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母嬰護理服務范文1
【文獻標志碼】
B【文章編號】1005-0019(2018)06-161-01
從根本上來講,產科是一個風險性比較大,并且患者流動性、病情變化特別快的科室,通常情況下,都是夜間的急診比較多,切實有效的加強對于患者和家屬的健康知識教育和心理護理,能夠讓患者最大程度上掌握相關的健康知識,全面理解和把握與之相對應的用藥知識和康復痊愈技巧,促進其從根本上養成科學、文明和健康的生活方式和生活習慣,這樣能夠讓患者最大程度上提升醫院適應能力,從而有效的提升母嬰同室產科病房患者對醫院的護理服務滿意度。針對這樣的情況,選擇在2015年1月到2017年1月這個時間范圍內,在我院的產科母嬰同室病房進行治療的產婦對于病房護理服務滿意度進行調查與分析,現在把相應的研究內容和結果總結匯報如下。
1資料與方法
有針對性的選擇在2015年1月到2017年1月這個時間范圍內,在我院的產科母嬰同室病房進行治療的產婦,所涉及的產婦有300例,把他們作為本次研究的研究對象,在他們出院之前進行自填問卷調查,對其進行護理滿意度的調查分析。其中,調查問卷的內容主要涉及到所有產婦的一系列基本情況,例如,他們的年齡、身體狀況、文化程度、住院的次數等一系列相關方面,其中著重關注和調查他們對于母嬰同室產科病房的護理服務的滿意程度,其中包括護理人員的護理技術、服務態度、服務意識、語言表達等一系列相關方面。在調查問卷中可以設計比較具體的問題,例如:在您入院的時候,護理人員是否能夠為您及時有效的介紹病房的環境和住院的相關制度等等。在每次的治療操作之前,相關的護理人員是否能夠真正意義上為您深入細致的介紹所需進行的相關檢查、醫療操作和用藥須知等等。在巡視病房的過程中,相關的護理人員是否能夠積極主動,并態度親切和藹,語言表達情況如何,您認為護理人員的操作技術怎樣等等。
2統計分析方法
所有的調查問卷所涉及的內容和數據,都有針對性的采用自制的問卷來進行相應的整理和收集工作,切實有效的運用EFData31軟件最新的數據構建起更有針對性的數據庫,用精準的數據庫展開數據錄入工作,用SPSS130統計軟件對其數據展開更科學合理的統計分析。
3結果
在我們這次調查中,所涉及的調查對象有300例產婦,其中調查問卷回收率達到了100%。所涉及的調查對象年齡范圍在20-42歲,他們的平均年齡是2969歲,有15例產婦是小學文化,有8例產婦是初中文化,有53例產婦是高中文化,有152例產婦是大?;蚋呗毼幕?,有72例產婦是大學或大學以上文化程度。
在所有接受問卷調查的產婦中,針對護理人員的護理技術非常滿意的患者占867%,對于護理人員的操作技術滿意的患者達到了837%,針對護理工作的及時有效性比較滿意的患者占到850%,對于護理人員的服務態度比較滿意的患者占到了886%,認為護理人員的語言文明表現比較良好的患者占到了866%,認為護理人員能夠主動巡視病房的患者占到了85%,認為病房環境比較整潔干凈的患者占到了837%。
4討論
我們這次調查研究,切實有效的運用自己設計和制定出的問卷調查的方式,對于在我院進行住院分娩的產婦展開有針對性的調查分析,經過相關的調查和研究表明,產婦對于醫院母嬰同室產科病房的護理滿意度是比較高的,在具體的護理過程和相關細節都得到了大部分產婦的贊譽和認可,由此也可以看出,在所調查的產科范圍內,相關護理人員的服務態度、操作技能等一系列相關方面表現都十分良好。然而,畢竟所有的調查項目都沒有實現百分之百的?M意程度,有些滿意程度甚至沒有超過80%,由此也可以說明,母嬰同室產科病房的護理質量還存在著一定程度的問題,與就診者的期望還有很大的差距,例如,患者對護理人員的護理技術滿意的患者占867%,對于護理人員的操作技術滿意的患者為837%,針對護理工作的及時有效性比較滿意的患者占850%,對于護理人員的服務態度比較滿意的患者占886%,說明在這些關鍵方面都還有可進一步改進的地方,其中的根本原因極有可能是護理人員的基礎知識掌握得不夠扎實牢靠,思想意識受著傳統觀念的影響還比較深,特別是病員較多、床位緊張的情況下,護理工作就顯得異常繁忙,使得具體的護理操作技術不夠精細,影響了整體的護理質量。
母嬰護理服務范文2
[關鍵詞] 母嬰床旁護理;初產婦;護理質量
[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2013)08(a)-0142-03
新型產科護理模式――母嬰床旁護理模式強調“以人為本,以家庭為中心”的母嬰護理服務理念,其實質是在初產婦住院期間,母嬰所享受的一切護理均由護理人員在產婦床邊進行,以滿足新生兒、初產婦和家庭的需求,促進初產婦產后夫妻、母嬰和家庭成員間情感交流,減少患者因分娩引起的生理和心理上的不適。責任護理人員對初產婦進行一對一的培訓與指導,提供優質的母嬰床旁護理,讓初產婦和家屬共同參與母嬰護理,讓初產婦逐步掌握母嬰護理技能[1-2]。本研究查找既往初產婦護理過程中的缺陷和不足,制定初產婦母嬰床旁護理流程,并將母嬰床旁護理流程應用于初產婦,現將結果匯報如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象
選擇2010年11月~2012年12月在浙江省衢州市常山縣人民醫院(以下簡稱“我院”)產科住院分娩的112例初產婦為研究對象。納入標準:①初產婦年齡 0.05),見表1。
1.2 護理干預方法
A組初產婦給予傳統護理模式指導下的護理干預措施,在實施優質護理服務模式指導下護理干預措施之前,先對護理人員進行母嬰床旁護理理念知識培訓,組織護理人員學習母嬰床旁護理理念和具體實施細則,領會母嬰床旁護理理念精髓,查找既往初產婦護理過程中存在的缺陷和不足,制定初產婦護理流程,將母嬰床旁護理理念貫穿于初產婦的護理過程中,在工作中自覺做到“四心”(愛心、熱心、細心、耐心)、“四主動”(主動與初產婦溝通、主動征求初產婦的意見、主動向初產婦介紹醫院情況和技術水平、主動幫助初產婦解決困難)、“五勤”(手勤、腳勤、嘴勤、眼勤、耳勤)、“五多”(多一點解釋、多一點理解、多一點尊重、多一點幫助、多一點忍耐),B組初產婦給予母嬰床旁護理模式指導下的護理干預措施,采用文字和多媒體及書面與口頭教育相結合、理論講座和實際案例相結合的方式對患者進行“一對一”護理,主要從以下幾個方面做好母嬰床旁護理:①新生兒床旁沐?。鹤o理人員根據初產婦和新生兒需求安排新生兒沐浴時間,護理人員指導初產婦為新生兒沐浴,新生兒沐浴前,護理人員一方面將產房室內溫度調節到26~28℃,另外一方面護理人員評估新生兒精神狀態、皮膚狀況、四肢活動情況、喂奶后時間等綜合情況以判斷新生兒是否適宜沐浴。新生兒符合沐浴要求則由護理人員協助初產婦準備沐浴物品,指導初產婦在新生兒沐浴盆中先放涼水再加熱水,教會初產婦采用手臂測水溫的方法將水溫調至37~39℃。護理人員按照強生嬰兒沐浴方法給新生兒沐浴,邊操作邊與新生兒交流,并向初產婦講解相關注意事項。新生兒沐浴完畢,護理人員教會初產婦給新生兒穿衣、臍帶消毒(常規斷臍后用絡合碘消毒臍部直至臍部脫落后5~6 d,全過程用4根棉簽法)和皮膚護理等方法。②新生兒床旁撫觸:護理人員根據初產婦和新生兒需求安排新生兒撫觸時間,新生兒撫觸前,護理人員一方面將產房室內溫度調節到26~28℃,另外一方面護理人員評估新生兒精神狀態、皮膚狀況、四肢活動情況、喂奶后時間等綜合情況以判斷新生兒是否適宜撫觸。對于符合撫觸要求的新生兒則由護理人員協助初產婦準備撫觸物品,按照強生嬰兒撫觸方法為新生兒進行撫觸,邊操作邊與新生兒交流,并向初產婦講解注意事項。新生兒撫觸完畢則護理人員教會初產婦新生兒翻身、臍帶消毒和皮膚護理方法等方法。③新生兒床旁疫苗接種:護理人員向初產婦發放并講解預防接種兒童家長知情同意書,初產婦知情同意并簽名。護理人員與初產婦共同評估新生兒是否適宜接種。如果新生兒適合接種則由護理人員按照新生兒預防接種方法為新生兒接種,接種前與初產婦確認疫苗接種種類、接種肢體部位和疫苗接種方式,并告知初產婦新生兒接種后注意事項和接種后可能出現的反應。
1.3 觀察指標
觀察兩組初產婦焦慮抑郁情緒[3](焦慮自評量表評估患者的焦慮情緒,≥50分則認為患者有焦慮情緒,采用抑郁自評量表評估患者的抑郁情緒,≥53分則認為患者有抑郁情緒)、純母乳喂養率、新生兒護理技能掌握程度、健康教育知識回答正確率和初產婦對護理人員提供護理服務方式和態度的滿意度。
1.4 統計學方法
采用統計軟件SPSS 19.0對實驗數據進行分析,計量資料數據以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗。計數資料以率表示,采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組初產婦焦慮抑郁標準分比較
入院時,兩組初產婦焦慮抑郁標準分差異無統計學意義(P > 0.05),產后1周對初產婦再次評估,B組初產婦焦慮抑郁標準分明顯低于A組的,差異有統計學意義(P < 0.05),見表2。
2.2 兩組初產婦純母乳喂養率和健康教育知識回答正確率比較
B組組初產婦純母乳喂養率和健康教育知識回答正確率明顯高于A組初產婦的,差異有統計學意義(P < 0.05),見表3。
2.3 兩組初產婦新生兒護理技能掌握程度比較
對兩組初產婦在新生兒沐浴、母乳喂養方法、撫觸、臍部護理、換尿布、臀部護理、撫觸等新生兒護理技能掌握程度進行綜合評估,B組組初產婦新生兒護理技能掌握程度明顯優于A組初產婦的,差異有統計學意義(P < 0.05),見表4。
2.4 兩組初產婦對護理人員提供護理服務方式和態度的滿意度比較
B組初產婦對護理人員提供護理服務方式和態度的滿意度明顯高于A組的,差異有統計學意義(P < 0.05),見表5。
3 討論
近些年來,隨著我國醫療技術的發展和人們健康意識的提高,傳統的護理管理模式已經不能滿足患者對醫療服務提出的新要求[3-6]。發展中的產科護理也在積極探索新的護理模式。研究顯示[7-8]:初產婦對育嬰知識的渴求位于產褥期護理需求之首,他們迫切渴望得到這方面的指示。如何做好初產婦住院期間護理工作,為初產婦提科健康教育和咨詢服務和向初產婦傳授育嬰知識和新生兒護理技能是學者們和產科護理人員探尋的焦點問題之一。母嬰床旁護理理模式強調“以人為本,以家庭為中心”的母嬰護理服務理念,是一種新型的產科護理模式,在臨床工作中取得一定的效果[9-10]。但是,母嬰床旁護理理具體措施尚未達成共識,為此,優化初產婦臨床護理措施具有重要的臨床意義,為采取針對性的護理干預措施提供參考依據。
本研究發現,產后1周對初產婦再次評估,B組初產婦焦慮抑郁標準分明顯低于A組的,差異有統計學意義(P < 0.05),B組組初產婦純母乳喂養率和健康教育知識回答正確率新生兒護理技能掌握程度和對護理人員提供護理服務方式和態度的滿意度明顯優于A組初產婦的,差異有統計學意義(P < 0.05)。這與既往研究報道結果類似[11],考慮與以下因素有關:①母嬰床旁護理模式護理措施實施前先對產科護理人員進行培訓,加深產科全科護理人員對母嬰床旁護理理念和精髓的理解,確保母嬰床旁護理理念貫穿于初產婦臨床護理工作中,找出護理人員在對初產婦臨床護理工作中存在的不足和缺陷,并采取針對性護理措施針減少初產婦并發癥的發生,確保各項護理措施能夠落實到位,在工作中自覺做到“四心”、“四主動”、“五勤”、“五多”,提高護理質量,提高初產婦對護理人員提供護理服務態度和方式的滿意度。②母嬰床旁護理模式指導下的護理干預措施不僅做好基礎護理,而且采用文字和多媒體及書面與口頭教育相結合、理論講座和實際案例相結合的方式對患者進行“一對一”護理,給予新生兒護理技能和健康教育知識教育,主要從新生兒沐浴、母乳喂養方法、撫觸、臍部護理、換尿布、臀部護理、撫觸、早期預防接種等多個方面做好母嬰床旁護理,讓初產婦能夠得到更多的育嬰知識和新生兒護理技能,減少初產婦初為人母的焦慮和緊張等負性情緒,提高護理質量,提高初產婦對護理人員提供護理服務態度和方式的滿意度。③母嬰床旁護理模式指導下的護理干預措施給予新生兒護理技能和健康教育知識教育,主要從新生兒沐浴、母乳喂養方法、撫觸、臍部護理、換尿布、臀部護理、撫觸、早期預防接種等多個方面做好母嬰床旁護理,提高護理質量,提高初產婦對護理人員提供護理服務態度和方式的滿意度[12-16]。
綜上所述,母嬰床旁護理模式指導下的護理干預措施能夠明顯減少初產婦焦慮抑郁情緒的發生,不但明顯提高初產婦育嬰知識和新生兒護理技能掌握程度,而且還明顯提高了初產婦對護理人員提供護理服務態度和方式的滿意度,值得進一步推廣。
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母嬰護理服務范文3
資料與方法
2006年10月~2007年3月,在我院產科分娩的產婦隨機抽取200例,其中剖宮產63例(3例為雙胎妊娠),順產137例,新生兒203例接受產后母嬰保健延伸服務,為實驗組;隨機抽取同期產婦200例,其中剖宮產70例(1例為雙胎妊娠),順產130例,新生兒101例為對照組,出院前同樣接受病區責任護士有關母嬰保健知識的常規教育;對實驗組產婦在出院前講解延伸服務的形式和內容,以及怎樣根據自己的意愿獲得母嬰保健方面的支持和幫助,并做好詳細的登記以便聯系。
方法:①設立產后“親情服務”中心小組 :在產科門診及病房的護理隊伍中選出資歷較深、臨床經驗豐富、語言溝通能力較強、富有愛心、有人文關懷理念的護理人員6人,組成產后“親情服務”中心小組,其中由產房的護士長為組長,“親情服務”中心根據產婦的需求,針對性地開展多種形式的母嬰保健延伸服務,在產褥期為母嬰提供充滿“人情味”的多樣化的保健服務及連續性的、專業性的幫助和支持。②親情服務“中心小組上門服務:
產婦出院后,遇到一些難以解決的保健問題,如母乳喂養困難、新生兒皮膚及臍部感染、新生兒護理問題、產婦心理適應問題等,需要護理人員指導及幫助解決時。由產婦提出或產婦家屬提出建議,有親情服務”中心的人員進行有償的家庭訪視服務,上門服務前電話聯系,了解情況及需求,上門時必須穿上醫院專門為“親情服務”配置的粉紅溫馨色調的服裝,同時佩戴胸卡,服務后征求產婦及家屬意見,并跟蹤服務。 ③電話咨詢:在產科設“親情服務”咨詢電話,通過咨詢電話,指導新媽媽解決在產后母嬰自我照護中的常見的問題,產婦在家遇到困難時可隨時電話咨詢,護理人員會給予咨詢者滿意的指導。 ④組織互動式的教學活動:
在產科門診設“新媽媽”課堂,產婦滿月后,新爸爸媽媽們自愿參加,進行互動式的小教學班,每次15~20人,課程的內容主要有:寶寶養育及自我康復經歷相互交流,育兒技能比賽、產后疑難問題咨詢,育兒專家授課或解答疑問,技能示范;寓教于樂,以人性化服務,鞏固產婦及丈夫為人父母的技能,增添信心,使產褥期成為幸??鞓返倪^程。
評估:采用問卷調查的方式,兩組產婦均在產后42天回院復查時,進行問卷調查。問卷參照文獻自行設計[1],結合互動活動中產婦經常提出的問題,設立問卷的項目。問卷項目的內容包括:①孕婦的基本情況、分娩及喂養方式等;②接受醫院延伸服務情況以及產婦對母嬰保健知識的需求;③產后母嬰健康狀況、產婦角色適應及心理狀況、母乳喂養及新生兒護理技巧的掌握等。由產婦自愿填寫調查表,根據自己的感受或問題產生的程度不同,按5分制評分,對服務效果進行評價。
數據處理:采用t檢驗和卡方檢驗行統計學處理。
結果
兩組產婦的一般情況、文化程度、營養狀況、產前及產后的教育方面相似;年齡在22~36歲,基本情況比較差異無統計學意義。而在母嬰健康評價及保健知識需求的項目都有較高的反映,差異也無統計學意義(P>0.05)。
新生兒腹瀉、臍部及皮膚感染發生率對照組均高于實驗組;兩組的差異顯著(P<0.05)。在母乳喂養成功率實驗組為91%,對照組為63%(P<0.01)。在產褥期皸裂、乳汁分泌不足、乳汁淤積等方面優于對照組,兩組差異有顯著的意義(P<0.05)。
討論
醫院的延伸服務可以采用多種形式和方法,我院開展延伸服務的形式特點是:產婦根據需要選擇服務形式,產婦的家屬可以參與有關的活動,在家遇到問題時,可以隨時通過電話得到保健人員的幫助,或根據自己的需要請服務中心的人員上門服務;產后“親情服務”中心人員處處為產婦著想,耐心熱情的服務,不僅為產褥期的母嬰提供了連續性的幫助支持,以及充滿“人情味”的關愛,還能與產婦成為好朋友,成為產婦的精神支柱;提高產婦的自信心,受到良好的社會效益。
同時,有經驗豐富的臨床護理人員走向家庭,提供優質的母嬰保健服務,擴大了服務領域,是臨床整體護理的延伸[2],通過延伸服務,能及時得到醫療質量的信息反饋,促進臨床護理質量的提高。也從不同的角度補充了社區的服務力量,解決了產婦出院支持不足的問題,拓展了醫院的服務領域,促進了醫院自身的發展,符合建設資源節約型的社會需求是現代醫院的發展方向。
母嬰的健康關系到人類繁延和民族的生存、發展。產褥期婦女和新生兒及早期嬰兒屬社會的高危人群,此期,母嬰在生理、心理和社會適應方面均處于不穩定時期,而且持續的時間較長,必然存在著諸多健康的問題。需要給母嬰提供有效的、連續的母嬰保健支持[3]。
社區母嬰保健服務由于其職責、作用權限,存在局限性,難以滿足家庭對母嬰的全方位、多層次的要求;醫院是高水平醫療資源集中的地方,其功能與職責及服務理念應不斷適應社會的發展,因此,開展產褥期母嬰保健延伸服務是社會發展的必然趨勢。它將架起從醫院到家庭的橋梁,避免從醫院過渡到家庭出現的脫節,解決產婦出院后母嬰保健服務、護理、支持不足的問題。更好地滿足產褥期母嬰健康的需求,促進母嬰健康。
參考文獻
1李增慶,圍產期心理量表的信度、效度評定及圍產期心理行為特征的研究. 同濟醫科大學學報,1999,28(6):528~529
母嬰護理服務范文4
關鍵詞:母嬰床旁護理;優質護理;體會
隨著醫學服務模式的不斷轉變,發展中的產科護理也以健康為導向,積極探索新的護理模式。母嬰床旁護理是指在圍產期母嬰同室保健范疇內,新生兒的所有護理均在產婦床旁護理,持續地促進母親、嬰兒健康教育及實施,提供母親、嬰兒和整個家庭個性化的臨床支持和服務。作為一種新型的產科護理模式,母嬰床旁護理在臨床中得到了廣泛應用受到了產婦及家屬的認可,從而融洽了護患關系,提高了科室服務滿意度[1]。2012年至今在我科開展該項護理技術,不僅得到了產婦和家屬的一致好評,也取得了良好的效果?,F報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2012年10月~2013年12月在我科分娩后母嬰同室的產婦400例。年齡在18~40歲,孕周為37~41w,其中初產婦220例,經產婦 180例隨機分為兩組進行比較分析。
1.2方法 對照組采用常規的護理方法對產婦及嬰兒進行護理。觀察組采用母嬰床旁護理進行護理。
1.2.1常規護理 對產婦及家屬做健康宣教,抱嬰兒到沐浴室沐浴、預防接種。
1.2.2母嬰床旁護理
1.2.2.1床旁宣教 對產婦在床旁進行一對一的健康教育,內容包括產后注意事項、飲食指導、衛生指導、母乳喂養相關知識指導(母乳喂養的好處、早開奶、按需哺乳等),教會產婦正確的喂奶、含接姿勢;發現凹陷者,及時示范并教會產婦及家屬護理凹陷的方法;發現腫脹者,教會產婦及家屬正確護理及擠奶手法,以及產褥期常見癥狀的處理等;認真做好階段性的健康教育。
1.2.2.2床旁沐浴 在床旁對新生兒進行沐浴護理,應使用盆浴,一人一盆,有效的預防交叉感染;準備好用物,一邊操作、一邊講解,操作沐浴同時,以互動形式,鼓勵產婦和家屬積極參與并提出問題,盡量詳細講解沐浴的步驟和要點,臍部和臀部的護理要點,穿衣、更換尿布、包裹嬰兒的技巧;以便產婦和家屬更好地學會護理嬰兒及掌握相關知識。
1.2.2.3健康教育更直接、更有效 強調臍帶護理的重要性和方法,消除產婦和家屬的顧慮,避免出院后臍帶感染;同時還要強調嬰兒皮膚的重要性和觀察方法,以便及時發現問題。教會產婦母乳喂養的方法、含接技巧、擠奶手法。做好新生兒疾病篩查、聽力篩查、預防接種的相關知識宣教及注意事項。
1.2.2.4床旁撫觸 撫觸是通過雙手對嬰兒最大的神經器官皮膚進行有部位、有節奏、有規律、有一定力度的撫摸。目前已被公認為有助于嬰兒體格發育、情商和智商發育的新型護理技術,并廣泛在有一定規模的醫院開展。針對產婦及家屬文化層次、風俗、習性不同以及意愿,可教會她們做新生兒撫觸。
2 結果
經過護理后對照組200例產婦,擔憂170例,占 85 %,健康教育知識及新生兒護理技能掌握76例,占 38 %,滿意60例,占30%。觀察組產婦擔憂50例,占25 %,健康教育知識及新生兒護理技能掌握160例,占90 %,滿意190例,占95 %。
3 討論
在護理部的大力支持下,婦產科病房為配合“爭創優質護理示范病房”建設,促進此項工作順利安全的開展,采用了產科護理的??铺厣腿诵曰漳J?-母嬰床旁護理服務?!耙约彝橹行漠a科護理”是目前人性化服務向產科護理提出的新服務理念,也是產科護理發展的趨勢。
3.1調整工作模式,實行護士分層管理,加強協作能力。護理工作的性質決定了護理工作的連續性和協調性;根據科室具體情況把護理人員分為兩個護理責任小組,合理安排:結合性格互補、能力互補、交流技巧互補、新老搭配等原則組成護理小組,采取小組合作,床位分管固定的方法;每組設組長1名,負責病區1/2患者的管理,由護理組長負責,責任分工細化,目標明確。實行分組包干、分床到護、責任到人、相互協作的方法,既分工明確又相互合作,實行責任護士全面落實所管患者的質量措施、病情觀察、特殊檢查、基礎護理、生活護理、心理護理、健康教育等工作,對患者實施連續全程的優質護理服務。
3.2合理分配上班人員及各班工作量,實行彈性排班原則。根據科室情況,合理按排人員上班及分配工作量,遇晚夜班人員少而繁忙時,設置二線班,隨時調動協助晚夜班,以減輕晚夜班護士工作壓力,防止因繁忙而服務不到位引起醫療糾紛,確保優質護理的有效落實。
3.3開展不同途徑的健康教育,滿足產婦的要求。在床旁護理中進行健康教育,更直接和有效,使產婦及家屬在切實感受到被關懷和理解時,才會有一種被尊重的滿足感,取得產婦及家屬的信任,積極主動配合治療和護理,促進護患關系和諧,提高患者滿意度,也是我們護理工作的重點之一,護理人員應及時與患者和家屬溝通交流,把健康教育貫穿于產婦住院的全過程;加上我科開展優質護理后,拓展了母嬰管理、產婦早期康復等??谱o理工作,提供到位的全方位護理,促進產婦的康復。同時對產婦及家屬定期召開公休座談會,認真傾聽他們的合理建議并采納。
3.4母嬰床旁護理模式,要求對母嬰更加嚴格護理程序,床旁進行一對一操作,減少醫療差錯和產科護理缺陷的發生。床旁護理不僅重視知識的教育,還強調各項護理技能的掌握,能滿足產婦、嬰兒、家庭的需求。通過母嬰床旁護理,提高了新生兒護理質量;產婦及家屬的積極參與,促進產婦早期下床活動,有利于產后的康復及惡露的排出。產婦及家屬對護理人員的信任度提高,對護理的滿意度提高,也使護理人員的自律性提高,護士自覺學習相關專業知識和護理技能自覺性提高,理論和技術水平不斷提高,護理技能更加嫻熟、規范,從而提高了護理質量。
3.5以往的傳統方法,都是由護士將嬰兒抱到新生兒沐浴間進行集中護理(沐浴、預防接種、撫觸等),這個過程不免讓許多家長但憂:離開父母視線,寶寶能否得到精心的護理,會不會在集中護理中將寶寶抱錯?會不會發生交叉感染?等等諸多問題,而母嬰床旁護理是在產婦和家屬視線內的一對一護理服務,減少了差錯率的發生。這種護理模式滿足了產婦及家屬的需求,解決了許多家長的困惑,實現了以人為本,體現人性情感關懷,關心患者,尊重患者,以患者的利益和需求為中心,建立融洽的護患關系;讓床旁護理宣教貫穿于整個護理過程。
3.6開展產科延伸服務,并做到出院隨訪的健康教育工作,為患者提供人性化優質護理服務。每位產婦出院時進行詳細的出院宣教,并開放熱線電話,出院7~14d內進行回訪,詢問其哺乳、傷口、新生兒喂養、黃疸、臍帶脫落等情況,確?;颊唠S訪觀察及特殊患者的跟蹤觀察。出院時發放問卷調查表,及時聽取產婦及家屬意見,了解評價效果,改進服務流程,提升優質護理服務和專科護理質量的內涵,為她們提供更好的護理服務;使她們感受到醫護工作者的愛心和責任心,進一步和諧醫患關系,達到患者滿意、社會滿意、政府滿意。
母嬰護理服務范文5
【關鍵詞】初產婦;個體化母嬰床旁護理;產褥期抑郁癥
【中圖分類號】R766.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)07-4442-01
產褥期抑郁癥(Postpartum depression,PPD)指產婦在產褥期間出現抑郁癥狀,是產褥期精神綜合征最常見的一種類型。主要表現為持續和嚴重的情緒低落以及一系列癥候,如動力減低、失眠、悲觀等,甚至影響對新生兒的照料能力。其發病率國外報道約為30%,通常在產后2周內出現癥狀[1]。母嬰床旁護理模式是秉承以家庭為中心的服務理念,突出產婦及其家庭成員的知情同意、選擇、參與及個性化、高質量護理的產科新型服務模式[2]。本研究擬探討個體化母嬰床旁護理對初產婦產褥期抑郁癥的影響?,F將我院2010年1月至2014年1月住院正常足月分娩的600例初產婦其新生兒采取個體化母嬰床旁護理情況報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料:選取2010年1月至2014年1月在我院住院正常足月分娩的1200例初產婦為研究對象。納入標準:均為初產婦,無精神疾病或軀體疾病,均知情同意。排除標準:排除器質性精神障礙或精神活性物質和非成癮物質所致抑郁。將1200例初產婦按隨機數字表法隨機分成A(常規護理)、B(母嬰床旁護理模式)兩組,每組各600例。兩組初產婦在年齡、孕周、產程、住院時間及新生兒體重方面比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性,見表1。
1.2 方法:A組實施傳統的護理模式,即嬰兒沐浴、新生兒撫觸及預防接種、產婦健康教育等都是集中進行。A組由責任護士給予常規護理,即新生兒的沐浴與臍帶消毒集中于嬰兒洗澡間進行,于治療室進行集中的新生兒撫觸。住院期間于大房間對產婦進行健康教育并集體講解,講解內容同試驗組。B組實施個體化母嬰床旁護理:每日進行1次床旁護理,每次約30min,護理人員采用一對一講解的方法,內容包括新生兒床旁沐浴、新生兒床旁撫觸、臍帶護理、臀部護理、母乳喂養、新生兒護理知識掌握等。同時分發《產婦健康教育指導》并安排責任護士單獨進行講解。
1.3評價方法:產后2周由專人對產婦進行自我問卷調查,采用愛登堡(Edinburgh)產后抑郁評分量表(SDS)評價兩組產婦產后抑郁程度[3]。該量表共有10個條目,分別為心境、樂趣、自責、焦慮、恐懼、失眠、應對能力、悲傷、哭泣和自傷,根據癥狀嚴重程度分為4級評分,得分范圍0~30分,9分為篩查產后抑郁的臨界值,12分作為篩性產后抑郁的臨界值。共發出問卷1200份,回收1200份,有效回收率為100%。
1.4統計學處理 應用 SPSS 18.0進行統計學分析,計量資料以( )表示,計量資料采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗,P
3 討論
產后抑郁患者臨床表現為心情壓抑、沮喪、恐懼、睡眠障礙、無趣,甚至出現自罪、自殺或殺嬰傾向[4]。研究表明,產后抑郁與多種生理、心理和社會因素有關,突然的軀體和心理應激反應均能造成心理不平衡[5]。產婦產后抑郁是重要的社會心理問題,不但影響產婦的生活質量,嚴重產后抑郁者會影響母嬰交流和互動。對新生兒情感、行為的發育造成很大的影響。還會影響夫妻關系以及家庭的穩定。個體化母嬰床旁護理作為一種新型的產科護理模式強調了以人為本,以家庭為中心的個體化母嬰護理服務理念,是現代產科護理新模式的核心內容。其對提高產后婦女的身心健康,促進產后母嬰親情交流,減少產褥期抑郁癥的發生起到積極的作用。
個體化母嬰床旁護理對產褥期抑郁癥的影響。本研究以床旁實際操作為主,即母嬰床旁護理模式,將母嬰護理場所移至產婦床邊進行,由產婦及家屬共同參與。母嬰同室新生兒床旁護理模式符合產婦的心理需求,特別是產婦直接參與操作,為新生兒沐浴、撫觸、游泳及臍部護理等操作減輕了焦慮感。從而提供個性化護理服務,體現了以家庭為中心的服務理念。本研究2010年1月至2014年1月在我院住院分娩的初產婦600例進行母嬰床旁護理指導,并與進行常規護理的A組進行觀察比較,結果顯示,實行一對一的床旁護理操作及指導的B組初產婦,產褥期抑郁癥發生率為5.83%,明顯低于A組(14.33%),差異有統計學意義(P
參考文獻
[1]謝幸,茍文麗.婦產科學[M].第8版.北京:人民衛生出版社.2013,230-231.
[2] 袁秀珍,陳向韻,王淑燕,等.對剖宮產初產婦實施母嬰床旁護理的效果研究[J].護理學雜志,2010,25(6):32-33.
[3] 溫彩云.產后仰郁相關因素分析及對策探討[J].數理醫藥學雜志,2010,23(4):450-451.
母嬰護理服務范文6
優艾貝國際月子會所是外商投資企業,投資1億元打造的超高性價比月子會所。具備“母嬰月子專護”、“產后形體修復”、“嬰幼兒智能啟蒙”等企業資質審批,是由民政部與衛生部批準的月子會所服務行業協會會長單位,其專業服務得到了眾多母嬰家庭好評。
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