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對預防醫學的認識范文1
關鍵詞: 高三化學 認知方式 場獨立性 場依存性
一般認為,認知方式是指知覺記憶和思維模式上的個體差,描述人在加工(包括感知、貯存)、轉化和提取信息時習慣采用的不同方式。場獨立性、依存性認知方式的發現,主要應歸功于美國心理學家赫爾曼?威特金(Herman Witkin)。威特金提出了場獨立性、場依存性的理論構想:凡知覺因素不受或少受背景因素影響的人,屬場獨立性者;凡知覺因素受背景因素影響的人,具有場依存性特征。其中,場獨立性、場依存性(FDI)是認知方式差異的一種。場依存性學生對教學環境較為敏感,易受他人暗示;而場獨立性的學生則比較自信,受外部因素影響較小。
在教學中,教師習慣于從學生的學習動機、學習能力、基礎知識等方面分析學生成績優劣的成因,尋求改進教學的途徑。研究表明,學生的差異是多方面的,其中認知風格的差異是學生間極為重要的個體差異。在教學中是否承認學生在認知上的差異,是否尊重學生在認知上的差異,對教師選擇和運用教學策略有重要影響。對學生認知風格的掌握與研究,并根據學生的認知特點制定適合學生認知風格的教學策略,有利于提高教學的有效性和教學效果,促進學生心理機能得到發展,對學生的長遠發展、創新潛能的開發與培養等有著十分重要的作用。所以研究學生場認知方式的差異對于了解學生,貫徹因材施教的方針,選擇教學策略,提高教學質量具有重要意義和廣闊前景。
本實驗的研究目的在于探討不同認知方式的學生在高三化學不同內容知識內容過程中的不同特點,以及學生FDI認知方式與中學化學學習內容關系。
本研究被試對象為上海浦東新區某普通中學高三加試化學學生共40名,選用北京師范大學心理系于1998年12月修定的《鑲嵌圖形測驗》作為研究認知方式的一個測驗工具。將班級3類認知方式學生定為場獨立性學生、場依存性者及場中間性者。
在教學內容的選取上,確定“元素化合物”、“化學平衡”、“烴”、“烴的衍生物”四章內容。其中“元素化合物”是識記內容較多的化學理論部分;“化學平衡”屬于比較抽象的化學理論部分;“烴”和“烴的衍生物”雖然都是有機化學內容,但是由于在內容上也存在較大差別。分別對三類學生進行學后測試比較求出差異和顯著特性作為對比成績。
場獨立性、場依存性認知方式學生的測驗成績
從上述成績統計中可以看到,場依存性學生與場獨立性學生的成績容由于教學內容不同,成績的差距是不同的。在“元素化合物”的測驗成績中看到,場依存性學生的成績明顯高于場獨立性學生的成績,因這部分內容直接,教師關注得較多,學生通過試卷材料提取的知識相對較少。烴的衍生物測試內容比較簡單,區分度不大?！盎瘜W平衡”顯著性差異大。而從“烴”的測驗可以看到,盡管顯著性差異不十分明顯,但是確有差異,場獨立性的學生高于場依存性學生。因為“烴”這部內容屬于難度加大比較多的新的知識結構,從以往舊知識中借鑒信息相對較少。從測試內容分析,在知覺領域中被認為是場獨立性的學生由于克服隱蔽作用的能力較強。因此,他們善于剖析教學內容,所以學習效果較好。而場依存性學生,在抽象的教學內容學習中,由于克服隱蔽能力較差,往往搞不清教學內容的主次,以及各知識點之間的關系,因此掌握所學內容就較困難。
場依存性學生在學習以理解為基礎的化學知識時顯得有些困難,他們往往對概念的內涵和外延把握不準,克服題目所給的干擾信息的能力不足,他們比較適合“分步式”教學策略,教師應該在關鍵概念和原理的理解上容易出錯的地方,設置一定的例題,讓學生嘗試錯誤,再分析、討論出錯的原因,從而使場依存性學生加深對概念、原理的理解,學會運用原理解決實際問題。因為場依存性的學生,容易受外界環境的影響,易受別人的暗示,更多地利用外在參照標志來進行思維和解決問題,更需要反饋信息。“分步式”教學策略所提供的外在指導和幫助具有直觀性和可操作性,注重利用討論、交流等教學形式,強調通過明顯的外部要求和操作規則來學習,這正好與場依存性這種認知方式的學生相適合,尤其是可彌補場依存性學生在認知方式上的局限。
場獨立性者對抽象的理論更感興趣。場獨立性者對缺乏組織的材料,其記憶和學習效果比場依存性者要好,表現為更善于自學。所以組織良好的學習材料,有利于場依存性學生的學習。場獨立性者更喜歡從常規的解題模式中擺脫出來,采用新的解題方法。場依存性者易墨守成規。對從未見過的試題,場獨立性學生更易完成。加強習題教學,有利于場依存性學生的學習。
當化學教學方式、教學方法發生改變甚至有較多干擾時,場依存性學生會受到較多影響。場依存性的學生在新問題與所學內容具有高相似性的問題上成績比場獨立性的學生高。由于場依存性的學生對客觀事物的知覺是傾向于以外在事物作為參照,受外部事物的影響較大,因此在解決相似性高的遷移題時則受所學內容的影響而傾向于模仿或運用所學內容;而場獨立性的學生較有獨立性,對外來事物能更多地按自己的思維方式去知覺,不易受外部的影響。
在教學中,教師對場依存性學生教學時要注重開闊視野,啟發學生從不同角度思考問題。并且通過提問、討論、師生交流等形式,充分調動他們的積極性,提高興趣。在教學中,教師要注意引導的層次性、階段性,使他們逐漸克服畏難情緒,在培養學生創造意識上下功夫。對場獨立性學生教學時要注重基礎知識的深入探究,并通過設問、引導、設置思考題等形式,激發他們表達自己的實驗設計思路,實現與場依存學生的學習共享。
然而,場獨立性學生在信息加工方面的能力較弱,不能從客觀的角度來看待問題,往往會被一些假象所迷惑,從而降低問題解決的效率;場獨立性學生的自我中心主義,在實際的問題解決中也是要不得的。為了彌補這些心理機能和學能方面的欠缺,在探究教學當中,不同的探究內容,探究的方案也應有所不同,教師要針對不同的教學內容,來靈活運用匹配與失配策略,讓每個學生都能夠得到充分的發展。
綜觀研究結果可見:任何一種認知方式既有其優勢、長處,又有其劣勢、不足。首先學生的認知方式雖是習慣化的方式,但不是固定化的方式。教師可以針對學生的差異變換教學策略,促進學生的學習。教師還必須采用有意適配策略,讓雙方能夠取長補短,共同得到全面發展。不同的學生在探究過程中,可能會發現對方身上的閃光點,意識到自己的不足,從而喚起向對方學習的欲望。這種合作式探究不僅可以彌補對方認知方式上的欠缺,而且可以培養學生之間的交流合作能力。
其次,同種教學方式不同教學內容對認知方式不同的學生學習效果的影響是不同的。反之,認知方式相同的學生,學習內容不同,其學習效果也有差異。對于基本理論內容,場依存性的學生學習效果較好,對于學生剛剛接觸到新的知識,場獨立性的學生學習效果較好?？傊?教學要取得良好的效果,教師就必須考慮學生的個別差異,場獨立性、場依存性學生的不同特點,為教學方法的合理實施,因材施教提供一定的心理依據。
最后,場依存性與場獨立性兩種認識方式并不是完全對立的,它們之間存在著對立統一的辯證關系,即這兩種認知方式既相互對立,又相互聯系,并在一定的條件下相互轉化。教師在組織學生進行化學探究時要針對學生不同的認知方式,參照問題的性質和問題的背景,采用多樣的教學策略進行探究教學,才能取得良好的探究效果。教師的教學行為應與學生群體的學習風格相匹配,教師應從教材或知識本位走向學生,由單純的備教材、習慣化的教學行為,轉變為有意識地選擇適應于學生認知方式的教學模式,這對學生提高學習效率、促進身心健康發展有重要的現實意義。
參考文獻:
[1]吳星等.化學新課程中的科學探究[M].北京,高等教育出版社,2003.
對預防醫學的認識范文2
檢索相關文獻發現，近年來關于科學思想方法教育的研究成為科學教育研究的熱點之一，在萬方數據庫中檢索“科學方法教育”，近3年共檢索到2307篇期刊論文。但已有的研究主要集中論述開展科學方法教育的價值、教學策略、在教科書中的體現等，而極少涉及對科學研究思想與方法認識的測試調查。筆者擬以高中物理天體運動相關內容為例，嘗試探索與回答上述問題。
1 調查卷的開發與施測
關于天體運動的研究是較具代表性的科學發展史，其中涉及了各類科學研究思想和方法，而高中《物理》必修2在《萬有引力》這一章中，開篇便是關于天體運動研究發展的概覽，因此本研究選取該內容作為調查的主題。
為了更廣泛地收集高中生對科學研究思想與方法的認識，調查卷擬以簡答題為主，了解學生對不同科學家研究工作的認識情況，進而考查他們對相應科學研究思想與方法的認識。另外，為了比較高中生對科學知識及其相應科學研究思想與方法的認識是否存在差異，調查卷擬增設關于天體運動相關知識的記憶與應用的考查。
基于上述思考，筆者嘗試開發了相應的高中生對天體運動研究思想與方法認識的調查卷。在請物理學科專家和物理教育研究專家對調查卷進行審查后，選取3位高二學生進行了初測，根據他們對測試題目理解的反饋對題目做了進一步調整，形成最終的調查測試卷。
在廣東一所中上層次高中的高二年級選取一個班的全體學生作為調查測試對象。共計發放調查測試卷50份，回收有效調查測試卷49份。所有調查卷統一編號，并對其中的簡單題答案進行歸類整理和統計。
2 調查數據的統計分析
2.1 關于相關知識的考查
首先，審視高二學生對知識的記憶情況。調查卷中設計了一道填空題，要求學生寫出萬有引力定律的公式。統計顯示，100%的學生都能正確寫出該公式，表明學生對該知識的記憶是很好的。
繼續考查學生對開普勒三大定律應用及其推論的認識情況，要求學生判斷——與遠日點相比，當地球離太陽較近時運動速度是較快、較慢還是不變。該題是開普勒第二定律的推論，測試結果顯示：87.8%的學生能夠正確回答近日點運動速度較快，可見，大多數學生對開普勒第二定律的這一推論具有較好的認識。
上述兩題學生有可能憑借記憶做出正確回答，進一步考查學生對天體運動規律的靈活應用情況。調查卷中詢問學生“月球與地球之間有萬有引力，那么為什么月球不會被地球吸引下來？”
學生的答案大致可分為三大類。第一類（占32.4%）答案是用圓周運動的相關知識做出相應解釋，代表性的答案如“地球與月球間的萬有引力提供月球做圓周運動的向心力”；第二類（占35.3%）回答則將原因錯誤地歸咎于地月距離太遠，代表性回答如“月球與地球相距較遠，萬有引力尚不能將月球吸引下來”；第三類（占32.3%）回答則錯誤地認為月球受力平衡，有的認為“月球與地球間存在斥力”，有的認為“月球除了受到地球的萬有引力之外，同時也受到其他天體的萬有引力”?？梢?，三分之二的學生對于圓周運動知識還沒有做到靈活應用的程度，無法正確解釋地月間的運動現象。
綜合比較本題與前面兩題的正確率可以發現，當前學生能夠記住公式、定律及其推論，但并不意味著學生能夠靈活應用這些公式和定律解決問題。
2.2 關于托勒密研究思想與方法的認識考查
再來審視學生對科學研究思想與方法的認識情況。測試題1以托勒密地心說的研究為命題背景，如表1所示。
統計顯示，65.8%的學生認為托勒密所進行的研究可以稱為科學研究，代表性的理由如：“尊重事實，從事實數據出發假設”，“結合實際觀測到的數據進行分析，提出了較為科學的假說”，“因為根據觀察到的現象作出假設”，但也有個別學生認為“因為他是科學家，他在做他應該做的事”。
當問及如果認為是科學研究，體現了哪些科學研究思想與方法時，只有一半的學生予以了回答。盡管學生存在著偷懶的心理，但三言兩語能說明的研究思想與方法卻留以空白，從另一個側面反映了很可能學生并不知曉相應的科學思想與方法。查看填寫了文字的答案，多數都正確提及了觀察與假設，代表性的回答如“觀察提出假說”，“通過科學現象作出猜想與假設”，“結合實際觀測到的數據進行分析提出較為科學的假說”?？梢?，學生對觀察法與假設法較為熟悉。
而44.2%的學生則認為托勒密的研究不能稱為科學研究，代表性的理由主要有兩類。一類認為其沒有實驗數據，如“沒有實驗數據”，“沒有精確的觀測數據可以證明”；另一類理由認為只是假設，沒有理論依據，如“只是對天體進行觀測猜測，沒有科學理論依據”，“他的研究無影無蹤，僅靠一些實驗數據和豐富的想象力，牽強地用本輪來解釋地心說”，“沒有理論來驗證實驗”。可見，這部分學生認為必須有實驗數據和理論基礎才能稱為科學研究，而沒有認識到根據已有事實嘗試作出假設同樣是科學研究的一種范式。
2.3 關于哥白尼研究思想與方法的認識考查
調查卷中繼續以哥白尼的研究作為考查背景，測試題2見表2?！〗y計顯示，81.6%的學生認為哥白尼關于日心說的研究可以稱為科學研究，僅有18.4%的人持反對意見，其反對理由多數都認為缺乏實驗，如“因為他只是憑借肉眼觀察到的內容來說明問題，沒有深入太空，沒有實驗來檢驗真理”?？梢?，學生仍認為只是假說而缺乏實驗的研究，不能納入科學研究的范疇。
對于持肯定看法的學生，認為哥白尼所用的科學研究思想與方法主要有兩類：一類認為是觀察法，代表性的如“大量的觀察和研究”，“實驗觀察證明”，“觀察計算”；另一類認為是理論計算與假設法，代表性的回答如“理論計算法和假設法”，“作出假設數據處理分析”，“大膽猜想”。這種認識是正確的，哥白尼進行了一定量的理論計算，所提出的日心說也是一種假設模型。但是，題目中提供的信息“哥白尼拋棄了這些數量眾多的本輪而提出了更為簡單的日心說模型”，沒有一位學生予以關注，沒有一位學生提到“簡單性原則”的物理學研究思想，在一定程度上表明學生對這種研究思想并沒有較好的認識。
2.4 關于開普勒研究思想與方法的認識考查
測試題3以開普勒的研究作為考查背景，具體見表3。
統計表明，只有4位學生認為其研究不能稱為科學研究，查看他們的理由，一位認為“只是進行計算，只能算是理論上的研究，不能算是科學研究”，另外3位則清楚地指出“沒有進行實驗”?？梢?，個別學生錯誤地認為只有實驗才能算是科學研究，這種認識本身是片面的，需要在教學中予以重視。
進一步審視其余學生認為開普勒研究所體現的科學研究思想與方法，多數都提及了計算，如“理論計算”“總結分析數據”等。除此之外，不少學生還認為應用了觀察法和實驗法，表述如“精確觀察”，“多次實驗求普遍性”，“通過多個實驗得出普遍規律而推斷出三大定律”。事實上開普勒自身的視力不太好，主要的研究是立足于第谷留給他的大量天文觀測數據進行理論計算，運用的是數學方法，“理論計算”的表述與數學方法含義基本相近，但不少學生強行加上“觀察法”“實驗法”，實際上是不正確的。由此也反映出學生頭腦中認為只有涉及觀察或實驗才能稱為科學研究的錯誤觀念。
2.5 關于牛頓研究思想與方法的認識考查
最后一道測試題以牛頓關于萬有引力的研究為背景（見表4）。
統計結果出乎筆者的意料，盡管學生們都知道牛頓是物理學家，但仍有高達25.6%的學生認為題目中提及的牛頓的研究不能稱為科學研究，反對理由如“無數據”，“只提出假設而不做實驗來驗證”，“只是普通的由表面現象作出設想，并未有與之相關的實驗驗證”?？梢?，學生的反對理由都集中于沒有實驗，再次揭示了不少學生對科學研究認識的局限。
再來審視認為牛頓的上述研究可稱為科學研究的回答，只有15人做出了回答，很可能不少學生對科學方法與思想并沒有相應的認識，無從下手?；卮鸬念愋椭饕?類：第一類回答認為是“類比法”，如“假設類比”“大膽設想，合理類比”，只有3位學生能夠認識到牛頓將地球吸引月球的力與地球吸引蘋果的力進行類比，這是值得肯定的，但可惜比例很低；第二類回答只是含糊地認為是“設想”，這類回答占了53.3%，如“合理設想”“大膽設想”“擴散思維，有條理的聯想”，盡管牛頓的研究中的確涉及了設想，但設想的表述很難稱得上是一種研究方法；第三類回答則提及了實驗法，占26.7%，如“作出假設進行實驗數據的處理分析”“實驗觀察”等，實際上在題目提供的信息中并未提及牛頓進行了相關的實驗，這部分學生的邏輯是：牛頓所做的研究一定是科學研究，而科學研究一定要涉及實驗，因此想當然地認為采用了“實驗法”。全班沒有一位學生指出牛頓采用了理想實驗法，學生所提及的“實驗法”都是指向真實實驗，需要“處理實驗數據”、需要“觀察”，再次體現了學生對相關科學方法的認知缺失。另外，也沒有一位學生提及牛頓將天上運動和地上運動統一起來確立了萬有引力普適性的研究中，體現了“統一性原則”這種同樣重要的物理學研究思想。
2.6 小結
綜上所述，可以看到：
（1）對于天體運動涉及的公式、規律及其推論的記憶，參與測試的學生都能較好地完成，但不少學生并不能靈活運用圓周運動的知識闡釋地月間的運動現象。
（2）對于具體的科學研究方法，多數學生都能認識到“實驗法”“觀察法”“假設法”這3類科學研究方法，但仍存在著以下問題：其一，基本上所有的學生都不能較好地表述出科學研究方法的名稱，只能說出大致的意思，如“理論計算”“設想”等；其二，多數學生沒有意識到“類比法”“理想實驗法”等科學研究方法；其三，部分學生將“觀察法”“實驗法”等科學研究方法，不加判斷地強加進科學家的理論研究中。
（3）對于科學研究思想，一方面，沒有一位學生能認識到“簡單性原則”和“統一性原則”這兩種重要的物理學研究思想；另一方面，不少學生錯誤地認為只有涉及實驗才能稱為科學研究，而沒有認識到，應用邏輯推理和數學工具嘗試對已知的實驗事實進行描述和預測，同樣是一種十分重要的研究思想。
3 討論與建議
3.1 若干討論
對預防醫學的認識范文3
［關鍵詞］ 預防醫學教學；重要性；實用性；趣味性；素質教育
預防醫學是一門綜合性學科，在醫學領域中有著較特殊的地位。隨著人們對健康需求的不斷提高及現代醫學的發展，預防醫學在醫學教育中越來越顯示其重要性，而學生往往對預防醫學有片面的認識，認為這一學科不重要，沒有臨床學科實用。因此，為了使這門課真正讓學生掌握而充分發揮它的作用，本人總結了多年從事預防醫學教學的經驗，談幾點體會，供同道討論。
1 在教學中突出預防醫學的重要性
針對醫學生普遍存在重視臨床醫學的學習而忽視預防醫學學習的情況，應自始至終反復強調此學科的重要性，尤其應高度重視第1次《緒論》課的教學。教學中，可通過一些例子強調預防醫學在現代醫療衛生事業發展中所起的巨大作用，例如強調如果沒有預防醫學這門學科及其不斷的發展，恐怕我們的衛生工作到現在還處在與傳染病作斗爭的第1次衛生革命運動中［1］，“反應?！?Grippex)這種致畸率很高的藥物還會被孕婦濫用，特別是曾威脅全球的“SARS”也就不可能得到有效的控制等等，從而引起學生對預防醫學這門學科的高度重視。同時應讓學生看到，隨著生活水平的提高，社會老齡化趨勢，人們對健康的需求越來越高，這就需要加強預防衛生工作，要求醫務工作者必需掌握疾病在人群中發生發展的一般規律、社區保健調查研究的方法和疾病預防控制的策略措施等預防醫學的理論知識，做到不僅會治病，更要會防病。啟發學生要想適應新形勢下衛生工作的需要，成為高素質的衛生工作者，不僅要學好臨床醫學，更需要學好預防醫學的理論知識和技能。
2 在教學中體現出預防醫學的實用性和趣味性
為激發學生的學習積極性，提高教學效果，在教學中應注意理論聯系實際，突出預防醫學的實用性和趣味性。新學期開始，就讓學生充分認識預防醫學是一門涉及面相當廣泛的綜合性學科，就業并非一般人理解的只有防疫站，其他像環保部門、城鄉建設、建筑行業、飲水管理、食品衛生管理、氣象局、職業病防治所、學校衛生管理等行業都需要用到預防醫學的專業知識，就業途徑相當廣泛，從而意識到學好預防醫學大有作為。在教學中突出與學生的生活密切相關的教學內容，讓學生感受到所學的知識就在身邊，很實用。例如，講到三級預防的內容時，就可以結合國情適當舉例。比方說，在我國“SARS”流行期間，便可結合當時“SARS”疫情，給學生講明，造成“SARS”疫情的病源是人群普遍易感的，一旦有傳染源存在，極易造成大范圍的傳播和流行。因此，為了控制疫情，必須做好“SARS”的三級預防工作，特別是重在防止疾病發生的第一級預防措施，如室內定期消毒、通風、注意個人衛生、適時戴口罩、適當體育鍛煉、改善飲食等，以及重在早發現以控制疾病發展的第二級預防措施，如每天組織學生監測體溫等。這樣將學校制定實施的“SARS”防治具體措施用三級預防的思路一一列舉、講明，理論聯系實際，學生不僅學到了相關的理論知識，而且能夠自覺主動地做好“SARS”的預防工作。在授課中也可以適當運用一些趣味性的表達和例子以調節課堂氣氛，活躍學生思維，激發學生的學習興趣，加深對教學內容的理解，提高教學效率。例如：在介紹自我保健的內容時，就可以夸張地介紹說：“等大家都有了很好的自我保健能力，咱們醫務人員就該失業了，各家都有齊全的診療設施，所有的健康問題在家就解決了，這多好??！”學生一聽就笑了：這不太可能吧？這時就可以接著點出，自我保健是一種有局限性的非專業性的衛生保健活動，要求“多依靠自己，少依賴醫生”，強調的是在醫務人員的指導下通過積極主動的自我保健來有效地防止疾病的發生，控制疾病的發展，將健康掌握在自己手里，而并非“全依靠自己，不要醫生”，對于這樣的小知識點使大家在笑聲中掌握會更加牢固。
3 將素質教育貫穿到預防醫學教學過程的始終
醫學生的素質決定著未來醫務工作者的醫療服務質量與水平，因此在教學過程中，應始終注重對學生進行各方面的素質教育，注重對學生的全面培養。如預防醫學的一個重點內容就是環境與健康，在授課過程中，就可以從各方面培養學生的環境、群體意識及愛國思想。結合現在環境污染的狀況，讓大家觀察身邊那些不環保、不文明的行為和現象，如隨地吐痰、自來水管一開就沒人關、食堂里剩飯剩菜到處可見、一下課教室里粉筆頭亂飛等等，體會自己身上有哪些可能增加環境負擔的不良行為，教育學生環保行為要從生活中的一點一滴做起，意識到熱愛環境就是熱愛生命。另外，健康教育作為素質教育中不可缺少的一部分，其相關理論內容又恰恰在預防醫學中有所涉及。那么在課堂上除了進行相應理論知識的講解，也可以結合不同篇章對學生實施適當的健康教育。如在飲食與健康中教會學生如何制定自己的食譜而做到合理膳食；在心理、社會因素與健康中，教會學生如何調整自己的心態以穩定情緒，才有利于健康，以及如何控制身心疾病在自己身上出現等等各方面自我保健的知識［1］?？傊刭|教育不是經過一時一事就能提高的，必須從小做起，而且確實可通過教師在傳授專業技能知識的過程中進行，這種點滴的滲透教育在潛移默化中可起到巨大的作用?？傊?，在當前社會和醫學發展的大趨勢中，預防醫學肩負著重要的使命，作為預防醫學的專業教師更應認清形勢，在教學中注意突出預防醫學的重要性，體現出預防醫學的實用性和趣味性，將素質教育貫穿于預防醫學教學過程的始終，隨時總結經驗，不斷進取，才能培養出具有健全身心、高素質的實用型衛生技術人才。
對預防醫學的認識范文4
近年來，隨著現代醫學模式的轉變，使人們日益重視預防醫學的作用?，F代醫學模式的轉變要求一名合格的醫生除了可以治愈疾病以外，還能夠從社會醫學及心理學的角度告訴患者如何預防疾病及保護健康。預防醫學教育是醫學教育中不可或缺的重要內容，在中醫藥院校本科教學中，預防醫學課程目前已成非預防專業的基礎必須課程。盡管如此，但在重視程度上還遠遠不夠，學時數也極為有限。在這種情況下，要想激發學生的學習興趣，改善課堂教學效果，達到預期的教學目標，就要盡量避免“滿堂灌”的教學方式，根據中醫藥院校的自身特點，積極探索適應中醫藥院校的教學模式。本文結合近年的教學實踐情況，擬從預防醫學課程的重要意義、教學過程中存在的常見問題及解決問題的對策三個方面淺談對該課程教學的認識。
一、明確中醫藥院校中預防醫學課程教學的重要意義1.預防醫學教育是現代醫學體系中必不可少的重要組成部分現代醫學按其任務和研究對象的不同可以分為預防醫學、基礎醫學和臨床醫學三個核心部分。其中的預防醫學是以個體和確定的群體為研究對象，以保護、促進和維護健康，預防疾病、失能和早逝為目的一門應用學科。因此，預防醫學教育在整個醫學教育中占有舉足輕重的地位。2.加強預防醫學教育有利于提高中醫藥人才培養質量在現代醫學模式下，一名合格的醫生應具備的能力包括：衛生保健提倡者、決策者、健康教育者、社區衛生領導者和衛生服務管理者。而上述能力的形成，要求學生或未來的醫務工作者除了具備必要的醫學基礎知識和臨床技能外，預防醫學相關知識也是每一位從業者所必須掌握的。而未來的中醫醫生，除了要對臨床個體開展中醫診斷活動外，更需要其應用預防醫學的相關知識與技能從群體角度去觀察、分析并解決中醫問題，這樣才能成為一名合格、適應社會發展的中醫人才。3.加強預防醫學教育有利于傳承發展中醫的預防醫學思想通過預防醫學的教學，可使中醫中的預防醫學思想得到傳承和發展?！爸挝床 敝械摹拔床∠确?、既病防變和病后防復”理念和預防醫學中的三級預防思想有很多共同之處。因此，對于中醫類專業學生來說，掌握預防醫學的基本理論和基礎知識，可以更好地幫助他們理解中醫的“治未病”理論；同時，掌握預防醫學中的三級預防策略和措施也可以對中醫的“治未病”理論進行補充和完善。
二、在中醫藥類院校中預防醫學教學過程中存在的常見問題1.學生重視程度不夠、學習興趣不高中醫藥類專業學生普遍對預防醫學課程不夠重視，很大一部分學生學習的目的僅僅是為了應付考試。產生這種現象最重要的原因是預防醫學課程為非主干課程，學生對學習該課程的作用和認識不足，很多學生認為醫生能治病、治好病即可，而疾病的預防與醫生無關。2.教學內容與中醫、中藥專業脫節中醫藥類院校預防醫學教學的內容主要包括衛生學、流行病學、醫學統計學三部分，此類內容與中醫或中藥專業之間雖然存在一定的關聯，但在具體教學過程中，教學活動與中醫、中藥專業之間往往是脫節的。其原因：一是預防醫學教材內容與中醫、中藥的聯系很少；二是中醫藥院校的預防醫學教師絕大多數是畢業于西醫院校的預防醫學專業，對中醫、中藥不甚了解，沒有系統的學過中醫、中藥，如果進入中醫藥院校后不彌補自己的知識缺陷，不關心中醫、中藥的發展，教學活動自然與中醫、中藥內容脫節。3.理論與實際不能緊密聯系預防醫學本是實踐性很強的一門學科，如果沒有實踐教學，很多內容就會比較抽象、難以理解和掌握。而我校預防醫學教研室目前還沒有自己的實驗室，而是借用其它教研室的實驗室，因而不能有效、系統的開展相關實驗課，只能開展以教師為主體、以課堂為中心的傳統教學活動，在這種方式下，學生只能被動接受，而不能主動參與，不利于學生理論知識的掌握和實踐能力的培養。
三、解決的對策與方法1.培養學生學習興趣，增強學生學習的自主能動性在授課過程中可以舉出一些實例強調預防醫學學科在整個醫療衛生事業發展中所起的巨大作用，如2003年曾經威脅全球的“非典”，如果沒有預防醫學的防控措施，就有可能成演變為人類歷史上的災難性事件，從使學生對預防醫學這門學科重視起來。此外，要強調社會醫學的實用性，使學生充分認識預防醫學是一門涉及面相當廣泛的綜合性學科，在就業方面，除了疾病預防控制系統外，農村基層醫療單位和城市社區衛生服務機構，均急需大量預防醫學專業人才。通過以上教學活動，培養學生學習興趣，增強學生學習的自主能動性。2.尋找預防醫學課程和中醫藥專業結合的切入點在講到人與環境的關系是一個不可分割的整體時，可以引入中醫“人與日月相應，與天地相參”“天人合一”等理論。另外，針對當前很多年輕人晚睡晚起的不良生活習慣，可以引用《黃帝內經》中“亥時養生，三焦通則百病不生”的觀點，說明不良的生活習慣是不順應自然規律的表現，應該遵守“日落而息，日出而作”的自然規律。預防醫學理論和中醫學思想的有機結合，有利于充分體現預防醫學思想的精髓。3.提高案例問題式教學和實踐式教學的比重當前社會，由于法制觀念落后，消費保護者自我意識較差等因素，使各種公共衛生問題層出不窮，如三聚氰胺事件、地溝油事件、大頭娃娃事件、毒醬油事件以及頻發的各類食物中毒事件等，我們可以從網絡、報刊和雜志上選取一些生動的圖片與學生進行交流、互動，同時，提出相關的專業問題，從而引入預防醫學課程中相關的知識點。此外，在實踐教學過程中，可以讓教師制定教學內容，學生首先以小組形式進行資料收集，課件制作，然后隨機抽取學生代表，讓學生自己走上講臺，這種教學形式可以讓學生投入更高的熱情和積極性。4.增加專業知識講座為了提高學生學習的興趣，加深他們對現實生活中職業危害的認識，可以嘗試聘請具有豐富實踐經驗的吉林省職業病防治院的教授給學生開展職業病的講座，從而使專業知識講座成為書本知識的有益補充。綜上所述，中醫藥類院校預防醫學課程的教學，意義重大。但目前中醫藥類院校在該課程教學過程中還存在諸多問題，所以，必須根據中醫藥人才培養的具體特點及要求，對中醫藥類預防醫學課程教學進行改革，以提高該課程的教學質量，最終達到提升中醫藥人才培養質量的目的。
對預防醫學的認識范文5
摘要:根據邊疆地區成人醫學教育的特點，通過制定多階段教育計劃、加強預防醫學重要性的認識、引進多媒體輔助教學和強化案例討論等舉措，有效地提高了成人預防醫學的教學質量，實現了教學目的。
關鍵詞:成人;預防醫學;教學;多媒體
Abstract: According to the special characteristic of adult medical education in the frontier region，some measures haven been adopted，such as making out multi-stage teaching plan and enhancing students’recognition for preventive medicine and making use of multimedia teaching and strengthening case discussion.The results showed that these
measures can improve the teaching effect and attain the teaching target. Key words:Adult;Preventive medicine;Teaching;Multimedia
世界醫學教育會議的《愛丁堡宣言》指出:醫學教育的目的是培養促進全體人民健康的醫生，而不再滿足僅僅治療某些疾病。強調把促進健康和預防疾病充實到有關如何處理病人的教學工作中去 ［1］ 。宣言為在臨床醫學專業加強預防醫學教育提供了理論依據。近幾年來，大理學院成人臨床醫學專業的教育規模取得了較大的發展。學生大多來自于云南滇西地區的縣、鄉鎮、村級等基層醫療衛生單位，他們的定位是服務于社區，履行著預防、保健、治療、康復為一體的職責，是實現“2000年人人享有衛生保健”的中堅力量。因此，加強成人臨床醫學專業的預防醫學教學有著十分重要的意義，符合時代的要求。然而，成人教育與日制生教育有許多不同之處，有自身的特點，不能套用日制生的教學模式 ［2］ 。因此，如何提高邊疆地區成人臨床醫學專業的預防醫學教學質量，一直是大家共同關注的課題。現對大理學院成人臨床醫學專業的預防醫學教學的一些探索和體會作總結如下。
1 成人預防醫學教育的特點
大理學院成人臨床醫學專業的本、?？粕蟛糠郑s80%左右）來自于云南滇西地區的縣、鄉鎮、村級等基層醫療衛生單位。他們是單位的業務骨干力量或后備骨干力量。他們繼續深造的主要目的是:更新知識，掌握新技術、新方法，提高業務素質，滿足時展的要求。因此，他們的學習目的比較明確，學習態度比較端正，這為學好預防醫學課程奠定了良好的基礎。然而他們也面臨著許多困難。
1.1 對預防醫學的重要性認識不足 學員大多來自經濟欠發達地區，當地的生活水平，文化素質及衛生服務設施相對落后。學員普遍認為只要將臨床知識學好了，能對當地群眾的常見病、多發病進行合理處理也就完成了自己的使命。至于預防醫學知識與己“無關”、“無用”、“無益”。“重臨床、輕預防”的思想比較嚴重。
1.2 高素質要求與生源的矛盾 成教學員與日制生生源相比，年齡偏大，學歷層次參差不齊，有的還有家屬拖累，有的還要牽掛單位事物，干擾因素較多，這些加大了教學的難度。
1.3 集中學習的時間有限 由于成教學員大多數是單位的業務骨干力量，加之各種考核措施的限制，不可能安排太多的時間集中學習。因此，教學內容多，集中學習時間少的矛盾比較突出，對保證教學質量增加了一定的困難。
2 教育方法的實施與策略
上述的困難是成教學生學好預防醫學的障礙，也是教師保證良好的教學效果、提高教學質量的障礙。因此，如何解決這些困難是實現教學目的的關鍵。主要實施以下措施。
2.1 加強學員對預防醫學的重要性認識 在集中授課的學時較少的情況下，仍然抽出1至2學時的時間跟學生共同討論“為什么要學習預防醫學”。首先由教師介紹預防醫學的研究對象，研究任務以及所包括的基本內容，然后列舉近幾年來發生的一些突發性公共衛生事件（如SARS、禽流感等）以及學員工作、生活中所發生一些事件（如滇西地區近幾年發生的不明原因心肌炎等），與學員共同討論生活環境與健康的關系，生產環境與健康的關系，飲食衛生與健康的關系，平衡膳食與健康的關系。讓學員充分認識到預防醫學在研究疾病的發生、發展中的重要作用。通過對流行病學原理和統計學方法的介紹，讓學生認識到預防醫學在研究疾病的數量變化規律中的作用，特別是在預防、控制疾病中的獨特作用。
2.2 制定“多階段教育”的教學計劃，優化教學過程 根據集中教學時間較少，以及成人理解能力較強，而記憶力較差等特點，制定了“多階段教育”的教學計劃。即整個教學過程分為:導學與自學、教學答疑與集中學習、考試考核等三個階段。在第一階段，根據教學大綱的要求，制定出教學目的明確，重點、難點細化，進度適宜的“自學指導”提綱，并布置一定數量的作業，督促學員的學習。為了鼓勵并確保學員能認真完成作業，將平時作業成績按總成績的30%進行考核。在第二階段，首先依據學員完成作業的情況以及學生在自學中反饋的問題進行答疑，然后進行集中學習。在兩個階段的教學內容分配上，充分考慮到學習內容的難易程度，將預防醫學分成“衛生學”部分和“研究方法學”部分?！靶l生學”所覆蓋的生活環境與健康、生產環境與健康、飲食與健康等內容比較容易理解、學生容易掌握。因此，該部分作為自學的內容，在第一階段完成。而“研究方法學”部分所包含的流行病學原理與統計學方法，比較抽象難懂，公式多，學生理解、掌握他們需要花費較多的時間與精力。因此，該部分作為集中學習的內容，即在第二階段完成。在第三階段，將自學的內容和集中學習的內容都作為考試考核的內容?？己说闹攸c是學員的實際分析問題，解決問題的能力，而不是要求學員單純地背概念、記內容。
2.3 引入多媒體輔助教學手段 傳統的預防醫學的教學方式是教師利用黑板、粉筆、教案等，在一般教室進行授課的一種教學方式。而多媒體輔助教學方式則是在多媒體教室進行授課的一種教學方式。在學?，F代教育技術中心的指導下，2002年制作了一套多媒體課件，并應用于當年的預防醫學教學過程中。2.4 開設案例討論課 流行病學原理和醫學統計學方法都是研究疾病的發生、發展及其變化規律的方法學。其公式多，內容比較抽象，難以理解，是學生難學，教師難講的內容之一。為了加深學生對流行病學原理和統計學方法的理解，在實驗課的教學中安排了一定數量的案例討論課。
3 實施后的評估與討論
通過上述的舉措，取得了一些成效，主要表現有以下幾個方面:
首先，充分調動了學習積極性。通過“為什么要學習預防醫學”的討論，學員們從整體上對預防醫學有了一定的認識，認識到預防醫學的重要性和必要性，認識到預防醫學知識是臨床醫學專業知識鏈中的一個環節，是必須掌握的內容，從而充分地調動了他們的學習積極性，變“要我學”為“我要學”。學員上課率由2001年的60%左右上升到2004年和2005年的85%左右。
其次，提升了教學效果。一是，通過多階段教學即第一階段和第二階段的互補作用，可有效地緩解教學時間有限、教學任務重的矛盾，同時突出了重點、難點，保證了教學質量。二是，通過多媒體課件的教學，發現與傳統教學手段相比，多媒體輔助教學可以培養和激發學生學習預防醫學的興趣，能節約傳統的板書時間，開闊知識面，增加信息量，提高教學效果。三是，利用多媒體輔助教學手段，在統計學的教學方面可以取到意想不到的效果。其一，鏈接統計軟件進行教學，可以使得統 計圖形、圖表的教學過程變得簡單、直觀、形象;其二，鏈接統計軟件進行教學，便于講解一些很難講透的內容和在課堂上處理大量的數據。如正態性檢驗、四格表資料的確切概率法、頻數表繪制和方差分析等內容。傳統的統計學教學在講授這些內容時不僅需要花費大量的時間，而且難以講清楚，學生聽得也稀里糊涂，教學效果極差。鏈接統計軟件可以使得這些內容的教學簡單化，學生比較容易理解。其三，鏈接統計軟件進行教學，能夠使教學重點得到突出，使教學目的得到升華。傳統的統計學教學方式是建立在手工計算和計算器計算的基礎上，講授的重點是統計學基礎理論知識。但由于受到課時和學生數學基礎知識的限制，講授內容的廣度與深度都無法滿足實際應用的需要。事實上，只要學生學會利用統計分析軟件，統計學課程的全部習題和例題，只需要數小時就可以全部演算一遍。用計算機代替手工計算后，教師完全可以把授課的重點轉向過去傳統教學顧及不到，但實際上更加重要的方面，即從過去主要是針對統計學概念和方法的理解，轉向對統計結果實際意義的理解，通過大量實例的比較分析，使學生深入理解和掌握各種統計方法的應用條件和應用效果。
第三，提高了科研水平。開設一定數量的案例討論課，能激發學生的興趣、熱情和創造思維能力。通過師生互動，一些雄以理解的概念、原理、方法都能獲得較好的理解，取得了事半功倍的效果。在調查設計和實驗設計等內容的案例討論時，將部分學生的科研設計申請書和待發表的論文作為案例討論的內容。通過討論、點評，學生認識到在科研設計和撰寫論文的過程中所存在的問題。這樣，除了實現教學目的外，還有效地提高了學員的科研水平和撰寫論文的能力。
當然，在成人預防醫學的教學過程中還有許多方面有待進一步探索。例如:應積極創造條件，在統計學的實驗中加強統計軟件的教學，以提高學員的統計分析能力。
總之，教學是教與學雙方互相促進的過程。教師、學生在各自的方面，只有不斷地探索，共同努力，才能將成人教育的教學質量提高到新的水平，才能培養出面向21世紀、符合時代要求的基層衛生人才。
參考文獻:
對預防醫學的認識范文6
關鍵詞：預防醫學；預防醫學道德；道德
隨著我國經濟的快速發展，人們的生活水平得到很大提高。人們吃的比以前更好了，但是得現代病的人，如糖尿病、高血脂、高血壓的人比以前更多了。年輕人中得病人數不斷攀升，肥胖人數比以前增多。而現在的人們更加希望自己活得健康長壽，這就由此引出了預防疾病即預防醫學的問題。
一、預防醫學的概念
預防醫學（prevention medicine）是醫學的重要組成部分，是一門綜合性應用醫學學科，它以人群為重點研究對象，側重宏觀與微觀相結合的方法，分析研究不同環境因素對人群健康的影響乃至疾病的發生、發展和流行的規律，探討改善和利用環境因素改變不良的行為生活方式，減少危害因素，合理利用衛生資源的策略與措施以達到預防疾病、促進健康的目的。
世界衛生組織（WHO）對健康的概念是：“健康是身體上、精神上和社會適應上的完好狀態，而不僅僅是沒有疾病和虛弱?！贬t學的目標已從減輕病人痛苦與恢復健康，擴展到維護健康，進而發展到促進健康。預防醫學擔負著預防、控制疾病和促進健康的重任。這對我們現代人來說是非常重要的。
二、預防醫學發展史
預防醫學的形成和發展經歷了漫長的歷史過程。我國古代醫書《黃帝內經》中有“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”、“夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶臨渴而穿井，斗而鑄錐不亦晚乎”的記述。唐代醫學家孫思邈在《千金要方》中更明確了“上醫治未病之病，中醫治欲病之病，下醫治已病之病”。公元前四世紀希臘醫學家希波克拉底（Hippocrates）在《空氣、水和土壤》一書中，明確闡述了環境因素與健康的關系，奠定了預防醫學的思想基礎。
第二次世界大戰后，科技發展使得嬰幼兒、兒童死亡率降低，人口壽命延長，社會出現老齡化趨勢。伴隨著技術進步和全球一體化的進程，世界各國面臨著一系列國際衛生問題，迫切要求加強國際間合作。預防醫學的發展也進入一個更高的目標。即“使所有的人都盡可能地達到更高的健康水平”。近年來，完成了從個體到群體，再到全人類為對象的三個發展階段，進入了一個嶄新的世紀。
三、三級預防
隨著現代醫學的發展，預防醫學與臨床醫學也在相互滲透和互相促進。預防的概念已融入疾病發生、發展、轉歸的全過程。針對致病因素，疾病前期及發病期進行的預防措施稱為三級預防，三級預防是預防醫學工作的基本原則與核心策略。
（一）第一級預防
第一級預防（primary prevention）又稱病因預防。即在發病前，針對致病因素所采取的根本性預防措施。包括建立健全全社會經濟、文化等方面的宏觀措施，針對環境的保護和治理措施，以及針對個體的健康和特殊防護措施等。第一級預防是投入少、效率高，最積極的社會預防措施，也是預防醫學最重要的奮斗目標。
（二）第二級預防
第二級預防（secondary prevention）又稱疾病前期預防。即在疾病的臨床前期做好早期發現、早期診斷、早期治療的“三早”預防措施、慢性疾病多是致病因素經過長期作用引起的，而且疾病的發展過程較長，可通過普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查，以及設立?？崎T診等辦法做到早期發現疾病。
（三）第三級預防
第三級預防（tertiary prevention）又稱發病期預防。是針對已明確診斷的病人，采取的適時、有效的處置，以防止病情惡化，促進功能恢復，預防并發癥和傷殘。對已喪失勞動能力者則通過康復醫療措施，使之能參加社會活動并延長壽命。
四、預防醫學道德
由預防醫學自然就引出了預防醫學道德的問題。預防醫學道德是探討在預防醫學工作中來調節預防醫學工作者與人群、社會、自然環境之間的關系，以及預防醫學工作者之間關系的行為規范或準則。它通常包括道德認識的提高、道德情感的培養、道德意識的鍛煉、道德信念的樹立、道德習慣的養成等。
（一）道德認識的提高
道德認識也就是對醫學道德關系以及調節這些關系的道德原則、規范的認知理解和接受。認識是行為的先導，醫學道德行為總是以一定的醫學道德認識為基礎或前提的。這是道德認識的意義所在。醫學道德情感是指醫學工作者對醫學事業所產生的愛慕、憎恨、喜好或厭惡的內心體驗和自然流露。道德意志更難獲得，作為一種履行道德義務的過程中克服困難和障礙的決定和毅力，它對于保障醫生的道德品質而言至關重要。除了意志，還有一種更為“高尚”的東西，那就是道德信念，或者說一種對醫學事業堅定不移的信仰和追求。它是推動醫學工作者產生醫學道德行為的動力。醫學道德習慣的養成并非一日之功，一旦習慣養成，它應該也是不容易被改變的。
（二）道德修養的提高
對于醫學工作者而言，光有教育當然是不夠的，還需要有道德修養。如果說教育是道德品質形成的外在力量，那么道德修養可謂是一種內在支撐。道德修養第一層“大公無私”，在這種人心中，患者利益至上，大眾的健康至上，而個人利益永遠沒有位置。第二層次并不否認個人利益的位置，但是優先考慮患者的利益，因此被稱為“先公后私”。道德其實本身就是一種實踐，是一種“實踐智慧”，通過不斷的實踐，一種恰當的修養才能被培育。一方面，醫務工作者只有在為患者服務時，尤其是在處理人與人、人與社會的利益關系的過程中，才能認識到哪些行為是符合道德的，哪些行為又是違反醫學道德的，因而培育自我道德修養。另一方面，醫學與社會的發展實際上不斷提出新的道德問題，可以說醫學實踐本身也是不斷推動著醫學道德的發展與變化，因此，通過實踐活動來提高自己的道德修養也是醫學本身的發展要求。
（三）道德監督
除了道德教育、自我修養之外，道德監督對于醫務工作道德品質的培育同樣具有重要作用。因為道德感的形成與外在“輿論”的制約具有密不可分的關系。我們在此主要討論“道德評價”問題。醫學道德評價是指在醫學道德活動中，人們依據道德原則、規范而對醫療行為作出是非、善惡的價值判斷。它通常分為自我評價和社會評價。自我評價是醫務人員對自己進行的評價，而社會評價是指“他人”——包括同行、上級、患者以及社會上的其他人——對醫務工作者所進行的評價。自我評價一般通過內心信念來實現，屬于醫學道德自律；社會評價一般通過社會輿論和傳統習俗來完成，屬于醫學道德的他律。通過社會性的評價，醫學道德的善惡標準與是非準則會更為深刻地傳達給醫務人員，道德與不道德的界限也變得生動起來。在今天這樣的信息時代，傳播方式的高度發達已經讓社會輿論成了一個顯微鏡，使得任何引人注目的話題都無法逃脫公眾的視野。社會輿論在醫學道德中的評價作用，往往也成了大夫們反省自我的助推器。
總之預防醫學和預防醫學道德是緊密聯系的，它們是互為輔助的關系。對這兩者的研究討論對醫務工作者都具有重要的現實意義。
參考文獻：
[1]周海嬰.預防醫學[M].第四軍醫大學出版社，2007，8.
[2]魏雙平.預防醫學[M].第四軍醫大學出版社，2006，8.
