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醫學檢驗基礎知識重點范文1
《臨床醫學概要》考核過程中存在諸多問題，建議實行課程考核方案改革，真正達到以考促學，以學促考，提高執業助理醫師考試通過率及適應將來職業崗位對臨床專業知識的需求。
【關鍵詞】
臨床醫學概要；考核方式；改革
《臨床醫學概要》是對臨床醫學各科常見病和多發病的臨床表現、診斷及治療方法進行概要性描述的專業課程[1]。其教學總任務是使學生獲得臨床醫學的基本知識和診斷常見病的基本方法[2]。我校目前開設該課程的專業有醫學影像、檢驗、藥學、康復等專業，學好本課程是學生學習專業課程的必要基礎。然而目前在我?！杜R床醫學概要》的考核過程中存在諸多問題，在此特做一總結，并提出幾點改革思考，具體報道如下。
1課程考核現狀及存在的問題
1.1目前考核現狀目前我校臨床醫學概要考試主要以理論考核為主，采用閉卷方式，側重診斷與內外婦兒的基礎知識，注重與影像、康復、口腔、檢驗、藥劑學等專業的相關性應用。題型主要以客觀題和選擇題為主，所占比例為60%，評分量化。考察內容涉及各學科，知識面廣，可綜合考查學生對知識的理解掌握程度，其中多項選擇題，考核要求較高，答題必須準確全面，為歷年失分較高的題型。名詞解釋、簡答題與論述題/病例分析題，所占比例分別為8%，16%，16%。名詞解釋、簡答題考察學生對基本概念的理解，基礎知識的把握，要求較高，需要準確記憶，所占比例有所下降。病例分析題主要考察學生綜合分析能力，實際應用能力，各問題之間有序貫性，要求較高，失分亦較多。
1.2考核存在問題（1）目前存在的主要問題是總體難度較低，單項選擇題中病例型題所占比例較低，歷年考題重題率較高，變化較少。各重點章節所占試卷比例缺乏統一量化。（2）本課程基礎知識相對簡單，未開設實訓課程，缺乏實訓考核。（3）平時成績計算缺乏量化標準，客觀性不強，出勤率、練習、問答所占成績具有隨機性和不確定性，所占成績尚未完全納入總成績。（4）執業助理醫師考核成績尚未納入現有考核體系。
2課程考核改革方案
2.1課程設置該課程為研究臨床內外婦兒等常見病、多發病診斷與防治的概要綱領，偏重于疾病的最基本知識，涉及疾病種類繁多，應將常見病、多發病的臨床表現，診斷與防治原則作為教學的重點內容。注重廣度，弱化深度，力求精簡，加深其他專業的比例，增加學生對臨床知識的了解。缺乏臨床技能方面的相關項目及要求規定，須通過調研，進行補充完善。
2.2考核內容和方式考核內容分布上應以診斷基礎、內外婦兒的常見病、多發病為主，適當增加其分值比例，達到85%左右，少見病、疑難病盡量少涉及?？己穗y度中簡單題和中等難度題控制在90%。在最后的病例分析題中，應選擇典型病例，適當變換新題。在考核形式上單選題中可增加病例式題型，側重實際應用和分析解決問題能力，減少多項選擇題，可嘗試病例組、病例串型題，適當引入一定比例的執業助理醫師真題。具體措施有：（1）建立高質量的臨床醫學概要題庫，選好題，選精題，把握準重點，盡量實現題型多樣化。平時為學生提供章節針對性練習題，對所學知識進行指導與鞏固。無實訓考核，缺乏臨床技能方面的相關項目及要求規定，須通過調研，進行補充完善。（2）對考核結果進行嚴格復核，充分注重考試后的成績分析環節，并及時反饋，真正體現考試的價值，達到有效指導與合理調整后續的教學與考核過程的目的。（3）過程考核中出勤率、練習及課堂問答較隨機，應規定出準確的成績所占百分比，要求授課教師嚴格遵照執行，并進行有效監督。（4）對畢業學生的執業助理醫師考試成績進行匯總分析，納入考核體系，真正實現考核形式的多樣化。
3課程考核預期效果
通過對臨床醫學概要課程進行考核改革，使理論考核試卷真正達到題型多樣，覆蓋面全、側重重點，兼顧難點，難易適中，能最大程度的反映出學生基礎知識實際掌握水平的目的，真正提高考試質量，實現考試價值。嘗試制定出切實可行的實訓技能考核模式，實現考核的多樣化。切實完善過程考核，實現全程化并有效實施，真正實現考試過程的規范化和科學化，逐步與現代化考核方式相接軌。并最終在貫徹落實的過程中，真正達到以考促學，以學促考，用考核引導學生學習，用考核檢驗學生學習的考學相結合的目的，實現考學的良性循環，最大程度的提升學生基礎知識的掌握能力，提高執業助理醫師考試通過率及適應將來職業崗位對臨床專業知識的需求。
4課程考核改革可能帶來的問題及解決措施
在課程具體實施過程中，理論考核涉及到標準試題庫的編寫與修訂、學生練習題的挑選、出題教師的選定與統一培訓、試題的保密、計算機概率分析、試題標準化評估等多個環節，且考核過程涉及的項目較多，具有隨機性與一定的靈活性，對畢業學生執業助理醫師考核成績進行統計，具體實施尚有困難，需要投入一定的物力、人力、財力及各相關部門的密切配合。因此，技能考核尚需進一步探索制定相關考核評價方法與標準。
參考文獻
[1]潘朝旺，陳粹凡.高職藥學專業《臨床醫學概要》教學的探討[J].鄂州大學學報，2013，3（2）：77-78.
醫學檢驗基礎知識重點范文2
【關鍵詞】技士資格考試影像技術學 教學
中圖分類號:R445 文獻標識碼:A文章編號:1005-0515(2010)08-295-02
技士資格考試是檢驗一個影像技術專業學生能否進入醫療機構從事影像技術操作的標準,間接反映了一個學校的教學水平,其考試內容包括基礎知識、專業知識、專業實踐能力、相關專業知識等幾方面,主要考察考生的基本理論與專業技能、臨床思維及全面掌握知識的情況。其對促進考生自主學習,提高影像技術人員綜合素質、技能水平均有重要作用。筆者結合多年的影像技術學教學經驗,從我市執業技士資格考試現狀、考題分析、對策等方面就如何提高考試合格率談點體會。
1 技士資格考試我市現狀
我市影像技士考試合格率2007年約為64%,2008年約為60%,2009年約為65%,接近全國水平。通過對近三年考試結果統計及對學生調研發現,上述四部分內容中基礎知識及相關專業知識通過率較低,其主要原因是考試科目較多,涉及知識面廣,考試題目靈活,醫學基礎學科理論性強,在專業學習過程中,部分基礎學科知識應用較少,加之從學完基礎學科到參加考試時間過長,易造成遺忘。另外,考題將理論知識與臨床應用聯系密切,而大多數報考影像技士的考生是剛剛從醫學院校畢業踏入工作崗位的影像技術專業學生,工作經歷短暫,臨床經驗欠缺,進入臨床首先應對的是盡快熟悉工作程序、掌握各類設備的操作規程,而忽視了鞏固在校所學基礎理論知識與實踐結合的重要性。
2 考題分析
影像技士資格考試內容包括基礎知識、專業知識、專業實踐能力、相關專業知識,試題均為選擇題,出題范圍廣,涉及醫學基礎、影像學基礎及影像技術學、影像診斷學等學科,題型分布為知識記憶約占50%,知識的理解應用約占50%。從不同版本的考題可以看出,考試內容均圍繞影像技術學及其相關知識進行考核,要求考生將基礎理論知識與影像專業知識融會貫通,主要考察考生基本理論、臨床思維、分析與解決問題的能力。少數題目難度較大,是一些新的觀點或在教科書上無明確答案或根本沒有提到或容易混淆的題目。目的是了解考生對新知識的學習、鉆研情況。在考題中,無論是基礎知識還是相關專業知識,影像技術學內容都占有較大比重。因此,學好影像技術學是通過影像技士資格考試的重要環節之一。
3對策
3.1強化基礎知識,加強學科之間的合作,提高基礎知識考試合格率
中職學校生源大部分為初中畢業生,之前沒有接觸過任何醫學知識,且醫學基礎學科理論性、專業性強、內容多,因此對醫學基礎知識接受難度大?？上攵?學生進入專業課學習時,并不能將之前學過的解剖、生理、病理學知識融入到影像技術學、影像診斷學等專業學科中。為解決這一問題,主要采取了以下措施:
3.1.1 強化基礎知識,將基礎知識融入到影像技術學教學中
首先應該提高學生對基礎課的重視程度,向學生介紹影像技士資格考試的現狀,介紹我校學生近年來通過率,讓學生認清形勢,真正從思想上重視醫學基礎知識。另外,在影像技術學攝影部分的教學中,加大解剖、生理學知識的復習力度,重點復習解剖結構及各部位體表定位標記,將解剖標本搬入X線機房。并且在進行攝影技能考核時,要求學生描述被照部位的結構及體表定位點,督促學生“有的放矢”地復習醫學基礎知識,更好的將基礎知識應用到專業課的學習中。
3.1.2加強學科合作,加大集體備課力度,使基礎知識與專業知識融會貫通
醫學基礎學科與影像技術學很多知識都相互滲透,互為基礎,因此,不僅在學科內,而在學科間都要加強集體備課力度。集體備課是集中大家的智慧,引導教師加深對教材的理解、優化教學設計、提高課堂教學效益的一條重要途徑;集體備課是提高“課堂教學的實效性”和“提高校本教研的實效性”的基礎和前提,又是教學中不可或缺的一個重要環節。我校影像教研室不僅在教研室內部開展集體備課,每學期還堅持與基礎教研室進行集體備課,旨在相互交流、相互吸取,使擔任基礎課教學的教師把握影像專業教學特點和教學重點,注重知識的實用性,同時使影像專業課教師更全面、深入的掌握醫學基礎知識。通過集體備課,提高教師的授課水平和課堂效果后才能使學生對醫學基礎知識融會貫通。
3.2 改革教學內容、教學方法,加強實踐教學,提高專業實踐能力考試合格率
教學內容上對原教學課程采取精簡、整合、重組及增設等方式,重新修訂專業教學計劃和教學大綱。教學內容的選擇緊密圍繞實用性、技術性的需求。改革教學方法和教學手段,激發學生學習積極性,在教學方法上,一是在課堂教學中注重啟發式和討論式教學,采取靈活多樣的教學方式,以培養學生主動學習和學會學習。開展了“以病例為引導,以問題為中心”、 “床邊教學”等的教學模式改革,強化技能操作。將崗位能力及影像技士資格的標準融入專業教學過程中,實施國家影像技士資格考核試題模式進行考核。二是對于部分實踐性較強的教學內容,采取邊講、邊練、邊做、邊學的方式,做到理論與實踐教學一體化,以收到良好的效果。在教學手段上,充分利用掛圖、投影、幻燈、錄像,教學片、多媒體等教學設備進行教學,增加直觀效果和學生感性知識,極大地激發了學生的學習興趣。
醫學影像技術學的重點是各種成像設備的原理及應用,因此,它具有較強的設備依賴性。在注重專業基礎理論教學的同時,必須加強基本技能的學習和培訓。首先必須轉變學生的學習觀念,不能將思維局限于課本和考試之中,而是變被動接受為主動探究式學習。其次,應加大實踐課和見習課的比重,把抽象的理論知識與實際設備所見相結合。加強師生交流與學生之間的相互協作,提高學生的感性認識,鍛煉學生獨立思考與動手能力。再次強調實習前的崗前培訓,明確實習目標,建立合理的實習計劃,要使學生在一年的實習過程中,盡可能多的掌握專業技能和工作技巧。鼓勵學生在實習過程中主動提問,積極思考,將理論知識與實踐結合起來,進一步鞏固自己的基礎知識,培養和鍛煉工作能力。
3.3早期接觸臨床,激發學生學習興趣
“早期接觸臨床”旨在從醫學教育的早期即讓學生有一定的接觸臨床機會,使其對臨床產生感性認識,激發醫學生的學習興趣,將醫學基礎和影像專業課程進行初步整合,并將培養學生醫學職業精神貫穿于醫學教育全程,是國內外中高等醫學教育的課程改革趨勢之一,臨床實踐為學生學習提供了具體的綜合的認知資料,學生能夠直觀地體會到了解剖學知識在影像技術操作中的功用,及時認識到自己的知識構成中存在的缺陷,從而引導學生做有針對性的彌補。早期接觸臨床可以充分調動學生的主觀能動性,形成認知的靈活性,模糊基礎與臨床的階段界限,從而鞏固加深對基礎醫學的認識,培養學生科學思維能力和創造力,使教育的目標得以更完美的實現。。在具體教學安排中,在第一學年暑期利用兩周的時間,安排學生進入醫院影像科,邊看邊學,使學習與生產零接觸。且讓學生提前進入自己的新角色通過早期接觸病人,加強學生的職業道德教育。
中等職業學校學生常由于專業傾向造成基礎知識相對薄弱,導致專業課知識掌握不夠牢固,這給學生順利通過影像技士資格考試造成了極大障礙。在實際教學工作中,不斷強化學生理論知識,搜尋提高技士資格考試通過率的方法,不僅有助于提高畢業生就業率,而且可以提升學校社會知名度。
參考文獻
醫學檢驗基礎知識重點范文3
【關鍵詞】 臨床檢驗基礎；二段式教學模式，教學改革；優化策略
《臨床檢驗基礎》是醫學檢驗專業重要的主干專業課程，也是其他專業課程的基礎，是一門涉及面廣、實踐性很強的學科。它要求學生能熟練掌握臨床檢驗的基礎知識并綜合所學知識運用于臨床檢驗操作。隨著我國醫藥衛生事業的不斷發展，傳統二段式教學模式的教學內容及教學形式已經滯后于前沿知識和技術，禁錮了學生的思維和創造能力，不適合高素質檢驗人才的培養。因此我們從教學大綱，理論教學和實驗教學模式等方面將《臨床檢驗基礎》二段式教學模式進行優化，主張以引導式教學（PBL）結合病案分析教學（CBL）為主的講課方式，輔以多種趣味性教學形式，其目的是激發學生學習興趣，培養學生獨立思考、歸納應用、思維想象能力以及分析問題、解決問題的能力。
一、根據培養目標，修訂教學大綱
《臨床檢驗基礎》是一門高度綜合性的應用科學，它是聯系臨床醫學和實驗室醫學的橋梁學科。本課程的目標在于培養學生掌握臨床檢驗的基本理論、基本知識與基本操作技能，提高學生分析問題、解決問題的能力和創新能力。在醫學技術不斷發展的今天，改革教學大綱，使之與教學目標適應是十分必要的。根據培養目標，我們可以從以下方面進行修訂：①選定新版的教科書，編寫相應的實驗指導及檢驗基礎學習圖譜；②合理安排課時（兩階段課時的合理分配），理論教學和實驗教學交叉同時進行，有利于學生牢記知識點，熟練運用知識。另外，在臨床檢驗基礎學習的過程中強化見習項目，有助于學生了解臨床工作模式和工作環境；③實驗教學中引進新技術，新儀器的教學，增設臨床標本與案例分析、國內外行業標準與規范的學習；④改革考核制度，以理論加實踐考核為主體，結合課堂小考核，注重實驗考核。內容方面改革之前以記憶性質的客觀題為主的形式，應多考核運用知識點解決臨床病例的主觀題。
二、實行引導式教學，活躍理論教學課堂
課堂教學是教學的主要形式，也是學生獲得理論知識的重要途徑。為提高課堂教學效率，我們實行引導式教學（PBL）：即教師以問題為動力激發學生學習的主動性，學生通過解決問題而獲得知識?！杜R床檢驗基礎》這門課內容繁多，相對比較枯燥，通過PBL的教學形式有助于調動學生的積極性，活躍課堂。這就要求我們做以下改進：
1、更新及改進多媒體教學課件
由于二段式教學中第一階段采用的就是理論教學，學習的內容相對抽象、枯燥，為了讓同學們在有限的課堂時間里充分掌握臨床檢驗基礎的理論，為第二階段的緊密聯系臨床，培養自我思考解決問題的能力打下堅實基礎，我們采用PBL的教學形式，這就要求我們在課件制作中突出重點，將臨床檢驗基礎知識與臨床疾病相關知識融會貫通，根據教學內容設計和選用適宜課堂教學的問題和典型病案讓同學們思考，利用動畫模擬使枯燥的形態學變得直觀生動，同時不斷改進我們現有的網絡資源，在課外加強與師生的溝通和交流。
2、多樣性教學，活躍課堂氛圍
實行PBL教學模式就意味著課堂是以問題為中心，以提出問題、思考問題、解決問題為軸來開展。期間，教師將引導學生進行自主思考、相互討論、最后答疑并歸納總結。另外，為活躍課堂氛圍，教師可以采用知識競賽的形式，將學生分為若干組開展知識搶答或技能比賽，最后進行糾錯、點評。這種互動式、競爭式教學， 提高學生的學習積極性，使學生從被動地接受知識轉變為主動地攝取知識， 強化學生的科學邏輯思維， 培養了學生獨立思考問題和解決問題的能力，提高了授課質量與效果。
3、充分利用現有網絡資源，建設精品課程
精品課程建設是教育部高等學校教學質量與教學改革工程的重要內容之一，是推動高等教育發展、促進高校教學改革的一項具有前瞻性的戰略舉措。其目的就是為了提高教學質量，推進教育創新，深化教學改革，以提高學生競爭能力為重點，同時，通過綜合各類教學改革成果，促進各學科教學與人才培養的交流。我們可以通過不斷收集整理教學課件、考試試題、圖譜等資料，進一步豐富了課程網站的教學資源，而這些資源將有助于學生課后的學習及復習。同時我們可以設立網絡答疑欄目，既彌補了課堂時間限制的不足又加強了師生間的交流互動。
通過實行引導式教學，建立了一種新型合作伙伴式的師生關系。培養學生獨立思考鉆研的能力，激發學生積極主動學習的興趣和探索研究的熱情。學生既可在課堂內外和教師互相討論問題，又能主動思考和提出問題， 使課堂氣氛活躍，提高了教學效果。
三、加強實驗前準備，緊密銜接理論與實驗教學
傳統的二段式教學習慣于將理論教學與實驗教學獨立開來，這不僅不利于學生掌握《臨床檢驗基礎》這門綜合性學科，也不利于該學科的發展。在此我們提議通過加強實驗前準備將理論與實驗的教學緊密銜接起來。我們通過以下流程實施：①依據新教學大綱，理論課與實驗課交叉安排，教師在理論課之后、實驗課之前將教學安排，目的要求及實驗設計的問題布置給學生自學；②學生自由分組討論，整理匯總資料，進行實驗思路方案設計并發至教師信箱，師生充分討論修改；③讓學生參與實驗前期準備，并進行預實驗。充分發揮學生的個性和創造性，著重培養學生具有適應醫學檢驗專業及相關領域職業崗位所需的技能、臨床創新思維能力和溝通交流能力；④開始實驗課。如此，學生將理論知識應用于實踐，在加深知識點印象的同時激發了他們對《臨床檢驗基礎》這門課程的學習興趣，更為接下來的操作學習打下了堅實的基礎。
四、模擬臨床檢驗，“活”化實驗教學
二段式教學的第二階段是臨床實踐教學，實驗教學是培養學生動手能力的重要環節。傳統的二段式實驗教學是以固定的教師示范，學生模仿練習操作模式開展?，F在我們提倡實驗教學以模擬臨床檢驗為中心，以問題引導式教學（PBL）結合病案分析教學（CBL）的講課方式進行多元化教學。讓實驗教學課堂盡量接近臨床檢驗的工作環境，從而學生更好地了解臨床檢驗工作。
1、問題引導式教學（PBL）結合病案分析教學（CBL）
以PBL-CBL模式為中心的授課方式要求教師精心設計高質量的問題和病例， 使教師講授為主的模式改變為強調學生主動學習思考，實踐動手解決問題的模式，其目的是激發學生學習興趣，培養學生獨立思考能力、理解能力、歸納應用能力、思維想象能力以及分析問題、解決問題的能力。
2、課堂形式多樣化
為活躍課堂氛圍，實驗課上可以開展多種教學活動。成立的興趣學習小組可以進行課堂討論：課堂上每組派代表演講，介紹實驗原理、實驗方法及臨床意義，充分表達個人的見解，同組同學也可補充發言。老師中途可提問或提示啟發同學思考，并在課堂總結時對每組同學發言進行點評，并補充歸納總結。另外還可以進行各種各樣的操作技能比賽，發揮以賽促教、以賽促學導向作用，推動檢驗技能的教學質量。
3、實驗課開設：保留重要基礎性實驗增加設計性實驗
實驗課開設的目標是培養學生的實踐、動手能力，掌握臨床檢驗的基本操作技術。我們的實驗應保留重要基礎性實驗增加設計性實驗，（以病例討論為主展開實驗課教學）實驗課前將病例資料發給學生，分組討論設計實驗方案，根據方案實施實驗。實驗過程中學生自己動手為主，老師認真觀察學生操作及時糾正錯誤。最后得出結論，教師對未預期出現的結果要引導學生尋找原因并加以分析，學生完成實驗報告。增加設計性實驗不僅激發了學生的創作思維能力，更是加強了師生間的互動，而學習和鉆研科研的氛圍更加濃厚。
4、介紹臨床新儀器，新技術，分享臨床經驗
隨著科學技術的不斷進步，微電子與計算機科學、信息科技和精密儀器等高新技術的迅猛發展，醫院檢驗科不斷引進新儀器、新技術。在我們的教學過程中教師應向學生介紹檢驗科的新儀器、新技術，以便學生與時俱進地學習。另外，為更好地適應熟悉醫院檢驗科工作，教師們應以臨床病案為例多講授平時工作經驗，既可以激起學生的學習興趣，更是一種知識和經驗的傳遞，有助于教學質量的提高。
5、注重操作考核
《臨床檢驗基礎》是一門實踐性非常強的學科，因此我們應該加大操作考核所占比例。把傳統的期末一次性考核優化為多次小考核加最終考核?？己艘詸z驗準確，操作熟練為基本目的，做到一個專業技能一小考，一個階段一小考，嚴抓操作的過關率。
PBL-CBL模式將臨床檢驗基礎知識與臨床疾病相關知識融會貫通，強調教師的指導歸納作用和學生主體作用相互結合，注意學生綜合能力的培養， 形成了適應現代化醫學和社會需求的醫學檢驗人才培養模式。
五、教學效果評價
優化的《臨床檢驗基礎》二段式教學模式實行后，我們通過問卷調查的方式發現，91.3%的學生喜歡優化的二段式教學，94.2%的學生認為這種教學提高了學習興趣，知識更易理解掌握，記憶更牢。92.1%的教師認為這加強了師生的交流，提升了該課的教學質量，而學生考核成績的提高也證實了二段式教學模式優化的明顯效果。在該教學模式中，教師所起的作用不再是單向的講解，而是讓同學們利用課堂外的一些時間思考準備，利用課堂時間與學生共同的探討和辯論，不同學生的思維角度可以得到充分展示。另外，優化的二段式教學還滲透了啟發式教學的心理學原理，引導學生靈活運用以往學到的綜合學科知識去解決新問題，起到舉一反三、觸類旁通的作用。
本項教學改革從課程設置、教學內容、教學方式都進行了大量大膽改革嘗試 ，具有鮮明特色。其特點是充分體現以學生為主體的教學原則，克服傳統教學模式只注重教師的“教”，而置學生的“學”于不顧。既要求學生在教師的組織下按教學計劃的要求系統學習，也要求教師按學生的提問和要求有針對性的重點施教，使教、學雙方都發揮自身主觀能動性。教師在“教”中探學、求學，學生在“學”中挖潛、增智，相互促動，共同完成教學任務。優化的二段式改變了教學模式，改進了教學方法，更新了教學內容，以臨床實踐為導向，以解決問題為核心， 培養醫學檢驗專業醫學生的臨床實踐及思維能力，激發學生的學習熱情及學習能力，全面提高學生的綜合能力，為學生今后的臨床檢驗實踐工作打下堅實基礎。
總之，基于現代醫學技術的發展現狀，如何提高《臨床檢驗基礎》的教學是一個擺在我們教育者面前的重要問題，需要我們不斷地總結經驗，適時進行改革創新，提高醫學檢驗的教學水平，不斷培養出與時俱進的高素質人才。
【參考文獻】
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【作者簡介】
醫學檢驗基礎知識重點范文4
1．1課程重視程度不夠，定位不清晰
專業英語課是專業教學的一個重要組成部分。醫學檢驗專業英語學習是以接受醫學檢驗專業基礎知識和英語知識輸入為基礎，逐漸向以英語輸入為媒介過渡，以醫學知識學習為目標，以原版醫學材料為補充的學習方式，旨在培養專業領域下接受英語信息、處理英語信息的能力，并以英語為媒介豐富專業交際手段，擴展專業交際途徑。當前，國內普通高校非英語專業學生的英語水平主要通過大學英語四、六級考試衡量，這使很多醫科院校更重視基礎英語的教學，而對專業英語課重視程度不夠。更有甚者，很多教師和學生認為專業英語就是學習相關的專業詞匯，閱讀相關的英語文獻資料，忽略了專業英語課的過渡作用。很多醫科院校也忽視了專業英語課的過渡作用，將專業英語課變成了枯燥單調的雙語課，甚至是英文教材翻譯課。
1．2師資力量薄弱
醫學檢驗專業英語跟基礎英語課的最大區別在于把醫學檢驗專業知識和英語知識相結合。這就要求教師既要懂醫學檢驗的專業知識，有醫學檢驗的實踐經驗，又要有扎實的英語基礎和能力。而國內醫科院校普遍缺乏既熟知醫學檢驗專業知識，又精通英語的復合型人才。很多老師上專業英語課僅僅是對英文教材內容進行簡單的翻譯和專業詞匯的灌輸。
1．3教學方法和模式陳舊落后，教學手段單一
教學方法的選擇和教學手段的使用，直接影響教師的教學效果和學生的學習效率。省內幾所醫科院校的醫學檢驗專業英語教學還是按照傳統的方式，以教師為中心，借助單一的教材，采取“填鴨式”的教學方法。這使老師的教學熱情降低，學生學習的積極性大大受挫，通過死記硬背掌握的有限知識，也只能滿足于應試，而不能滿足實際應用的需要。更糟糕的是，學生在英語基礎學習階段積累起來的英語知識，也因無法得到應用而遺忘殆盡。這就使很多學生形成這樣的感覺:學了一段時間的專業英語，反倒感覺英語水平越來越差。針對醫學檢驗專業英語教學中存在問題，本文將從“建構主義”學習理論的視角，針對醫學檢驗專業英語教學的特點，構建“建構主義”專業英語教學模式，以提高醫學檢驗專業英語的教學效果和質量。
2建構主義與建構主義學習理論
建構主義是認知心理學派中的一個分支，其代表人物是皮亞杰。建構主義認為，知識不是單純地對現實的反映，知識的傳授并非是純粹的被動接受，而是由具備認知能力的認知個體主動建構出來。學習者對知識的理解是基于自身的經驗背景建構起來的，而這個過程取決于特定的情景。認知個體經驗背景的差異會導致每個個體對知識理解的差異，而具體的情景不同，認知過程中的意義構建過程和程度也不相同。知識是依附于認知個體，并隨著個體認識程度的深入而不斷變化、改進，呈現新的意義和解釋。根據建構主義的學習理論，學習是指學習者在原有經驗的基礎上，在特定情境下，對外部信息進行主動地選擇、加工和處理，從而獲得自己的意義建構的過程。這是個體與環境相互作用的、創造性的理解過程。知識不是通過教師傳授得到的，而是學習者在一定情境下即特定的社會文化背景下，利用必要的學習資料，借助他人(包括教師和同學等)幫助，通過意義建構的方式獲得的。因此，在教學實踐中，教師不能無視學習者已有的知識經驗，簡單生硬地對學習者實施知識的“灌輸”，而是應當把學習者原有的知識經驗作為新知識的生長點，創造特定的情景，幫助學習者完成認知意義的構建，從原有的知識經驗中獲得新的知識經驗。教師的作用是從傳統的“知識灌輸者”轉變為學生學習的“引導者”，成為學習者的“高級合作伙伴”。同時，學習中的知識構建過程中，學習者并不是一個人孤立地完成的，除了教師的幫助，學習者在與同伴(同學)交流觀點、反駁別人觀點的過程中也會重構自己的觀點。此外，建構主義學習理論認為，學習是對真實情景的體驗。真實的情景對學習者知識的有效構建至關重要。在教學過程中，教室必須努力設計和創造足夠的學習環境(而非教學環境)，最大程度地給學生提供豐富的語料和語境，促成和幫助學生自己完成關于語言知識和語言能力的構建，而不是單純地“填灌”目的語已有的知識資料。
3建構主義教學模式在醫學檢驗專業英語教學中的應用
基于建構主義學習理論，針對醫學檢驗專業英語的特點，應從以下幾個方面對醫學檢驗專業英語教學進行改進，以實現專業英語教學的真正目的，完成培養復合型醫學檢驗人才的教育目標。
3．1明確課程定位和目標
醫學檢驗專業英語是基礎英語的延伸和擴展，旨在較高層次的專業英語應用能力的培養。在專業英語教學中，應該以實踐訓練為主，通過模擬教學、案例教學和實踐教學等方式，為學生學習提供足夠的語境和學習環境，增加學生在專業領域中的英語實際運用機會，提高專業領域內的口頭交流、書面寫作和閱讀能力，而不僅僅是英語專業術語和詞匯的灌輸和翻譯。
3．2加強師資隊伍建設，轉變專業英語教師的教學理念
課程應由具有較高英語水平的醫學檢驗專業教師承擔。一方面醫科院?？梢宰層泻Ｍ饬魧W經歷的專業人才承擔專業英語課程;另一方面加強專業教師自身能力的培養，鼓勵教師與國外同行交流，把握本學科、本專業的發展方向與動態，既有利于教學水平和教學質量的提高，也提高了教師的英語水平。鑒于醫學檢驗專業英語課專業性強的特點，教師在教學過程中的語言選擇應該根據實際情況進行。針對醫學檢驗專業教師和學生的英語水平普遍偏低的實際情況，在教學初期，應以母語講授為主，采用滲透式中英文混合授課方式，根據學生接受情況，調整中文和英文的使用比例。對于重點內容或關鍵點，以先英文講解后中文解釋的方式進行中英文對照講授。這樣可以使學習者根據已有的知識水平和認知經驗，循序漸進地對外部信息進行主動地選擇、加工和處理，從而獲得自己的意義建構的過程。
3．3積極轉變教師在教學過程中的角色
教師應該積極轉變在教學中的角色，從傳統的知識傳遞者，變成學生學習的輔導者，在了解學生已有的專業基礎知識的前提下，在教學過程中，承擔學生學習組織者和指導者的角色。由“以教師為中心”轉變為“以學生為中心”，采用引導式和啟發式的教學手段，激發學生學習積極性，培養學生發現問題、分析問題和解決問題的能力。例如，在講授臨床微生物檢驗時，可以先通過圖片展示細菌形態，再讓學生自己根據已有的英語專業知識進行描述和討論，最后，教師對學生的觀點進行歸納、總結，并以英文的形式進行正確信息的引導，然后用中文進行難點解釋，這樣既調動了學生的主動性，又突出了重點，還達到了學習英語的目的。
3．4改革教學模式和方法，豐富教學手段
可以采用計算機輔助教學和課堂教學相結合的模式，使兩者相互補充，相互配合，相得益彰。計算機輔助教學不僅僅是幫助教師傳授知識的手段，而是用來創設情景，即作為學生主動學習、協作式探索的認知工具，是教師和學生、學生和學生、學生與教材接觸和互動的場所，為實現有效的意義建構創造理想的學習和認知環境。例如，在檢驗醫學的組成課程中，尤其是臨床微生物學和臨床血液學課程中，存在大量的形態學內容，因此，必須采用大量的圖譜或動畫或多媒體素材加以形象展示，以增強理論知識的理解，幫助學生構建積極有效的學習認知環境。為提高學生學習的積極性和參與度，教師在課堂教學中可根據情況適當引入討論式和互助式教學，設計問題、案例和語境，讓學生用所學專業英語知識進行討論，相互吸收啟發性的部分，最后再由教師進行概括總結。
4結語
醫學檢驗基礎知識重點范文5
醫學教學的重點是培養學員對知識的運用能力，為達到這一目的，需要我們不斷優化課程體系，完善教學內容，改進教學方法。胃腸腫瘤外科在外科領域有著首當其沖的地位，診治的疾病主要是眾多嚴重威脅人們生命健康的消化系統腫瘤，在此領域特別需要強調基礎與臨床的相輔相成，現代胃腸腫瘤外科臨床教學的主要目的是培養出優秀的、具有出色的疾病診治能力的胃腸腫瘤外科臨床醫師，為此，我們探索了病例討論教學模式在胃腸腫瘤外科教學中的應用，報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 隨機納入我校2014年級臨床醫學專業學生220例，平均年齡（19.53±1.62）歲，男116例，女104例，均已完成醫學基礎課程及部分外科學理論課程。隨機將其分為觀察組與對照組各110例。兩組學員一般情況對比無統計學差異（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1教學方法 對照組110例采取傳統模式進行胃腸腫瘤外科教學：①理論知識講解：按照外科教學大綱制訂系統、詳細的教學計劃，為學員講解胃腸腫瘤外科的理論知識，對常見胃腸腫瘤的疾病概論、病因及機制、病理生理、臨床表現、診斷與鑒別診斷、治療與預后等進行詳細講解，針對學生提出的疑問進行解答。②診療操作示范：為了規范化學生的診療操作，在教學過程中安排時間對學員進行診療操作示范，如一些基礎的查體、換藥、縫合等等，由臨床帶教教師進行操作示范，按照規范化的步驟一邊進行操作一邊講解操作的原則、注意事項等，示范完畢，讓學生復述操作流程，以加深學員的印象。③安排學員上手術臺，如第二助手、第一助手等進行循序漸進，鞏固平常所學的理論知識，并鍛煉其基礎應用到手術臺上，強化學生的動手能力。
觀察組110例在對照組的基礎之上，應用病例討論方法進行胃腸腫瘤外科教學。圍繞著教學大綱和教學目的，以及此前所講授的理論知識內容，選擇有典型性的臨床病例，病例的選擇原則是能夠真實反映出疾病的發展，務必與理論知識具有較好的關聯性，對學員要有一定的啟發意義，或者是帶有一定迷惑性的病例[1]，目的是讓學員充分領會到相關的理論知識，掌握該疾病診療的一般原則，培養學生的臨床思維，提高分析處理實際問題的能力。典型病例的來源可以來自參考文獻或醫院的典型病例，需經過教師組的集體討論通過后方可用于病例討論教學。選擇好典型病例之后，由帶教老師根據整理好的病例資料提出討論問題，提前通知學生查閱相關資料，做好相應的準備。在討論時，教師先進行啟發并引導學生積極參與討論，對病例的診療要點進行概況和強調，講解診療中的重點難點，注重培養其解決臨床實際問題的能力。
1.2.2效果評價 課程學習結束統一組織兩組學生進行閉卷考試，兩組考卷相同，試卷中編制有病例分析題。對完成的答卷進行統一批改評分，滿分為100分。再采用自行編制的學員調查問卷，對兩組教學的效果進行評估。
1.3統計學方法 使用SPSS17.0軟件，對所得資料進行對比分析，考試得分均以（x±s）來表示，組間采取t檢驗；計數資料采用？字2檢驗，P
2結果
觀察組學員與對照組學員考試成績存在統計學差異（P
3討論
PBL（Problem-Based Learning）是一種以學生為中心、教師引導學生的以提出和解決問題為基礎的一種小組討論式教學模式。PBL教學模式的提出可追溯到上個世紀60年代的加拿大知名學府--麥克瑪斯特大學（McMaster University）醫學院[2]，當時該校的教職人員提倡將學生的學習活動置于一種復雜而有意義的提問-討論情景之中，鼓勵學生進行積極合作討論，并找出解決現實問題的方法，從中學習問題背后所隱含的醫學理論知識。
醫學檢驗基礎知識重點范文6
【關鍵詞】輸血醫學檢驗；實習課程；設計
1檢驗專業實習現況
醫學生實習階段承前啟后，至關重要。通過臨床實踐，學生對學過的理論知識進行梳理，加深理解，完善吸收，為成為一名合格的臨床醫生打下堅實的基礎[1]。輸血科是醫學檢驗專業，尤其是醫學檢驗專業（輸血方向）學生畢業實習的重點科室。近年來，國內各級醫院血庫紛紛從檢驗科中獨立出來，成立輸血科，臨床輸血檢驗專業飛速發展；全自動血型鑒定和交叉配血分析儀的普及進一步推進了專業的進步。以往昂貴的血型試劑越來越平價，更多的供貨渠道使試劑更易于得到。因此，目前幾乎所有輸血相關血型血清學檢測實驗都能在基層的醫院開展。以往由于條件所限，檢驗專業學生在輸血科實習內容匱乏，現今，學生在輸血科的學習充實且有成就感，學到相關知識和技能。
2實習帶教課程
通常，醫學院校的實習手冊規定的醫學檢驗專業在輸血科輪轉實習時間為4周，為了讓短暫的實習期充實而有計劃，我校設計了輸血醫學檢驗實習帶教課程。課程分為兩大部分共23個內容，第一部分為自學部分，3個內容，第二部分為帶教部分，20個內容。2.1自學部分自學部分主要是基礎理論知識，只有熟練掌握了基礎理論知識，才能在實驗帶教過程中靈活運用，充分理解實驗原理，解釋實驗結果。血型血清學實驗所涉及的理論知識主要是免疫學基礎知識、血型理論和主要血型系統。
（1）輸血相關免疫學基礎。了解血液免疫學基礎知識，能較好地解釋實驗現象和結果。
（2）ABO血型系統、Rh血型系統和其它主要血型系統。熟悉血型理論和主要血型系統，才能針對檢測目的設計相應的實驗，選擇需要的試劑和儀器。
（3）血型血清學檢測理論。提前熟悉各項實驗標準操作規程，熟悉血型血清學檢測原理和步驟也是必要的，學生可以帶著問題進入帶教實習。
2.2帶教部分
帶教部分共20項內容：
（1）ABO血型鑒定（平板法、試管法、卡式法）。
（2）Rh血型鑒定（平板法、試管法、卡式法）。
（3）交叉配血試驗（鹽水介質法、凝聚胺介質法、抗人球介質試管法及卡式法）。
（4）不規則抗體篩檢（鹽水介質法、凝聚胺介質法、抗人球介質試管法及卡式法）。
（5）不規則抗體鑒定。
（6）抗人球蛋白試驗（DAT、IAT）。
（7）血型抗體效價測定。
（8）吸收放散試驗（冷吸收、熱放散、酸放散）。
（9）疑難ABO血型鑒定。
（10）疑難Rh血型鑒定（WeakD）。
（11）新生兒溶血病產前血型血清學檢測、新生兒溶血病血型血清學檢測。
（12）血液標本接收與處理。
（13）血液制劑的接收、處理、入庫、出庫。
（14）臨床合理用血。
（15）特殊情況緊急搶救輸血程序。
（16）輸血不良反應實驗室處理。
（17）臨床用血質量控制。
（18）輸血相容性檢測室內質控和室間質評。
（19）臨床用血質量管理體系建設-輸血科部分。
（20）輸血科儀器設備的使用與維護。
3實習帶教內容
帶教20項內容可分7大類。
（1）血型鑒定、交叉配血。最基本的血型血清學實驗是輸血科主要的日常工作。掌握常見幾種血型的各種鑒定方法，熟練不同介質的交叉配血實驗。
（2）疑難血型鑒定和疑難交叉配血。臨床工作具有不確定性，由于受到患者年齡、免疫、疾病、藥物等各種因素的影響，個別患者會出現血型鑒定和或交叉配血困難的問題。學生應熟悉常見疑難血型和疑難交叉配血現象，掌握正確的鑒別和處理技術，確保輸血安全。
（3）抗體篩查與抗體鑒定。不規則抗體的出現，會影響到血型鑒定和交叉配血，造成疑難血型鑒定和疑難交叉配血情況。不規則抗體檢出率文獻報道0.2%～2%[2]，屬于比較常見，交叉配血困難時，需進行抗體鑒定，選擇相應抗原陰性的血液供應，學生應掌握基本方法。
（4）臨床合理用血與特殊情況緊急搶救輸血。臨床輸血治療中存在很多不合理用血情況，調查研究報告顯示[3]，醫院等級越低，不合理用血比率越高；各種血液成分中以血漿不合理用血比率最高，甚至高達70%以上。學生應了解合理用血的重要性，掌握《輸血技術規范》中內外科輸血適應證的界定。熟悉特殊情況緊急搶救的輸血程序，掌握輸血相容性輸注的原則。
（5）輸血不良反應處理。文獻報道[4]，目前國內總輸血不良反應發生率為0.58%,其中最常見輸血不良反應有發熱反應和過敏反應，嚴重的輸血不良反應有溶血性輸血反應、細菌污染性輸血反應、輸血相關移植物抗宿主病、輸血相關急性肺損傷等，可造成患者死亡。臨床科室有輸血不良反應報告時，學生應掌握實驗室的處理程序和檢測內容，及時反饋臨床，搶救患者生命。
（6）新生兒溶血病相關檢測。國內ABO-HDN的發病率為每140個新生兒中約有l個[5]，Rh-HDN的發病率較低但更嚴重。重度HDN，可致新生兒核黃膽，嚴重損傷中樞神經系統，甚至造成新生兒死亡。學生應掌握相應檢測技術，積極宣傳新生兒溶血病產前篩查的必要性。
（7）輸血科實驗室質量控制。廣義上，輸血科實驗室質量控制包括覆蓋臨床用血全過程每一個要素的質量控制，狹義上，輸血科實驗室質量控制主要指輸血相容性檢測室內質量控制和室間質量評價。做好質量控制，才能保障輸血安全。學生應該領會質量控制的要點，掌握質量控制的方法。綜上所述，輸血科實習時間有限，設計好的實習帶教課程，會讓實習學生的實習過程充實而不緊張，充分感受到輸血醫學的意義所在，培養對輸血醫學專業的興趣和熱情，愿意成為一名合格的醫療工作者。
參考文獻
[1]王文獻，高加蓉，鄒利光，等.臨床實習在醫科生教育中的重要性[J].醫學教育探索，2009，8（11）：1398-1400.
[2]葛云萍，于冠秀，李曉雪，等.反復輸血患者不規則抗體檢出情況分析[J].中國輸血雜志，2012，25（11）：1207-1208.
[3]劉慧南，林振平，胡文靜，等.我國臨床合理用血的狀況及管理措施探討[J].臨床血液學雜志，2015，28（2）：138-140.
[4]滕方，張燕，孫桂香，等.我國三甲醫院輸血不良反應發生率的Meta分析[J].中國循證醫學雜志，2015，15（3）：282-289.
