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骨科亞專業發展方向范文1
近幾年來，我院在各級黨委政府和業務主管的領導支持下，選準“突出專科優勢，加快改貌配套建設，帶動整體發展”的路子，造大培強“梁氏正骨”特色專科以提升知名度，加快改貌配套建設以增強競爭力，使我院在短短的幾年時間里實現了跨越式發展，同時也帶動全鎮衛生事業邁上了新臺階，連續三年在泰安市農村衛生工作綜合考評中名列前茅。
一、找準差距，理清思路，明確發展方向
建院四十多年來，在幾代醫院建設者的共同努力下，我院醫療設施不斷完善，技術水平逐步提高。但是進入九十年代以后，隨著社會主義市場經濟的逐步建立和醫療衛生體制改革的深入，同其他許多鄉鎮衛生院一樣，我們也碰到了許多困難。衛生院自身投入不足，人才流失，缺乏特色等原因造成發展后勁不足。房屋陳舊，醫療設施落后，設備老化。在醫療水平高、設備精良的市級醫院和經驗豐富的村級診所的前后“夾擊”下，衛生院在競爭中處于明顯劣勢。如何主動適應社會大環境的轉變，盡快找到一條符合實際的發展路子，迅速擺脫困境，作為關系衛生院前途命運的重大問題擺在了院領導班子面前。在經過廣泛考察和深入分析論證的基礎上，我們充分認識到：大力發展中醫藥事業是我國新時期衛生工作的一項重要任務，符合世界醫藥科學發展的大趨勢?！鞍柴{莊梁氏正骨”三百年來形成的良好聲譽是我院特有的無形資產，它的獨特優勢是其他醫院所無法比擬的。要想在競爭中求發展，就必須充分發揮梁氏正骨的名牌效應，造大培強這一專科龍頭，并以此為突破口，帶動全院步入良性軌道，健康發展。同時也必須加快基礎設施建設，改善醫療環境，提高裝備水平，為?？平ㄔO構建發展平臺。思想認識的到位，使我們迅速確立了“以加強骨傷專科建設為突破口，形成龍頭帶動，以改貌配套建設為基礎，提高硬件水平，促進全面發展”的工作思路。隨后，我們經過科學部署，精心組織，迅速集中力量投入到了建設中來。
二、強化措施，真抓實干，加快骨傷?？平ㄔO步伐
雖然梁氏正骨已有300多年的歷史，具有傳統優勢，但在目前醫學科技進步、社會經濟快速發展的形勢下，就顯得科技含量低，規模相對較小。為保證骨科建設盡快步入快車道，真正在全院起到龍頭作用，我們從以下幾個方面給予重點扶持：
一是出臺政策措施。1998年，我們集思廣益，制定了《安駕莊鎮衛生院骨傷科發展規劃》，明確了“傳統引路，中西結合”的辦科方向。出臺了一系列優惠政策，將梁氏正骨傳人聘為副院長，調撥20萬元作為科研經費，骨科內部人事管理自主，獎金分配自主，骨科人員在晉級晉升、住房分配、參政入黨等方面享受優先照顧。2000年，針對工作中出現的實際情況，我們又適時召開了由院兩委和科室負責人參加的專題會，作出了《關于加強骨傷科建設的決定》。這些文件措施的制定，為推動骨傷科快速健康發展提供了強有力的政策保障。
二是提高醫療裝備水平。在衛生經費不到位，各項建設投入增加，資金緊張的情況下，我院對骨科建設一直實行財政單列，每年的骨科專項經費增幅都保持在15%以上。為提高改善骨傷科的醫療裝備水平和診療環境，我們先后投資300萬元建成了1500平方米的高標準骨科病房樓和手術室，配齊了骨科手術器械，更新不銹鋼折疊床及櫥具50件套，并全部安裝了空調，購置了骨科牽引床、M-904E多功能麻醉機、自動洗片機等設備。
三是培養高素質人才群體。?？苾瀯菀咳瞬湃グl揮，骨科特色要靠人才去體現。我們看準這一點，在選好人、育好人、用好人上下了大量工夫。選好人，任命梁氏正骨第十七代傳人梁華興為學科帶頭人，充當領頭雁，搞好傳幫帶。大膽提拔重用一批年輕業務骨干，為骨科發展輸入新鮮血液。目前，骨科醫護人員已經達到了20人，人才結構趨于合理。育好人，制定詳盡的《骨科人才培養計劃》，在新分配學生中選拔優秀畢業生充實到骨科，作為后備人才培養。每年定期派出1—2人員到泰安中心醫院、濟南90醫院及省內外知名骨埔皆航捫啊S煤萌?，破除W圩逝瘧病鋇木曬勰睿岢秩穩宋ㄏ?、唯才是用，峨s姓娌攀笛У囊滴窆歉裳溝W櫻ɡ?，放淑娒，为他们使矅I峁┕憷杼?。近几妮彫我院仅用釉弿娖人员培训、教学科研、硶覃奖励的经费就达?5萬元。骨科大夫孫波從濟南進修回來后，大膽實踐，將所學新技術很快應用于臨床，帶動骨外手術水平上了一個新臺階。骨科病房護士長張蕾年僅23歲，但她扎實肯干，團結帶領全科同志創造性工作，連續兩年被授予“肥城市十佳護士”、“泰安市優秀護士”的榮譽稱號。經過多年努力，我院高素質、業務精、年輕化的骨傷科人才隊伍已經初步形成，為骨科技術發展注入了生機和活力。
四是改革人事分配制度。2000年我們將骨傷科做為試點，并逐步向全院推行人事分配制度改革。按照“以崗定人、擇優錄用、人盡其才”的原則，對專業技術人員實行競爭上崗，對競爭崗位、任職條件、選拔程序做了詳細規定。經過資格審查、考試考核、面試答辯、民主測評后擇優上崗，每兩年一個聘期，保持聘任動態性。在分配制度改革中，我們實行了院科兩級核算，堅持“想閑無錢，勞動有酬，多勞多得，向一線傾斜”，科室每個人的效益工資與個人工作量、工作質量、勞動紀律相掛鉤。改革后，收入高的同志每月能達到兩千多元，低的僅能拿到幾百元的基本工資。在骨傷科試點成功后，我們又將人事分配制度改革在全院推開，對中層干部實行競爭上崗，職工實行合同制管理，對行政后勤科室實行“崗位目標得分考評責任制”，臨床醫技科室實行“成本核算”管理，充分發揮出了每個崗位的最大潛能。
五是加大對外宣傳力度。我們積極利用各種新聞媒體進行宣傳報道，不斷擴大梁氏正骨的知名度。先后在山東電視臺、山東廣播電臺、《山東衛生報》、《泰安衛生》等多家新聞媒體舉辦了多種形式的宣傳活動。去年初，我們還專門建成了骨傷科網站，全球用戶只要登錄國際互聯網，就能輕松瀏覽到梁氏正骨的有關信息。
“突出?？疲嘀昌堫^”的工作思路，使骨傷科在幾年時間內獲得了突飛猛進的發展。2001年，我院骨科門診量達到30800人次，占全院門診量的38%，收住院1060人次，占全院住院量的67%，床位使用率達92.3%，業務收入突破300萬元，占全院總收入的46.5%。梁氏正骨的牌子越來越響，接診范圍輻射6省16地50多個縣市區，梁氏膏藥也遠銷香港、日本、東南亞等地，為海外人士帶去福音。
三、加大投入，狠抓落實，全面實施改貌配套工程。
在實施改貌配套工作中，我們以“外塑形象，增強后勁”為出發點，按照“高起點規劃，高標準建設”的工作標準，對醫院醫療區和生活區進行了科學規劃布局。基礎建設方面，1998年投資200萬元完成了以門診樓和病房改造為重點的一期工程，建成了開放式中西藥房；1999年投資400萬元，完成了以病房樓和康復樓建設為主體的二期改貌工程，率先完成了泰安市衛生局下達的第二輪改貌配套任務；2000年又對門診樓進行了外部裝修改造，建成了風格別致的綠地廣場，使整個院容院貌有了很大改觀；2001年重點抓好“安居”工程，建起了面積3200平方米三室兩廳的職工宿舍樓。在不斷強化基礎設施建設的同時，我們加大了對醫療設備的投入，近幾年先后投資120萬元，購置了F-820血液分析儀、C980C電解質分析儀、CX—9000B超、美高儀心臟工作站、SDN-660腦電地形圖儀、LH2802胎兒監護儀、三氧消毒機、自控式洗胃機等一批高新醫療設備。安裝空調120臺，更新升降式不銹鋼病床、全棕床墊100件套。購進南京依維柯救護車，改善了醫療服務條件。配置了一批IBM電腦，實行了微機系統化管理。醫院技術裝備力量進一步增強。
在搞好院內改貌建設的同時，我們結合鄉村衛生組織一體化管理的實施，加強了村衛生所改貌建設。對全鎮的村級衛生所重新進行了規劃布局，將每村一室合并為15處衛生所。衛生所由村里提供房屋，鎮里適當扶持，鎮、村、院共同建設。針對原村衛生所建設標準普遍不高的實際，引入競爭機制，采取“誰建設，誰受益”的辦法，哪個村工作力度大，建設標準高，就把衛生所設在哪里，充分調動了各村投資建所的積極性，加快了改貌建設的步伐。人口只有800人的西江村經濟并不發達，但村兩委對這項工作高度重視，千方百計籌資4萬元，將原村委大院重新裝修改造，屋內吊頂，鋪地面磚，墻壁刮瓷，外墻貼墻面磚，改建成了400平方米的衛生所，切實為村民解決了看病就醫的問題，受到當地群眾的廣泛贊譽。在全鎮各級的共同努力下，目前15處衛生所已順利完成了改貌任務，并全部達到了第二輪改貌建設的標準要求。
骨科亞專業發展方向范文2
1.奠定學科基礎
2011年國務院學位辦認定護理學成為一級學科，學科建設進入一個快速發展時期。與成熟的國家及地區相比，我國護理學科尚缺乏清晰的學科專業定位和戰略發展方向，發展二級學科、培養不同類型的護理專科人才是護理學科發展迫切需要解決的問題。二級學科的確立需要與醫學發展相匹配，其?？评碚撝R、技術能力及未來的發展領域可為護理學科發展提供有力的支撐。中醫護理學具有豐厚的理論基礎、獨特的護理技術，在老年醫療、社區保健、養老服務等領域有著非常廣闊的發展前景和空間，培養中醫護理?？迫瞬牛柟?、提升中醫護理的專科地位，創立護理二級學科，可為護理學科建設奠定堅實的基礎。
2.打造專業隊伍
由于歷史的原因，中醫護理教育起步較晚，西醫護理學校畢業生成為中醫院護理的主力軍，在開展中醫護理時存在著巨大的理論盲區。中醫基礎理論薄弱、護理技術能力有限，導致臨床中醫護理技術使用率低下，與技術水平下降之間形成了惡性循環。臨床護理專科化發展程度是衡量護理專業化水平的重要標志，由于教育層面的缺失，專業人才隊伍匱乏，影響了中醫護理水平的發揮，限制了中醫護理向高層次的發展。而目前國內尚無完善的中醫護理?？迫瞬排囵B體系，根據中醫護理隊伍現狀制定中醫?？谱o理培訓內容及標準，開展不同層次的中醫護理?？迫瞬乓幏痘逃稍炀鸵恢И毦咧嗅t護理特色的專業隊伍，有利于中醫護理學科理論發展、臨床實踐的深化、中醫護理水平的提升。
3.拓展?？祁I域
國內外研究表明，?？谱o士的出現有力地促進了專科護理領域的理論和實踐的發展，使專業護理知識不斷積累，護理方法和技術進一步提高。但是，與發達國家與地區相比，我國臨床?？谱o理人才發展相對落后，培養體系不健全，人才梯隊無層次。衛生部曾明確提出，分步驟在重點臨床專科護理領域開展專業護士培訓，建立和完善以崗位需求為導向的護理人才培養模式，以進一步拓展?？祁I域，對?？迫瞬排囵B準入資格、目標、形式、考核及管理等進一步細化。通過中醫護理專科人才培養，探索建立完善的中醫專科人才培養體系，規范培訓模式，構建中醫?？谱o理人才梯隊，對拓展?？迫瞬排囵B領域、積累?？迫瞬排囵B經驗、促進?？谱o理發展具有深遠意義。
二、培養中醫護理?？迫瞬诺目尚行?/p>
1.培養基地院校聯合，形成優勢互補
優秀的專業師資和豐富的臨床資源是培養?？苹o理人才的重要保證。目前國內?？谱o士的理論、實訓基地大多設在醫院，雖然有很強的實踐指導能力，但理論培訓的護理專業師資力量有待加強，。采用院校聯合培養模式，體現醫院與高校間的優勢互補，由高校負責理論培訓，設置中醫護理專科護理培養課程，打造專科護士培訓平臺，將?？苹碚摻逃灤┯趯W校教育與在職教育中，師資力量包括學院的資深教授、醫院的資深醫護人員，還可選配跨學科師資，講授不同學科的課程。實踐基地設在醫院，遴選符合評審標準的實踐基地，由符合資質的臨床帶教老師承擔實踐技能培訓，以滿足臨床實踐培養需求。
2.?？贫ㄎ磺逦?，發展領域廣闊
雖然目前我國對?？谱o理人才的稱謂尚未統一，但普遍認為其共同點是滿足臨床護理特定崗位或領域的特殊要求，具備豐富的臨床護理經驗，經過特定的機構進行專門的專業知識、技能培訓并由權威機構考核并獲資格認定，在臨床護理特定崗位或領域培養?？谱o理人才是目前我國護理工作發展的重點方向。綜觀國內?？谱o理發展，在臨床認可度高、成長迅速的?？谱o理通常在醫療所不能顧及或無暇顧及的崗位或領域，專科護士發揮的作用是醫療無法替代的，有專門針對一種疾病的護理，如糖尿病、腎病；專門針對一類疾病的護理，如腫瘤、骨科、心血管科；專門針對一類人群的護理，如產婦、嬰兒；擁有專門一種護理技術，如血液凈化、靜脈輸液；擁有專門一類護理技術，如手術室、傷口造口，中醫護理就屬于專門的一類技術，在西醫護理無法涉及的領域，解決西醫護理所不能解決的護理問題或癥狀，其?？菩栽谟谥嗅t護理技術的專科性及護理理論的獨特性，這是中醫護理區別于其他專科的表象和內涵所在，而且相對于其他專科而言，中醫護理的理論基礎更為扎實、技術手段更為豐富、應用領域更為寬廣。
三、中醫護理?？迫瞬排囵B思路
1.培養層次多元化
中醫護理隊伍基礎薄弱，人員素質參差不齊，所以中醫護理教育應該在堅持中醫護理特色的基礎上進行教育層次、課程設置、教學方法等方面的創新，以滿足不同層次的教育需求。在校期間開設中醫護理?？婆囵B課程，在前期通科教育的基礎上，讓高年級護生接受專科理論、技能培養，本科階段著重培養中醫基礎理論、基本技能，為提升?？颇芰Φ於ɑA；研究生階段的教育應基于高起點、高要求的原則，面向臨床，培養具有創新能力、可持續發展能力的中醫護理?？迫瞬拧Ｔ诼毥逃A段的培養可根據學歷、職稱不同分層次確定不同的培養目標，可分為?？谱o士型培養及臨床護理專家型培養。專科型培養指學歷、年資較低的護士要求掌握扎實的中醫基礎理論、基本技能，為病人提供有中醫特色的飲食、情志、養生、康復等指導；專家型培養指高年資、高學歷的護士以知識更新、拓寬特色護理項目為主，培養能夠在中醫護理實踐中解決疑難問題、充分展現中醫護理工作價值的專家型護理人才。通過多元化的培養層次，有利于形成合理的專業梯隊。
2.課程設置多樣化
目前的?？谱o理培養對象往往存在學歷教育與臨床經驗不能兼顧的情況。因此，中醫護理專科培訓采用課程模塊，因人制宜，已通過學歷教育者注重實踐技能的培養，要求完成規定的專科實踐操作，保證足夠的臨床訓練時間；在職教育者給予理論培訓，側重于理論與實踐的結合、提升。多樣化的課程設置為培養中醫護理人才開辟多途徑培訓通道，提高培養效率，加速人才培養進程。
3.教學方式靈活化
靈活多樣的教學方法可以充分調動學員參與教學的積極性。借助集中授課、專題講座、操作示教、情景模擬、案例分析、臨床實習、論文撰寫等形式，開展自主性學習、互動性學習、研究性學習、探索性學習，不僅可以增強對知識的消化吸收能力，同時也可強化?？茖嵺`操作技能，有助于全面提高綜合專業能力，提升培訓效果。
4.核心課程特色化
對于不同層次的中醫護理教育對象，課程設置、教學方式靈活多樣，但核心課程著重于體現中醫特色，通過遞進式中醫護理理論學習、臨床實踐、可持續學習能力的培養，造就具有綜合才能的中醫護理人才。課程設置包括理論培訓、專業模擬訓練、臨床實踐，其中理論培訓分為公共基礎、專業基礎、專業課，以中醫專科理論為重點，逐步提升護理科研、循證、教育等能力；專業模擬訓練包括中醫病案分析、中醫護理技術應用、營養食療運用、情志調養方法、養生康復知識指導等，著重訓練中醫護理臨證運用能力；臨床實踐通過中醫護理查房、實際案例分析提升辨證施護能力，強化中醫護理技能操作、營養食療、情志調養、養生康復等技能訓練，逐步提升創新運用、解決臨床疑難問題能力。
5.能力考核綜合化
專科護理人才注重培養其獨立獲取和分析信息、評判性思維、解決問題以及健康指導等方面的能力，能夠為專科病人提供安全、有效、個性化的護理服務。因此采用綜合評定方法考核，包括理論考核、臨床技能考核、個案護理、綜述、論文答辯等考核形式，以評價其?？凭C合應用能力。
四、成效展望
1.培養中醫護理專業人才
中醫護理專科人才培養為中醫護士的職業生涯規劃指明了方向，可明確中醫護士的角色定位，規范?？乒ぷ鞣秶c內容，提高中醫護士的專業素質和能力，有利于培養一批能發揮中醫特色、符合臨床需求的專業人才，更重要的是在專科型人才的基礎上，可以成長為一支具有豐富的臨床實踐經驗且精通中醫護理領域的知識和技能的護理專家隊伍，引領中醫護理的發展。
2.開設中醫護理專科
中醫護理技術以“簡、廉、便、驗”受到群眾普遍認可，有很大的需求空間，但目前門診開展的中醫護理技術項目很少，門診開設中醫護理專科正好填補了這一空白，在醫療無暇顧及的領域大展身手，根據中醫護理理論，針對常見病、多發病應用護理技術、護理手段明確，適應病種范圍廣泛。如耳穴埋籽可治療失眠、咳嗽、高血壓；臍部貼敷可治療便秘、腹瀉；中藥灌腸治療慢性結腸炎、盆腔炎；特別對于病情較輕且無需住院治療的病人，中醫護理?？茻o疑是最佳選擇。發揮中醫護理?？迫瞬诺淖饔茫_設中醫護理?？疲饕袚韵路展δ?。
2.1咨詢、健康教育為病人提供咨詢服務，指導中藥服用、運用中醫理論開展體質識別、營養食療、情志疏導、四時養生等具有中醫特色的健康教育。
2.2中醫保健方法指導開展易筋經、八段錦、按摩、氣功、太極拳等養生保健技能輔導。
2.3中醫護理技術應用針對常見病、多發病，運用中醫護理技能治療相關疾病，如耳穴埋籽、拔罐、刮痧、貼敷、熱熨、熏洗、中藥換藥、中藥灌腸等。
3.開展社區中醫護理服務
中醫護理在社區有廣闊的需求空間，其“未病先防、即病防變、病后防復”的觀念與社區“預防為主”的健康需求相一致，傳統中醫護理技術在社區的優勢得天獨厚。根據社區衛生服務的預防、保健、康復和健康教育的要求，中醫專科護理服務將幫助社區不同的人群和慢性疾病病人實行寓護于養的護理方式，發揮在養生保健上的優勢，推廣通俗易懂、簡便易行的中醫護理操作，給社區居民提供經濟、有效和高質量的衛生服務，提高他們的健康和生活質量。
4.開展教學科研
中醫護理雖然有著幾千年的歷史，但作為一門專門學科也只有幾十年的時間，科研力量較弱，研究方法與研究內容都還處于較低的水平，迫切需要提高。中醫護理專科人才具備一定的教學、科研素養，將成為中醫護理的發展核心力量，組織教學講座、傳播中醫護理知識技能、開展護理科研、搭建護理學術平臺，引領中醫護理在教學中繼承、研究中創新，不斷提高和發展。
骨科亞專業發展方向范文3
【關鍵詞】翻轉教學模式；留學生教學；耳鼻喉科；臨床課程；教學管理；教學評價；教育
隨著我國國民經濟和教育事業的不斷發展，我國高等教育的水平和國際影響力也不斷提高。目前我國的高等院校數量居世界的第三位，高等教育的質量也不斷提高。隨著“一帶一路”教育行動的深化與推進，來我國留學的學生規模不斷擴大，生源結構持續優化，我國已成為亞洲最大的留學目的國。留學生數量的不斷增長充分說明了我國留學生教育事業所取得的迅速發展，同時也說明了我國的留學生教育已經具有一定規模并進入快速發展時期。目前在留學生中，最熱門的專業之一是臨床醫學專業（bachelorofmedicine/bachelorofsurgery，MBBS）。2015年，在本科留學生中，學習臨床醫學的人數占總數的31.1％，排名居各專業中第一[1]。針對不斷快速增長的醫學留學生，如何提高醫學留學生教育教學質量，并推動我國醫學教育國際化進程具有重要的現實意義。
1醫學留學生耳鼻咽喉-頭頸外科學專業教學現狀
據不完全統計2016年來華留學總人數約44萬人，2017年共有48.92萬名留學生在我國高等院校學習，增速連續保持在10%以上。因為我國的醫學教育體系完善，特別是醫學學習及實習資源豐富，醫學教育質量高，再加上學費較低等等方面的因素，使得越來越多的外國學生選擇到我國接受醫學教育，臨床醫學專業成為了留學生中最熱門的專業之一[2]。我校外國留學生教育始于1959年，是教育部指定的最早培養中國政府獎學金留學生的院校之一。醫學留學生教育始于1995年，是首創全英文授課培養醫學本科留學生的高等院校，先后招收了來自79個國家的2557名醫學留學生，畢業生規模居全國之首。近年來，我校在留學生規模、結構、質量、管理、發展速度等方面均表現優異[3]。經過多年耳鼻咽喉-頭頸外科留學生的教學，我們發現由于留學生來自于不同的國家，其文化意識形態、宗教、教育體制及背景均具有很大差異，導致留學生的文化知識體系和思維行為模式具有明顯的特殊性和多樣性。而且留學生與我國本土學生之間也存在著巨大的文化及性格差異[4]。第一是語言問題，對于來自于巴基斯坦、印度、尼泊爾、泰國等東南亞、中東、非洲等國家的留學生來說，他們的英語聽讀能力很強，同時英語交流起來非常流利，語速較快，但是他們有著濃重的地方口音，與我國傳統教學的“美式”或“英式”英語存有較大差異，使得教學交流存在一定困難。其二是學習習慣和課堂紀律問題。國外的教學大多注重個性發展，而中國教學側重于講授，是一種應試教育模式，這兩種教育模式在留學生教學中差異明顯[5]。對于留學生而言，坐在教室里聽講臺上的教師持續的講座、灌輸知識這種教學方式他們并不是特別習慣和接受，課堂紀律較差[6]。遇到不感興趣的教學內容或對教師授課方式不滿意，他們可能缺課或者早退離開教室。留學生性格獨立自信，思維活躍主動，行為開放隨意，課堂上遇到問題隨時提問[7]。同時他們具備較強的自學能力，當教師在課堂上出錯，他們會立即發言糾正。因此，留學生的特點決定了授課教師在教學中應該探究采用不同于中國本土學生的教學方法，這樣才能收到良好的教學效果[8-9]。耳鼻咽喉頭頸外科是醫學生的必修科目之一。它研究耳、鼻、咽喉、頭頸、氣管與食管諸多器官以及顱底、頸部和上縱膈諸部位的解剖、生理和疾病的一門科學，是臨床醫學的一個分支，同時也是一門“錯綜復雜”的臨床學科[10]。由于學科領域涉及面廣，諸器官位置深在，多為人體細小腔隙，解剖結構功能復雜，不能直觀教學，知識不易掌握，其臨床教學難度非常大[11]。如何改變耳鼻咽喉頭頸外科的留學生教學的尷尬局面，目前傳統的一成不變臨床教學模式及方法，很難達到理想的教學效果，尋找高效臨床教學方法勢在必行。
2翻轉課堂教學模式
隨著現代信息技術的迅猛發展，并不斷向教育領域滲透，出現很多優化的教學模式。翻轉課堂就是近年興起的一種新的課堂教學組織形式[12]。這種教學模式翻轉了課堂教學和課后作業的順序，學生根據教師提供的資料課外先行學習，課堂完成作業。具體而言，教師依靠現代多媒體技術，將實時講解和PPT演示相結合的講授的內容錄成視頻，提供學習資料，開放網絡資源。課前學生可以自行選擇學習的時間，對自己生疏的知識點著重學習觀看甚至增加學習的次數，借助這些學習資料自主完成知識建構。而在課堂上，學生需要運用自己所學到的知識解決教師布置的作業，使課堂成為學生應用知識解決問題的地方，而不是教師灌輸知識的場所。這種教學方式與傳統教學模式相比，翻轉課堂在教師和學生角色定位、教學形式、課堂內容、技術應用、評價方式等方面存在差異[13]。這種教學方式更適合于留學生教學。首先留學生的性格活躍，主動自主學習能力強，這種教學方式與他們本土的教學模式有一定的相似之處。其二留學生英語能力參差不齊，很多學生的英語口語帶著濃重的本國口音，這樣實際情況就導致課堂這種教師為主導的講授為主的授課模式，可能存在“聽不懂，教不會”的情況。學生在有限的課堂教學中不一定能掌握本節課的重點與難點。同時介于課堂時間的限制，教師也不能停下來對個別同學的問題進行一一解答。
3翻轉課堂教學在留學生耳鼻咽喉-頭頸外科學教學中的實施方法與步驟
第一階段：針對目前豐富的互聯網教學軟件，如雨課堂[14]、慕課堂、微課[15]、QQ、人衛教學助手、釘釘、微信等，我們選用微信作為課前學習平臺軟件。微信和facebook雖然都是應用廣泛的社交軟件，但微信在國內應用較為普遍。因為微信具有信息傳遞快、互動便利、操作簡便的特點，每位留學生基本上都能熟練應用。教師精心挑選或者制作教學內容相關的精品網絡微課，加入豐富生動圖片、動畫，激發留學生學習的興趣，幫助學生理解疾病知識點。內容包括基礎知識和拓展內容?；A知識需要留學生書寫筆記，上傳給教師，以保證留學生完成第一階段的自學內容。第二階段：“輕量型”翻轉課堂，對第一階段的學習的知識點進行整理及匯總。使用微信中慕課堂、雨課堂、人衛教學助手等小程序功能，使學生掃碼入群，分小組討論第一階段的學習的知識點，并提交以關鍵知識點為中央關鍵詞的圖文并茂思維導圖，或者把各級內容的關系用相互隸屬與相關的層級圖表現出來，教師對知識點進行梳理及總結，從而幫助留學生增強記憶。此階段不僅可以完成學生簽到，并且實時了解學生的自學情況，并且加強知識點的學習和理解，使留學生對基礎知識做到全員應知應會。第三階段：課堂中實現翻轉課堂教學。提出真實教學病例，讓學生分小組討論，查閱網絡資料，分工合作，匯報患者診斷思路及依據。教師利用課堂的時間匯總、分析各小組答案、揭秘病例，并解答各組提出的問題，著重講解疾病的解剖基礎、診斷思路和治療原則。第四階段，通過線上實時反饋的形式，了解留學生的課程掌握程度，與學生及時溝通，答疑解惑，完成學生對翻轉教學模式的滿意度調查表。
4“輕量型”翻轉課堂教學模式在留學生耳鼻咽喉-頭頸外科學教學中的意義
4.1輕量型翻轉課堂教學模式有助于提高留學生和教師綜合素養及能力。教師是翻轉課堂有效實施的關鍵和課程向導。隨著翻轉課堂的開展，教師不僅需要具備過硬的專業理論知識，同時需要全面掌握現代信息技術，這促使教師更加認真學習新事物、新知識，并將其融會貫通，以促進教師綜合素養的提高。學生是翻轉課堂教學模式的主體。將輕量型輕量型翻轉課堂教學模式探索性地應用于留學生耳鼻咽喉頭頸外科教學，以問卷調查的形式調查顯示：留學生的學習興趣、學科的教學滿意度、對教師的評價、對翻轉教學模式的評價明顯高于傳統教學組。相較于傳統教學模式，輕量型翻轉課堂教學模式更能激發留學生學習興趣，促進學習積極性，提高自學能力。課前預習、問題的提出、查閱文獻、微信群內及課間討論等能明顯提高學生的學習能力和臨床思維能力及團隊合作能力[16]。這種變被動為主動，變灌輸為互動的學習模式更有利于鍛煉學生的獨立思考能力，從而養成積極進取的科學精神，提升留學生的綜合素質。4.2“輕量型”翻轉課堂教學模式有助于提高教學效果。我們采用“輕量型”翻轉課堂教學法的實驗組留學生的理論考試、操作考核成績等均顯著高于傳統教學組。從學習效果來看，新的教學模式促進了留學生理論知識的掌握[17]。首先傳統教學課堂的界限被打破，學生隨時隨地使用現代化通信設備，如電腦、手機等完成在線學習課程。其次教學課程內容及形式豐富多變，增加視頻及圖解便于學生理解。借助微信平臺搭建“輕量型”翻轉課堂，并與線下課堂相結合，為學生提供更便利的學習環境，師生可在線教學及討論。增加了線上和課堂的師生互動環節，通過答疑解惑，合理安排課程進度，提高課程知識的掌握程度，針對性地提高教學質量[18]。教師與學生普遍認為，翻轉課堂聯合微信公眾平臺教學模式在一定程度上彌補了傳統授課方式的不足，有助于提高教學效果。
總之，科技在發展，醫學在前進，教育在創新。耳鼻咽喉頭頸外科作為醫學留學生的必修課程之一，不斷探索新的教學方法及模式，以提高醫學留學生的耳鼻咽喉頭頸外科學教學質量是時代賦予教師的重要責任。翻轉課堂教學模式可針對留學生及本學科的特點，更加有效利用教學資源，鞏固學生理論基礎，培養學生的分析及臨床實踐能力，在一定程度上彌補了傳統授課方式的不足，提高了教學質量，具有良好的應用前景。
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