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中醫藥發展的意義范文1
摘 要：分析了代謝組學技術對解決中醫“證”的研究困境和中藥質控及安全性評價的意義，指出了運用代謝組數據模型描述“證”的契合性和重要價值。分析了應用代謝組學構建中藥指紋圖譜標記研究、有效開展中藥安全性整體評價研究的巨大優勢。認為代謝組學將成為中醫藥研發的一個重大契機。必將隨著技術的進步和成熟。將會對中醫藥現代研究帶來重大突破。
關鍵詞：代謝組學；中醫；發展；契機
中圖分類號：R2～03
文獻標識碼：A 文章編號：1673-7717(2008)01-0176-02
中醫藥學研究進展緩慢，歸咎一點，是缺乏自己有力的技術手段。新近，代謝組學的興起越來越受到人們的關注，由于代謝組學的技術特點顯現出在中醫藥學研究中前所未有的適用性和巨大的應用價值，因此必將成為中醫藥發展的重大契機。不少專家看到這一點，紛紛發表文章闡述其應用前景。讀罷興奮之余，仍覺意猶未盡，尚有不少問題探討，故不吝管謬，試就代謝組學對中醫藥現代研究的適用性及其重要意義作一闡述。
1 代謝組學簡介
中醫藥發展的意義范文2
論文摘要:就云南省目前的中醫藥教育現狀，提出改進教育觀念、教學模式、課程比例、教學資源、專業設置方面的建議。
傳統的中醫藥教學，已經無法滿足云南省人民的健康需要和醫藥衛生事業發展的需求，應從以下幾方面著手進行改革:
1教育觀念的轉變
1.1正視全才、專才與人才的關系
從全國就業的各種調查資料顯示，醫學院校的學生因為太過專業，其它非專業知識匾乏，擇業時一旦沒有與其專業對應的崗位，不象其它綜合院校的學生容易重新找到新的崗位，這一問題在中醫藥院校中顯得尤為突出。所以我們要重視專才，兼顧全才，才可能適應目前社會、市場發展的需要。
1.2教育要立足于服務
很多教師和教育管理者都認為:學校是神圣的殿堂、高貴的象牙塔、學術的權威地，教育就是對學生的教誨，一向都是居高臨下的，忽視了學生的主觀能動性，淡化了學校就是為學生的學習和生活進行服務的根本場所，國外及國內的一些知名大學的經驗，值得我們借鑒。
1.3教育應該是一種引導
教育是對學生的特點、專長進行引導，促進其朝自身興趣和社會需求的發展而不斷發展，教育不僅僅只是完成專業的教學任務，涉及的層面、領域及其寬廣，這是一個非常值得引起重視的教育理念。
1.4教育不能埋沒學生的創造性意識
現在很多中醫藥教育人士認為，中醫教育就是一種完全的繼承，全盤化吸收，學生就應該改變自己已有的思維方式、科學知識，循規蹈矩地接納傳統的中醫藥知識。但個體會因為已有的知識基礎、思維方式、認知角度的不同，同一問題，從不同的角度去看待和認識，得到的結果完全不一樣的，所以老師不僅要“傳道、授業”，更重要的是針對不同學生，在認知過程中產生的疑問進行“解惑”，此者方為為師之根本。
2教育模式的改進
2.1對理論與實踐的次序應適當進行微調
目前云南省一直沿襲使用的中醫教學模式“理論~實踐~畢業”，本體系確實重視了知識的連續性和階段性，但這一模式的明顯弊端是使中醫藥的實踐與理論有了很大的脫節，沒有體現出中醫藥實踐對初學者重要性，很多學生由于對中醫藥的很多知識缺乏感性認識，造成對很多專業知識的理解和吸收有著極大的障礙。中醫藥作為一種經驗科學，實踐是非常重要的，也是具有一定醫藥工作經驗的人員學中醫藥感悟性高、進步大的原因。因此可以采用更適合中醫藥教育的方式，即部分基礎理論~階段性實踐~再理論~再實踐一畢業”，或是“先實踐一理論~再實踐”，這對提高醫藥教育水平會有一定實踐意義。教育水平的最終體現是學生對知識的掌握程度和應用水平，學制安排的改變和調整應該圍繞這一目標。
2.2注重學生實踐的積極性和有效性
我省目前的中醫藥教育實踐的時間并不短，5年制的本科教育實習期為一年半，4年制本科教育實習期為1年，3年制?？茖嵙暺跒榘肽辏?年制中專則實習1年。由于很多實習醫院或單位實習生太多，實習單位未能真正完成對學生的實習任務，不過是將實習生當“跑腿”來用而已。加之學校對實習單位沒有利害關系和管轄權利，所以學校對實習單位的約束力非常薄弱。這些導致學生實習的積極性和有效性受到很大的沖擊。教育不僅僅是學校的事情，也是整個社會的義務，每一個與此有關的單位都應該做到盡職盡責。同時學校及有關部門也有必要充分利用利益杠桿并調動管理機制，重新調整教育經費的分配，對實習學生和實習單位的實習質量、成績進行量化，實施獎懲措施，調動和提高實習單位學生實習的積極性和有效性。
2.3開創多層次的學生實踐方法和路徑
現行的基本方法都是學校統一安排學生到規定的單位、部門實習，實習內容多較為單一和枯燥，不能滿足學生個體和社會的需要?？梢哉{整為，大部分基本內容由學校統一安排進行實習，少部分個人可根據自己的愛好和特長自主選擇實習單位和部門。如此既讓學生得到基本技能的鍛煉，也顧及學生的特長和愛好。甚至還可以根據情況及市場的變化和學生的個人發展要求，重新調整所選擇的實習內容和單位。
2.4課程比例的調整
目前云南省的中醫藥教育課程設置中大多是50一60%中醫專業內容，35一40%西醫內容，5一10%其他非專業課程。很多重要課程如數學、物理、科技寫作、藝術欣賞等在醫學類學生中沒有開設;計算機課每周只有2學時，課程內容多為計算機原理(或語言程序)，造成許多學生完成計算機教學后只會開機、關機。學校培養的對象是一個適應社會發展，有一定的專業知識，有一定的社會勾通能力，有一定的審美欣賞水平，有一定的生活情趣和生活適應能力的學生，所以素質教育是教育的重要議題。素質教育課程比例可調整為20 %、西醫課程為40 %，中醫課程為40%。
2.5教育資源的開發
2.5.1進行多種渠道的師資配置和選用。每個學校都必須配備有自己的優秀師資，為了讓學生受到更好的教育，盡可能聘用該學科、該專業、相關課程的較(最)優秀的教師進行執教，可以把外面的行家請進來;自己的人員走出去，加強培養自己的專業隊伍，同時需要人事部門及用人單位的用人制度給予政策傾斜?，F在絕大多數單位仍然在吃“年齡飯”，缺乏競爭機制，極不利于提高勞動積極性，不利于新秀的脫穎而出。
2.5.2注重教材的科學性和地方性。教材是學生獲取知識的源泉、是學習的樣本，也是教師進行教學的工具，其重要性不言而喻，現行的部份教材有些過時，脫離實際，甚至有些內容缺乏科學性，這個問題非常值得重視和反思。
中醫藥發展的意義范文3
關鍵詞：中醫藥高等中醫藥教育國際化
中醫中藥是中華民族幾千年來同疾病斗爭的經驗結晶，在世界醫藥學寶庫中占有獨特的地位。近年來，隨著人類回歸自然、重視天然藥物和自然療法熱潮的興起，以中醫藥為代表的傳統醫學再度引起世人矚目，推進中醫藥國際化已成為我國對外開放格局中一項重要的戰略舉措。高等中醫藥教育是實現中醫藥國際化的基礎，在推動中醫藥國際化中其自身也不可避免地踏上了國際化之路。了解我國高等中醫藥教育國際化的時代背景，把握其特點與規律，化解其矛盾與問題，提出其辦法與思路，對于加快高等中醫藥教育國際化進程具有重要意義。
一、高等中醫藥教育國際化的時代背景
(一)高等教育國際化
高等中醫藥教育國際化，是世界高等教育國際化的有機部分。中醫藥教育，尤其是中醫藥高等教育是我國的傳統優勢學科。經過半個多世紀的建設與發展，我國已經形成了包括本專科教育、研究生教育、繼續教育、遠程教育在內，層次、科類齊全的高等中醫藥教育體系。目前，全國擁有獨立設置的高等中醫藥院校44所，另有設置中醫藥專業的西醫藥院校75所，非醫藥院校、研究院所126所，在校生達30余萬人。因為高等中醫藥教育地位的特殊性，國家有關部門在制訂高等教育國際化發展戰略時，總是把中醫藥連同中國傳統文化一起作為最有條件首先走出國門的兩個領域來規劃。高等學校也完全有能力、有責任率先走上世界，實現與國際現代高等醫學教育的對話與交流，并利用國際教育資源豐富和發展自己。實際上，我國中醫藥院校從1957年起就開始招受外國留學生，此后中醫藥留學生教育規模和范圍持續、穩定擴大，目前已有10多所中醫藥院校設立了承擔留學生教育和管理的國際教育學院，招收的留學生遍及世界各地。留學生教育層次也有了很大提高，學歷教育包括博士、碩士、本科等層次，非學歷教育包括高級進修生、普通進修生和短期進修生等多種形式。近年來，隨著中醫藥在國際上影響的日益擴大，中醫藥學成為來華留學最熱門的專業，其規模已牢牢占據我國自然科學留學生教育人數之冠。同時，在走出國門方面，經過我國高等中醫藥院校和有關部門的不懈努力取得了重要進展，已經成為我國高等教育國際化的顯著標志之一。
(二)中醫藥國際化
中醫藥教育國際化和中醫藥國際化是同一進程的兩種力量。它們互為基礎、互相推動，將祖國傳統醫學成功推向了世界。實際上，盡管經濟全球化是近年來才興起的潮流，但中醫藥學的對外交流與傳播，卻已經有了數千年的歷史。有史可查的范例，可以追溯到公元前219年，即秦始皇二十八年徐福東渡扶桑，首次將中醫藥帶出國門。從公元6世紀起，針灸學開始傳向國外，先是朝鮮、日本，17世紀后傳人歐洲，長期領先于世界醫療衛生事業的發展。直到進人近代，現代醫學興起之后，傳統醫學的地位迅速衰落，中醫藥學也逐漸淪落為“民間醫學”甚至被譏為“偽科學”。近年來，“回歸自然”、“綠色消費”成為時尚，天然藥物在世界各國開始成為醫療保健的首要選擇，中醫中藥在世界醫藥市場中重新受到重視。特別是在預防、保健、治療人類疑難病癥方面，中醫藥越來越顯示出其獨特的優勢。中醫藥正以其科學價值和確切療效，不僅在我國醫療衛生體系中發揮著越來越重要的作用，而且也引起了世界衛生組織的重視和各國政府的關注。在機遇面前，我國政府積極推行中醫藥國際化戰略，努力使中醫藥重新走向世界、融人各國的主流社會，并在國際醫藥保健領域取得了較大的市場份額，正在實現從傳統醫藥大國向現代中醫藥強國的跨越。實現中醫藥國際化，科技支撐、文化滲透、醫療服務、產業開發和人才培養是其五大支柱，而人才培養更是實現中醫藥國際化的重要基石。在中醫藥國際化戰略布局中，高等中醫藥院校承擔著重要的任務。一方面，他們要培養國際化復合型中醫藥人才，將其輸送到國外從事中醫藥國際化工作，同時吸引更多外國留學生來中國學習中醫藥學;另一方面，還要在各國政府推動下與國外高校合作舉辦各級各類中醫藥教育，為世界各國和地區培養本土化的高級中醫藥專門人才。通過這些有效工作，最終在世界高等中醫藥教育中取得主導地位、發揮更大作用。
二、高等中醫藥教育國際化的關鍵環節
(一)推動中醫藥教育的標準化建設
標準化是中醫藥現代化、國際化的前提，也是推動中醫藥教育國際化的迫切要求。目前，世界上約有30多個國家和地區開展了中醫藥教育，中醫藥院校達數百所，為各國培養中醫藥人才做出了貢獻。僅在美國，就有60余所中醫學校通過了美國教育部教育評審委員會的認定，擁有在校學生上萬名;在歐盟諸國，有全日制中醫學校11所、非全日制中醫藥培訓機構近200所，每年培養中醫藥專業人才達4萬人。即使在遙遠的非洲，在我國援非醫療隊及華人中醫的努力下，也已開始接受東方傳統醫學，并不斷派出留學生到中國留學，這些國家包括利比里亞、坦桑尼亞、貝寧、利比亞等。但總體看，中醫藥教育在世界范圍內發展極不平衡，尤其標準化程度低下更成為制約其發展的瓶頸。除港臺及少數東南亞、歐美國家外，各國多數中醫藥培訓機構辦學層次混亂，人才培養目標和知識體系互通性不強，忽視中國傳統文化的教育，缺乏對學生中醫藥辨證思維能力的培養，中醫藥學術交流不足，中醫藥術語翻譯標準極不統一。因此，制定一套包括中醫藥名詞術語標準、中醫藥教育機構設置標準和人才培養標準在內的中醫藥教育標準體系，并逐漸實現與現代醫學教育的接軌，已經成為推進中醫藥教育國際化的當務之急。實際上，醫學教育標準化早已成為國際慣例。世界衛生組織2001年就已經了《世界衛生組織西太平洋地區本科醫學教育質量保證指南》(GUMEWPR);2002年，國際醫學教育專門委員會(IIME)頒布《全球醫學教育最基本要求》(GMER)，對指導和規范世界醫學教育發揮了重要作用。在我國，教育部高等學校中醫學教學指導委員會已經出臺《中國中醫學本科教育標準》，國家中醫藥管理局科技教育司也了《中醫學專業(本科)中醫藥理論知識與技能基本標準》。借鑒這些經驗，制定出通用性的世界中醫學本科教育標準，是中醫藥教育國際化的奠基之作。2008年11月，在天津召開的首屆世界中醫藥教育大會上，我國學者公布了《世界中醫學本科(CMD)教育標準(草案)》，標志著世界中醫本科教育標準化工作邁
出了重要一步。今后，世界各個國家和地區都將依照這一標準進行中醫藥教育的行業約束，規范中醫藥教育市場，保證中醫藥本科教育的基本質量和辦學水平。當前的任務，是加快“標準”在世界范圍內的推廣工作，并積極開展中醫藥教育標準的系列化工作，開展國際通用、符合中醫藥教育需求的教學大綱和基本教材編寫工作，開展各種類型、各個層次中醫教育資格認證體系的建設和教育質量評估工作，促進中醫藥教育在世界范圍的規范、健康發展。
(二)中醫藥教育與文化傳播相結合
從形態上看，中醫藥學雖然具有自然科學的一般屬性，但同時也表現出深刻的人文學科特征。中醫藥學以其東方文化的深厚底蘊，堅持個體化辨證論治、求衡性防治原則、多樣化的干預手段、天然化的用藥取向，從整體聯系的角度、功能的角度、運動變化的角度把握生命規律，已成為世界上獨具特色的醫學體系。但由于文化背景和理論體系的差異，中醫藥學與西方醫藥理論在思維方式、研究方法等方面存在很大差異。而且限于目前科技水平，對于中醫的治療效果、物質基礎、作用機理，還不能完全做出科學說明，尤其不能按照西方科學主義的觀點來解釋中醫藥概念體系及中醫學診治疾病的理論、方法和手段。加上以古漢語為基礎構成的中醫藥術語表述古樸深奧，國外的普通學生一般很難理解和領會其中蘊含的博大文化精髓。因此，要實現中醫藥教育的國際化，有必要將中醫藥知識納人中國優秀傳統文化傳播與推廣的大系統之中，逐漸推進世界各國和地區民眾對中醫藥知識體系的理解與認同。當前，隨著我國的迅速和平崛起，東方文化正在受到世界范圍內的廣泛重視，孔子學院等文化機構在世界遍地開花，與中醫藥一起成為盛開在世界文化園地的兩朵奇葩。中醫藥教育要與中國傳統文化漢語言教育互相造勢、互相推動，使世界各國人民在接觸中國文化的過程中了解中國古代的自然觀、認識論與方法論，進而理解中西醫學的差異，信任中醫藥診治療效，讓更多有志青年自覺自愿地選擇接受中醫藥教育、從事中醫藥推廣工作。
(三)加速中醫藥產學研一體化進程
中醫藥是我國對外開放中有望取得原始性創新突破、對世界醫學乃至科學技術發展產生重大影響的學科。為此，國務院頒布的《國家中長期科學和技術發展規劃綱要(2006—2020)》把“加強中醫藥繼承和創新，推進中醫藥現代化和國際化”作為重要內容，把“中醫藥傳承與創新發展”列為“優先主題”之一。經過多年的發展，中藥的新藥研發能力已基本形成，中藥產業已初具規模。據2006年公布的數據，我國中醫藥制造企業1384家，產值1234.64億元，中醫藥企業的發明專利迅速增加，其數量已與化學藥品制造業大體相當。但總體看，我國中醫藥產業仍處于發展的初期，制藥技術落后，基礎研究和創新能力薄弱，與我國幾千年的中醫傳統和中醫藥資源大國的地位極不相符。盡管我國目前擁有各類中成藥6000余種，每年還推出不少新藥品種，但其中具有國際競爭力的很少。在國際草藥市場中，我國中藥出口額僅占世界的3%左右，且主要以中藥材和飲片為主，中成藥出口僅占中藥出口總額的15.400。即便如此，對歐美國家，我國的中成藥只能以食物補充劑的身份上市。目前，在這一領域比較發達的國家和地區是歐洲、日本、韓國，他們在國際市場上占有90%的份額。中藥產品的安全性、有效性、穩定性和均一性是進人國際市場的必要條件。要想獲得國際社會的認可，不但要選擇適銷對路的產品，更要加強產品藥材的可控化、制劑的現代化、工藝的工程化、質量控制的科學化、安全評價的規范化、療效標準的嚴格化和產品包裝的國際化等方面的研究，使中藥產品符合國際標準，達到出口國食品及藥品管理部門的基本要求。同時，中醫藥的研發工作還要加強與現代生命科學、生物技術、西方醫學的結合，尤其要加強中醫藥科學原理和機理的研究，加強中醫藥創新藥物的研究與開發，推動中醫藥科研成果的商品化、產業化和國際化。為此，要積極推進國內外高等院校、研究機構、醫院、企業之間的聯合與合作，共建雙邊甚至多邊的中醫藥臨床研究中心、聯合實驗室、診所等，全面提升我國企業在中醫藥國際市場上的核心競爭能力，取得我國在世界高等中醫藥教育和科學研究領域應有的權威地位。
三、推進高等中醫藥教育國際化的重要舉措
(一)培養國際化復合型中醫藥人才
要解決高等中醫教育國際化過程中存在的問題，培養一大批勝任高等中醫藥國際化推廣的高水平人才，是一項基礎性的工作。教育國際化與經濟全球化是相伴相生的。那些高等教育國際化程度比較高的國家，無不重視國際化通用人才的培養。日本在上世紀80年代就提出“要培養世界通用的日本人”，美國在其90年代制定的《美國200。年教育目標法》提出要通過國際交流，努力提高學生的“全球意識”、“國際化觀念”。在韓國，其“21世紀委員會”提出的教育國際化培養目標，是提高學生國際化的意識，包括提高外國語言能力，增強自主的世界公民意識，加深學生對各國多種多樣的社會、文化知識的理解，等等。我國高等教育國際化起步較晚，必須借鑒發達國家的成功經驗，把培養國際化復合型中醫藥高級專門人才作為推進中醫藥國際化的基礎性工作來抓。各高校在制定人才培養方案中，要努力貫徹高等教育國際化的基本要求，努力培養中醫藥學生的國際觀念、國際意識，克服狹隘的民族主義，樹立向全球服務、向全球開放的觀點;培養中醫藥學生的國際交往能力，使其能與外國人和諧相處，尊重外國的風俗和，維護中國的民族尊嚴和法律權威;培養熟練的外語交際能力及對異域文化和國際知識的理解能力，使其在充分了解外國的歷史、政治、地理、風土人情等前提下將祖國傳統醫學成功推向世界。
(二)加強與國外高校的合作辦學
合作辦學是教育國際化重要形式之一。近年來，教育部先后批準上海中醫藥大學與英國倫敦都市大學合作舉辦藥學專業本科教育項目，批準黑龍江中醫藥大學與英國利茲大學合作舉辦護理學、藥物制劑、制藥工程、生物技術等專業的本科教育項目，與俄羅斯阿穆爾國立醫學院合作舉辦中西醫臨床醫學專業本科教育項目。2007年，國家中醫藥管理局按教育、醫療、科研三個類別在全國遴選首批中醫藥國際合作基地，北京中醫藥大學國際學院、上海中醫藥大學國際教育學院等11所高校被首批命名為“國家中醫藥管理局中醫藥國際合作交流基地”，使其成為承擔國際合作任務，開展中醫藥醫療、教育、科研、產業和技術服務等國際合作交流的骨干機構，政府間開展高水平項目合作的平臺，以及中醫藥國際化高層次人才的孵化源地。各高等中醫藥院校也通過自己的努力，加強與各國高校在多層面的合作，不斷拓展中醫藥教育的合作空間，不僅與亞洲中醫藥發展成熟的國家和地區高校開展合作，也面向歐美地區和澳洲國家，甚至面向非洲國家開展中醫藥教育合作。其形式也從傳統的以民間、小規模的個體或團體性質的伙伴性合作為主，轉向以各國高層次的教育機構和高校為主。當前的重要任務，就是要通過高校自身的努力和國務院主管部門的推動，促使世界相關國家政府的教育和醫療衛生主管部門開放中醫藥教育市場，幫助這些國家建設中醫藥教育、考試、注冊和認證機構，通過這些具體工作促進中醫藥及中醫藥教育事業在各國的興起。
(三)推進高校的中醫藥科技創新
科技創新能力是一個國家、一所高?？傮w水平的重要標志。近年來獷我國高等中醫藥院校在科技創新方面取得了顯著成績，但與中醫藥教育國際化的要求相比還有較大差距。因此，要緊緊圍繞中醫藥發展的重大科學問題和關鍵技術，建立健全我國中醫藥科技創新體系。一方面，要重視中醫藥理論與基礎研究，在自主創新與原始創新領域尋求新突破;另一方面，要以臨床重大疑難疾病研究為切人點，推進中醫藥關鍵技術的創新突破;同時，要努力弘揚中醫藥特色和優勢，重視健康產業的發展需求，多學科集成創新推進新藥創制。為此，要努力打造一支高水平科技創新團隊，培養學術大師和科技領軍人才，積極營造科技創新文化，著力推進科教經、產學研結合，力爭在解決中醫藥關鍵問題、實現理論與技術創新、科研成果轉化等方面取得更大成績。
中醫藥發展的意義范文4
[關鍵詞] 效核四聯法；新藥創制；中醫臨床藥學；結合度
[收稿日期] 2014-01-20
[基金項目] 國家自然科學基金項目（81274042）；財政部公益性行業科研專項（201407013）
[通信作者] 翟華強，副教授，副主任醫師，Tel：（010）84738630，E-mail：
[作者簡介] 劉洋，副教授，研究方向為多成分藥物代謝與新藥創制，E-mail：
研究方法與模式，是推動新藥創制跨越式發展的動力性引擎，這是我國學術領軍大家對中藥新藥創制的指導性意見[1-6]?《中醫藥事業發展“十二五"規劃》中，國家明確提出通過知識創新不斷豐富和發展中醫藥理論體系[7]?在“十二五"重大新藥創制專項科研項目中，針對中醫藥研究，提倡將學術思想的創新作為第一要素，注意引進醫學科學前沿領域以及其他現代科學的理論與技術并提倡多學科交融[8]?因此中藥新藥創制活動以研究方法和模式創新為根基，借鑒現代科學理念，利用現代科學技術，就可充分發揮中藥的臨床優勢?
中醫臨床藥學需要研究者們處理好傳統繼承和現代創新的關系[9]，圓融傳統中藥精髓于現代科技大潮，在闡述傳統中藥臨床療效科學性的基礎上，通過現代創新中藥制劑為中藥現代化服務?并努力扭轉部分現代中藥新藥熱衷于成分為核心，質控為核心的歧途，回歸中醫臨床藥學的藥效核心的本源?據此，筆者提出“效核四聯法"的新藥創制方法模式，在新藥創制活動中全面樹立藥效核心的理念，將新藥創制及藥品評價的各項內容都與藥效直接關聯掛鉤?但是，基于中醫臨床藥效和代謝的新藥發現后，新藥開發階段需要采用動物實驗評價藥效，為達到動物藥效實驗盡量代表中醫臨床療效核心的層次，有必要將效核四聯法拆解分析，其構成組件分別與中醫臨床藥學結合論證，才能做到真正的臨床藥效為核心?
1 效核四聯法學術思想
藥效四聯法是一種新藥創制研究方法?它是以中醫臨床藥效為核心，包括“代效?毒效?質效?構效"4個圍繞藥效的有機組成部分，其目的是創制“療效好為核心，毒性小為基礎，質量高為根本"的“安全有效?質量可控"的創新藥物，所以其內涵與中醫臨床藥學的要求一致?
其中“代-效"是指在全程藥效跟蹤篩選有效組分的同時，并行開展代謝及其療效相關性研究，形成相互關聯的可控篩選體系；“毒-效"是指針對篩選出的組分及其內含成分，并行開展深入的組分有效性研究和安全性評價，對其內含成分配伍進行深入篩選，明確最佳的“高效低毒"組分內成分組合；“質-效"是指在組分內含成分及比例明確的情況下，選擇療效貢獻主要成分進行量化質控，達到質量與療效完全掛鉤的質量設計要求；“構-效"是指針對組分新藥中組分內含成分的療效差異，關聯結構類似各成分的分子結構差異，對比分析結構與藥效表達的相關性，并探索療效的分子機制?
藥效四聯法的理論提煉源于執行中藥復方制劑國家重大新藥創制及國家自然科學基金等相關課題的設計和實施過程，在臨床藥效確切并為“核心"的前提下，將新藥創制過程中的臨床代謝研究前移，并作為新藥發現的工具?并以“暴露-反應"[10-12]研究方法探索中藥復方產生療效時的中醫臨床藥學中的藥代動力學特征，即通過“代-效"關聯雙追蹤手段鎖定藥效組分，完成中藥組分新藥的發現過程?整體流程按照“消化道溶出組分[13]-消化道吸收組分[10]-體內有效組分[14]-制劑有效組分[15]"的關鍵技術體系實施?
后繼的新藥開發過程中，以實驗動物的藥效學實驗能與中醫臨床藥效一致為原則，開展實驗動物代-效驗證；按照GLP要求開展安全性評價同時，進行“毒-效"的基礎研究，闡述風險/效益比；通過前期“代-效"研究鎖定的質量控制成分，進一步用于“質-效"關聯質控方法的構建，制訂藥品質控方案，達到質量與療效的直接關聯預期，對于面向國際的高水平現代中藥，具體藥效成分的分子結構中“構-效"關系闡述和治療機制明確可通過相似結構成分的分子差異對比分析闡述，既能揭示原理又能代表中藥?具體的理論實施方法流程見圖1?
1.1 代-效 “代-效"關聯雙追蹤是有效組分研究的軸心，也是“效核四聯法"方法的首要關聯組件，是療效物質基礎組分中成分的有效性貢獻與其代謝動力過程的直觀化結合，既是中醫臨床藥學實踐過程中發現新藥的高效方法，也是實驗動物體內藥效物質動態過程闡述的有利工具?
1.2 毒-效 “毒-效"關聯方法是有效組分研究的主線，也是“效核四聯法"方法的結構關聯組件，因為每一步有效組分篩選的過程，都是在調節有效性和毒性的平衡，并以此來決定有效組分中高效低毒成分的取舍?
1.3 質-效 “質-效"關聯方法是有效組分研究的應用，也是“效核四聯法"方法的保證關聯組件，因中藥質量控制的理想目標是“質量與療效的直接掛鉤"，在其他三關聯基礎上制備的有效組分，其內含成分的療效貢獻度是可以確定的，用其控制質量自然最能代表療效?
1.4 構-效 “構-效"關聯方法是有效組分研究的擴展，也是“效核四聯法"方法的深入關聯組件，因為藥理效應機制的分子基礎是“構-效"關系的解讀和明確，并且可以使中藥成分的療效機制闡述更國際化?
2 效核四聯法在新藥創制中的基本過程及其與中醫臨床藥學的聯系
效核四聯法是在認同中醫臨床方劑藥效基礎上，開展的新藥創制活動，主要針對口服復方中藥制劑的臨床服用顯效過程，以全程圍繞藥效追蹤鎖定產生藥效的物質基礎化學成分?先通過“消化道溶出組分-消化道吸收組分-體內有效組分-制劑有效組分"的時序關聯?空間連續的“代效關聯雙控"關鍵技術，構建多成分藥物的發現體系（discovery），然后對鎖定并制備的制劑有效組分進行多成分藥物開發研究（development），將“代效?毒效?質效?構效"4 個圍繞藥效的有機組成部分進行系統研究并對比分析，力爭在開發基礎上進一步探索藥效的具體機制?本課題組在五味降壓方的科研工作中就運用了效核四聯法，以降低血壓的藥效為核心，將代效關聯雙控技術應用于機體暴露成分的鎖定[10-11]，進而將體內有效組分用于指導現代制劑的工藝開發?有別于傳統新藥研制中將藥效?藥代?毒性?質量控制及結構的區分研究，效核四聯法以藥效為核心，在藥物毒性?代謝?質量等創制新藥必要的方面深入研究，在相似的基本研究內容的基礎上，形成了彼此作證?相互支撐的結構化科研流程?并且與中醫臨床藥學關注藥物不良反應?藥代過程?藥物的合理應用等[16]，最終服務于更好的提高藥物臨床療效，有著內在統一的聯系?新藥創制必須要結合臨床實際的應用，脫離臨床談藥物開發，根本沒有意義?因此，效核四聯法要作為新藥創制的一種方法，與中醫臨床藥學必然是不可分開的?同時，效核四聯法依托于中醫臨床藥學，是立足于闡述傳統中醫臨床藥效的基礎上的中藥現代化新藥創制的研究系統和方法，并努力成為提高創制效率的工具和手段?
3 中醫臨床藥學的臨床藥效核心地位及動物藥效試驗的佐證作用定位
就現在主流來講，一個新藥的研制，大部分是采用先進行一定期限的動物試驗的方法，所以藥物作用要在動物試驗中積累了一定的基礎數據或者取得一定的療效成果后，利用這些數據或結果作為依據，才能逐步進行新藥對人體的作用研究?但是，由于動物模型與人體之間還是存在著很大的差異，動物試驗本身的設計指標或者方法學中也存在著很多的缺陷和問題等，導致有些藥物雖然在動物試驗中起到非常好的效果，應用到人體后，卻沒有起到療效作用或者出現其他很多的問題?當然，動物實驗在一定程度上可以反映藥物的作用，可以降低藥物應用到臨床的風險或者指導藥物研發的改進方向等[17]，所以動物試驗具有其作為藥效依據的特點和作用，但是又不能全面的反映藥效，只能作為一個佐證，在一定程度上證明藥效作用，真正能反映藥物療效的核心還是臨床藥效?
臨床藥效作為衡量藥物作用的指標和核心，不但起到直接反映藥物效果的作用，更是對中醫臨床藥學的應用起到反饋的作用，只有在臨床上真正起到藥效作用的藥物，才能被認定為是適合人體治療的藥物?當然，以臨床藥效為核心的同時，臨床不良反應，臨床用藥對象差異，臨床用藥規律和變化等，也是輔助體現臨床藥效的內容?本課題組一直在臨床藥效的基礎上開展新藥研究的相關工作，例如通過臨床藥效代表性的麻黃?五味子的進一步動物藥效研究，比較二藥影響肺纖維化大鼠病理形態?血管新生以及細胞因子分泌的差異性?結果顯示麻黃對改善肺纖維化大鼠肺系數有積極作用，麻黃?五味子聯用對肺纖維化的肺部小動脈損傷有抑制作用?可以通過降低血中ET-1含量，升高6-keto-PGF1α含量對肺纖維化過程中血管新生機制產生抑制?為充分與中醫臨床結合，進一步觀察清熱化痰法?益氣活血法?兩法聯合運用及兩法分階段運用的影響，發現虛?熱?痰?瘀4項致病因素在病變過程中均起著重要作用，兩法聯合運用組兼顧上述4種因素的作用，其防治肺纖維化的機制在于抑制肺泡巨噬細胞和肺間質巨噬細胞TGF-β1 mRNA的表達，降低肺組織VEGF，ET-1，Ang-2的分泌，抑制微血管新生，從而達到延緩肺泡炎和纖維化的進程，做到了藥效學實驗與中醫臨床藥效的充分結合[18-21]，進而效核四聯法的各步實施才能反應中醫的臨床藥效?
4 中醫臨床藥學中與效核四聯法中相關內容的結合度分析
4.1 中醫臨床藥學中的藥物代謝問題 中醫整體觀認為人是統一的整體，構成人體的各組成部分，在物質代謝上是相互聯系的，在形態結構上是不可分割的，在生理功能上是協調一致的，在病理變化上是互為影響的?中醫認為人是精?氣?神的統一的三位一體的整體[22]，并從升降沉浮?四氣五味?性味歸經等角度利用中藥治療疾?。晃麽t認為人是細胞?組織?系統的層次性整體，并從分子層面的受體?酶?蛋白等靶點機制尋找治療疾病的化學分子?因此，從采用藥物治療疾病角度審視，當多成分藥物將多成分代謝性相互作用作為整體考慮時，更接近于中醫學的整體理念，并也將分子機制層面的研究方法帶入到了中醫整體認知的涵蓋層面，因此效核四聯法中的代效研究與中醫臨床的結合度緊密，且該方法較突出藥效核心與有效成分代謝間的聯系?本方法的核心是基于多成分同時分析的臨床藥物代謝動力學與臨床藥效的結合度分析，并注重成分整體的動態過程，方法實施中源于中醫臨床顯效過程的動態代謝認知符合中醫臨床的現實?
4.2 中醫臨床藥學中的藥物毒性問題 近些年來，關于中藥毒性事件急劇攀升，在一定程度上影響了人們對中醫中藥的看法，究其原因，大部分是由于對中藥的不合理使用引起的?中藥作為治療疾病的藥物，長期以來一直存在一定的毒性問題，傳統中藥被分為大毒?中毒?小毒等類別?中藥毒性大小與是否使用合理關系十分密切，在一定安全范圍內合理使用，對人體來說主要作用是治療疾病，不會有明顯的毒副作用的，但一旦使用不當，不但起不了藥物的作用，反而可能產生毒性?因此，在中醫臨床藥學中，要特別注重藥物毒性問題，平衡藥效與毒性之間的關系，探索中藥安全用藥的方法和規范[23-25]?采用效核四聯法進行藥物的發現和開發，依然遵循藥物安全性第一的世界性原則，而中醫臨床藥學遵循的基本中藥使用原則就可以在防止不合理使用致毒的基礎上，進一步指導新藥創制研究?所以毒-效研究不僅是與中醫臨床藥學結合度的問題，而是將中醫臨床藥學作為效核四聯法的基礎?
4.3 中醫臨床藥學中的藥品質量問題 近些年來，中藥質量問題被不斷報道，中醫臨床直接使用的飲片?中成藥，乃至處于產業鏈前端的中藥材逐漸成為國家藥監機構的重點監管領域，中醫臨床療效因中藥質量問題而受到嚴重影響?目前的中藥質量控制水平和質量標準體系還不能完全達到“質-效"的直接關聯，很多質控成分還處于選擇高含量成分和指標性成分的現狀上[26]?同時，因現代醫療體系與傳統中醫診療方式的差異，現代中醫的中醫臨床藥學工作中，很難再有審視判別中藥質量等級的機會，更容易因中藥質量不好，在中醫臨床中出現癥對?方準，而藥不靈的現象?所以基于“質量源于設計"[27]的基本國際原則，以中醫臨床藥效為核心的效核四聯法要求質量必須與藥效嚴格相關，從而開發高品質創新藥品?
4.4 中醫臨床藥學中的成分結構問題 中藥作為一個復雜體系，其成分不但數量多而且結構十分復雜，中藥是以這些化學成分作為藥效單元通過多成分代謝等作用于機體起治療作用的，因此這些成分的化學結構與中藥療效緊密相連[28]?一些現代研究顯示，很大部分的中藥，其有效成分的療效作用與這些成分的化學官能團或立體結構等相關，若這些結構發生改變，很有可能該藥物就失去了原有的療效作用，或者藥物性質發生很大的改變甚至產生毒性，嚴重影響了藥物的療效作用[29]?當然，有些藥物結構通過化學修飾等會產生原先沒有或者更好的藥效作用，但藥物療效與這些有效成分的結構有關是得到普遍認可的?中醫臨床藥學走向世界的道路，需通過對中藥成分療效的現代科學機制闡述而讓世界認同，中醫臨床藥學的藥效核心需要通過有效成分的分子作用機制和構效關系闡述而符合新藥創制的基本技術要求?另外，中藥復雜的成分體系依然是不可忽視的瓶頸問題，但效核四聯法較傳統新藥創制更注重向明確藥物成分結構影響藥效的方向進行創新?所以，效核四聯法中的構效關系是傳統中藥創新提升，成為現代中藥的關鍵因素，為改進原有療效或在藥物原有療效的基礎上開發新的藥物作用以及新型藥物的發現等，提供更廣闊的思路，與中醫臨床藥學的發展緊密結合?
5 小結與展望
綜上所述，將藥效為核心，由“代效?毒效?質效?構效"4 個圍繞藥效的有機組成部分組成的“效核四聯法"應用于中藥的新藥創制研究中，可從中醫臨床中發現新藥，可在進一步的新藥開發中高契合度緊隨藥效開展工作，可為新藥上市后的中醫臨床藥學相關領域作好鋪墊，并有利于上市后四期臨床的數據積累?本方法探索過程中嚴格遵循的藥效核心?代效并行?時序關聯?空間連續的基本多成分動態研究原則，系統上注重了各環節的相互配合和銜接，物質上注重了多成分藥物特色的中醫整體觀念，希望能從中藥新藥創制的方法思維角度拋磚引玉，為廣大同仁提供學術交流的方向?
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Combination analysis of new drug discovery with ″Xiaohe Silian″ method and
traditional Chinese medicine clinical pharmacy
LIU Yang， ZHAI Hua-qiang， XIANG Jia-mei， WANG Jing-juan， ZHAO Bao-sheng，WANG Gang， DONG Hong-huan， OUYANG Guo-qing
（1. Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100102， China；
2. Zhongcai Health （Beijing） Biological Technology Development Co.， Ltd.， Beijing 100055， China）
[Abstract] With the kernel of efficacy， ″Xiaohe Silian″ was a pattern and method for new drug discovery which was constituted with ″metabolism-efficacy， toxicity-efficacy， quality-efficacy and structure-efficacy″. Its connotation was in keeping with traditional Chinese medicine （TCM） clinical pharmacy. This paper systematically summarized the research method of new drug discovery practice process for TCM. To avoid western drug like in TCM new drug discovery， we carried out combination analysis with TCM clinical pharmacy. The correlation analysis between basic elements of ″Xiaohe Silian″ and TCM clinical pharmacy was studied to guarantee this method could integrate closely with TCM clinic from all angles. Hence， this method aimed to provide a new method for TCM new drug discovery on the basis of TCM clinical pharmacy with insisting on holistic view of multicomponent study， kinetic view of metabolic process when the curative effect occurred and molecular material view of quality control and structure-activity exposition.
中醫藥發展的意義范文5
關鍵詞：沼氣建設；生態循環；農業建設；建設模式
1加強農村沼氣建設，促進生態循環農業發展的重要意義
發展農村沼氣建設是一項重要的生態工程建設，它是能源生態和能源環保建設的重要紐帶，是農業生態循環的核心。因此，發展農村沼氣建設，對促進農業生態循環的建設具有重大意義。
2充分認識沼氣建設的重要性
沼氣建設多年來，提高了農業的綜合利用率，畜禽糞便、污水、廢棄物等基本全部流入沼氣池；產生的沼氣解決了生活燃能。最后，沼肥成為高效有機肥和綠色農藥。沼氣的建設實現了農業生產的低消耗、高產出、污染低排放的良性循環模式。
2.1促進農民節支增收沼氣是1種優質燃料，燃燒后可產生高達1400℃的溫度。據測算，建1個8～10m3沼氣池，基本可滿足1戶3～5口農家的生活燃料，每年至少可節約原煤1.2t或12瓶煤氣，約1200多元燃料費。此外，每年可為0.33hm2農田提供肥料，可節省農藥、化肥開支420元左右。
2.2保護生態環境
以沼氣建設為能源，能有效解決農村因燒柴而毀樹伐木割草的問題，從而起到保護森林資源、減少水土流失的作用。長期使用沼肥，能有效地改善土壤質地結構，提高地力，減輕化肥對土壤有機質的破壞，對保護耕地土質起重要作用。據實際測試，連續施用沼肥2～3a，土壤有機質含量增加0.39%，全氮增加0.05%，土壤容重減少0.2g/cm3，孔隙度增加6.6%，土壤微生物活躍，保水抗旱性能提高；沼渣中的纖維素、木質素可以松土，腐殖酸有利于土壤微生物的活動和團粒結構的形成。
2.3提供了大量優質沼肥
沼肥是人蓄糞便、生活污水、農業廢棄物等有機物質在厭癢條件下經微生物發酵后的剩余物，即沼液、沼渣。沼渣中含有有機質30%～50%、腐殖酸10%～20%、氮0.8%～2.0%、磷0.4%～1.2%、鉀0.6%～20%；每667m2地施用1t濕沼渣，可給土壤補充氮3～4㎏、磷1.5～2.5㎏、鉀2～4㎏。沼液和沼渣是優質、高效、無污染的有機肥料、飼料添加劑或營養餌料，可用作基肥、追肥、葉面肥和浸種，能有效提高作物產量、品質和抗病能力。
2.4優化生活環境質量
沼氣建設收納了人畜糞便、生活污水與畜禽糞便等廢棄污染物作原料，解決了養殖場的環境污染問題，解決了農村生活環境臟、亂、差的問題，消滅了蚊蠅的滋生生源地，減少了有害病菌的傳播途徑，凈化了環境，避免了對地下水源的污染等。因此，沼氣建設對改善農村環境具有不可低估的作用。
3建設生態循環農業的重要意義
生態循環農業就是按照生態學原理和經濟學原理,運用現代科學技術以及傳統農業的有效經驗,建立起來的能獲得較高的經濟效益、生態效益和社會效益的現代化農業。它是促進人與自然和諧可持續發展農業的一種重要模式,它使農業活動由傳統的“資源-產品-廢棄物”的單一性運營轉變成一個“資源-產品-再生資源”的循環式運營。發展生態循環農業，促進了農業廢棄物的循環利用，推進了畜禽糞便資源化利用和農業無害化生產，實現了養殖業和種植業的有機結合，，從而使果、疏、糧等農產品的質量和產量得以提高，是建設生態家園,是推進生態文明建設和社會主義新農村建設的重要舉措。簡單地說，生態循環農業就是在良好的生態條件下所從事的“3高農業(高產量、高質量、高效益)”，它追求的是3個效益(即經濟效益、社會效益、生態效益)的高度統一,使整個農業生產步入可持續發展的良性循環軌道。把人類夢想的“青山、綠水、藍天以及生產出來的都是綠色食品”變為現實，建設美麗鄉村。
4貴州生態循環農業示范基地建設情況
4.1沼氣建設模式
多年來，貴州沼氣建設模式主要有戶用型和大中型。目前，結合我州實際情況，今年，已全部轉型建設大中型沼氣，即，依托有一定規模的一體式的種、養殖場結合為載體，建大中型沼氣池，集中供氣，建設有規模的、典型的生態循環農業示范基地。
4.2利用原則
堅持以“農林牧副漁并舉，山水林田路綜合治理”為原則，因地制宜推廣多類型生態農業建設模式，采取多種措施，不斷地開發利用。
4.3合理地科學地抓好基礎設施建設，提高利用效率
結合種、養情況，在基地建設點安裝水泵，建貯水池、沼液過濾池、沼液貯存池、埋設輸送管道等。即將過濾好的沼液輸送到貯存池，利用輸送管道直接將沼液輸送到地里澆灌作物，既節省大量的人力、物力，又避免了由于對沼液的使用操作不當而造成不必要的直接污染，從而提高了利用率。
4.4生態循環農業模式（以戶用敘述為主）：
4.4.1豬-沼-菜戶建1口8m³沼氣池，養2只以上的豬，配套667m2左右的露地菜地，豬糞入池，沼肥用來種植辣椒、姜、蒜、菜豆等，沼渣作底肥，沼液作追肥，并用作葉面噴施來抑蟲防病，品質提高了，而且增產幅度可提高11%～17%。
4.4.2豬-沼-果（茶）戶建1口8m3沼氣池，年出欄3～5只豬，種0.06～0.13hm2果樹，用沼渣、液作為速效有機肥用于果樹追肥，能使果品品質提高1～2個等級，增產幅度可達15%以上，生產成本下降50%左右。
4.4.3豬-沼-稻（魚）該模式主要適用于稻田養魚戶，戶建1口8m³沼氣池，種植0.2～0.33hm2稻田，每667m2投放100～150尾魚，人畜糞便入池發酵后，沼液作追肥，沼渣作基肥和喂魚，既減少化肥施用量，又降低餌料成本，控制魚類疾病，起到多業并舉的作用。4.4.4“生物鏈”模式建1口8m3沼氣池，飼養100只雞，3～5只豬，種0.2～0.33hm2農田，投放0.06～0.2hm2水田的魚，以沼氣為中間環節，連接雞、豬、魚和農作物，使之形成封閉生物鏈循環系統。具體內容：飼料養雞（喂豬）雞糞（豬糞尿）進沼氣池，沼肥喂魚魚塘泥和部分沼渣肥田。這種模式具有多業并舉和互補的特點。
5找準問題，完善措施，健康發展
加強“三沼”綜合利用試驗示范，提高合理利用效益；加強培訓和宣傳，普及“三沼”綜合利用，提高應用規范。大力發展具有較大規模性的種、養殖場，建設大型沼氣池，相互依托，達到開發利用的目的。提高戶用沼氣池的正常使用率。經調查，由于多種原因，有許多停滯使用的病池、廢棄池、漏池、閑置池等，需要提倡重新修復，恢復使用。采取多種渠道加大資金投入，完善基礎設施建設（含道路及其他生產設備建設）。
6結語
發展沼氣是促進生態循環農業建設的重要途徑之一。2015年6月16～18日，在貴州調研時發表了重要講話：“貴州要堅持守住發展和生態兩條底線，加快發展特色高效農業，培育新型農業經營主體，加快推進美麗鄉村建設，正確處理發展和生態環境保護的關系，實現發展和生態環境保護協同推進”。說明了發展生態循環農業的重要性。
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中醫藥發展的意義范文6
中醫藥是我國勞動人民智慧的結晶，是幾千年來同疾病作斗爭的產物，無論過去、現在和將來必將發揮著不可替代的作用。然而，隨著社會的進步，人們認識和思維的更新，有人認為中醫藥已不符合當今社會對產品的要求，甚至于不愿意使用。原因何在？中醫藥的前景如何？筆者就此談一些看法。
1
現狀分析
1.1 人們習慣性認識帶來的影響
1.1.1中藥療效過慢：許多人認為，中醫藥治病以湯藥口服為主，需經過胃腸道等臟器的吸收、代謝，往往達不到立竿見影的效果，加上中藥給藥途徑狹窄，和西醫相比顯得較為落后。
1.1.2中藥服用不便：傳統醫學治病，多用湯劑，然湯劑則是多種中藥匯雜并以水為載體，煎熬，分而服之。這樣一來，一是患者服用時需要二次加溫，費時費事；二是不便攜帶。這與當代高效率生活方式相悖。
1.1.3中藥口味苦怪：中藥是多種植物、礦物、動物及其臟器和分泌物的集合，入藥是又經過添加多種輔料進行炮制，其味道可想而知，怪異非常，許多患者不愿接受，據調查，50名中小學學生中，無一人愿服中藥，僅有少數人愿意服用山楂沖劑等口感較好的制劑。
1.2 中醫自身帶來的影響
1.2.1診治手段比較單一：中醫診治疾病，堅持的是“望聞問切”四大原則，醫生的主觀判斷成分居多，缺乏必要的現代科技手段。
1.2.2 慣性思維阻礙發展：目前，在各級各類醫院中，能夠在患者中造成一定影響力的中醫大夫，大多數都是經過了多年磨練，在實踐中總結出了一套中醫治病辦法，但是，在某種程度上講，由于受傳統醫學的熏陶，習慣于慣性思維，缺乏對新生事物和現代高科技敏銳感和認知力，無形中束縛了的手腳，減緩了中醫藥前進的步伐。
1.2.3 就業艱難后繼乏人：人們經常把中醫大夫稱之為“老中醫”，顧名思義是中醫大夫越老越有經驗，診療水平越高，在臨床上就越吃香。受此傳統習慣的影響，一些剛剛從大專院校畢業的年輕中醫大夫們，往往門前冷落，在醫院衛生工作體制轉化的今天，大多數醫院把個人收入與日常工作相掛鉤，這樣一來，迫使許多年輕的中醫大夫改行另辟蹊徑，致使中醫界后繼乏人。
1.3 中藥材帶來的影響
1.3.1 種植方面：當今，中藥材已從原始的自然野生發展為實施大面積種植，一些中藥主產區以此為突破口，抓經濟效益，這是一件好事。但是，一些經濟效益較低的個別野生品種被忽視，加上資源的人為破壞，容易形成產品的過剩和品種的短缺，影響了中醫藥產業的整體推進。
1.3.2采挖方面：以前藥農們采藥時，都是定時定期進山采挖，有一定的采挖季節和時間，保證了中藥材的質量。而今，受經濟利益的驅動，人們采收藥材時季節和時間把握的不是很準，“二花開花，茵陳成蒿”的現象比比皆是，古方中的劑量已達不到治療效果。
1.3.3 加工炮制方面：
1.3.3.1 炮制方法不規范
炮制是中藥入藥前必不可少的一道工序，其目的在于提高療效，減輕或祛除毒性。如：止咳藥多蜜炙，主要是為了增強其潤肺止咳的作用；炒馬錢子主要是祛除馬錢子甙的毒性等。然而目前，市場上的中藥材，該炮制的不炮制入藥；該規范的不規范炮制。如：乳香、沒藥不經炮制入藥；扁豆、山藥看已炒黃但不知是土炒還是麩炒。這直接關系到中藥質量，更重要的直接影響到臨床用藥的療效。
1.3.3.2 炮制人員素質低
加工炮制人員素質偏低是影響中藥質量的又一因素?，F狀是：老藥工逐漸退休，有些傳統的炮制工藝如今漸漸失傳，現在崗人員大部分多是未經專業技術培訓的中青年，把中藥加工炮制僅僅看作是一項非常簡單的勞動；加之中藥加工炮制設備簡陋，工作環境差，待遇低，這些因素影響了他們學習和鉆研炮制技術的積極性。
1.3.3.3 保管不當
儲藏保管不當也是引起中藥質量變化的原因之一。影響中藥質量的外界因素主要有溫度、濕度、空氣等；內在因素主要是飲片或輔料的物理和化學性質。儲藏保管不當，內、外因相結合，就會發生質的變化。例如黨參、棗仁春末夏初保管不當就會生蟲；牛膝、當歸儲存不當而泛油。因此，中藥的存放要選擇適宜的儲藏條件，妥善保管。
2 前景展望
2.1中醫藥具有強大的資源優勢
我國有幾千年的藥用歷史，中藥資源豐富，經調查，藥用植物有383科，2039屬，11146種，加上那些療效確切，應用廣泛的民間驗方、秘方，這就為中醫藥的發展提供了強大的物質基礎。
2.2中醫藥治病有其獨特之處
中醫是以陰陽五行學說為其基本理論，更注重人與自然界的關系，有著獨特的理念和診病治病方法。古語云：“湯藥攻其內，針石攻其外，則病無所逃也”。當今在治療乙肝，偏癱，風濕和不孕不育癥等疑難雜癥方面，中醫藥都顯示出了無以倫比的巨大作用。
2.3 中醫藥潛力正在凸顯
在大力發展地域經濟的今天，一些經濟欠發達地區，特別是那些貧困地區，在當地其他資源匱乏的情況下，都把目光聚焦于中藥產業，藥農＋基地＋公司的模式屢見不鮮，中藥地位日漸提升，說明中藥正在顯現自身的潛力。
2.4 中醫藥現代化進程加快
中藥現代化是中醫藥適時而存的必然趨勢，也是滿足人們對中藥產品高效、速效、長效“三效”；劑量小、毒性小、副作用小“三小”；便于儲存、攜帶、服用“三便”消費需求的必由之路，目前，組織細胞培養，藥用動植物基因工程，中藥DNA分子鑒定，藥用植物分子標記育種等生物技術被應用于中藥的開發和研究，勢必加速中醫藥事業的發展。
2.5 中醫藥新劑型彰顯魅力
