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兒童口腔保健知識范文1
[中圖分類號] R781.1[文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-7-204-01
齲病是兒童常見的口腔疾病,且近年來學齡前兒童齲病患病率呈持續上升趨勢[1],要達到世界衛生組織提出的2010年5~6歲兒童90%無齲的口腔健康目標,我們的任務還很艱巨.為了解吐魯番市學齡前兒童齲齒患病情況, 2008年1月~2009年12月我們對本市區4158名學齡前兒童齲齒患病情況進行調查,為吐魯番市制定兒童口腔保健預防措施提供參考依據。
1 對象與方法
2008年1月~2009年12月對來我院兒童保健門診進行健康體檢的4158名2~6歲兒童進行齲病流行病學調查,在自然光線下,采用平面口鏡和探針進行口腔檢查,按照世界衛生組織推薦的齲齒檢查標準,按年齡分成4組,按民族分成3組,進行比較,采用χ2檢驗對數據進行統計分析,P < 0.05有臨床意義。
2 結果
各年齡組兒童齲病患病率及充填率見表一。
各民族兒童齲病患病率及充填率見表二。
3 討論
本次調查結果表明,我市學齡前兒童乳牙患齲率很高,5~6歲組患齲率高達62.70%,但治療充填率卻很低,總充填率只有3.17%,這可能與以下幾個方面因素有關;
3.1 與最近這幾年生活水平的提高,兒童膳食結構改變,精制食品過多,及過多攝入糖類食品有關。
3.2 與家長口腔衛生保健意識不強,口腔預防保健知識貧乏,忽略乳牙的預防保健,對乳牙齲病治療重視不足有關。
3.3 與兒童沒有掌握正確的口腔衛生保健,及學齡前兒童年齡小,在治療中易產生緊張恐懼心理,從而不愿意或拒絕治療有關。
3.4 與幼兒園未開設口腔衛生保健健康教育課,及未開展群體兒童齲病普防普治有關。
3.5 乳牙患齲率在不同民族兒童之間存在差異,這可能與不同民族的飲食和生活習慣不同有關。
3.6 與目前口腔醫療費用過高,我地區居民承受能力較差有一定關系。
4 建議
4.1 依托兒童系統保健服務,積極開展兒童口腔保健預防工作;
4.1.1 依托我院兒保門診醫師,對定期參加兒童體檢的家長,進行兒童口腔保健預防知識的宣傳,教會家長掌握正確的刷牙方法,培養其健康的生活方式。
4.1.2 定期對家長開辦口腔保健健康教育講座,由專業醫師講解兒童乳牙齲病的危害,及預防齲病措施,轉變家長錯誤觀念,提高兒童家長口腔保健意識。
4.1.3 對幼兒園教師和保健醫生進行口腔保健知識培訓,及時傳播口腔保健新技術、新理念、新信息,不斷提高保教人員的口腔保健知識水平,再把口腔保健知識貫穿到教學和入園兒童的生活安排中,積極培養兒童良好的口腔衛生習慣。
4.2 平衡兒童膳食,降低兒童致齲危險因素;
定期到幼兒園進行膳食調查,對兒童膳食進行科學管理,及時糾正不合理的兒童膳食結構,制定營養平衡的食譜,達到降低兒童致齲危險因素目的,促進兒童健康成長。
4.3 加強監督指導,確保兒童口腔保健預防工作落到實處;
定期對幼兒園開展督查指導,要求幼兒園建立兒童健康檔案,對患有齲病兒童管理率要求達到100%;同時檢查教師教案與兒童口腔保健相關內容,抽查兒童口腔保健知識知曉率;查看兒童日常生活安排,抽查兒童口腔衛生(實行兒童一人一杯)落實情況;
4.4 在幼兒園開展口腔三級預防保健措施;
4.4.1口腔一級預防保健措施:以健康教育為基礎,培養兒童良好的口腔衛生習慣,開展群體兒童普防工作,推廣適合兒童的簡單、安全、經濟、防齲效果好的氟化物涂膜技術[2]。
4.4.2口腔二級預防保健措施:定期開展群體兒童口腔檢查,早期發現齲病,早期治療,及早恢復乳牙功能。
4.4.3 口腔三級預防保健措施:對較重齲病進行正規、系統、徹底的治療,降低學齡前兒童齲齒患病率。
4.5 加強質量管理是兒童口腔保健發展的基本保證;
嚴格按照吐魯番市托幼機構管理條例,定期對托幼機構進行質量驗收檢查評比,對驗收合格的托幼機構給予表彰,未達標者限期整改或徹底取締,同時加強托幼機構人員的衛生保健管理,不斷提高我市兒童健康水平。
參考文獻
兒童口腔保健知識范文2
關鍵詞 學齡前兒童;刷牙行為;保健干預
齲齒也稱蟲牙、蛀牙,是兒童口腔常見病,是細菌性疾病,可以繼發牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒疼痛對兒童進食產生不良影響,如果不及時給予治療,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失,對恒牙生長產生不利的影響,同時也影響兒童的發音及容貌,對兒童身心健康產生一定的危害。漱口、刷牙是預防齲齒最有效、最簡單的方法,同時也對口腔衛生的保持發揮重要的作用。為掌握學齡前兒童刷牙行為現狀,提高兒童口腔衛生保健水平,更好地開展口腔保健干預,筆者于2013年1月隨機選取本社區某幼兒園3歲兒童62例,采用《學齡前兒童刷牙行為調查問卷》進行調查,現報告如下。
資料與方法
研究對象:在本社區某幼兒園中,隨機選取3歲兒童62例,男33例,女29例。
工具:根據李秋忠設計的兒童口腔健康調查問卷,對其條目進行篩選和修訂,制成新的《學齡前兒童刷牙行為調查問卷》,修訂后的問卷Cronbach's α為0.8068,重測信度0.87。內容包括:每天刷牙次數>2次,選擇豎刷,持續時間>3min,選擇保健牙刷,選擇2~3個月更換1次牙刷,有無飯后漱口的習慣,父母有無參與孩子刷牙等7個條目,根據實際情況選擇“是”或“否”。
資料收集方法:對62例兒童進行問卷測評,由健康教育小組人員一對一指導家長填寫。發放問卷62份,有效問卷62份,回收率100%。
結果
62例學齡前兒童刷牙行為情況,見表1。
討論
學齡前兒童刷牙行為與其口腔衛生知識的掌握密切相關。刷牙和漱口是口腔保健中最基本的行為,刷牙可以對牙菌斑進行有效的祛除,漱口能夠對食物碎屑給予及時有效的清除。通過刷牙和漱口的方法,能夠有效預防及減少齲齒的發生,進而預防牙周病。學齡前兒童口腔健康知識的知曉率很低,自理能力也較差,缺乏口腔衛生自我保健意識。本研究結果顯示,有38.71%的兒童堅持每天清潔牙齒2次,37.09%兒童堅持每天清潔牙齒1次,有3.23%的兒童從未刷過牙??梢姸鄶祪和答B成良好的口腔衛生習慣。而早晚刷牙對預防齲齒起著十分重要的意義。兒童刷牙方法和刷牙時間及其所使用的牙刷不符合要求,這也會直接影響幼兒口腔衛生保健的效果。本調查發現,62例兒童中刷牙正確率也不盡如人意,僅56.45%的兒童刷牙方法正確,19.35%的兒童刷牙時間達不到3min,使用保健牙刷和選擇2~3個月更換1次牙刷這2項指標分別達到93.55%、66.13%。應該對兒童加強指導口腔衛生的相關保健知識,開展健康教育,指導兒童掌握正確的刷牙方法,幫助其建立良好的衛生習慣,提高兒童的口腔自我保健意識。
學齡前兒童刷牙行為與家長的口腔保健意識相關。由于家長的口腔保健意識相對薄弱,不能對兒童起到監督指導的作用,從而導致兒童存在不良的口腔衛生習慣。本研究結果發現,82.26%的孩子清潔牙齒時缺少家長監督,家長自身也存在不良口腔衛生習慣,說明家長對口腔衛生保健不夠關注??谇恍l生習慣養成的最佳時期是幼兒期,但是由于幼兒年齡較小,無法自覺主動地養成良好的口腔衛生行為,此時就有賴于家長的教育與監督,孩子具有很強的模仿性、可塑性,家長必須以身作則,用自己正確的言行來影響孩子,讓孩子在生活的點滴中形成良好的口腔衛生習慣。為了提高家長的口腔衛生保健意識,社區應積極開展相關健康教育,使他們意識到保護牙齒應從兒童做起,幫助孩子建立良好的口腔衛生行為。
積極開展口腔保健教育,宣傳其重要性。齲病是由牙菌斑引起的,預防齲病的有效措施是對牙菌斑進行有效的清除,其中自我口腔保健起到了積極的作用。林靖雯等發現,2歲兒童就可能發生齲齒,而且隨著兒童年齡的增長,其發病率呈上升趨勢。在齲病的預防中,4歲以前是其中重要的時期,3歲以前開始刷牙發揮了一定的預防作用。應加強兒童口腔健康教育,提高其口腔保健意識,培養兒童自覺養成早晚刷牙、飯后漱口的良好習慣。讓兒童從小建立良好的口腔衛生習慣,能夠促進其身心健康發展。
針對學齡前兒童生理心理特點,設計適宜的教育培訓內容及形式,定期開展口腔衛生保健知識教育培訓。每次培訓時間應宜短,形式可采用小講座、觀看口腔知識動畫片及漫畫、刷牙模擬訓練等,指導兒童掌握正確的刷牙方法。要讓兒童了解不正確的刷牙,不僅不能對牙齒起到清潔的作用,而且還可能對牙齦造成損傷,導致牙齦萎縮,牙齒形成楔狀缺損。正確刷牙的基本原則:操作簡單,容易掌握,清潔效果佳,對牙齒及牙周組織無損傷。鑒于學齡前兒童接受能力,選擇比較容易學習的旋轉刷牙法(ROLL刷牙法),并且應一對一,手把手指導兒童學習。家長應為兒童選擇適合兒童年齡大小特點的保健牙刷,刷牙的次數為早晚各1次,進食后漱口應每次2~3min。可以設計一些卡通口腔衛生保健知識的宣傳冊,開展口腔衛生保健知識有獎競猜、兒童刷牙競賽等活動,讓孩子在快樂中學習。
兒童口腔保健知識范文3
【關鍵詞】幼兒園;體檢;營養;生長發育狀況
為探討諸暨市暨陽街道幼兒園兒童的營養現狀及變化規律,將2006~2010年幼兒園體檢情況進行統計分析,以便掌握集體兒童的膳食營養狀況,保證幼兒園兒童正常的生長發育。
1對象與方法
1.1對象:每年3~5月份對諸暨市暨陽街道所管轄幼兒園在園兒童進行的常規體檢結果及兒童系統管理工作報表,包括體重、身高、血常規、齲齒、視力篩查等。所有檢查項目均采用國家規定的標準化儀器進行檢查。
1.2方法和診斷標準:體重、身高的評價均參照《WHO標準0~7歲兒童體重和身高參考值及評價標準》[1],其中體重、身高中位數即達均值:X-1s≤W∕A≤X+1s、 X-1s≤H∕A ≤X+1s;體重低下:W∕A﹤X -2s;發育遲緩:H∕A﹤X -2s;肥胖:W∕H﹥X +2s;消瘦:W∕H﹤X -2s;貧血:Hb﹤110g∕L;齲齒:按全國牙防組制定的診斷標準;視力篩查:采用美國Suresight篩選儀激光采集自動讀數。
1.3統計學處理:采用χ2檢驗進行統計分析。
2結果
2.1兒童體重、身高達標情況 體重、身高達均值人數占總體檢人數的百分比,體重、身高達均值率自2006年的62.4%、59.6%上升到2010年的76.8%、74.3%,與國內其他文獻一致[1],差異均有非常顯著性(P
2.2 營養性疾病檢出情況 體重低下、發育遲緩、消瘦發病率逐年下降,自2006年的2.07%、2.84%、2.15%下降到2010年的1.17%、1.52%、0.99%,差異有非常顯著性(P
2.3齲齒、視力篩查檢出情況 2006~2010年資料顯示,在園兒童的齲齒發生率均在32.4%左右,各年度差異無顯著性(P>0.05);2~6歲兒童群體屈光篩查,屈光異常率為15.98%左右,與其他文獻報道一致[2],各年度差異無顯著性。
3 討論
3.1幼兒園兒童的膳食營養狀況逐年改善:隨著社會經濟的發展,人們生活水平的提高,幼兒園衛生保健工作的加強管理及保健人員的配備,每年對幼兒園保健人員的衛生保健知識加強培訓,各幼兒園均提供每日二餐一點或二餐二點的伙食,全部開展了膳食營養分析,并做到先算后食,從各方面保證了兒童的營養攝入,使集體兒童的營養狀況得到了明顯提高。但仍有小部分私立幼兒園,因為辦園規模較小,師資力量薄弱,同時存在克扣兒童伙食費的現象,使部分幼兒園存在兒童膳食營養供給的不足,制約了幼兒園集體兒童的生長發育。
3.2營養不良、發育遲緩、消瘦、貧血患兒逐年下降而肥胖兒逐年升高:隨著人們生活水平的提高和兒童保健工作的全面開展,營養不良、發育遲緩、消瘦和貧血的患病率已得到有效控制。但本街道的貧血率仍較高,可能與膳食的搭配、均衡的營養及與兒童的挑食、偏食等不良飲食習慣有關。同時,肥胖兒的發病率正呈逐年上升趨勢,主要是現在有部分的家長陷入一個誤區,片面強調營養和過度喂養,同時戶外活動少、過度保護以及不良的飲食行為,導致肥胖兒的數量不斷增長。
3.3屈光異常檢出率和齲齒患病率居高不下:兒童視力異??赡芘c兒童不良的用眼習慣、父母對眼保健知識的缺乏以及托幼機構對眼保健工作重視不夠有關;而且視力異常主要由遠視、散光構成屈光不正主要類型,先天性、兒童早期的遠視或散光,于發育期間未經矯治,易形成弱視。隨著年齡的增長,兒童眼屈光由遠視向正視變化,遠視的患病率逐年減少,近視的患病率逐年增加。目前有學者認為我國單純性近視人數不斷增多與現代文明發展,多媒體的高速發展,視覺負擔加重有關,與視覺環境不佳有關,甚至與飲食有關[2]。因此,應抓住學齡前這段時間,對弱視患兒實行早發現、早診斷、早治療,應加強幼兒園視覺環境的改良及兒童膳食的合理搭配,從而減少視力障礙的發生。兒童齲齒與兒童喜食含糖食物和父母對口腔保健知識的缺乏、不注重口腔衛生以及托幼機構對口腔保健工作重視不夠有關,未能在全街道范圍內開展氟化防齲工作。因此,應加強口腔保健知識的健康教育,注重口腔衛生的保健,普及氟化防齲的保健效果。
3.4幼兒園保健狀況有待改進:幼兒園的衛生保健質量直接影響著集體兒童正常的生長發育和身體健康,因此應進一步加強幼兒園衛生保健工作的管理,提高保健人員的衛生保健知識培訓,提供兒童均衡的膳食營養,加強兒童的體格鍛煉,同時加強健康教育,提高家長的衛生保健知識,共同促進兒童的健康成長。參考文獻
兒童口腔保健知識范文4
中圖分類號: R173;R780.1 文獻標識碼: B 文章編號: 1008-2409(2009)05-0941-02
孕婦肩負著養育下一代的重任,其口腔健康狀況及對口腔衛生知識的了解程度直接關系著下 一代的口腔健康[1]。為了解我市孕期婦女對口腔保健知識的了解、態度、行為 和診治情 況,提高孕婦口腔保健意識,減少孕期口腔疾病的患病率。筆者于2009年1~5月對在我院婦 幼中心建卡的459名孕婦進行問卷調查,具體結果分析如下。
1 對象與方法
1.1 調查對象
2009年1月至2009年5月在我院婦幼中心進行圍產期檢查妊娠婦女459人 。年齡26~40歲,其中文化程度大專以上共225人,占49%,高中以下234人,占 51%。
1.2 方法
設計結構型問卷, 調查內容包括一般情況、口腔保健的知識及來源、 口腔 衛 生習慣、觀念、診查情況及對嬰幼兒口腔知識的了解。采用第3次全國口腔流行病學調查方 案統一問卷,當場發卷,自行填寫,當場收卷,監督整個答卷過程,并盡可能減少誘導性誤 差。共發放問卷500張,收回459張,回收率91.8%。
2 結果
2.1 孕婦的口腔疾病就醫行為及觀念
希望孕前接受口腔保健的孕婦為100%,孕前接受過專業指導者占11.76%,有牙齦出血者占74 .51%,有64.71%的孕婦不知道牙齦出血的原因,孕前進行過口腔健康檢查者僅為3.92%,有 49.02%的孕婦認為懷孕期間不能看牙,能忍則忍。
2.2 孕婦的口腔衛生習慣情況
每日刷牙2次以上的占82.67%,使用磨毛保健牙刷者占45.10%,有70.59%的孕婦刷牙方法不 正確,而刷牙時間達到3min以上者為31.37%,有74.51%的孕婦知道定期更換牙刷。
2.3 孕婦的孕期及兒童口腔保健知曉率
86.27%的孕婦不知道牙齒開始發育的時間,47.06%的孕婦認為乳牙2歲以后才需要清潔與 衛 生,有78.43%的孕婦不知道氟能防齲,對于奶瓶齲發病的主要原因有45.10%不清楚,54.90% 的孕婦不知道如何才能預防齲齒,有49.02%的孕婦認為乳牙不需要治療。
3 討論
大量的研究已證實,良好的口腔衛生習慣可以有效地預防齲齒[2]。母親的口腔保 健習慣對 幼兒的口腔護理十分重要,對兒童牙齒的干預性治療來說,母親有成功治療經驗的兒童較其 他兒童更易獲得成功[3]。從妊娠期間開始并由母親延續下來的口腔保健習慣,對 孩子齲齒的預防會起到非常好的長期效果。
妊娠期是一個復雜而特殊的生理過程,孕婦全身起著一系列的變化,在此期,如不注意口腔 保健,會使正常的生理過程發生病理變化,不僅會影響孕婦本身的健康,甚至可能影響到胎 兒的發育及健康。本次調查結果顯示,無論受教育程度的高低,孕婦對孕期的口腔衛生預防 保健知識了解甚少,雖然所有的孕婦均有接受專業口腔健康指導的需要,但孕前接受過專業 指導的人數為僅為11.76%;有74.51%的孕婦有牙齦出血史,可有64.71%的孕婦不知道牙齦出 血的原因;孕前進行過口腔檢查的只有3.92%,75.55%的孕婦有了牙病是能忍則忍,不能做 到防患于未然,無法早發現、早治療。54.9% 的孕婦擔心口腔治療對胎兒產生副作用,拒 絕接受治療。因此必須通過健康教育,使孕婦了解孕期口腔疾病對胎兒產生的不利 影響和孕期口腔疾病治療特點、時機及局部治療的安全性,消除孕婦口腔治療的誤區及恐懼 感,提高孕期口腔疾病就診率、治愈率,降低孕期口腔疾病的風險,為確保母子平安提供保 證。
對不同學歷的孕婦分類統計結果來看,每日早晚2次刷牙率基本無差別,但只有29.41%的孕 婦刷牙方法正確,70.59%采取混刷法; 68.63%的孕婦刷牙時間小于3min,只有31.37%的孕婦刷牙時間大于3min;及時更換牙刷的孕婦達74.51%。由此看出近年我國 “愛牙日” 活動的開展使較多的人知道刷牙的重要性,但是對如何掌握正確的刷牙方法,具有持之以恒 的刷牙態度還有待加強。
家長的口腔保健意識直接影響兒童的口腔健康和口腔衛生習慣。牙齒發育是一個漫長而復雜 的過程,嬰幼兒的乳牙胚從母親孕6周開始發育,在5~6月時鈣化,嬰兒出生時,20顆乳牙 冠已全部形成。牙齒在發育過程中易受各種因素影響,如:孕婦的健康、營養、情緒、生活 環境、疾病等,所以孕婦在孕期應盡量避免疾病和感染的發生,保持愉悅的心情,飲食要營 養豐富合理。乳牙相對于恒牙有機成分較多,無機質少,抗酸能力弱,一旦發生齲病,病變 進展快,所以乳牙萌出后,家長必須及時清潔牙面,清除牙垢和牙菌斑。調查表明,有86.2 7%的孕婦不知道人的牙齒從母親懷孕第六周即開始發育,有47.06%的孕婦認為2歲以后才需 要注意乳牙的清潔和衛生,乳牙萌出后家長沒有及時清潔牙面,含、奶瓶睡覺,這些都 是引起兒童齲病早發、高發的因素。78.43%的孕婦不知道氟化物對牙齒的影響,有49.02% 的孕婦認為乳牙齲齒不需要治療。因此,廣泛、細致的口腔衛生宣教工作是預防口腔疾病發 生的關鍵,宣教內容應直觀化、具體化、多樣化、基層化,使廣大的準媽媽了解口腔疾病的 種類及危害。
目前口腔疾病在我國是多發病, 想減少口腔疾病的發生,筆者認為保護牙齒應從零歲做起 ,將工作重點放在孕婦,可達到事半功倍的效果。應加大口腔預防保健宣傳力度,開設 孕前口腔衛生課堂,通過舉辦講座、發放宣傳小冊子或播放錄像帶,提高孕期婦女口腔衛生 保健意識,提高孕婦對口腔衛生知識的掌握,減少孕期口腔疾病的發生, 促進母嬰健康。
參考文獻:
[1] 郝淑青,張軍橋,劉學聰. 孕婦口腔衛生知識認知程度調查分析[J]. 河 北醫藥,2007,29(7):748-749.
[2] 魯麗珍,郭曉琳,徐濤.健康教育對孕期口腔疾病的影響及意義[J].中國婦幼健康研究,2008,19(4):389-391.
兒童口腔保健知識范文5
【關鍵詞】幼兒體檢;營養;生長發育狀況
【中圖分類號】R179 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484(2013)10―0835―02
為探討五華區幼兒園兒童的營養現狀及變化規律,將2009―2012年幼兒園體檢情況進行統計分析,以便掌握集體兒童的膳食營養狀況,保證幼兒園兒童正常的生長發育。
1 對象與方法
1.1 對象: 2009―2012年3~5月份對五華區管轄幼兒園在園兒童進行的常規體檢結果及兒童系統管理工作報表,包括體重、身高、血常規、齲齒、視力篩查等。所有檢查項目均采用國家規定的標準化儀器進行檢查。
1.2 方法和診斷標準 體重、身高的評價均參照《WHO標準0~7歲兒童體重和身高參考值及評價標準》[1],其中體重、身高中位數即達均值:X-1s≤WA≤X+1s、 X-1s≤HA ≤X+1s;體重低下:WAX -2s;發育遲緩:HAX -2s;肥胖:WHX +2s;消瘦:WHX -2s;貧血:Hb110gL;齲齒:按全國牙防組制定的診斷標準;視力篩查:采用德國進口HEINE檢影鏡、標準視力E字表。
1.3常規全身體檢(內、外科、血常規十八項分析檢查)1.4 統計學處理 采用χ2檢驗進行統計分析。
2 結果:
2.1兒童體重、身高達標情況 體重、身高達均值人數占總體檢人數的百分比,體重、身高達均值率自2009年的41.4%、49.6%上升到2012年的43.85%、47.64%,與國內其他文獻一致[1],差異均有非常顯著性(P
2.2 營養性疾病檢出情況 體重低下、發育遲緩、消瘦發病率逐年下降,自2009年的4.07%、4.84%、4.15%下降到2012年的3.17%、3.52%、1.99%,差異有非常顯著性(P
2.3齲齒、視力篩查檢出情況 2009―2012年資料顯示,在園兒童的齲齒發生率均在35.4%左右,各年度差異無顯著性(P>0.05);2~6歲兒童群體屈光篩查,屈光異常率為18.98%左右,與其他文獻報道一致。
2.4有三種與膳食營養有關的疾病在學齡前兒童中呈現高發病率,一是反復呼吸道感染,二是超重與肥胖,三是潛在缺鐵及缺鐵性貧血。
3討論及對策
3.1幼兒園兒童的膳食營養狀況逐年改善 隨著社會經濟的發展,人們生活水平的提高,幼兒園衛生保健工作的加強管理及保健人員的配備,每年對幼兒園保健人員的衛生保健知識加強培訓,各幼兒園均提供每日二餐一點或二餐二點的伙食,全部開展了膳食營養分析,并做到先算后食,從各方面保證了兒童的營養攝入,使集體兒童的營養狀況得到了明顯提高。但仍有小部分私立幼兒園,因為辦園規模較小,師資力量薄弱,同時存在克扣兒童伙食費的現象,使部分幼兒園存在兒童膳食營養供給的不足,制約了幼兒園集體兒童的生長發育。
3.2學齡前兒童的膳食和營養狀況調查結果:有三種與膳食營養有關的疾病在學齡前兒童中呈現高發病率,一是反復呼吸道感染,二是超重與肥胖,三是潛在缺鐵及缺鐵性貧血,現將其問題及對策簡要闡述如下:
3.2.1反復呼吸道感染: 反復呼吸道感染預防保健措施:增強體質,可以通過適當的戶外活動,多曬太陽,加強體格鍛煉。室內保持新鮮空氣,經常通風。確實體弱的兒童可適當時要藥物來增強機體免疫力。
3.2.2超重與肥胖:兒童肥胖的發生與飲食密切相關,每餐主食過多,經常吃油炸食品,甜食,進食速度過快,暴飲暴食是引起兒童肥胖的主要原因。另外運動量少,使得能量消耗過少,過多的能量以脂肪形式儲存是導致肥胖的另一原因。所以合理的飲食結構和運動行為對預防兒童肥胖有重要作用。
3.2.3潛在缺鐵及缺鐵性貧血: 預防兒童潛在缺鐵和缺鐵性貧血,重在改變孩子的不良飲食習慣,解決偏食和挑食問題,做到膳食多樣化。適當讓孩子多吃一些含鐵、含維生素C/A和葉酸多的食物,如胡蘿卜、西紅柿、菠菜、蛋黃、豬肝和豆類等,另外要注意做到一日三餐有規律,防治消化道疾病,以維持胃腸道的正常消化吸收。
3.3屈光異常和齲齒:兒童視力異常可能與兒童不良的用眼習慣、父母對眼保健知識的缺乏以及托幼機構對眼保健工作重視不夠有關;而且視力異常主要由遠視、散光構成屈光不正主要類型,先天性、兒童早期的遠視或散光,于發育期間未經矯治,易形成弱視。隨著年齡的增長,兒童眼屈光由遠視向正視變化,遠視的患病率逐年減少,近視的患病率逐年增加。目前有學者認為我國單純性近視人數不斷增多與現代文明發展,多媒體的高速發展,視覺負擔加重有關,與視覺環境不佳有關,甚至與飲食有關。因此,應抓住學齡前這段時間,對弱視患兒實行早發現、早診斷、早治療,應加強幼兒園視覺環境的改良及兒童膳食的合理搭配,從而減少視力障礙的發生。兒童齲齒在園兒童的齲齒發生率均在35.4%左右,各年度差異無顯著性,做好口腔保健起到重要的作用,應引起大家的重視,關鍵是落實到日常生活當中,它不僅對兒童的口腔健康有益,而且也對兒童的全身健康有益。兒童應注意平衡膳食,做到不挑食,特別是多吃蔬菜和新鮮水果等纖維含量高、營養又豐富的食物,這樣,既有利于牙齒的自潔作用、不易患齲病,又有利于口腔頜面的生長發育,促使牙齒排列整齊,增強咀嚼功能。兒童的口腔保健,不僅僅與口腔本身狀況有關,而且還與全身健康有著密切的聯系。定期口腔檢查就是在沒有口腔疾病或自己沒有感覺到口腔有問題的情況下,定期讓口腔醫生進行口腔健康檢查,而不是已經發現有問題才去就醫。
營養不良、發育遲緩、消瘦、貧血患兒逐年下降而肥胖兒逐年升高 隨著人們生活水平的提高和兒童保健工作的全面開展,營養不良、發育遲緩、消瘦和貧血的患病率已得到有效控制。 可能與膳食的搭配、均衡的營養及與兒童的挑食、偏食等不良飲食習慣有關。同時,肥胖兒的發病率正呈逐年上升趨勢,主要是現在有部分的家長陷入一個誤區,片面強調營養和過度喂養,同時戶外活動少、過度保護以及不良的飲食行為,導致肥胖兒的數量不斷增長。幼兒園保健狀況有待改進 幼兒園的衛生保健質量直接影響著集體兒童正常的生長發育和身體健康,因此應進一步加強幼兒園衛生保健工作的管理,提高保健人員的衛生保健知識培訓,提供兒童均衡的膳食營養,加強兒童的體格鍛煉,同時加強健康教育,提高家長的衛生保健知識,共同促進兒童的健康成長。
兒童口腔保健知識范文6
關鍵詞 齲病 學齡期兒童 健康教育 口腔衛生
中圖分類號:R781.1 文獻標識碼:A 文章編號:1006-1533(2013)22-0047-03
Research of the effect of oral health education on the prevention
and treatment of dental caries in 257 school-age children
WANG Liweng
(Zhuanqiao Community Health Service Center, Minhang District, Shanghai 201108, China)
ABSTRACT Objective: To explore the effect of prevention and treatment of dental caries in school-age children. Methods: Two hundred and fifty-seven pupils were divided into two groups at random. One hundred and twenty-eight in experimental group received oral health education intervention and the other 129 in the control group only received oral health education. Results: The cognition of oral hygiene remarkably increased of the children and their parents in the experimental group after oral health education intervention. The incidence of caries was much lower in experimental group (43.75%) than in the control group(79.07%). The caries filling rate was higher in the experimental group(60.87%) than in the control group(50.73%). Conclusion: The oral health education can significantly reduce the dental caries prevalence rate of school-age children overall and improve their oral health behavior.
KEY WORDS dental caries; school-age children; health education; oral hygiene
齲病為世界范圍內需重點防治的三大非傳染性疾病之一[1],齲病不僅影響兒童的口腔健康,而且還影響兒童的生長發育[2]。本研究通過對實驗組和對照組的跟蹤研究,了解口腔健康教育干預對學齡期兒童齲病的防治效果。
1 對象與方法
1.1 研究對象
顓橋社區衛生服務中心管轄范圍內1所中心小學2003年9月1日-2004年9月1日出生的漢族學生,整班抽樣,實驗組128名(男72名,女56名),對照組129名(男72名,女57名)。兩組性別、年齡、家庭環境和居住地區基本相似。
1.2 調查方法
采用世界衛生組織確定的口腔健康調查基本方法,在自然光線下或燈光照射下,使用口鏡、探針對受檢者全口牙齒逐個進行檢查,由專人記錄。
1.3 干預方法
實驗組:①社區醫師對兒童進行口腔衛生宣教;②教會兒童正確刷牙;③向兒童家長宣教,講授口腔保健知識。
對照組:僅兒童接受口腔衛生宣傳。
1.4 觀察指標
為患齲人數、患齲牙數、患齲率、充填率、齲均,以及干預前后兒童的口腔衛生行為正確率、家長的口腔衛生知識的變化。
1.5 療效評判標準
按照2010年3月第五版《口腔預防醫學》教科書中的齲病的流行病學調查要求[3]。
2 結果
2.1 干預前后兩組口腔衛生行為比較
干預前,實驗組與對照組的刷牙方法、刷牙時間、刷牙次數均無顯著性差異。干預后,實驗組的刷牙方法、刷牙時間、刷牙次數正確率均明顯高于對照組(表1)。
2.2 干預前后兩組家長口腔衛生知曉比較
干預前兩組家長口腔衛生認知調查無明顯差異,干預后,實驗組各項均高于對照組,差異有統計學意義。實驗組干預前除了“刷牙可防齲”一項知曉度較高,其余各項知曉度均很低(表2)。
2.3 干預前后兩組齲患調查
干預前兩組齲病率基本一致,齲均差異不大;干預后實驗組齲病新發病率為43.75%,對照組為79.07%,差異有統計學意義(x2=33.844,P
3 討論
齲病是一種慢性細菌感染性疾病,受機體內外環境因素的影響,早期癥狀和體征不明顯。而且,由于牙面窩溝間隙和隱裂存在,極易患病。兒童處在生長發育期,機體需要鈣量增加,如果營養供給不足,就可能導致患齲率增加,且患齲率隨年齡增長而上升[4]。兒童齲病早期預防、早期檢查、早期治療,有很好效果。
本次調查表明,口腔健康教育是一種預防牙病簡單易行、花費少,效果理想的方法。健康教育是有計劃、有目標、有評價的行動,影響和改變人們不健康的行為,達到知信行的效果[5],能有效地提高學齡兒童、家長乃至整個社會的口腔衛生保健知識知曉率[6],是促進口腔保健工作的重要措施。乳牙長齊后,家長應培養兒童良好口腔衛生行為形成,教會兒童正確的刷牙方法,做到有效刷牙。選擇兒童專用含氟牙膏以增強牙齒的結構,預防齲齒,但長期過量使用會造成氟牙癥。盡管兒童可以在刷牙后較好吐出牙膏,但較難把握安全用量,因此需要家長指導。由于兒童缺乏自覺性和主動性,也需要家長和老師督促。
定期進行口腔疾病普查普治。口腔健康檢查每隔半年檢查一次,直至12~14歲后每一年檢查一次。建立社區口腔預防保健記錄卡,使醫生能詳細了解兒童口腔健康情況,對于齲病高危兒童將其作為重點防護對象,定期檢查治療,并給予預防性充填。
我們的研究表明,口腔健康教育可明顯改善兒童的口腔保健行為,同時提高家長對口腔疾病的預防保健意識,明顯降低兒童齲齒患病率,提高充填率。本試驗可能存在樣本量較少、且隨訪時間不夠長等不足,研究有待進一步深入。
參考文獻
[1] 邢海林, 陳蓮芬, 王紹萍. 三亞市小學生齲齒患病情況[J]. 中國熱帶醫學, 2005, 5(7): 1588, 1483.
[2] 李柳茵, 梁少林, 韋雪香, 等. 3~4歲兒童齲病調查及其對策探討[J]. 中國醫藥指南, 2010, 8(30): 231-232.
[3] 卞金有. 口腔預防醫學[M]. 北京: 人民衛生出版社, 2010: 47
[4] 王現明, 孫麗霞, 王小玉. ??谑屑w幼兒及家長口腔衛生知識和行為調查[J]. 中國熱帶醫學, 2007, 7(5): 842, 854.
[5] 施榕. 社區預防與保健[M]. 北京: 人民衛生出版社, 2007: 115.