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呼吸系統疾病的體征范文1
【關鍵詞】 急性上呼吸道感染； 中醫體質； 中醫證型； 氣候； 兒童
急性上呼吸道感染（Acute upper respiratory infection，AURI），是指喉部以上，鼻和咽部的急性感染。臨床以發熱、咳嗽、噴嚏、鼻塞、流涕等癥狀為主。有不同地區臨床報道研究不同體質的患兒與中醫證型及發病季節之間的關系，為探討濟南地區患兒體質與證型之間的關系，特以循證醫學為指導，對625例患兒進行相關性研究，以期為小兒AURI中西醫診療規范化提供科學依據。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 入選病例均為200510～200610山東中醫藥大學附屬醫院兒科門診的AURI患兒。625例AURI患兒中，男365例，女260例，男女比例為1.4∶1；平均年齡（5.14±2.58）歲，其中1～3歲112例，4～6歲353例，7～14歲160例。
1.2 中醫證型 中醫辨證標準參照《中醫兒科學》［1］及《中華人民共和國中醫藥行業標準·中醫兒科病證診斷療效標準》［2］。將625例患兒判斷為風寒束表證236例，風熱犯表證142例，暑濕犯表證80例，外寒里熱證118例，風燥犯表證49例。
1.3 中醫體質基本類型 中醫體質參照《中醫兒科學》分類方法［1］。（1）正常質：體形勻稱，營養良好，神情活潑，面色紅潤，雙目有神，毛發黑澤，肌肉結實，筋骨強健，聲音洪亮，脈搏有利，舌質淡紅潤澤，苔薄白，干濕適中。（2）偏頗質：為非正常體質類型，不屬病理表現，只是潛在著某種病理傾向和對某些病邪的易感性。①脾氣不足質：營養較差，面色萎黃，頭發稀黃，肌肉松軟，形體偏瘦，聲音尚響亮，雙目尚有神，脈搏緩，舌質淡紅，苔薄白。②腎氣不足質：營養發育較差，形體偏瘦矮，面色萎黃，頭發稀黃，立行較遲，夜尿清長，冬季手足涼，哭聲低微，懶于玩耍，脈搏沉細或遲緩無力，舌質淡嫩，苔薄白。③肺氣不足質：營養發育一般，面色少華，頭發稀黃，肌肉一般，哭聲低微，動輒汗出、氣短，雙目尚有神，脈搏細，舌質淡紅，苔薄白。④肝陰不足質：營養發育一般，面色萎黃，皮膚不潤，形體偏瘦，目干多眨，雙目尚有神，頭發稀黃，兩顴色紅，脈搏弦細，舌質偏紅少津，苔少。⑤心血不足質：發育一般，面色少華，口唇色淡，形體偏瘦，頭發稀黃，易心悸驚恐，脈搏細而無力，舌質淡，苔薄。⑥脾弱濕滯質：營養發育一般或稍差，面目微浮，形體虛胖，肌肉松軟，身重懶動，稍動則怠，脘腹痞脹，便溏尿少，食滯難消，脈搏細濡，舌質淡胖，苔膩。⑦痰濕內蘊質：營養發育一般，面目少華，形體肥胖，身體困重，不喜活動，動則易汗氣短，脈搏細滑，舌質淡胖，苔白膩或黃膩。⑧陰虧內熱質：營養發育一般，形體消瘦，皮膚干澀，毛發枯黃，口鼻干燥，兩顴色紅，夜間汗出，手足心熱，大便燥結，脈搏細數，舌質紅，苔少而無津。⑨脾弱肝旺質：營養發育一般或稍差，形體單薄，精神欠振，雙目尚有神，性情急躁，夜寐易驚，飲食不香，時有腹痛，頭發稀黃，脈搏細弦，舌質淡紅少津，苔少。
2 結果
2.1 不同體質與中醫證型的關系 見表1。表1 不同體質與中醫證型之間的關系
2.2 不同體質與發病季節的關系 見表2。表2 不同體質與發病季節的關系
3 討論
體質是人群及人群中的個體在遺傳的基礎上和在環境的影響下，其生長、發育和衰老過程中形成的功能、結構與代謝上相對穩定的特殊狀態。這種特殊狀態往往決定著其生理反應的特異性，對某些致病因子的易感性及所產生疾病類型的傾向性［3］。在外感發熱的辨證論治中，源于不同的體質，應“辨質論治”。汪受傳在《中醫兒科學》中提出不同體質的患病趨勢不同［1］。表1結果提示，不同體質的患兒患病后所表現出的中醫證型的比例有所不同，正常質患兒所占比例無明顯差距，痰濕內蘊質及脾弱濕滯質患兒暑濕犯表證所占比例較大，陰虧內熱質患兒風熱犯表證及風燥犯表證所占比例大，脾氣不足質、腎氣不足質及肺氣不足質風寒犯表證所占比例較大。表2結果提示，不同體質的患兒患病季節的比例有所不同，痰濕內蘊質及脾弱濕滯質患兒夏季患病比例較大，陰虧內熱質患兒秋季患病比例大，肺氣、腎氣、脾氣不足質患兒冬秋季患病比例較大，脾弱肝旺質患兒春季患病比例較大。
從以上研究可以得到一些啟示：(1)AURI患兒個體體質的特殊性決定著其對某種致病因子的易感性；(2)體質是決定證候類型的重要因素之一。雖本研究在小范圍內宏觀與微觀結合的層面上對該地區的患兒的中醫體質與中醫證型之間的關系進行了研究，希望為臨床的診治提供幫助。
【參考文獻】
［1］ 汪受傳.中醫兒科學［M］.7版.北京:人民衛生出版社，1998:3840.
呼吸系統疾病的體征范文2
關鍵詞 慢性呼吸系統疾病 冬病夏治 藥餅灸
我們自1956年起開展冬病夏治，用藥餅灸治療慢性呼吸系統疾病，包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性咽炎、過敏性鼻炎、陽虛易感等，療效滿意?，F對近5年來臨床所治的105例觀察報道如下。
1 一般資料
105例患者門診治療3年及以上者，病例診斷均符合《實用內科學》第11版相關疾病的診斷標準，其中男56例，女49例；年齡最大90歲，最小3歲，平均年齡44．2歲。屬慢性支氣管炎46例，支氣管哮喘46例，陽虛易感4例，過敏性鼻炎5例，慢性咽炎4例。
2 治療方法
藥餅制作：取延胡索、細辛、甘遂、白芥子各12g（為一成人患者3次的量，兒童藥量減少1/3），研末后用適量的新鮮姜汁調勻，制成直徑2cm、厚0．5cm左右的藥餅，取0．1g左右的麝香置于藥餅的表面作為藥引。取穴：天突、肺俞（雙）、心俞（雙）、膈俞（雙）。敷貼方法：于每年伏天的頭伏、二伏、三伏11點前貼敷。準確定位后取藥餅放于穴位表面，用醫用膠布固定，囑患者于午后1時取下敷貼膏，如熱辣感不強可適當延長貼敷時間，如熱辣刺痛感太強難以忍受則提早取下，以免皮膚起泡。注意事項：貼敷期間忌辛辣、冷飲。防止大量出汗以免藥餅脫落。如有皮膚紅腫起泡，消毒后用針灸針刺破水泡后用棉簽擠干液體，再涂龍膽紫，避免摩擦水泡。皮損恢復前不要洗澡。連續3年為1療程，療程滿后可繼續治療仍有效。
3 治療結果
3．1 療效標準：根據《中醫病證診斷療效標準》評定療效。治愈：主要癥狀及體征基本消失；好轉：主要癥狀及
體征明顯減輕，發作次數明顯減少；無效：主要癥狀及體征未明顯改善或惡化。
3．2 治療結果：105例患者經上述方法治療后，治愈20例，好轉72例，無效13例，總有效率為87．62%。具體分病種觀察情況見表1。
4 體會
呼吸系統疾病的體征范文3
【關鍵詞】 霧化吸入；小兒呼吸系統疾病；臨床效果
在兒科中， 小兒呼吸系統疾病為一種在冬春季節常見的疾病， 其主要出現在幼兒和學齡前的兒童群體中， 且具有病情發展迅速的特點， 咳嗽、喘息、呼吸困難和缺氧等為該疾病的主要臨床癥狀， 給患兒正常生活帶來嚴重影響。在治療小兒呼吸系統疾病臨床上霧化吸入方法具有一定效果， 其對患兒臨床癥狀具有良好改善作用。針對該種現象的出現， 作者為進一步了解分析霧化吸入配合治療小兒呼吸系統疾病的療效， 特從本院小兒呼吸系統疾病患兒中選取74例進行研究分析， 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院2011年3月～2013年2月收治的74例小兒呼吸系統疾病患兒， 并將其隨機分為治療組和對照組， 其中， 治療組37例， 男25例， 女12例；年齡3～8歲， 平均年齡（5.51±1.04）歲；病程為3～6 d， 平均病程（4.43±1.01）d。對照組37例， 男24例， 女13例；年齡為4～7歲， 平均年齡（5.03±1.11）歲；病程4～7 d， 平均病程（5.05±1.21）d。兩組患兒一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 本次研究選取的74例小兒呼吸系統疾病患兒入院后均采用補液吸氧、祛痰止咳和抗感染等常規治療方法進行治療， 對于出現體溫>38℃的患兒， 應采用降溫方法對其進行處理， 同時對其生命體征進行密切觀察。在此基礎上， 治療組患兒采用萬托林霧化吸入治療， 對照組患兒采用普米克令舒霧化吸入治療， 對比兩組患兒臨床治療總有效率和不良反應發生率。
1. 2. 1 對照組患兒采用普米克令舒霧化吸入治療， 患兒霧化吸入普米克令舒（AstraZeneca PtyLtd， 批號為301846）， 1次/d， 0.5～1.0 ml/次。
1. 2. 2 治療組患兒采用萬托林霧化吸入治療， 患兒霧化吸入萬托林（西班牙葛蘭素史克集團公司， 批號為J20110040）， 1次/d， 0.5～1.0 ml/次。
1. 3 療效判定標準[1] 顯效：患兒實施臨床治療后， 其咳嗽、喘息、呼吸困難和缺氧等臨床癥狀同治療治療前相比消失或是基本消失；有效：患兒實施臨床治療后， 其咳嗽、喘息、呼吸困難和缺氧等臨床癥狀同治療前相比出現減輕；無效：患兒實施臨床治療后， 其咳嗽、喘息、呼吸困難和缺氧等臨床癥狀同治療前相比沒有改善?？傆行?（顯效+有效）/總例數×100%。
1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關數據資料加以分析處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 對比兩組患兒臨床治療效果 治療組患兒采用萬托林霧化吸入治療后， 其臨床治療總有效率高達97.30%， 對照組患兒采用普米克令舒霧化吸入治療后， 其臨床治療總有效率僅為78.38%。對比兩組患兒臨床治療總有效率， 采用萬托林霧化吸入治療患兒的臨床治療總有效率顯著優于采用普米克令舒霧化吸入治療患兒的， 差異有統計學意義（P
2. 2 對比兩組患兒不良反應發生率 治療組患兒實施臨床治療后， 未出現氣閉、氣促、煩躁和胸悶等不良反應；對照組患兒實施臨床治療后， 不良反應發生率高達18.92%（7/37）， 其中， 1例為氣閉、1例為氣促、3例為煩躁、2例為胸悶。對比兩組患兒不良反應發生率， 差異有統計學意義（P
3 討論
在臨床上， 小兒呼吸系統疾病給患兒健康帶來嚴重危害， 不利于患兒健康成長?；谛汉粑到y中的各個器官發育不成熟， 具有黏膜較為柔軟、氣管狹窄、血管豐富和黏膜纖毛運動差等特點， 因此， 患兒在出現咳嗽癥狀時極易出現黏膜充血腫脹癥狀， 使其呼吸道狹窄， 影響患兒呼吸。針對該種現象， 醫護人員應采用相應治療措施對患兒進行治療， 改善其呼吸狀況。霧化吸入治療方法效果顯著， 霧粒直徑僅為1～5 μm， 便于被患兒肺泡和小氣道吸入， 且該種治療方法具有較高的含水量， 便于濕化患兒呼吸道， 有效改善患兒臨床癥狀， 提高患兒生活質量， 促使患兒健康成長[2]。萬托林屬于選擇性β2-腎上腺素受體激動劑， 其可在短時間內發揮作用， 藥效持續時間可達4～6 h。該藥劑主要是作用在位于支氣管平滑肌上的β2-腎上腺素能受體， 進而改善患兒臨床癥狀， 對患兒生活質量具有顯著提高作用。
綜上所述， 在治療小兒呼吸系統疾病臨床上萬托林霧化吸入方法效果顯著， 本次研究選取的74例小兒呼吸系統疾病患兒中， 治療組患兒臨床治療總有效率和出現不良反應發生率同對照組比較差異均有統計學意義（P
綜上所述， 萬托林霧化吸入方法值得在治療小兒呼吸系統疾病臨床上推廣應用。
參考文獻
[1] 趙小麗.霧化吸入在治療小兒呼吸系統疾病的應用及護理進展.基層醫學論壇 ， 2014， 18（15）：1998-2000.
呼吸系統疾病的體征范文4
1 臨床資料
本文共選擇觀察208例住院患者，隨機雙盲分治療組和對照組。治療組108例，男74例，女34例，年齡18~75歲，平均46.5歲，初治64例，復治44例。對照組100例，男72例，女28例，年齡20~74歲，平均47.0歲，初治66例，復治34例。兩組患者在性別、年齡、結核病類型、病程、初、復治情況等經統計學處理具有可比性。
2 治療方法
2.1 抗結核治療 根據初、復治痰菌陽(陰)性選擇化療方案，初治化療方案為2HRZE/4 hR, 復治化療方案為2SHRZE/6 hR，對耐藥患者，根據痰培養藥敏實驗結果調整用藥，可選用K、Di、1321th；化療方案中含有S、K、H、R、Z、E、Di、1321th(S：鏈霉素，K：丁胺卡那霉素，H：異煙肼，R：利福平，Z：吡嗪酰胺，E：乙胺丁醇，Di：對氨基水楊酸異煙肼，1231 th：丙硫異煙胺)。
2.2 抗炎治療 兩組患者均給予常規抗炎治療、吸氧、止咳、解痙、平喘等綜合性治療。治療組在常規治療上加用生理鹽水250 ml加氨溴索30 mg，每日兩次靜脈滴注，連續7 d，詳細觀察并記錄每名患者在治療前后的臨床表現：痰液性質、痰量、咳痰難易程度、痰量、咳嗽等癥狀和體征、胸部X線胸片、實驗室檢查(血尿常規、肝腎功能)等變化情況進行觀察和比較。
3 臨床癥狀的評分與療效判定標準
3.1 臨床癥狀的評分 按0~3級對患者咳嗽、喘息、咳痰進行評分。
3.1.1 咳嗽 0級:無咳嗽，1級:輕度咳嗽，不影響休息；2級：重度咳嗽，對休息有影響；3級：晝夜咳嗽，明顯影響休息。
3.1.2 喘息 0級:無喘息；1級：快步走或上樓出現喘息；2級：日常活動、方便、洗漱等活動后出現喘息，休息后可緩解；3級：休息時也有喘息。
3.1.3 咳痰 0級：無痰或無喘息；1級：痰稀薄易咳出量少，每日少于50 ml；2級：痰稀薄，量多，每日大于50 ml；3級：有喘息，痰液黏稠不易咳出。
3.2 療效判定標準 根據中華人民共和國衛生部藥政局制定的“祛痰、止咳藥物臨床研究指導原則”進行癥狀及療效評定［2］。顯效：咳嗽、喘息、咳痰明顯好轉，呼吸困難、紫紺、肺部音明顯減少或消失，痰液由黏稠變稀薄，痰量明顯減少；好轉：上述癥狀、體征有所減輕；無效：咳嗽、咳痰、喘息無好轉，肺部音無減少或增多，痰液黏稠且量多。
4 統計學方法
采用SPSS11.5軟件包對數據進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，以P
5 結果
兩組患者治療后的臨床療效比較見表1，兩組患者在治療中均未發現明顯毒副作用，治療組總有效率98.1%，明顯高于對照組，兩組療效經統計學處理，具有統計學差異(P
兩組患者治療的臨床療效(例，%)
組別例數顯效好轉無效總有效率
治療組108988298.1
對照組1007072377.0
6 討論
肺結核患者呼吸道抵抗力低下，易受到病原微生物感染，極易合并呼吸系統疾病，而咳嗽、咳痰、喘息均是呼吸系統疾病的主要癥狀，三者往往同時存在，互為因果關系，急性發作時呼吸功能下降，出現咳嗽、痰液量明顯增多、黏稠，不易咳出，易堵塞氣道造成窒息，危及患者生命。痰可刺激呼吸道感受器引起咳嗽，還可阻塞細支氣管誘發哮喘，而支氣管痙攣時主要引起哮喘，同時也可造成呼氣阻力增加，是肺泡膨脹，刺激牽張感受器，引起咳嗽，此外管腔狹窄還可使痰液滯留，咳嗽引起黏膜充血，分泌物增加，引起支氣管痙攣而誘發哮喘。因此，除常規使用強有力的抗生素治療外，采用更有效的措施排除肺內大量黏稠分泌物、溶解亦是治療成功的關鍵。鹽酸氨溴索是新一代黏液溶解劑，抑制氣道平滑肌收縮，達到解痙平喘作用，對肺組織有很高的親和力，能促進漿液分泌和纖毛運動，它不僅有祛痰功能，而且還具有抗炎和抗氧化作用，激活細胞內的谷胱甘肽系統，促進細胞內谷胱甘肽的合成，直接清除反應性氧化物，對抗氧自由基德破壞作用，減少支氣管高反應性，減弱炎性細胞的氧化前代謝等對機體有重要保護作用［3］，同時大劑量氨溴索有刺激肺泡表面活性物質生成，降低肺泡表面張力，防止肺泡萎縮等作用，使肺泡及氣道阻力降低，進一步研究發現，氨溴索與抗生素聯合使用，可增加抗生素在肺組織中的有效血液濃度，提高抗生素在肺內的細菌清除率和肺部感染的控制率，縮短抗生素的使用時間和使用劑量［4］。氨溴索能顯著降低患者血清炎癥細胞因子，減輕炎癥反應，減輕癥狀，結果顯示，患者的臨床癥狀、體征、治療時間明顯改善，經統計學處理具有顯著性差異，取得了顯著的臨床療效，證明鹽酸氨溴索治療肺結核合并呼吸系統疾病臨床療效肯定。
參 考 文 獻
［1］ Beeh KM, Beier J, Esperester A, et al. Antiinflammatory properties of ambroxol. Eur J Med Res, 2008,13(12):557562.
［2］ 方曉惠,鈕善福.沐舒坦針劑治療呼吸系統疾病療效觀察.上海醫科大學學報，2000,27(2):152153.
［3］ 劉海東,劉國祥.沐舒坦藥理作用機制.論著與綜述,2004,4(10):3436.
呼吸系統疾病的體征范文5
【關鍵詞】 咳嗽/中醫藥療法; 旋覆代赭湯/治療應用; 清肺平喘; 兒童，學齡前
刺激性頻咳又稱嗆咳，是小兒呼吸道疾病的常見癥狀之一。因多見于上呼吸道感染如咽炎、扁桃體炎、喉炎等咽部刺激癥狀明顯者，故又有“咽源性咳嗽”“喉源性咳嗽”之稱，亦可見于下呼吸道感染，支原體感染者尤易出現此類性質的咳嗽。因其咳嗽頻率高而使得患兒痛苦、家長焦躁，迫切希冀迅速解除癥狀。旋覆代赭湯出自張仲景《傷寒論》，功擅降逆化痰，益氣和胃，臨床多用于消化系統疾病。近年來更被廣泛應用于神經系統疾病[1]、五官科疾病[2]、呼吸系統疾病[3]等。筆者取其降逆化痰之功治療小兒刺激性頻咳效果顯著，現總結如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選自北京中醫藥大學東方醫院200909/12門診患兒共30例，其中男19例，女11例;年齡2歲7個月至15歲;病程1～5 d。伴發熱者12例，肺部可聞及干濕啰音者9例。治療前行胸部X線檢查者9例，正常者2例，符合支氣管炎改變者3例，符合肺炎改變者4例。上呼吸道感染14例，氣管炎8例，肺炎8例。在外院行支原體抗體檢測者9例，其中陽性者7例。中醫辨證為風熱襲肺證10例，寒郁肺熱癥11例，痰熱閉肺證7例，氣虛肺熱證2例。
1.2 診斷標準
1.2.1 西醫診斷標準
參照第7版《諸福棠實用兒科學》[4]上呼吸道感染、氣管炎、肺炎的診斷標準。1.2.2 中醫診斷標準 參照國家中醫管理局1994年版《中醫病證診斷療效標準·中醫兒科病證診斷療效標準》[5]咳嗽的診斷及證候分類標準。
1.3 納入標準
(1)具有刺激性頻咳癥狀的呼吸道感染患兒;(2)未服用其他藥物;(3)家長簽署知情同意書。
1.4 排除標準
(1)未按規定服藥，不能堅持治療者;(2)資料不全影響療效者。
1.5 治療方法
主方：旋覆花10 g(包煎)，代赭石10 g，半夏5 g，黃芩、浙貝、前胡、射干各10 g，生甘草5 g。加減：伴發熱者加生石膏25 g(先煎);表寒未解者加炙麻黃5 g;痰涎壅盛者加萊菔子10 g;納差者加焦三仙各10 g;便干者加制軍10 g或生軍5 g(后下);素易感體虛者加太子參15 g。水煎，每日1劑，分2～6次服，療程3～5 d。要求患兒在治療第4天復診，若癥狀體征均已消失則可停藥;癥狀體征未完全消失者繼續治療2 d，于治療第6天復診。
1.6 觀察指標
以咳嗽情況為主要觀察指標，體溫及肺部體征為次要觀察指標。
1.7 療效判定標準
刺激性頻咳為一臨床癥狀，目前尚無統一的療效判定標準。作者自擬療效判定標準：(1)顯效：經治療后，刺激性頻咳消失或明顯改善，癥狀消失在80%以上，發熱者體溫恢復正常，有肺部體征者肺部體征消失;(2)有效：經治療后，刺激性頻咳較前明顯改善或減少50%以上，發熱者熱勢減低，有肺部體征者肺部體征減輕;(3)無效：經治療后，刺激性頻咳無明顯好轉，減少率低于50%，或加重，發熱者熱勢無減低，有肺部體征者肺部體征無明顯減輕。
2 結果
用藥3 d，顯效15例(50%)，有效15例(50%);用藥5 d，顯效27例(90%)，有效3例(10%)。
3 討論
刺激性頻咳主要病機為肺失清肅、氣逆于上。旋覆代赭湯出自張仲景《傷寒論·辨太陽病脈證并治法》：“傷寒發汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫氣不除者，旋覆代赭湯主之”[6]。原方由旋覆花三兩，人參二兩，生姜五兩，代赭石一兩，甘草三兩(炙)，半夏半升(洗)，大棗十二枚(擘)組成。具有和胃化痰降逆功效。方中旋覆花咸，溫，入肺、肝、胃經，消痰，下氣，軟堅，行水;代赭石重鎮降逆，二藥相合善能降氣以治噯呃;半夏、生姜辛溫而散，滌痰散飲，開心下之痞結;人參、甘草、大棗甘溫以補脾胃之虛，諸藥配合，除痰下氣，而消痞除噫。筆者取本方理氣降逆之功降肺氣、復清肅，則頻咳速止。臨床應用中因小兒多實、熱之癥，故棄方中參、姜、棗，防其壅滯助熱，僅在素體氣虛易感者加用太子參以扶正祛邪。甘草潤肺解毒，調和諸藥，改炙為生防其壅滯，加黃芩清解肺熱，前胡降氣祛痰清熱散風、射干消痰散結清熱利咽、浙貝肅肺化痰。臨床應用抓住刺激性頻咳這一主癥，對咽炎、氣管炎、肺炎等呼吸系統疾病具此癥狀者均有效，符合祖國醫學“異病同治”的原則;經加減化裁具有良好的止咳、解熱作用，適用于風熱襲肺、寒郁肺熱癥、痰熱閉肺證、氣虛肺熱證等各型刺激性頻咳，臨床療效理想。
參考文獻
[1] 來建琴.旋覆代赭湯加減治療血管神經性頭痛45例[J].湖南中醫雜志，1999，15(5)：26.
[2] 孫大興.旋覆代赭湯治療內耳眩暈58例[J].陜西中醫，1997，18(1)：12.
[3] 谷志優，劉弟貴.旋覆代赭湯加味治療胃性哮喘40例臨床觀察[J].湖南中醫藥導報，2003，9(2)：26.
[4] 胡亞美，江載芳.諸福棠實用兒科學[M].7版.北京：人民衛生出版社，2003.
呼吸系統疾病的體征范文6
老人肺炎具有隱蔽性
88歲的李奶奶是在幾天前被家人送來醫院的，送來時，老人病情已經比較嚴重了，雙肺都有炎癥，右肺尤其嚴重，已經發生積水，確診為老年性肺炎。家人說，老人平時身體還行，最近有一次小感冒后，感覺吃飯飯量減少了，咳嗽、咳痰仍不消失，但精神頭還行，還打麻將呢，一家人也沒當回事。直到老人出現下肢水腫，并伴有心慌、胸悶、憋氣等癥狀時，家人才急忙把李奶奶送往醫院。經過治療，現在李奶奶的病情已經趨于穩定。
另外一位85歲的老大爺就沒這么幸運了，老人患有腦血栓，最近幾天沒有任何發病的征兆，就是精神頭差一點。幾天前，老人突然暈倒，送到醫院時肺炎已非常嚴重，醫生全力搶救還是沒能挽回老人的生命。
這些疾病有時會披上溫情脈脈的外衣，剛起病時癥狀往往類似于普通感冒，使患者放松了警惕。某些患者可能先有急性上呼吸道感染癥狀，也可能3～5天體溫降至正常，但是咳嗽、咳痰仍不消失?？赡苁紫仁歉煽然蛏倭筐ひ盒蕴?，隨后可轉為黏液膿性或膿性，痰量增多，咳嗽加劇，也可能出現痰中帶血，可能出現程度不等的胸悶、喘息、氣短，某些患者的癥狀可能持續數個月。所以，千萬不可掉以輕心，及時去醫院就診是至關重要的。
慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、哮喘等疾病，都屬于慢性呼吸系統疾病。這些久咳久喘的患者，特別是肺功能較差者，一旦出現膿性痰、黃痰、發熱、原有疾病的急性加重，就要警惕，這是慢性呼吸系統疾病急性加重了，需立即就診治療。
在這些患者急性加重的病因中，我們最常見的是由于病毒性急性上呼吸道感染向下蔓延，引起氣管-支氣管感染。這一部分患者的氣管-支氣管感染可以僅僅是病毒性的，也有一部分是病毒感染造成氣管和支氣管黏膜免疫能力降低，而繼發了細菌感染，還有一部分是支原體或衣原體感染，一部分患者是同時有兩種或以上的病原微生物感染。不論是何種原因，都會引起原有呼吸系統疾病的加重，甚至肺功能的急劇惡化，生命體征的不平穩，這就進展成為危重癥了。
當心全家得流感
首先，我們要知道，冬季有哪些呼吸系統疾病多發。在這里給大家介紹兩大類發病率較高的疾病。
第一類：流行性感冒
流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性發熱性呼吸道傳染病，經空氣飛沫傳播，傳播速度快，臨床典型表現為突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、疲弱乏力等癥狀，而呼吸道癥狀如鼻塞流涕等較輕。流行性感冒相比與普通感冒最大區別就是流行性，可能出現散發流行和暴發。也就是說，如果一個人患了感冒、兩三個人患了感冒、一家人患了感冒、這不是流行性感冒，如果學校里整班、辦公室里整個房間、社區里很多人都患有同樣的上述癥狀，就要警惕，流行性感冒可能就在您身邊。甚至一旦有新毒株出現可能迅速波及全球，我們耳熟能詳的甲流、乙流就是屬于這類疾病。
流感病毒分為甲、乙、丙三型，與人有關的主要有甲1（H1N1）、甲2（H2N2）、甲3（H3N2）和乙型。流感病毒對高溫抵抗力弱，加熱至56℃數分鐘后即喪失致病性，100℃條件下1分鐘即被滅活，而在低溫環境下，病毒較為穩定，4℃能存活1個多月，-70℃可存活5個月以上。所以，冬季的寒冷天氣正是流感病毒發育的溫床，這就不難理解為什么冬季是流行性感冒的高發季節了。
老年人、有心肺疾病及其他慢性疾病患者或免疫功能低下的人群是流行性感冒的易患人群，發病率極高，嚴重者可并發肺炎，預后較差，甚至可引起生命危險。
7建議讓您平安過冬
那么，為了減少這些呼吸系統疾病的發生，或者為了疾病發生后減少對人體的損傷，盡早痊愈，我們有什么具體措施呢？有經驗的呼吸科醫生往往會為您提出這樣的建議：
1.重點在防，治為其次。呼吸系統疾病的傳播途徑是空氣飛沫，所以患者要注意自我隔離，盡量不去或少去公共場所，即便不得不到公共場所中，一定要佩戴口罩，不要隨處吐痰、噴嚏，注意勤洗手或戴手套；健康人在護理患者時也要戴口罩，勤洗手?？刂苽魅驹?，切斷傳播途徑，是控制任何呼吸系統疾病傳播的最有效的方法。所以說，我們全民都應該盡力提高公共衛生意識，保護他人，愛護自己。
2.躲避霧霾和極端天氣。冬季我國北方霧霾嚴重。眾所周知，霧霾中含有大量有害物質，而且水汽較多，會影響人體肺部的氣體交換。所以霧霾天氣應該減少外出，并加強個人衛生和個人防護，從戶外回來要注意勤洗手、勤漱口，不要用臟手觸摸臉、眼、口等部位；盡量在空氣通暢的地方，少到擁擠的公共場所；霧霾天氣外出一定不要忘記戴口罩。
3.注意居室通風。即使在室內空氣質量也不容樂觀，室內往往得不到充足的氧氣和光線，多種病毒、病菌容易滋生和繁殖。因此，在外界天氣條件較好的日子，要常開門窗通風換氣，每次通風時間以15～30分鐘為宜。推薦在室內使用質量合格的空氣消毒機，定期消毒，保證空氣質量。
4.提高室內空氣的相對濕度。冬天空氣干燥，加上暖氣和空調的使用，濕度較低，導致病菌的滋生和傳播，同時人體會出現口干舌燥、流鼻血、咽痛等癥狀，削弱了人體上呼吸道的防御功能，使病毒、細菌有機可乘，侵入人體。居室空氣濕度達到50%左右，比較有利于呼吸道疾病的治療和康復。多喝水、室內晾一些潮濕的衣服、地面灑水、空氣濕化器等，均可提高空氣的相對濕度。
5.加強鍛煉，增強體質。在空氣質量較好的日子，可以進行室外散步、慢跑、做廣播操、打太極拳等，空氣質量較差的日子，可以在居室內做呼吸操。但太陽升起前的晨練不可取。
6.調整生活起居方式。注意休息，不熬夜，保證充足睡眠；注意防寒保暖，不追求“美麗凍人”；注意飲食平衡，多吃水果蔬菜，忌中醫所講的“肥甘厚味”或辛辣刺激食品，但肉蛋奶也不可缺少；戒煙戒酒。
7.接種疫苗。對于65歲以上的老年人，體質較弱者，有慢性呼吸系統疾病及反復呼吸道感染的患者，每年預防接種流感疫苗、肺炎疫苗等，可以有效預防和減少呼吸系統疾病的發生。
