運營合同范例6篇

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運營合同

運營合同范文1

乙方:_________________

經雙方平等協商,協議如下:

1.甲方將__________________號_______牌,荷載_______噸(座)貨客運汽車承包給乙方,期限自_______年_______月至_______年_______月止。

2.甲方負責辦理該車輛的一切營業運輸手續,并向乙方提供運輸市場信息、動向。

3.乙方必須服從甲方管理,維護甲方的信譽,遵守公安、交通及公路運輸管理部門一切規章制度。加強職業道德修養,積極參加甲方組織的會議和活動。安全行車,嚴禁哄抬運價。乙方車輛若需報停,必須甲方同意批準方可。

4.甲方為乙方代辦車輛保險、司乘人員保險、第三責任保險(保險額為________元整),旅客安全保險費,費用由乙方承擔。

5.甲方向乙方收取服務費每月_______元。無論乙方車輛是否報停,一年均以十二個月計算,按月交納。稅收、規費等按有關管理部門規定的定額外負擔費率由甲方代收。如運輸收入超出定額外負擔標準,按實際補收超出部分的稅收、規費。代為征收若遇國家稅收、規費等新征或調整,則按新規定執行。

6.乙方應按時交納各類費用,每月末_______日前交納下月的費用,逾期按本月交費總額的_______%征收滯納金。交費拖欠滿____天者,按_______%征收滯納金,若繼續拖欠逾三個月者,甲方有權采取措施收回________證件等,直至扣留車輛。

7.該車輛未經甲方同意,不得轉包他人,車輛的勞動業務由乙方自行受理解決,車輛所發生的安全事故、賠償事故、商務糾紛、責任糾紛、責權糾紛等糾紛所產生民事責任和違章罰款、扣證、扣車停業以及車輛維修、保養等事項均由乙方承擔相應責任。

8.若遇國家政策變動及其他不可抗拒的因素,導致雙方不能履行協議,應服從國家政策,雙方協商解決。

9.如有糾紛由甲方所在地法院管轄。

10.本協議一式二份,雙方各一份,一經簽訂,立即生效。

11.本協議解釋權屬甲方。

甲方單位(章):____________

代表人:____________________

乙方(簽字):______________

身份證號:__________________

運營合同范文2

按照《勞動合同法》規定,勞動者在用人單位“連續工作滿十年”或“連續訂立兩次固定期限勞動合同”,便可要求與用人單位簽訂無固定期限勞動合同。在勞動者一邊,這意味著一個長期穩定勞動關系的形成和享受“永久員工”的待遇,用人企業則被迫面臨較以往更高的人力資源成本。

包括電信運營商在內的國有企業并不是新法案管制的重點,但正如業內專家所言,電信運營商也面臨一場人事困局,即如何在形成長期穩定勞動關系的同時,緩解人力資源經營中出現的惰性,適應電信業的轉型需求和高度競爭。

固網運營商應對積極

在采訪中,記者發現,不同運營商的反應各不相同,其中固網運營商應對新《勞動合同法》的行動比較積極。

據廣東、江蘇電信的基層員工透露,目前省公司方面已成立了專門針對《勞動合同法》的研究小組。廣西電信一位員工告訴記者,目前,其所在人力資源部重點關注勞動合同訂立、修改、解除、終止等的法定條件和程序。其次專門就派遣制用工的管理、派遣機構與用人單位的權利與義等進行專題研究。

中國網通貫徹《勞動合同法》的步伐走得更快。浙江網通人力資源副總經理金慧寧也透露,網通正在集團層面對內部規章制度做統一修訂,諸如“嚴重違紀”、“營私舞弊”等涉及無固定期限勞動合同解除的條款都在重新界定中。

相比之下,移動運營商的動作稍顯遲滯。記者電話連線中國移動相關負責人時了解到,公司人力資源方面暫時沒有針對新《勞動合同法》有所動作。

不過,中國移動的一些省級公司已經進行了細微的調整。記者獲悉,北京移動的人力資源部門已經于11月初,在內部ERP系統上為可以簽訂無固定期限勞動合同的員工提供了兩個選項:一是同意續簽合同期為1年至10年;二是同意續簽合同期為無固定期限。但沒有提供新法中對“違約金”、“經濟補償金”和“賠償金”修改的條款。

人才結構性矛盾凸現

同樣面對新《勞動合同法》,為何固網運營商的應對更積極?一位不愿具名的人力資源專家告訴記者:“這些運營數十年的老企業,在過去的時間里積累了很多問題,需要時間去處理,從而有一個逐步消化的過程?!?/p>

事實上,作為歷次電信改革的母體,固網運營商承擔了幾次分營中大量退休、附屬企業員工的負擔,冗員問題也更為深重。中國電信集團公司副總經理李平曾透露,中國電信的員工數大于其他五家基礎運營商員工數之總和,內退、離退休員工高達18萬人。一位運營商人力資源管理人士告訴通信產業報記者,在職冗員以及離退休養老費用等社會性負擔正如高利貸一般,吞噬著固網運營商的盈利。

除去冗員繁多的問題,固網運營商還存在中高端人才匱乏的難題。某地方運營商人力資源經理將這種結構性矛盾生動地總結為“三多三少”,即員工隊伍整體規模較大與高素質人才相對較少的矛盾;生產、操作型人才較多與創新、復合型人才較少的矛盾;從事傳統CT專業人才較多與從事ICT人才較少的矛盾。

同固網運營商相比,移動運營商可謂輕裝上陣。目前中國移動員工數量為11萬,聯通為4萬,而且基本沒有退休員工。但在采訪中,移動運營商的一位基層技術人員坦言,“溫水煮青蛙”的現象在自己和周圍的同事身上不同程度地存在,優越的工作環境和薪酬之下,“更傾向于圖個安穩”。然而隨著3G牌照的發放、三網融合趨勢的到來,電信業的競爭將更為激烈,移動運營商人力資源與業務發展上的不匹配也有逐漸凸顯的趨勢。

此外,固網運營商面臨的派遣用工問題也更加嚴重。目前,電信企業中存在大量派遣用工,他們被稱為勞務工,人事關系一般掛靠在郵電人才中心。新勞動合同法規定,勞務派遣單位應當與被派遣勞動者訂立二年以上的固定期限勞動合同。此外,被派遣勞動者享有與用工單位勞動者同工同酬的權利。

顯然,在《勞動合同法》實施之后,面對可能大量增加的“永久員工”,運營商人力資源的結構性矛盾和成本壓力有加劇的危險。如何保持員工的責任感、提高工作熱情、促進能力轉型,是廣大電信企業管理者必須解開的困局。

人力資源的“薩班斯法案”

金慧寧在采訪中強調:“新《勞動合同法》的實施對企業人力資源操作的制度性、流程性與合法性具有更強的約束。從這個角度上講,它就是人力資源上的‘薩班斯法案’?!倍绹摹端_班斯法案》向來以嚴格的法律約束和較強懲戒力聞名。

在中國人民大學勞動人事學院彭光華教授看來,新《勞動合同法》是為了幫助企業培養人才,而不是損害企業的利益。“人才的形成是靠一種長期穩定的勞動關系競爭得來的,而簽訂無固定期限勞動合同是長期穩定勞動關系唯一形成途徑?!币虼耍秳趧雍贤ā穼﹄娦胚\營商最大的挑戰在于內部“柔性”人力資源管理制度的建立,而電信企業破解人事困局的關鍵是形成能上能下、能進能出的人力資源體系。

實際上,電信運營商早已開始關注企業競爭機制的建立。在各電信運營企業,競聘上崗制度早已開始實施。只要滿足工作年限、學歷、專業技術等條件的要求,十幾個員工可以同時競聘一個崗位。但這一制度的應用僅限于中層干部和技術崗位。賽迪顧問人力資源資訊中心副總經理封殿勝認為,競聘上崗的范圍應進一步擴大。

與競爭機制相比,內部待崗與離崗退養機制卻尚未在運營企業中扎根。金慧寧告訴記者,在新《勞動合同法》規范下,員工如果崗位測評不合格,進一步培訓后仍不能適應崗位,企業也可以采用待崗與離崗退養機制鼓勵員工退出?!斑@對適應今后的市場競爭很有必要?!?/p>

在轉型人才的引進上,封殿勝主張運營商改變現有單一的人才招聘渠道。“在接受應屆畢業生和轉業軍人之外,應更多面向全社會招聘急需人才,從實踐經驗、專業知識、技術水平進行全方位篩選。在3G牌照未定、各家不敢立即大規模建設網絡和規劃技術的當下,這種靈活多樣的招聘方式,有利于運營商對3G人才資源的儲備。”

鏈接法條解讀

無固定期限勞動合同

第十四條規定:有下列情形之一,(一)勞動者已在該用人單位連續工作滿十年的;(二)用人單位初次實行勞動合同制度或者國有企業改制重新訂立勞動合同時,勞動者在該用人單位連續工作滿十年且距法定退休年齡不足十年的;(三)連續訂立二次固定期限勞動合同且勞動者在沒有嚴重失職、營私舞弊的。勞動者可以提出訂立無固定期限勞動合同。

裁員

第十一條規定,需要裁減人員二十人以上或者占企業職工總數百分之十以上的,用人單位聽取工會或者職工的意見后,裁減人員方案經向勞動行政部門報告,可以裁減人員。

裁減人員時,應當優先留用下列人員:(一)訂立較長期限的固定期限勞動合同的;(二)訂立無固定期限勞動合同的;(三)家庭無其他就業人員的。

解除勞動合同

運營合同范文3

 

甲方(以下簡稱甲方):                             

乙方(以下簡稱乙方):                             

甲方將其所有的鄂JTX455宏達出租車承包給乙方使用。為了維護承包雙方權利、義務和經濟利益,經甲、乙雙方協商,訂立如下營運承包條款:

一、乙方承包甲方鄂JTX455宏達出租車,包車時間為2018年4月11日至報廢,并收取押金7000元,承租期內雙方不得隨意終止合同,如有特殊情況,須雙方協商同意。

二、乙方承包甲方JTX455宏達出租車期間,每月租金3900元,承包期間車的一切費用,(如:修理費、違章費、年檢等費用)均由乙方承擔。

三、乙方在承包出租車過程中造成的交通事故,除由保險公司承擔金額外,全部由乙方承擔。

四、乙方不享受國家及當地政府對出租車的一切補貼。

五、合同終止后,乙方向甲方歸還車輛,甲方將在15-30日內歸還押金7000元。

六、本合同一式兩份,甲、乙雙方各持一份,自甲、乙雙方簽字蓋章后生效。

甲方:

運營合同范文4

一、加強交通管理道德工程建設,實現誠信和諧

構建社會主義和諧社會需要依法治國、以德治國為基礎,加強以社會主義思想道德為內容的物質文明、政治文明、精神文明建設,也包括道路交通的文明建設和交通參與者的道德養成教育。各級公安交管部門多年來不斷地通過各種途徑來提高社會成員的交通道德水準和文明交通意識,并收到了與經濟社會發展相同步的積極成果,但是加強交通管理道德工程建設,仍然是當前和今后一個時期公安交通管理部門乃至全社會都應當關注和認真做好的一項根本性、全局性、民眾性的工作。

首先,重視社會公德教育,營造文明交通環境?!豆竦赖陆ㄔO綱要》作為當前的一項緊迫任務,要求全社會常抓不懈,共同建立和發展社會主義市場經濟的道德基礎。強調社會公德教育,是因為社會公德在道德范疇里,是靠先進文化、傳統習慣和人們的信念力量來保證其公共活動的行為規范,它是社會誠信與親和、公正與正義、規范與協調的具體體現,它所調整的范圍幾乎涉及到社會生活、社會活動的一切方面。因此,《道路交通安全法》在總則當中明確規定,各級政府、社會成員單位以及新聞出版單位具有對所屬人員和社會人員進行交通安全宣傳教育的責任和義務。這正是把交通出行的道德規范作為社會公德的一部分,擺在了社會主義精神文明建設目標價值的突出地位,倡導運用思想教育、道德教育、養成教育的方法,發揮社會主義道德的調整作用,把人民內部的利益矛盾和交通出行矛盾調節到合理的限度內。通過樹立交通文明典范,大力宣傳和培養交通道德理念,提升全體交通參與者的道德素養,并轉化為參與者自覺的交通文明行為,克服人們不良習慣和習氣,減少和降低建設安全、暢通、有序、文明道路交通的負效應,努力為構建和諧社會創造一個文明的交通環境和親和的人文環境。

其次,重視職業道德教育,加強從業人員“守德”體系建設。黨的《關于社會主義精神文明建設指導方針的決議》要求,“在我們社會的各行各業,都要大力加強職業道德建設”。機動車駕駛人員以及與機動車相關的各類人員是交通參與者中最大的專業性群體,也是維系道路交通安全的重要力量和直接受益者。加強對這一群體的職業道德教育,使之自我完善并能自律、自省,具備良好的職業操守,對構建社會主義和諧社會具有重要意義的特殊貢獻。

我們倡導的職業道德教育要具有市場經濟的時代特征。當前,應把“守德”教育作為職業道德教育的主要內容,“守德”就是要求我們從業人員講德、施德、用德。強化“守德”體系建設,重點要強化“守德”教育和“守德”監管,對于駕駛人及機動車相關從業人員的職業道德教育,必須圍繞“以人為本,關愛生命”,強調職業態度、社會責任、勞動貢獻,包括對生命安全和財產安全的貢獻是須臾不可或缺的重要內容。公安交通管理部門責無旁貸有監管和教育的責任,相關行業和有車單位(含私車)同樣有對駕駛人教育和監管的責任,共同目標一致,相輔相成,進而優化行業環境,優化交通環境,優化社會環境,保證自身利益和社會整體效益相互融合,各得其所、進步繁榮。

二、加強交通管理法治工程建設,實現安全和諧

第一,交通管理法治工程需要宣傳交通管理法規作先導。交通法規的普及是人們對交通法規態度和守法素養的認識所決定的。從現階段開始,要在創新交通法律法規的宣傳形式和內容上下大工夫,堅持求“量”,求“質”,求“新”,求“精”。

一是增強宣傳的生動性。交通出行是老百姓日常生活的一部分,這就要求法規宣傳要賦予生活的趣味性、情理性,讓人民群眾喜聞樂見,易于接受,幫助人民群眾在自覺不自覺中潛移默化地理解交通法規知識,并有效地支配其交通行為。

二是增強宣傳的指向性。為了提高人民群眾知法的興趣和守法的自覺,一個很重要的方面,就是要把交通法規的宣傳重點放在人們的權利觀念上,即從維護公民權利和權益的角度進行交通法規宣傳教育。如果我們從維護道路交通的安全有序,保護廣大人民群眾自身權利的觀念出發,采取多種形式和手段,不停頓的宣傳教育。久而久之,它會使人們把交通法規看作是自身的需要、生活的必備和護身的法寶,交通安全就不再是人們的一種期待,而成為一種現實。

三是增強宣傳的目的性。宣傳交通法規的主要目的是增強人們的交通法治觀念和安全意識,宣傳交通法規也要隨著社會發展的變化而與時俱進,研究和分析全體交通參與者現代的、現實的心理意識結構,選準切入點,不盲目、不盲從,進行有針對性、典型性、代表性的宣傳,也會取得事半功倍的效果。

運營合同范文5

關鍵詞 云計算 IT 支撐系統 IaaS PaaS SaaS

1 引言

互聯網的出現使計算模式發生了很大變化,云計算(Cloud Computing)之所以產生,一方面源于利用互聯網閑置計算資源的需要,更重要的是,云計算是Google等互聯網公司為改變原來以桌面PC為核心的軟件生態系統的現狀而努力的結果。云計算可以說是分布式處理(Distributed Computing)、并行處理(ParallelComputing)和網格計算(Grid Computing)的發展,或者說是這些計算機科學概念的商業實現。云計算意圖充分利用互聯網上非常強大的計算資源,為用戶提供按需服務。目前,云計算在IT領域進行得如火如荼,但是隨著通信和互聯網的不斷融合,云計算必將會對電信行業產生重大影響。

2 云計算在國內外電信業的應用情況

據《通信世界周刊》報道:日本運營商NTT目前已經進入KaaS(以知識作為服務)階段。該階段的云服務可以對企業應用信息技術的狀況進行深度監督和管理,提出各企業業務應用情況的分析報告,提供專家組的改進意見并協助其調整和執行。NTT不僅向用戶提供“流動”型的數據通信業務,還利用積累的數據,提供“駐地”型深層次的信息技術服務。而另一家KDDI公司面向用戶提供云計算平臺服務,包括兩種業務。一種是Business Port,即向企業提供應用軟件。另一種是KDDI云計算服務器業務,利用KDDI數據中心,為用戶提供云計算虛擬服務器環境。

國內云計算正成為幾大電信運營商的關注重點。他們都在制訂各自的云計算戰略,希望利用云計算技術,逐步實現內部各種IT系統的整合,提升內部IT資源的利用率,降低運營成本,提升運營管理水平;在對外公共云方面,提供面向企業和公眾的應用服務,推動應用層面云計算的“落地”。主要有電信“e云”,移動的“大云”和聯通“互聯云”等。

3 云計算對電信業的全方位深刻影響

云計算的服務模型包括“端”、“管”、“云”三個層面,如圖1所示?!岸恕敝傅氖怯脩艚尤搿霸啤钡慕K端設備,可以是臺式電腦、筆記本電腦、手機或其他任何能夠完成信息交互的終端;“管”指的是信息傳輸的網絡通道,對于公共云目前主要是指電信運營商提供的通信網絡,對于私有云則指內部的通信網絡或虛擬專網;“云”指的是提供ICT資源或信息服務的基礎設施中心、平臺和應用服務器等,提供的服務類型包括基礎設施、平臺和應用等。下面分別從“端”、“管”、“云”三個層面闡述云計算的深刻影響。

第一層“云”:運營商通過云計算組織大規模的信息和計算資源,面向客戶提供便捷、立體全面的公眾服務,獲得更好的利潤,并不斷改造和革新云服務平臺,更大程度的滿足個人和社會信息服務的需求。隨著數碼技術和產品的廣泛使用,全球產生的信息量就象洪水一樣,急劇擴大。這種信息高增長趨勢越來越快,如何低成本、高效率地處理和保存這些信息,并方便檢索和使用,正是云計算大展拳腳的舞臺。

第二層“端”:端”指的是用戶接入“云”的終端設備,可以是臺式電腦、筆記本電腦、手機或其他任何能夠完成信息交互的終端。伴隨網絡的發展,人們使用電腦、手機等終端軟硬件的方式正在被云計算帶來革命性的沖擊。由于規模云服務的低成本和廣覆蓋原因,更多的信息和服務將通過云服務方式提供,越來越多的軟件通過云平臺和網絡提供給用戶,對瘦客戶端的支持越來越強勁,人們使用軟件和服務的便捷性和可計量性不斷增加,并逐步達到像使用電力一樣使用信息服務的目標。

第三層“管”:目前的電信業IT系統主要采用煙囪式建設模式,即為各項IT需求建設單獨的系統予以滿足,這種方式造成IT系統的復用效率低的現狀。業界統計表明,傳統企業服務器處理能力平均利用率普遍小于10%,數據存儲系統的平均利用率也小于15%,而Google采用云計算可以將服務器利用率提高到60%以上。通過云計算技術可以把計算和存儲等IT資源集中部署提供給企業和個人,利用統計復用提高整體的IT資源利用率,從而獲得規模經濟的好處。

4 電信運營商運營支撐系統現實中存在的問題及云計算的的應用建議

4.1 目前通信運營商在支撐系統實現中存在的主要問題

基礎設施使用率低,能耗大由于沒有主機資源共享,即使在低使用率下,所有的主機也不得不全部開機,導致電能消耗巨大。

數據中心運維管理自動化水平低,IDC 業務的管理和運維主要是由人員手工進行,運維管理效率低,且易出錯。

業務平臺多采用煙囪式獨立建設,造成資源浪費。通信運營商根據市場需要不斷地推出新業務、改進內部運營和支撐,在業務平臺和內部支撐平臺上運行著數量眾多的應用。每個應用的建設都是在不同階段,由不同的廠商來實施,采用不同的架構,基本上都是以煙囪式進行運維管理,每個應用獨占物理服務器、存儲和網絡等資源。每個應用為了保證服務質量,在擴容時一般都按照峰值時的需要,造成正常情況下一大部分資源都被浪費, 沒有充分利用; 另一方面,部分發展緩慢的業務資源難以及時回收,也造成資源的一定浪費。

大規模數據處理時效性不高。隨著電信業務量和數據量的不斷增加,計算壓力將越來越大,突發計算的要求也越來越多,需要低成本、高效率地處理高速增長的海量數據信息。

運營合同范文6

[關鍵詞]外科系統;績效評價;手術量

[DOI]1013939/jcnkizgsc201537114

醫院系統效率評價中,外科系統處于弱勢,這是醫療界普遍存在的問題。各醫療單位都很關注此現象。醫院建立綜合目標管理,將目標按系統層層分解,兼顧個人。對外科系統的手術績效確立了新的考核機制,運營一段時間之后進行評價。

1基本情況

外科系統包括骨一科、骨二科、腦外科、胸外科、疼痛科、普外科、泌尿科、乳腺科、五官科、燒傷科、口腔科共11個科室。參與績效核算的醫務人員共266人。截至2013年10月外科系統實現收入9099萬元,占總部醫療收入29193億元的3117%(含醫技收入),較上一年8105萬元增長994萬元,增幅1226%。2013年出院病人6386人,較上一年出院病人6116人,增長270人次,增幅441%。外科系統截至10月結余908萬元,人均結余341萬元。

2考核指標

醫院考核指標眾多,醫院組織權威專家共同研究,共同研究、論證,篩選出較有代表性的指標對各個醫療系統進行評價,現以外科為例做分析評價。

21外科系統業務收入與手術收入、手術量

外科系統截至2013年10月實現收入9099萬元,較上一年8105萬元增長994萬元,增幅1226%。外科系統截至2013年10月手術收入578萬元,較上一年同期476萬元增長102萬元,增幅2143%。外科系統截至2013年10月手術量4106人次,較上一年同期3657人次,增長449人次,增幅1228%。1倍的手術量增幅,約可以帶動2倍的手術收入增幅,1倍的科室業務收入增幅。手術收入578萬元,占業務收入9099萬元635%,比2012年(手術收入476萬元,占業務收入8105萬元587%)上升048%。外科系統收入中,藥品收入、材料收入、醫技收入仍然占有較強比重。2013年外科系統藥品收入占業務收入的3629%,材料收入占業務收入的1320%,兩項收入合計占總收入的4949%,是業務收入的一半。

外科系統醫師111人,截至2013年10月人均手術量441人次,較去年人均手術372人次,增長69人次,增幅1855%。

上一年外科系統每日手術臺次在12例左右,2013年每日手術臺次約14例,增長的主要原因:①疼痛科在醫院的支持下,由門診科室增設15張病床,變為病區科室,手術量由去年的456例,增加到今年的843例,同期增幅達8487%。②骨科擴建為骨一科和骨二科,增設病床,2013年骨科手術量1006例,較2012年874例,增長132例,增幅1510%。

22外科系統結余

結余體現的是科室的實際利潤,是醫院實際可使用的流動資金,主要用于職工工資、購置設備、基建等。外科系統截至2013年10月結余908萬元,人均結余341萬元。本科室自身收入高、耗材少,才會產生較大結余。

外科系統人均結余最高的科室是疼痛科,人均1158萬元;第二位是腦外科,人均結余716萬元;第三位是心胸外科,人均結余492萬元。

23外科系統出院病人與平均住院日

(1)外科系統截至2013年10月出院病人6386人次,較上一年同期6116人次,增長270人次,增幅441%。

第一位:疼痛科,出院病人829人次,較上一年同期505人次,增長324人次,增幅6416%。

第二位:骨一科,出院病人739人次,較上一年同期627人次,增長112人次,增幅1786%。

第三位:乳腺科,出院病人525人次,較上一年同期486人次,增長324人次,增幅802%。

(2)外科系統截至2013年10月平均住院日1545天,較上一年同期1645天減少1天,下降608%。

第一位:乳腺科,平均住院日由上一年同期1485天,減少到1208天,下降1865%。

第二位:骨一科,平均住院日由上一年同期2124天,減少到1838天,下降1347%。

第三位:骨二科,平均住院日由上一年同期2346天,減少到2088天,下降1100%。

外科系統出院病人人數增加,平均住院日減少,說明床位使用率提高。但三級綜合性醫院“十大指標”平均住院日要求不超過12天,相對于外科系統1545天的平均住院日,開封市中心醫院“十大指標”能夠達標,依靠的是內科系統均衡外科系統實現的,外科系統該項指標仍需進一步規范化。

24外科系統材占比與藥占比

外科系統截至2013年10月耗材占比1320%,較上一年同期的1404%,下降441%。耗材占比控制較好的科室:

第一位:燒傷科,2012年耗材占比4086%,2013年降為1213%,同期下降2873%。

第二位:泌尿科,2012年耗材占比1003%,2013年降為820%,同期下降183%。

第三位:普外科,2012年耗材占比1289%,2013年降為1220%,同期下降069%。

外科系統截至2013年10月藥占比3629%,較上一年同期的3963%,下降334%。藥占比控制較好的科室:

第一位:乳腺科,2013年藥占比4094%,較上一年同期的3420%,下降674%。

第二位:骨二科,2013年藥占比3967%,較上一年同期的3361%,下降606%。

第三位:骨一科,2013年藥占比3967%,較上一年同期的3388%,下降579%。

(注:為了更有針對性,麻醉科未納入外科系統分析,麻醉科的耗材中,骨科耗材占絕大部分。2013年三季度麻醉科耗材占比5789%。)

3總結及建議

外科系統績效體制變動,提升了手術量,但手術效率仍然有較大的上升空間。醫院收入的兩大支柱系統――內科系統、外科系統。目前,內科系統是醫院收入的主要支柱,醫技系統的收入也主要依托于內科系統。但內科系統已進入較高速運行,在不擴充床位的情況下,綜合增長速度會有所衰退,而外科系統近年來綜合增長速度較慢,從業務收入到結余,均有上升空間。

外科系統主要的增長點在手術質量,手術質量的效率指標可分解為手術量和手術級次。由于各方面的原因,開封市中心醫院的手術分級一直沒有在績效中得以體現,闌尾炎手術與肺移植術承擔懸殊的風險,卻使用相同效果的績效獎懲,不利于各科室尋找自身的發展方向。我院應根據自身定位,開發手術技術的質量、含金量,建立績效中的手術分級管理,獎勵新技術,獎勵高風險,使績效考核成為學科建設的強大助力。

建議醫院在總體規劃中,把手術分級管理績效體系,作為提升后期外科系統效益的切入點。測算后期績效工資預算總額中,支持外科發展所需資金的占比,其發展資金是否需要從其他系統壓縮,如何壓縮等,做到心中有數。

績效體系的設計要緊跟醫院發展戰略的步伐,績效設計一旦成型不應做大的變動,新績效的實施,建議階段性強力推進。

醫院的發展與成長最終是以醫院的績效來體現,績效體系的設計與組織實施必須與醫院的發展戰略、管理風格及醫院文化進行有機結合,在實施績效考核的過程中推動組織的變革前進,將醫院推進為一個具有現代意識觀念、行為模式以及能力結構的成長型醫院。

參考文獻:

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