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兒童健康指導建議范文1
【關鍵詞】美國開端計劃兒童健康健康保健服務
【中圖分類號】G610【文獻標識碼】A【文章編號】1006-9682(2010)3-0040-02
健康是人類一切活動的前提和保證,促進人的全面發展是人類活動的最終目的,所以保證兒童的身心健康是促進兒童全面發展的有效保證和前提?!伴_端計劃”(Head Start)作為美國歷史上第一個由聯邦政府創辦,為低收入家庭的兒童提供教育和健康保健的綜合計劃,在一開始就將兒童健康問題放在了首要位置。
一、開端計劃對兒童健康的不斷關注
在20世紀60年代,開端計劃的先驅薩金特•施瑞弗,委托開端計劃規劃委員會負責人、醫學專家羅伯特•庫克成立由醫學、心理學和教育學專家組成的“專家委員會”,對兒童健康和發展問題進行詳細研究。由于當時委員會成員中的醫學專家比重較大,所以規劃委員會特別強調健康的重要性,明確把提高兒童身體健康水平放在首位,并在兒童健康服務構成方面設計得具體明確。例如:兒童將獲得兒科的全面檢查,還要接受視力、聽力和語言方面的評估,而且還要做肺結核、貧血癥等方面的檢查和治療。在開端計劃開始實施后,兒童發展中心和社區的公共衛生機構合作,和家長配合制定矯正性和預防性措施,采取必要的治療措施,并對兒童和家長進行健康教育、營養培訓。
20世紀70年代初至80年代末,開端計劃進入了探索與創新發展的重要時期。此時隨著社會的發展,開端計劃在兒童健康和發展問題方面進行了調整,開端計劃的內容和目標有了新的擴展和變化,提出了“家庭開端計劃”、“家長教育計劃”、“健康開端計劃”,原來的開端計劃得到了拓展。
20世紀90年代,對兒童精神領域和心理健康提供指導和幫助已經成為開端計劃健康目標中不可缺少的一部分,開端計劃在健康服務領域的一大突破是為兒童提供心理健康服務,關注兒童心理的成熟和發展。
開端計劃從開始實施至今,在兒童的健康保健服務方面,從起初的身體檢查、疾病預防到提供全年的服務及重視兒童的心理健康,從中可以看出開端計劃的負責人對于兒童的健康問題的重視。如果沒有開端計劃,這些人中的大多數不可能享受到學前教育,更不可能享受到健康檢查、牙科治療服務,也正是因為如此,開端計劃被人們視為是一項成功的學前兒童衛生保健模式,對兒童的健康護理、動作發展和牙齒保健都有積極的影響。通過開端計劃,政府第一次把解決兒童的健康問題看作自身責任,把健康服務帶給了貧困兒童。
二、開端計劃相關執行標準和指導
1.確定兒童健康狀況
父母作為子女的主要照顧者,對兒童的健康負有最基本的責任,他們在兒童發展與健康服務方面發揮著重要作用。他們能提供重要的信息,并十分關注兒童的發展與健康。因此,開端計劃規定:在兒童加入開端計劃實施體系的90日內,工作人員應盡快和父母取得聯系,建立合作關系。
(1)開端計劃開辦機構和機構(Grantees and Delegate Agencies)必須協助父母,幫助他們的孩子加入到健康保健體系中。具體做法包括:尋求健康服務咨詢委員會(Health Services Advisory Committee)的援助,以確定長期的健康服務資金來源,并將兒童及家庭的健康需求告知給社區的健康服務者;與地方醫療補助機構(Medicaid agencies)合作,以確定兒童是否享受醫療救助的資格;定期仔細地查閱健康檔案,確保提供專家推薦的治療和預防服務,并制定后續的治療計劃。
(2)開端計劃開辦機構和機構還應確定兒童是否獲得了由醫療保健專家提供的近期的、與年齡相符的預防建議表和有關醫療、牙科和智力方面的基本健康保健表,并確保兒童健康保健檔案的內容和專家建議的相關信息不斷更新。
開端計劃工作人員的任務之一在于和父母一起合作,以確定兒童的長期健康保健是否得到了專業人員對兒童健康的指導,并確定是否得到了所需的診斷檢查和治療。健康服務咨詢委員會可提供的指導包括:產前護理的標準;結核菌和鉛的檢測頻率;牙齒的檢查頻率;社區健康問題,例如:腸道寄生蟲病、奶瓶性蛀牙(嬰幼兒齲齒)、甲肝等的檢測與預防措施;建議增加預防接種疫苗(例如,兒童在甲肝高發期接種甲肝疫苗)。
開端計劃開辦機構和機構還必須確保他們繼續享有這些由專家推薦的保健附表。開端計劃工作人員和父母與健康服務提供者協作,確保體格檢查和智力測試后,必要的檢測結果和治療計劃記錄在兒童健康保健附表中。另外記錄應指出今后所需的全部治療程序。
此外,開端計劃還規定必須建立相應的制度來追蹤和監督健康保健服務部門。計劃規定工作人員對健康保健服務負有如下責任:與父母和其他工作人員一起對兒童進行定期檢查,以確定兒童是否接受檢查、治療;與教育中心、家庭中心的保健員及家庭訪問者合作,仔細查看健康記錄;鼓勵健康專家向父母解釋全部程序;健康記錄所載資料具有機密性質,所以應存放在其他無關人員不易接觸的地方。這些健康信息將為工作人員的工作提供正確的導向。
2.檢查兒童身體發育情況
(1)在兒童加入開端計劃的45日內,開端計劃開辦機構和機構必須與其父母協作,對與兒童年齡相符的發展性感觀(包括視覺和聽覺)動作發展、運動神經的發展和情感能力進行檢測。這些檢查方法和要求應最大可能、最大程度地適應兒童的文化背景,以確保檢測的真實性。
開端計劃的執行標準不要求使用任何特殊方法、儀器或技術。檢測過程包含基本的、必要的觀察與測量,要確保時間上和測試人員的長期固定。在設計及發展性的檢查方法時,測試機構要與涉及活動各方面內容包含健康、兒童發展與精神健康方面的專家與家長們及健康服務咨詢委員會磋商。在選擇工具或指導檢查時,要考慮兒童在文化語言上、發展過程中的背景,確定年齡較小兒童的行為、社會情感方面狀況時不應使用單一的檢查方法。一個系統的方法涉及多方面的來源包括:相關人員及家長們對兒童行為舉止的觀察;查看兒童的歷史健康記錄;比較過去的發展狀況和目前的狀態,重新分析觀察結果,確認結論是否與家庭人員或父母所了解的孩子的狀況相一致。
(2)開端計劃開辦機構和機構必須從精神健康專家或兒童發展專家那里獲得正確的導向,以便使用這些結果來確定兒童的需要。協助父母了解家訪人員實施計劃和發表意見的過程及其它相關信息,包括如何在計劃實施中和家庭里得到有關兒童需求的建議。所有的專家都應考慮每個家庭的文化背景及生活方式。
(3)開端計劃開辦機構和機構必須利用有關每個兒童所有方面的多樣信息資源。這些資源包括從他們的家人、老師或其他相關人員那里了解兒童的典型行為習慣;教師們、家訪人員和父母的觀察結果記錄;兒童的具有代表性的作品,如美術作品、口述性故事、錄制的語言磁帶等;對學前兒童的訪談;兒童的成長錄像帶或錄音帶;工作人員對兒童進步的記錄及父母的反饋等。
兒童健康指導建議范文2
資料與方法
全鎮被調查兒童共計16.52名,覆蓋率86.90%,普查項目分為盜汗、手足搐搦、方顱、串珠胸、雞胸及漏斗胸和佝僂病等6個癥候群進行。被調查的1652名兒童中,男童共891名(54.53%),女童共751名(45.47%)。
結 果
各組癥候群發病情況見表2。全鎮0~7歲兒童鈣缺乏及相關疾病發生率高達62.72%,其中男、女童發病分別為819名和833名,占被調查兒童的49.58%和50.42%,無明顯差異。在各組癥候群中,主要表現為盜汗、手足搐搦等輕度損害,分別檢出914例(55.33%)和741例(44.85%);方顱、串珠胸等中度損害較普遍,分別檢出434例(26.72%)和250例(15.13%);而雞胸及漏斗胸、佝僂病較少見,分別檢出12例(0.73%)和6例(0.36%),差異較明顯;其中只檢出1組癥狀的共496例(30.02%),檢出2組癥狀的共827例(50.06%),檢出3組以上癥狀的329例(19.92%)。各年齡組中,1歲組陽性檢出率最高,共108例(65.45%);4歲組陽性檢出率最低,共124例(61.08%),差異不顯著。在所有陽性組兒童中,大約只有480名兒童(29.06%)進行過相關檢查和規范治療。
討 論
建議衛生院制定《新莊鎮衛生院“鈣缺乏及相關疾病”防治預案》,建立農村兒童健康干預的長效機制:①孕期孕婦營養狀況直接影響胎兒的正常生長發育,應該建議孕婦重視妊娠中期的預防工作,通過宣傳、動員孕婦在妊娠中期(妊娠6~8個月)多食鈣含量較高的食物,或及時補充鈣劑,防止新生兒鈣缺乏癥及其不良后果??赏ㄟ^口服鈣中鈣片每次2片,每日3次,或高鈣片,每次1片,每日3次,葡萄糖酸鈣口服液,每次10ml,每日3次,同時加服多種維生素糖丸,每次1丸,每日3次,連續3個月,鼓勵孕婦多進行陽光浴、增加戶外活動等,并避免高鹽飲食、酗酒、吸煙、碳酸飲料等的攝入,直至孕婦腰酸腿軟、抽搐、小腿肚轉筋等癥狀消失,但需注意防止補鈣過激造成新生兒小頭畸形、囟門過早愈合癥的發生。出生后的嬰兒,也應及時口服魚肝油AD滴劑,每次1滴(含維生素D 200U),每日2次。產婦在生產后,可口服各種鈣劑(如上述),并加強飲食補充,如排骨湯、黃豆及豆制品、蘋果、雞蛋等食物,如骨頭中含有大量豐富的鈣物質,孕婦通過這些食物可獲得機體所需全部或大部分鈣營養,從而達到預防缺鈣和補鈣的目的。②對于0~1歲的兒童,一旦長時期內出現手指搐動、眠差、易驚、盜汗等現象,則應及時補充鈣劑。對那些不能通過母乳或輔食獲得足夠鈣營養、或體內鈣丟失過多、鈣磷代謝障礙的兒童,則用10%葡萄糖酸鈣10ml加入10%葡萄糖50ml中靜脈滴注,6~8滴/分鐘,在30~60分鐘內滴完,連續3天,第3天在靜脈滴注完后,再用維生素D320萬U肌注,共治療1~2個療程(每療程1~3天),連續3個月,即可達到快速補鈣、快速吸收的補鈣或預防鈣缺乏癥的發生。③對于1~2歲兒童的鈣缺乏癥,應加強藥食同步,通過口服10%葡萄糖酸鈣口服液,每次10ml,每日2次,或多味鈣奶片、咀嚼鈣片等每次1片,每日3次,以達到預防缺鈣的目的。④對于2~7歲兒童,因已能完全進食,故以加強食物補充為主,如多食西紅柿、雞蛋、豆制品、牛奶、各種骨頭湯、菠菜等鈣含量較高的食物,達到補充鈣缺乏及預防缺鈣的目的。⑤對于鈣缺乏嚴重的兒童,建議及時到醫院進行檢測、治療,采取適當補鈣措施,但應防止補鈣過激。⑥積極鼓勵產婦母乳喂養,對于缺鈣者,建議可通過添加鮮牛奶、羊奶或含鈣元素的奶制品喂養嬰兒,以達到預防缺鈣及補鈣的目的。
利用農村有線廣播,舉辦鈣缺乏及補鈣知識專題講座,對農民進行健康知識宣講。
兒童健康指導建議范文3
方法:選取2011年2月―2013年5月在本轄區醫院進行體檢的1800例兒童中檢查出的體弱兒150例,根據患兒病情的不同進行分類同時制定出相應的適宜防治方案,予以登記、建立專案管理記錄、進行治療等。同時做好定期隨訪工作,對管理情況進行回顧性分析。
結果:體弱兒的罹患率達到了8.3%,主要疾病為早產和低出生體重兒,此外還有部分患兒為營養不良、貧血以及先天畸形等。
結論:積極開展健康教育工作,指導家長做好產前篩查、孕期保健,是兒童保健的基礎,在促進兒童今后的整個發育、成長過程中占據著尤為重要的地位。
關鍵詞:體弱兒 管理情況 兒童保健
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.521
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)08-0448-01
體重是衡量小兒生長發育最重要的指標之一,常常能夠反映小兒近期營養狀況和健康狀況。我們常常將滿月之后體重增長不到600g的嬰兒列入體弱兒,是我們保健工作的重點。一般影響體重增長的因素為:喂養情況、護理情況、疾病情況等[1]。我們必須找到原因,才能解決體重增長不足的問題。體弱兒管理作為衡量兒童保健工作質量的重要指標,是兒童保健工作的重要內容,因此,做好兒童保健工作,提高兒童保健的工作質量,做好體弱兒的管理工作在促進兒童健康成長方面起著極為重要的促進作用。對此,本文特選取2011年2月―2013年5月在兒童體檢過程中檢查出的體弱兒150例,對其實施了相應的管理措施,收集所有患兒的臨床資料,對其結果進行回顧性分析,取得了較為滿意的效果,現將成果報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料。此次研究選取了2011年2月―2013年5月在本轄區醫院接受健康體檢的1800例中的體弱兒150例,這些患兒均服從體弱兒管理范圍的0―3歲嬰幼兒為管理對象。主要包括早產兒、低出生體重兒、出生一個月增重不足500g嬰兒、活動期佝僂病、中度以上營養性貧血、中度以上營養不良、反復呼吸道及消化道感染以及智力發育遲緩等。
1.2 診斷標準[2]:參照《體弱兒管理填寫說明》中關于體弱兒的規定,同時根據患兒臨床癥狀、臨床檢查等予以診斷確認。
1.3 方法:所有符合上述診斷標準的體弱兒均被列入體弱兒專案管理中,參照患兒病情制定出適合的防治方案,同時進行登記,建立專案的管理記錄,給予及時的治療。為隨時了解管理效果,我們還進行了定期隨訪,方法包括電話訪問、上門訪問、建議患兒入院定期檢查等[3]。
1.4 轉歸:經過一段時間的治療和觀察,結合復診情況,病情有所好轉的患兒我們立即給予結案,轉入正常的兒童系統予以管理。
2 結果
2.1 來我院接受體檢的患兒共1800例,其中檢查出體弱兒的為150例,罹患率達到了8.3%,轉歸率達到了83.3%,詳見表1。
2.2 疾病分類情況:從體檢的結果來看,我們知道:早產或者低出生體重兒為70例,中度以上貧血者32例,營養不良者29例,活動期佝僂病者7例,消化道感染者8例,其余4例。詳見表2。
3 討論
3.1 通過本研究數據我們發現體弱兒的轉歸率保持在較高的水平,同時隨著年份的增加,體弱兒的罹患率呈下降趨勢,這可能和兒童保健工作開展有效的管理和醫學的發展有關。
3.2 對父母及其家屬實施健康教育。為了進一步提高對體弱兒的管理水平,促進兒童健康成長,我們實施了健康教育工作,重點在于培養父母對兒童的護理能力。護理健康教育的內容涉及環境管理、保暖工作、合理進行喂養、衣著選取以及皮膚護理等,除此之外,我們還注重讓父母學會預防兒童出現常見疾病的保健知識。具體措施有:①調查父母及其家屬的文化水平,保證此次教育能夠有的放矢,按照不同人群的文化程度實施不同的教育方法;②選取一些典型例子,將一些傳統錯誤觀念穿插在案例中,以警示家屬這些錯誤護理引起的一系列嚴重問題,同時與正確護理做法進行對比,讓家屬銘記于心;③開設熱線通道,給沒有專業護理知識或急需護理指導的產婦提供便利,這也有利于醫護人員及時了解兒童護理中出現的問題[4]。
3.3 注重營養膳食以及小兒的喂養。研究結果顯示營養不良者為19.3%,占比大,這說明兒童的營養狀況是保證其健康發育的重要因素。因此,我們建議在小兒的日常生活中要合理安排營養膳食,注重喂養的方法,同時經常外出接觸陽光,這樣可以有效減少佝僂病的發生。做好產前檢查、孕期保健,可以在一定程度上預防孕母感染和遺傳性疾病。
參考文獻
[1] 江蘇省兒童保健中心.江蘇省散居兒童保健管理手冊[M].江蘇省衛生廳婦幼處,江蘇省兒童保健中心,2010,11(3):24―25
[2] 劉湘云.兒童保健學[M].第2版.南京:江蘇科學技術出版社,2010,7(23):91―92
兒童健康指導建議范文4
[關鍵詞]兒童;健康狀況
本文對2009年~2010年福州五區八縣兒童健康狀況進行統計整理和回顧性分析,對健康狀況的差異進行比較及研究其影響因素,并提出相應的預防措施。
1資料和方法
1.1研究對象:2009年―2010年由福州市婦幼保健院所調查的五區八縣兒童為此次研究對象。
1.2研究方法:對福州地區婦幼衛生年報表進行審查核實后,重新匯總統計并分析。
1.3統計學方法:采用統計軟件SPSS13.0,計數資料應用x2檢驗,檢驗水準α=0.05。
2結果:
2.1兒童死亡率:2009年活產數為66383人,同期死亡兒童數為392人,死亡率為5.9‰;2010年活產數為62663人,同期死亡兒童數為403人,死亡率為6.4‰。
2.2母乳喂養情況:
2.3兒童營養狀況:
3討論:
3.1調查表明福州地區2年間兒童死亡率并未出現明顯變化,營養不良及貧血現象仍有一定存在,需加強重視孕產婦的管理、醫療環境改善、同時注重廣大群眾的健康教育和營養學知識普及及優生優育意識的提高。調查發現鄉鎮兒童死亡率所占比例比城市高,考慮與鄉鎮健康教育水平落后,衛生資源分配不合理,鄉鎮醫護工作人員綜合素質不高有關。建議加大鄉鎮地區醫療資源的投入力度,加強醫護工作隊伍的綜合素質培養。
3.2本次調查表明城市與鄉鎮的母乳喂養率均超過85.0%,我國6個月嬰兒母乳喂養率達63.7%[6]。說明母乳喂養觀念已為大眾廣泛接受;鄉鎮純母乳喂養率比城市高,可能原因是鄉鎮經濟水平相對低、母親大多數不工作,更容易遵守傳統喂養方式。福州地區目前的產假制度,輔食添加時間知識的普及水平較全國高有密切關系。
3.3部分兒童體重低于中位數,這可能與嬰兒期輔食添加不及時,主要是延長哺乳期忽視了固體食物的添加,較大的兒童可能偏食,食品種類未做到多樣化,較重視蛋白質的攝人而輕視熱量的供給,忽視對維生素和礦物質的補充有關,以致維生素及礦物質攝人亦均未達推薦量。建議本地兒保門診對家長進行合理喂養指導.尤其使低出生體重兒及生長遲緩兒蛋白質、熱量供給達到推薦量,預防營養不良的發生;大力宣教使家長做到平衡膳食.提高兒童營養水平。
3.4本次調查表明營養不良現象仍然存在,本地鄉鎮兒童中度貧血患病率為城區的3倍,這可能與鄉鎮地區衛生水平差,科學喂食等健康教育落后,,未能達到合理平衡的膳食,造成鐵元素缺乏。此外由于鄉鎮兒童基數大,且正處于生長發育階段,生理需要量大易引起貧血,造成貧血患病率較城市高。本地鄉鎮地區孕婦飲食結構不合理可能也是貧血患病率較高的原因。
參考文獻:
[1]柴玉英,張向陽.伊犁州某三甲醫院1990-2007年0-14歲兒童死亡縱向分析[J].中國衛生統計,2010,5:537-538.
[2]藍夏紅.1997-2007年云和縣5歲以下兒童死亡監測分析[J].海峽預防醫學雜志,2008,3:35-36.
兒童健康指導建議范文5
【關鍵詞】人文關懷;流動兒童;兒童保健
1研究對象的特點
2013年全國婦聯的《全國農村留守兒童、城鄉流動兒童狀況研究報告》[2]顯示,全國學齡前農村留守兒童(0~5歲)達2342萬。城鄉流動兒童平均流動時間為3.74年,其中,農業戶口的流動兒童占80.35%,流動兒童在各年齡組分布比較均勻,流動兒童總的男女性別比為116.39。與農村留守兒童相比,父母能夠給予被帶進城里的流動兒童關愛和指導的時間也并不多。他們在醫療、教育、心理關懷等方面還存在諸多有待改進的地方。
2人文關懷在流動兒童保健中的實踐研究
大量研究[3]顯示,除母乳喂養情況較好外,流動兒童生理健康、衛生保健狀況等方面表現都較差。上海交通大學附屬兒童醫院的研究顯示,上海戶籍兒童完成“4、2、1”體檢(即1歲以內每3個月進行1次,1~2歲兒童每6個月1次,3歲及以上兒童每年1次)比例為84.3%,明顯高于流動兒童的35.5%[4]。此外,流動兒童的多種疾病患病率均高于戶籍兒童。閆淑娟等[5]報道,流動兒童兩周腹瀉罹患率為13.4%,高于戶籍兒童1.3%的水平。楊栗坤等[6]報道顯示,流動兒童6個月齡貧血檢出率為16.3%,而戶籍地兒童檢出率為9.5%。坪山新區婦幼保健院的研究顯示,坪山新區從2010成立到2012年的3年期間,5歲以下兒童病死率為4.2‰,其中流動人口占93.9%[7]。在就醫的過程中,由于受文化程度、經濟水平、認知水平等,使得人文關懷在流動兒童保健的應用中存在以下諸多問題。
2.1流動兒童看護人主動獲取人文關懷服務的意識淡漠:根據健康教育的KAP模型理論,健康行為的轉變是由知識到行為的轉變。兒童的健康成長很大程度與家長對兒童保健知識的認知水平有關。由于流動人口流動性大,文化和經濟水平較低,保健意識薄弱,流動兒童作為脆弱人群,其保健問題更顯突出[8]。北京市豐臺區[9]的研究表明流動兒童看護人對建立兒童保健檔案的知曉率為49.5%。海口市的調查表明,流動兒童家長對于兒童保健知識的知曉率均較低,尤其是感冒原因的知曉率(6.7%)以及腹瀉原因的知曉率(7.8%)均低于10%[10]。泰安市的研究[11]顯示,家長對兒童營養知識的知曉率較低,并在生活中產生了錯誤的飲食觀念和不良的養育行為,這些對兒童的健康成長帶來了諸多不利影響。因此,提高流動兒童看護人對兒童保健知識的認識,能夠促進流動兒童主動獲取保健服務并接受人文關懷服務,進而對流動兒童保健水平的提高有重要意義。
2.2醫務人員人文關懷能力有待加強:人文關懷能力在我國還是一個較為新生的研究課題,近年人文關懷理論相關文獻只占文獻總量的16%[12],這在一定程度上說明了我國人文關懷護理理論存在的不足,僅有的文獻研究也大都是依照國外的理論和研究經驗進行的。陳芬榮[13]的研究指出,國內護理人員的關懷能力總體呈一般狀態,略低于國外。阮滿真[14]等的研究指出綜合性ICU護士的人際溝通與合作能力、護士的評判性思維能力與學習創新能力均需要進一步提高,這可能是因為ICU封閉的環境、緊張的工作氛圍和繁重的搶救治療任務使得護士忽略了以上能力的提高。褚梁梁[15]等研究顯示無陪護模式病房與普通病房護士的人文關懷能力并沒有差異。史榮美的研究[16]認為,護理人員的人文關懷能力并非與生俱來,而是需要在后天環境中不斷養成。
2.3實施人文關懷能顯著提高流動兒童健康水平:針對流動兒童保健中存在的問題,國內外學者進行了相關研究。國內多項研究[17]表明,對流動兒童實施人文關懷,能顯著提高流動兒童的健康水平。郭小紅的研究[17]表明,人文關懷護理組兒童家屬人文關懷認知能力各項目評分明顯優于常規護理組,人文關懷護理在兒童保健門診中的應用可以提高兒童檢查的依從性和護理工作效率。史榮美的研究[18]發現,在實施人文關懷前幾項評價值偏低,實施人文關懷后,幾項評價結果明顯提高。彭陽的研究[19]表明,流動兒童家庭關懷與自立人格因子存在顯著相關,家庭關懷對流動兒童自立人格有預測作用,性別在流動兒童家庭關懷與自立人格中起調節作用。劉莉[20]的研究表明,在臨床護理中融入人文關懷理念有助于提高患者滿意度,增強護理人員的隱私保護意識,從而避免引發護患矛盾。他們這些研究都反映出人文關懷在引導流動兒童的人格發展、提高兒童就醫依從性方面,進而促進兒童健康有顯著性的作用。
3提高流動兒童人文關懷的對策建議
3.1采取措施提高流動兒童看護人主動接受人文關懷服務的意識:我們在提供兒童保健服務的同時,還要重視兒保健康教育知識的普及工作??醋o人保健知識的來源主要是通過廣播、上網等公共媒體宣傳途徑獲得兒童保健知識,因此相關部門應充分借助互聯網等公共媒體資源方式,此外,還應該通過現場咨詢、專題講座等易于接受的途徑,加大兒童保健宣傳力度,將口頭宣教與書面指導相結合,開展積極有效的健康教育。
兒童健康指導建議范文6
【關鍵詞】 城鄉集體兒童;健康體檢;分析比較
集體兒童的衛生健康工作是兒童保健工作的重要組成部分,定期的健康檢查可以發現集體兒童存在的健康問題及其變化趨勢,對降低兒童常見病、多發病的發病率,及為今后進一步做好兒童保健工作提供理論依據?;诖?,2012年我們選擇吐魯番市城鄉各3所幼兒園4-6歲學齡前兒童體檢資料進行了統計分析,結果如下。
1 資料與方法
1.1 資料來源 2012年吐魯番市婦幼保健院對城區三所幼兒園829名兒童和鄉村三所幼兒園674名兒童健康檢查資料。
1.2 方法
1.2.1 體重、身高測量法 由本院兒??漆t生進行體檢,專人測量體重、身高。體重測量使用杠桿磅秤,測量值精確到0.1kg,身高測量使用攜帶式量板,測量值精確到0.1cm,測量時要求被測兒童脫去帽子和鞋襪,只穿單衣單褲。
1.2.2 體格發育評價標準 采用(蘇州市東吳醫用電子儀器廠)生產的EA型兒童保健電腦進行生長發育評價,身高≥21s為達標,體重
1.2.3 疾病的診斷標準 貧血:血紅蛋白
1.3 質量控制 全部體檢人員均經過統一培訓,各測量項目由專人負責,對測量結果和數據填寫進行質控。
2 結 果
2.1 生長發育狀況 829名受檢城市兒童,低體重42例(5.07%)、生長遲緩31例(3.74%)、消瘦6例(0.72%)、肥胖率9例(1.08%);674名受檢鄉村兒童,低體重39例(5.79%)、生長遲緩29例(4.30%)、消瘦7例(1.04%)、肥胖率5例(0.74%)。兩者比較,低體重率、生長遲緩率、消瘦率、肥胖率差異有統計學意義。
2.2 患病情況 829名受檢城市兒童中,貧血48例(5.79%)、齲齒355例(42.82%)、視力不良84例(10.13%)、頭癬2人(0.24%)、心臟雜音3人(0.36%);674名受檢鄉村兒童中,貧血58(8.61%)、齲齒374人(55.49%)、視力不良69(10.24%)、頭癬6人(0.89%)、心臟雜音5人(0.74%);通過體檢發現城鄉在園兒童患病率都較高,且患病率農村明顯高于城市。體檢中查出皮膚病者按要求進行治愈后方可入園處理,懷疑有先天性心臟病者建議進一步檢查。兒童營養性疾病并其他疾病,已對兒童的生長發育產生了嚴重影響,應對這部分孩子進行特殊照顧,做好咨詢工作,幼兒園方面應加強衛生消毒、膳食營養、定期健康檢查、疾病預防等工作,促進在園兒童健康成長。
3 討 論
齲齒已被世界衛生組織認定為除心血管疾病、惡性腫瘤外影響人類健康的第三大疾病,在兒童口腔發育的重要階段和關鍵時期,預防兒童齲齒非常重要。而在體檢中農村兒童齲齒患病率明顯高于城市兒童,這與口腔保健意識缺乏有關。齲齒的發生與牙齒的結構、排列,唾液的成分,飲食習慣,口腔衛生有關,兒童的口腔保健尚未引起家長和老師的高度重視,應加強口腔保健工作,開展口腔保健知識的宣傳教育,提高家長的口腔保健意識,教育兒童掌握正確的刷牙方法,養成飯后漱口的習慣,定期進行口腔檢查及氟化泡沫護齒。
身高和體重既是兒童體格生長發育的重要指標,又是兒童營養狀況的重要反映,低體重反映兒童過去和現在有慢性和/或急性營養不良,生長發育遲緩主要反映過去或長期慢性營養不良,消瘦主要反映兒童近期急性營養不良,肥胖則反映長期能量攝入超過消耗。低體重、發育遲緩、消瘦的發生率城市明顯低于農村,而肥胖發生率城市明顯高于農村,于2000年西部地區低體重、發育遲緩的21%、29.7%比較,于我國1996年8大城市進行的兒童單純性肥胖癥調查,肥胖兒童檢出率為11.76%比較,也明顯級低,說明吐魯番城鄉幼兒園兒童的整體營養狀況較好。在預防營養不良的同時,必須注意控制營養過剩,肥胖成為了影響兒童健康不容忽視的問題,應加強健康教育,改變家長的育兒觀念和兒童的不良飲食習慣,平衡膳食,加強體格鍛煉,培養兒童良好的生活習慣,加強對營養不良兒童和肥胖兒童的管理,早期干預,從而有效控制和降低兒童營養不良、肥胖的發生。
眼是重要的感覺器官,學齡前兒童處于視覺發育期,6歲之前是視覺發育的敏感期,可塑性強,發現問題,及時治療,可以取得很好的療效。一旦錯過時機,治療則很難取得療效。通過視力檢查城市兒童視力不良率較農村兒童略低。用眼時間過長、過度疲勞,容易導致視力出現問題。兒童視力不良與遺傳、環境、先天發育、疾病、電腦電視在家庭中的普及有關。應引起高度重視,注意培養兒童良好的用眼衛生習慣,堅持定期對兒童進行視力篩查,做到早發現、早診斷、早矯治。
參考文獻
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