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化學灼傷的預防措施范文1
瑞典哥德堡大學一項長期追蹤研究指出，低活動量和高死亡率密切相關，比高壓和高血膽固醇還更危險，這份報告已發表在《歐洲預防心臟病學期刊（European Journal of Preventive Cardiology）》。研究共包含792位1913年出生的男性，是由哥德堡居民中篩選出來、具代表性的抽驗者，在運動測試后依照估算出的最大攝氧量分為低、中、高3組。他們在45年追蹤過程中，每隔10年做一次身體檢查。經分析后發現，攝氧量每下降1級，死亡風險平均增加21%。
家用清潔劑是幼兒眼部灼傷最大元兇
研究發現，1～2歲的幼兒眼睛被化學品灼傷的幾率遠高于成人，最大元兇是家用清潔劑。這份研究是根據美國急診室的就醫資料而來。家用清潔劑才是最大兇手，研究主持人哈林博士（Dr. R. Sterling Haring）表示。1～2歲幼兒最容易發生眼部灼傷意外，他們受傷的幾率是成人的1.5倍?？鞠淝鍧崉?、水管疏通劑、含氯漂白劑及含氨清潔產品等，它們都是強堿物質。哈林博士表示，堿性化學品會持續灼傷眼部，嚴重恐導致失明。即使采取了預防措施，化學藥劑還是有可能滴進眼睛里，這時應用自來水沖洗眼部。急診室醫師通常在給予眼部殺菌滴劑減緩疼痛后，還會以生理食鹽水沖洗受傷孩童的眼部至少20分鐘。
不再累垮！重訓輕量多次練肌肉效果一樣好
加拿大麥克馬斯特大學團隊發表于《應用生理學期刊（Journal of Applied Physiology）》在線版的最新研究指出，多舉幾次較輕器材的效果，和猛力舉起重物幾乎沒有差別。研究者招募了兩組男性，一組舉較輕的重量（肌肉最大收縮力的50%）20～25次；一組則舉較重（肌肉最大收縮力90%）8～12次。經12周后，研究團隊檢查受試者肌肉和血液樣本，發現兩組肌肉量和肌纖維粗細（直接影響肌力強弱）增加程度幾乎相同。研究人員指出，這結果告訴民眾，可以從“舉愈重愈有效”的迷思脫身了，也能降低覺得重訓一定很累、很難持續的心理門檻，幫助更多人開始實踐重訓練肌肉，變得更健康不生病。
眼袋，元兇可能是手機
越來越多的人，特別是長期盯著電腦的白領，年紀輕輕就開始長眼袋，罪魁禍首很可能是玩手機。眼袋是因眼眶周圍脂肪肌肉及筋膜松弛，脂肪下墜、凸出而形成的。建議大家在使用電子產品時，每隔1小時就要休息10分鐘。休息時，要注意凝視遠方。平時多做眨眼運動，提升眼周肌肉強度。每天晚上，以熱毛巾敷雙眼5分鐘，溫度以40～45℃為宜，緩解眼睛疲勞。
大笑屬有氧運動
幽默及其最常見的表達方式大笑，不僅作為一種心理防御機制對我們非常有用，還會給身體帶來好處。首先，大笑是一種有氧運動，大笑100次達到的鍛煉效果相當于騎15分鐘自行車。此外，大笑“能夠使心率加速，為大腦供氧”，西班牙納瓦拉大學生物化學專家娜塔莉亞?洛佩斯莫拉塔利亞表示，“具有幽默感的人免疫機制更健康，心肌梗死的幾率會降低40%左右，平均壽命能夠提高4年半”?？茖W家建議，人們每天至少應笑上15分鐘，因為大笑有“止痛劑”的作用。笑能夠促進人體內啡肽的生成，而內啡肽被認為是機體分泌的天然“嗎啡”。
“虎媽”們最不快樂
英國《每日郵報》12日報道稱，那些逼孩子做學校以外作業，只能接受孩子得“A”的父母是最不快樂的父母。英國一項研究顯示，“虎媽”實際上幸福感很低。研究由英國倫敦大學瑪麗皇后學院主導，是史上首項針對苛刻父母進行的研究。研究質疑“虎媽”是否會得到長遠的回報，因為那些在家中遵循父母命令的孩子往往會落得精疲力竭，身體也可能被壓垮。
化學灼傷的預防措施范文2
關鍵詞：病人燒燙傷因素防范措施
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.069
【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）01-0056-01
目前，構建科學有效的患者安全保障體系，已成為護理管理者研究的重要課題。原有的護理管理模式即單純被動處理差錯的事后管理模式，逐步向預警防范與積極干預的前瞻控制管理模式轉變。護理干預措施主要為加強知識宣教和進行心理干預。在以病人為中心的護理理念之下，住院病人燒燙傷事件成了護理質量中重要的指標之一，其皮膚完整性受損產生合并癥會延長病人住院天數、降低出院后的活動力，甚至影響病人家庭及社會的負擔。因此了解燒燙傷發生的原因，制定相關的防范措施，進而降低燒燙傷的發生，是有效提升護理質量的重要措施之一。
1燒燙傷的種類
熱液燙傷、火焰燒傷、接觸燒傷、化學傷、電傷。
2康復科燒燙傷容易發生的地點
病房、康復治療室、理療室、浴室、配餐間、開水房。
3燒燙傷的的危險因素
3.1熱敷方法使用不正確及時間過長。
3.2使用在感覺異?；驘o知覺的肢體部分。
3.3使用烤燈、艾灸、熱水袋、電熱毯、取暖器方法不適當。
3.4消毒劑管理不當。
4燒燙傷的預防措施
病人入院及轉入8小時內需進行高危險人群篩選，24小時針對高危險病人進行護理指導。
4.1使用熱敷指導。
4.1.1告知病人及家屬使用熱敷時需要在外層包一層干毛巾，避免直接接觸皮膚。
4.1.2熱敷3分鐘需觀察皮膚有無發紅、若有發紅立即停止熱敷。
4.1.3每次熱敷約15-20分鐘（熱敷溫度約40度）。
4.1.4使用熱水前先以手腕內側測量水溫，預防無知覺肢體燙傷。
4.2使用烤燈指導。
4.2.1烤燈與治療部位的距離：25W距離35cm以上，40W距離45cm以上，60W距離75cm以上。
4.2.2使用烤燈3分鐘需觀察皮膚有無發紅、若有發紅立即停止熱療
4.3艾灸治療注意事項。
4.3.1對于昏迷、局部知覺遲鈍或知覺消失的患者，注意勿灸過量，避免灼傷。
4.3.2艾炷或艾條灸治療結束后，必須將燃著的艾絨熄滅，以防復燃導致灼傷事故發生。
4.4消毒液管理。妥善放置消毒液，避免因潑灑而導致化學性燒傷。
4.5張貼警示告知牌。在病房、康復治療室、理療室、浴室、配餐間、開水房、熱水器旁張貼警示告知牌。
5燒燙傷的緊急處理措施
5.1迅速以流動自來水沖洗，或將燒傷部位浸泡于冷水內，以快速降低皮膚表面溫度。
5.2冷水內充分浸泡后，再小心除去衣物，必要時用剪刀剪開衣服，并暫時保留黏住的部分，盡量避免弄破水泡。
5.3在冷水內浸泡30分鐘后用清潔的布類覆蓋，勿涂外用藥，以免影響判斷傷情和緊急處理。
5.4電燒傷急救時要迅速切斷電源，受傷者呼吸或心跳停止時，應立即施行人工呼吸及體外心臟按摩。
5.5化學劑燒傷后立即用大量的自來水沖洗受傷部位至少60分鐘，以降低皮膚表面的化學劑濃度，如果波及眼睛，應睜開眼睛以大量的自來水沖洗至少2小時，再做后續處理。
6成立燒燙傷項目小組
燒燙傷項目小組是對燒燙傷管理的改革，它的成立更完善了燒燙傷的管理方法，使燒燙傷的管理更制度化、規范化、程序化、個性化、科學化。燒燙傷項目管理小組對燒燙傷的預防與護理實施系統的監管，能有效地降低燒燙傷的發生率。燒燙傷項目小組的主要職責包括：對護士、病人及照顧者進行燒燙傷防治知識培訓，組織評估，查看燒燙傷風險預警病人，制訂燒燙傷預防及護理措施并指導、監督落實。
7健康教育
7.1將預防燙傷的相關預防常識列為健康宣教內容。制作宣傳圖冊或視頻資料，向病人及陪護人員宣傳有關預防燙傷的知識，并以真實的病例使患者及陪護人員認識到燙傷的危害，使其提高對燙傷的重視，增強安全防范意識，避免燙傷的發生。
7.2評估住院病人潛在燙傷危險因素：①評估患者曾經有無燙傷史。②評估患者有無要熱敷或保溫的需求。③評估患者及陪護人員對宣教的理解和接受程度。
7.3加強住院病人的自我防范意識：對高危人群加強健康安全教育，反復宣教加深知識；提高其對意外傷害的預見性，使其主動采取避免意外傷害的措施，從而減少意外傷害的發生。
8結論
燒燙傷事件多因為病人肢體感覺遲鈍，耐受性差，對熱的敏感性低，即使溫度、距離合適，正規操作，仍有可能造成燙傷。因此，我們應加強安全防范意識，做好預見性工作及措施。全面評估可能發生燙傷的潛在危險因素，做好健康教育，提高病人及陪護的防范意識，可減少低溫燙傷事件發生。針對低溫燙傷特點，采取的防范措施可以總結以下幾點：①低溫燙傷好發于取暖季節，因此在室溫低時要格外注意；②使用取暖物品時避免直接接觸皮膚，及長時間接觸相同部位；③肢體感覺遲鈍的病人嚴格在護理人員看護下使用；④皮膚敏感度低的病人應盡量避免使用各種取暖物品，如需使用應及時觀察皮膚情況，避免低溫燙傷。發生燙傷后應及時處理。因此，對無痛感或面積較小的創面也應高度重視及時治療。燙傷創面一般較深，治療時間較長，讓患者和家屬積極參與到治療和護理中，對患者樹立信心，強化治療過程中的依從性，增強自我保健意識，對減少并發癥發生，促進康復，提高生活質量都有重要意義?？傊?，通過有效護理干預加強病人及家屬對燙傷的重視，是預防燙傷發生的有效方法。
參考文獻
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化學灼傷的預防措施范文3
【關鍵詞】生化實驗室；環境；綠色實驗室；措施
隨著生物科學的迅速發展，對生物化學實驗室（簡稱生化實驗室）數量的要求進一步增加，從而導致在教學和科研中產生的三廢（廢氣、廢水、廢渣）、噪聲、射線等產生的污染物大量遞增，雖在數量與強度上不及工業污染對環境的損害程度，但已成為典型的小污染源，給社會造成一定的危害[1]，因此，探尋其有效解決途徑，更好的維護實驗和科研的質量，保障實驗室工作人員身體健康的同時，防治環境污染，已是現今生化實驗室管理人員需要解決的難題。
1 導致環境污染的種類及危害
1.1非人為造成的污染及危害
1.1.1輻射污染主要包括電磁輻射和光輻射兩類。據世界衛生組織（WHO）調查相關數據顯示：輻射是心血管疾病、糖尿病、癌突變及流產、不孕等疾患的主要誘因之一，可對機體生殖系統、神經系統、免役系統造成直接傷害。長時間、大量的輻射可直接導致大腦組織發育和骨髓發育異常， 使視力和造血功能下降, 導致肝病，甚或是視網膜脫落。而電磁輻射可使男性下降, 女性內分泌紊亂, 月經失調等[2] 。
1.1.2廢棄材料污染主要由于實驗研究中所涉及到的小白鼠、大白鼠等一次性實驗材料所引發，而其多是由于實驗過程中需要注射藥物以及動物本身帶有的細菌等病原微生物所造成對機體的損害。
1.1.3 化學物污染有機物污染：多是指一些典型的致癌試劑如乙酰膽堿、溴化釔錠、苯肼等，可對機體產生有急、慢毒性，且具易揮發、難降解、高殘留等特點，可通過食物鏈損害健康，具致癌、致畸、致突變作用。
無機污染物：主要是指酸、堿、重金屬和劇毒物質如氰化物等的污染。酸如：堿污染使PH 值發生變化, 妨礙水化自凈作用[3]。重金屬、氰化物等不僅毒性大而且具有蓄積性，從而對人類和生物的存活造成極大的威脅。
1.2 人為造成的污染及危害
1.2.1 操作不當引發現有報道中：2004中科院福建某研究所在實驗過程中由于操作不當, 發生有毒氣體泄漏事件, 導致260 余人中毒, 1 人死亡[4] 。事件說明在搬運有毒、易爆氣體時應盡量避免碰撞、爆曬、靠近高溫熱源, 以免引起火災爆炸中毒及環境污染的事件。同時，由于部分高校供電設備設施陳舊, 線路老化, 常發生短路, 防火能力低[2]，加之操作人員用電不慎, 極易引起電氣火災和觸電, 灼傷或電休克等事故。
1.2.2 管理不善導致一般而言，當管理不善時忘關水龍頭而造成滲漏而損壞下層實驗室儀器的現象常有發生。更為嚴重的是對于實驗過程所使用或產生的廢棄動物尸體、病理學廢棄物、血液廢棄物、菌株及相關制品和其它具有感染性實驗廢棄物的隨意丟棄，由于生物性實驗會產生大量高濃度含有害微生物的培養液、培養基，若未經嚴格的滅菌處理而直接外排，后果較為嚴重，使得有害微生物擴展傳播。
2 預防污染對策分析
2.1從管理上預防環境污染
2.1.1健全管理制度, 提高安全意識根據實驗室的具體情況制定實驗室安全管理制度和檢查制度，從而更好的做到實驗室安全管理有章可循, 安全檢查有法可依。平素工作中，利用多種渠道、多種形式對師生進行安全教育每次活動后開展評比活動,注重對師生的安全教育, 提高大家搞好安全活動的興趣, 使其提高環保意識, 倡導安全和綠色文化。
2.1.2加強環保意識，提高防護能力在實驗室原有的有毒有害化學品存放、管理制度和一些有關的安全條例的基礎上，加大杜絕環境污染設施的投入力度，開展多渠道的環保演講，使其明晰未經處理的實驗廢液、廢物及有毒、有害廢液直接倒入下水道或垃圾桶，對于造成的環境污染的嚴重程度，使其充分意識到保護環境的重要性。
2.2從源頭上減少污染物的產生
2.2.1建設符合環保要求的實驗室高校實驗室的設計應以安全、環保為核心，在確保實驗人員的安全和實驗室周圍環境的安全的基礎上，加大對實驗室空氣調節與空氣凈化、給水排水、氣體供應、配電、自動控制和消防設施等配置的投入，使其設備時刻保持良好的運行狀態，符合排污要求的標準實驗室。
2.2.2 開展微型實驗研究采用微型化操作, 不僅可減少試劑用量，而且可降低實驗中藥品的純度, 濃度的要求，可用普通品代替高純度藥品, 探索用無毒藥品試劑代替有毒藥品試劑的實驗方法, 同時注意控制用量不僅能夠降低成本, 更重要的是增強實驗的安全性, 減少對環境的污染。
綜上可見，生化實驗室中存在的環境污染問題，即可通過合理設計實驗方案，節約化學試劑進行微型化實驗，從源頭上減輕污染，也可從管理上，制定更為健全的化學廢液、化學藥品回收制度，通過多渠道加強環保意識，使實驗室工作人員真正做到對廢棄污染物分類回收、集中處理，認真執行有關有毒、有害化學廢液的管理制度，從而防止環境污染，保障社會安全。
參考文獻
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化學灼傷的預防措施范文4
【摘要】目的：分析手術室護理工作中存在諸多不安全隱患及管理對策。方法：查找安全隱患因素對癥解決。結果：有針對性的安全防范措施降低了護理差錯的發生率，提高了護理人員護理安全質量的意識。結論：加強手術室護理不安全隱患意識的管理，保證手術護理工作全方位質量管理方案的良好實施，使護理安全管理制度化和責任化。
【關鍵詞】手術室; 護理安全隱患; 管理
Analysis and Management of the Hidden Dangers in the Nursing Safety in Operating Room
Huang jingbo Shen danping Qiu deye
【Abstract】Objective ：Analyze some composition element and the management strategy of the nursing factor of dangerous in operating room.Methods ：To seek the factor of dangerous and solve it.Result ：Safety containment measure which was to aim directly at could degrade incidence of the nursing error,at the same time it could enhance the consciousness of safe qualitative in nursing staff. Conclusion ：It could make a good supervising system on nursing security control which to manage the nursing factor of dangerous in operating room，and warrant to practice well about quality management program in every direction.
【Key words】Operation room; Nursing; Factor of dangerous; Management
【中圖分類號】R472.3【文獻標識碼】A【文章編號】1008-6455（2011）06-0048-02
護理安全是在實施護理工作的全過程中，患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。手術室的護理安全管理是病人在手術室內不給病人造成身心意外的傷害，根據不安全因素種類而采取的各種安全防患措施，發現不安全因素及時防患，手術室工作節奏快，持續時間長，風險大，通過分析手術室護理安全隱患，制訂嚴格的規章制度和管理流程，采取相應措施，能夠有效減少安全隱患發生，確保手術安全，防止醫療護理糾紛的發生［1］。手術室護理工作的疏忽和麻弊大意會直接導致患者手術差錯發生，最后鑄成重大醫療事故［2］。筆者針對手術室護理安全隱患因數進行分析，現介紹如下：
1 手術室常見安全隱患
（1）接送患者手術部位錯 手術患者術前的緊張及使用鎮靜劑，小兒及老人神志不清者的患者，容易接錯患者放錯手術間。手術前未核對清楚正確部位，導致手術部位錯（2） 電灼傷 電凝使用不當以及負極板潮濕引起電灼傷。（3）用錯藥物及輸入異型血未認真執行醫生口頭醫囑給藥不準確，輸血輸液查對不嚴格（4） 異物遺留體腔物品清點有誤，未按清點交接制度（5） 標本遺失病理標本保管不當，錯放錯送，責任心不強失誤造成遺失（6）壓瘡手術擺放不當引起患者局部皮膚受壓導致壓瘡。
2 預防措施與管理對策
手術室進一步完善各班次職責及制度和護理工作流程，加強護士法律知識教育和業務技能培訓考核。
2.1 強化護理安全質量教育:提高護理安全認識，堅持對護理人員進行安全教育，手術室護理隊伍相對年青，必需加強護士牢固樹立“病人第一、質量第一”的觀念。嚴格執行護理工作制度。護理工作制度是保證護理工作秩序，提高護理質量，防止差錯事故的重要法規。堅持嚴格事前控制，嚴肅事后處理的原則。做到“三預、四抓、兩超”，即預見、預查、預防；對容易出錯的時間、容易出錯的環節、容易出錯的部門、容易出錯的人，進行超前教育和超前監控。在每月對那些雖未造成病人傷害，但造成負面影響，為事故隱患，進行事件共享，給予通報提醒。對檢查中發現違規、違紀現象，視其情節輕重給予相應處罰，并提出整改措施，使護理工作安全警鐘長鳴。
2.2 重視法制教育、強化法律意識:進行法律知識的培訓，使護士懂法、守法。學會用法律武器來保護自己的權益，同時也自覺為患者提供最佳的護理服務，保障患者的合法權益。經常組織護士學習《醫療事故處理條例》等法律文件，增強了護理人員法律意識和法制觀念，使手術室護士知法、守法、依法、護法，嚴格按規章制度開展護理工作。
2.3 專業理論和技術操作培訓，提高業務知識水平：護士不但要有扎實的基礎理論，而且要有精湛的業務技術，嫻熟的護理操作以及高質量的服務水準。隨著護理學科的不斷發展和醫療設備的更新、新技術的開展，手術室護士必須不斷的充實和更新知識，同時不斷的增強自己思維的深度和廣度，提高敏銳的觀察力和應急處理能力?？剖翌I導鼓勵護士參加各種自考、撰寫護理論文、參加學術會議交流，對新畢業護士定期進行基礎理論、操作技能考核。
2.4 合理調配護理人力資源，緩解超負荷工作狀態：手術室長期存在護理人員不足、工作量大、時間長的問題，護士長彈性排班制，關心護士生活、解決護士的后顧之憂，使手術室護士可以精神飽滿的全情投入工作中，減少護理差錯事故的發生。
2.5 針對手術不安全因素，制訂相應的預防措施。
2.5.1 接錯病人、開錯手術部位：接病人時要認真核對病人的科室、姓名、性別、年齡、床號、手術部位，特別是接臺病人更要加強核對。5歲以下兒童，語言表達能力差的，更要小心核對，不能將兩小兒放于同一車床上。手術開始前，再與麻醉師、手術醫生共同核對手術部位，術前在手術部位畫―個手術標記。
2.5.2 用錯藥物及輸入異型血：嚴格執行查對制度，手術時用藥通常是口頭醫囑，要做到重復―次口頭醫囑，用藥后與麻醉師再次核對藥瓶后方可用藥，用藥后藥瓶要保留。輸血時嚴格執行輸血規程，血液需經血庫人員、手術室護士、麻醉師核對無誤后方可輸入。
2.5.3 灼傷、燙傷病人：使用電刀時常規檢查性能是否良好， 常見為電刀灼傷，使用電刀時注意負極板的放置時與皮膚完全接觸，消毒時不要太濕，電刀不用時固定放置，特殊時肢體需墊海綿墊，保證肢體不接觸金屬物［3］。避免燙傷病人。防止碘酒、酒精、雙氧水等化學藥物灼傷。高頻電刀在使用時會形成火花，遇易燃物時會著火［4］。
2.5.4嚴格執行查對制度，防止異物遺留在體腔內：手術前做到六查，十二對，四到位，六查：接病人查（科室，床號，姓名，性別，年齡，住院號，診斷，術前準備，術前用藥，藥物過敏試驗結果及配血報告）病人進手術室查，麻醉前查，皮膚前消毒查，切開皮膚前查，關體腔前后查，十二對：（科室，床號，姓名，性別，年齡，手術間號，手術名稱， 手術部位，手術物品，藥物過敏情況，滅菌物品合格率齊全）四到位：急救藥品，吸引器，氧氣，電刀。洗手、巡回護士手術物品嚴格執行清點、核對、登記制度，術前、術后認真清點物品，特別是術中剪下的鋼絲，克氏針，注射器針頭套等，應及時清理手術切口周圍的物品，不用時及時回收，防止差錯事故發生。
2.5.5 病理標本遺失：在手術過程中，手術醫生在病人機體上切下的任何組織，洗手護士都要認真保存。對護生及進修生單獨洗手時尤其注意，放手不放眼，認真做好帶教工作。大標本可用治療巾、彎盤、鹽水盒存放，小的標本（淋巴結、囊腫等）用濕紗布包好，用鉗夾住，放于彎盆內妥善保管，術后用10%甲醛固定，標本袋貼好標簽連同填好的病理單，巡回護士與醫生一起送到存放標本的固定地方，并在標本登記本上雙簽名。
2.5.6不當引起的神經麻痹導致組織壓傷：掌握各種手術的擺放方法及注意事項。了解患者生理特點，進行壓瘡風險評估，排除術中壓瘡的發生［5］。擺的原則：保持呼吸、循環功能，充分暴露手術野，使病人舒適，固定牢固。機體的著床支點避開神經走行的部位，避免肢體受壓造成神經麻痹。使用氣壓止血帶時嚴格掌握禁忌證，選擇合適的氣壓止血帶，壓力適中，記錄時間，定時松開。術后檢查受壓皮膚是否損傷。
3 結果
通過對手術室不安全因素的分析及制訂相應的工作流程和管理對策，手術室護理工作質量顯著提高，手術事故隱患風險大大降低。通過護理安全質量的管理，把手術室不安全因素控制在最低程度。護理差錯發生率明顯降低。對護士的法制教育，提高了法律意識，增強了工作責任感和慎度精神，對護士的言行舉止起到自律作用，無一例護理糾紛出現。提高了專業技術水平，使手術室護士在器械準備和配合方面有所提高，大大減少了因器械準備不足或不良而延誤手術的情況。新護士專業技術及基礎護理操作水平也得到顯著提高，操作技術合格率提高，護理人力資源的合理安排，使手術室護理人員工作休息合理搭配，提高了工作質量，減少了差錯苗頭。有針對性地預防手術常見不安全隱患因素，提高工作效率，減少了護理缺陷，減少了護理糾紛。
4討論
通過對手術室不安全因素的分析，健全手術室規章制度與工作流程，明確各級護理人員職責，強化安全質量教育，增強法制觀念，加強專業技術教育與訓練是防范手術室護理差錯事故的關鍵。手術室工作是―個工作量大、工作時間長、風險高的崗位，在繁忙的工作中存在著各種各樣不安全的隱患，任何極為簡單或看似微不足道的手術過程都帶著潛在的風險，在醫療市場競爭日趨激烈的情況下，安全質量是患者選擇就醫最直接、最重要的標準之―，手術室護理工作的每―個環節都要嚴格進行質量監控，引用現代科學手段，堅持科學管理，有效的運用現代質量管理辦法，使手術室護理安全制度化、標準化、規范化，切實為患者提供安全、方便、放心、滿意的全程優質服務。
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化學灼傷的預防措施范文5
關鍵詞：化工設備；安全技術；設備檢修；安全措施
化工機械設備安全性的任務，就是以人的安全為出發點，用安全系統的觀點和方法，以機械設備系統在壽命期間全過程的安全問題為對象，通過立法監察、監督檢查、督促指導、培訓教育、建議咨詢等，來實現機械系統的安全。機械設備的安全狀態，是實現機械系統安全的基本前提和物質基礎。
1化工企業安全生產的必要性
安全生產是化工生產的前提，由于化工生產品中易燃易爆、有毒、有腐蝕性的物質多，高溫、高壓設備多、工藝復雜、操作要求嚴格，如果管理不當或者生產中出現失誤，就可能發生火災、爆炸、中毒或者灼傷等事故，影響到生產的正常進行，甚至毀滅整個工廠。無數事實告訴我們，沒有一個安全的生產基礎，現代化工就不可能健康正常的發展。安全生產是化工生產的保障，要充分發揮現代化工生產的優勢，必須實現安全生產，確保生產長期連續、安全的運行。發生事故就會造成企業不能正常運行，影響生產能力，造成一定的經濟損失。安全生產是化工生產的關鍵，化工新產品的開發、新產品的試生產必須解決安全生產問題，否則便不能進入實際生產。
2事故產生原因分析
1）原料的不穩定性決定事故多；2）生產過程事故多；3）設備破損引起爆炸泄漏；4）違章操作、違章指揮等人為素質引起的事故多。綜上所述，造成化工事故的根本原因主要在于人的過失和設備的不安全性，上述列舉的事故起因，無不與人和設備相關，事故既然主要由人和設備造成的，那么我們就必須想方設法的去控制事故的發生。
3檢修前停車的安全技術處理
實現化工安全檢修不僅確保檢修作業的安全，防止重大事故發生，而且還保護職工的安全和健康。為此，在檢修前務必做好檢修前停車的安全技術處理和檢修前停車后的安全技術處理。
停車方案一經確定，應嚴格按照停車方案確定的停車時間、步驟、工藝變化幅度，以及確認的停車操作順序表，有組織、有秩序地進行。裝置停車階段進行得順利與否，一方面影響安全生產，另一方面將影響裝置檢修作業能否如期安全進行以及安全檢修的質量。裝置停車的主要安全技術處理如下：
（1）按照檢修計劃，并與上下工序及有關工段（如鍋爐房、配電間等）保持密切聯系，嚴格按照停車方案規定的程序停止設備的運轉。
（2）泄壓操作應緩慢進行，在壓力未泄盡之前，不得拆動設備。
（3）在排放殘留物料前，必須察看排放口情況，保證物料的定點貯藏或安全排空、抽凈，以免發生事故或造成污染。
（4）降溫、降量速度應按工藝的要求進行，以防高溫設備發生變形、損壞等事故。
（5）開啟閥門時，打開閥門頭兩扣后要停片刻，使物料少量通過，觀察物料暢通情況，然后再逐漸開大閥門，直至達到要求為止。開啟蒸氣閥門時要注意管線的預熱、排凝和防水擊等。
（6）高溫真空設備的停車，必須先消除真空狀態，待設備內介質的溫度降到自燃點以下時，才可與大氣相通，以防空氣進入引發燃燒、燃爆事故。
（7）停爐操作應嚴格依照工藝規程規定的降溫曲線進行，注意各部位火嘴熄火對爐膛降溫均勻性的影響。火嘴未全部熄滅或爐膛溫度較高時，不得進行排空和低點排凝，以免可燃氣體進入爐膛引發事故。同時，裝置停車時，操作人員要在較短的時間內開關很多閥門和儀表，為了避免出現差錯，必須密切注意各部位溫度、壓力、流量、液位等參數的變化。
（8）檢修人員進入設備作業后，工藝人員一定要認真確認與設備連接的所有管道，對一些易燃、易爆、易中毒、高溫、高壓介質的管道要在閥后（近塔端）加盲板。
4預防措施
4.1化工過程中化學反應的安全措施?；瘜W反應的類型較多，諸如裂化、催化、還原、電解、聚合、重氯化、磺化、縮合、烷基化等反應，因其類型不同、特點不同，需要反應條件不同，其安全預防措施也不近相同，現對主要的反應類型介紹如下。
4.1.1氧化過程中的安全措施。氧化過程中如以空氣或氧氣作氧化劑時，反應物料的配比應嚴格控制在爆炸范圍以外?？諝膺M入反應釜之前，要有凈化裝置，消除空氣中的灰塵、水分、油污以及使催化劑作用降低或能引起中毒的雜質，以保持催化劑活性，減少火災、爆炸的可能。
為防止接觸器在萬一發生爆炸或著火時危及人員和設備的安全，在反應器前和管道中應安裝防火器。為防止接觸器發生爆炸，接觸器應有泄壓裝置（防爆膜、防爆片），并盡可能采用自動控制進行調節以及報警聯鎖裝置。設備系統中還應考慮設有氮氣、蒸汽滅火裝置等。
4.1.2硝化過程的危險及防范。硝化是一個放熱反應，所以硝化過程需要在降溫條件下進行。在硝化反應中若稍有疏忽，中途攪拌停止、冷卻水效果不良、加料速度過快等，都會使溫度猛增，并有多硝基物生成，有引起燃燒、爆炸的危險，對于上述問題一定要采取有效措施進行防范。
硝化劑具有一定的氧化性，常用的硝化劑如濃硝酸、硝酸、濃硫酸、發煙硫酸、混合酸都具有較強的氧化性、吸水性和腐蝕性。在使用過程中要避免其與油脂、有機物，特別是不飽和有機化合物接觸，否則會引起燃燒，在制備硝化劑時，不能超溫或進入少量水（保證設備不漏），否則可引起燃燒爆炸。被硝化的物質大多數易燃，如苯、甲苯、氯苯、萘的衍生物等，這些物質不僅易燃，有的還兼有毒性，在使用過程中要注意落實相應的安全防范措施，以免發生火災、爆炸及中毒事故。
4.2安全管理技術對策措施。1）科學規劃，合理布局。要求對化工企業的選址進行嚴格規范。要充分考慮企業周圍環境條件以及散發可燃氣蒸氣和可燃粉塵廠房的設置位置、風向、安全距離、水源情況等因素，盡可能設置在城市的郊區或城市的邊緣，從而減輕事故發生后的危害。2）嚴把建廠審核和設備選型關?；て髽I的生產房應按國家有關規范要求和生產工藝進行設計，充分考慮防火分隔、通風、防泄漏、防爆等因素。同時設備的設計、選型、選材、布置及安裝均應符合國家規范和標準，根據不同工藝流程的特點，選用相應的防爆、耐高溫或低溫、耐腐蝕、滿足壓力要求的材質，采用先進技術進行制造和安裝，從而消除先天性火災隱患。
5結語
安全生產是我們安全工作的永恒的話題?？茖W、合理地安全措施會隨著化工工藝的完善而更加具有針對性、實用性，科學性。它在安全生產中的重要作用將會被廣大的企業管理者接受和應用。隨著重化工企業的逐漸增多，石油化工的不斷發展，新老企業的新建、改建和擴建項目增長較快，我們深信，通過利用先進的化工工藝技術，加強安全生產管理，采取切實可行的安全措施，一定能夠提高企業的安全生產條件，同時也為化工企業良好的投資環境創造一個良好的安全氛圍。
參考文獻：
[1]國家安全生產監督管理局，國家煤礦安全監察局.石油化工及危險化學品領域研究報告[R].科學文獻出版社，2004
化學灼傷的預防措施范文6
[關鍵詞] 檢驗人員；職業危害；安全防護
[中圖分類號] R135 [文獻標識碼] C[文章編號] 1673-7210（2010）10（b）-115-02
檢驗科承擔著全院的血液、體液、分泌排泄物等的檢測工作，環境污染的幾率高，是醫院感染的重點監控對象。檢驗人員每天都要處理大量患者的血液、體液、排泄物，如果自我保護意識淡薄，操作不規范，將使職業暴露成為可能。保護檢驗人員的身體健康，已成為迫切需要關注的問題。
1 血源性傳播疾病危害與安全防護
1.1 血源性傳播疾病危害
目前已確定的血源性傳播疾病有乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、艾滋?。ˋIDS）等20多種。被污染的利器刺傷是檢驗人員感染HBV、HCV、AIDS等血液傳播疾病的主要途徑，檢驗人員被針刺傷占第二位[1]。
1.1.1 HBV我國是HBV高發地區，約有1.3億人攜帶HBV表面抗原[2]。HBV是檢驗人員面臨傳播危險性最大的血源性疾病，只需0.004 ml帶有HBV的血液足以使受傷者感染HBV[3]，檢驗人員感染幾率較高。
1.1.2 HCV檢驗人員在工作中被HCV感染的幾率較高，抗-HCV陽性率4.9%，而且有76.7%的HCV感染者為經常接觸患者血液標本的檢驗人員[4]。
1.1.3 AIDS針頭刺傷或銳器劃傷是檢驗人員最常見的HIV/AIDS職業暴露[5]。檢驗人員為艾滋病患者采集血液時不慎刺傷手指或被污染的玻璃制品劃傷皮膚、手指或是在實驗過程中產生的氣溶膠污染都增加HIV職業暴露的機會。
1.2 血源性傳播疾病的安全防護措施
血源性傳播疾病是檢驗人員的主要職業危害。有學者報道，皮膚損傷是檢驗人員職業感染HBV、HCV、HIV等疾病的主要途徑[6]。在對國內臨床28名醫護人員發生意外損傷的種類構成的調查中發現，針刺損傷占首位，占調查人數的71.6%，與國外調查結果一致。綜合不同國家或地區的研究資料表明，檢驗人員因針刺或損傷接觸受污染的血，感染HBV的危險性為2%～40%，感染HCV為3%～10%，感染HIV為0.2%～0.5%[3]。血源性HBV、HCV、HIV感染在檢驗人員中占絕大多數。
1.2.1 堅持普遍性防護原則無論患者是否已被診斷有傳染性疾病，都應視為傳染患者，認定患者的血液、體液、分泌物、排泄物等均有傳染性。所有標本、試劑、使用中能造成傷害的所有銳器、接觸過標本的儀器設備，都應視為傳染源，在檢驗時或是在維護時都要按照消毒隔離制度的要求來清洗和消毒，避免對人員造成感染。
1.2.2 洗手是預防感染傳播最有效、最簡便的措施之一檢驗人員必須掌握正確的洗手方法，并認真操作。在高危區域，如ICU、隔離間以及行侵入性操作前，應戴上手套，操作后要用肥皂徹底洗手。
1.2.3 要正確處理意外傷口如有被刺傷或損傷，應盡量把血液從傷口擠出，用碘伏、酒精擦拭消毒傷口并妥善包好，同時上報院感染科進行登記并請有關專家對職業暴露情況進行評估并制訂診療方案。
1.2.4 嚴格物品分類，醫用垃圾和生活垃圾嚴格分開檢驗人員接觸污物時，必須戴手套、戴口罩，減少皮膚黏膜接觸機會，嚴格消毒隔離程序，必要時戴防護眼鏡、穿隔離衣。
1.2.5 落實標準預防措施對于常見血源性傳播疾病應了解其危害因素、傳播方式與途徑，提高防護意識，如HIV對理化因素的抵抗力很弱，常用的消毒劑都可以將其滅活。
2 危害因素與安全防護
2.1 化學試劑的危害與防護
化學試劑包括鹽酸、硝酸、硫化氫、氨等酸、堿氣體，苯、甲醛、氰化鉀及化學消毒劑等物質可對人體的呼吸系統、眼、皮膚等器官有刺激作用，反復大量接觸可對人體的肝、腎、造血系統造成損害[7]。在接觸此類化學物質時，檢驗人員要做好防護工作，如穿防護服，戴口罩，帶防護眼罩，帶工作帽，帶橡膠手套等，還應加強工作環境的通風換氣。
2.2 醫學微生物的危害與安全防護
具有傳染性的醫學微生物，都可能對檢驗人員造成傳染，檢驗人員在工作中應提高警惕，做好自我防護。
2.3 紫外線的危害與安全防護
紫外線是一種有效的消毒方法，使用不當可造成實驗室人員輻射損傷，應在無人的情況下進行。不得使紫外線光源直接照射到人身上，以防引起結膜炎及皮膚灼傷。
2.4 其他因素的危害與防護
離心、加樣、全自動生化儀工作等過程可能產生氣溶膠，造成實驗環境的污染，是比較大的潛在危害，應在離心機完全停止后才能揭開保護蓋。不應在實驗室吃東西，吸煙等；不用未洗的手觸摸暴露的皮膚，工作人員不應留長甲。
3 小結
由于檢驗人員職業的特殊性，工作中職業暴露是不可避免的，加強對檢驗科人員職業危害與安全防護相關知識的培訓，使他們認識到嚴格執行消毒隔離制度和技術操作規范是杜絕醫院感染發生的重要措施，對檢驗人員強化自我保護意識，從而自覺、主動地執行防護措施，規范操作，提高安全防護意識，杜絕或減少意外傷害的發生。以預防為主，定期體檢，并進行預防接種，從而最大限度地降低職業暴露的發生，保障檢驗人員的職業安全。
[參考文獻]
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