母嬰護理優點范例6篇

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母嬰護理優點

母嬰護理優點范文1

仙居婦幼保健院 浙江省臺州市 317300

【摘 要】目的:系統分析母嬰分離產婦的護理干預效果。方法: 選取筆者單位2013 年4 月—2014 年6 月間收治的母嬰分離產婦98 例,按其入院先后順序分為兩組;對照組:49 例,行常規護理,觀察組:49 例,在常規護理基礎上予綜合護理干預。對比兩組護理方式的臨床效果。結果: 觀察組產婦在母嬰分離期間的抑郁情況、泌乳增加情況、育嬰護理技能掌握情況及護理滿意度情況均明顯優于對照組,組間差異顯著(P<0.05),具統計學意義。結論: 對母嬰分離產婦進行有效的人性化護理后,不僅能夠促進產婦乳汁分泌,加快身體恢復速度,還可消除產婦不良心理,防止產后抑郁的發生。

關鍵詞 母嬰分離;產婦;泌乳情況;護理干預

正常情況下,新生兒在分娩后應與產婦同室并進行母乳喂養,但是也有一部分嬰兒在出生后,因各種疾病或其他因素不得不和母親分離,轉入新生兒監護室。很多產婦對于這種突發狀況不能理解,進而產生極大的心理壓力,這對產婦產褥期的身體恢復和心理健康帶來極為不利的影響[1]。因此,對母嬰分離的產婦進行有效的綜合護理干預,能夠幫助產婦順利度過這段特殊時期。筆者就我單位2013 年4 月—2014 年6 月診治的98 例產后母嬰分離產婦的護理工作進行分析探討?,F將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我單位2013 年4 月—2014 年6 月間收治的母嬰分離產婦98 例,年齡21~36 歲之間,平均年齡(28±2.3)歲;所選產婦均為剖宮產,其中初產婦79 例,經產婦19 例。按其入院先后順序分為兩組,對照組49;觀察組49 例。組間資料比較無差異(P>0.05),具可比性。

1.2 護理方式

對照組49 例母嬰分離產婦,均行常規護理。觀察組49 例母嬰分離產婦,在對照組基礎上予以綜合性護理干預,具體護理措施如下:

①健康宣教:由于母嬰分離產婦對于產后母嬰分離原因、保健及新生兒護理方面的知識相對匱乏,并且產婦的文化程度參差不齊,這就需要護理人員根據產婦不同的情況做好心理評估,有針對性的進行健康教育指導。包括對嬰兒疾病的判斷,正確的哺乳方法、新生兒沐浴方式以及對嬰兒的看護等。除此之外,護理人員還應積極主動對產婦進行自我護理保健及產褥期如何護理等進行知識宣教,并告知產婦母乳喂養的優點及重要性[。

②心理護理:大多數產婦由于產后母嬰分離而出現不同程度的緊張、擔憂、焦慮甚至抑郁等負面情緒,不僅嚴重影響產婦的身體恢復和正常休息,更為重要的是會對產婦產后的泌乳情況造成不利影響。因此。護理人員在對母嬰分離的產婦進行臨床護理工作時應特別加強產婦心理方面的護理;細心觀察產婦的心理狀態,發現情緒異常的產婦要及時與其進行有效溝通,根據產婦的心理狀態及心理訴求給予相應的疏導、安慰和鼓勵,對于有特別需求的產婦盡力提供方便并幫助其解決問題。及時向產婦告知新生兒健康情況或治療效果等;并安排產婦對其進行探視,以此減輕或緩解產婦緊張、擔憂和焦慮情緒[2]。③乳房護理:母嬰分離產婦由于產后乳房不能得到嬰兒及時的吸吮,極易產生乳房腫脹及泌乳時間的后延。因此,護理人員應及時對母嬰分離產婦實施乳房護理干預,指導產婦及其家屬在產后1d 開始進行乳房護理,2 次/d 采取按摩、熱敷等辦法擠壓乳汁,20min/ 次;將擠出的乳汁裝入消毒容器內,用專用冰箱存放,適時送入新生兒監護室[3]。

1.3 觀察指標

觀察兩組產婦在母嬰分離期間的抑郁情況、泌乳增加情況(以24h 內為觀察指標)、育嬰護理技能掌握情況以及護理滿意度等方面進行評估。

1.4 統計學

采用spss19.0 統計軟件對文中相關數據予以統計學分析;計數資料以百分率表示,采用X2 檢驗;計量資料以(x±s)表示,采用 t 檢驗;P<0.05 時,其差異具統計學意義。

2 結果

觀察組產婦在母嬰分離期間的抑郁情況、泌乳增加情況、育嬰護理技能掌握情況及護理滿意度情況均明顯優于對照組,且兩組間差異顯著(P<0.05),具統計學意義。具體見表1。

3 討論

本文通過對母嬰分離產婦98 例的護理情況及效果進行了分析分析。結果顯示觀察組產婦在母嬰分離期間的抑郁情況、泌乳增加情況、育嬰護理技能掌握情況及護理滿意度情況均明顯優于對照組,且兩組間差異顯著(P<0.05),由此可見,科學合理的綜合性護理干預不僅可以幫助產婦順利度過母嬰分離的非常時期,還可提高產婦母乳分泌率,并幫助其盡快適應母親角色。除此之外。還可對良好的護患關系起到促進作用。大大提高產婦及其家屬對醫院整體滿意度。

參考文獻

母嬰護理優點范文2

【關鍵詞】產科 母嬰護理 效果

中圖分類號:R473.71文獻標識碼:A文章編號:1005-0515(2011)8-035-02

Maternal and infant to the bed the clinical effect of nursing mode

ZHAO Min

(Sichuan province in Guangyuan city maternity and child care centers 628000)

【Abstract】Objective to explore the nursing of maternal and infant bed model and their family members, the influence of women in maternity care work. Guide Methods 120 maternal divided into the experimental group and control group and control group in the 60 to in the traditional mode, and the nursing care maternal and infant implementation by the bed nursing mode (the care and health education by the specialized subject operation nurse in the bed finish). Before discharge two groups of maternal health education statistics knowledge, nursing skills masters, survey and their family members in the nursing mothers to job satisfaction. Results the maternal health education knowledge and infants increase nursing skills master in much better than control group, the difference was statistically significant (p

【key words】maternity Maternal and child health nurses effect

隨著醫學模式的轉變,產科護理也非常重視產婦及家屬的生理、心理及社會需要,在產科實施母嬰床旁護理,可以滿足孕產婦住院的日常生活照顧,也可以提供更優質的健康教育服務及母嬰護理技能。我們對母嬰采取床旁護理模式取得滿意效果,現報告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年3月~7月在我院產科分娩60對母嬰為對照組,2010年8月~12月分娩的母嬰60對為實驗組。入選標準:①所有的產婦都是足月初產婦;②排除心、腦、腎等器官疾病及精神疾患;③所有患者意識清楚、溝通良好,且知情同意。兩組產婦年齡、文化程度、孕周、分娩方式、住院時間等比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 實驗組采取母嬰床旁護理模式:嬰兒的一般治療及護理工作都安排在病房完成。護理包括:新生兒洗浴、撫觸、臍部護理、更換尿布、皮膚護理、預防接種等在產婦病房完成,采取個體一對一的護理及健康教育,專業護士邊操作邊講解,要求產婦及家屬均參與;健康教育指導采取示范、講解、書面資料及多媒體播放等形式,內容包括:護理方法、母乳喂養優點及技巧、飲食搭配、產婦合理活動和休息、產褥期常見癥狀處理方法、新生兒常見生理現象的觀察及處理方法、新生兒預防接種、撫觸、臍帶護理、大小便的處理、產后復查、計劃生育知識等

1.2.2 對照組采取產科常規治療和護理模式:對產婦進血常規的護理,健康教育內容與實驗組相同,采取發放資料、多媒體播放和集中集體講解形式,如產婦遇到具體問題后再行指導。

1.3 判定標準 ①知識達標:自行設計問卷共40個條目,涉及健康教育的所有內容,每一條目回答正確得1分,部分正確得0.5分,錯誤0分,總分40分,如≥30分為達標,≤29分為未達標。 ②護理技能掌握:包括產婦護理技能(正確喂養、會陰護理)及新生兒護理(洗浴、撫觸、臍部護理、皮膚護理),出院前由產婦操作,家屬協助完成,專業護士采用產婦護理技能評分表測評,總分100分,≥75分為掌握,60~74分為部分掌握,≤59分為未掌握。③患者及家屬對護理工作的滿意度:采用我院自制的“住院病人對護理工作滿意度調查表”,包括:護理人員的態度、耐心、健康教育、病情觀察、及時處理產婦需求、技術熟練程度、對護士的工作是否信任及滿意等。所有測評工作都在產婦出院前完成,由護士長和科室質控小組成員進行測評,測評調查表回收有效率為100%。

1.4 數據處理 所有數據均采用SPSS17.5軟件處理,計數資料用卡方檢驗,P<0.01差異有顯著性意義。

2 結果

從表1看出,實驗組產婦健康知識達標率明顯高于對照組(p

3 討論

3.1 母嬰床旁護理模式有助于產婦掌握健康知識及母嬰操作技能 母嬰床旁護理是一個連續的、有針對性及程序化的護理過程,幫助產婦及家屬樹立現代健康觀,改變錯誤認知,有利于產婦康復[1],它不僅重視宣教,還強調護理技術的掌握。傳統護理模式,沒有把理論與實踐結合起來,因此健康教育效果不理想。母嬰床旁宣教將所需物品及操作過程全部展現在產婦及家屬面前,護士邊操作邊講述,讓產婦及家屬提高了對護理技能的學習興趣,同時可以解決產婦及家屬的疑問,有許多交流的機會,有利于產婦及家屬掌握知識和技能,提高了產后教育的實際效果。從結果中看出,母嬰床旁護理組的知識達標率及護理技能明顯高于傳統護理模式組。

3.2 母嬰床旁護理模式可以提高產婦及家屬的滿意度表1結果顯示,實驗組對護理工作的滿意度明顯高于對照組。傳統護理采用產前、產時、產后分階段服務,母親與嬰兒被認為是分開的對象,這種分段分離的傳統模式致護患溝通受損,護理的連續性中斷,淡化了人性化服務[2]。實施母嬰床旁護理,注重新生兒心身護理,增強了母嬰感情,有利于母嬰接觸,保護了母嬰安全,可以增加新生兒體重、減少嬰兒患病率和死亡率[3],取得了產婦及家屬的信任,滿足了健康服務的需要,讓健康服務對象享受知情、選擇、參與、監護、隱私權,陪受產婦及家屬的歡迎,因此提高了護理滿意度。

3.3 母嬰床旁護理促進護理工作質量母嬰床旁護理模式要求護理人員必須具備良好的溝通能力、周到的服務、嫻熟的操作技能及豐富的專業知識,才能取得產婦及家屬的信任、尊重,也才能更好的服務于產婦及嬰兒,因此專業護理人員必須提高自己綜合素質,主動進取,保證護理工作的可持續發展。

3.4 母嬰床旁護理需要注意的問題①環境:要求產科要求病床單元寬敞便于操作,病房的環境要清潔、通風良好、光線充足、能有取暖及降溫設施,病房有消毒設備及措施,防止母嬰感冒及發生感染。②護理人力資源:母嬰床旁護理要求“一對一、個體化”護理,護理時間相對較長,因此要求有足夠的護理人員編制,并注意合理安排工作流程。③產婦睡眠:保證產婦每天至少睡眠累計8小時,有充足的休息時間,教會產婦養成與嬰兒同步睡眠的習慣。

4 小結

母嬰床旁護理模式應用于臨床,可以讓產婦及家屬掌握相關母嬰知識及操作技能,提高母嬰生活質量;同時體現了人性化服務的理念,提高了護理工作的滿意度,也進一步推動了護理質量的提高。母嬰床旁護理是今后產科護理發展的方向。

參考文獻

[1] 漲淑杰,王虹,高霞.產后健康教育方式探討[J].吉林醫學,2009,30(22):2826-2827.

母嬰護理優點范文3

【關鍵詞】母嬰同室 安全 管理

隨著現代醫學模式的改變,母嬰同室已是目前醫院產科的基本住院方式。其優點是:母嬰同室可增進母子感情,促進母乳喂養,促進母親子宮收縮,減少產后出血,有利于新生兒心理和智能的發育。但由于新生兒的調節中樞及臟器功能不健全、生活能力差、機體抵抗力低下等客觀原因,導致母嬰同室中的新生兒存在著一些醫療安全隱患 。如:窒息,感染,意外傷害等,加之母嬰同室病房探視人員較多,對病區安全管理帶來一定的難度,對母嬰同室的管理也越來越受到重視。對此。現將我院對母嬰同室的新生兒潛在的安全問題及相關對策進行探討

一、母嬰同室的常見安全問題

1 、 新生兒窒息 嬰兒誤吸由于新生兒胃呈水平位,賁門肌張力低,幽門括約肌發育較好,且自主神經調節差,故容易發生嘔吐和溢奶。溢奶、喂哺過多,喂哺后即平臥,極易發生誤吸,甚至引起窒息。

2 、 新生兒感染 新生兒感染多發生在交叉感染,自身感染及母嬰傳播感染等。

3、 新生兒意外傷害 多見于新生兒燙傷,新生兒摔傷。

4 、 產婦睡眠型態紊亂 產婦睡眠時間不足,不能入睡等。

二 、 母嬰同室安全問題的原因分析及相應措施

1、 新生兒窒息

新生兒窒息多發生在母子同床同被的情況下,被子蓋得過于嚴實,導致新生兒缺氧窒息。對此,應向產婦進行衛生宣教,新生兒適當保暖,蓋被時應露出口鼻部位,棉包不能包得太緊,保證有充足的新鮮空氣。

2 、母親喂養姿勢不當

壓住新生兒口鼻,特別是夜間躺著喂養而母親睡著時,也可見于喂水或喂藥不當,造成新生兒嗆咳而引起窒息。應指導產婦母乳喂養的正確姿勢和手勢,夜間易采用坐位哺乳;人工喂養時速度不易過快,奶嘴喂養時奶嘴不易過大。不能讓新生兒吃得過急,新生兒喂飽后應輕拍背部,以排出吞入的空氣。

3、新生兒呼吸道分泌物較多,亦是引起窒息的重要原因。

應告知家屬及時幫助新生兒清理呼吸道分泌物。出生后1-3天新生兒易取側臥位,頭遍向一側。同時護理人員也應加強巡視,發現異常應及時處理。

4、新生兒感染

新生兒剛出生時羊水吸不凈或反復負壓吸引易造成新生兒呼吸道黏膜的損傷。易致新生兒呼吸道感染。新生兒出生時的清理呼吸道非常重要,既要吸凈又不能過度。新生兒進入母嬰同室后應囑咐家屬讓新生兒頭偏向一側,若吐出羊水及時擦凈,防止誤吸。

5、醫務人員因素

未嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程 ,是導致新生兒感染的 重要因素之一。建立健全各項規章制度是護理安全的保證,注重落實,確保各項規章制度的有效實施。同時組織全體醫護人員學習各項規章制度,從法律和業務上嚴格規范產科醫務人員的醫療行為,使全體醫護人員能夠認識到自己的責任和義務。遵守各項操作規程和規章制度也是職業保護,需時時牢記醫療安全,定期征求家屬及產婦的意見和建議,積極改進護理措施。定期舉辦??谱o理培訓、??谱o理查房、專業理論知識與操作考核等??剖邑熑巫o士及護士長按制度落實每日與每周的考核工作。護士長隨時檢查督促護士工作,每周召開患者座談會,傾聽產婦和家屬對護理診療工作的意見,及時改進,對潛在隱患進行妥善處理,保證護理安全。凡是工作人員中有上呼吸道感染,化膿病灶,胃腸道疾病等傳染性疾病均應暫離工作崗位;工作人員在進行各項操作前后及接觸新生兒或母親前后均應用消毒液認真洗手。

6、家屬因素 母嬰同室在一定程度上增加了新生兒直接接觸致病菌的機會應加強對產婦及家屬的衛生宣教工作;凡在家屬中有患傳染性疾病的,均應做好與新生兒的隔離工作;嚴格限制探視人員,以減少病房人流量;母親在喂養前應洗手,并用溫水擦洗,以減少哺乳過程中的感染性機會。加強產婦及家屬健康教育,糾正產婦及家屬不科學的育兒觀念 加強對產婦及家屬安全知識的宣傳:(1)對產婦及家屬履行告知義務;(2)嚴格執行探視制度,以免發生意外;(3)教會產婦及家屬防范新生兒墜床、窒息、燙傷、凍傷等情況的護理方法.

7 、新生兒自身的因素 新生兒的生理功能尚末成,皮膚角質層較薄,且皮膚中含水量較多,pH值較高,均有利于病原菌的生長,且新生兒含IGA抗體較少,對致病菌的抵抗力差。對此,應加強對新生兒使用物品的管理與基礎護理。直接接觸新生兒的被服應高壓滅菌,保證一人一套,不得共用。新生兒食具嚴格執行一洗二刷三沖四消毒五保潔的工作程序。加強新生兒的皮膚護理,口腔護理,眼部護理,臍部護理等基礎護理。感染新生兒應做好隔離工作。

8 、環境因素 病室內的治療儀器及固定裝置如:新生兒磅枰,操作臺,治療車等物品也是造成交叉感染的途徑之一。應做好病室的消毒工作,空氣傳播是新生兒呼吸道感染的重要途徑。母嬰同室內的空氣流通、溫度、濕度對預防新生兒的呼吸道感染很重要。母嬰同室應每日開窗通風2次,每次20~40 min,溫度控制在22 ℃~24 ℃,相對濕度在55%~60%。每日用含氯消毒液擦拭地面1~2次。(3)污染的空氣中的致病微生物隨空氣的流動也是造成新生兒呼吸道感染的危險因素。母嬰同室應每日紫外消毒一次,每次30~60 min。每月定期進行空氣細菌培養1次,發現問題及時處理,切斷空氣傳播途徑。

9 、新生兒意外傷害

1 、新生兒燙傷 多是因為洗澡對不注意水溫,熱水袋與新生兒貼身接觸,或熱水袋漏水引起。新生兒淋浴前應常規側水溫或用手背感覺,有條件的應用恒溫熱水器。使用熱水袋保溫應先測好水溫,用雙層包布包好,并應確認無漏水后,放在離新生兒10cm處,并應加強觀察,注意皮膚有無發紅氣泡,防止燙傷。

2、新生兒摔傷 可見于新生兒轉動過程,新生兒淋浴稱體重等工作環節,也可見于母嬰同床,抱養方法不當等。應加強對工作人員的培訓,認真遵守各項工作的操作規則,沐浴區地板應保持干燥,不放雜物,稱體重時應雙手在兩邊保護。

10、 產婦睡眠形態亂

1、產婦自身因素 產婦可因母嬰同床,擔心嬰兒窒息或摔傷而不敢入睡。此時,應做好產婦的心理護理,告知其只要做好防護措施,新生兒就不會有危險,消除顧慮,使其可以安然入睡。創造安靜,舒適的睡眠環境,合理安排作息時間,新生兒入睡時,產婦應盡量多休息,以增加體力。

2、新生兒因素 新生兒的睡眠時間應盡量調為白天醒多睡少,而夜間的睡眠時間長,同時,在滿足新生兒基本需求的基礎上,應恰當的安排好哺乳時間,以利于睡眠。

,總之,通過采取以上預防對策,最大限度地杜絕了新生兒在母嬰同室中的安全隱患,讓產婦及家屬在住院期間參與到嬰兒的護理活動中,不僅提高了家屬及產婦護理嬰兒的知識,且為嬰兒以后的護理提供了安全保障,同時也大大減少了醫患糾紛。

參考文獻:

母嬰護理優點范文4

【關鍵詞】產房;護理管理;經驗

產房和醫院的其它護理單元截然不同,??菩院軓姟.a房是對孕婦進行產程觀察和接生的場所,助產人員肩負著母嬰健康和安全的重任。其工作的特點是變化快、要求高,與產婦接觸時間多,許多診斷和處理需要助產士來完成[1]。因此存在很大的風險,如何有效回避 產房護理風險,降低產房護理缺陷,確保母嬰安全。筆者總結多年產房管理工作經驗如下:

1.工作中牢固樹立質量第一的觀念

一切工作的核心是——保證護理安全,最大限度地保證母嬰平安。

1.1在當前護理工作中需要建立8個觀點、3種意識,8個觀點是:安全第一、預防為主、安全也是生產力、安全就是效益、安全就是質量、安全超前、風險最小和安全科學管理的觀點。3種意識是:自我保護的意識、保險防范的意識和防患于未然的意識[2]。

1.2 識別護理風險,倡導預防為主的觀點,發揮產房質控小組職能,要求每位成員對所負責項目每月檢查,對存在問題及時指出并提出糾正方法。護士長和不同層級的助產人員一起認真對照《醫療事故處理條理》及配套文件,查詢文獻等相關知識,結合臨床工作經驗,不斷查找安全隱患,并分析以往的問題和教訓,識別并確認目前存在的主要護理風險和常見的原因。如:產程觀察過程中產婦與胎兒的

安全問題;接產過程中產婦及新生兒安全問題;子癇、產后大出血、新生兒窒息搶救過程中的安全問題;消毒隔離措施落實過程中的安全問題等等。

1.3平時及時總結護理工作中的經驗和教訓,日益完善護理管理和護理工作。使各項制度更貼進臨床護理工作。

1.4實事求是,建立和完善適合臨床的各項規章制度,經常檢查落實情況。對于不合理或無法達到的標準及時給予改進。不要流于形式。

2.尊重和愛護每一名護士,建立良好的工作氛圍

2.1力求公平,注重一貫性 對每一位護士一視同仁,標準要統一,不能朝令夕改。對她們在工作中取得的成績和優點及時給予表揚,并要求其它護士學習。而對她們在工作中存在的缺點和不足及時指出并要求及時改正。

2.2注重友誼和信任,建立良好的上下級關系 首先要關心、愛護、尊重、理解護士,對自己的下屬要以誠相待,做護士的知心人,了解他們的喜怒哀樂。盡量滿足護理人員的群體利益。另外,真正關心每一名護士,工作中及時給予指導,生活中給予幫助。榜樣的力量是無窮的,每個人都有優點,而對于護士不要吝于表揚。經常表揚,使她們更有自信心,工作熱情更高。

2.3 護士長平時工作中要以身作則,說話算數,一諾千金

護士長要主動提高素質修養方面的水平,不能只動嘴指揮,平時要注意自己的言行,要求護士做到的,自己應首先要做到,避免引起護士的反感而導致今后指揮失靈。

要用自己高尚的品格對護理人員起潛移默化的影響,要以身作則,處處起表率作用。在管理工作中要虛心求教,善于接受同道和第一線護士工作中的建議和意見,要把自己的主要精力放在科學管理、護理業務質量控制、護理人員的培訓和提高上。

2.4處理好各種人際關系 做醫生、護士和患者之間的橋梁。努力創建和諧的人際關系和工作環境。使病人得到最佳治療

3.不斷加強護理人員的法律意識,保護自己,減少醫療事故、糾紛的發生

3.1對平時工作中的出現典型病例、疑難病例進行整理并保存相應資料,不斷積累經驗。 護理文書嚴格要求,嚴禁涂改。

3.2確保護理到位,必須有足夠的護理人員作保證。嚴格人員管理,所有單獨上班人員必須持證上崗

3.3教育護理人員樹立團隊精神,并對工作中容易引起醫療事故的隱患及時消除.

3.4 在護理工中,護理人員難免會出現這樣或那樣的錯誤 護士長批評護士前,應根據護士的犯錯原因以及錯誤的輕重程度,錯誤的性質,而靈活地選擇批評的時機和方式方法,對老護士要注意尊重她們,有問題點到即止,對新護士既要熱情又要嚴格,出現差錯邊批評邊指導,做示范給她們看,做好傳、幫、帶,使她們及時認識到錯誤。力求讓每個犯了錯的人既能認識到自己的錯誤,心悅誠服地接受批評,又能不失自信,不斷地嚴格要求自己,在改正錯誤的過程中,提高自己的護理水平

4.提高護士的人文素質

4.1注重學習,加強護士的專業技術水平,要經常組織開展新業務、新技術的學習,以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法。對不同年資護士,進行不同的培訓。

4.2加強個人修養,倡導微笑服務,培養全體護士良好的個人素質。

具體要求:要求護士工作中服務態度熱情有禮,與病人及家屬交談細心、耐心。平時接聽電話時語氣溫和委婉,態度謙遜有禮。工作中服裝整潔、舉止端莊、熱情有禮、富有同情心.

總之,護士長作為護理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級賦予的權力是不夠的,要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養,在護士中樹立起較高的威信,增強自身的凝聚力和號召力,使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴,并改變她們的不良行為。

參考文獻:

[1] 李加列,宋雁賓.加強護理風險管理的思路與方法[J].中華護理雜志,2005,40(1):47-48.

[2]黃美珍,蘭香.安全文化在產房護理管理中的應用[J]. 中華護理雜志,2008,43(7):7-8.

作者簡介:

母嬰護理優點范文5

關鍵詞:母嬰同室;護理;對策

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)01-0123-01

隨著母嬰同室的建立,新生兒護理工作的模式已從過去長期實行母嬰分離、封閉式的集體護理轉變為有家屬和產婦直接參與的開放式護理。由于產婦及家屬對新生兒的感情特別投入,新生兒任何微小的變化都可能成為他們關注的焦點,此外大多數產婦初為人母,因地域、文化限制對新生兒護理知識不同程度缺乏,她們迫切需要接受和掌握新生兒護理方法,這給護理工作提出更高的要求。2012~2013年在我院分娩的足月正常新生兒635例,針對其護理難點進行了相應的護理,效果滿意?,F總結報告如下。

1臨床資料

本組635 例產婦 其中初產婦577 例 經產婦58 例; 剖宮產441 例 經陰道分娩194 例。足月正常新生兒635例,胎齡37~42周,體重2500~5000g,住院3~7天。

2護理難點

2.1哺乳知識缺乏:(1)本組275例產婦受傳統觀念影響,認為產后2~3天才開始有乳汁分泌,新生兒吸吮是"空吸",不能主動進行早吸吮,亦不能配合護理人員的指導,造成吸吮次數少(

2.2對薪生兒生理表現知識缺乏:產婦和家屬對新生兒生理性體重下降、生理性黃疸、女嬰陰道分泌物、假月經、"馬牙"或"板牙"等生理知識缺乏,易緊張焦慮。本組80例因上述原因導致焦慮。

2.3對新生兒日常護理知識缺乏:本組197例受傳統觀念影響出現以下情況:(1)認為室內不宜通風,對新生兒包裹太厚,保暖過度,導致體溫過熱。(2)注重新生兒睡頭型(后腦勺扁平),常取平臥位,造成溢乳或嘔吐。(3)留戀傳統"蠟燭包",用布帶捆扎新生兒四肢。(4)為新生兒"清胎熱",盲目使用大黃水、金銀花露等,導致新生兒嘔吐或腹瀉。(5)對新生兒臍帶的暴露法護理不夠理解。(6)不熟悉新生兒觸摸意義及方法。

3護理對策

針對以上護理難點,我院將健康教育與實際操作指導相結合,以母乳喂養為重點,結合新生兒的特點,采取以下對策。

3.1對產婦進行授乳知識教育:(1)應早開奶,早吸吮。講述初乳的重要性,及母乳哺乳的優點。告知初乳中所含各種的營養物質是初來人世的嬰兒需要的最佳食物。對新生兒的呼吸道及皮膚能起到保護作用,同時母親給嬰兒帶來更多的母愛和關心,有利于刺激母親早下奶,母嬰同室有利于乳汁分泌,保證足夠的乳量。(2)保持正確哺乳姿勢和方法。指導產婦如何進行哺乳,采用母親感到舒適的原坐著或躺著,母親能感覺到嬰兒吸吮動作緩慢而有力,嬰兒顯得輕松、愉快。母親也不感覺痛,如果嘴及下頜部能緊貼。可看到較多的乳暈,吸吮動作小而快,嬰兒出現煩躁甚至拒絕吃奶,則說明嬰兒含接姿勢不正確。母嬰同室進行哺乳有利于產婦了掌握新生兒的飲食規律,產婦按需哺乳,可提高母乳成功喂養的概率,滿足嬰兒營養需要。如出現腫脹,乳汁分泌不暢可以熱敷,進行按摩,讓新生兒吸吮用手輔助乳汁排出,反復進行,直至乳汁通暢。

3.2及時講明新生兒生理性表現:新生兒的生理表現也是產婦及家屬關心的問題,應多為他們講解這方面的知識。(1)生后1-3天,由于新生兒攝入少,排出水分相對多,出現生理性體重下降,但不超過6%-9%。3天后體重開始回升。如體重下降10%,要注意加強喂養。(2)生后2-3天,由于新生兒體內紅細胞破壞過多,肝內葡萄糖醛酸轉換酶活力不足出現生理性黃疸,5-6天達高峰,10-14天消退,不需特殊處理。(3)生后3-5天受母親雌激素水平的影響,出現乳腺腫脹,如蠶豆至鴿蛋大小,多于2-3周消退,男女嬰均可出現。囑產婦勿用手擠壓,以防感染。部分女嬰生后5-7天陰道有分泌物或少量出血,1-3天自止。(4)少數新生兒在上顎中線或齒齦部位有散在黃白色、米粒大小隆起顆粒,生后數周或數月消退。通過及時認真的講解,80例產婦及家屬均能理解,并解除了緊張焦慮心理。

3.3傳授新的育嬰知識搖及時向產婦及家屬開展健康教育,宣傳科學的育兒知識和方法,改變傳統的育兒方法,使其接受新知識。傳統的育兒方法存在很多弊端,對護理知識缺乏和受傳統觀念影響,易導致新生兒出現各種病理狀況。最常見的就是新生兒嗆奶,新生兒消化道解剖特點已發生溢乳,教育產婦采取合適的姿勢和方法,減少溢乳造成的誤吸或窒息。告知其哺乳后,將新生兒豎起,并拍后背2~3min,或哺乳后新生兒采取側臥位;其次是空氣污染,受傳統觀念及習俗的影響,產婦在產后門窗緊閉,加之產婦惡露、出汗及大小便的異味常導致空氣十分污濁。新生兒的出生探視陪伴者眾多,各種細菌病毒也隨之帶入,新生兒的防御機制未成熟,容易引起呼吸道感染等疾病,所以要告知家屬常通風,保持室內空氣的新鮮,保證每日通風2次,每次30min,室內保持在22~24℃,55%~60%。對于新生兒的襁褓,應根據室內溫度進行調節,不易包的太厚,以四肢暖和為度。體溫保持在36~37℃。新生兒出生24h后應暴露其臍帶,對產婦及家屬講明,讓他們理解和掌握臍帶的護理方法。每天用碘伏棉球擦拭臍輪和臍線端,保持臍部干燥、清潔,也能預防感染。及時向產婦及家屬講明生理性哭鬧和病理性哭鬧的區別,減少產婦及家屬的焦慮情緒。如新生兒哭聲響亮,婉轉,間歇期面色如常,屬生理性,可能是不良刺激導致的新生兒不適,產婦無過度緊張。

4討論

積極提倡教育母嬰同室喂養,認真指導其正確的喂養方法,減少誤區,有利于產婦和新生兒的健康。減少了新生兒在育兒室的危險,增加了母子的感情,同時為新生兒的護理打下了基礎。

參考文獻

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母嬰護理優點范文6

【關鍵詞】婦產科;病房管理;體會

doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.287文章編號:1004-7484(2013-10-5799-02

隨著現代臨床醫療模式不斷完善,其對病房管理方式及技巧都提出了更高的要求。對于病房的管理,其不僅決定了整個醫院管理水平的高低,更是顯示醫院管理人員的基本素質及管理能力。由于病房管理工作的好與壞將直接影響醫院醫療護理的質量,因此我們需要不斷完善病房管理模式,切實提升病房管理水平,提升患者的臨床滿意度[1]。在本文研究中,筆者將收集整理2013年1月至今我院分娩總數達到850人,婦產科病房管理的資料,現將病房管理的體會介紹如下。

1合理設計病房布局,營造和諧住院環境

近幾年來,隨著人們的生活水平的不斷提高,患者對于醫院的醫療質量以及住院環境等方面的要求也越來越高。因此,在病房管理中應該根據自身實力改善婦產科住院條件,若條件允許可實現賓館式病房;可將病房分為家庭式和普遍病房兩類,其中普通病房設計居住三位病人,而家庭病房則只住一位病人,基礎配套設施齊全;為了保證病房的溫度、濕度適宜,在病房內安裝中央空調、地暖等設施,保證病房能夠隨時保持恒溫、恒濕(室內的溫度最后保持在21℃為宜,而濕度則可保持在55%-75%最佳;每個房間均設置獨立衛生間,主要是方便患者產后或者術后行動;所有病房均配置電視,這樣將有利于患者在病房穩定時通過觀看電視節目消磨住院時間,同時通過觀看電視,分散患者的注意力,有利于緩解患者心理壓力,積極配合醫護人員的治療與護理。

2進一步護患之間的溝通與交流

目前,很多醫院都出現了各種原因的醫療糾紛,而引起這樣醫療糾紛的主要原因就在于醫、護、患之間的溝通與交流不及時、不協調,為了降低臨床醫療糾紛事件的發生,我們需要加強必要的醫患之間的溝通與交流。婦產科的醫護人員在與患者及家屬溝通過程中應該掌握一些常用的方法與技巧,例如:部分患者不清楚自身的病情而對醫療方案產生誤會,此時醫護人員需要細致、耐心、認真的向患者及家屬解釋其病情以及臨床治療方案的科學性、合理性,以此來消除患者心中對臨床治療方案的不理解、不信任,促使患者積極配合醫護人員的治療與護理;另外在溝通過程中需注意一些細節問題,例如:在交流時避免讓患者及家屬站立;在溝通時盡量多站在患者較多來思考、交流,這樣比較容易拉近相互之間的距離;醫護人員每日至少巡視4次病房,這樣從心理上給予患者一定的安全感,同時還有利于及時掌握患者的病情異常情況,便于盡早采取處理措施。

3采取有效措施預防院內感染

為了有效預防母嬰出現院內感染,一方面需要保持病房空氣的清新,每日需使用紫外線進行消毒,每個月需對病房空氣進行空氣培養。若為母嬰同室,其病區需要用含氯消毒液清潔擦拭,2次d,清掃污物,2次d。醫護人員的手、消毒液及醫療器械均需要定期進行細菌學監測,以此來避免病源菌的生長與繁殖;護理人員清晨做護理時需做到一桌一巾、一床一巾,患者出院后需要對床上用品進行全面消毒處理,通過上述措施來保證病房內清潔無塵,從而實現有效控制病室感染源[2]。另一方面護理人員在護理或接觸新生兒前、后需使用肥皂洗手,清除手表面的細菌,降低病菌傳播給新生兒的幾率;對新生兒需每日給予洗澡,并嚴格執行一人一布一浴巾包裹原則,所有新生兒用品均需采取嚴格消毒,必須做到專人專用,浴室需每日進行常規消除處理;為了有效預防交叉感染現象,新生兒臍帶一般是采用自制消毒臍帶粉進行覆蓋并采用敷料進行包裹。

4積極開展母嬰同窒病房的健康教育

4.1待產期健康教育當待產孕婦入院之后可給予配備具有一名專業護理知識的護理人員,向待產婦詳細講解關于分娩的基本知識以及一些健康宣傳教育,緩解患者的緊張心理并消除其不良情緒,樹立堅定信心,進而從精神上做到接受分娩的準備;通過對待產婦宣傳醫院的服務內容、相關規定以及分娩前的注意事項,以此來讓產婦及家屬積極、主動配合醫護人員、護理人員向產婦講解母乳喂養的基本知識以及實行母嬰同室的好處,指導待產婦做好準備,以此來提升母乳喂養的自覺性及喂養率。

4.2分娩后健康教育①產婦分娩后,護理人員在護理過程中需向產婦及家屬傳授相關生活護理知識,并向其詳細講解關于新生兒臍部和皮膚護理、科學喂養的方法,幫助產婦采用科學的方法進行新生兒護理;②叮囑產婦及家屬需要將母嬰的衣物進行分類、分別放置,另外護理人員需指導產婦及家屬給新生兒換尿布、換衣服的一些注意事項及技巧,并告知其新生兒的胎糞、正常大小便的次數、顏色、性狀以及量等信息,還有新生兒正常的睡眠時間、生理表現及一些可能出現的異常情況(例如:打嗝、嗆奶、吐羊水、尿布疹、膿皰疹等處理方法[3];③叮囑產婦及家屬,新生兒取暖不宜使用熱水袋,盡量不讓新生兒與大人同睡,在放、接、抱新生兒時應該做到穩、輕,為了預防新生兒指抓傷自己,可以采取使用衣袖包住手指,不可讓新生兒獨自呆在病房,必須做到親自看管,若有異常需及時通知醫護人員進行處理。

5加強產婦的母乳喂養指導

為了加強產婦及家屬的母乳喂養意識,通過采取各種方式(如:圖片資料、影視資料以及文字資料等向產婦宣傳新生兒的特點、初乳優點以及產后的注意事項,幫助產婦能夠采取科學、正確的護理方法來喂養新生兒;在母乳喂養時可以配以輕柔、優美的音樂,這樣可以讓產婦放松心情,同時還有利于促進產婦乳汁的分泌;產婦在進行母乳喂養時,護理人員應該到床前親自指導產婦喂奶的姿勢,科學解決脹痛、乳汁不足以及母嬰分離后如何保持泌乳等等。具體來說:若產婦出現脹痛或者新生兒脫水、發熱現象時,應該采取早吸吮、多吸吮,保證了充分有效的母乳喂養;若產婦出現凹陷導致新生兒無法吸吮時,護理人員應該給予特制的簡易進行細心矯正,直至新生兒能夠準此吸吮,同時積極鼓勵產婦進行母乳喂養,盡量減少使用人工代乳品等喂養新生兒。

6加強病區病房的管理工作

護理人員需要保持患者床單的規范、整潔,根據實際情況定時開窗透風,保持病區、病房的清潔衛生,醫護人員在工作中應該做到“說話輕、走路輕、開關門窗輕、操作輕”基本原則;嚴格控制探視人員,嚴格執行母嬰同室病房每床只留一人陪護制度,正常探視時間控制在:14:00-17:00,盡量減少母嬰與外界的直接、間接接觸,避免外界細菌的入侵,確保母嬰能夠順利度過住院期;在護理過程中積極、主動與產婦、家屬進行溝通交流,以便于提供更好的“人性化的服務”,為產婦營造出一個舒適、安靜的休養環境[4];努力實現病房“三化”管理機制,提高病房的管理質量離不開廣大護士、醫生密切配合與支持,婦產科病房不同于其它科室病情,為了確保醫療、護理的安全性,我們在病房管理上必須做到制度化、規范化、科學化,進一步完善各級醫護人員的崗位責任制,明確所有人員的崗位與職責,以此來達到“事事有人管,人人有事做”的效果,積極調動一切積極因素激發醫護人員的質量意識。

7落實“三基三嚴”訓練,提升護理人員基本素質

在婦產科病房管理中,提升護理質量也是整個工作的重要環節。首先,加強護理人員的崗位培訓工作,一方面通過學習護理雜志上有關文章,掌握最新的專業知識,另外針對性地每周典型病例組織護理人員進行總結分析,以此來提升護理人員的護理水平;其次,落實護理技術練兵機制,嚴格要求護理人員掌握扎實的護理基本功,堅決執行技術操作考核,由護理部統一組織的各項護理技術的考核,及時總結經驗,互幫互學;最后,在業務管理過程中需做到善于觀察,發現問題,要敢管敢講,充分發揮老助產士作用,積極引導年輕護理人員的業務能力,促使三基三嚴不斷提高。

綜上所述,運用科學理論指導病房管理,營造安全、舒適、和諧的母嬰病房環境,落實母、嬰統一體的護理管理制度,強化防范、安全意識,加強健康教育及母乳喂養,貫徹以母嬰為中心的思想,實現了共同管理、化弊為利的管理目的,只有這樣才能從根本上提高母嬰同室的病房管理質量。

參考文獻

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[2]郭素婷,王穎.母嬰同室管理中存在安全問題分析與對策[J].現代中西醫結合雜志,2007,16(4:514.

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