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臨床心理護理方法范文1
【關鍵詞】 心內科疾?。会t患溝通;護理效果
近年來, 隨著經濟的飛速發展, 人們對于護理質量要求也越來越高, 因此, 臨床上加強醫患溝通, 提高護理治療, 降低護理過程中的醫療糾紛顯得至關重要。這些疾病發病比較急促, 病情變化也比較快, 因此醫護人員患者治療過程中必須具備良好的溝通能力, 使患者能夠配合治療[1]。為了探討心內科疾病患者采用醫患溝通的護理效果。對2012年1月~2013年10月來本院治療的80例患者資料進行分析, 分析報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 對來本院治療的80例患者資料進行分析, 將患者按照治療時間分為實驗組和對照組。調研中, 共有男42例, 女38例, 年齡36~87歲, 平均年齡(47.5±2.1)歲。其中25例心內科, 25例高血壓, 12例心律失常, 8例心房顫動, 7例糖尿病, 3例高脂血癥。
1. 2 方法
1. 2. 1 對照組 在治療之后進行一般護理, 醫護人員對患者進行常規檢查, 如患者的心肺功能、體溫等。按時吃藥, 每天都要進行一定時間的鍛煉。
1. 2. 2 實驗組 ①心理護理:患者入院后, 由于很多患者心理素質不好, 再加上疾病的疼痛使得患者會出現焦慮、恐慌等心理。患者入院后要加強患者心理護理。醫護人員要熱情的接待患者, 介紹這種疾病的相關知識, 消除患者的負面心理, 讓患者盡可能的配合治療。②護患溝通:治療過程中, 由于醫護人員和患者接觸比較多, 治療時要善于聆聽患者的心聲, 幫助患者排解心中的顧慮, 從而幫助他們分散注意力。③飲食溝通:對于心內科疾病患者而言, 日常飲食顯得至關重要, 好的飲食結構能夠取得理想的預后, 醫護人員要告知患者比較合理的飲食方式, 告訴患者飲食控制的重要性和必要性, 幫助患者早日康復。④運動指導:根據患者恢復情況, 讓患者進行適當的運動, 提高患者的自身免疫力, 增加機體抵抗力[2]。
1. 3 統計學方法 利用SPSS16.0軟件進行分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗, 計數資料采用χ2檢驗。P
2 結果
本次調研中, 實驗組中護理效果有效率為95.0%, 高于對照組82.5%, 差異有統計學意義(P
3 討論
心血管內科疾病是臨床上比較常見的高發疾病, 患者發病后臨床癥狀較明顯, 很多患者入院后已經處于昏迷或者半昏迷狀態, 部分患者情緒失控, 以為自己將會死亡等, 給患者后期治療帶來很大的不便。良好的醫患溝通能夠幫助患者建立良好的護患關系, 從而增加患者對醫護人員的信任, 有助于患者養成良好的生活、飲食習慣, 最大限度的配合治療。
本次臨床研究可見, 實驗組中護理效果有效率高達95.0%, 高于對照組82.5%, 差異有統計學意義(P
綜上所述, 心內科疾病在常規護理基礎上加強醫患溝通效果較好, 值得推廣使用。
參考文獻
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臨床心理護理方法范文2
[關鍵詞] 優質護理;高血壓;生活質量;應用效果
[中圖分類號] R473.74[文獻標識碼] B[文章編號] 1674-4721(2014)05(b)-0128-02
Analysis of the clinical nursing of patients with acute myocardial infarction
YUAN Gui-hua
People′s Hospital of Suichuan County in Jiangxi Province,Suichuan 343900,China
[Abstract] Objective To explore the application effect of clinical nursing of patients with acute myocardial infarction. Methods 100 cases of AMI in our hospital from March 2012 to May 2013 were selected and equally divided into two groups,the control group received conventional nursing,the experimental group received high quality nursing,the life quality of two groups were observed and compared. Results The anxiety score of experimental group [(54.51±5.56) points] after nursing was significantly better than control group [(59.46±10.64) points],and the QOL score of experimental group [(79.73±18.24) points] was significantly lower than control group [(58.34±17.49) points],the days of patients in experimental group away from bed was significantly lower than control group,the differences between two groups were statistically significant (P
[Key words] High quality nursing;Hypertension;Life quality;Application effect
急性心肌梗死為一種常見的慢性疾病,伴有昏迷、頭昏、驚厥,較為危險,需及時控制病情,否則容易出現一系列并發癥[1-2],腦卒中、心力衰竭等是急性心肌梗死的主要并發癥。治療急性心肌梗死的最終目標為降低心血管疾病的發生和死亡率[3]。本研究回顧性分析本院收治的急性心肌梗死患者的臨床資料,以探討優質護理在急性心肌梗死中的臨床效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年3月~2013年5月入住本院的100例急性心肌梗死患者為研究對象,將其隨機分為對照組和實驗組,每組各50例。實驗組中男20例,女30例,年齡32~87歲,平均(63.5±2.2)歲,發病時間4.3~11.3 h;對照組中男25例,女25例,年齡33~90歲,平均(67.5±2.0)歲,發病時間4.2~11.8 h;兩組患者經過統一檢查后,均確診為急性心肌梗死,排除糖尿病、心臟病等患者,兩組患者的性別、年齡以及發病時間等一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組患者進行常規護理。
實驗組患者進行優質護理,患者在進入醫院時,便對患者實施優質護理的第一步,即與患者建立良好的醫患關系,護理人員應注意面帶微笑,保證給予患者良好的第一印象,詳細了解和熟悉患者的疾病,耐心的向患者講解醫院的規定;對患者分別進行早晨和晚上的護理,在患者清晨起床時,要及時更換患者的床單,并及時進行相關檢查以及協助患者家屬幫助患者清洗,在夜間患者入睡前,觀察患者病情的變化情況,對患者進行相應注意事項的囑咐,保證患者有充足和高質量的睡眠;要注意急性心肌梗死患者的飲食護理,限制患者的食鹽攝入量。
1.3 評價標準
分別采用焦慮自評量表(SAS)[4]、世界衛生組織QOL測定量表簡表[5]評定患者的情緒狀態及生活質量等。世界衛生組織QOL測定量表包括心理、生理、社會關系、環境領域等4個方面,總分越高則生活質量越好。根據中國常模結果對患者進行評估,分值越高,焦慮狀態越嚴重(50~59分為輕度焦慮、60~69分為中度焦慮,>70分為重度焦慮)。
1.4 統計學處理
所得數據采用SPSS 17.0統計軟件進行分析,計量資料以x±s表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,以P
2 結果
2.1 兩組患者SAS評分的比較
護理后實驗組患者的SAS評分明顯低于對照組,兩組差異有統計學意義(P
表1 兩組患者SAS評分的比較(分,x±s)
2.2 兩組患者QOL評分及術后離床時間的比較
護理后實驗組QOL評分明顯高于對照組,實驗組患者術后離床時間明顯短于對照組,兩組差異有統計學意義(P
表2 兩組患者QOL評分及術后離床時間的比較(x±s)
與對照組比較,*P<0.05
3 討論
急性心肌梗死是心腦血管疾病最主要的誘因[6]。近年來研究發現,急性心肌梗死是一種能夠及時預防并且有效控制的疾病,有效的防治可以改善急性心肌梗死患者心肌缺血的情況,減少突發事件的發生,改善患者的生活質量。目前急性心肌梗死根據病情程度主要分為輕度、中度和重度[7],急性心肌梗死的發生主要與以下幾方面有較大的關聯:①鈉鹽的攝??;②超重和肥胖是引起急性心肌梗死的主要原因之一,患者體重過高可使心肌缺血現象加重,引起一系列的代謝性疾病[8]。因此,必須嚴格控制并且早期預防。
本研究結果顯示,急性心肌梗死患者經過優質護理后,患者的焦慮狀態明顯降低,與對照組比較,患者的精神狀態有很大改善,這主要是由于患者在護理人員精致護理后,能夠充分了解病情,心情得到了很好的紓解,因此能夠緩解緊張情緒,生活質量明顯提高[9]。實驗組患者的QOL評分明顯高于對照組,這是由于護理人員對患者經過全方面的護理,給予患者舒適的環境,對于患者病情恢復有很大幫助,減少了患者的焦慮和抑郁程度,長期的精心護理可以緩解患者的焦慮、恐懼情緒[10]。
綜上所述,急性心肌梗死實施優質護理后,可以較好地控制病情,提高生活質量,值得臨床推廣應用。
[參考文獻]
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臨床心理護理方法范文3
文獻標識碼: A
文章編號: 1672-3783(2008)-4-0085-01
【關鍵詞】心房顫動 老年人 護理
陣發性房顫(PAF)是臨床最常見的心律失常之一,其發病隨年齡的增長而增加,關于其臨床特點、治療及護理報告較多,但對高齡陣發性房顫(PAF)患者的臨床特點、治療及護理報告較少。我們根據年齡將268例PAF患者分為3組并進行比較,分析探討高齡(80歲以上)患者陣發性房顫的臨床特點與護理,現報告如下:
1 資料與方法
1.1 病例選擇 病例來自1993年6月至2003年6月住院或家庭病床患者,均隨訪。選擇條件為每例患者房顫發作必須3次以上,且首次及隨后的大多數發作有心電圖或動態心電圖證實,無發作期有竇性心律,每次房顫發作時間≤3個月,除外預激綜合征、二尖瓣換瓣術后、甲亢等情況。符合條件的病例共268例,其中男170例,女98例,年齡26~91歲,平均57.3歲。59歲以下的患者108例,男78例,女30例,為I組;60~79歲的患者112例,男74例,女38例,為Ⅱ組;80歲以上48例,男38例,女10例,為Ⅲ組。
1.2 方法 根據《實用內科學》(第10版)有關標準[1],判定所有患者是否有引起房顫的基礎疾病,同時判定是否存在心功能不全,用M型超聲心動圖檢查,測左房前后徑女性>34mm、男性>35mm為左房大;在房顫發作期和發作間期都使用抗心律失常藥物(如碘胺酮、奎尼丁、心律平、洋地黃和β受體阻滯劑等),被認為長期用藥;如僅在房顫發作期用藥,則為間斷用藥?;颊叱鲈夯蚣彝ゲ〈搽S訪12―72個月,了解房顫發作誘因及發作時癥狀、藥物治療、并發癥和生存等情況,若房顫發作>3個月,即認為房顫轉為慢性持續性房顫。
1.3 統計學方法 采用χ2檢驗。
2 結果
2.1 發病誘因 I組在隨訪期間共發生可記錄的房顫672例次,有明顯誘因者472例次(70.2%);Ⅱ組在隨訪期間共發生房顫936例次,有明顯誘因者430例次(46.2%);Ⅲ組在隨訪期間共發生房顫398例次,發作前有明顯誘因者90例次(22.6%),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組發病誘因之間差異有顯著性意義(I組與Ⅱ組比較,χ2=6.73,P
2.2 房顫發作病因 Ⅱ、Ⅲ組患者房顫發作時有明確病因者明顯多于Ⅰ組(P
2.3 臨床癥狀與體征 房顫發作時的臨床癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、憋氣、頭暈等。體征主要有心室率>100次/min、心功能不全、左房增大等。
2.4 房顫的轉復情況 房顫的轉復主要是通過鎮靜休息、抗炎藥物、抗心律失常藥物、電轉復等,通過上述轉復房顫不能恢復為竇性心律者為失敗。
2.5 隨訪期末患者的情況
2.5.1 轉為慢性持續性房顫 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組在隨訪期末轉為慢性持續性房顫的患者分別為8例(占7.4%)、21例(占18.1%)和18例(占37.5%),有隨年齡增長而增多的趨勢,組間比較差異有顯著性意義(P均
2.5.2 心因性死亡 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組患者在隨訪期末發生心因性死亡分別為4例(占3.7%)、9例(占7.8%)和8例(占16.7%),組間比較差異有顯著性意義(P
3 討論
房顫作為一種最常見的心律失常,其發病率常隨著年齡的增加而增高。國外報道[2],在成年人中房顫的發生率為0.3%~0.4%,60歲以上可達2%~4%,75歲以上常超過10%。而且隨著年齡的增加,房顫發作時能找到明顯誘因的現象逐漸減少,這可能與老年人心肌儲備能力減退,心功能普遍下降或者老年退行性病變有關。
本資料表明:①Ⅲ組患者房顫發作的誘因比I組患者少,Ⅰ、Ⅱ組患者以勞累、情緒激動為主,Ⅲ組患者以受涼感冒為主。這可能與Ⅲ組患者年齡較大,不能清楚自述誘發因素,加之Ⅲ組患者心臟病史長,心肌損害嚴重,心臟擴大或心功能差,身體抵抗力也差,較易受涼感冒有關。②隨著年齡增加,患者自覺癥狀逐漸減少,Ⅲ組患者自覺癥狀明顯少于Ⅰ組。③隨著患者年齡的增加,通過鎮靜休息(抗炎)而轉復房顫的情況逐漸減少,而用藥物(洋地黃等)轉復較多。④隨著年齡增加,心因性死亡逐漸增多,與老年較多伴有冠心病、高血壓病有關,而且高齡患者較多出現“老年退行性心臟病”,心臟結構及心臟儲備功能的改變,對心室功能不全適應性的下降都起一定的作用。
總之,高齡患者房顫發作時具有臨床癥狀不典型,發病誘因以受涼感冒為主,較多伴有基礎病、左房增大和心功能不全,且較易轉為慢性持續性房顫,心因性死亡發生率較高等特點。因此在護理此類患者時要做好衛生宣教、疾病的治療觀察與護理,盡量避免誘因,努力降低高齡患者房顫的發生率和病死率。
參考文獻
臨床心理護理方法范文4
【關鍵詞】 心理護理;現狀;對策
文章編號:1004-7484(2013)-10-5865-01
自整體護理開展以來,其核心組成部分即心理護理已在臨床護理領域廣泛展開。而與此同時,臨床心理護理工作缺乏可操作性,醫護人員與患者缺乏護患溝通,實施效果不顯著等一系列問題深深困擾著工作人員。為了更好地了解目前國內臨床心理護理的發展現狀,提高我國臨床心理護理的水平,筆者對國內和國外的臨床心理護理的現狀進行了比較研究,并嘗試提出相關對策。
1 心理護理的概念及應用目的
1.1 心理護理的概念 心理護理是指在護理過程中,醫護人員盡可能通過有效方式和途徑,積極的影響和改變患者的心理,以達到較理想的護理目的。護理人員在護理過程中應盡可能通過良好的言語表情,姿勢和行為,影響和改變患者的不良心理狀態和行為,從而有助于患者病情恢復,減輕病人的痛苦,以發揮最佳的醫療效果。
1.2 心理護理的目的 人在患病時,生理功能和心理功能將受到很大影響,在這時他們非常需要廣大工作人員的幫助。他們需要得到理解,關心,鼓勵和支持。護理人員在護理過程中,要通過良好的語言,表情和行為,影響和改變他們的不良心理狀態和行為。緩解病人的痛苦,消除病人的焦慮,悲觀,抑郁等消極情緒,調動他們的積極性,使他們樹立戰勝疾病的信心。幫助病人建立良好的護患關系,去適應新的環境。通過心理護理,護理人員應創造有利條件,盡可能為病人提供最好的心理治療以達到身體和精神狀態恢復到最佳狀態的目標。
2 我國心理護理的現狀
2.1 心理護理評估的臨床現狀 在全面開展整體護理過程中,人們越來越重視心理護理的實施效果,臨床護士對患者心理狀態評估愈加關注。準確評估病人的心理狀態,是選擇心理護理對策的前提,這在臨床護理上已達成共識。常用于臨床心理護理評估方法有主觀和客觀的評估方法。主觀的評估方法包括臨床觀察調查法,同時結合研究者的臨床經驗來進行判斷分析??陀^的評估方法包括心理自我問卷調查法,同時借助評定量表進行判斷分析。每個國家對評估標準規范或每個刻度的界限都有明確的規定。用客觀和定量的方案代替主觀評估并以此作為制定干預措施的依據,關注干預措施的質量和效益,這已成為我國臨床心理護理的一個發展方向。
2.2 心理護理臨床診斷的應用現狀 心理護理診斷是心理護理程序的核心。我國主要采用北美的心理護理診斷,但由于種種原因,大多數臨床護士對心理護理診斷精神和心理護理診斷理論還沒有系統的學習,導致大多數護士在應用心理護理診斷方面存在困難。應用心理護理診斷來減輕病人的心理護理問題的能力存在差距。許多臨床護士近乎盲目一地用一些詞語諸如焦慮,抑郁,恐懼,擔心的詞匯來形容病人的心理問題。
2.3 實施心理實施的臨床現狀 心理護理的臨床效用取決于它的可操作性,而心理護理缺乏可操作性恰恰是使其進一步發展的障礙性因素。目前,廣大臨床護理工作者在這方面進行了大膽的嘗試。心理治療已被廣泛應用于心理護理臨床實踐中,并已取得了一定的成功。如高血壓患者放松療法,音樂療法,對中風患者早期用認知護理干預;對癌癥患者用行為干預等。實施方式也從一一情感上的支持到集體心理上的輔導。實施分類臨床護理,心理護理的對象可以從有限的病人延伸到患者的家庭和社區,并滲透到每一個角落,從而充分體現了整體護理的連續性和完整性。
3 臨床心理護理的有效實施
3.1 強化評估目的 在對評估結果進行分析的基礎上,篩選出急需進行干預的重點患者,優先解決他們的心理危機。這確保了醫護人員在有限的時間內發揮出最好的效果,提高了心理護理的工作效率,真正體現了心理評估的價值。
3.2 促進規范化程序的運用 護理程序是整體護理的展現形式,心理護理作為整體護理的重要組成部分,它在實施過程中同樣應展現操作的程序性。臨床心理護理工作缺乏可操作性是制約其發展的重要障礙,深深困擾著醫護人員。臨床心理護理的可操作性與規范的實施程序、科學的評估工具手段息息相關,最終要落實在對病人心理危機的干預上。具體來說,如何將有嚴重的心理危機的患者迅速從患者人群中識別出來,能夠準確地確定其心理危機的性質及主要原因;能夠針對其心理危機的特征施以顯示良好的對策,能夠作出及時和適當的調整計劃或修改方案。臨床各科護士,完全有能力在自己最熟悉的領域,針對最常見的問題探索最合用的模式,以擴大運營模式的路徑。
3.3 盡快構建科學合理的臨床心理護理模式 由于心理護理評估模式,方法,實施具體措施等方面存在不足,臨床護士感到沒有具體實用的臨床規范模式指導臨床心理護理實踐,所以心理護理質量一直徘徊不前。劉小紅將心理護理程序分為八個環節,在臨床心理學的護理模式上進行了探索。
3.4 護士職業心態的調整 無論多么先進的護理模式,都需要護士通過主觀努力來實現。因此,護士積極的職業心態可以稱之為要素中的要素。從某種意義上講,由護士積極的職業心態構建起來的和諧的護患關系本身是最有效的心理治療。
3.5 建立符合中國國情的護理診斷 護理診斷源自國外,確實存在著東西方文化差異的問題,對于護士的概念就有很大的差異,語言翻譯也比較生澀,因此,引進的護理診斷名稱應該具體分析,使其與國家的整體護理水平和國情相適應。
3.6 分析病人的需求 人在患病狀態下,會有一些特殊的需求,不同病人在不同時期需求也各不相同。根據馬斯洛的需求層次,研究人員對病人的需求進行了分析,并提出在臨床護理過程中,滿足患者的信息需求是心理護理的重要環節。
參考文獻
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臨床心理護理方法范文5
【關鍵詞】根尖周;膿腫;心理護理
【中圖分類號】R473.78 【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949(2013)12-113-02
根尖周膿腫臨床上主要是指患者由于根尖牙周部位出現病變組織壞死,進而導致膿液積聚的一種口腔疾病。根尖周膿腫是臨床上一種較為常見的口腔疾病,其可導致患者出現面部腫脹、體溫升高,嚴重者甚至可導致敗血癥,嚴重影響著患者健康及日常生活。目前臨床上對根尖周膿腫的治療主要還是采用開髓引流為主,合理的臨床護理可有效的提高患者的治療效果,基于此,筆者在常規護理的基礎上采用心理護理方法進行了根尖周膿腫的臨床護理研究,現將研究結果報告如下。
1臨床資料與方法
1.1臨床資料:選取2010年3月至2012年5月來我院接受根尖周膿腫治療的患者198例,年齡11~59歲,平均年齡32.4±4.8歲,所有患者均采用開髓引流進行治療,其中98例患者采用常規護理方法進行護理,作為對照組,剩下的100例患者在常規護理的基礎上,采用心理護理方法進行護理,作為觀察組。兩組患者的臨床治療資料見表1。
1.2 方法
1.2.1 臨床護理方法:對照組患者采用常規護理方法進行護理,觀察組患者在對照組患者護理的基礎上采用心理護理方法進行護理,主要體現在以下幾個方面: ①良好的護理環境 護理人員在護理過程中應建立規范有序的護理工作流程,從而使患者具有安全感,穩定患者的情緒[1];②耐心的交流 護理人員在護理過程中,應與患者進行有效的語言交流,耐心的聆聽患者的傾訴,通過與患者進行交流,將患者積壓在體內的情感適當的發泄出來,并鼓勵患者訴說自己的疼痛程度,以減少患者應疼痛而產生的焦慮感,使患者可以保持積極向上的治療態度,保持樂觀的心態堅持治療;③必要的心理疏導 護理人員應根據與患者的交流,對患者的心理狀態進行評估,并根據患者的實際的心理狀態給予必要的心理疏導,并通過講授之前相同疾病治療的成功案例,以增強患者戰勝疾病的信心,從而建立良好的護患關系,穩定患者的情緒,使患者保持輕松、愉悅的心情,進而增加患者對疼痛的耐受[2];④加強健康教育 護理人員應對患者的病史進行充分的了解,并向患者講授根尖周膿腫的影響因素及檢查的必要性,使患者對自己目前治療的進展及病情發展情況有初步的了解,進而減輕患者的心理負擔,緩解疼痛感;⑤分散注意力 當患者疼痛發作時,護理人員應于患者的家屬及朋友配合[8],通過與患者聊一些患者感興趣的話題,從而有效的分散患者對疼痛的注意力,進而緩解疼痛。
1.2.2臨床觀察指標: 分別以兩組患者治療前后護理焦慮度、臨床療效及護理滿意度作為臨床觀察指標。護理焦慮度采用漢密爾頓(HAMD)評分表進行評價;臨床療效評價[3],治愈:治療后,患者病灶部位無自覺癥狀,患牙未出現松動、叩痛及咀嚼痛,X線檢查結果顯示患者牙周間隙增寬;好轉:患者病灶部位無自覺癥狀,患牙未出現松動、叩痛及咀嚼痛,X線檢查結果顯示患者牙根尖部出現牙槽骨損壞等情況;無效:患者治療后,腫痛、咀嚼痛等癥狀較治療前無明顯好轉,甚至出現惡化。
1.2.3 統計學方法: 統計兩組患者的各項臨床觀察指標結果,使用SPSS 13.0軟件包進行統計學分析,其中計量資料進行t檢驗,計數等級資料進行ridit分析,以P
2結果
2.1 兩組患者護理前后焦慮度比較: 兩組患者護理前后焦慮度的比較結果見表2。
2.2 兩組患者臨床療效比較:
2.3 兩組患者護理滿意度比較
3討論
根尖周膿腫患者不良心理狀態產生原因主要表現在以下幾個方面:①精神因素 患者入院后由于對治療方案的不了解及對治療效果不確定性的擔心,因而極易產生恐懼、焦慮等不良情緒[4],進而降低患者的對疼痛的耐受;②個性因素 通常情況下個性外向的患者對疼痛的自我控制及耐受較強,性格內向的患者較弱;③注意力因素 當患者將注意力均集中于疼痛時,將明顯加重患者的疼痛感[5]。心理護理方式即是通過對患者進行治療流程的介紹、分散患者疼痛注意力及給予患者心理疏導及鼓勵支持等方式,盡可能的增加患者對疼痛的耐受,減少患者的疼痛感。本次臨床研究顯示,觀察組患者治療后的護理后焦慮度、護理效果及護理滿意度均明顯優于對照組患者(P
總之,在根尖周膿腫反復發作的常規護理基礎上,采用心理護理可有效的降低患者護理過程中的焦慮感,對于提高患者的治療效果及護理滿意度具有重要的臨床意義,具有臨床應用價值。
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臨床心理護理方法范文6
【關鍵詞】消化道腫瘤;腸梗阻;程序化護理;影響分析
doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.459文章編號:1004-7484(2013-10-5945-01
腸梗阻是消化道腫瘤發病過程中常見的一種并發癥,其給患者帶來嚴重的心理痛苦及生理痛苦,極大地影響患者的治療質量及生活質量[1],部分患者由于無法忍耐腸梗阻的痛苦,甚至選擇終止治療,進而造成生命的終結。因此,如何有效地進行消化道腫瘤合并腸梗阻的治療對于保證患者的臨床療效及延長患者的生命均具有重要的臨床意義?;诖?,筆者采用程序化護理方式進行了消化道腫瘤合并腸梗阻臨床護理的相關研究,現將研究結果報告如下。
1資料與方法
1.1臨床資料2006年8月至2011年9月來我院接受消化道腫瘤合并腸梗阻治療的患者120例,年齡22-65歲,平均年齡46.7±6.1歲,這120例患者中,60例患者采用常規護理方法進行護理,作為對照組,剩下的60例患者在對照組患者常規護理的基礎上采用程序化護理方式進行護理,作為觀察組,兩組患者的臨床治療資料,見表1。
1.2方法
1.2.1臨床護理方法對照組患者采用常規護理方法進行護理,觀察組患者在對照組患者護理的基礎上采用程序化護理方式進行護理,即①保證患者呼吸道的通暢:患者出現嘔吐時,護理人員應幫助患者坐起或協助患者將頭放置一側,放置出現嘔吐物誤吸[2],一旦出現誤吸應及時給予吸痰處理,嘔吐后使用溫開水漱口,保持患者口腔的清潔,同時對患者的嘔吐物進行觀察,如出現咖啡渣樣液體,應考慮可能為上消化道出血,應及時告知臨床醫師;②禁食并維持胃腸道減壓:患者禁食期間,每日需對患者進行2次口腔護理,護理工作應輕柔,妥善固定患者的胃腸道減壓管,保證應留的通暢,觀察患者引流液體的量及形狀,待患者腸梗阻癥狀減輕后,停止胃腸減壓,并將患者的胃管拔出,適量進食流質食物;③心理護理:護理人員應加強與患者之間的交流、溝通,從而對患者的心理狀況進行評估,對于出現抑郁、焦慮、恐懼等不良情緒的患者[3],護理人員應給予患者必要的心理疏導及鼓勵、支持,從而釋放患者的心理壓力,通過與患者建立良好的護患關系,堅定患者堅持治療的決心,提高患者臨床治療的依從性,使患者可以積極主動地配合臨床護理工作。
1.3臨床觀察指標分別以兩組患者的臨床療效及護理滿意度作為臨床觀察指標。臨床療效評價,顯效:患者經治療后,腸梗阻的臨床癥狀消失;有效:患者治療后的腸梗阻的臨床癥狀較治療前明顯改善;無效:患者治療前后腸梗阻的臨床癥狀無顯著性變化,甚至出現惡化。
1.4統計學方法統計兩組患者的各項臨床觀察指標結果,使用SPSS13.0軟件包進行ridit分析,以P
2結果
2.1臨床療效比較比較兩組患者的臨床療效結果發現,觀察組患者的臨床療效明顯優于對照組患者。兩組患者臨床療效的比較,結果見表2。
3討論
胃腸道腫瘤合并腸梗阻是臨床上為腸道腫瘤臨床治療中的常見情況,其臨床護理過程中既需要對患者胃腸道腫瘤進行臨床護理,還應對腸梗阻進行臨床護理,因此臨床護理較為復雜,極易導致護理失誤的出現[4],程序化護理通過將胃腸道腫瘤護理及腸梗阻護理進行程序化,從而有效地減少了臨床護理中的失誤,提高患者的臨床治療效果;同時通過在護理過程中以心理護理的方式對患者進行治療流程的介紹、分散患者對不良狀態的注意力,給予患者心理疏導及鼓勵支持等方式,盡可能的解除患者抑郁、焦慮等不良情緒,從而使患者可以以積極的心態接受治療,提高患者的護理滿意度。本次臨床研究發現,觀察組患者的臨床治療高于對照組患者(P
總之,程序化護理可有效提高消化道腫瘤合并腸梗阻患者的臨床治療效果及護理滿意度,對于消化道腫瘤合并腸梗阻的臨床治療具有重要的意義,具有臨床應用價值。
參考文獻
[1]滕莉.胃腸道腫瘤術后復發致腸梗阻59例觀察與護理[J].齊魯護理雜志,2010,16(10:100-102.
[2]陸宇晗,國仁秀.消化道腫瘤合并腸梗阻患者程序化護理中存在的問題及對策[J].護士進修雜志,2009,24(5:475-476.