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微生物培訓知識范文1
【關鍵詞】 微生物學檢驗;臨床;溝通
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.020 文章編號:1004-7484(2014)-03-1220-01
隨著臨床醫學、基礎醫學以及生物工程學等學科的發展,臨床醫學微生物檢驗獲得了迅猛發展,大大提高了臨床診斷與治療的及時性以及準確性。因此,在現代醫療工作中,許多疾病的診斷及治療越來越依賴醫學微生物檢驗。但隨著微生物檢驗項目增加,影響檢驗標本及檢驗結果的因素也越來越多,從而影響了臨床疾病的診斷和治療[1-2]。故加強臨床醫生與微生物檢驗之間的溝通交流,使臨床實踐與檢驗診斷緊密結合對于提高臨床診斷及疾病治療水平具有重要意義。本研究探討了醫學微生物學檢驗與臨床的溝通交流經驗,旨在說明加強微生物檢驗與臨床溝通的重要性和必要性,現報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 于2012年4月至2013年10月期間,選擇檢驗科微生物學檢驗人員7名,其中,男2名,女5名,年齡在22-55歲之間,平均為(39.5±2.2)歲;同期臨床醫生55名,其中,男28名,女27名,年齡在28-48歲之間,平均為(33.2±2.9)歲。
1.2 方法
1.2.1 建立健全質量管理體系 健全的質量管理體系是確保檢驗操作規程規范化、提高臨床檢驗及診療質量的根本保障,加強微生物檢驗、分析全程的質量管理,嚴格執行質量管理制度,可確保檢驗結果的準確性以及可靠性,為臨床診斷及治療提供可靠的病原學診斷信息,確保臨床治療的規范性和有效性。
1.2.2 建立檢驗與臨床溝通制度 應定期開展微生物學檢驗實驗室與臨床各科室之間的溝通和聯系,由微生物學科室醫生定期向臨床各科室咨詢檢驗項目的設置是否合理以及相關意見和建議,并隨時處理臨床醫生對于相關檢驗項目所提出的建議,及時予以咨詢、答疑和反饋,并定期進行匯總和評估。制定微生物科參與臨床病房巡房、危重及疑難病例會診制度[3]。此外,微生物檢驗醫生應及時對檢驗結果進行科學、合理的解釋,同時根據檢驗結果向臨床各科室診療措施提出合理的意見和建議,以便將檢驗數據轉化成為有助于臨床診斷和治療的信息[3]。
1.2.3 組建臨床溝通小組 組建臨床溝通小組,積極主動地與臨床進行溝通交流,可將各科室分配到各個專業溝通點,定期由各專業主管對相應科室進行重點溝通可意見詢問,同時詳細填寫溝通記錄表,并由定期科主任與各專業主管召開臨床回饋信息討論會,做好記錄和存檔,并及時將討論結果回饋給臨床[4]。
1.2.4 加強檢驗培訓和學習 醫學微生物檢驗項目與各類感染疾病的診斷及治療具有密切關系,微生物檢驗人員不僅應參與臨床疾病的診斷以及治療過程,還應積極主動地為臨床醫生提供微生物檢驗相關資訊和服務,而這就需要檢驗人員具備豐富的知識。應定期組織微生物檢驗人員的檢驗專業培訓以及相關臨床疾病知識培訓,以提高其綜合知識和技能[5]。同時,應加強對國內外本專業相關研究的最新動向、新方法、新技術以及新成果等的學習,進一步提高檢驗效率和質量。
1.2.5 構建溝通平臺 充分利用短信、微博、網絡技術等建立微生物檢驗科與臨床各科室的信息化溝通平臺,也可定期組織召開座談討論會、專題講座、查房、墻報園地以及簡訊傳遞等形式,增強醫學微生物檢驗科與臨床各科室之間的溝通交流,以便臨床醫生能夠及時了解微生物檢驗相關技術及研究進展,并及時更新相關的檢驗知識[6]。建立專門的網絡留言薄,及時將微生物檢驗以及臨床相關信息共享,以便醫生、護理人員、同行、患者及其家屬之間的互動交流。微生物檢驗人員應協助臨床各科醫生正確進行微生物檢驗報告的閱讀以及分析,以解除其對于檢驗資料的錯誤認識或者疑惑,協助其及時、正確地判別檢驗報告中的各類信息,并正確地理解報告中較為罕見或者少見的菌種,分析其臨床意義,并準確判斷藥敏實驗結果等,為臨床治療提供可靠的支撐[7]。
1.3 觀察指標 統計實施微生物檢驗科與臨床各科室溝通交流前后,臨床對于微生物檢驗質量及時反饋率、臨床醫生對于檢驗方法的使用范圍以及判讀失誤率。
1.4 統計學分析 數據以SPSS18.0軟件分析,以率(%)表示計數資料,經χ2檢驗,以P
2 結 果
實施微生物學檢驗與臨床溝通策略后,臨床對于微生物檢驗質量及時反饋率顯著提高,而臨床醫生對于檢驗方法的使用范圍以及判讀失誤率顯著降低(P
3 討 論
臨床微生物學檢驗主要是分析和檢驗各類標本的微生物檢驗指標,從而為臨床診斷及治療提供參考依據。而各項標本均是由臨床醫務人員所采集,標本采集的規范性以及準確性均對檢測結果具有直接性的影響。因此,應加強檢驗科與臨床之間的溝通交流,共同遵循技術操作規范及檢驗要求。這就需要加強對檢驗人員以及臨床醫生的教育,使其充分認識到醫學檢驗與臨床溝通的重要性以及必要性。在臨床工作中,醫生往往只是閱覽檢驗報告,護理人員則負責將檢驗單傳遞給患者及其家屬,而對樣本留取注意事項缺乏詳細的說明。此外,檢驗人員往往只是針對性地進行項目檢測,對于檢驗異常結果缺乏與臨床醫務人員的溝通。當臨床科室對于檢驗科提出質量問題時,未及時進行解答,從而無法及時糾正相關問題或者及時糾正檢驗過程中存在的質量變異因素。應加強檢驗人員與臨床各科室之間的理解和溝通,而不是在出現問題時相互推脫責任、指責等,而應及時補救工作,以免發生醫療差錯事故。在臨床診斷中,對于疾病的診斷主要是由臨床醫生根據患者的主訴、疾病變化、臨床癥狀表現以及實驗室檢驗指標進行判斷。而實驗室檢驗指標參考范圍的設置,均應由臨床醫生以及檢驗人員溝通和相互配合,方可確保臨床診斷的準確性以及治療的合理性。本研究結果顯示,通過健全微生物學檢驗質量管理體系、建立檢驗與臨床溝通制度、組建臨床溝通小組、加強檢驗培訓以及構建溝通平臺等一系列措施加強微生物檢驗科與臨床溝通之后,臨床對于微生物檢驗質量及時反饋率達80.8%,較此前的34.6%顯著提高,而臨床醫生對于檢驗方法的使用范圍以及判讀失誤率僅為3.8%,較此前的15.4%顯著降低。
綜上所述,微生物學檢驗對于臨床診斷治療具有重要意義,能夠為臨床醫學工作提供全面、先進的技術支持,而臨床醫學的發展又可促進微生物檢驗領域新技術和新方法的更新,促進微生物的快速發展。加強微生物學檢驗與臨床之間的溝通,有利于臨床更加科學地收集完整、合格的標本,確保檢驗前質量控制效果,并更好地判斷和利用檢驗結果。與此同時,加強兩者的溝通交流,也有利于微生物學檢驗更就具有針對性,使微生物檢驗能夠更好地為臨床服務,最終提高醫院的整體診療水平以及醫療服務質量。
參考文獻
[1] 田紅彪.醫學微生物學檢驗與臨床的溝通的重要性[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,14(4):276.
[2] 陸德勝.醫學微生物學檢驗與臨床溝通的重要意義[J].中國醫藥科學,2013,(11):157-157,164.
[3] 洪繼波,陳海泉.醫學微生物學檢驗與臨床的分析及對策[J].中國保健營養(上旬刊),2013,(10):5491-5492.
[4] 曹慧玲,史恒芳,李岷等.淺析微生物檢驗與臨床溝通的重要性[J].國際檢驗醫學雜志,2013,34(9):1194-1195.
[5] 花南霞,陳翠.加強微生物室與臨床溝通的必要性[J].檢驗醫學與臨床,2011,08(21):2670-2671.
[6] 劉文閣.臨床微生物檢驗存在的問題及改進措施[J].中國醫藥科學,2011,01(9):152,154.
微生物培訓知識范文2
有文獻報道,醫科大學生在社會艾滋病防治宣傳教育的社會實踐中,在具體的活動中做貢獻,長才干,從而實現其自身的思想認識、知識掌握、專業能力提高與社會公眾艾滋病預防知識普及提高相統一[1]。學生參與“防艾”宣傳教育活動前,由學校專業課教師、附屬醫院皮膚性病科教師或市疾病預防控制中心艾滋病防治科教師對其進行4學時的“防艾”知識專題培訓,培訓結束后方法宣傳資料讓學生自學,學生掌握艾滋病防治的專業知識后再向青年學生、家人及社會公眾進行“防艾”知識宣傳教育。自2003年以來,我校有3萬多人次大學生參加了艾滋病防治宣傳教育為主題社會實踐活動。本研究分析了參與“防艾”專題培訓及艾滋病宣傳教育活動對學生醫學免疫學和微生物學成績的影響,探索改進這兩門課程教學效果的方法。
一、對象與方法
選取畢業后參加臨床執業醫師考試2008―2014屆3160名畢業生作為研究對象。收集整理參加艾滋病相關活動的學生信息,包括社聯大學生紅絲帶協會志愿者、寒暑假紅絲帶小分隊社會實踐活動學生和參與教師“防艾”科研項目的學生,2008―2014屆畢業生中有1087人在校期間多次參與“防艾”社會實踐活動,其中926人又參加了臨床執業醫師考試。
參加“防艾”專題培訓及宣傳教育活動的學生為實驗組,其余為對照組。用SPSS17.0統計軟件分析,獨立樣本T檢驗比較兩組考試成績之間的差異,P值≤0.05認為差異有統計學意義。
二、結果
(一)在校臨床本科生最早參加“防艾”社會實踐時間
收集學生2006―2012年參加大學生紅絲帶小分隊或社聯大學生紅絲帶協會組織的“防艾”宣傳教育活動情況,整理學生最早參加“防艾”活動時所在的年級。大一、大二學生參與“防艾”活動占總參加人數的63.5%。
(二)參加防艾活動對醫學免疫學和醫學微生物學課程成績的影響
畢業1年后參與臨床執業醫師考試2008―2014屆3160學生中有926人參加了防艾活動,2234人未參加艾滋病防治宣傳活動。“防艾”組執業醫師醫學免疫學和醫學微生物學課程成績比對照組高,差異有統計學意義。
三、討論與結論
微生物培訓知識范文3
目的:探究臨床微生物培養不合格標本的原因及應對措施。方法:收集本院2013年1月~2013年12月間住院部及門診收治的患者的血、尿、便、痰、胸腔積液、腹腔積液及各種分泌物的微生物培養資料,觀察分析微生物培養不合格標本的原因及分布結構,并對結果進行統計分析。結果:期間共收到9072份微生物培養標本,其中不合格標本913例,不合格率為10.1%。不合格標本的分布情況:不合格率占首位的痰標本,所占比例為56.8%;其次是尿標本,所占比例是14.9%;第三位為便標本,占13%;第四位為血標本,占8.0%;然后是分泌物標本,占3.9%;其他標本占3.3%。不合格的原因為:標本的采集方法不規范,采樣時無菌觀念差,標本存放時間過長等情況。結論:在臨床微生物培養的過程中,應強化微生物的質檢控制,重視相關專業知識培訓,確保微生物培養和藥敏試驗的準確性,推進各合作人員的合作關系,為臨床治療提供可靠的客觀依據。
關鍵詞:微生物培養;不合格標本;原因;對策
【中圖分類號】
R365 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)07-0129-01
臨床微生物培養是醫學檢驗中的不可或缺的一部分,在診斷疾病及指導臨床治療方面的意義重大[1]。臨床微生物培養可按時間劃分為分析前、分析中和分析后幾個階段,分析前的質量控制影響因素最多,而且其涉及的科室部門接觸人員廣泛,往往較難控制,為此臨床微生物實驗室的首要任務即為嚴格控制微生物檢驗分析前的質量問題[2]。本院對2013年1月~2013年12月間住院部及門診收治的患者的血、尿、便、痰、胸腔積液、腹腔積液及各種分泌物的微生物培養資料,進行統計分析探究臨床微生物培養不合格標本的原因及應對措施,現報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料:
收集本院2013年1月~2013年12月間住院部及門診收治的患者的血、尿、便、痰、胸腔積液、腹腔積液及各種分泌物的微生物培養資料,共收到9072份微生物培養標本。
1.2 方法:
對每天的血、尿、便、痰、胸腔積液、腹腔積液及各種分泌物的微生物培養資料進行統計,進一步統計出微生物合格標本每年的不合格標本數量及分布情況,回顧性分析不合格標本出現的原因及分布的情況。
1.3 統計方法: 對不合格標本的分布情況的統計用構成比來表示。
2 結果
2.1 臨床微生物培養的不合格率:
研究期間共收到9072份微生物培養標本,其中不合格標本913例,不合格率為10.1%。
2.2 臨床微生物培養的不合格標本的分布情況: 不合格標本的分布情況:不合格率占首位的痰標本,所占比例為56.8%;其次是尿標本,所占比例是14.9%;第三位為便標本,占13%;第四位為血標本,占8.0%;然后是分泌物標本,占3.9%;其他標本占3.3%,詳見表1。
表1 不合格標本的分布情況
3 討論
標本不合格的原因包括:(1)對患者留取標本是給予的監督教育管理欠缺,患者不能正確留取標本;(2)醫務工作者本身經驗不足,專業知識掌握不牢靠,無法正確指導患者留取標本或在采集標本時不能掌握準確關鍵的操作步驟;(3)醫務工作者宣教力度不夠,未能引起患者及家屬對正確留取標本的重視;(4)雖然醫務人員工作已到位,但限于患者或家屬自身文化程度及合作能力,無法配合正確采取標本[3]。
按照不合格標本分布情況逐一分析其原因如下:(1)痰培養標本在留取過程中極易被口咽部的細菌污染,致使培養的真實性發生改變。所以在痰培養標本在留取過程中應盡量避免口咽部細菌的污染以確保痰培養獲得真實結果。(2)尿液細菌培養標本在留取過程中易收到會雜菌的污染,由于其對于泌尿系統感染性疾病的病原學診斷意義重大,為此應重視尿標本留取中污染的問題,避免污染雜菌的尿培養結果對臨床產生誤導,延誤患者病情。(3)大便細菌培養標本在留取過程中,也應注意留取方式。(4)血液及其他穿刺液體,采集是要注意操作技巧,及操作過程中所涉及的器械的無菌性。(5)有些分泌物在留標本時也容易受到污染,臨床上應避免該種情況的發生[4]。
針對以上問題,臨床醫護人員應從一下幾方面應對:(1)建立分析前質量體系,標本送檢前先對其質量進行評估,制定驗收標準及拒收原則。(2)強化對醫護人員的培訓,要求其按質量要求進行操作,避免質量偏差的出現。(3)優化工作流程,確保培養標本及時送檢,避免病原微生物的死亡造成結果的準確性降低。(4)加強各科室人員的合作與溝通,及時正確溝通降低微生物檢驗的不合格標本,減少標本的分析誤差[1]。
參考文獻
[1] 楊秀云. 微生物培養標本不合格原因分析及對策[J]. 檢驗醫學與臨床,2012,15:1933.
[2] 尹秀云,陳建魁,曾利軍,于農,宋世平,左向華,金欣,王淼. 臨床微生物培養不合格標本的特點及解決對策[J]. 國際檢驗醫學雜志,2012,20:2499-2501.
微生物培訓知識范文4
1 醫學微生物檢驗和臨床溝通的情況
現階段,臨床科室和醫院實驗室的配合出現一些問題。檢驗項目完成需要經過很多環節,如開具申請報告單、標本的采集和運送、分析等,涉及的工作人員較多,當環節越多時,出現的問題就會較大,查找也具有一定的難度。醫院實驗室和臨床科室是平級關系,各科工作較為繁忙,科室間在具體工作溝通方面協調工作做得不到位??剖抑g溝通工作不好,對標本采集以及運送等造成影響,檢驗質量容易出現問題。
2 醫學微生物檢驗和臨床溝通的作用
提高實驗室檢驗質量,是對患者負責的表現,體現了醫院的綜合能力。但是,提高實驗室檢驗能力,實驗室檢測水平、能力是必備的環節,實驗室和臨床科室加強溝通也非常關鍵。實驗室人員對臨床科室的工作進行深入的調查,掌握標本的采取和送檢是否會影響到實驗結果。此外,如果檢驗人員缺少臨床知識,在進行腦脊液培養為陽性時,沒有和臨床醫生進行及時的溝通,會對檢驗結果質量造成影響,影響到診斷和治療,甚至會對生命造成威脅。因此,對于臨床患者進行治療,醫學微生物檢驗室和臨床科室加強溝通至關重要。
3 醫學微生物檢驗和臨床溝通的方法
3.1 微生物標本采集: 微生物標本采集需要檢驗人員進行培訓和指導。采集標本主要是醫護人員進行操作,實驗室和臨床加強溝通,醫護人員了解采集標本的要求以及注意事項,使標本采集達到合格。臨床醫師需要向檢驗科室人員說明在標本采集認識方面存在的誤區?;撔苑置谖镌诓杉?,需要采用生理鹽水對創面進行沖洗,采取膿汁部位是化膿組織和正常組織的交界處,白細胞釋放出溶菌酶,將化膿中心細菌殺死,活菌比較少,檢出陽性率比較低,對于此必須引起注意[2]。
3.2 微生物標本保存以及運送: 對微生物標本進行保存和運送,需要檢驗人員進行培訓和指導。淋病奈瑟菌以及腦膜炎奈瑟菌對寒冷的敏感性較高,在進行標本運送時,需要保溫,快速的送檢,如若不然,檢出率會明顯的降低。腦積液標本放在冰箱中,會導致腦膜炎鏈球菌、嗜血桿菌等的死亡。檢驗科室人員需要向臨床醫師解釋清楚送檢中需要注意的問題。
3.3 解讀檢驗報告: 在出具報告以后,需要理解,并應用在臨床診治中,防止濫用抗生素。以血液標本“無菌生長”為例,血液中是否無菌,需要和臨床進行溝通,了解采血的規范性,若采血沒有出現問題,就需要想到是否存在其他的病原體[3]。呼吸道標本在檢出“XXX菌生長”時,若是呼吸道正常的菌群,在進行報告時,需要了解患者的癥狀以及體征,根據其他的檢查,綜合分析。
3.4 實驗室工作者需要定期的到臨床第一線溝通: 在現代醫學中極為注重學科和專業之間的相互配合。實驗室工作人員參加到診斷活動中,和臨床進行緊密的配合,有助于加強溝通。實驗室人員可以學習更多的臨床知識,應用臨床思維的方法,提升分析、判斷檢驗結果的能力,向臨床提供相關的意見。臨床工作者和實驗室人員進行溝通學習,提出相關的建議,有助于增加檢驗的準確性。
微生物培訓知識范文5
一、切實提高對獸醫實驗室生物安全管理工作重要性的認識
獸醫實驗室生物安全,特別是高致病性動物病原微生物實驗室生物安全,事關重大動物疫病防控,事關實驗室工作人員和公眾健康,事關公共衛生安全?!恫≡⑸飳嶒炇疑锇踩芾項l例》頒布以來,各級獸醫行政管理部門按照《條例》和有關規章和技術規范的要求,采取措施,加強管理,獸醫實驗室生物安全管理水平有了一定提高,但還存在一些不容忽視的問題,如生物安全管理制度不完善、生物安全管理措施執行不嚴、實驗室工作人員安全防范知識缺乏,甚至存在違法保存高致病性動物病原微生物菌(毒)種和未經批準擅自開展高致病性動物病原微生物實驗活動的現象。同時,有些地方獸醫主管部門實驗室生物安全監管措施不到位,執法監督不嚴,對違法行為查處力度不夠。當前,我省重大動物疫病防控形勢依然嚴峻,各級獸醫主管部門一定要站在全局的高度,高度重視獸醫實驗室生物安全管理,強化安全意識,完善管理措施,落實監管責任,嚴防實驗室生物安全事故的發生,切實維護公共衛生安全。
二、采取有效措施,切實加強獸醫實驗室生物安全監管工作
獸醫實驗室生物安全監管是《病原微生物實驗室生物安全管理條例》和《重大動物疫情應急條例》賦予獸醫主管部門的一項重要職責。各地要采取有力措施,加大工作力度,進一步做好實驗室生物安全管理,確保實驗室生物安全。
一是依法把好實驗活動審批關。要嚴格執行高致病性動物病原微生物實驗活動審批制度,未取得三級、四級生物安全實驗室資格或者雖取得三級、四級生物安全實驗室資格未經批準的獸醫實驗室,不得從事高致病性病原微生物實驗活動。對從事我國尚未發現或者已經宣布消滅的動物病原微生物有關實驗活動的,或者從事高致病性禽流感、口蹄疫、小反芻獸疫病原分離和鑒定、活病毒培養、感染材料核酸提取、動物接種試驗有關實驗活動的,必須經省局初審后,報農業部審批。
二是切實加強菌(毒)種安全監管。要嚴格執行指定保藏制度。除中國獸醫藥品監察所和農業部批準的國家獸醫參考實驗室,其他任何實驗室、單位和個人,不得保存高致病性動物病原微生物菌(毒)種和樣本。違法保存菌(毒)種和樣本的,獸醫主管部門要監督其就地銷毀,或者立即送農業部指定的保藏機構保存。要加強菌(毒)種使用管理,實行菌(毒)種統一供應制度。保藏機構憑省級以上獸醫主管部門的批準文件,向實驗室提供高致病性病原微生物菌(毒)種和樣本。實驗活動結束后,實驗室要及時將菌(毒)種和樣本就地銷毀或者送交保藏機構保管,并建立銷毀或移交記錄。
三是加強對動物病料采集管理。要認真貫徹落實《重大動物疫情應急條例》,切實加強動物病料管理,防止采集和使用病料不當造成病原微生物的傳播。除動物防疫監督機構外,其他任何單位和個人未經農業部或者省局批準,不得擅自采集、運輸、保存病料;不得轉讓、贈送已初步認定為重大動物疫病或者已確診為重大動物疫病的病料;不得將病料樣本寄往國外或者攜帶出境。
四是做好全國獸醫實驗室信息管理系統填報工作?!叭珖F醫實驗室信息管理系統”是利用計算機網絡技術,對各級各類動物病原微生物實驗室的設施設備、生物安全水平、實驗室管理狀況以及保存利用動物病原微生物菌(毒)種等情況進行收集、統計、分析的系統,通過該系統逐步建立全國獸醫實驗室信息數據庫,是獸醫實驗室管理的一項基礎工作。各地要高度重視,按照《全國獸醫實驗室信息管理系統填報說明》的要求,明確專人,負責本行政區域內從事動物疫病檢測、研究、教學、菌(毒)種保藏以及獸用生物制品生產企業等單位的獸醫實驗室基本情況的網上填報。
五是加強獸醫實驗室生物安全的宣傳和培訓。各地要采取多種形式宣傳獸醫實驗室生物安全知識,每年至少舉辦一期獸醫實驗室生物安全培訓班,對獸醫實驗室或者實驗室的設立單位進行培訓;獸醫實驗室或者實驗室的設立單位應當每年定期對工作人員進行培訓,保證其掌握實驗室技術規范、操作規程、生物安全防護知識和實際操作技能,并進行考核。工作人員經考核合格的,方可上崗。
六是做好新建、改建或者擴建一級、二級獸醫實驗室備案工作。新建、改建或者擴建一級、二級獸醫實驗室的單位應當及時向所在地省轄市獸醫主管部門備案,省轄市獸醫主管部門應于每年12月份將備案情況匯總后報省局。
三、加強領導,明確責任,確保獸醫實驗室生物安全工作落到實處
微生物培訓知識范文6
關鍵詞 食品微生物;檢驗;影響因素
中圖分類號 TS207.4 文獻標識碼 A 文章編號 1673-9671-(2013)012-0213-01
1 食品微生物檢驗的意義與方法
食品微生物檢驗是運用生物、理化、醫學等方法系統地分析不良微生物對人和動物的健康影響,它是食品安全監測中必不可少的一部分。食品可否被人類食用,不是看它的口味如何,而是看它是否具有危險性。食品中的微生物含量和性質一直是影響食品質量安全的主要因素之一。對食品中的微生物進行檢驗是衡量食品衛生質量的重要指標之一,而且系統的檢驗工作可以判斷出食品的加工環境,為政府和有關部門的監管提供科學依據。食品微生物檢驗應遵循以預防為主的原則,堅持“以人為本、嚴謹科學”的理念開展工作,有效地預防大規模食品中毒和人畜共患病的發生。
目前,我國衛生防疫機構和專門的食品化驗室對于食品微生物的檢驗方法有五種:1理化檢測,主要包括傳統的形態檢測和相關的理化方法。形態檢測是最基礎最簡單的方法,主要是通過顯微鏡和染色劑來判定菌落形態和結構特征;理化方法則是通過化學反應測定微生物的代謝產物,間接鑒別一些形態和其他方面不易區分的微生物。2微量生物化學反應系統,該法與計算機聯合使用具有高效便捷的特點,用作分析腸桿菌、非發酵菌、葡萄球菌。3PCR技術,又稱基因體外擴增法,可利用其精確微量的特點對食品中微生物特異基因進行擴增以判定食品是否受到了污染。4核酸探針技術,該技術于20世紀80年展起來,即利用已知的DNA或RN段加上可識別的標記做成“探針”用以檢測未知樣品中是否含有特定的堿基序列來判定其同源性。5即用型紙片法,即采用生物測試片分別檢測菌落種數、大腸桿菌計數、霉菌和酵母計數,該法操作簡便、快速省料,已被列為國家標準方法。
2 影響食品微生物檢驗的幾點因素
2.1 檢驗人員的素質與能力
實驗室是開展實驗教學和科研的重要基地。在實驗室建設的諸多要素中,人是決定性因素,其作用是最主要的。檢驗人員的素質與能力影響到最終的檢驗結果。因此,突出以人為本關系到實驗室未來的發展。良好的思想品德是檢驗人員健康成長的內在動力,應嚴于律己,加強自身修養,加強學習和鍛煉,保持樂觀和積極向上的健康心理,才能全身心地投入到工作當中。檢驗人員不僅要精通本專業的知識,還應具有較廣泛的社會科學和自然科學知識。
微生物檢驗人員必須具有嚴肅認真的工作態度,具有較強的工作責任感,觀察事物要細致,有發現問題、解決問題的能力,有科學嚴謹的工作作風。具體要求如下:具有多方面的專業技術知識;掌握微生物學的有關基礎知識,包括微生物的形態結構、生理特點、種類、生長繁殖的條件,分離、培養微生物的基本方法、無菌操作的有關知識等;掌握并正確理解國家食品衛生微生物檢驗方法(新制定)、食品的國家標準、行業標準及本企業的企業標準;熟悉計量學的基本知識、計量法令和法規及質量保證體系知識;熟悉食品生產工藝,具備較強的解決問題的能力;檢驗人員應通過技監或防疫部門的專業技能培訓,取得合法的上崗資質。
2.2 實驗室環境與儀器設備
微生物實驗室主要分為無菌實驗室、凈化實驗室、生物安全實驗室等。嚴格區分辦公區域和操作區域。對實驗室的空氣質量要定期監測,以保證檢測結果的可靠性、有效性和準確性。微生物實驗室應有完善合理的衛生管理制度,工作人員每天做好環境衛生工作,定期對操作環境進行消毒,廢棄物應投入指定的容器內,經無害化處理才能排放,防止病原微生物的散布傳播。
在微生物檢驗工作中要用到的儀器設備較多,實驗室常用的儀器設備主要有冰箱、培養箱、高壓滅菌器、凈化臺、顯微鏡、蒸餾設備等,所有的儀器和設備都要按照生產廠家提供的操作方法和有關規定正確使用。對于某些需要長時間使用的儀器設備(如冰箱、培養箱)每天都要進行溫度監控和記錄并定期維護,以保證儀器處于良好的工作狀態。某些儀器保養不當會喪失實際使用價值,操作方法不當也會影響檢驗結果。例如,在使用高壓滅菌器的過程中,物品不宜放的過擠,滅菌完畢要等到壓力自然降低后才能開蓋取出物品;干熱滅菌器在處理帶有紙包裝的物品時,溫度應≤160℃;培養箱在放入培養液后不能隨意開閉,一次培養完成后需要馬上清潔,時刻關注培養箱內溫度是否與設定溫度一致;等等??傊?,正確的使用和養護,科學嚴謹的按照流程操作顯得尤為重要。
2.3 試劑與培養基的質量控制
試劑與培養基的質量控制是保證檢驗質量的基礎。要嚴把進貨關,選擇質量合格符合要求、質保期內品質優良的干粉培養基,保存注意防潮不結塊,對于受潮變質的培養基堅決不能使用。在實際的貯存中要加強包裝容器的密封性能,一般性的培養基要貯存于陰涼干燥處,避免強光直射,特殊性的培養基要放在干燥器內。培養基的配制必須在玻璃容器、搪瓷缸、鋁鍋中進行,嚴格按照按照實驗操作手冊與GB4789.28-2010規定的配方配比進行操作,不得隨意更改組成成分。記錄配制量與操作者、日期,并于包裝上標明使用期限,定期做質量檢查,以保證其有效性。對于檢驗的試劑和藥品,不僅要做好分類存放,定時清理,也要做好防變質工作。堅決不使用已經變質的藥品。
2.4 檢驗標準
在頒布了《食品衛生檢驗方法微生物學部分GB4789-2010》之后,我國的食品衛生微生物檢驗逐步走上了標準化的發展軌道。此外,我國還頒布了各類國家標準、行業標準及衛生行政部門頒布的檢驗方法等。按照國家標準方法進行項目檢驗是檢驗人員開展工作的最基礎要求,但在實際工作中會遇到更多需要靈活變通的問題。因此這就要求檢驗人員自主識別驗標準的變化,有
效控制實際工作中的“靈活性”不至于變成“非法性”。
3 結語
近年來,隨著生活水平的提高,人們對生活質量的要求也越來越精致。隨著工業化進程的發展,食品生產作為一種大規模商業化生產已經進入到人們的日常生活中,但工業化生產不可避免的會引發食品污染問題。不良微生物往往會伴隨著原料的生產、成品的加工、包裝、貯存進入到食品中,引起食品污染。因此準確、快速、有效地開展食品微生物檢驗工作對預防某些腸道性傳染疾病和食品中毒、保護消費者權益乃至生命財產安全具有重要的現實意義。
參考文獻
[1]赫榮喬.《食品微生物安全成為我國重要研究領域》[J].微生物學通報,2011(01).
[2]李穎.《食品微生物檢驗質量監督問題分析》[J].中國新技術新產品,2010(12).