿教學過程中不再是呆板的講解以及空洞的說教,從而能夠有效減少學生對學習所產生的厭倦感。如在“腧穴”的講解中,穴位應刺深度以及應刺的注意事項等都可以通過多媒體直觀表現出來,從而使課堂講解能夠更加生動。
(三)有效促進學生臨床技能與經驗的提高
包括針灸推拿專業在內的中醫藥教學具有較強的操作性和實踐性,在中醫藥院校擴招以及醫院床位十分有限的背景下,學生的臨床實踐教學需求并不能得到很好的滿足。同時,由于實習學生臨床經驗不足,所以很多患者并不愿意讓實習學生來進行診療,這也是學生缺乏臨床實習機會的一大原因。所以,實習問題一直是中醫藥教學中長期存在的問題,而臨床技能和臨床經驗缺乏也會影響學生的就業與發展,而多媒體教學技術可以被應用于臨床教學中,通過對診斷的模擬、對治療的模擬以及對臨床訓練的模擬等,可以讓學生了解更多類型的病例并掌握相應的診斷技能和診療知識。
二、加強信息技術與中醫藥教學的整合
(一)重視軟硬件資源建設
多媒體以及計算機軟硬件資源的健全,是實現信息技術與中醫藥教學良好整合的基本條件。在硬件完善的過程中,院校要以中醫藥各個專業實際情況與學生需求來加大投入以滿足教學要求。在軟件開發的過程中不僅要遵循邏輯、技術等方面要求,同時要以滿足中醫藥教學需求為基本前提。有一些專門用于制作教學軟件和課件的電子備課系統(軟件平臺),使用這些系統(軟件平臺)可以有效克服教師課件制作障礙,并能有效提高中醫藥教學質量。
(二)重視教師信息素質的提高
要將信息技術融入到包括針灸推拿在內的中醫藥教學中,教師本身的信息素質是進行信息技術與中醫藥教學整合的關鍵。所以,在教育現代化、教育信息化背景下,應當重視強化教師信息素養。在信息技術與中醫藥教學整合的過程中,教師的角色已經從教學主體和知識傳授者向學習活動組織者、學習模塊構建者以及信息資源提供者轉變。這就要求院校以及教師能夠在信息技術與中醫藥教學整合的過程中做到以下幾點:一是加強學習、更新觀念。其中的主要內容包括學習現代化教育理論并掌握信息技術教學過程規律,根據中醫藥學科特點以及信息技術教學功能來推動二者的整合;二是院校有必要組織教師進行信息技術培訓,并學習信息技術與中醫藥教學整合的經驗與體會;三是有必要在聽課基礎上,考核教師利用信息技術開展中醫藥教學的成效并給出改善建議。(本文來自于《吉林省教育學院學報》雜志?!都质〗逃龑W院學報》雜志簡介詳見.)
(三)正確處理信息技術在中醫藥教學中的運用
教育的核心要義范文2
【關鍵詞】簡析漢語文激發創新意識
創造是人的智慧和意識能動性的最高體現,也是學生自我發展的一種需要。在課堂教學中,教師要通過挖掘教材中蘊含的創造性因素,精選一些材料和題目,讓學生在解決問題中經歷一番發現和創新的實踐過程,從而實現培養學生創新精神和實踐能力的目的。那么怎樣培養學生的創新意識呢?
一、搞好漢語文基礎知識教學為創新意識的培養奠定堅實的知識基礎
任何能力的形成都是以知識為基礎的,所以說離開了基礎知識的學習,創新就成為無源之水,即便有強烈的創新意識也難以形成新的創新能力;更何況語文作為思維的工具,對創新思維的形成有著巨大的促進作用。因此,在語文教學中,我們不但要讓學生掌握語音、字形、標點、、速記法、修辭和語法等方面的知識,而且應讓學生學會積累,如背誦名篇佳作、名言警句、古詩文中的文言實詞。除此之外,我還讓學生多看一些書,通過看一些文學名著,或是報刊雜志,可以培養語感,還能學到不少文學常識,以及一些新鮮有趣的觀點。有空時多翻翻字典,例如,做拼音題時,就翻翻《新華字典》,把自己以前讀得不準確的字記在一個小本子上。另外,平時聽新聞時也可多留一個心眼,注意聽聽播音員的發音,碰到哪個字他發得和你不一樣,就記下來,查查字典,看是他發得對還是你發得對,這樣做印象特別深。做詞語用法的題目時,就翻《現代漢語詞典》或《成語詞典》。不要局限在要查的那個詞上,最好能把前后的詞都看一下,既能通過比較加深印象,又能同時學到不少新詞。這個工作最好能每天都做,每天記幾個,積少成多。最后引導他們厚積薄發,進而去應用這些知識,然去獲取新知識,在應用所學知識和獲取新知識的過程中學會創新。
二、鼓勵質疑求異,激活創造思維
美國心理學家布魯巴克認為:“最精湛的教學藝術,遵循的最高準則就是讓學生提出問題?!币虼耍虝W生質疑求異、獨立思考是培養學生創造思維的前提。只有質疑,才能激起學生的求知欲,促使學生投入到教學活動中。同時,也只有找出問題的癥結所在,學生的學習活動才能有的放矢,才能促使他們主動的探索知識,多方面、多角度、創造性的解決問題。實踐證明,教師在教學中創設問題情境,讓學生親身體驗,引導并鼓勵學生獨立思考、標新立異,有助于培養學生思維的深刻性與獨創性。
三、改進教學方法,誘發創造興趣
我國的教育家孔子曾說過:“知之者不如好知者,好之者不如樂知者。這個“樂”就是興趣。興趣是求知的動力,是激發創造力、發展智力的催化劑。因此,在語文課教學中培養學生的創造力,首先要改進教學方法,培養學生對語文課的興趣。在教學實踐中我曾采取以下幾種教學方法,激發了學生對語文課產生濃厚的興趣。
1.巧妙運用導語法。
在教學中,常采用名人名言、故事、歌曲、視頻等形式設計導語,效果較好。如:在講《致女兒的信》中,我這樣設計導語:“自從開天地,三皇五帝到如今,愛情一直是人類傳唱不衰、古老而又新鮮的話題,地老天荒,??菔癄€,由愛情而演繹的故事,更是那樣的驚心動魄?!谔煸缸霰纫眸B,在地愿為連理枝’,這是唐代詩人白居易的詩句。無論哪個時代,愛情都是一生一世的許諾。醉過方知酒濃,愛過方知情重。同學們,人在花季,多彩的心事也許正困擾著你,是呀,人間有情,紅塵有愛,這令人魂牽夢繞的情絲正等著你成長!但是,你真正懂得愛情的真諦嗎?”這樣的話會讓學生學生思考:愛情的真諦是什么?從而提高學生的學習興趣。
2.課堂辯論法。
課堂辯論是使學生與被動變為主動參與的一種開放式的教學方法。辯論可是學生對問題的理解不僅滿足于知其然,而且能引導他們探索其所以然,進而引導學生獨立思考、分析問題、發表見解,變被動為主動學習。辯論可是正反雙方勇敢、自信、大膽的表達自己的看法,鍛煉學生的語言表達能力。而這些都是傳統教學方法所無法實現的。
3.現代教學媒體演示法。
多媒體教學形象逼真,具有聲、光、形、色同時再現的特點,能變枯燥為生動,變靜態為動態,能夠對知識加以形象化展示,在培養學生思維能力方面起著獨特的作用。在語文教學中,合理地運用電教手段,把語文課知識多渠道、多形式、多側面傳輸給學生,讓學生在輕松愉快的教學氛圍中,積極思維,充分地進行想像、分析、綜合、推理,從而實現有效的知識積累和儲備,形成新的知識結構。
四、創設氛圍,讓學生敢于創新
在傳統的語文教學中,教師于三尺講臺之上,居高臨下,是權威、導師、支配者;而學生是觀眾和聽眾,是服從者、被動者。新課程理念告訴我們,課堂不僅是學生成長發展的場所,而且是教師自我發展完善的陣地,教師應和學生共享學習中的快樂和困惑,共享人生的意義和價值。這就要求教師讓學生在學習過程中自己發現問題,又經過獨立思考解決了問題,讓學生多體驗創造的快樂。而教師在教學過程中,要有意識的營造寬松、和諧、民主的課堂氣氛,給他們提供充分的自由,讓學生主動參與學習過程,積極思維。
五、培養學生的自主意識和開拓精神
學生是課堂教學的主體,創新能力的提高離不開學生自主意識的培養。在日常教學中我隨時對學生進行自主學習意識的培養和不斷強化,是學生明白成功要靠自己的努力才能獲得。在課堂教學中,我精心設計,激勵學生參與教學活動,激發學生從思維障礙中沖出來,為學生的創造力提供表現和發展的機會。
六、培養學生的創新意識應注意非智力因素
教育的核心要義范文3
關鍵詞:美術教學;社會主義核心價值觀
一、加強社會主義核心價值觀教育是當代社會發展的需要
面對世界范圍思想文化交融形勢下價值觀較量的新態勢,面對市場經濟條件下思想意識多元化的新特點,積極踐行社會主義核心價值觀,對于促進人的全面發展、引領社會全面進步,對于實現中華民族偉大復興中國夢的強大正能量,具有重要現實意義和深遠歷史意義。從適應國內國際大局深刻變化看,我國正處在大發展大變革大調整時期,在前所未有的改革、發展和開放進程中,各種價值觀念和社會思潮紛繁復雜。美術領域迫切需要我們積極培育和踐行社會主義核心價值觀,提高美術創作的力度和深度。
黨的十提出,倡導富強、民主、文明、和諧,倡導自由、平等、公正、法治,倡導愛國、敬業、誠信、友善,積極培育和踐行社會主義核心價值觀。從提升民族和人民的精神境界看,核心價值觀是精神支柱,是行動向導,對豐富人們的精神世界、建設民族精神家園,具有基礎性、決定性作用。一個人、一個民族能不能把握好自己,很大程度上取決于核心價值觀的引領。美術創作更加向往美好的精神生活,更加需要強大的價值支撐。
二、加強社會主義核心價值觀教育是當代美術發展的需要
在新的國際文化背景下,中國當代美術的發展獲得了前所未有的機遇,也將遇到新的挑戰,如何把握機遇迎接挑戰,已成為我們必須面對的問題;其次,新的時代向美術創作提出了一系列的新課題,這些課題包括:如何創作出無愧于這個偉大變革時代的力作,如何以優秀的作品滿足人民群眾日益增長的物質文化和審美需求,如何在既共生互融又相互競爭的世界美術大格局中建立當代中國的藝術樣式和學術形象,如何使當代美術創作與時俱進等等。面對機遇、挑戰和各種新課題,每一位有責任心的美術家都應當感到肩負的歷史重任。
當代美術雖然處于繁榮上升階段,但從整體上看,是量大于質,還缺乏從精神內涵到形式、語言都產生巨大影響的力作。創造出無愧于時代的力作的目標雖己多次提出,但由于種種原因,有影響的力作仍如鳳毛麟角,主題性創作質量有下滑趨勢,這和整個時代所表現出的發展氣勢及創造力是十分不協調的。 就數量而言中國當代美術家居于世界前列,但在藝術觀念、素養、語言及形式創造上具有突出成就,并以此產生世界性影響的美術大家還不多見。美術大家是一個時代美術成就的最高體現,缺乏大家的現狀和中國作為一個美術大國的地位是不相稱的。 和十年前相比,當代美術在觀念、風格和審美取向上都獲得了質與量的飛躍,但還未能產生出既能表現時代精神,又具有鮮明民族文化特征、價值觀念和審美觀念的當代性藝術樣式。而在世界美術格局中,只有構建出具有本民族文化獨特價值的現代性藝術,才能對世界文化發生獨特的影響,進而對人類文化藝術寶庫的建設做出應有的貢獻。
藝術品市場機制的建立對藝術創作所產生的正負效應正越來越突出,由于市場機制的和部份畫家對市場價值觀的過份崇拜,已成為制衡當代美術發展的瓶頸問題而亟待重視。一些美術家過于追求經濟效益,唯市場利益為創作的動力,這些嚴重影響了中國當代美術尤其是中國畫的形象和聲譽。當代美術創作中一些美術家長期拿不出高質量的作品來,卻熱衷于個人的名利、效益活動,導致社會輿論的不良反映。一些民辦的畫院雖然很活躍,但囿于藝術水平和資金來源看,非但難以彌補國有畫院的弱項,反而致使整個創作態勢有向庸俗化、低俗化方向蔓延之勢。
學校是培養美術人才的主要場所,為轉變美術發展中的不正之風,在美術教學中加強社會主義核心價值觀教育將有助于培養美術學科接班人,加強美術人才思想的堅定性,完善美術發展的現狀。
三、加強社會主義核心價值觀教育有助于培育美術學科青少年的社會責任感
社會責任感是指在一個特定的社會里,每個人在心理上對社會的自覺認同、歸屬和在行為上對社會、對他人的倫理關懷、責任擔當。社會并不是純粹獨立的無數個體的簡單集合,而是由無數個相對獨立個人組合形成的不可分割、相輔相成的一個有機整體。作為社會整體中的一員,每個人都不可能脫離于社會整體,不與他人交往交流的情況下獨自一人生活。
青少年是民族的希望,祖國的未來。當前國際形勢風云變幻,國際關系錯綜復雜,局勢動蕩此起彼伏,在國內,經濟體制的深刻變革、社會結構的深刻變動、利益格局的深刻調整、思想觀念的深刻變化,必然給整個社會帶來激烈凸顯的社會矛盾和集中棘手的社會難題,這一切都給當代青少年提出了嚴峻挑戰。時代呼喚英才,青年強則國強。
樹立社會責任感,是青少年自身健康成長成才的重要條件。人是社會的人,人總是要生活在特定的歷史時代和社會環境中,因此,生活在不同歷史時代的青少年總是要面臨不同的歷史課題,承擔不同的歷史使命。正如馬克思所說過:“作為確定的人,現實的人,你就有規定,就有使命,至于你是否意識到這一點,那都是無所謂的。這個任務是由于你的需要及其與現存世界的聯系而產生的?!睔v史使命不同于一般的個人情感和個人追求,而是貫穿于人一生的一個靈魂性精神準則。富有社會責任感的人,能夠自覺地處理好個人需要與社會需要、個人利益與社會利益的關系,能夠把國家富強、人民富裕作為最高的價值追求,并在追求這一崇高價值目標過程中不斷豐富精神世界,獲得源源不竭的精神動力,提高戰勝困難、克服挫折的能力。相反,不負責任的人,缺乏社會責任感的人,其人生往往庸碌無為。對于這一道理,英國教育家塞繆爾?斯邁爾斯也早就說過:“缺乏責任感,人們對抗不了苦難,抵御不了財色的誘惑,導致犯罪或墮落。相反,在責任感的激勵下,人們能夠克服自己的弱點而變得堅強勇敢。”
美術教育對人的影響上升到如何做人。美術家應關注人民百姓的生活,關注現實生活的苦難。美術家具有較高的審美能力和嫻熟的創造技巧,從事藝術創作就要能夠感受到美,表現美。美術家也不能在沒有交流的情況下獨自一人生活。所以美術家一定要有對社會負責,對其他人負責的責任感,而不僅僅是為自己的欲望而生活,這樣才能使社會變的更加美好。美術家是人,他是被倫理道德所約束著的,因此,就必須要有社會責任。美術家要關懷他人,回報社會,為百姓疾苦而呼吁。一名藝術家最主要的職責是發現美,將其表現出來,為人類創造精神財富,促進美術的發展。
所以在當代美術教學中加強社會主義核心價值觀教育具有重要的意義,美術家人需要勇于擔當對社會、對他人應盡的責任,積極履行社會義務,這樣才能讓社會變得更加美好、更加和諧,也才能創造出更多的美術力作。
【參考文獻】
教育的核心要義范文4
關鍵字:教育模式;以學生為中心;中醫藥院校
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)21-0099-02
一、“以學生為中心”教育模式概念
在我國高等教育發展過程中,由于歷史原因形成了“以教師為中心”的教育模式,但“填鴨式”、“滿堂灌”等教育方法已經不再適應建設教育強國的目標,因此發展更符合現代人才培養需求的教育模式勢在必行。
早在1952年,著名心理學家卡爾羅杰斯首次提出了“以學生為中心”的教育觀點;1998年世界首屆高等教育大會宣言將“以學生為中心”作為高等教育的新視角和新模式;在2012年召開的“以學生為中心的本科教育變革”國際學術研討會上,專家學者提出了高等教育大眾化面臨的新問題,即如何讓學生主動學習,并對學習負責,而這一新問題的解決必須倡導“以學生為中心”[1]。
學習的目的是發展和成才,因此教育也要遵循發展和成才的規律,任何知識進入大腦之后必須經過個體的內化才能轉變為個人的思想。以“學生為中心”的教學模式主要針對的就是受教育對象的知識內化問題。以“學生為中心”教學模式強調學習者主動構建知識的過程,要求學習者由外部刺激(知識)的被動接受者轉變為信息加工的主體。同時以“學生為中心”的教學模式要求教師由知識的傳授者、灌輸者轉變為學習者主動建構知識意義的幫助者、促進者。
以“學生為中心”的教學模式伴隨著信息技術特別是互聯網的發展,也由于互聯網的普及而更加為大眾所了解和接受。多媒體和互聯網技術創造了一種跨時空的學習方式,增加了學生的選擇和主動性。多媒體教學與互聯網教學提供了多種感官的綜合刺激,通過這種交互式的學習可以進一步增進學生的學習興趣;數據庫和搜索引擎等新穎的數據存儲和收集方式增強了學生對知識的管理,有利于學生發展探索知識和整理知識的能力。通過現代技術和調整受教育對象的主體地位,讓受教育者構建自己獨有的知識體系,是以教師為中心,以講授為主的教學模式無法比擬的。
二、以學生為中心的教育模式與傳統教育模式的區別
由于我國的教育理論長期以認識論作為教學的主導理論,至今仍有許多學校強調學生的任務是消化、理解老師講授的內容,教師也以這樣的標準來進行教學;學生在陳舊的教育模式影響下,養成了不愛問、不想問和不敢問的學習行為,不能發揮出認知主體的主動性。
隨著近幾十年來心理學的長足發展,構建主義的出現對教育產生了深刻的影響。構建主義堅持從內因與外因相互作用的觀點來研究認知發展,個體的經驗以及對經驗的信念不同導致個體對外部世界理解的差異,所以學習的過程是個體建構知識的過程,這種構建是無法由他人甚至教師代替的。
“以學生為中心”的教育模式注意在學習過程中發揮學習者的主動性和積極性,相應的教學設計主要圍繞“自主學習策略”和“學習環境”兩個方面進行。這種教學模式由于強調學生是認知過程的主體,是學習意義的主動建構者,因而有利于學生的主動探索、主動發現,有利于創造型人材的培養,這是其突出的優點。
但是,我們也應該意識到,強調學習者的主動性并不表示教師的作用被弱化。恰恰相反,“以學生為中心”的教育模式對教師提出了更高的要求。新的教育模式要求教師意識到學習主體的差異性,針對這種差異就要求教師的教育活動應該更具藝術性。
三、以學生為中心的教育模式在中醫藥院校的現狀
一些高等教育的專業設置功利性較強,造成學生重視專業知識,缺乏人文教育,專業素質與綜合素質不協調,這一矛盾在醫學類專業也變得突出。近年來,醫德醫風問題和醫患關系沖突屢屢被媒體作為關注點,也引起了社會對醫學專業教育的思考。
我國的醫學教育一直是按照培養臨床醫生的目標來實施,實際上在短短的五年本科教育中,既要求學生完成通識教育、醫學基礎教育,還要求進行臨床技能訓練,現在看來是一種過高的要求。同樣,在中醫藥教育中,現階段的院校教育實現了中醫藥人才培養的規?;?、標準化,而完成院校教育之后的畢業生能否真正開始中醫藥臨床工作卻還有待檢驗。同時,中醫藥院校的培養過程中存在課程安排不合理,對傳統中醫藥知識和現代醫藥成果結合不當,對人文學科與醫學學科交叉的關注不夠等問題也阻礙了中醫藥人才的發展。
現今我國針對中醫藥教育的特點和長期以來中醫藥教育的實踐經驗提出了很多新的教育理念和教育改革途徑,包括對中西醫課程比例和時間先后的調整,對臨床教學的改進,落實名老中醫經驗傳承工作等。同時也發展出了師承教育模式和繼續教育模式等新的中醫藥教育改革模式,但從總體來說,在院校教育階段仍需進一步轉變教育觀念。
近年來,許多中醫藥院校進行了“以學生為中心”的教育改革與實踐。上海中醫藥大學通過學分制改革,建立了遞進式中醫基礎系列課程,建設了社會學類、方法學類、實驗中醫學等選修課程和新興課程,結合中醫師承教育和“三學期制”的臨床實踐教學強化學生的中醫體驗和人文素養,同時通過形成性評價引導學生臨床能力的構建[2];部分院校在課程建設中實行“以學生為中心”的教學模式改革,如天津中醫藥大學在西醫基礎課程病理解剖學和病理生理學上開展PBL教學[3];河南中醫藥大學在《中藥學》、《中醫內科學》等課程上開展PBL教學和情景式教學并推行形成性評價[4];江西中醫藥大學開展了“以學生為中心”的方劑學教學,通過互動教學法、案例分析法、網絡學習法等提高了學生自主學習的動力和能力[5]。
四、以學生為中心的教育模式在中醫藥院校的發展
雖然一直倡導高等教育階段應實現“以學生為中心”的教育模式,這個過程并不是一朝一夕就可完成的。特別是在中醫藥院校中,很多課程對于學生存在很大困難,如《醫古文》、《傷寒論》、《黃帝內經》等課程,學生對中醫基礎理論的掌握或素養都導致其難以產生學習主動性。
其次,進入高校的學生已經接受了12年的以教師為中心的教學模式的訓練,學習的主動性并不強,學生不喜歡參與課堂討論,課后學生對學習的投入也不夠,因此在教學上不能完全采取以學生為主的教學模式,而應該逐步的進行過渡。
以教師為中心的教育模式的優點是有利于發揮教師的主導作用,有利于系統的科學知識的傳授,并能充分考慮情感因素在學習過程中的重要作用。我們應該吸取不同教學模式的優勢,既發揮教師的主導作用,又充分體現學生的認知主體作用,把兩方面的主動性、積極性都調動起來,最終優化學習過程和提高學習效果,達到培養學生自主學習和終身學習能力的目的。
在實踐中我們提出了以下的一些教學模式改革建議,也在部分研究生和本科生課程中進行了探索和嘗試。
(一)因材施教,節點檢查教學效果
在課上應講授教材重點知識,其余內容應主動放手給學生,但須制定考核方式檢查自學效果。在課堂上也可以給學有余力的學生指定一些期刊或網站進行深入學習,通過課堂討論或小組討論的形式促進學生自學能力的培養。
(二)強化形成性評價
“以學生為中心”的教學模式強調學生知識體系的構建過程,因此在課程考核中也必須以形成性評價為主。在與學生的交流中,我們也了解到學生對于“一考定終身”評價模式的不滿,認為并不能真正幫助學生掌握知識。但是學生又對平時的過程考核有惰性,這就必須要求教師設計合理和有效的形成性評價指標,由易到難,由簡到繁。
(三)重視學生實踐能力和人文素質的培養
作為醫學院校的學生,實踐能力是必不可少的,也是今后走上工作崗位必須要掌握的技能,如動植物的飼養、操作和解剖等。如果要進行科學研究,那么查閱文獻、收集資料、實驗操作和論文撰寫等技能也都要經過不斷的實踐和練習。通過實踐也可以讓學生將學到的理論知識和實際遇到的問題緊密結合,得到更多的鍛煉。對于課堂教學也必須緊密聯系實際問題,老師也應該帶著問題來上課,同時要顧及學生的實際情況,不能一味的以新模式新方法進行教學,必須掌握一個平衡度。
同時,由于醫藥教育的特殊性,不能忽視學生的社會屬性的培養,特別是對于中醫藥院校的學生,認識和理解中國傳統文化與中醫藥學的聯系可以推動學生的職業發展,也對培養學生良好的人文素養和醫德醫風具有不可或缺的作用。
五、結語
“以學生為中心”的教學模式已經在中醫藥院校有了一定的發展,也取得了一些有益的進步。但我們仍需清醒地認識到,院校教育階段現有的中醫藥教育模式還不能很好地適應社會對中醫藥人才的需求。我們必須不斷更新觀念,全面提高教學能力,為中醫藥事業和學生今后的職業發展打下堅實的基礎。
參考文獻:
[1]劉獻君.論“以學生為中心”[J].高等教育研究,2012,(8):1-6.
[2]胡鴻毅,林勛,閆曉天,施建蓉,嚴世蕓,謝建群.堅持“以學生為中心繼承與創新并重”的高等中醫藥教育改革與實踐[J].中醫教育,2010,(6):5-7.
[3]張云莎,姜希娟,蘇金玲,郭茂娟,杜歡,范英昌.以學生為中心的西醫基礎課程整合在中醫院校的初探[J].高校實驗室工作研究,2012,(1):110.
教育的核心要義范文5
[關鍵詞] 慢性乙型肝炎;抗病毒;依從性;健康教育;心理狀態
[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2012)36-0134-03
我國慢性乙型肝炎病毒攜帶者居世界前列,7.18%的1~59歲人群攜帶乙型肝炎病毒,感染者約1億,慢性乙型肝炎患者超過2 000萬,為慢性乙型肝炎高發區。隨著病程延長進展為肝硬化的風險增加,而3%~6%的患者可能發展為肝細胞癌[1]。因此,抗病毒治療需要長期持續堅持以降低體內乙型肝炎病毒載量,從而減輕病毒對肝細胞的破壞,保護肝結構及功能,已經成為慢性乙型肝炎患者的主要治療手段。口服抗病毒藥物的依從性直接影響患者治療效果;本研究分析通過個體化系統健康教育對患者進行宣教,獲得滿意效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2011年1月~2012年2月我院收治的慢性乙型肝炎患者300例。納入標準:符合2010年版中華醫學會肝病學分會和中華醫學會感染病學分會制定的《慢性乙型肝炎防治指南》[1]診斷標準;年齡18~89歲;確診慢性乙型肝炎病程≥2年。排除標準:肝硬化、肝癌及慢性并發癥;精神或認知障礙;嚴重心血管、腎臟及其他慢性疾病。納入男196例,女104例,年齡20~72歲,平均(31.73±5.38)歲,病程2~20年,平均(12.83±3.29)年。將患者隨機分為觀察組和對照組各150例,兩組患者的年齡、性別、病程等臨床資料差異無統計學意義(P?。尽?.05),具有可比性。
1.2 調查方法
收集所有患者的年齡、性別、文化程度、家庭收入、病程、職業、醫保報銷及并發癥等資料,并采用統一制定的抗病毒藥物服藥依從性評估表對患者的依從性進行評價,包括按時服藥、定量服藥、生活方式改善、定期復查等4個方面,按時服藥、定量服藥每項分為完全不、偶爾是、基本是、完全是計0~3分;生活方式改善則依據教育干預前后對患者飲食、吸煙、飲酒、規律作息等項目改善程度分為0~3分,總分為0~12分;定期復查則以是否完成分別計1或0分。并采用漢密爾頓焦慮量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)及抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)評估患者焦慮和抑郁狀態以評價患者情緒管理情況[2]。
1.3 健康教育方法
對照組依據《慢性乙型肝炎防治指南(2010版)》[1]指導用藥和患者隨訪,并于診療同時進行常規健康宣教。觀察組在對照組基礎上則進行個體化系統健康教育:①建立患者手冊建檔,詳細記錄管理方案和目標,包括所用藥物名、用藥劑量、用藥時間、復診時間、隨訪時間、控制目標及責任護士等,每次復診和隨訪均詳細記錄病情控制情況。②根據患者個體特點制定健康教育計劃,針對患者抗病毒口服藥物治療的方案對患者進行慢性乙型肝炎的發病機制、治療方案、藥理藥效、不良反應、流行病學特點、注意事項及治療目標的健康小講堂宣教,強調科學用藥治療和定期復查的重要性,避免濫用藥物、擅自停藥,動員患者家屬參與健康學教并對患者服藥進行督促,并通過復診和隨訪監督記錄患者服藥情況。③制定個體生活方式改善計劃:通過健康小講堂宣傳飲食注意事項和禁忌,倡導科學膳食,提供通過膳食平衡搭配制定的三餐健康食譜供患者參考和執行;根據患者身體狀態和工作學習安排為患者制定科學規律作息時間計劃,保證充足休息和適當的運動鍛煉,促進患者體能和體質的提高,增加免疫力;通過調查患者吸煙、飲酒的情況勸誡患者戒煙、酒,并提供戒斷治療的幫助。④重點關注患者心理狀態,保持樂觀積極的治療態度,給予心理建設輔導,對干預前心理狀態評估問題較明顯的患者,重點了解影響患者心理狀態的原因,通過針對性疏導,鼓勵家屬給予患者更多的關心和理解,使患者獲得更多的家庭、社會支持,樹立樂觀、積極的治療態度。
1.4 評價標準[2]
教育3個月后進行評價。按時服藥、定量服藥、生活方式改善、定期復查等4項總分為0~16分:0分為依從性差,1~6分為依從性較差,7~11分為依從性一般,12~15分為依從性較好,16分為依從性好。情緒管理HAMA<7分為正常;7~14分為有焦慮可能;15~21分焦慮;22~29分為明顯焦慮;>29分為嚴重焦慮。HAMD<8分為正常;8~20分有抑郁可能;21~35分抑郁;>35分嚴重抑郁。干預后依從性總分較干預前升高>50%為改善,升高18%~49%為進展,升高<18%無效;HAMA或HAMD得分較干預前下降>50%為改善,下降18%~49%為進展,下降<18%無效。
1.5 統計學處理
數據采用SPSS 16.0進行統計學分析,計數資料以百分率表示,采用χ2檢驗,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,采用Logistic回歸分析相關因素,P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 健康教育前后兩組患者依從性比較
兩組健康教育干預前按時服藥、定量服藥、生活方式改善、定期復查依從性得分偏低,而情緒管理的HAMA和HAMD偏高,兩組差異無統計學意義(P > 0.05);經3個月健康教育干預后,觀察組依從性和情緒管理得分均顯著高于對照組(P?。肌?.05),見表1。干預后觀察組依從性較干預前顯著提高(χ2=5.823,P?。肌?.05),觀察組健康教育效果顯著高于對照組(χ2=4.983,P < 0.05),見表2、3。
2.2 影響患者依從性因素Logistic回歸分析
以表2中干預后得分好、較好、一般為依從性好,差、較差為依從性差,對所收集的患者資料進行賦值,經Logistic回歸分析,文化程度、收入和職業對慢性乙型肝炎患者口服抗病毒依從性影響顯著(P < 0.05),見表4。
3 討論
慢性乙型肝炎抗病毒治療口服藥物主要有拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定等,能有效清除乙型肝炎病毒,促進患者血清學轉換,多為每日1次口服,但由于治療周期長,需要患者堅持服用。由于慢性乙型肝炎的傳染性較強,社會及輿論極易對患者造成嚴重心理壓力,患者容易在治療期間受到不良醫療廣告影響,出現擅自停藥、濫用藥物等情況,直接影響抗病毒治療效果,因此提高患者口服抗病毒藥物的依從性是提高臨床治療效果的關鍵[3]。
本研究從按時服藥、定量服藥、生活方式改善、定期復查等4個方面進行觀察,定時定量用藥是保證抗病毒藥物對乙型肝炎病毒清除效果,由于療程漫長,治療用藥和效果應得到動態監控,及時調整治療方案,因此定期到醫院進行血清學檢查復診對治療十分重要;由于乙型肝炎病毒對肝臟功能的損害,而肝臟是消化系統最大的器官,承擔人體生物化學及代謝的主要工作,由于慢性乙型患者肝功能下降,飲食、吸煙、飲酒等生活方式需要進行科學規范,并應該保持合理的休息和運動,減輕肝臟的負擔,促進肝功能的恢復,增強患者體質和免疫力,有益于提高患者生活質量和治療效果,同時改變生活方式也是患者依從性較差的方面[4,5]。分析結果顯示,健康教育干預前300例患者依從性4個方面得分均偏低,而通過3個月健康教育干預后,觀察組依從性得分均有顯著升高,表明通過建立健康檔案、個體化健康教育計劃、個體生活方式改善計劃、心理建設輔導的個體化系統健康教育可能促進患者定時定量服藥、定期復查、改變不良生活方式,顯著提高患者的口服抗病毒藥物依從性。健康教育后觀察組服藥依從性顯著高于干預前,觀察組健康教育改善患者依從性的效果顯著優于對照組。
慢性乙型肝炎患者所受到的社會、家庭壓力巨大,患者多容易出現焦慮、抑郁等不良情緒,可能促使患者對現有的口服藥物治療缺乏堅持的信念,更愿意尋找能獲得速效的治療方式而偏信偏方和濫用藥物,導致擅自停藥,不僅無法達到治療的效果,甚至可能延誤治療導致病情進展[6,7]。本研究結果顯示,干預前兩組患者HAMA和HAMD評分均偏高,存在較明顯的焦慮和抑郁情緒,而通過個體化系統健康教育后,觀察組HAMA和HAMD評分均顯著降低,而對照組則無顯著改變,本研究應用個體化系統健康教育強調對患者心理狀態的輔導,鼓勵患者家屬參與患者的治療監督,為患者提供更多的理解和關懷,盡量緩解患者心理和社會壓力,提供家庭溫暖和社會支持[8]。通過對相關因素分析,文化程度、收入和職業是影響患者依從性的主要因素。較高文化程度的患者對疾病相關知識的主動獲取和接受程度更高,對自身健康的關注度更高更科學,長期治療醫療費用對患者及家庭造成較大的經濟負擔,職業與文化程度及家庭收入有關,且不同職業工作環境、工作時間對患者生活方式也有影響,因而有規律的工作時間、勞逸結合的工作狀態更適宜慢性乙型肝炎患者的治療,對患者依從性都有明顯的影響。
總之,個體化系統健康教育對提高慢性乙型肝炎患者口服抗病毒藥物依從性有顯著的作用,關注患者心理狀態有益于保持積極樂觀的心態,提高患者生活質量和治療效果。
[參考文獻]
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教育的核心要義范文6
一、問題教學應重點突出, 緊扣教材核心要義
評判和衡量課堂教學效率的重要“標尺”,就是考查數學教材所設教學目標、學習要求以及重難點等核心要義是否理解和掌握.也就是問題教學活動是否緊扣教材內容,圍繞教材要義.筆者通過課堂觀摩和調研活動發現,當前有部分初中階段的教學工作人員存在就問題講問題的不良現象,放棄了數學教材,拋到一旁,脫離教學根本抓手知識點以及解題要義等,講解和組織所謂的解題活動,導致解題活動進程不接教材這一“地氣”,與預設的目標還有一定的差距.實踐證明,新課改下的案例教學,其目的和任務之一就是強化學生自身的知識素養、提升解
決問題的必要技能.因此,教師開展問題課講解活動時,應該抓住數學教材這一根本,認真備教材,認真析教材,圍繞教材中的知識重點、性質定理、學習目標等方面,設置針對性的數學問題,實施有的放矢地問題教學,使問題解析的過程變為教材要義鞏固的過程,提升數學知識素養的過程.如“一元一次方程”問題課教學,該節課所設置的目的之一,就是復習鞏固“一元一次方程定義”等內容,教者在問題案例的設置過程中,抓住所學的知識點內容,并按照該節課教材提出的目標要求,設置出案例“已知(m2-1)x2-(m+1)x+8=0是關于x的一元一次方程,求代數式m/x的值.”并在其講解過程中,有目的地組織初中生通過復習強化該節課知識點內容基礎上的準備環節,再進行問題條件的分析以及問題解題思路的探尋活動.初中生通過鞏固復習舊知,深入分析案例,得出其解題思路.在其問題講解過程中,達到了解決問題和復習鞏固的雙重效果.
二、問題教學應深入交流,重視雙向互動溝通
教育實踐學指出,教學活動,需要通過言語交流、觀點碰撞、協作互助等形式進行知識點的傳授和問題的講解.數學案例作為教師深入講解的抓手,觸發他們思維的發動機,是所有實施主體和參與主體在實際互動進程中的有效實踐“平臺”.案例教學應該體現出教學活動所應該呈現的鮮明的運動、雙向等顯著特性.傳統理念下的問題教學活動,教師的問題講解和學生的問題探析之間不相交接、各自為陣,是一種單向性,缺乏交流互動的實踐活動,不易讓教師對初中生群體的解題實情有實時了解和掌握,不能為講解指導活動提供“第一手資料”.初中數學所開展的一系列問題教學等實踐活動,要體現出雙向、雙邊等等外在特性,使數學案例成為教師的講解和學生的探析深入互動的生動平臺和有效舞臺,借助師生討論交流、生生合作探究、小組辨析歸納等等活動形式,推動師生間真正意義上的雙向互動,生生間真正意義上的協作互動,讓教師能夠實時掌握了解初中生解析問題的思維狀態和觀點方法以及解決問題的實際情況,提高師生參與的深刻性.
圖1問題:如圖1所示,有一個正方形ABCD,它的邊長為6,CD的中點為E,將ADE沿AE進行對折到AFE,延長EF交BC于G,連接AG.求證:ABG≌AFG,并求出BG的長度.
教師組織初中生開展問題條件內容的研析活動,學生研析認識到:“這是一道翻折變換方面的問題,需要用
軸對稱圖形的相關性質”.
圍繞案例提出的要求活動,初中生組建成互助式的學習團隊,開展深入認真的討論交流,在其總結歸納解題思路基礎上,明確指出:“此案例的解析需要借助于全等三角形的判定和性質和正方形的性質等”.教師實時參與小組討論活動,聽取初中生討論,為講解指導收集情況資料.
教師結合了解情況,反饋問題解析活動效果,強調指出:“要求證三角形全等,需要空間思維,利用翻折對應邊的關系以及HL定理從而求證.利用勾股定理的關系式求得BG的長度”.
初中生完善解題思路,書寫解題過程(過程略),并說出自己解題的方法,教師進行補充完善,一起修訂完善該類問題解答路數.
需要指出的是,師生互動過程中,學生獲得了一定的自主探析時間,教師要做到放收有度,防止兩極分化現象的發生.
三、問題教學應能力為要,注重解析能力實踐
課堂講解活動的開展,其根本追求就是為了實現參與實施者內在能力和已有素養的發展和進步.在當前素質教育為第一事務大背景下,主體所具有的學習技能和學習品質的目標追求更為突出、更加鮮明.筆者認為,教師開展問題教學的組織和引領活動,要將學習能力培養放在首要位置,作為第一要務.就問題教學這一領域內,培養初中生的數學學習能力,應該將初中生的數學問題分析能力、解題思路探析能力、解析方法滲透能力以及解題思想策略實施的能力等,融進問題講解活動的重點和著力點,提供其分析問題條件內涵以及內在關聯的時機、提供其推理、探索思路的能力、指導其運用踐行方法的能力,讓他們在充分、充實的思維歸納等等活動中,實現數學學習能力和品質的進步.解題方法實施是學生問題解答能力的根本內容.在初中階段經常使用的數學解法主要有配方法、待定系數法、因式分解法、判別式法等10種.
如在“已知a、b、c是ABC的三邊,且滿足a4+b2c2=b4+a2c2,試判斷ABC的形狀”案例教學中,教師組織初中生進行該案例的分析思考活動,合作交流,探尋該案例解答的思路或方法.