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新生兒寶寶護理常識范文1
[關鍵詞]新生兒 護理
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A
雖然目前我國的新生兒數量有所提高，但是近年來我國的新生兒死亡率卻大幅度的降低，這一數據的產生首先是由于護理意識和護理觀念的轉變。只有提高嬰兒護理質量，才能在人
最脆弱的生命階段獲得良好的成長氛圍。根據多年來對產科工作的經驗，有關新生兒的護理特總結如下：
1、病室環境
由于新生兒的呼吸道比較敏感，對藥物的抵抗能力弱，因此一旦誘發疾病，治療的難度大，也影響嬰兒的正常發育。為此，需要給新生的嬰兒營造一個良好的生活環境。首先，對嬰兒居住的臥室進行及時的通風和換氣，確保室內空氣新鮮；其次，盡量避免流動性人員對嬰兒進行密集的探望，尤其應該遠離病毒和病菌的攜帶者，要定期對嬰兒的臥室進行消毒處理；最后，為了保持嬰兒的個人衛生，需要每天對嬰兒進行全身性的淋浴。淋浴時應該保證水溫的事宜，并盡量避免使用一些化學的洗浴液，這些洗浴用品中含有不同成分的化學試劑，極易對嬰兒的皮膚產生損傷。
2、注意臍帶護理
新生兒臍帶在生后第 1 天是無菌的，以后逐漸有各種細菌生長。 在新生兒臍帶未脫落前應檢查臍部有無分泌物或出血，臍帶殘端應保持干燥、清潔。每天要用消毒棉簽蘸 75%的酒精進行擦拭，不要使用各種粉劑，然后再用消毒干紗布覆蓋，再用防過敏膠膏將其粘好。在日常生活當要也要時刻注意臍帶的情況，不要讓大小便弄濕臍帶及其覆蓋的紗布而引起感染。如果臍部不小心被尿濕，需要馬上進行消毒和更換敷料。臍帶一般在一個星期左右就會脫落，在它脫落之后就不需要再用紗布覆蓋了，但是仍然需要讓臍部保持清潔和干燥。
3、維持體溫恒定
新生兒體表面積相對大，由于新生兒剛剛出母體，因此對外界的溫度還不能完全適應，過冷或者過熱都有可能讓新生兒患病。所以新生兒的居室溫度最好保持在22―24 度之間，早產兒的居室溫度要保持在 24―26 度之間，晝夜之間的溫度差不要太大，除了要保持居室內的溫度適宜之外，還需要注意衣被的增減，時刻關注室溫和衣被是不是適宜，最好的觀察指標就是新生兒的體溫，如果能讓新生兒的腋下溫度保持在 36―37 度之間則是理想狀態。如果新生兒出現了面紅耳赤，體溫也超過37.5 度的話，就說明室溫稍高或者是過度保暖了，在這個時候就應該及時采取一些相應的措施。除了環境溫度以外，新生兒的居室還需要優質適宜的濕度，春季和冬季居室里一般都很干燥，所以我們應該經常用溫布來擦地面，在暖氣上放上水盆或者火爐上放打開蓋的開水壺來保持居室的濕度。如果有空氣加濕器，則效果會更理想。
4、母乳喂養
正常的新生兒出生后半小時即可吸吮母乳，生后 1-2 小時可喂些葡萄糖水，4-6 小時或更早可喂奶。 堅持母乳喂養，母乳是嬰兒最理想的天然食品。 母乳容易被嬰兒消化吸收，營養豐富，且含有很多免疫成分，是任何乳類或食品不能代替。 新生兒可能因喂養不當而出現嘔吐，這時應將嬰兒抱起頭高位片刻，臥位時應側臥，以防止發生新生兒吸入性肺炎。
5、正確處理好特殊生理現象
如所謂的新生兒“馬牙”，女嬰兒出生后數天內，陰道偶有粉液或血性分泌物，紅尿，腫大，紅斑，色素斑及生理性黃疸（出生后 2―3 天出現）等，這些現象過幾天后都會自然消失，不必經過特殊處理，如果時間較長上述現象仍不消失或有其他不良癥狀反映，則應去?？漆t院檢查。
6、情感交流
每天沐浴后，護士要對新生兒進行撫觸按摩，應指導父母與嬰兒說話、撫摸、搖、抱，以增進母子感情交流，母親在哺乳時可以用溫柔的語言在注視中與寶寶親切地交流，每次給寶寶喂奶換尿布洗澡時，媽媽都要抓緊時機與寶寶談話，“寶寶洗澡了”、“寶寶乖，我們開始吃奶了”，以此給寶寶創造一個豐富的投入感情的語言環境。所以說，新生兒行為感情的發育需要大家共同來關懷和誘導，學會用愛心和耐心來與寶寶進行情感交流，進行早期智力開發和行為鍛煉，培育出聰明和健康的寶貝。
7、嚴格用藥
嬰兒的體制比較虛弱，對部分藥物沒有抵抗能力，或者是藥劑的承受能力有限。因此在嬰兒發病時，護理人員切忌擅自用藥。需要到正規的醫院接受檢查，并且嚴格按照醫囑用藥。目前各種西藥試劑的藥物含量參差不齊，如果不進行科學的分析，對嬰兒的疾病治療不僅不能夠起到效用，還有可能衍生新的疾病。
8、結語
總而言之，嬰兒的誕生是家庭和國家的幸事，每一個家長都對自己的孩子寄予了無限的希望，都希望嬰兒能夠健康快樂的成長。為此，護理工作就顯得尤為重要。相關的護理人員在進
行嬰兒護理之前，需要對有關的基本常識進行數量的掌握，一旦嬰兒的成長出現了問題，應該立即到正規的專科醫院接受檢查和治療，避免任何唯心的護理意識和護理活動。嬰兒剛誕生不就，剛從母體分開，還不能更好的適應外部的環境，生理機能和體質都比較薄弱，為此，對于嬰兒的護理工作由其要引起家長和醫院的重視，要提高所有護理人員的理論能力，為嬰兒的健康成長營造一個良好的環境。
【參考文獻】
新生兒寶寶護理常識范文2
【中圖分類號】 R473.72 【文獻標識碼】 B 【文章編號】 1007-8231（2011） 07-0390-01
新生兒臀紅：是嬰兒臀部皮膚長期受尿液、糞便以及漂洗不凈及濕尿布刺激、摩擦或局部濕熱等引起皮膚潮紅、潰破甚至糜爛及表皮破脫。
1資料
表12009年9月、10月、11月、12月，我院產科出生的嬰兒及臀紅發生率的情況
表22010年9月、10月、11月、12月份，經過科室領導嚴格管理和采取措施后，我院產科出生的嬰兒及臀紅發生率的情況
2護理
2．1一般護理
2．1．1細心護理，注意喂養，防止消化不良。喂養新生兒前洗手，并盡可能用母乳喂養，因為母乳可提供營養，促進嬰兒發育，提高嬰兒的免疫功能；有利于嬰兒牙齒的發育和保護，有利于促進母子感情。母乳不足的情況下可補充牛奶，但要注意牛奶的質量、濃度以及奶瓶器具的消毒。
2．1．2保持皮膚清潔，每日沐浴前護理人員均應洗手，以防手上沾污的細菌帶到新生兒細嫩的皮膚上面發生感染。如護理人員患有傳染性疾病或帶菌者則不能接觸新生兒。沐浴時護理人員操作動作要輕柔，洗凈沐浴液，沐浴的毛巾要嚴格消毒，做到一嬰一巾，預防交叉感染。
2．1．3尿布用質地柔軟，吸水性強的純棉布，切忌用粗糙布料做尿布。
2．1．4勤洗勤換尿布，尿濕后立刻換干凈的，換下尿布用肥皂和開水燙洗，并清洗干凈，在太陽下曬干后再用。如每次大小便后，應用溫水洗凈臀部，洗完擦干后可涂適量護膚油劑。
2．2特殊護理
2．2．1對局部皮膚發紅的，可用紫草嬰兒軟膏均勻涂抹于患處，因為紫草嬰兒軟膏有清熱、活血等作用。
2．2．2對皮膚起斑疹或水皰的可在局部涂紅霉素軟膏，以避免皮膚感染或將魚肝油、護臀霜，涂于患處。因為魚肝油具有營養與保護皮膚、止痛、減少創面滲液，使創面干燥的作用，護臀霜能在表面形成保護膜，避免尿液直接刺激肌膚，保持肌膚PH值平衡，使肌膚健康。
2．2．3燈光照射法，用40-60W的鵝頸燈照射臀部,燈泡與臀部患處距離為30-70cm，每天3次，每次10-15分鐘。
3總結
剛出生的新生兒皮膚較嫩，抵抗力較低，家長無護理常識，對患兒護理經驗不足。我們醫護人員應該經常與家長交談，傳授對臀紅的預防知識，做到防患于未然。指導協助家長對嬰兒做好飲食起居，生活護理，注意觀察病情的變化，防止復發。
醫護人員在護理嬰兒時要以高度的責任心，敏銳觀察力，做好每日眼、耳、鼻、臀部、全身皮膚的清潔護理工作，使嬰兒處于一個舒適的環境，讓寶寶健康成長。
參考文獻
［1］ 梅國建.《兒童護理》高等教育出版社,2007.05.
新生兒寶寶護理常識范文3
為了新生寶寶能健康成長，必須讓寶寶遠離低鈣血癥帶來的傷害。
細心觀察，低鈣血癥早發現
早期低鈣血癥
“早期低鈣血癥”通常發生在寶寶出生48小時內。體重較輕的寶寶、各種難產的寶寶容易發生低鈣血；準媽媽在懷孕時患有糖尿病、妊娠高血壓綜合征、產前出血、飲食中鈣及維生素D不足和甲狀旁腺功能亢進等病，新生寶寶也容易發生低鈣血。
病癥表現
早期低鈣血寶寶常會出現驚跳、手足抽動或震顫、抽搐等現象，并且在抽搐發作的同時還會出現呼吸改變、心跳加快、面色青紫、嚴重嘔吐、便血的癥狀，最嚴重的還可能導致喉肌痙攣、呼吸暫停。
TIPS
新生寶寶出現這種無癥狀的低鈣血病常常可自然緩解，但仍需口服葡萄糖酸鈣。
晚期低鈣血癥
“晚期低鈣血癥”是指寶寶出生48小時后發生的低鈣血，滿月寶寶尤為常見，并且大多發生在人工喂養的寶寶身上。因為牛乳、黃豆粉制的代乳品和谷類食品中含磷量較高(牛奶中鈣：磷=1.35：1)不利于寶寶對鈣的吸收，所以當寶寶攝入了過多的代乳品和谷類食品而又無法充分消化時就可能導致低鈣血癥。此外，媽媽妊娠期維生素D攝入不足等原因，也容易引發“新生兒低鈣血癥”。
癥狀表現
“晚期低鈣血癥”不論寶寶滿月還是早產都可能出現手腳搐搦的現象。
其他低鈣血癥
3周后出現低鈣血癥，維生素D缺乏或先天性甲狀旁腺功能低下的寶寶容易發生，并且低鈣血持續的時間較長。癥狀表現同上。
專家提醒
低鈣血出現的癥狀輕重不同。主要是神經、肌肉的興奮性增高，驚跳、手足搐搦、震顫、驚厥等。嚴重者出現喉痙攣和呼吸暫停。早產寶寶血鈣降低時常缺乏體征。
由于低鈣血癥在發作時直接威脅寶寶的生命，所以一旦寶寶出現抽搐、呼吸暫停的情況應趕緊送往醫院急救，只要治療及時，一般不會出現后遺癥。
爹媽的護理技巧
新生寶寶出現低鈣血癥多與媽媽缺乏育兒知識有關。所以媽媽在妊娠時期就應該掌握有關新生寶寶低鈣血癥的護理常識。
觀察表現
1、多汗寶寶常表現為多汗，與溫度無關，尤其是入睡后頭部出汗。
2、精神煩躁寶寶對周圍環境不感興趣，有時爸爸媽媽發現寶寶不如以往活潑。
3、夜驚寶寶夜間常突然驚醒，啼哭不止。
4、前額高突寶寶的前額高突，形成方顱，這常常也是缺鈣的癥狀。
掌握要點
補鈣的時間新生寶寶基本都屬于生理性缺鈣。早產的寶寶應提早在出生后2個星期開始補鈣，滿月的寶寶則在滿月后開始補鈣，建議一直補到2、3歲。
補鈣的劑量一般2歲以下的寶寶每天需要400毫克～600毫克，按照正常的飲食，寶寶每天從食物中攝取的鈣質只有需要量的2／3，所以每天必須額外補鈣，以填補欠缺的鈣。
鈣磷比例磷是人體必需的無機鹽，但磷攝入過多，會與鈣形成磷酸鈣，對人體產生危害。
母乳喂養盡量給于新生寶寶母乳喂養。在沒有母乳喂養條件的情況下，應給予母乳化配方奶喂養，保證鈣的攝入；或用牛奶等喂養期間，要注意搭配魚肝油或維生素D制劑等。
多曬太陽曬太陽是產生維生素D的最簡單、最有效方法。一般在寶寶滿月后就可抱到戶外曬太陽，時間從每天16分鐘，逐漸增加到2小時以上，同時注意避免陽光直射寶寶眼睛。
TIPS
1、如準媽媽骨礦量和血清鈣低，可視
具體情況適度補鈣；而新生寶寶則不宜盲目補鈣，否則將會適得其反。
新生兒寶寶護理常識范文4
重慶市合川區人民醫院產科，重慶合川 401520
[摘要] 目的 探究健康管理在出院后產褥期母嬰健康中的影響。方法 選取2014年5—6月在該院分娩的206例孕婦，將其隨機分成觀察組與對照組（各103例），觀察組孕婦在出院后采用產褥期母嬰健康管理,對照組孕婦采用常規服務。產后復查對兩組孕婦產褥期母嬰的健康狀況、服務需求采用問卷形式進行調查。 結果 觀察組在母親生理心理、母乳喂養及新生兒健康等項目顯著優于對照組,其差異有統計學意義(P<0.05)。結論 健康管理對產褥期母嬰出院后的健康具有重要意義，更好地保障產褥期母嬰出院后的健康,為臨床進行產褥期母嬰的保健延伸服務提供依據。
關鍵詞 健康管理；產褥期；母嬰健康
[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2015）03（a）－0066-02
健康管理是一個監測、分析、評估及干預個體或者群體健康的過程，除健康評價外，還可以根據情況針對性地提供健康計劃，且通過鼓勵、提醒及幫助令人們主動地改善及保持健康[1-2]。社會的不斷發展與醫學的日益進步，實施延續護理服務，可以有效提高醫院的服務質量與運行效率。該院于2013年12月—2014年1月對出院后產褥期母嬰進行健康管理，實施延續護理服務，其效果顯著，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取在該院分娩的206孕婦，將其隨機分成觀察組與對照組，各103例，其中觀察組年齡21-39歲，平均年齡（31.5±4.3）歲，孕周22～38周，平均（30.2±1.3）周；對照組年齡22~39歲，平均年齡（30.7±3.8），孕周21～39周，平均（31.1±1.4）周； 除上述資料外，兩組孕婦年齡及孕周等一般情況相比較，其差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 觀察組
1.2.1.1 成立母嬰保健中心 由臨床經驗豐富的專業人員組成,包括1名產科副主任護師，1名產科副主任醫師，2名兒科醫師，2名主管醫師，2名心理咨詢師，10名工作經驗真年以上的助產護士，其人文關懷的理念較強,有著較強地溝通能力等專業素質。根據產婦需求,制定多樣化母嬰保健延伸服務如：產后康復中心、產婦瑜伽房。教會產婦產后可做的運動、合理運營養、產后塑身常識、新生兒智護訓練等。
1.2.1.2 電話隨訪 在產婦出院后的第1周內由責任護士對新媽媽產后母嬰的自我照護的多發問題（母嬰飲食、新生兒護理及衛生、產婦健康等）通過電話進行指導，每次通話不少于15 min，將每次隨訪內容、待解決和已解決的問題準確、完整地記錄在孕產婦健康檔案上。護士長在產婦出院1個月內對本科出院產婦進行電話抽查，及時了解產婦需要，同時對責任護士的工作進行考核。社區工作人員將在產婦出院回家第7、12、24、40天左右進行電話隨訪，實時指導。另外，醫院設立母乳喂養熱線電話，有專人負責，24 h開通。
1.2.1.3 上門探訪 應于 3～7 d內由專業人員到產婦家中進行產后訪視，進行產褥期健康管理，加強母乳喂養和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視。①通過觀察、詢問和檢查，了解產婦一般情況、乳房、子宮、出血和惡露、 會陰或腹部傷口恢復等情況。②對康復正常及出現母乳喂養、產后便秘、痔瘡、會陰傷口等問題的產婦要進行產褥期保健指導和相關問題處理。③發現有產后感染、產后出血、子宮復舊不佳、妊娠合并癥未恢復者以及產 后抑郁等問題的產婦，應及時轉至上級醫療保健機構治療。④通過觀察、詢問和檢查了解新生兒的基本情況。比如新生兒的臍部感染及時進行指導。在上門前進行電話溝通,掌握基本情況與需求, 對產婦在電話咨詢里所提的問題進行針對。上門服務時應注意穿著及胸牌,服務結束后征求產婦意見并后續跟進。
1.2.1.4 產后42 d健康檢查 ①為正常產婦做產后健康檢查，異常產婦到原分娩醫療保健機構檢查。②通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進行輔助檢查對產婦康復情況進行評估。③對已康復者進行性保健、避孕、生殖道感染、純母乳喂養6個月等方面的指導。
1.2.1.5 中醫藥療法 積極運用中醫藥方法（如飲食起居、情志調攝、食療藥膳、產后康復按摩、中醫盆腔理療等） ，開展產褥期、哺乳期保健服務。
1.2.1.6 互動教學 嬰兒滿月后,根據家庭需求或興趣制定新生兒護理或產婦健康等課程，選擇背景相似的產婦與家屬,參加互動教學，隨時提問，專家隨時解答與指導。人員控制在10人左右,每節課約2 h,課堂環境要溫馨舒適。同時，將互動教學內容制成光碟，發放給產婦供其參考。
1.2.1.7 組織活動 首先對于活動的組織形式，應做到重視活動的內容，注意活動內容的豐富多彩,比如可以舉行寶寶體能比賽、家長育兒技能比賽、育兒專家傳授經驗等活動。活動舉行的同時，產生了寓教于樂的效果，加強了產婦與家屬的育兒技能,令產褥期變為幸福成長的過程。對于參加活動的對象，主要是由滿月的寶寶及父母自愿參加。
1.2.1.8 開設網絡通訊平臺 除上述方法之外，還可以與相應的網絡公司進行合作,這樣就可以通過網絡或者移動通訊技術平臺,建立好媽媽通訊平臺。平臺的建立可以利于對咨詢的解答以及相應的建議，若產婦遇到問題,可立即發送至平臺,由母嬰專家在24 h內解答并回復給產婦?？梢约皶r解決問題，同時對于常見的問題和答案進行詳細的總結,選擇有代表性的放在平臺的論壇上，婦閱讀與交流，做到信息的共享。
1.2.2 對照組 產婦產后由護士進行常規的出院評估，確定出院的時間并做相關指導，記錄產婦電話，告知其復查時間與咨詢電話。于產婦出院后的第1、6、12、24、40天分別進行免費的電話隨訪，每次通話3 min左右，對母嬰的健康狀況進行詢問并解答所提出問題，不過無健康教育與護理指導。
1.3 評估標準
產婦出院后第42天復查時，采用調查問卷的形式，由產婦自愿填寫,針對問題的不同的程度進行打分, 采5分制進行評分,其分數越低效果越好，反之則差[3]。
1.4 統計方法
應用spss 18.0軟件對數據進行統計分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。
2 結果
觀察組在母親生理、心理、母乳喂養及新生兒健康等項目顯著優于對照組,其差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。
3 討論
目前人們的保健意識逐漸增強，尤其是對孕婦的圍生期健康的重視程度較高[4]。孕婦在每個時期都需注意健康，對孕婦進行健康宣講已成為臨床的重點工作，產婦出院以后，醫護人員未對其健康教育，沒有做好產褥期母嬰健康指導與健康知識宣傳的講解等方面工作，而多數產婦缺乏產褥期的保健意識，從而引起疾病［5-6］。在母嬰產褥期應不斷提高產婦的保健意識與健康知識，通過宣講圍產期的內容及產婦的健康與營養知識、新生兒的護理知識，制定新生兒滿月后的相關活動，并利用網絡的便捷來解決產褥期的各種問題，有效的改善了出院后產褥期母嬰的生活質量［7-8］。該研究結果顯示：觀察組在母親生理心理、母乳喂養及新生兒健康等項目顯著優于對照組,其差異有統計學意義(P<0.05)；別是在新生兒臍部感染、便秘、母乳喂養的成功率、乳腺疾病的發生率等項目, 兩組結果差異有統計學意義(P<0.01)。與以往研究結果對比，該研究結果基本與其一致，綜合以上研究結果，表明規范化的健康管理對產褥期母嬰健康具有積極的作用，適合進行進一步的研究推廣。
綜上所述，健康管理對產褥期母嬰出院后的健康具有重要意義，更好地保障產褥期母嬰出院后的健康,提高了母乳喂養成功率，為臨床進行產褥期母嬰的保健延伸服務提供依據，值得臨床推廣與應用。
參考文獻
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新生兒寶寶護理常識范文5
尿路感染是指病原微生物侵入泌尿道引起的炎癥,包括無癥狀菌尿、急性腎盂腎炎、膀胱炎或尿道炎,在不易定位時,統稱尿路感染。尿路感染是小兒泌尿系最常見的疾病,它對孩子腎臟的損害遠重于成人?？墒?嬰幼兒時期的泌尿道癥狀常常不明顯,容易導致漏診。了解一些尿路感染的常識,及早發現孩子的尿路感染,可以盡量避免孩子患病或幫助孩子盡快恢復健康。
為什么孩子更容易患尿路感染?
孩子發生尿路感染,與自身的生理特點密切相關,常見的原因有下面幾種:
受尿液和便便的污染
幼小的孩子需要經常用尿布,他們自己又不能控制排尿、排便,如果孩子排便后沒有及時給他清洗,或沒有及時給他換掉尿褲,尿道口常常會受到糞便的污染。女寶寶的尿道口比較短,男寶寶有包皮,加之孩子的尿路免疫功能、膀胱防御機制比較弱,容易使尿路發生上行感染。
尿路先天畸形
尿路先天畸形在先天畸形中發生率較高,如輸尿管、膀胱、下尿道畸形等,都容易并發尿路感染。
器械檢查及異物
泌尿道器械檢查、留置導尿管和神經源性膀胱結石、泌尿系異物引起的梗阻,都會導致感染。
免疫功能低下
孩子全身免疫功能低下,容易通過血行使尿路發生感染。
夏季,孩子更容易患尿路感染
夏季是尿路感染的高發季節,原因在于夏季天氣較熱,容易滋生細菌,如果給孩子穿開襠褲,容易污染尿道口。帶孩子去游泳池游泳,也容易出現病原體的上行感染。
另外,夏天如果孩子喝水少,出汗又多,排尿會減少很多,尿道得不到及時沖洗,也容易患尿路感染。因此,夏天要注意讓孩子多喝水,排尿排便后及時清洗小屁股,保持小屁股清潔、干爽。
尋找“潛伏”的尿路感染癥狀
雖然尿路感染在嬰幼兒中有著較高的發病率,可是因為它“潛伏”得比較好,很容易被誤診或漏診。
尿路感染典型的臨床表現為尿頻、尿急、尿痛,即膀胱刺激癥狀,但嬰幼兒的臨床表現并不典型,加上孩子不會說話,無法描述病情,所以常常被家長忽略。以后,你可以通過這些方面來判斷:
新生兒期
這個時期寶寶的尿路感染常以發熱、拒奶、臉色蒼白、嘔吐、腹瀉、腹脹、體重增長緩慢、呆滯少動、抽搐、黃疸等全身癥狀為主,另外還有一些小細節你也要注意:
寶寶拒絕吃奶,煩躁不安,排尿時哭鬧,可能是尿道內不適、疼痛的表現。
寶寶的尿布需要不斷更換,而每次排尿量卻不多,可能正是尿頻、尿急的表現。
寶寶的會陰處常見有尿布疹,尿布有臭味,也是尿路有感染的特征。
嬰幼兒期
嬰幼兒期的尿路感染仍以全身癥狀為主,如發熱、輕咳、反復腹瀉等,如果孩子在排尿時哭鬧,應該考慮尿路感染的可能。
兒童期
下尿路感染時:大多數孩子僅表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,有時會出現終末血尿及遺尿,多數孩子全身癥狀并不明顯。
上尿路感染時:孩子的全身癥狀大多比較明顯,表現為發熱、寒戰、全身不適,還會伴有腰痛及腎區叩擊痛。
如果發現孩子有以上表現,都要及時去醫院就診。
Tip 男孩、女孩,誰更容易患尿路感染?
據調查,嬰幼兒尿路感染占小兒泌尿系統疾病的8.5%。尿路感染可發生于任何年齡的孩子,2 歲以下的嬰幼兒發病率尤其高,而且女孩的發病是男孩的3 ～ 4 倍,這和女孩的生理結構有關:相比較于男孩而言,女孩的尿道短,外陰更容易受糞便污染。但是,在新生兒期男孩發病較女孩多,新生男寶寶和女寶寶尿路感染的比例是4 ∶ 1,這可能是由于男寶寶尿路畸形多于女寶寶的緣故,也有醫生認為新生男寶寶更容易患尿路感染和包莖藏污納垢有關。
怎么幫助孩子預防尿路感染?
出生前
要預防孩子尿路感染,首先要從媽媽的孕期做起。媽媽在懷孕早期應注意預防感染,保持身心健康,讓胎寶寶的泌尿器官能夠健康發育。如果在孕期出現羊水較少的現象,應該警惕胎兒腎臟發育出現異常,要及早做B超確定診斷,以采取適宜的處理方法。
出生后
細心護理寶寶的
勤給孩子換尿布,便后及時幫孩子清洗臀部,保持清潔。女孩清洗外陰時應從前向后擦洗;男孩子要將包皮上翻清洗,發紅時可涂抗生素軟膏,如包皮被尿垢粘連,要到小兒外科門診處理,以減輕對尿道口的刺激。另外,孩子能爬、能走后,盡量不要讓他穿開襠褲。
積極治療疾病
孩子患腹瀉、上呼吸道感染、肺炎等疾病要積極治療,以免細菌通過血液循環侵入泌尿系統引起感染。
新生兒寶寶護理常識范文6
兒童先天性髖關節脫位若能做到早診斷、早治療，臨床效果非常理想；若延誤治療，則將導致不可逆的疼痛性骨關節炎和不同程度殘疾。
病因
小兒髖關節脫位的病因現在還不太清楚，可能與孕期母體激素分泌異常或胎位等機械因素有關。母親在生產過程中需要分泌大量的激素，促使韌帶松弛，便于分娩。超量的激素可能是引起嬰兒髖關節脫位的重要因素。
髖關節脫位的患兒中，臀位產出的高達16% ～ 30%。臀位產嬰兒發生先天性髖脫位的比率較頭位產要高出10 倍，而臀位出生的女嬰則患病比例更高。另外，家族發病率高達20% ～ 30%。
從哪些方面觀察孩子患有此病癥？
患兒出生時，部分或全部股骨頭脫出髖臼，病變累及髖臼、股骨頭、關節囊及髖周韌帶肌肉。在醫療完善的婦幼醫院，醫生的常規檢查是會給新生兒做蛙式試驗，即外展試驗，或者觀察嬰兒的皮紋。皮紋檢查是很重要的手段，如果嬰兒大腿兩側的皮紋不對稱，應懷疑髖關節發育脫位的可能，要及時找小兒骨科醫生進行髖關節檢查。
早期若出現下列癥狀，建議及時帶孩子去醫院檢查：
* 3～4個月大的嬰兒兩條腿外觀不一致；
* 嬰兒仰臥時其中一條腿（因脫位）不能完全打開；
* 站立時嬰兒的兩個膝蓋有高低。
先天性髖關節脫位為什么容易漏診？
嬰兒期，患兒尚未開始行走，癥狀難以被家長發現，所以容易漏診。若仔細觀察，我們仍能發現一些異常表現。
父母應該怎樣觀察：
* 孩子的大腿、小腿兩側不對稱：表現為變短或變細、外旋（腳尖指向身體外側，見于單側）；
* 臀部增寬（見于雙側）；
* 皮紋不對稱：臀部、腹股溝與大腿皮紋增多、增深，不對稱；
* 肢體活動有異，換尿布時最容易發現：有問題的那條腿活動少，把尿或換尿布時雙腿分開受限等。
* 幼兒及兒童期現步態異常：走路較晚，開始走路時步態不穩，呈蹣跚、搖擺的樣子（單側）；走鴨步，肢體不等長，軀干側彎或出現髖部彈響等。
如何得到確診
如果懷疑孩子有髖脫位，最簡單的是到醫院骨科檢查一下。出生6個月前做超聲檢查，6個月后拍X光片。根據B超或X 光片中骨塊的形狀、相互關系和角度可以判斷脫位的類型和程度。醫生會通過家長的情況介紹、手法檢查和分析影像學結果，排除其他疾病后作出確診。
早期選擇保守治療
孩子一旦被診斷是髖關節脫位要即刻開始治療。早期可以采取保守療法，比如說做一個連衣挽具、穿一個小布兜或使用專業的PAVLIC吊帶，使孩子雙腿處在一個外展的蛙式位，每隔2～3個月去醫院復診，檢查髖關節的發育情況。如果6～7個月以后還沒有明顯改善，需要進行麻醉復位，并且佩戴蛙式石膏或使用支具。
生活護理提醒：
1. 患兒的床褥要稍硬一些，以防小屁股下沉，不利康復。
2. 患兒的褲子要稍大一些，最好穿著背帶褲，使孩子自由地活動腿腳，伸展髖關節和膝蓋。
什么情況需要進行手術
如果孩子已過18個月，保守療法未能達到復位的目的，可能需要住院手術。手術治療一般適合18個月以上、手法復位石膏固定失敗的患兒。其他包括脫位時間長、復位困難、畸形比較嚴重的患兒以及行走后就診較晚、年齡較大的患兒等。
全脫位者術前還需要行骨牽引，視具體病情選用相應手術。
治療效果提醒
髖關節脫位的治療效果與年齡有很大關系，患兒在6歲以前如果能得到正確的治療，大多數能治愈。超過8歲，關節病變已很嚴重，治療效果一般不太滿意。
術后護理和鍛煉
髖關節脫位治療后的護理與功能鍛煉十分重要，會影響到最終的治療效果。醫生的治療只是盡力恢復髖關節的形態，功能的恢復主要靠鍛煉，需要家長在醫生的指導下對孩子進行功能訓練。這會要求家長付出極大的耐心。
骨科門診中父母經常詢問的問題：
問：孩子3歲，經常腿疼，有可能是患了骨科方面的毛病嗎？
答：首先要看孩子疼痛的部位是否固定，疼痛的時間是否持續，疼痛有無功能障礙，是否有關節、肌肉的異常，是否伴有其他的癥狀。小孩腿疼，家長不可掉以輕心但也不必大驚小怪。如果關節腫脹、伴有發燒、貧血、皮膚起斑疹，建議帶孩子去醫院做血常規、血沉等檢查，判斷孩子是否有關節炎或者其他疾病。做過以上檢查，排除內科疾患以后再到骨科做進一步的檢查。
問：有沒有必要給孩子測測骨齡？
答：對決心成為專業運動員的孩子來說有意義，可以幫助教練預測孩子的潛能，對于大多數孩子而言，沒有特別意義。
小兒骨科常識
容易被忽視的先天性骨科疾病
寶寶出生后，他在母體內形成的姿勢會持續一陣子，如小腿彎曲，足部內翻或外翻，頭頸部稍微傾斜，脊椎前屈等。這些被稱為“姿勢性變形”，絕大部分會慢慢自行改善，恢復正常，不需要特殊的治療。但有些“異常”屬于先天性畸形，是結構上的異樣，必須請醫生鑒定，如：
背脊突起新生兒身體較軟，身體向前傾時，背脊彎曲較明顯，有時嬰兒動來動去時背部有側彎現象，絕大部分是正常的，如果不放心，可去小兒骨科檢查一下。
胸骨異常胸骨尤其是在腹部上方左右處特別隆起，好像里面有什么東西把它推出來的，這都是軟骨發育不均衡的緣故，沒大礙。輕度雞胸或漏斗胸不會防礙身體發育，不必治療。較嚴重的，則需觀察到2歲，必要時手術矯正。
歪脖子如果是因胎內壓迫所造成的，無需治療。頸部肌肉有腫塊時，最好作物理治療，繼續觀察是否會演變成真正的肌性斜頸。經醫生確診，可在1歲后接受手術治療。
馬蹄足與小腿彎曲 足部在子宮內可能處于往內翻或往外翻的位置，這種“變形”在出生后幾個月內會慢慢恢復正常，不會有后遺癥。真正的畸形足需要石膏矯正，甚至手術治療。
佝僂病、O型腿或X型腿 這是嬰兒最常見的生理現象，開始學站或學走路時，此種情況會更明顯，2歲后會逐漸改善。如果“O”型腿特別嚴重，兩腿不對稱，可到醫院拍X光片或抽血檢驗，檢查有無佝僂癥，以接受進一步的治療。
王醫生的特別提醒：
孩子在發育過程中，有時候正常與異常的分界并不那么明晰，需要家長多加留意，發現有異及時請醫生作專業的判斷。一旦發現孩子有骨骼發育的異?，F象時，及早去醫院咨詢就診。
專家介紹：王志剛
專業專長:先天性髖關節脫位、 先天性外展性髖攣縮
簡歷：
1992年畢業于上海第二醫科大學兒科醫學專業，后多次赴美國進修，學習惡性腫瘤的保肢手術、兒童脊柱畸形矯治等，學習了國際最先進的兒童脊柱畸形的治療理念和技術。
2000年起在國內率先采用國際最先進的方法治療先天性馬蹄內翻足，2004年被列入“馬蹄足治療全球認證醫生名單”，成為中國首位得到此殊榮的醫生。
王志剛醫生門診時間：
