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中醫藥起源發展范文1
[關鍵詞] 員工培訓工作；意義；培訓計劃
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2014 . 06. 041
[中圖分類號] F272.92 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2014）06- 0065- 02
進入21世紀，社會經濟發展非常迅速，全球經濟正在加快融入市場化、信息化、知識化和全球一體化的進程，各個企業面臨的市場競爭日益激烈。當今時代的競爭歸根到底是人才的競爭，要充分發揮人的作用，企業就必須做好人力資源管理中的員工培訓工作，通過培訓手段有效挖掘人力資源潛能，提高其適應快速變化著的社會、經濟和技術環境以及職位要求，使其能夠充分發揮自己主觀能動性為企業創造效益。
1 優化員工培訓工作對企業發展的重要意義
員工是企業的核心力量，優化員工培訓工作對于促進企業的發展具有重要意義。首先，企業開展員工培訓的最終目的是使員工形成與企業共同的價值觀，優化員工培訓，通過培訓活動向員工宣傳企業宗旨、使命等，有利于員工更加認可企業文化，進而形成良好的工作氛圍，促進員工與企業達成共識，增強企業凝聚力。其次，崗位培訓是一個重要方面，通過崗位培訓和其他方式的培訓后，會促使員工的知識結構更加完善，他們所具備的專業知識也能更好適應崗位需求，所以，優化員工培訓有利于達到人與“事”的匹配。再次，優化員工培訓事實上就給了員工更多的學習機會和發展空間，這有利于激發員工積極性，提高員工自身綜合素質和對企業的忠誠度。另外，在現代企業管理中，要求建立起全面的學習型組織，優化員工培訓、創新員工培訓內容、堅持以人為本、創新培訓激勵機制就是不可或缺的手段，當企業形成了學習型組織，向社會提供的產品和服務質量水平就會更高，員工的辦公效率和工作績效也會提升，有利于企業的全面進步。
2 優化現代企業員工培訓工作的有效途徑
2.1 轉變觀念
做好員工培訓工作，企業管理者首先就應重新認識員工培訓的意義，重新定位員工培訓在企業發展中的地位，將培訓看成是關系企業未來生死存亡的大事情，不斷強化人才憂患意識，明白今天的培訓是為了保持企業未來的可持續發展力。任何一個員工加入一個企業都希望得到更好的發展，都希望在工作實踐中開闊眼界、提高技能、完善知識結構，并獲得與自己期望值相符的報酬和待遇，所以企業開展員工培訓工作的時候，要充分考慮員工個人興趣愛好和優勢，對員工進行個人職業生涯規劃，結合員工所在崗位，有針對性地開展培訓工作，不斷滿足員工追求自身價值的內在需求，力爭實現員工與企業的共同進步。
2.2 根據實際做好培訓需求分析
在培訓工作開展之前，要根據企業實際情況做好培訓需求分析工作，由培訓機構對企業的各個組織、部門和成員的目標、知識、技能等進行系統分析，進而決定是否需要進行培訓、以哪種方式培訓、培訓內容是什么，通過需求分析，需要培訓的就培訓，不需要培訓的也無需浪費成本和員工時間，這對于提高培訓效率和員工工作效率具有重要作用。因此，企業應當盡一切努力為員工提供最好的培訓，讓每個員工都能擁有高水平的就業能力。
2.3 強化培訓計劃的組織實施
培訓計劃的組織實施是一項系統工程，決定著培訓項目成敗，必須運用項目管理的方法來組織實施，保證培訓計劃的合理設計和落實。首先，選擇合適的培訓教師和合適的受訓員工，培訓教師可由企業培訓主管人員或企業的專職、兼職培訓教師擔任，有條件的話也可以外聘教師、學者和專家；在受訓員工選擇方面，除了要考慮員工崗位需要，還要綜合考慮其自身特點，做到因勢利導，充分將崗位需要和員工需求結合起來。其次，參加培訓的員工是在職員工，企業不可能為了讓員工進行學習而停止生產，這就需要進一步增強培訓工作的原則性、靈活性和針對性，根據企業和員工實際情況，采取靈活多樣的培訓方式，在時間安排方面可集中和分散，在工作關系上可脫產、半脫產或業余，在培訓地點上可企業內或企業外，比如可選擇具有發展潛力的員工，將其送入學校進行學歷教育，作為骨干培養，對于技能尚待提高的員工則可開設為幾天或幾個月的學習，在此過程中，要更多注重員工的自身參與、親身體驗、實用訓練和行動學習，注重引導和啟發，調動員工自主性和積極性。
2.4 加強培訓效果的考核評估
目前，很多企業大都比較注重培訓計劃的組織、實施和管理，而忽視了對培訓效果的評估，或者說是沒有充分認識到培訓效果考核評估的重要性。所謂培訓效果其實指的就是企業在培訓中獲得的收益，也指受訓員工接受培訓之后在工作中所表現出來的實際情況，要合理進行培訓評估，就需要建立起完善的培訓效果評價指標和評價體系，檢查并評價培訓效果是否達到了預期目標，找出哪個環節出現了問題，哪些地方需要改進，進而有效控制和掌握培訓工作的整體開展情況。
3 結 語
任何一個企業的興衰強弱、生死存亡都在根本上取決于這個企業是否擁有足夠數量的高素質人才，任何一個企業的創新進步、改革發展都源于員工的不斷學習和不斷提升。企業應轉變觀念，正視員工在企業發展中的核心作用和員工培訓對企業發展的重要意義，加大人力資源管理力度，不斷優化員工培訓工作，以切實有效的途徑強化培訓的系統性和針對性，全面提高員工素質和對企業的忠誠度，保證員工與企業發展方向的一致性，最大限度發揮員工效用，使企業真正具備持續發展的核心競爭力，進而在激烈的市場競爭中立于不敗之地。
主要參考文獻
[1]任慧賢.優化企業人力資源培訓效果途徑的探討[J].商，2013（14）：211.
中醫藥起源發展范文2
“目前,我國醫療衛生工作重視發展中醫藥,把握了醫學戰略前移的方向,強化了健康對社會發展的促進作用。”曹洪欣委員分析說,“但國內也存在著中醫藥養生保健與醫療服務體系尚不健全的現狀,肩負著防治重大疾病、慢性非傳染性疾病以及突發性疾病的艱巨任務,而且目前規范化的中醫養生保健體系尚未形成;另外,在如何發揮中醫藥對促進中華文化的偉大復興以及促進社會經濟發展、擴大內需的巨大潛力方面還缺乏有效的機制和措施?！?/p>
加快中醫醫療養生體系建設
曹洪欣委員認為,應充分認識中醫理論與實踐的先進性,發揮中醫藥在重大疾病、慢性非傳染性疾病、突發流行性疾病以及養生保健方面的優勢作用。要實現這一目標,首先要完善中醫藥防治重大疾病與慢性非傳染性疾病體系,特別是加強覆蓋城鄉社區的中醫藥防治慢性病服務體系建設,真正實現慢性病防治重心下移、有效控制的目標。其次,構建中醫藥防治突發流行性傳染性疾病機制,保障中醫藥在及時有效地防治突發傳染病中發揮作用,加強傳染病醫院中醫防治能力建設,形成中西醫結合防治傳染病體系。第三,要加快中醫養生保健體系建設,統籌協調,將中醫藥養生保健納入國家疾病預防醫學體系。
曹洪欣委員表示,目前很多媒體開設了中醫養生保健專欄,這對滿足人民群眾健康需求和推動中醫知識普及具有積極作用。但是,曹洪欣委員也注意到,部分非中醫專業的人士也做起了中醫保健知識的宣傳,目前這種非專業的“科普”宣傳比比皆是,且缺乏科學性、知識性與理論指導,甚至常出現明顯的、常識性的謬誤。這種現狀不僅對指導養生保健無益,而且嚴重影響了中醫藥的聲譽。由此,曹洪欣委員認為,中醫保健知識的宣傳亟需正確與科學的方法引導與普及,否則難以真正發揮中醫藥對人民健康的促進作用。
“我建議由政府主導,在全面實施區域衛生規劃的同時,根據公共衛生和居民醫療服務的基本需要,加大中醫養生保健服務的資源配置?！辈芎樾牢瘑T認為,這對調整優化結構與轉變經濟增長方式具有重要意義?！爸嗅t藥科普宣傳必須專業化,宣講者要有堅實的專業基礎知識和理論水平,并建立必要的審批程序和機制,杜絕非中醫專業人員宣傳中醫知識與理論的現象,健全中醫藥醫療養生保健服務網絡。”
推進中醫藥自主創新
目前,美國、法國等發達國家都設立了中醫藥研究專門機構,并迅速加大經費投入開展研究,陸續有產品問世。
曹洪欣委員認為,證實療效、揭示中醫藥的作用機制,離不開現代科學技術的支撐,特別是堅持有效利用現代科學技術,引進、消化、吸收后再創新,是中醫藥自主創新的重要途徑之一。因此,建設中醫藥國家實驗室是有效提高中醫藥自主創新能力、保持我國中醫藥原創優勢的戰略性選擇。
然而,目前在科技部重點支持的眾多國家實驗室、國家重點實驗室中,沒有一個屬于中醫藥領域,這樣就影響了中醫藥與其他國家實驗室的學科交叉和科技創新能力的提高。
因此,曹洪欣委員建議科技部在加強科研院所創新體系建設的同時,把中醫藥國家實驗室建設納入規劃,重點支持中醫藥國家實驗室、中醫藥國家重點實驗室建設,全面開展中醫藥防治重大疾病與慢性非傳染性疾病、突發流行性疾病以及養生保健方法的技術基礎與應用研究,保持中醫藥原創優勢與中醫醫療保健水平的國際領先地位。
發展中醫文化
中醫學起源、發展于中國,是中華民族研究人體生命過程以及維護健康、抵御疾病的醫學科學。它蘊涵著豐富的中華傳統文化,是人文與生命有機結合的、系統整體的醫學知識體系。中醫學“天人合一”的整體觀念、“形神統一”的方法論特征以及“大醫精誠”的倫理追求,是中華文化的集中體現?？傊?中華傳統文化既是中醫理論形成的基礎,又是發展中醫理論的原始動力。
中醫藥起源發展范文3
在兩千多年的戰國時期，中醫藥學的發展進入了一個鼎盛時期，逐漸形成了一套獨特的、一直影響后世的中醫藥學理論。在這一時期，大量的醫學著作不斷涌現。這其中，《黃帝內經》當之無愧地成為了中醫藥學的“第一書”。說《黃帝內經》是中醫藥學的“第一書”，其原因有以下幾點：①《黃帝內經》是第一部將勞動人民使用中草藥的經驗記錄下來的書籍，其中記載的很多治療方法至今仍在使用。②《黃帝內經》是歷史上第一個把人的身體看成是一個整體、并描繪出人體奇經八脈和身體各個部分的結構的書籍。另外，此書還將中國傳統的陰陽理論和五行理論融入到中醫藥學中。這一理論至今仍是指導中醫發展的重要依據。③《黃帝內經》中第一次提出了“望、聞、問、切”的診病方法，從而使中醫有了自己獨特的診斷方法。使用“望、聞、問、切”的方法進行診斷至今仍是中醫與其他醫學的主要區別之一。
④《黃帝內經》第一次提出了“治未病”的理論，這也是人類歷史上第一次認識到預防疾病比治療疾病更重要。⑤《黃帝內經》中提出了治病要“辨證求因，審因論治”。這為后世中醫“辨證施治”理論的形成打下了堅實的基礎。除了《黃帝內經》之外，在戰國后期，中藥學領域也產生了一部巨著，它就是前文提到的《神農本草經》。與《黃帝內經》不同的是，《神農本草經》是一本完完全全的藥學著作。此書中沒有對中醫的醫理進行闡述，而是將重點放在了對各種草藥藥性的總結上。《神農本草經》共對三百六十五種（一說“三百四十七種”）草藥的藥性和療效進行了詳細的記載。直至今日，中醫臨床上仍在按照《神農本草經》的規定制作和使用很多中藥，其對后世藥學的影響可見一斑。到了東漢末年，中醫界又產生了一些新的中醫學著作和醫學觀點。這些新的中醫學著作和觀點的產生主要歸功于這個時期最著名的醫學家——張仲景。
張仲景在前人的基礎上，繼續將中醫藥學發揚光大。他撰寫了《傷寒雜病論》和《金匱要略》兩本醫學巨著。在這兩本書中，張仲景將哲學思想運用到中醫學理論中，并提出了“辯證施治”的理論，其中最著名的就是“六經辯論”。同時，張仲景在這兩本書中創造性地提出了“方劑學”這一概念，而且在《金匱要略》中記錄了三百多個藥方。這些藥方中有90%至今仍在使用。此外，張仲景還在《傷寒雜病論》提出了“血瘀”等中醫概念。在漢代，除了張仲景以外，還有華佗、淳于意等世人皆知的名醫。其中，華佗發明的五禽戲對后世人的養生觀念產生了深遠的影響，而其發明的麻沸散則是現代醫學中的前身?？傊瑥膽饑鴷r期到漢代是中醫藥學理論形成的時期。經過這一時期的發展，中醫藥學已經擁有了獨立的指導理論。
2.中醫藥學的快速發展時期
從魏晉時期一直到清代都是中醫藥學快速發展的階段。在此階段，中醫藥學開始了全面快速的發展，在脈學、診斷學、臨床學等多個方面都出現了相當多的著作。其中，晉代的醫學著作《脈學》第一次對切脈診斷法做出了詳盡的論述，使切脈診斷法形成了獨立的理論。而隋代產生的醫學巨著《諸病源候論》則第一次對各種人類疾病的起源進行了論述，該書中對于“吃不熟的食物可引起絳蟲病”的記載是人類歷史上第一次對寄生蟲病的描述。
中醫藥起源發展范文4
關鍵詞：四川；中醫藥；養生旅游；發展策略
一、引言
養生旅游起源于20世紀30年代的美國、墨西哥,以健身活動與醫療護理項目為特征,滿足旅游者追求放松、平衡的生活狀態和逃避工業城市化所帶來的人口擁擠、環境污染等問題。我國的養生旅游始于2002年海南省三亞保健康復旅游和南寧中藥養生旅游,最近成為國內旅游發展的熱點。關于養生旅游，伯爾尼大學休閑旅游研究中心提出:“養生旅游是指以維護健康或促進健康為主要需求動機的空間移動活動所引起的各種關系和現象的總和。”夏威夷養生旅游組織提出:“以追求身體、感情、精神、靈魂平衡和諧為目的的旅游活動?！蔽覈鴮W者周剛（2008）提出,養生旅游是旅游活動的一種,是以養生為目的來選擇景點,安排內容和進展,考慮節奏快慢的一種旅游活動。這里的養生是泛指優化人類生存環境,善化人類生命質量的一切內容。在世界養生旅游繁榮發展的同時，在差異化特色化與市場的認同原則的作用下，我國學者達成共識認為中國養生旅游的重點發展方向應該為中醫藥養生旅游。
關于中醫藥養生旅游，田廣增（2005）認為中醫藥旅游是旅游發展到一定階段后以中醫藥的深厚文化內涵、獨特理論體系和內容為基礎以各種醫療和健身方法、藥材觀賞、購買和使用為基本吸引物而產生的一種新的旅游方式。張群（2006）認為作為生態旅游的分支之一的中醫藥旅游是一種探索性的以中醫藥為載體的旅游項目，集旅游與中醫藥為一體，是中醫藥的延伸和旅游業的擴展。張春麗（2009）對杭州中醫養生旅游發展進行了分析?？当＼撸?009）對浙江省療養旅游的深度開發研究中提出中醫藥旅游的形式多樣化。孟曉翠（2011）認為河北省發展養生旅游的重點在于結合中醫藥理論中的四季養生。筆者認為中醫藥養生旅游應以傳統中醫藥養生學為依據,如陰陽五行、臟腑經絡、氣一元論、天人感應、整體恒動觀等,由溫泉、森林、海濱、盆地、草原、民俗資源、醫療醫藥資源等構成吸引力載體。在借鑒相關的研究成果并研讀相關中醫養生基礎著作后，總結在做《米易縣健康養生產業規劃》時的一些經驗，筆者提出一些自己關于發展四川中醫藥養生旅游的看法。
二、中醫藥養生基礎理論與旅游發展
1.以情制情理論與旅游
在中醫基礎理論中，當產生不良情緒時，可以根據情志之間存在五行生克制化規律，激發相應的情志來制約、克制、借以協調情志，恢復或重建精神平和的狀態。金元時期的著名醫家張子和在《儒門事親》中闡述了這一方法：“悲可以制怒，以愴惻苦楚之言感之；喜可以制悲，以謔浪褻狎之言娛之；恐可以制喜，以恐懼死亡之言怖之；怒可以制思，以侮辱欺罔之事觸之；思可以制恐，以慮彼志此之言奇之。凡此五者，必詭詐譎怪，無所不至，然后可以動人耳目，易人試聽?！睋耍覀兞私獾剑合矀恼?，以恐勝之；思傷脾者，以怒勝之，悲傷肺者，以喜勝之；恐傷腎者，以思勝之；怒傷肝者，以悲勝之的原理。根據這些原理，我們在開發旅游產品時可以根據不同旅游者最近的情緒狀況開發相應的旅游產品。比如思慮過度的游客，我們可以帶他參觀岳飛墓，了解秦檜與岳飛的故事讓他產生怒氣，又比如最近易怒的人，我們可以帶它游覽汨羅江，了解屈原的故事，產生一種悲傷的情緒，再比如最近高興過度的游客，我們可以帶他游覽鬼屋或者參加蹦極、坐過山車等刺激娛樂，產生一種驚恐的情緒。這樣，情緒的調整可以使游客恢復一種健康的狀態。除此之外，由于不同情緒會對不同臟器有所傷害，根據不同游客的情緒，我們在搭配游客飲食的時候也可以有所注意。
2．四季養生理論與旅游
春季是萬物推陳出新的季節，養生有很多注意。我們以《黃帝內經》為例?！端貑?四氣調神大論》說：“春三月，此為發陳，天地俱生，萬物以容……以使志生，生而勿殺，殺而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也?！庇终f：“春三月……夜臥早起，廣步于庭，披發緩行……以使志生……此春氣之應，養生之道也?！边@告訴我們在春季只能讓情志生發，切不可扼殺，只能助其暢達，而不能剝奪，只能賞心怡情，絕不可抑制摧殘，這樣才符合“春生”之意。所以春天一定要心情舒暢，最大的忌諱是“怒”?！端貑?臟氣法時論》說：“肝主春……肝苦急，急食甘以緩之……肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸瀉之”。這告訴我們春天在旅途中要稍微多吃辛辣或者甜味的食品，不宜吃酸的東西。中醫理論推薦在空氣清新的地方打球、跑步、放風箏等。除此以外，文中還告訴我們春天要晚睡早起，多沐浴陽光。并且春季陽氣始生，乍暖還寒，《千金要方》告訴我們要“下厚上薄”，逐漸褪去衣物。
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關鍵詞：中醫護理社區護理
社區護理起源與西方國家，1978年，世界衛生組織將其定義為社區居民“可接近的、可接受的、可負擔得起的”衛生服務組織[1]。社區護理既強調疾病的預防，又強調疾病的護理，最終達到促進健康、維護健康的目的。構建順應我國國情、滿足社區健康需求和具有中國特色的社區護理模式是推動社區護理發展的關鍵環節。相對于起源地西方醫學而言，博大精深的中醫理論和療法在社區護理中有很多值得借鑒和發揚。
1中醫護理的發展前景：
中醫護理以中國傳統文化為背景，是在中醫基本理論指導下的辯證施護、預防保健、養生康復的護理方法，是祖國傳統中醫藥體系中的重要組成部分，有著十分悠久的歷史和豐富的內容，中醫護理體系由以下幾個方面組成：中醫基礎理論、中醫飲食調護、中醫護理技術、中醫養生保健、中醫情志護理五方面構成，中醫護理在社區開展具有得天獨厚的優勢，它可以針對不同的社區服務對象，調動整個中醫護理體系，完成相應的預防保健、康復護理、疾病護理等社區服務功能。尤其是中醫護理技術因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區群眾的青睞，符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求，在社區衛生服務體系應用前景廣泛。在衛生部、國家中醫藥管理局等部委的有關文件中明確指出：“社區衛生服務機構要積極采用中醫藥、中西醫結合與民族醫藥的適宜技術，充分發揮中醫藥在社區衛生服務中的特色和優勢”[2]。
2中醫護理的發展目標：
中醫護理在社區居家護理中的應用在我國具有獨特的運用價值。作為發展中國家，我國醫療資源的分配仍存在著不均衡性，經濟發展實際和老齡化社會的逐步形成，中醫護理以其優質、顯效、簡便的特點，不斷豐富著居家護理的內涵。除此之外，中醫理論當中“治標和治本”的概念，實質可以通過中西醫療法相結合，相得益彰，從而達到意想不到的效果。
社區護理的主要為社區人群提供以健康促進為目標的健康服務，以增進健康和預防疾病、穩定病情為要務，這與中醫護理的理論不謀而合，中醫護理的預防觀印刻著中國傳統文化的烙印，強調以增強體質為核心的健身防病思想，制定了外以適應自然變化、內以促進機體抗病能力、機體協調能力的養生原則。中醫護理與社區護理有機結合，在充分利用現代護理健康教育理論、模式、程序以及實施方法的基礎上，在社區健康教育內容中不斷滲透著中醫護理知識與技術。中醫環境養生、起居養生、膳食指導、心理調適、性養生保健、用藥指導、運動養生等在社區婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復護理等方面不斷拓寬著社區護理健康教育的內涵。如運用得當，精巧結合，中醫護理將與社區健康教育內容不斷的完美融合。
可見，中醫護理的整體觀與預防觀在社區現代護理觀中得到了充分體現，這為建立具有中國特色的社區護理體系奠定了理論基礎。
轉貼于
3中醫護理在社區護理工作中的優勢和功能：
中醫基礎理論、中醫飲食調護、中醫護理技術、中醫養生保健、中醫情志護理共同構成中醫護理體系。中醫護理在理論、只是及技能等方面自成一體，在養生保健、疾病護理、康復護理等方面具有獨特優勢，這些都與社區的健康需求相一致，且中醫護理以我國傳統文化為背景發展至今，一些中醫理念已被人民所耳熟能詳，一些保健運動也正在任命大眾中普遍發展，這些都說明中醫護理在我國具有良好的民眾基礎，貼近大眾生活，便于社區居民的認可和接受，這為中醫護理在社區的開展奠定了良好的基礎。此外中醫護理技術還具有廉、簡、便、驗、效等特點，在我國經濟基礎薄弱的區域，中醫護理在社區開展具有得天獨厚的優勢[3]。
對于不同的人群，中醫護理發揮作用的側重點不同，對于健康人群，中醫護理的服務功能以預防保健為主；對于傷殘、疾病后遺癥、術后人群、中醫護理的服務功能以康復護理為主；對于急慢性病人，中醫護理的服務功能以殘病護理為主。無論中醫護理針對何種人群，發揮何種護理功能，都同時應用到多種中醫護理理論、知識與技能、即調動整個中醫護理體系。例如常見的對腦血栓導致的癱瘓病人，需要在中醫辯證的基礎上進行飲食調節，推拿按摩、中藥貼敷等中醫護理技術以及保健運動指導、情志護理等。
4關于現階段的中醫護理開展情況大力開展的意義：
我國的社區服務起步較晚，與發達國家相比，尚處于萌芽階段，全國只有在大城市有較完善的社區護理服務組織，主要還是以給藥及治療為主，基本是醫院護理治療的延續，而社區的健康教育、健康咨詢、行為干預等方面開展較少。針對居民特點及需求提供個性化服務還很欠缺，中醫護理開展的還不夠廣泛。
社區護理是護理事業發展的一個重要方向，雖然，中醫護理在社區護理中得到了一定的運用，但由于我國尚未制定中醫護士的執業制度、社區中醫護理人力嚴重不足、護士中醫護理知識與技術水平低下以及中醫護理健康教育體系尚不健全等諸多原因，中醫護理融入社區護理的步伐緩慢。因此，我國的社區護理應在積極引進國外先進的管理模式和服務模式的基礎上，建立和完善中醫藥社區衛生服務體系與法規;多途徑培養社區中醫護理專業人才;提高宣傳力度，積極開展形式多樣的社區中醫護理服務;充分發揮中醫護理特色，利用中醫在預防、養生保健、康復等方面的優勢，實現中醫護理現代化，開創適合我國國情的社區護理模式，促進我國護理事業與國際同步發展。
此外，在社區中開展中醫護理，不但有利于促進人民的健康，還有利于在人群中普及中醫藥文化，促進民眾對傳統文化產生興趣，增強民族自豪感與自信心，在倡導回歸傳統、構建和諧社會的今天同樣也具有深遠的社會影響。
參考文獻：
［1］王紅云，趙燕利.中醫護理研究的現狀與展望[J].家庭護士，2008，6(3)：665.
中醫藥起源發展范文6
【摘要】 通過對循證醫學特點的論述，分析其在中醫療效評價的應用意義，探討循證醫學應用于中醫學理論發展的契入點，實現中西醫理論深層次的溝通與融合。
【關鍵詞】 中醫臨床療效評價; 循證醫學
中醫學歷史源遠流長，其診療理論在具體的醫藥實踐中已經歷了幾千年的發展和驗證，是中國社會醫藥衛生保健的主導力量，伴隨著現代西醫學的產生和發展壯大，并成為現代醫藥體系的主導診療模式，傳統的中醫診療模式的改進也就成為一種與時俱進的必然趨勢，以使其具有更好的適應性和發展潛力。中醫學發展的一個瓶頸問題就是中醫診療體系評價的客觀化，其本質也就是順應并借鑒現代醫學模式，使中醫診療體系具有更適宜的現代性，為人類的健康服務。由于中醫學屬復雜性科學，當前適合于評價中醫治療疾病，能反映出特色和優勢的療效評價體系并不多，如晚期腫瘤、慢性腎功能衰竭的研究中，如完全套用西醫的標準則顯示不出中醫藥的優勢，反而得到中醫無效或效果不理想的結論。
中醫藥學賴以生存和發展的基礎是臨床療效，而現存的中醫學體系的臨床療效的評價沒有公認的標準，其評價方法也存在一定的局限性，因此，進行中醫臨床療效的綜合評價是十分必要和有意義的。中醫學經歷數千年，在現代具體疾病譜改觀及診治方式的改進中，雖面臨著挑戰但仍具有生命力，關鍵的核心是其臨床療效的存在，這一基本點是中醫學存在的前提，也是中醫學面向未來，向前發展的最基本要素之一?；诖耍接戇m合中醫藥診療的療效評價體系，使其凸現出緊迫性和必要性，如此一方面容易在醫學界達成共識，從而被人們普遍接受，另一方面以此為綱，為逐步解決一些中醫本身所存在的問題提供可行的方法和途徑。
中醫臨床療效的綜合評價是目前中醫臨床研究的前沿領域，現今存在的各種療效評價體系的構建是以西醫學體系為基本點，所以探尋能體現中醫的特色，反映中醫防治疾病所具有的真正效能的療效評價系統是現代中醫藥研究的重中之重，如果這種評價體系能夠構建，那么制定疾病的可行有效的中醫藥防治措施和策略，客觀地判定藥物或治療措施具有改變某一個體或人群的特定病證的自然進程、結局或預后的能力等各種療效評價的問題就有了可行通用的的依據。而循證醫學為中醫學療效評價提供了這種可能。
循證醫學(Evidence-based Medicine)是近年來國際上臨床醫學領域迅速發展起來的學科， 創始人為英國著名的流行病學專家Archic Cochrane。 循證醫學是根據臨床遇到的具體診療情況，提出問題，然后進行系統地查尋文獻，做出綜合評價，將所得結果用于臨床實踐，作為臨床決策依據，解決臨床難題的一種研究方法[1]。經過二十多年的發展，為醫學界廣泛接受，已成為國際上醫學研究中的熱點之一，成為解決臨床問題的一種良好方法。循證醫學從文字的表述上可以認為是“以證據為基礎的醫學”。具體是指謹慎地、清晰地、明智地使用當前最好的證據來為個體病人的保健服務作決定，它通過大規模、隨機、有對照的研究來評價治療方案的有效性、安全性以及對病人長期預后的影響。
循證醫學是遵循證據的醫學，對現代醫學的發展起到了積極的推動作用?？梢宰屌R床醫生在較短的時間內獲得最佳臨床研究證據，醫療決策者掌握最新醫療動態，制定相應的醫療決策。循證醫學系統評價的研究過程是在大量掌握證據的前提下，運用臨床流行病學的方法對其證據進行嚴格評價，評價內容包括科研設計方案、數據的真實性、可靠性、實用性等，然后運用統計學處理方法進行統計分析進而形成有關疾病的病因及危險因素、診斷、治療和預后等各方面的評價結果，目前所進行的系統評價多以治療性研究為主，如果滿足分析條件則可進行定量分析。這一過程可以認為是對已有文獻的繼承，其結果能夠使臨床醫師在最短的時間內掌握最新的學術動態，為患者提供最佳的醫療服務。
循證醫學方法可用于中醫證候診斷的客觀化研究、中藥和中醫療法的療效、安全性和成本費用的評價，以及評價指標體系的建立，能夠以客觀的證據取得國際上的認同，從而在更大范圍上發展中醫藥學[2]。
循證醫學應用于中醫藥將在以下幾個方面促進中醫藥現代化的進程[3]：①促使中醫藥臨床研究的水平不斷提高，并最終與國際接軌;②制定循證的中醫藥臨床評價指標體系，客觀、科學地對中醫藥療法的有效性和安全性作出評價;③通過在臨床醫療實踐中應用循證醫學評價的證據，促進中醫的臨床實踐，提高診療的效率;④成為中醫臨床醫師自我學習、不斷提高的終身繼續教育模式;⑤開展循證的中醫藥學教學，科學地設置課程，以問題為導向的學習方法以及學生參與教學的方式，科學地評價教學效果，開展循證中醫藥學教學的研究，培養懂得現代醫學科學方法、具有創新思維的新一代中醫名師;⑥借助相關的國際組織，開展中醫藥國際協作研究，學習并引進先進的研究方法和組織管理機制。
近些年，國內的中醫藥臨床研究人員及方法學研究人員利用循證醫學的方法從中醫藥臨床療效的科學評價入手，從國內外最常用的療效評價指標進行分析、比較和評價，分析中醫常用的復合指標(綜合癥狀、體征、證候、功能與實驗室指標改善等多個指標后，將療效分為痊愈、顯效、有效、無效)與國外認可的主要結局指標(如病死率、生活能力、復發率等)的相關性，正確理解與應用終點指標、替代指標(包括復合指標)，重視病人自我報告結局的應用，改善中醫界常用的復合指標，最終達到中醫藥臨床療效評價的科學性，實現其客觀化和標準化。
在中醫藥領域進行循證醫學的研究工作是一項艱巨但意義重大的系統工程。其近期可望實現的目標是提高中醫藥臨床研究的證據質量，而遠期目標則是建立與發展循證的中醫藥學，提高中醫藥理論更新的能力。
中醫循證醫學是指利用循證醫學的原理和方法來指導中醫中藥的研究和臨床診療，科學嚴謹地設計臨床試驗方案和在臨床上依據最新最佳的證據來選擇干預措施。中醫循證醫學要求中醫學的科研當中注重證據的產生，臨床上注重證據的運用。對于中醫學的科研，不論是動物實驗還是臨床試驗，嚴格按照隨機對照試驗(Randomized controlled trial， RCT) 進行設計， 而文獻報告按照CONSORT聲明(Consolidated Standards of Reporting Trials，CONSORT) 進行[4]。中醫循證醫學的目的是對中醫中藥進行系統的考察和研究，針對臨床的治療和診斷進行系統評價，從而制定出更為客觀準確的治療指南。
循證醫學和中醫學的結合，最基本的結合就是在證據的產生層面。中醫藥研究多年來一直致力于用實驗的方法弄清某種中醫治療手段的病理生理基礎，雖然耗資巨大但收效甚微，中醫循證醫學在不排斥基礎研究證據的同時，更強調以人為主的臨床研究證據，特別是以病人為中心的診斷、治療、預后、預防及康復等方面的高質量臨床研究證據，并較好地提供了快速獲取所需科學證據的途徑。
循證醫學系統評價在現代醫學的發展中起到了積極的推動作用，盡管循證醫學不是為中醫產生的，但是其對文獻進行二次評價的思想和方法確實值得中醫借鑒和學習，縱觀幾千年中醫發展史，其實就是一個不斷繼承與創新的歷史，在科學技術日新月益發展的今天，如果能夠利用現代先進的方法和思想，建立適合中醫特色系統評價理論體系，必將對中醫學的發展產生不可估量的作用。
國內的中醫藥循證醫學研究者已按系統評價的方法，對中草藥治療慢性乙型肝炎[5]、中草藥治療脂肪肝[6]、中藥治療慢性支氣管炎[7]、中藥治療絕經后骨質疏松癥[8]、中藥治療慢性腎小球腎炎[9]、三七制劑治療缺血性中風急性期[10]的中醫藥治療上述疾病的療效進行了評價，提供中醫藥治療的循證醫學證據，為臨床醫生了解上述疾病的中醫藥治療效果提供了客觀依據。為使臨床醫師在最短的時間內掌握最新的學術動態，改進或完善中醫藥治療上述疾病的方案，為患者提供最佳的醫療服務。
中醫藥學是中華民族數千年來的醫療實踐與智慧的結晶，由于歷史的原因和條件的局限性，其診療體系內涵的闡釋和外延的拓展在現代社會模式中需要進一步的完善和發展。只要現代的中醫藥研究者以誠實、踏實的態度認認真真地開展各種臨床研究、分析臨床診療實踐所積累的數據，那么，隨著研究的深入和高質量證據的不斷積累，便能促進中醫藥學理論的自我更新，使中醫藥匯通于現代的技術和方法中，具有更寬泛的適應性和生命力，為人類的健康服務。
參考文獻
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