骨科醫生論文范例6篇

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骨科醫生論文

骨科醫生論文范文1

  骨科醫生年終工作總結1

  做為醫院的骨科醫生,我的責任非常重,這一年來我一直嚴格要求自己,從不敢有絲毫怠慢,一直都牢記自己的使命,個病人帶來希望帶來光明。我對這一年工作簡單總結如下:

  一、堅守崗位

  我是一個醫生,我從沒有忘記自己的責任,我的任務就是治病救人,每天我要招待的病人很多,我周到病人需要我的治療,因此每天我都會按時上班,及時為病人糾正,把病人的病情治好,對于每一個病人我都會個他們帶來光明,只要來到了我這里我都遵循醫生的準則,我的使命。對打他們的病情從不敢怠慢,一直都努力做好這樣的工作,每天都會盡量把他們的病看好治好,如果病人多的話,我會延遲下班的時間,因為每拖延一分鐘就是對病人的折磨,我只是遲點下班并沒有什么大不了的,我也一直都是這樣的人,我從來不敢忘懷,一直都設身處地的為病人著想,因為我是醫生這是我的責任,我必須要做到每天都會把自己的工作做好。盡自己的努力給病人幫助,痛苦是難受的,我也不忍心看到我的病人一直受到這樣的痛苦,給病人帶來希望這是我們身為醫生的責任。

  在工作中午不回因為假期就放棄治療,我一直都堅守在崗位上,再給病人帶來快樂的同時我也非常開心,因為我也能從中收獲快樂,因為,大家對我從滿了希望,我不能讓我的病人失望,我要做一個有責任的一生,就要做好每一天的工作就要給每一個病人希望。

  二、提升自己

  我一直都以治病救人為己任,但是能力有多大,全靠自己的知識,我的知識好有所欠缺,因為我在治療的時候遇到了很多的難題讓我一直都無法解開,我也一直都試著去嘗試,我不能把病人當做試驗品,更不能因為自己能力不足讓病人的不到很好的治療,因此我都會努力提升自己的治療水平,我會經常把自己不懂的存有疑問的事情像其他同事請教,因為有的人比我強,值得我學習,我從不會輕慢,也不會因為自己取得了一點點成績就驕傲自滿,因為我還需要努力做好,我會好自己的工作做好把自己的能力提升上來,才能夠給更多的病人帶來希望,給更多的病人送上美好的明天。

  三、與病人和睦相處

  對于病人我認為要有耐心更要細心,因為病人生病之后都比較脆弱,需要關照更需要呵護,病人在治病過程中表現的急躁和緩緩我們醫生應當盡量去包容,給病人希望,安撫病人,尊重病人,發生爭執的時候不會發脾氣,而是會耐心的勸解,耐心的把其中的原委給他們講清楚讓他們能夠明白其中的因果。

  這一年雖然新款但感到滿足,因為我給病人帶來了健康,讓更多的家庭能夠開懷,同時作為一個醫生,這也是我的責任。

  骨科醫生年終工作總結2

  過去的一年里,在科主任的領導下,堅持以“以病人為中心,提高醫療服務質量”為重要指導思想,努力學習,鉆研業務,使個人的自身素質和業務水平都上了一個臺階。

  緊緊圍繞醫院開展的廉潔自律主題,從事醫療活動,緊跟國際國內形勢,拒絕收受紅包、提成,嚴格遵守醫院的各項規章制度;服從領導,團結同事,愛崗敬業,未發生一起醫療差錯與糾紛。

  在技術氣力方面,走在市前列行醫路上,幾多艱辛,幾多歡欣,送走一批病人,又迎來一批患者,時光就在這迎來送走中漸漸消逝。縱浪天地,大化任求,不為良相,愿為良醫。春色進簾全不覺,危重病域探幽徑。

  “物我兩忘任馳騁,耗盡青春終不悔?!睘榱诉@個科室的工作能順利進行,本人能和科室的同事團結協作,共度難關,并能和它科室協作,除做好本職工作,積極配合其他同事做好工作。不論是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到沒有因是休息而耽誤工作。

  今后,要更加善于學習,善于總結,與時俱進,學習更新更好的醫療技術,在造福社會,造福病人的同時,完善豐富自己的人生。

  因緣際會,身為驕傲骨醫人的一份子,我將以我的`真誠奉獻我的行動。在往后工作的道路上,我將始終遵循厚德精誠,力行博愛的醫院精神,更加努力扎實地工作,以“醫者仁心”的情懷,恪守職業道德,兢兢業業,刻苦學習鉆研,將自己的專業知識與具體工作實踐更加緊密地結合起來,滿懷奮發有為的豪情,以朝氣蓬勃的精神狀態,自覺發揮聰明才智,履行崗位職責,努力完成領導交辦的每項任務,為醫院的發展建設添磚加瓦,為醫院美好的明天譜寫一曲壯麗的人生之歌。

  骨科醫生年終工作總結3

  作為骨科的醫生,這一年來,我認真的工作,積極的學習,不斷的提升自己的能力,為病人去服務,讓自己能做一名更優秀的骨科的醫生而努力?,F在就我這一年的骨科工作做簡單的一個總結。

  一、努力學習,不斷提升自己

  作為醫生,我知道,經驗是非常重要的,同時骨科知識的一個積累,也是特別的重要,在工作中去積累經驗,在學習里掌握更多的骨科理論,更多的骨科知識,讓自己能更好的去做好骨科的工作。積極的參加醫院組織的各種的會議,學習會議的一個精神,領導下發的各類文件,力求思想上與醫院是一致的,同時對于骨科類的各類培訓我也是積極的去參加,不斷提升自己在骨科方面的能力,業余的時間也是查看最新的醫學期刊,各種最新的論文,相關的書籍,讓自己一直處于在學習的狀態當中。

  二、認真負責,重視道德修養

  醫生這個職業和其他的職業是有不同的,我們不但是工作,同時也是一種救死扶傷的,對于病人來說,一名優秀的骨科醫生不但要有優秀的技術,同時也要有良好的一個醫德,在這方面我也是一直有意識到作為骨科的醫生,要為病人去著想,對待病人更是有耐心,有責任心,盡量多和病人溝通,了解病人的情況,用最合適的方式來給病人去治療,而不是相當然的覺得自己的方法是最好的,不爭取病人的意見,像有些病人經濟條件不是那么的好,我們也是盡量用最合適的藥物,能讓病人接受的,而不是盲目的開藥,只為了經濟的效益。

  三、踏實工作,提高自身技術

骨科醫生論文范文2

工作總結是做好各項工作的重要環節。通過工作總結,可以明確下一步工作的方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益。下面就讓小編帶你去看看骨科醫生個人年度工作總結范文3篇,希望能幫助到大家!

骨科醫生年度總結1

作為一名骨科醫生,我的工作職責是投身醫學事業,為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近1年來本人的政治思想,道德修養,工作作風,醫療技術等四個方面作一下簡單的陳述:

一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質

在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。

二、恪盡職守,重視自身道德修養

在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質,要做一名好醫生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病人有高度的同情心,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,術后多察看病情變化并及時處理。

三、勤學苦練,不斷提高專業技術

工作以來,本人深切的認識到一個合格的骨科醫生除了應具備的以上的素質外,豐富的理論知識和高超的`專業技術是做好骨科醫生的前提。注重臨床科研工作,積極參加科內各項科研工作并取得相關成績,并能堅持理論結合實際,臨床資料積極撰寫論文,同時認真完成各院校實習生及外院進修醫生的帶教工作,并能以身作則,積極指導下一級醫生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。

在過去的一年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續踏實工作,不斷提高自身素質,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養和期望。

骨科醫生年度總結2

一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科同志 協調一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,結合本科室工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了 本科的各項工作任務,取得了較好的成績,現總結如下:

一、全科人員在政治上

認真學習,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發揚黨的優良傳統,牢固樹立“一切為病員服務”的理念。加強醫患溝通,規范自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開展自我批評,堅決抵制藥品購銷中的不正之風,將反商業賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待,科室內無醫藥回 扣現象發生。

二、全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律。

做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況,保證正常醫療服務工作的順利開展。按照“一級”醫院的要求完成各項臨床工作,并高質 量完成各種軟件、臺帳的整理工作,認真學習崗位職責、核心制度, 并嚴格按照職責、制度的要求工作,認真學習“三基”并開展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密 組織。嚴格執行“三合理”規范,做到合理用藥、合理收費、服務到人,科室獎金發放不與經濟掛鉤,較好地完成了領導交辦的各項工作任務。

三、“總量控制、結構調整”。

科室內部積極調整醫療結構,采取有效措施,想方 設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年 圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。

四、積極引進和運用新技術。

今年加大了對微創手術的推廣和運用,引進了dr影像系統,在保證療效的基礎上積極尋求新的手術方法,總結臨床經驗,切實讓病人花最少的錢得到最好的效果。

五、在宣傳工作上,充分利用多種形式。

結合我院實際,深入廣泛宣傳我院整體 功能、醫療范圍、??茖2?、名醫、名藥、大型醫療設備以及開展的新項目、新業務等。增強了醫院整體知名度和部分專家名醫以及專科專病知名度,為醫院業務的發展 起到了較大的推動作用。

一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標 準和工作質量與領導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學習力度,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務和 領導交辦的各項臨時指令性工作任務。

骨科醫生年度總結3

回首過去的一年,我做的雖然不是非常好,但是也沒有什么過錯,沒有出現一例誤診,切實做好了對人民群眾的生命負責任態度。我的過去一年的工作總結,既是我一年的工作成果,也是對我來年工作的一種鞭策,督促我做的更好?,F對今年工作總結如下:

一、增強法律意識

認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,兩次參加學習班,并積極參于醫院組織的醫療事故修理條例培訓授課工作,讓所有醫生知道在社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫療事故的發生。

二、規范護理工作制度

深化衛生改革,執行新的醫療事故處理條例。我院推行綜合目標治理責任制,開展醫療質量治理效益年活動等新的形勢,對醫生工作提出了更高的要求,因而治療部認真組織學習新條例,學習醫生治理辦法,嚴格執行醫生執業。

三、加強業務學習,努力提高醫生隊伍素質

加強醫生職業道德教育和文明禮貌服務,堅持文明用語,落實到每一個崗位,工作時間禮貌待患、態度和藹、語言規范,舉辦了學習班。加強愛崗敬業教育,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了整體醫生素質及應急能力。加強業務學習,提高自身醫術,做到對所有病人認真負責。

四、加強醫療質量治理,提高優質高效服務

從醫療人員的比例、工作性質、人員分布等各方面充分說明了醫生工作是醫院工作的重要組成部分,是保證醫療安全優質服務的主要車輪,因而治療質量的優劣,加強護理質量治理,提高治療質量非凡重要。為保證醫院治療工作的高效優質服務,做出了很大的貢獻。

骨科醫生論文范文3

  醫生優秀實習個人總結

  xxxx年x月x日至xxxx年只月x日,我在xx縣第一醫院進行畢業實習,經八個月的實習,我不但熟悉了醫院各??谱o理工作的流程、規律,而且大大提高了專業技能,得到了帶教老師的充分肯定,實習成績評為優秀。那么,如何能較好地完成畢業實習呢?我總結出“三熟悉”及“三勤”兩點經驗。

  一、“三熟悉”

  熟悉環境。這是到科室后的首要任務。每輪轉到一個科室,除了聽取帶教老師介紹清況外,自己還要多聽多看,勤走勤問,有重點地了解所在科的治療范圍、各班次的工作程序及護理常規,還要熟悉吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點,有些物品還應細致了解。例如,在看藥柜時,不僅要注意口服藥、外用區注射用藥的配備和放置的地點,還要記住哪些是專科用藥,哪些是普通常用藥。這樣就能為以后的工作,尤其是為搶救工作做好準備。

  熟悉帶教老師。目的是為了充分發揮自己的主動性,學習更多的新知識。臨床帶教老師一般來說對實習學生都是認真負責的,但也有因怕出事故而不愿意帶學生的老師。這樣的老師對實習學生往往不放心,示教多,放手讓學生自己操作少。遇到這種情況,我首先特別注意虛心學習,對不懂的問題決不裝懂,對似懂非懂的問題也不憑想像辦事,而是誠懇地向老師請教,自覺地接受老師的監督。其次,在執行操作時,我都認真做到“三查”、“七對”,盡量把工作做好,使老師放心,爭取盡快能獨立操作。有的老師喜歡找學生“跑腿”, 我就利用這機會開闊眼界,增長知識。例如,我到檢驗科去取特殊試管時,就注意了解這項檢查,為何要用特殊試管,以及檢查的正常值和意義等,這樣既完成了“跑腿”的任務,又增長了知識。熟悉帶教老師的特點及教學方法,適應他們的帶教方法,這對于完成好自己的實習任務是很重要的。

  熟悉患者病情。這是責任心問題,也是做好護士工作的先決條件。在實習中,我經常閱讀病歷,了解治療和手術方案,并細致觀察病情,掌握第一手資料,以便在護理及治療時,心中有數。有一次,我護理一位持續高熱不退的病人。我便根據幾天來所了解的有關他的病情、用藥及化驗等情況進行分析,懷疑他是并發腮腺炎,隨即報告給帶教老師。經醫生檢查,證實他確實是患了腮腺炎,這就找到了高熱的原因,從而及時地給予處理。我覺得只有深入了解病清才能切實地做好護理工作。

  二、“三勤”

  勤練習。練習是提高技術的關鍵,因實習時間短,所以自己要善于找更多的操作機會,每次值晚班后,我就在科里休息,以便在第二天早上可以參加一些早晨的護理操作。在多練的同時,我還注意總結經驗,例如靜脈穿刺技術,我要求自已每扎一針,都能把課堂上講的、老師示范和自己的操作結合起來。我的幾位老師,有的喜歡從血管側面進針,有的喜歡從血管上進針,也有的喜歡用持針器。出于責任心,她們都熱心地為我糾正動作,結果哪種方法我都掌握不好。后來,我選定了自己比較熟悉的一種方法,重點練習。有了一定的經驗后,再學習其他的方法,使自己技術過硬。

  勤復習。從外科轉到婦產科實習,雖然墓本操作相同,但我對產科護理技術很生疏。我就迅速地把《婦產科學》復習了一遍,重點熟悉產科護理,理論聯系實際,盡決掌握實習內容。以后,每輪轉到一個新科室之前,我都有針對性的復習所學的理論,為實習做好準備。

  勤總結。我們實習時,每個月輪轉一個科室,時間很短。我不僅努力學習,使自己盡快熟悉新科室的工作,還注意及時總結實習經驗。在外科,我根據自己體會、老師教導及學過的理論知識,寫出了食管癌及肺葉切除的術后護理體會。在內科寫了尿毒癥、肺心病等重癥的護理體會。這樣,進一步提高了自己的理論水平和實際操作能力。

  護理工作是一門科學,表面上看來似乎不難掌握,但要做好卻遠遠不是半年或十個月的實習就能達到的。我感到任重而道遠,在實習時必須加強自己的責任心和事業心,不但要虛心學習老同志的長處,還應該糾正一些不正規的操作方法,使自己畢業后能為護理事業的發展貢獻力量。

  醫生優秀實習個人總結

  帶著一份希翼和一份茫然來到了楚雄州醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變為醫生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的'實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手。

  手術室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術室是另我最向往的科室,正因手術室對我來說很神秘,我帶著好奇心來到手術室實習。

  每一天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術室衣服才能進入限制區,更加增強了自己的無菌觀念,進入手術室的第一天,老師便對手術室的環境于器械向我們做了大致的說,讓我認識到了解環境和認識器械的重要好處——讓我們在最短的時刻內找到所需的物品,同時使我們認識到時刻就是生命。我們務必爭分奪秒!

  在手術室實習期間很榮幸上了兩臺手術,是剖宮產,我僅僅是幫忙持吸引器為了更好的節約手術時刻,但是從內心里還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的嚴格程度。我從刷手學起到穿手術衣,戴無菌手套。每一步都嚴格要求自己,以到達無菌的要求。在手術室我還學會了扎套管針,打大包,打器械包等。

  在手術室的實習中,強化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識,讓我對洗手護士和巡迴護士的工作任務有了深刻地認識和了解,使我加懂得工作之間與護士地配合,與醫生配合的重要性。

  在手術室實習的日子很短暫,使我了解到手術室刷手的步驟;認識手術器械;開,打無菌包;穿脫手術衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學會手術記錄單的填寫;手術前,中,后器械的清點等。每一個環節都是不可忽略的部分。對我來說,每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。原來,只有實踐過才知道百看不如一練

  在手術室一個月的實習生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關聯方面。

  在思想教育形式上,充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學習,強化職工的法律意識、服務意識和質量意識,加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。

  以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通。

  為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的發展,我院堅持以病人為中心,在尊重、明白、關懷病人的基礎上,為病人帶給溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以限度地滿足病人的生理及心理需求,透過方便、快捷、熱情周到地為病人帶給優質服務,從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。

  提倡人性化服務,提高人性化服務的理念,從服務對象的特點和個性出發,開展護理服務,以尊重病人,服務于病人,順應時展和現代生活需要為切入點,不斷改善服務措施。首先,職責護士要熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬說病區環境,作息時刻、規章制度及主治醫師等,及時發放護患聯系卡,了解病人入院后的心理狀態與需求。其次,交待特殊用藥、飲食的種類以及各種檢查注意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的注意點及撥管時刻,安慰鼓勵病人,盡的發奮解決病人的后顧之憂。第三,帶給規范化服務,做到“送藥到手,看服入口,服后再走”把親情化服務納入工作之中,用充滿人愛的親情去慰藉患者,增強患者戰勝疾病的信心,促進早日康復。

  加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件,護理部推行住院病人一日督促卡的應用,無形中督促了各科護士主動去觀察病情,又增加了護患溝通??s短了護患之間的距離,有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌,提倡就是“見什么人說什么話”禁說三句“忌語”“我不知道,我正忙著,等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題,不再成為醫護合作不愉快的導火線。

  重視提高護士整體素質,優化護理隊伍。

  隨著醫學科學的發展,社會的需求,人們觀念的改變,對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅僅需要技術精湛,動作敏捷,富有同情心,護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。因此,護理部重點從三個方面著手抓。

醫生優秀實習個人總結   

  作為一名骨科醫生,我的工作職責是投身醫學事業,為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近一年的實習期來本人的政治思想,道德修養,工作作風,醫療技術等四個方面作一下簡單的陳述。

  一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質

  在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學習黨的精神,并把它作為思想的綱領,行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。

  二、恪盡職守,重視自身道德修養

  在實習工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質,要做一名好醫生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病人有高度的同情心,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,術后多察看病情變化并及時處理。

  三、勤學苦練,不斷提高專業技術

骨科醫生論文范文4

這是李為教授談到做醫生的初衷,說起當醫生的母親受到患者愛戴和感謝時發出的疑問。他說后來才漸漸明白,這源于母親精湛的醫術、廢寢忘食的工作、對病人平易近人的關愛。

今天的李為教授,率先在國內開展了高屈曲人工膝關節置換手術、人工踝關節置換以及人工跖趾關節置換手術,在解除病人病痛的同時,他的醫療水平及人格素養得到無數康復患者的好評,在“好大夫在線”網站上李為醫生被評為國內人工關節置換手術領域數一數二的好大夫。時至今日,他也和母親一樣,得到無數患者的尊敬和感激,李為教授正在用自己在骨科醫療領域豐富的醫學知識、嫻熟的手術技術,以及對患者的無限關愛,在一方手術臺上演繹著不變的人間溫情。

上篇:醫者父母心 ――高屈曲度人工全膝關節置換術

居患者心,善為

采訪中,李為教授的和藹可親給記者留下深刻的印象,他盡量用可以理解的語言來表述專業的技術。他說來矯形骨科就診的病人大多是本著改善行動、提高生活質量的目的來的,一些病人由于某些特殊的需求,對手術的期望值很高,源于對病人的關懷,并希望醫療技術能進一步提高的他,將自己的研究方向鎖定于高屈曲人工全膝關節置換手術這一先進技術。

隨著人工假體設計水平和手術技術的不斷進步,人工全膝關節置換手術在過去的20年里有著非常好的客觀及主觀療效。然而其功能仍不能和正常的膝關節相媲美,尤其是病人術后膝關節的活動度就受到多種因素的影響,如病人術前膝關節的活動度、醫生的手術技術、假體的設計以及病人術后的康復鍛煉等。目前絕大數膝關節假體只能提供100o~120o的安全活動范圍,通常這樣的活動范圍對于日常生活中的行走、上下樓梯以及從椅子上站起來足夠用了。然而,有許多活動則需要我們的膝關節有更高的屈曲度,如蹲、跪等姿勢,由于不能蹲、跪,有時會使患者的生活很不方便,特別是亞洲國家特殊的人文需要,如宗教活動中的跪拜,由于膝關節屈曲度的不足而影響到宗教活動,會讓一些特定的病人產生很大的遺憾。因此李為教授將如何改善人工全膝關節置換術后病人膝關節的最大屈曲度作為自己的研究方向,如今這也成為當前骨科領域人工膝關節置換手術的一個重要的目標。

“我們能不能設計一個高屈曲的關節,來滿足病人的蹲跪需求?”李為教授這樣問自己。當時國內一些醫生并沒有意識到高屈曲人工膝關節的重要性,而且國內的人工假體在其在生產設計上也與國外的產品也存在一定差距。為此,李為教授聯系美國相關公司,結合亞洲患者病情,進行了艱難的高屈曲設計,打破了以往關節墊片點的設計模式,進行面的設計,以減少墊片的磨損。在國內沒有大夫敢于嘗試的情況下,李為教授最早開始對病人進行了高屈曲度人工全膝關節置換手術,術后實踐表明病人膝關節的屈曲度有很大改善,屈曲幅度大幅提高。

處百姓下,善施

近幾年在病人的需求和文化的影響下,李為教授及其手術團隊采用高屈曲度型人工全膝關節置換術(LPS-Flex,KneeArthroplasty,簡稱LF-KA)治療了多名患者,大多取得了滿意的效果。很多患者不僅身體恢復健康狀態,心理狀態也樂觀、開朗起來,仿佛重獲新生,而其整個家庭也變得祥和、歡樂。

李為教授說:“看到病人的雙腿在手術后的行動自如,以及洋溢在臉上的喜樂心情,醫生有時比患者還高興?!痹诠ぷ髦兴粎捚錈┑貫榛颊邫z查,指導患者正確鍛煉。為了充分了解手術患者術后的康復情況,并進行病例調查,他帶領治療團隊長期進行大量、細致的隨訪工作,甚至對于沒有經濟能力來醫院的患者,自己花費到患者家進行隨診和后期治療。

“要當好醫生,首先要敬畏生命,尊重和理解病人。只有病人與醫生對疾患認識的共同提高,才能使醫生的醫療水平不斷提高,醫學研究不斷深入;醫生對病人的治療過程涉及醫學、心理、文化、社會等多方面問題,只有將哲學宗教、文化藝術和科學技術三者有機結合起來,才能更好地促進醫學的發展?!崩顬榻淌谶@樣說。

數年來,為了讓更多的骨科醫生了解到高屈曲人工全膝關節假體的特點,李為教授不僅在國內最權威的醫學雜志《中華骨科雜志》上發表關于高屈曲人工全膝關節手術研究的論文,還奔波于全國各地進行普及宣教,多次、多處講課并進行相關報道。如今越來越多的廠家開始生產高屈曲假體,臨床上眾多醫院都開始使用此類假體。隨著假體造價和成本的降低,很多患者都能承受高屈曲假體的手術費用,更多的患者術后能享受到更為便利的生活,因而除了更好的經濟價值外,其社會影響也是及其深遠的。

隨后李為教授再次強調,病人術后積極的康復鍛煉以及對疼痛的控制對于防止術后軟組織攣縮和獲得更佳的屈曲度至關重要。此外,手術前醫生也應根據患者的具體情況制定出較為詳細的康復訓練方案。

中篇:潔白的病床,親切的微笑

只有病人才有資格評價一位醫者的好壞,只有患者的言論最有說服力。對于李為教授來說,幾十年的從醫道路充滿了艱辛和勞碌,晨昏不分的工作常年伴隨著他,然而他并沒有因此而抱怨,他的醫術和醫德在業內廣為人知,如今他幾乎每天都能聽到患者的感謝和問候?;颊叩慕】岛涂隙ㄒ彩抢顬榻淌诓晦o勞苦的動力源泉,為此筆者摘錄了網絡上一些患者的留言――讓我們站在平民角度,更能直觀地了解李為教授。

“2010年1月6日,是我今生永遠不會忘記的日子。在這一天我實現了我二十年的夢想,盼來了二十年的等待,這一天正是您不辭辛苦,歷時1個小時為我做了左腿的截骨矯形手術,手術很成功!您不僅醫術超群,而且平易近人,是患者最喜歡、最值得信賴的好大夫,我要永遠的感謝您,感激您……”這是來自一位叫ttyp519網友的評論。

另一位于姓網友則評論說:“由于母親體質的特殊性,同時做兩條腿難度很大,在這種情況下,李大夫制定了新的手術方案,順利的完成了兩條腿的手術,這令我們家屬太滿意,太感激了!這不僅避免了母親二次手術,又節省了錢。術后李大夫每天親自到病房看母親的腿恢復到什么程度,還親自動手做檢查,術后恢復的很好,在我們出院之前,李大夫到病房看望我們,并把注意事項一一講給我們聽,讓母親多補充營養,叮囑我們一定做好術后功能訓練。做為患者,能遇到像李為這樣的好大夫真是難得,特別是他精湛的醫術,高尚的醫德,及病人之所及,想病人之所想的好醫生,我們感到無比欣慰!”

采訪中李為教授也真誠地告訴我們,病人的康復是他生活的喜樂源泉。有一位患者早年患有嚴重的O形腿,由于沒有得到充分的重視,一直沒有進行系統治療。直到有了孫子,因為兩腿的嚴重變形,連帶孩子都成了問題,年幼的孫子可以在她的兩膝之間鉆來鉆去,而她一點辦法都沒有,雙腿的畸形和疼痛使得她很是苦惱。聞聽李為教授的醫術了得后,這名老婦來到積水潭醫院骨科進行了雙膝人工關節置換手術,完美的手術以及術后正確的康復訓練,目前已使這名患者的雙腿接近正常人。不久前該患者來醫院復查時,不僅身體健康了,連精神頭都不一樣了,她高興地告訴李為教授,“我像是重活了一遍,現在也不想帶孩子了,正要出國旅游呢!”

另一位女患者,因為腿部的畸形,丈夫一直懷有怨艾,手術之后,不僅腿漂亮了,婚姻也幸福起來。

……

這樣的患者還有很多很多,李為教授告訴記者,其實自己壓力很大,每周全天候的手術、門診、查房是必不可少的,此外要給研究生、實習醫生和進修醫生講課,還要進行課題研究等,長年承擔著繁重的醫療、科研、教學任務。但是為了清楚地了解患者的病情及治療后的恢復情況,面對患者的海量來信和咨詢,他總是加班加點地去閱讀,在認真解答咨詢的同時還要安撫患者的心情,從患者的角度考慮,給予他們鼓勵和安慰。而對于患者的感謝,李為教授淡淡地說:“對我來說,病人的身體健康比什么都重要,我聽到他們恢復健康的消息,真是非??鞓?!”

談到人才的培養,李為教授也有一番自己的體會。他首先強調做醫生要有愛心,他要求自己的學生首先要關愛、體貼病人,病人是醫生成長的基石。在從醫的過程中年輕醫生要尊敬師長,學習前輩們對技術精益求精,對工作認真負責的精神,能吃虧、吃苦,多鍛煉、多學習,踏實、認真地總結手術經驗和教訓,才能不斷提高自己的學術和醫術水平。在談到自己的成長過程時,李為教授說,他踏入醫門起就得到許多前輩的無私幫助和精心培養,像王澍寰院士、田偉教授等許多專家對自己的指導與幫助,他是終身難忘??吹浆F在年輕醫生所承受的壓力,自己很愿意為他們提供更多的鍛煉機會,更好地營造團結、積極的團隊氛圍,以幫助新一代醫者健康成長。

下篇:格物致知,上下求索

身為醫生的李為教授認為患者的身體健康和生活幸福是第一位的,而學術上、名譽上的成果和地位對他來說是次要的,為了病人能有一雙靈活的腿、腳,李為教授在這條從醫的道路上一步步前行。近些年來,除了人工膝關節置換手術之外,李為教授在人工踝關節和人工跖趾關節置換手術中也開展了許多研究和臨床治療。

人工全踝關節置換術

人工全踝關節置換術最早提出于20世紀70年代,但是第一代踝關節假體并不理想,其手術有著較高的失敗率,導致其可行性一直受到爭議。20世紀90年代后期,隨著植入材料學和生物力學的進一步發展及完善,并受到全膝和全髖關節置換術的鼓舞,人工全踝關節置換術又被重新認識。目前人工全踝關節置換術已成為需施行踝關節融合術的患者另一個可行的選擇,該技術在緩解病人踝關節疼痛、改善步態、重建踝關節功能等方面,都取得了良好的治療效果;李為教授近年來已針對四十多例踝關節骨關節炎的病人進行了人工全踝關節置換術,并經過隨訪觀察,其療效甚佳。

李為教授介紹到,在結束了第一、二代人工踝關節假體的尷尬局面后,第三代假體得到很高評價,其中以S.T.A.R.最具代表性。它在考慮踝關節屈伸運動的同時解決了踝關節滑動運動和旋轉運動。其非限制性的設計,減少了假體所受的應力,降低了假體的松動率。同時,大大減少了假體之間的磨損,這樣有效地提高了人工踝關節手術的成功率。

在李為教授等人的研究中,從兩種不同的評價標準,都得出了人工全踝關節置換術具有較高的成功率,其術后病人在疼痛、功能和活動度等方面都有較大改善,均取得良好的治療效果,其研究在醫學權威雜志《中華創傷雜志》上。

不過李為教授也說,盡管人工全踝關節置換術取得較高的成功率,但是由于踝關節結構和假體結構的特殊性,它就不可避免地出現一些相關的并發癥。所以在進行人工全踝關節置換術的時候,應根據適應癥去選擇病人,要嚴格排除禁忌癥。目前,從李為教授等人對病人中期的隨訪中發現,只要嚴格根據適應癥來選擇病人,人工全踝置換術能有效緩解踝關節疼痛,改善踝關節活動度及功能,可為需行踝關節融合術患者提供另一種行之有效的治療方法。至于如何實現假體長期可靠的固定,避免遠期的松動、下沉等情況,仍需要進一步的改良,但是李為教授說,他相信人工全踝關節置換術已經從實驗室和偶然的成功階段發展到有使用價值并耐用的階段;并預計不久的將來,人工全踝關節置換術將會像髖關節和膝關節置換術一樣受到人們的歡迎。

人工跖趾關節置換術

治療跖趾關節疾患的手術方法通常包括關節切除成形術、關節融合術以及人工跖趾關節置換術。關節切除成形術可造成拇趾短縮、肌力減弱,引起推進動力降低,發生轉移性跖痛癥以及趾間關節鵝頸畸形。關節融合術雖有良好的療效,但它對手術技術、內固定類型的要求極高,術后恢復時間較長,并且導致鄰近關節應力增加并發疼痛,穿鞋類型也受到很大限制;因此患者接受此手術相當困難。而日漸成熟的人工跖趾關節置換術在緩解病人疼痛、增加關節活動度、改善步態方面具有明顯的優勢。

在李為教授進行的人工跖趾關節置換術中,患者的拇外翻角可以從術前平均40.5°減少到術后16.5°,跖趾關節活動度從術前平均35.5°增加到術后平均44.5°?;颊咴谧愕耐庑危ㄗ阒旱拈L度及力線)、步態(推進動力)以及關節功能(穩定性和活動度)方面明顯改善,其研究論文也發表在骨科權威雜志《中華骨科雜志》上。但同時李為教授也提醒到,人工跖趾關節置換術后的患者不適于從事跑步,競走,網球等運動,同時不宜穿后跟高度>5cm的高跟鞋。

最后,針對骨科疾病多發于老年人的情況,李為教授說要做到早發現、早治療、多檢查,他建議大家要多參加保健和醫療的科普活動,盡量多掌握一些日常保健、就診、醫療程序等科普知識。在日常生活中,游泳、騎單車等都是很好的鍛煉方式。

采訪接近尾聲,從李為教授樸實的言語里,我們看到了一名醫者實實在在為患者的大善,在醫患關系緊張的今天,醫術或許只能局限在一方領域,但像李為教授這種大醫精誠的精神,永遠值得我們竭力學習和效仿。

骨科醫生論文范文5

寫述職報告時應認真總結出限定時期的工作特點,抓精華,找典型,以這段時期工作中突出而富有典型意義的事件來反映一般。下面就讓小編帶你去看看骨科醫師年度工作述職報告范文5篇,希望能幫助到大家!

骨科醫師年度述職報告1作為一名骨科醫生,我的工作職責是投身醫學事業,為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近1年來本人的政治思想,道德修養,工作作風,醫療技術等四個方面作一下簡單的陳述:

一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質

在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,并把它作為思想的綱領,行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規和黨政策,領會上級部門重大會議精神,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。

二、恪盡職守,重視自身道德修養

在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質,要做一名好醫生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病人有高度的同情心,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,術后多察看病情變化并及時處理。

三、勤學苦練,不斷提高專業技術

工作以來,本人深切的認識到一個合格的骨科醫生除了應具備的以上的素質外,豐富的理論知識和高超的專業技術是做好骨科醫生的前提。注重臨床科研工作,積極參加科內各項科研工作并取得相關成績,并能堅持理論結合實際,總結臨床資料積極撰寫論文,同時認真完成各院校實習生及外院進修醫生的帶教工作,并能以身作則,積極指導下一級醫生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。

在過去的一年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續踏實工作,不斷提高自身素質,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養和期望。

骨科醫師年度述職報告2一、深入學習,規范醫德醫風

為了適應時代要求和工作需要,本人一直把加強學習作為重要任務。首先,始終堅持黨的路線、方針和政策,認真學習科學發展實踐觀,全面提高自身的思想覺悟和政治素養,工作中能夠講大局、講原則。其次,認真學習相關的法律法規,自覺做到學法、知法、懂法、守法。積極參加醫患溝通技能培訓,進一步樹立以人為本的服務理念,增強病人第一、服務第一、質量第一的意識。工作中遵循醫師規范,恪守職業道德,不以醫謀私。最后,嚴格遵守單位各項規章制度,服從領導安排,關心集體,團結同事,積極參加單位組織的各項活動。

二、愛崗敬業,提高業務水平

對于一名醫務工作者來說,如果滿足于自己的現有水平,那他的醫療技術就會止步不前,更談不上更好地服務于病人?,F代醫學進入到了技術領域和人文的深層次境界,優質的服務必然離不開優質的醫療水平,這就要求醫務工作者必須技術過硬。本人愛崗敬業,事業心強,熟悉科內各種檢查設備的操作使用。在科內能勝任主治醫師職責范圍內的工作,高質量地完成報告審核任務,晨會讀片中勤于思考、積極發言,毫無保留地傳、幫、帶科室年輕同志成長,及時做好放射質控疑難病例的定期隨訪及手術追蹤記錄,參與課題研究和。同事之間團結協作,互尊互學,取長補短,共同進步。業余時間通過各種媒體手段了解放射影像學的最新進展,積極參與網上影像學習、交流和疑難病例的討論。定期參加繼教充電,從而學習新知識、積累新經驗用于本職工作。鉆研業務,精益求精,診斷水平走在科室前列。今年在沒有磁共振設備和未系統學習的情況下通過自學順利通過了全國大型醫療設備診斷上崗證考試。我對畸形性骨炎、腹繭癥和家族性骨干發育異常等疑難病例的確診解除了病人多年的思想顧慮和無謂的奔波求醫,給患者留下了深刻印象。

三、溝通交流,和諧醫患關系

本人工作盡心盡責,始終把病人利益放在第一位,堅持“優質,方便,規范,真誠”的服務準則,把以“病人為中心”的服務理念落實到實處。接待病人熱情主動、文明禮貌,不“生、冷、硬、頂、推”,不與病人爭吵。站在病人角度換位思考,急病人之所急,想病人之所想,配合醫院綠色通道合理優化檢查流程,盡量縮短檢查及取片時間。嚴格履行崗位職責,安全意識強,用“愛心、耐心、責任心”對待每一位患者,嚴防醫療事故的發生。規范操作每一次檢查,仔細閱讀每一張片子,認真書寫每一份報告。加強醫患交流與溝通,耐心解釋,盡量滿足病人需求,取得病人信任,多次協調和化解了幾起可能導致醫療糾紛的投訴,給科室和醫院減少了不必要的損失。遵守醫德規范要求,堅決響應反商業賄賂,廉潔行醫、嚴以律已,自覺做到“八不準”和“十個嚴禁”。積極開展批評與自我批評,經常找差距、找不足,從點滴做起,在實踐中不斷改進和提高服務質量。

獨絲難以成線,獨木難以成林。其實,我所做的一切都離不開領導們的支持和同事們的幫助,正是有了“我們”這個大集體,讓我對工作充滿激情,更讓我對未來充滿希望。雖然取得了一些成績,但我深知服務無止境的道理,仍將一如既往地以務實的態度和扎實的工作不斷挑戰自我、超越自我。明年當以進修為契機,爭取在德、能、勤、績等多方面收獲更多,做一名出色的白衣戰士,為醫院和廣大患者多作貢獻。

骨科醫師年度述職報告3一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科同志 協調一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,結合本科室工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了 本科的各項工作任務,取得了較好的成績,現總結如下:

一、思想道德

全科人員在政治上認真學習,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發揚黨的優良傳統,牢固樹立“一切為病員服務”的理念。加強醫患溝通,規范自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開展自我批評,堅決抵制藥品購銷中的不正之風,將反商業賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待,科室內無醫藥回 扣現象發生。

二、全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律

做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況,保證正常醫療服務工作的順利開展。按照“一級”醫院的要求完成各項臨床工作,并高質 量完成各種軟件、臺帳的整理工作,認真學習崗位職責、核心制度, 并嚴格按照職責、制度的要求工作,認真學習“三基”并開展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密 組織。嚴格執行“三合理”規范,做到合理用藥、合理收費、服務到人,科室獎金發放不與經濟掛鉤,較好地完成了領導交辦的各項工作任務。

三、總量控制、結構調整

科室內部積極調整醫療結構,采取有效措施,想方 設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年 圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。

四、積極引進和運用新技術

今年加大了對微創手術的推廣和運用,引進了dr影像系統,在保證療效的基礎上積極尋求新的手術方法,總結臨床經驗,切實讓病人花最少的錢得到最好的效果。

五、宣傳工作

充分利用多種形式,結合我院實際,深入廣泛宣傳我院整體 功能、醫療范圍、??茖2?、名醫、名藥、大型醫療設備以及開展的新項目、新業務等。增強了醫院整體知名度和部分專家名醫以及專科專病知名度,為醫院業務的發展 起到了較大的推動作用。

一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標 準和工作質量與領導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學習力度,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務和 領導交辦的各項臨時指令性工作任務。

骨科醫師年度述職報告4過去一年里,在院領導和分管領導的領導知道下,和各位同事的緊密配合下,我順利安全的完成了我的工作任務,作為一名救死扶傷的醫師,我有權利和義務將我的病人看好病,安全健康的繼續走上工作崗位上去。

回首過去的一年,我做的雖然不是非常好,但是也沒有什么過錯,沒有出現一例誤診,切實做好了對人民群眾的生命負責任態度。我的過去一年的工作總結,既是我一年的工作成果,也是對我來年工作的一種鞭策,督促我做的更好。我的工作總結內容有下:

一、思想方面

積極開展醫療質量治理效益年活動,堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應衛生改革,社會發展的新形勢,積極參加一切活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿足為標準,全心全意為人民服務。

二、增強法律意識

認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,兩次參加學習班,并積極參于醫院組織的醫療事故修理條例培訓授課工作,讓所有醫生知道在社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫療事故的發生。

三、規范護理工作制度

深化衛生改革,執行新的醫療事故處理條例。我院推行綜合目標治理責任制,開展醫療質量治理效益年活動等新的形勢,對醫生工作提出了更高的要求,因而治療部認真組織學習新條例,學習醫生治理辦法,嚴格執行醫生執業。

四、加強業務學習,努力提高醫生隊伍素質

1、加強醫生職業道德教育和文明禮貌服務,堅持文明用語,落實到每一個崗位,工作時間禮貌待患、態度和藹、語言規范,舉辦了精神科學習班。

2、加強愛崗敬業教育,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了整體醫生素質及應急能力,全年的病人滿足度提高到___%。

3、加強業務學習,提高自身醫術,做到對所有病人認真負責。

4、選派醫療人員外出進修共_人,_次參加學習班共計__人次。

5、鼓勵在職醫療人員參加大專學習,現專科畢業__人,本科學習的__人,提高了整體水平。

五、加強醫療質量治理,提高優質高效服務

從醫療人員的比例、工作性質、人員分布等各方面充分說明了醫生工作是醫院工作的重要組成部分,是保證醫療安全優質服務的主要車輪,因而治療質量的優劣,與醫療糾紛的升、降息息相關,加強護理質量治理,提高治療質量非凡重要。為保證醫院治療工作的高效優質服務,做出了很大的貢獻。

1、加強質量控制,嚴格落實制度,認真檢查。

分管院長每周一次不定期檢查、督導各科工作質量,同質檢科密切配合,每月一次全面檢查,并及時反饋信息。

2、加強危重病人的治理,做到熟練把握急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救成功率,急救藥械有專人負責治理,做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100%。

3、加強病房治理,做到的整潔,在外環境較差的情況下,努力為病人創造一個清潔、整潔、安靜、舒適的休養環境。

4、醫療部認真組織護理安全工作會議,對全院各科出現的缺點、差錯,認真總結、分析、查找工作隱患,加強醫療安全治理,防患于未燃,使治療工作到位率較高。

作為一名救死扶傷的醫師,我要時刻牢記人民群眾的生命安全永遠是第一位。時時刻刻做好爭上第一線,努力為病人服務,對病人負責,做一個自然智慧心靈的高尚醫生。醫生的天職就是保護和挽救他人的生命,還有一個更大的任務就是挽救人的心靈,救人,救心,然后有更大的能力去幫助別人。

骨科醫師年度述職報告5我所進修學習的主要方向為“頸肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術治療。進修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設4個科室,總床位170張,系全國最大的頸腰椎病中醫特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術治療四肢骨折、血管神經損傷的科室。

一、進修學習情況:

每天早上7:00提前到醫院查房,查看患者治療情況,詢問患者的感受,征求他們治療的意見,重點是新入院病人和手術(或整復)后病人。解答患者的問題及疑惑,對于自己無法解決的問題,及時匯報給老師,向老師請教,與老師一塊解決,及時完成對患者的治療。

在頸肩腰腿痛科學習期間,掌握了一套非手術治療頸肩腰腿痛的有效療法,即洛陽正骨治筋療法。

優值牽引法:采用床頭多功能牽引架,根據患者不同的病情,采用相對應的牽引角度、牽引重量、牽引時間,進行牽引治療,以達正骨理筋的治療效果。

中藥治療:平樂正骨將該類病證分為三型:一為氣滯血瘀型,二為寒濕痹阻,三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸,根據三種分型進行分期辨證施治,并用中藥熏蒸、離子導入等中藥外用以溫經散寒、通經活絡,使外治之法同奏內治之功。

展筋丹揉藥:展筋丹揉藥法依據針灸“孔穴大開無窒礙,致令邪氣出如飛”的原理,結合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應的穴位或反應點,將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,同時施以特定的揉藥、按摩手法,使藥物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通經舒絡的`功效。

手法治療:分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動關節手法為主,包括提拉推定、三維牽引床定點旋轉等手法。

此手法可有效調整脊柱椎間盤及小關節的位置,改變突出物或骨贅與受刺激的神經根或脊髓、血管的解剖位置關系,從而減輕神經根的張力或骨贅對神經、血管等的刺激,達到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結合,以點、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動力肌,達到筋舒痛止之功效。

在手術科室學習期間,提前到院查房、及時完成對病人的治療,8:30左右進手術室,參觀手術或參加手術,當一助或者二助,洛陽正骨醫院每天平均60多臺手術,手術室共有14個平診手術間和1個急診手術間。諾大的手術量,對手術室提出了巨大的挑戰,所以接臺手術一般安排很緊湊,手術室有相應的一個“手術準備間”,當一臺手術快結束前半小時,巡回護士即通知接下臺手術,手術結束病人到“麻醉復蘇間”監護復蘇,兩臺手術間隔約10分鐘左右。手術室里有一個休息室,醫生護士可以在此休息、進餐,整個手術室平均要到21:00才能結束工作(急診除外),夜間書寫病歷,翻書查閱資料,解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術前病例討論,把第二天所有的手術進行術前討論。

學習進修期間,遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,得到了科室主任、老師及患者的高度評價,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,經過這次進修我提高了書寫相關醫療文件的水平;增強了對骨科常見、多發病的診治能力;進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫院主辦的“如何寫好醫學論文”、“四肢組織缺損新進展研討會”、“20__年全國髖、膝關節疾病高峰論壇”等學習班及各科室組織的業務學習,并專家進行了學術交流。通過學習交流,使我大大開闊了視野,豐富了知識,初步了解一些新的手術方式和技能。

二、進修學習的所感所悟

1、良好的醫患溝通

非常重視醫患溝通,有良好的醫患對話習慣,這一點值得我們好好學習。進入病房先敲門,詢問病情,查體,交代診療事宜,而且非常耐心地聽取病人主訴和要求,醫患關系非常融洽。

2、規范的診療行為

醫療活動非常規范,按照統一的“jci標準”從事醫療活動。對于選擇治療方式:手術或保守治療及其各自的利弊,手術內固定器械的選擇,醫生也會和病人及家屬商量,由他們決定方案,從而體現了尊重患者,保障了患者知情同意權。

3、保護病人隱私和信息保密

科室均無住院病人一覽表,醫生離開計算機要退出病人界面;治療操作時,要拉上床簾;不能在公共場所,談論病情或病人信息;不能與病人治療小組無關人員談論病情;治療小組成員不能在病房內高聲交流病情或交換意見。尊重患者,保護患者隱私。

4、保障病人安全:

準確確認病人身份。

入院后,醫護人員認真核對患者身份,并為每位病人手腕上佩戴腕帶,寫明病人基本信息的標簽來確認身份。

改進高危性藥物的使用安全。

患者安全目標首先要求醫院根據自身的數據和監管/行業組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規定應當強調清單上每一種高警示用藥的確認、位置、標簽和存儲。根據實際情況,暫時將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物,通過對每位病人認真、細致的評估,盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風險。

降低院內感染的發生。

消除或降低感染風險的重要方法就是手部衛生。每個病房都有一支的免洗消毒液,在評估病人、為病人作診查、治療前后的同時,均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。

降低病人跌倒/墜床導致傷害的風險。

評估病人,將高風險重病人安排在靠近醫務人員的鋪位,加強宣教,包括陪護人員的宣教,鋪位上用粘貼紙標明防跌倒/墜床。

確保手術部位正確、操作正確、患者正確。

錯誤的手術部位、錯誤的手術操作和錯誤的患者手術被視為不可原諒,但是這種錯誤在世界各地屢見不鮮,并一直是聯合委員會警示事件數據庫中報告得最多的警示事件。因此,患者安全目標要求醫院制定并實施以下措施:標記手術部位,標記明顯,易于理解,并且不容易移除或清洗;患者應當參與核實過程,當患者進入手術室后,醫院使用核對清單來確認正確的患者、正確的手術以及手術部位標記;相關文件(比如術前評估和手術計劃、麻醉前評估、知情同意)和圖像及檢驗結果等準備到位,并確認所有設備/移植器械已經到位、正確且有效。在手術正式開始之前,整個手術團隊應當停下手頭所做的一切操作,再次核實手術部位正確、操作正確、患者正確,這一“暫停”過程應當記錄在醫療記錄之中。宣教病人使用洗手間內報警裝置。

告訴檢查者病人洗手間內設有報警裝置,沒有陪護的病人如在病洗手間內發生問題,可以使用報警裝置通知護士,同時巡視病房時予以關注洗手間。

在___醫院進修的日子里感覺到這里的工作都非常正規有序,所有的操作,所有的流程都有規范化的文書,病房里大家有條不紊的開展工作,大家的工作積極性、主動性都很高,寬松、和諧的環境給了大家寬松健康的心態,大家自覺遵守紀律,在這里員工具有高度的自覺性,工作井井有條。所做的一切都是為了“降低風險,保證醫療質量及病人安全”。

三、意見和建議:

學習的主要目的就是學以致用,利用學習到的先進技術、先進管理模式、先進理念,結合本單位的實際,而改進我們的工作,提升我們的診療水平。根據醫院的現有狀況,結合自己所學,提出以下意見和建議。

1、開展新技術項目

擬開展頸腰椎的優值牽引法、展筋丹揉藥、臭氧注射療法、骶管注射療法,逐步開展頸椎的提拉推頂及腰椎三維牽引復位治療。

2、成立以治療頸肩腰腿疼痛為主的科室

隨著人們工作壓力的加大、對健康的日益重視及醫療保險制度的建立,頸肩腰腿痛病源廣泛、病人較多,為了更系統化、規范化治療,做出更好的效果,真正的做大做強,提高醫院的競爭力。可逐步建立頸肩腰腿疼痛門診、科室。

3、降低風險,保證醫療質量及病人安全

骨科醫生論文范文6

一般情況:本組病人95例,男36例,女59例。年齡60~87歲,平均71.5歲。新鮮骨折89例,陳舊骨折6例(病程1個月以上)。按Evans分型:Ⅰ型18例,Ⅱ型16例,Ⅲ型32例,Ⅳ型12例,Ⅴ型17例。致傷原因:行走時跌倒61例,騎自行車摔傷16例,車禍傷18例。

術前準備:術前常規血尿檢查、血糖、肝、腎功能的生化檢查及血凝五項檢查。備血。攝胸片、心電圖檢查,有呼吸系統疾病者應行血氣分析或肺功能檢查。作心臟彩超評價心功能。存在并發癥的患者請內科、麻醉科??漆t師會診,協助處理,盡早使病人達到能夠耐受麻醉與手術要求。有腦梗塞病史者術前常規作腦CT。術前準備應盡量在1~4天內完成。

手術方法:Ⅰ、Ⅱ型股骨粗隆間骨折病人采用閉合復位空心加壓螺絲釘固定11例。Ⅰ、Ⅱ型13例,Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型60例選擇DHS固定。11例Ⅳ、Ⅴ型嚴重粉碎骨折,估計術中復位困難,不能達到堅強固定早期功能煅煉且年齡超過75歲者,選用骨水泥型人工股骨頭置換。

術后處理:所有病人術后均穿防旋鞋,維持患肢外展,稍外旋位。鼓勵健肢活動?;贾渺o脈泵,促進血液回流,防止下肢靜脈血栓形成。常規低分子肝素鈣皮下注射。視骨折類型及牢固程度決定何時下地活動,一般內固定術后3~6周扶雙拐患肢不負重下地活動,人工股骨頭置換術后3天下地活動。

結果

本組隨訪1~4年,平均2.5年,評價內容包括并發癥、下地時間、功能(按Harris評分標準[1])。優60,良19,差15。并發癥包括:5例空心釘內固定失效,折端移位不愈合;4例DHS拉力螺釘穿出股骨頭;3例DHS鋼板折斷;7例出現下肢靜脈血栓;1例心梗死亡;1例消化道出血死亡;1例術后腦梗死,患肢肌力由術前4級降至1級。

討論

股骨轉子間骨折是老年人常見骨折,這類骨折有相當高的致殘率和死亡率。15%~20%病人在骨折后1年內死亡,1年后病人死亡率恢復至同年齡組的相同水平[2]。其死亡原因多為心臟病、肺部感染、肺栓塞、腦梗死。Horoqitz報道轉子間骨折采用牽引治療死亡率達34.6%,而手術治療死亡率僅為17.5%。近年來轉子間骨折的堅強內固定和病人早期活動被認為是標準的治療方法。然而老年病人多合并有內科疾病,如糖尿病、冠心病、腦梗死、高血壓等,加之臟器功能衰退,術前健康狀況差,使我們在選擇治療方案時困難重重。我們的經驗是:病人入院即抓緊時間作術前準備,對于合并內科疾病者請內科醫師會診,積極治療原發病。糖尿病控制空腹血糖在5.6~9.4mmol/L;高血壓控制在140/90mmHg左右。對于決定手術治療者,術前準備時間盡量在1~4天內完成。MoranChristopherG指出:有并發癥的髖部骨折手術治療的死亡率是無并發癥的2.5倍,超過4天以上的延遲手術可明顯增加髖部骨折手術死亡率[3]。在臨床實踐中,骨科醫師需要與內科醫師協作,術前充分準備,術中監測及術后積極治療,密切觀察病情,能夠顯著降低病人術后死亡率。

手術治療的目的是要達到骨折端堅固和穩定的內固定。除了常用DHS作內固定材料,我們也嘗試采用空心釘對簡單、易復位的Ⅰ、Ⅱ型骨折閉合復位,經皮內固定。但是,這種治療方法并發癥很多,集中在內固定失效,骨折不愈合。對于股骨轉子間嚴重粉碎骨折,年齡大于75歲,病人存在骨質疏松,預計術中難以達到堅強固定者,特別是內側、后側骨塊粉碎嚴重者。為縮短手術時間、減少出血,我們嘗試采用人工股骨頭置換,取得良好的近期療效。術式的選擇應建立于對骨折的認真了解及病人的要求。

關于并發癥出現的原因探討及應對措施:①閉合復位空心加壓螺釘固定不適用于轉子間骨折。本組空心加壓螺釘固定病例中45.5%患者出現并發癥。雖然這種治療方法創傷小,操作簡單;但遠骨折端可供固定骨質少,患者多合并有不同程度的骨質疏松,螺桿部沒有螺紋,缺乏有效固定,不能對抗髖部肌肉收縮拉力。下地負重活動甚至在床上翻身髖部承受力量即可能使內固定失效。需輔助較長時間牽引患肢制動。不能滿足堅強內固定和病人早期活動的要求。②內固定物股骨頭頸內切割并突出:這種并發癥的發生多與加壓螺絲釘在股骨頭頸內的位置有關。Kafer、Matthew和Sorvtegard列出如下決定骨折內固定系統的強度的可變因素:骨骼質量;②折塊幾何形狀;復位情況;內固定設計;內固定的位置。外科醫生能掌握的只有復位的質量,內固定器械的選擇及安裝[4]。大部分股骨轉子間骨折的病人均有明顯的骨量減少,股骨頭頸部位可固定于骨的質量也就難于滿足需要。股骨頭頸骨前上方為骨質最差的部分。加壓螺絲釘在股骨頭頸內的理想位置在股骨頭頸的中央或稍偏下后方,使螺紋通過Ward三角區,固定才最牢固。首先多發生在Ⅳ、Ⅴ型嚴重粉碎骨折中,對骨折復位要求不高,僅滿足正位影像上大致復位,而側位上向前或后成角;使拉力螺釘自股骨頭前方或后方穿出?;蚓o帖股骨頭軟骨下骨,術后負重時拉力螺釘穿出。其次是對于簡單骨折,術中只要求正位影像上導針位于股骨頸中心,對于側位影像導針位置要求不高,偏向一側。螺釘擰入后,正位影像上釘頭距股骨頭骨皮質0.5~1cm,側位影像近于皮質邊緣。導針的正確位置是在正位影像位于股骨頭頸下1/2象限,側位像導針位于股骨頭頸中心,避免在周邊各方向上側方偏移。螺絲釘長度以距離股骨頭軟骨下骨10mm為宜。另外,Baumgaertner等提出了TAD的概念,TAD代表正位和側位X線片上,加壓螺絲釘頂點至股骨頭頂點之間的距離經較正放大率后所得的數值。在198例股骨轉子間骨折的病人中,TAD小于25mm時,無1例因松質骨螺絲釘切割失敗[5]。拉力螺釘股骨頭頸內切割并突出使內固定失效,為恢復關節功能,更換內固定植骨或關節置換成為可選擇的方法。由于原加壓螺絲釘在股骨頭頸造成的骨缺損,可供固定的位置只有股骨頭頸的下1/3,DCS是較好的選擇。若不能更換內固定,則根據患者年齡,骨質及內固定失效情況選擇半髖或全髖置換。③鋼板螺釘折斷。這種并發癥多發生在內側皮質粉碎的不穩定型股骨轉子間骨折,而且加壓螺絲釘在股骨頭頸內的位置良好。嚴重粉碎的III型或Ⅳ型骨折,頸后方骨折塊移位明顯常導致骨缺損,如復位不良或復位后骨折塊固定不牢,勢必在擴孔時使其移位和缺損更加嚴重,加壓螺絲釘在股骨頸后方外露。小轉子骨折塊累及1/2以上的股骨距,破壞股骨轉子內后側的完整性,壓應力不能通過股骨距傳導,易導致斷釘斷板。應樹立骨折保護內固定的概念,在不加重破壞血運前提下,盡量爭取良好復位。早期功能鍛煉不能作為統一規定,應根據患者的年齡,健康狀況,骨質疏松程度,骨折類型及手術室內固定情況全面評估。對于不穩定骨折,骨質疏松,加壓螺絲釘位置不良及骨折復位不佳者,應適當延遲下地負重時間;根據X線片提示骨痂形成多少決定何時下地負重。本組8例鋼板螺釘折斷病例為Ⅲ、Ⅳ型骨折,均未重建股骨轉子內后側的完整性,且將無疼痛作為活動負重的監測指標,早期負重無疼痛感時內固定已失效。若考錄到DHS對Ⅲ、Ⅳ型骨折固定不夠堅強,重視術后的局部制動,嚴格限制患者下床活動,也可獲得良好的骨折愈合,但這部分患者的術后功能恢復時間大大延長。盡管DHS內固定是治療股骨轉子間骨折的金標準,但它并不能適用于所有的骨折類型。張經緯等報道,對IA型無移位和IB型部分移位的骨折,應用四種內固定皆可;對Ⅱ、Ⅲ型骨折,適用Gamma釘和PFN;對Ⅱ、Ⅲ型中骨折線未累及小轉子水平的股骨外側皮質者,亦可應用DHS結合大轉子張力帶或大轉子外側支撐鋼板內固定;對大轉子處呈冠狀面骨折者,不可用角鋼板和DHS,宜選用Gamma釘或PFN;對逆轉子間型骨折,可應用角鋼板、Gamma釘或PFN[6]。目前對于轉子間骨折的影像學檢查多依賴髖部正位X線片,在實踐中我們注意到二維平面影像難以對骨折狀況有詳細了解,側位片難以獲得高質量影像。尤其是未發現的內側,后側粉碎骨塊及冠狀位骨折,而這對于內固定的選擇是非常重要的。因此我們主張對于Ⅱ型以上轉子間骨折常規作三維CT重建,對決定手術方式有指導意義。另外,骨科醫生應該去除試圖使用一種內固定解決所有類型骨折的不良思維方式,掌握多種內固定的使用方法,減少由于內固定選擇不當造成的失敗病例。

論文關鍵詞老年股骨轉子間骨折內固定關節成形術

論文摘要目的:探討老年股骨轉子間骨折的治療方法選擇及其臨床效果。方法:2000年10月~2007年10月對117例老年股骨轉子間骨折采用手術治療,隨訪95例。治療方法為閉合復位空心釘內固定,切開復位DHS固定,一期行人工股骨頭置換。結果:術后所有病人傷口I期愈合,隨訪1~4年,平均2.5年;總體治療的優良率83.2%,出現并發癥包括:5例空心釘內固定失效,折端移位不愈合;4例DHS拉力螺釘穿出股骨頭;3例DHS鋼板折斷;7例出現下肢靜脈血栓;1例心梗死亡,1例消化道出血死亡,1例術后腦梗死。結論:①老年股骨轉子間骨折多合并內科疾病,致死率高,應仔細選擇手術適應證,及早手術。圍手術期有內科醫師協助,可明顯降低致死率、并發癥。②根據病人全身情況選擇創傷小,操作簡單術式。空心釘加壓螺紋釘固定并發癥較多,不宜采用。③采用人工股骨頭置換治療復雜骨折,可獲得較好近期療效。

參考文獻

1HarrisWH.Traumaticarthritisofthehipafterdislocationandacetabularfracture,treatmentbymodlearthroplasty,anend-resultsstudyusinganewmethodofresultevaluation.JBoneJointsurg(Am),1969,51:737.

2盧世壁,主譯.坎貝爾骨科手術學.第9版.濟南:山東科學技術出版社,3:2130.

3Moran,ChristopherG.FarlyMortalityafterhipfractureisdelaybeforesurgeryimportmant?JBoneJointSurg(Am)2005,5(87):483-9.

4Kaufer.H,Mathews.LS.SongstegardD.Stablefixationofintertrochantericfracturesabiomechanicalevalution.JBoneJointsurg,1974:56:899.

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