前言：中文期刊網精心挑選了兒童康復訓練的意義范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
兒童康復訓練的意義范文1
家庭是兒童成長的搖籃，家庭是兒童綜合能力培養的基地，家庭教育是兒童成才的根基。對于聽力障礙兒童來說，家庭康復訓練更直接關系到聽障兒童康復的質量和效果。隨著早期干預技術的不斷進步，家庭康復訓練在聽障兒童康復訓練中發揮著越來越重要的作用。
1 家庭康復訓練應注意的問題：
（1）在每一次開展康復訓練前應確保聽障兒童的聽力處于最佳狀態。
（2）在日常生活交流中為聽障兒童提供豐富多彩的聲音。
（3）給聽障兒童呈現完整的語言，即使在訓練初期，也不要只讓他聽單詞。
（4）遵循“先聽后說，理解先于表達”的語言學習原則。
（5）所教語言內容，應于日常生活緊密結合，利于聽障兒童溝通交流。
（6）對孩子的表現要及時給予反饋，多鼓勵，少批評。
（7）訓練時，要選擇孩子優勢耳一側進行交談，與孩子的耳朵保持至少30-40公分的距離。
（8）與聽力補償較好的孩子語言交流時音量不宜過大，采用正常的音量即可。
（9）與聽障兒童說話時，口型不宜夸張，語速不宜過慢。訓練初期可以比正常語速稍慢，但到了中期或者后期，應采用正常的語速。
（10）與聽障兒童語言交流時，注意遮口，不要讓孩子養成看口型的習慣。
2 家庭康復訓練的步驟
2.1 聽覺領域的康復訓練
2.1.1 林氏六音的的測試
通過林氏六音a、u、sh、i、m、s來檢測孩子聽力水平和助聽設備是否處在最佳的狀態。該測試一般適用于評估6個月以上的聽障兒童。對于一歲半以上的兒童，一般采用聽聲放物的方式進行。如果初期階段受試兒童不理解測試要求，可以請家長為其做示范，或手把手地教他如何反應。開始時測試距離距離可近一些，如30厘米，慢慢地可以增加到50厘米，1米，2米。在初期訓練中堅持提示引導并進行觀察記錄，記錄不同距離下的聽覺表現。測試分為察覺和識別兩種水平，察覺只需聽到聲音給出反饋，辨識則需要聽到聲音后進行模仿或指認。測試時應給出發音間隔的變化，以避免孩子猜想，并要回避所有的視覺線索。但對于1歲以內的嬰兒卻無法配合，這就需要仔細觀察他們是否出現以下聽覺反應：
（1）尋找聲音：給孩子一個聲音時，他能轉頭尋找。
（2）聽到聲音后能眨眼和睜大眼睛。
（3）活動中斷：例如孩子正在吃奶，聽到聲音后，突然停止了吃奶的動作。
2.1.2 閉合時聽覺訓練
在聽覺訓練中，通過物品和圖片的呈現來提供聽覺信息的線索。給出一個范圍，讓聽障兒童聽到說話內容后從備選物品中拿取。辨聽訓練要由易到難，選擇范圍要由小到大。
2.1.3 開放式聽覺訓練
不給出選擇范圍在沒有猜想線索的情況下對孩子實施聽覺訓練。開放式對話交流可以包含同一主題對話交流和轉換主題對話交流。
2 發音領域的康復訓練
2.1在訓練初期根據需要對聽障兒童進行腹式呼吸訓練或無聲的言語呼吸訓練，要引導孩子有模仿發音的意識，鼓勵孩子發出聲音，還要對孩子進行唇部活動練習和舌部活動練習。在聽障兒童有了發音基礎后，就要逐步進行中級和高級的發音康復訓練，比如音節發音練習、聲韻母結合的音節練習和學說悄悄話、學唱旋律簡單的歌曲等等。
舉例如下：
康復目標：引導聽障兒童模仿發音
操作方法：
（1）家長拿出一個小動物的玩具放在自己面前，并模仿發出聲音，如“小狗”____汪汪汪，隨即打開玩具的開關，讓小狗跑起來。家長做出興奮的樣子。同時要呈現完整的語言，如“小狗跑過來了，汪汪汪”，“汪汪汪，小狗跑到媽媽這里了”等等。
（2）如果孩子能模仿發音，就高興的讓玩具跑起來。如果孩子不理解，家長可引導示范，也可以把手放到孩子口前，提示他發音。
（3）更換不同的玩具進行練習。如果孩子不配合，再更換其它兩三個玩具后孩子仍對該訓練不感興趣，就停止訓練。
3 語言康復訓練
首先，家長在家庭對聽障兒童進行語言康復訓練時，應遵循兒童語言發展的自然規律，在聽覺訓練的基礎上，通過有意義的互動交流，培養聽障兒童自主進行語言交流的習慣和能力。其次，家長要創設良好的語言交流，立足在自然語境中通過溝通互動學習語言。最后，家長在進行語言康復訓練時，要選用訓練內容的實用性。要多給聽障兒童輸入生活中經常聽到或用到的有使用價值的語言內容，如“餓了”，“媽媽來了”等等。這些語言可以促進聽障兒童與他人交往，幫助其表達自身需求，使孩子很快意識到語言的意義。
在選擇訓練內容上，可以選擇由易到難的學習內容，從初級到中級再到高級逐步進行。比如常見的小動物的叫聲，常見的家庭成員的人物稱呼如爸爸、媽媽、爺爺、奶奶。還有日常生活中經常運用的生活用品、服裝、家具、家用電器，如毛衣、床、電視機等等。中級的語言訓練可以選擇簡單的疑問句，如“這是什么？怎么了？”等等。高級的語言訓練內容可以選擇讓孩子學習講解完整的故事，學習使用不同的語言表達同樣的意思，進行解釋幫助他人理解。
舉例如下：
學習目標：學習使用“形容詞+名詞”的短語結構。
操作方法：
（1）家長出示神秘的盒子，從盒子里面拿出一朵花，依次使用“形容詞+名詞”的短語結構來描述花，例如“我拿出粉色的花”。
（2）家長要用不同顏色的花來貼在紙上的花籃里。然后采取分發的形式，注意將花分給其他家庭成員，發的同時要輸入語言“給爸爸粉色的花”、“給寶寶紅色的花”，并鼓勵孩子仿說。
（3）請孩子粘貼花朵，然后問孩子粘的是什么顏色的花，要求孩子用“形容詞+名詞”的短語結構來表達。
4 認知領域的康復訓練
認知領域的目標康復訓練，主要從聽障兒童的感知覺能力、數量和時間概念、記憶、比較、推理、分類、判斷等思維能力、以及社會認知等方面進行康復訓練。讓孩子知道冷暖，認識基本的顏色，能夠區分基本的空間方位概念，比如上下、左右等。在孩子掌握了初級的認知后，可進行中級和高級的認知康復訓練，如讓孩子理解更多的時間概念如：今天、明天、昨天。讓孩子能夠進行簡單的推理和預測，如吃了藥會有什么樣的表情等。
5 溝通領域的康復訓練
該項訓練注意依據孩子的發展需要，練習各項溝通技巧與社交技巧，讓聽障兒童通過與他人的相互交往，建立親密的關系和具備與他人溝通的能力，進而更有自信的與他人互動。
舉例如下：
學習目標：輪替、順序和等待
操作方法：
讓孩子看到卡片內容，知道其中每個內容都有兩張，可以配對。將卡片象洗牌那樣打亂順序后，反面向上逐張排列在桌子上，排成幾行。
（1）家長先隨意翻起一張，讓每個人都看到，并說出“我找到一個××”，再將卡片扣回去，說“現在該媽媽了”。然后對孩子說：“現在該輪到你了”。依次輪流進行。當某人翻到一張前面曾經出現的卡片時，要回憶那張卡片的位置，把它找出配對。如果找對了就得到一對，就獎勵一個小貼畫;如果找錯了，就刮一下鼻子。
（2）當所有卡片都配成對以后，看看誰得的小貼畫最多，可以得到一個小物品。
蘇聯教育家馬卡連柯曾說過：“家庭是最重要的地方。在家庭里面，人初次向社會生活邁進！”。所以說家庭是兒童實現社會化最早的施教者和基本的推動者。只要家長能掌握科學合理的家庭康復訓練方法，既節省了康復訓練所需的大量資金，又利用了家庭康復的優勢，我們的聽障兒童就會早日康復，邁向美好的明天！
參考文獻：
[1]李春祥，楊善，蕭言.《家長學校教材》.2008.
兒童康復訓練的意義范文2
【關鍵詞】 鼠神經生長因子；穴位注射；痙攣型腦癱
兒童痙攣型腦癱嚴重影響患兒正常生長發育， 一般臨床上選擇采用綜合治療， 并且以康復訓練為主， 而腦癱的康復訓練見效緩慢[1]， 并且十分依賴于患兒的依從性以及家屬的配合， 耗時較長， 對神經功能的恢復效果欠佳， 因此采用神經營養藥物進行神經功能修復的療法逐漸走進人們的視線。本研究觀察鼠神經生長因子穴位注射治療兒童痙攣型腦癱的臨床效果， 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本院2012年12月1日～2014年12月31日收治的痙攣型腦癱患兒110例， 采取數字隨機法分成觀察組和對照組， 各55例。觀察組中男37例， 女18例， 年齡3～12歲， 平均年齡（7.8±1.6）歲；對照組中男38例， 女17例， 年齡3～11歲， 平均年齡（7.6±1.5）歲。兩組患兒一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 對照組 本組采取常規康復訓練， 采取Bobath五項手法及Vojta誘導法進行康復訓練， 1次/d， 30～60 min/次， 1個療程為20 d， 休息10 d， 再進行下一個療程， 持續3個療程。
1. 2. 2 觀察組 本組在對照組基礎上， 采取鼠神經生長因子（商品名：金路捷， 規格：20 ?g/支， 武漢海特生物制藥股份有限公司）穴位注射治療， 在給頭部穴位注射時， 要嚴格執行無菌操作的原則， 得氣后回抽無血， 行緩慢的推注鼠神經生長因子， 加入2 ml注射用水溶解， 每個穴位注射0.8～1.0 ml， 注射后需按壓針眼， 避免藥物外滲， 每隔1 d注射1次， 20 d為1個療程， 休息10 d， 再進行下一個療程， 持續治療3個療程。
1. 3 觀察指標及評定標準
1. 3. 1 血乳酸水平 患兒均在治療前、治療后3個月進行血乳酸檢測， 抽取靜脈血5 ml， 采取酶電極法進行檢測。
1. 3. 2 GMFM評定標準 有5個區域， ①A區：翻身和躺， 共17項；②B區：坐， 共20項；③C區：跪和爬， 共14項；④D區：站， 共13項；⑤E區：跳、跑和走， 共24項；合計88項測試項目， 均采取4級評分， 分別為0、1、2及3分， 計算總評分。
1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 兩組治療前后的血乳酸水平及GMFM總評分比較 治療后兩組血乳酸水平均低于治療前（P
2. 2 兩組不良反應比較 觀察組不良反應1例， 不良反應發生率為1.82%；對照組不良反應0例， 不良反應發生率為0， 兩組患兒不良反應發生率比較， 差異無統計學意義（P>0.05）。
3 討論
痙攣型腦癱是較為難治的疾病， 以伸張反射亢進為特點。在臨床上一般以綜合治療措施為主?？祻陀柧毷侵饕\用的手段， 可以促進患兒神經功能恢復， 但見效緩慢， 并且與患兒配合程度相關， 因此僅采用康復訓練很難收到令人滿意的治療效果， 需要配合有效的藥物進行治療。
對小兒腦癱的治療除了在早期堅持康復訓練外， 采用神經營養劑也有所研究， 神經生長因子（NGF）是最早開發并應用， 并經過成熟研究的一種營養因子， 仍然屬于比較經典的神經營養類藥物， 主要應用于缺氧缺血后神經損傷治療領域， 可以修復以及保護神經組織， 就腦癱的病理生理而言， 采用NGF進行治療是具有高度可行性的[2， 3]。而穴位是中醫學中的瑰寶， 不同的穴位刺激具有不同的功效， 選擇穴位注射一方面使藥物更容易直達患處， 另一方面針刺激穴位對局部循環， 神經功能恢復均有所作用， 也能促進血供， 對患兒有利。而配合早期的康復訓練， 可以有效的對痙攣型腦癱進行治療。乳酸是糖代謝產物， 機體缺氧缺血， 其水平會增高， 運動狀態下， 血乳酸也會上升， 血液中的乳酸可以評價運動型疲勞[4]。本研究中也采用了這一指標進行客觀的評價， 結果顯示， 鼠神經生長因子具有確切的治療效果， 聯合康復訓練后可以提高整體治療效果。同時， 觀察組GMFM總評分也明顯優于對照組（P0.05）， 說明鼠神經生長因子穴位注射治療兒童痙攣型腦癱的臨床效果顯著， 并且較為安全。
參考文獻
[1] 徐世琴， 吳曉麗.鼠神經生長因子穴位注射聯合蠟療治療小兒痙攣型腦癱的研究.中國醫藥指南， 2013（36）：168-170.
[2] 徐成娥， 武光麗， 鄧欣云， 等.鼠神經生長因子穴位注射對痙攣型腦癱患兒股四頭肌肌力的影響.中國醫藥導刊， 2015， 17（4）： 353-355.
[3] 曹杏.鼠神經生長因子穴位注射聯合康復訓練治療痙攣型腦癱患兒的臨床觀察.中國現代藥物應用， 2014， 8（10）：106-107.
兒童康復訓練的意義范文3
殘障兒童；學前教育；現狀；策略
加大社會救助力度，保證殘障兒童能夠得到早期、有效康復訓練與服務的重要舉措之一是：加強殘障兒童早期干預，實現特殊教育向學前延伸。這是一項惠及殘障兒童，為他們創造美好明天的愛心工程。膠州市特殊教育中心在膠州市教體局、殘聯等部門的關心支持下，積極嘗試開展殘障兒童的學前教育工作，努力提高教育質量，力爭使學前特殊教育與膠州市普通幼兒教育發展的整體水平相適應。
一、殘障兒童學前教育現狀
以膠州市為例，膠州市對殘障兒童的早期教育工作始于1998年，由市民政、殘聯等部門建立聽障兒童康復中心，招生對象主要為6周歲以下的聾兒，對他們開展聽力和語言康復訓練，但從教學設施、教輔人員等主要因素看，無論在訓練條件和訓練水平方面與大城市或經濟較發達地區都存在很大差距。2007年，根據《青島市貧困殘疾兒童康復救助工作實施意見》精神，膠州市特教中心被確定為青島市13處貧困殘疾兒童康復救助定點機構之一，這才真正開始了膠州市特殊教育學校對學齡前聽障兒童與智障兒童集中辦班，開展學前教育，強化早期智力開發和聽力語言訓練，促進缺陷補償和全面康復。目前，康復點共有6周歲以下聽障兒童7名，10周歲以下智障兒童8名，他們障礙缺損程度不一，有的還伴有精神方面的異常。康復點共有指導教師4名，均參加過山東省貧困殘疾兒童康復救助工程康復技術人員培訓班，他們熱愛殘障兒童康復訓練工作，有一定專業素質和業務特長。
二、制約殘障兒童學前教育的因素
1. 康復教育在發展過程中還沒有真正形成學校、社會、家庭的合力。原因在于部分指導教師缺乏康復知識和技能匱乏，對康復訓練的方向和目標把握不夠；在失望和打擊面前，有些家長對殘障兒童的康復不抱希望；社會上仍有人在一定程度上對殘疾兒童持有主觀偏見，對康復教育缺乏足夠認識。
2. 由民政、殘聯等部門牽頭舉辦的康復機構與教育部門相脫節。與特殊教育學校無聯系或少聯系，得不到系統的有關特殊教育方針政策及教學理論的指導規范，特別是多數教輔人員是從如何操作和適應機器設備入手實施教學，而對教學對象個體需求缺乏必要的認識了解，其教學效果大打折扣。
3. 大多數貧困家庭的殘障兒童，由于家庭經濟條件所限對康復機構只能望之興嘆，而不能就近接受訓練或順利完成訓練。這就容易導致這些康復機構的生源沒有均衡的保證，使殘障兒童系統性、規范性接受教育成了問題，其辦學效益也得不到充分發揮。
4. 由于康復對象在聽障和智障的基礎上，還往往伴有多重殘疾。而無論是單一殘疾還是多重殘疾均表現出多重障礙，需采取多重干預手段，包括醫學康復、教育康復、心理康復等等。但就目前來說，特教中心雖在儀器設備配置方面有了極大改善，但使用效率還不很高，難以適應當前康復訓練的發展趨勢和社會、家庭對特殊教育的要求。
三、殘障兒童學前教育的目標與任務
1. 健全學前特殊教育體系，優化配置教育資源。以科學的康復訓練和以信息技術等現代化教育手段的應用為突破口，改革學前特殊教育課程教材和教學方法，滿足有特殊需要兒童的康復要求，使殘障兒童在獲得知識和技能、身心缺陷得到補償的同時，潛能得到發展。
2. 在開展試點研究的基礎上，逐步擴大受康復人數。學前6周歲以下聽障兒童3年制入學率達90%，入學年齡向3歲以下兒童延伸。學前10周歲以下智障兒童3年制入學率達70%。
四、殘障兒童學前教育的發展策略
（一）理念先行，拓展服務
著眼學校的長遠發展，完善特殊教育體系，努力滿足殘障兒童康復和教育需求，形成集“醫教結合、綜合康復、培訓指導”三位一體的辦學模式，將特教中心的功能從單一的為在校學生服務，擴展到為社會上的所有殘障兒童服務。
（二）培訓師資，建設隊伍
結合本地實際，制定學前特殊教育指導教師的選聘、培養計劃，學校內部采取自培、舉辦專題培訓班等方式，以新理念、新課程、新技術和師德教育為重點，積極開展學前教育教師培訓工作，提高學前教育指導教師的訓練水平和能力。將學前特殊教育骨干教師的培養納入本市普通教育骨干教師培養工程之中，積極創造條件使這些骨干教師盡快脫穎而出。穩定學前特殊教育的骨干教師隊伍，分批選派有培養前途的骨干教師到先進地區、學校進修，引進國際先進的康復訓練理念、方法和手段，提高指導教師的業務水平和康復教育研究能力。
（三）加大投入，改善設施
教育部2007年頒布的《培智學校課程設置實驗方案》和《聾校課程設置實驗方案》明確指出：特殊教育擔負著醫學康復與特殊教育的雙重任務，應建立醫學康復與特殊教育結合的綜合康復體系，引進相關儀器設備，應用現代化的康復技術與裝備，對殘障兒童進行系統的個別化訓練或康復治療，以達到康復和教育的目標。
（四）深化改革，提高質量
積極開展學前特殊教育康復訓練課程的研究，以個別化教育、信息技術的應用等為突破口，改革康復模式、康復方法，綜合運用各種康復手段，建立相應的評價體系，提高康復的質量和效益；將殘障兒童的身心康復工作貫穿于學前特殊教育康復的全過程，針對兒童的缺陷，制定個別康復方案，采用康復、教育、醫學、心理、物理等多種手段，科學地開展康復訓練，使殘障兒童的缺陷得到彌補。
（五）依托科研，提供支持
貫徹求真務實的戰略思想，以科學發展觀為引領，以課題研究為抓手，充分發揮我校科研上的優勢，組織力量集中攻關，對在學前特殊教育中具有重要地位的有關特殊兒童的檢測和評估的工具、方法等課題進行研究，為學前特殊教育和訓練提供技術支持。發揮教研、科研、師資培訓等骨干人員的作用，對學前特殊教育中有關信息技術教育、個別化訓練、課程開發、提高課堂訓練效益、訓練環境的創設和利用等深入開展研究，以提高教育質量。
（六）突出龍頭，輻射全局
1. 建立和健全殘障兒童篩查制度和隨報制度。密切與殘聯部門的聯系，定期做好殘障兒童的檢測工作，并將檢測情況及時登記造冊，做好學前殘障兒童的入學工作。
2. 以殘健兒童一體化教育的思想，指導學前特殊教育工作。加強貧困殘疾兒童康復救助定點機構建設，集中力量總結和研究學前特殊教育和康復訓練工作經驗，將好的經驗做法向全市輻射。在普通幼兒園要普遍開展殘障兒童隨班就讀工作，對各種輕度障礙、發展落后的幼兒實施個別化康復訓練。充分發揮貧困殘疾兒童康復救助定點機構的作用，對面上學前特殊教育工作進行管理和指導，對不能來園或康復機構接受集體教育的障礙兒童采用送教上門、社區輔導、走教、家長培訓等方式，有計劃地進行康復訓練和實施教育。
（七）制定編制，完善待遇
建議市教體局研究制定適合于特教康復定點機構的編制標準，崗位設置和人員配備要適應特殊教育改革和發展的需要，學前特殊教育教師的技術崗位要按比例單列，特殊情況可適當放寬。同時研究進一步提高學前特殊教育指導教師、工作人員的待遇和地位，鼓勵他們終身從事學前特殊教育事業。針對學前特殊教育工作的特點，研究和制定適合學前特殊教育教師的考核辦法。
（八）加強督導，注重實效
1. 切實加強對殘障兒童學前教育的督導評估工作。把學前特殊教育的發展狀況列入對學校教育工作督導評估的重要內容，尤其要將殘障兒童教育發展情況作為普及九年義務教育實施狀況監察的重要內容。
2. 做好有關調查登記工作。要建立學前教育階段殘障兒童入學調查摸底工作和未入學、輟學兒童登記制度，及時將有關情況通報教育行政部門，并協助做好入學工作。
（九）動員社會力量，資助康復訓練
兒童康復訓練的意義范文4
〔關鍵詞〕留守兒童；語言環境；語言發育；康復訓練
語言是人類文明發展的一個重要象征，更是人與人之間進行交流的重要方式。在嬰幼兒成長的過程中，語言交流能力是身心發育的重要部分[1]。針對語言發育遲緩問題，國外有關研究發現，對于年齡較小、存在語言發育遲緩問題的兒童，如果在3歲前進行合理、科學的干預，可以達到明顯的干預效果，有利于提高兒童語言交流能力，從而減輕甚至完全消除語言遲緩問題對兒童所造成的影響。留守兒童是當今時代下的特殊兒童群體，身邊無父母的陪伴，使得其交流相較于正常兒童來說少之又少，加之本身的家庭條件較差，無法接受良好的教育，從而導致語言發育遲緩的問題發生。本文作者以200名留守兒童作為研究對象，探討兒童語言發育的有效干預措施，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選用本市200例1~3歲留守兒童作為研究對象，男童112例，女童88例，其均經過嚴格語言診斷評估，確診為語言發育遲緩。納入標準：無語言發育障礙家庭史及遺傳史；排除存在構音障礙和聽力障礙的兒童；排除存在神經發育異常及腦部發育異常狀況的兒童；均無其他心、肝、腎等臟器疾病，本次研究兒童家屬均已了解情況并簽訂知情同意書。本次研究的200名兒童在年齡、性別方面比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
對留守兒童進行干預之前，專業的兒童保健工作人員首先需要根據每一位兒童的個體發育情況、語言水平及行為來制定適合的語言康復訓練內容，其中，訓練主要以家庭訓練為主。具體內容如下。
1.2.1游戲引導訓練
首先，干預人員應根據每一位兒童在其發育階段的行為及特征等方面差異，來制定出個性化的干預方法，為了能夠使兒童往語言交流及符號的方向發展下去，在進行訓練過程中應合理加入游戲環節，通過游戲來增強兒童的語言興趣，并在這個過程中逐漸適應與他人的溝通[2,3]。
1.2.2手勢符合訓練
手勢符合訓練就是在學習過程中，以手勢代表不同的表達意思。比如“吃飯”、“睡覺”、“擁抱”、“再見”等，“睡覺”是將雙手合在一起并放在耳邊做出睡覺狀。利用手勢及體態語言來訓練兒童的模仿能力，讓兒童懂得使用簡單的詞匯來表達出自己想要表達的意思。
1.2.3語言詞匯訓練
在手勢符合訓練的基礎上，可以讓兒童通過自己的記憶來識別出身邊部分簡單的詞匯，并自己作出表達，訓練人員可以充當家長的身份來誘導兒童作出不同的反應。首先，要從兒童身邊最熟悉且感興趣的事物開始，如動物、交通工具、日常事物等，在此基礎上循序漸進地擴充更多的詞匯讓兒童認識，慢慢進行訓練[3,4]。
1.2.4詞句表達訓練
訓練人員在進行詞句表達訓練時，可多利用身邊的實物模型來進行講授，也可以通過多媒體、圖片、圖畫等媒介方式來進行訓練，可采用體態語言、聲音語言、文字等多種多樣的方式來鍛煉兒童對詞語、詞句的興趣，并逐漸學習單詞句、雙詞句、三詞句來加強兒童對詞句的理解能力，幫助兒童在表達時能夠具備構成句子的能力。
1.2.5反饋訓練
訓練人員可利用兒童的記憶反饋機制，分別以聲音、圖像、體態姿勢語言等來引導兒童的語言訓練，比如，見到陌生人時，訓練人員招手示意，兒童可以說出：叔叔阿姨好?；蛘吣７滦“淄玫臉幼?，兒童就會馬上做出反應，唱出“小白兔，白又白，兩只耳朵豎起來……”。
1.2.6家屬指導
家屬是兒童身邊最親近的人，在進行語言康復訓練過程當中，家屬也需要進行一定的培訓，在干預期間，需要定期給家屬開展座談會，將家庭干預訓練的方法及技巧通過簡單易懂的語言來對家屬進行指導和傳授，事后還要對家屬進行相應的考核，以確保家屬能夠在日常生活中開展家庭干預，加強兒童的語言能力[5,6]。家庭訓練每天都不少于2次，每次不少于30min，在平時的生活中也需要植入不同的內容來進行語言訓練。觀察并記錄干預前后留守兒童的語言發育商，記錄下不同性別留守兒童干預前后的語言發育商并進行對比。
1.3療效評定標準
本次研究由中國康復研究中心所引進的語言發育評定法，以及北京兒童研究所提供的0~6歲兒童神經心理發育檢查表進行評定，分別對本次研究的200名留守兒童進行語言發育檢查，其中，語言發育商是以語言表達水平的年齡除以實際年齡再乘以100%來計算得出結果[7]。1.4統計學方法采用SPSS18.0軟件進行數據處理，計量資料以xs表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1留守兒童干預前后的語言發育商比較干預前，留守兒童的語言發育商為（94.628±8.435），干預后，其語言發育商為（102.28±6.253），差異具有統計學意義（P＜0.05）。
2.2不同性別留守兒童的語言發育商對比干預前，男童和女童的語言發育商比較，差異無統計學意義（P＞0.05），干預后，男童語言發育商為（96.411±8.656），女童為（101.223±8.224），差異具有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
我國仍然存在較多的留守兒童，留守兒童的語言發育遲緩的問題逐漸上升，然而，留守兒童是當今社會下的特殊弱勢群體，針對這樣的特殊群體，應采取醫療、康復及教育相結合的方式來進行干預，本文作者通過對1~3歲兒童進行積極干預，研究結果表明，留守兒童的語言能力在此次干預后得到了顯著的提升，同時，更好地促進了留守兒童的生長發育。1~3歲是兒童語言發育的重要時期，這個年齡階段的兒童大腦功能發育還尚未完善，理解及接受記憶的能力相對較低，由于留守兒童家屬長期不在身邊，語言環境非常匱乏，從而導致留守兒童的語言能力水平較低，無法達到與正常兒童的語言表達及理解水平。研究調查結果表明，在家庭語言環境下，通過語言康復訓練可以有效提高留守兒童的語言能力，尤其是女童，經過干預后，其語言發育商的上升速度較快，與正常兒童無異，這是非常值得肯定的[8]。男童與女童之間的性格差異是形成男童與女童語言發育商之間差異的原因，女童普遍乖巧、溫和，學習過程中積極配合，因此，女童的語言溝通及表達能力都優于男童，經過相應的康復訓練后，留守女童的自身語言功能也得到了較大的改善。男童性格天生活潑好動，在疏于管教的情況下，男童較難管教，學習能力偏差于女童，因此，語言發育商不如女童。但經過干預后，男童的語言能力也得到了相應的提高。所有留守兒童經過干預后，其語言發育商得到了較大改善，說明本次研究的干預方案具有可行性和科學性。
作者:鄧玉清 單位:徐聞縣婦幼保健院
〔參考文獻〕
〔1〕徐曉梅,魏明香,黃翠梅,等.兒童語言發育遲緩的早期干預分析〔J〕.中外醫療,2014,21(16):146-147
〔2〕朱海燕,何彬,蔡璇璇,等.生長發育遲緩兒童綜合干預研究報告〔J〕.中國民康醫學,2015,27(7):1-7
〔3〕楊梅鳳,江瑞芬,王小林,等.18～42月齡語言發育遲緩兒童161例臨床分析〔J〕.牡丹江醫學院學報,2011,32(5):46-48
〔4〕周文娟,梁愛民,王鳳芝,等.北京市四區/縣18月齡兒童發育遲緩的流行病學研究〔J〕.北京大學學報:醫學版,2013,45(2):211-216
〔5〕胡華蕓,吳婕翎,林文璇,等.兒童早期表達性語言障礙的臨床干預研究〔J〕.中國婦幼衛生雜志,2015,32(4):17-19
〔6〕沈繼英,肖婷,肖湘,等.改良嬰幼兒孤獨癥量表與嬰幼兒孤獨癥量表臨床應用比較〔J〕.中國心理衛生雜志,2012,26(5):340-344
兒童康復訓練的意義范文5
關鍵詞：PBL；情境；問題；小組
中圖分類號：G760 文獻標識碼：A 文章編號：1008-4428（2012）12-110 -02
兒童康復專業主要是培養各類身心障礙兒童的康復訓練應用性人才，要求兒童康復專業的學生要讀懂特殊兒童，能夠對特殊兒童進行診斷與評估，找出影響孩子發展的癥結所在，針對問題設計科學合理的康復訓練方案，幫助特殊兒童改善原有的狀 況，促進其身心發展水平的提高。針對培養應用性康復人才的迫切需要，教育工作者進行了積極探索，提出了一系列面向兒童康復應用性人才的培養模式，并在教育教學過程中加以實施，取得了較好的效果，而PBL教學法是與應用性人才培養相適應的、行之有效的一種教學模式。
一、PBL教學法的特點
PBL即基于問題的學習（problem-based learning），也稱作問題式學習。源于1944年John Dewey 的《民主與教育》一書，Dewey 認為學生要面對現實生活中所遇到的問題，并在學習解決問題的過程中得到幫助和提高。這種以問題為基礎的學習方法是美國的神經病學教授Barrows于1969年在加拿大的麥克馬斯特（McMaster）大學率先實行。[1]該教學方法以“問題”為引導，以學生為中心，強調學生的主動性、參與性、協作性與互動性。通過提出問題、建立假設、收集資料、論證假設、總結等過程，使學生參與其中，從而充分調動學生學習的積極性和主動性，提高其發現問題、分析問題、解決問題的能力。PBL具有如下特點：
（一）PBL強調團隊式學習。PBL采取的是小組化的學習方式，在實施這種教學法時，要把學生分成若干個小組，每一小組3～9人，每一項任務都由小組同學共同商討完成。
（二）PBL中的問題是真實情境中的問題。在PBL教學中首先是給學生提供有關活動的真實情景，讓學生進行觀察，其所涉及到的問題都是針對真實情境中的問題，對現實工作具有一定借鑒意義的問題。
（三）PBL重視學生學習的主動性。老師根據相關任務提出問題后，由學生在觀察的基礎上找出答案，極大地調動了學生思維的積極性和主動性，避免了傳統講授式教學方式下學生被動接受知識的局面。
（四）PBL中老師所設計的問題開放式的。老師根據案例所提出的是劣構性的、開放式的問題，需要學生靈活運用所學基本知識，進行綜合分析后才能解決相關問題。
二、兒童康復專業學生應用能力要求
（一）特殊兒童診斷評估能力。要對特殊兒童進行康復訓練，首先要搞清楚孩子的問題所在，找出孩子身心發展過程中存在的障礙，否則的話就無法對特殊兒童進行有效的干預。
（二）康復訓練能力。這是兒童康復專業學生的核心能力，要能夠針對特殊孩子的狀況，制定科學的訓練方案，循序漸進地解決孩子的有關問題。
（三）教學能力。兒童康復涉及到教育學、心理學、醫學等多個學科，在兒童康復過程中提倡醫教結合，所以兒童康復專業的學生還要具有針對特殊兒童的教育教學能力。
（四）交流溝通能力。除了一般意義上的交流溝通外，在兒童康復過程中還需要和家長、孩子、相關的康復訓練人員等人員的有效溝通，這就要求兒童康復專業的學生要具備很好的語言溝通能力。
5、團隊協作能力。特殊兒童的問題往往是多方面的，有的有聽力問題、言語語言問題；有的有認知問題、行動障礙問題等，針對這些多重障礙兒童，需要不同項目的訓練人員共同協作才能取得較好的康復效果。
三、PBL教學法在兒童康復人才培養中的應用
PBL教學法以重能力培養代替重知識傳授；以綜合課代替以學科為基礎的課程；以學生為中心代替以教師為中心；以小組討論代替班級授課；以“提出問題、建立假設、收集資料、論證假設、總結”的五段教育代替“組織教學、復習舊課、上新課、鞏固新課、布置作業。[2]把學習置于復雜的、有意義的問題情境中，以自主學習和小組學習的形式，在教師的引導下，解決復雜的、實際的或真實性問題。[3]在兒童康復人才培養中積極探索PBL教學法，有助于學生綜合能力的進一步提高。在具體應用過程中應做好以下幾個方面的工作：
（一）情境的創設。真實的問題情境是PBL教學法的基本要素，這個情境可以是把學生置于真實的工作場景下，也可以利用現代信息技術采用遠程教學網絡、多媒體視頻等手段提供情景影像資料。情境的創設要圍繞教學目標的要求，以建構主義的教學設計為指導，確保學生能夠找到解決問題的相關信息。
（二）問題的設計。美國教學設計領域著名專家、哥倫比亞大學問題解決研究中心主任戴維·喬納森 （David H.Jonassen） 認為問題有兩個基本特征：第一、問題是某個情境下的（下轉第11頁）（上接第110頁）未知實體；第二、所尋找或解決的這些未知實體是有一定的社會、文化或技術價值的。[4]馬太·李普曼在《教育的思索》（Thinking in Education）一書中認為問題本身是結構不良的，缺乏邏輯的和復雜的，也不可能有唯一的答案。學生只有在面對片面的、零碎的、不完善的學習材料，才能去積極對整個問題進行綜合的分析和思考。
（三）教師的引導。在PBL教學方法下，教師不再是單純的知識的講授者，而是學生學習的引導者。需要老師根據情境提出問題，啟發學生思考、尋求答案，然后加以總結、分析。老師的任務是保證學習過程不斷地進行下去，深入探查學生的知識，保證全體學生參與到學習過程中去，監控學生在小組中的進步，調整挑戰性問題的展示。[5]
（四）學生的協作。PBL是一種以小組方式學習的模式，組內的學生在互動過程中彼此協作，共同探討問題，討論并構想問題的解釋，形成集體意見。這就要求學生加強合作，除了要注意小組內部成員的合作外，還要注意組與組之間以及與指導老師之間的合作，以利于學習目標的達成。
參考文獻：
[1]袁娟、池建淮 、肖洪玲、樸美華.韓國漢拿大學PBL教學法應用體會[J].河北聯合大學學報（醫學版），2012，（07）.
[2]吳應鋒.以問題為基礎的學習與傳統教學模式的比較[M].國外醫學·醫學教育分冊.
[3]王濟華.“基于問題的學習“（PBL）模式研究[J].當代教育理論與實踐，2010，（06）.
[4] David H.Jonassen.面向問題求解的設計思路（上）[J].鐘志賢，謝榕琴譯.遠程教育雜志，2004，（06）.
[5]梅人朗編譯.PBL：教育實踐和研究的未來挑戰[J].復旦教育論壇，2008，（06）.
兒童康復訓練的意義范文6
第六次全國人口普查結果顯示，我省0-14歲兒童總數超過610.6萬人，占人口總數的17.10%;第二次全國殘疾人抽樣調查結果顯示，我國聽力殘疾現殘率為2.11%。據此推算，全省0-14歲聽力殘疾兒童總數超過12.8萬。做好兒童聽力殘疾早發現、早干預和早康復具有重大的搶救性意義。
省委、省zf歷來十分重視兒童聽力障礙預防與康復工作。通過連續組織實施5個全省聽力語言康復五年規劃，1.2萬多名聽力殘疾兒童得到不同程度的康復。但由于我省地區差別大，發展不平衡，聽力語言康復服務能力和服務水平亟待提高，我省兒童聽力障礙預防和康復工作還面臨諸多問題和困難。
為進一步普及聽力健康知識，提高全社會愛耳護耳意識，根據中國殘聯等15個部委聯合制定的《關于開展第17次全國“愛耳日”宣傳教育活動的通知》(殘聯[2015] 55號)精神，現就我省開展第17次全國“愛耳日”宣傳教育活動有關事項通知如下：
一、活動主題
防聾治聾，精準服務。
二、時間安排
2017年3月3日，有條件的市、縣可酌情延長活動時間。
三、宣傳重點
大力宣傳兒童聽力健康和新生兒聽力篩查的重要性和必要性;大力宣傳兒童聽力預防、發現及治療科學知識;大力宣傳聽障兒童全面康復理念，推進融合教育相關工作;全面營造關愛、幫助聽力障礙兒童康復的社會氛圍。
四、工作要求
(一)加強組織領導，扎實開展活動
各市要高度重視，切實加強組織領導，認真貫徹落實本通知要求，殘聯、教育、衛生計生、環保、新聞出版廣電等相關部門要分工負責，協調行動，結合當地實際，及時制定切實可行的本地宣傳教育活動工作方案，認真組織落實，確保宣傳教育活動廣泛、深入開展。
(二)創新宣傳形式，普及相關知識
各市要堅持以人為本，注重宣傳效果，積極創新宣傳形式。采取多種方式增強“愛耳日”宣傳教育活動的針對性、有效性和吸引力;充分發揮報刊、廣播、電視、網絡、短信、微信、海報、板報、科普讀物等大眾傳媒的作用，廣泛“愛耳日”活動消息及愛耳護耳知識;廣泛組織發動專業機構、學術團體等專業人員，深入學校、街道、社區，開辦專題培訓、講座、咨詢等形式向聽障兒童、年輕父母普及聽力殘疾預防與康復知識，展示康復成果。
(三)抓住宣傳契機，全面推進工作
各市要以“愛耳日”宣傳教育活動為契機，扎實推進聽力語言殘疾康復工作，努力將宣傳教育活動與聽力健康咨詢、聽力篩查、助聽器驗配和科普知識宣講等便民服務相結合，組織實施好國家貧困聾兒人工耳蝸免費植入、免費手術及康復訓練，0-6歲貧困聾兒助聽器免費適配及康復訓練和貧困成年聽力殘疾人助聽器適配以及省0—6歲聾兒免費適配助聽器和免費康復訓練等康復救助項目;積極推進0—6歲兒童殘疾篩查工作，做好新生兒聽力篩查與耳科臨床治療、聽力語言康復等工作的有效銜接;要積極采取措施，廣泛動員社會加大對聽力殘疾預防與康復事業投入，鼓勵更多愛心力量參與聽力殘疾預防與康復活動。
(四)做好宣傳總結，及時上報資料
各市殘聯要認真做好“愛耳日”宣傳教育活動的總結。及時收集整理本地宣傳教育活動情況，將活動總結及活動的相關圖片、視頻等資料于20xx年3月6日前報送省殘疾人康復工作辦公室。
五、宣傳口號
——關注兒童聽力健康
——切實保障聽障兒童接受教育的權利
——積極落實“早發現、早干預、早康復”聽力語言康復三原則
