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慢性疾病的健康管理范文1
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慢性疾病的健康管理范文2
摘要:為了解決慢性疾病患者長期護理和康復的需要,進一步提升社區衛生服務的功能,強調預防為主,防治結合。提高患者對疾病的認知度,促進患者身心健康。
關鍵詞 慢性病 健康教育 社區服務分析慢性疾病發生的原因,改變不健康的生活方式.對慢性疾病患者進行自我健康教育,讓他們知曉防治慢性病的科學知識,從而達到自我監測,自我管理疾病的目的。
1 分析慢性病發生的原因
很多的慢性疾病的發生都與不健康的生活方式有關。比如:吸煙、喝酒、進食高脂食物、高糖、高鹽的食品等等,這些都是不良的生活方式。由此導致了一系列的疾病。因此減少和改正不健康的生活方式,就是預防這些疾病的最好辦法。而社區護士就擔負了這些功能。
2 樹立慢性病患者健康理念
健康受諸多因素的影響。根據科學家使用的一個公式來表達的健康及其影響因素的關系。(健康狀況=函數(環境+醫療保健+個人生物因素+生活方式),這里面環境因素包括自然和社會環境,醫療保健包括預防、治療、康復和自我保健等。個人生物學因素包括機體生理、遺傳等。生活方式包括飲食、活動、睡眠、娛樂、社交、及不良嗜好行為。從公式的內容來看,有的因素是個人不可以控制。比如環境、個人生物學因素等。而個人的生活方式,則完全掌握在自己的手中,而這一因素對健康狀況的好壞起到關鍵的作用。社區護士根據這些,提醒人們,應樹立這樣一個觀念,那就是健康在你手中,最好的醫生是你自己,多靠自己,少依賴醫生等。
3 促進疾病恢復
由于慢性疾病病程長、恢復緩慢,患者缺乏信心,影響治療和康復,如得了糖尿病、高血壓,患者需要終生與疾病做斗爭。然而每位患者的身邊不可能隨時都跟著醫生和護士。因此引導這些慢性疾病患者進行自我健康教育,讓他們知曉防治慢性病的科學知識,從而達到自我監測,自我管理疾病的目的。護士及時了解患者心理狀況,從生理、心理上關心患者,定期上門隨訪,建立愛心聯系卡.使他樹立治愈疾病信心,并指導功能鍛煉,使患者盡快融入社區大家庭。
4 深入社區加強慢性病病人的健康教育
建立慢性病人自我管理小組。定期都開展活動,請??漆t生來講授慢性病防治方法,或者彼此交流控制慢性的心得。為了鼓勵大家的積極性,還組織慢性病人到農家樂等去聯歡、智力競賽。一年多來,組員們不但自己控制良好,還把學到的知識向周圍人宣講,成了推廣健康自我管理模式的“種子”。 自我管理模式彌補了醫療資源不足的缺口,同時也減少了社區護士人員的不足。專家指導、社區實施、居民參與,疾病控制的社會支持系統是目前社區衛生服務的主要模式。
慢性疾病的健康管理范文3
【關鍵詞】 健康管理;慢性??;高血脂;控制效果
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.10.092
慢性疾病是指包括高血壓、冠心病、腦卒中及高血脂等心血管疾病, 以及糖尿病等, 具有較高的發病率、致殘率及死亡率, 已成為當前危害人類健康最主要的疾病[1]。隨著人口老齡化現象日益顯現, 不僅對社會經濟發展產生影響, 而且給衛生保健服務帶來了嚴峻的挑戰。因此, 慢性疾病已成為全球共同關注的公共衛生問題[2]。有關研究表明, 對慢性疾病患者實施健康管理, 能夠有效調動多方面的積極性, 利用有限的資源達到最佳的健康效果[3]。本研究通過回顧分析2015年3~9月本院內科收治的137例慢性病患者的臨床資料, 旨在探討高血脂等慢性病患者應用健康管理的控制效果?,F報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 回顧分析2015年3~9月本院內科收治的137例慢性病患者的臨床資料, 其中高血脂45例、高血壓53例、糖尿病39例。本組病例中男43例, 女94例, 年齡42~78歲, 平均年齡(53.79±8.62)歲。所有患者均能配合治療, 排除有運動系統疾患者、精神疾病患者。
1. 2 方法 137例患者均給予健康管理方法:①建立健康檔案:對于前來本院接受治療的慢性病患者均給予較全面的檢查, 對患者的健康狀況進行評估, 并對相關情況記錄在案。②健康知識宣教:請有關專家對患者進行健康宣教, 向患者介紹疾病的癥狀、危害、監測方法, 疾病的預防知識, 并囑咐患者定時定量服藥[3]。③心理健康干預:患者會出現抑郁、焦慮等負性情緒, 醫護人員應積極耐心的與患者進行交流, 了解患者的心理狀況, 針對性的指導患者, 可通過心理咨詢、音樂療法、催眠療法等鼓勵患者樹立正確的治病觀, 積極配合治療。④飲食習慣指導:醫護人員應指導患者少食辛辣、油膩、油炸、刺激等食物, 限制鹽的攝入量, 應以清淡食物為主, 多食新鮮水果、粗糧等, 并且合理安排膳食, 一日三餐應規律。⑤生活方式指導:醫護人員應指導患者改善不良的生活習慣, 包括戒煙、戒酒, 已通過良好的生活方式維護體能, 同時加強體育鍛煉, 增強體質。
1. 3 觀察指標 觀察患者健康管理前后血脂、血糖、血壓控制情況, 慢性病知識和非藥物治療知曉情況。并比較管理前后心理狀況、飲食情況及鍛煉狀況改善情況。
1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 健康管理前后相關臨床指標比較 137例患者實施健康管理后與管理前相比, 疾病控制良好, 相關知識知曉率高, 差異有統計學意義(P
2. 2 健康管理前后生活方式指標比較 健康管理后患者的心理狀況、飲食習慣、鍛煉情況與管理前相比均明顯改善, 差異有統計學意義(χ2=68.7726、59.8243、41.8846, P
3 討論
慢性疾病具有起病隱匿、病程長且遷延不愈等特點, 主要包括心腦血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病及惡性腫瘤等疾病[4]。國內外研究表明, 高血壓和糖尿病患者均能夠通過健康管理進行預防和控制, 而且患者的血壓、血糖均能夠控制在正常水平, 從而降低并發癥的發生率, 提高患者生活質量[5-7]。健康管理就是運用信息和醫療技術, 在健康保健、醫療的科學基礎上, 建立完善、個性化的服務程序, 針對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程, 其目的是調動個人及集體的積極性, 使患者從社會、心理、營養、生活方式及運動等多個角度得到全面的健康維護和保障服務, 達到控制疾病的發生或發展[9-11]。疾病尤其是慢性疾病的發生、發展過程及其危險因素具有可干預性, 健康管理通過系統檢測和評估可能發生疾病的危險因素, 使患者在疾病形成前進行有針對性的預防性干預, 以達到阻斷、延緩、甚至逆轉疾病的發生和發展進程, 實現維護健康的目的[12-14]。
本研究結果表明, 對患者實施心理健康干預、飲食習慣與生活方式指導、及健康宣教等健康管理措施后, 本組病例的疾病控制良好、服藥依存性良好, 并且患者的心理狀況、飲食習慣、鍛煉情況均明顯改善, 差異有統計學意義(P
綜上所述, 對高血脂等慢性疾病患者采用健康管理措施, 能夠通過改善患者生活習慣和健康宣教, 從而達到控制疾病的目的。
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慢性疾病的健康管理范文4
關鍵詞:定期;慢性非傳染性疾??;健康指導
近幾年,患有慢性非傳染性疾病的患者例數在呈現逐年上升的趨勢,對人們的身體健康造成了極其嚴重的威脅。對于此種疾病,臨床表現出疾病復雜、難以治療的特點。并且對于患者,需要進行長時間的治療,在此過程中需要給予健康指導干預?;颊咴诩抑惺欠窨梢酝耆凑蔗t囑治療對自身疾病的控制具有極其重要的作用?;颊吣軌蚨ㄆ谟盟帲⑶曳e極鍛煉身體,養成良好的生活習慣,對自身生活質量的提高表現了極其重要的作用[1]。為了研究健康指導的臨床應用意義,本文主要針對慢性非傳染性疾病患者,給予健康指導后,獲得的干預效果明顯,現將具體的臨床分析報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我鎮2012年5月~2014年5月居民309例。在所有患者中,男209例,女100例。所占百分比分別為67.64%以及32.36%?;颊叩哪挲g范圍為61~71歲;患者的平均年齡為(67.9±1.9)歲;在所有患者中,患有高血壓的患者100例,所占百分比為32.36%?;加刑悄虿』颊?6例,所占百分比為18.12%?;加泄谛牟』颊?2例,所占百分比為10.36%。在所有患者中,學歷為大專及其以上的患者57例,所占百分比為18.45%;學歷為高中的患者63例,所占百分比為20.39%;學歷為中學的患者70例,所占百分比為22.65%;學歷為小學的患者100例,所占百分比為32.36%;文盲患者19例,所占百分比為6.15%。
1.2方法 主要選擇統一調查表以及登記表,對抽查居民的資料進行收集。主要將居民的體檢結果作為本次的研究依據,要求患者需要按照規定用藥并且進行相關鍛煉。并且針對患者建立對應的健康檔案,對患者的用藥情況加以明確規定。并且對患者當前的疾病情況給予認真觀察,研究合理方法要求患者進行鍛煉,并且養成良好的生活行為習慣。對患者完成健康指導后的15d,對患者進行再一次調查。具體的調查內容主要包括患者是否按照醫囑用藥,患者疾病情況是否穩定[2]。
1.3統計學方法 利用統計學軟件SPSS15.0建立數據庫,對本次研究的相關數據進行統計與分子(分析)。通過t檢驗表示計量資料,以P>0.05具有均衡性,無統計學意義。
2 結果
患有不同疾病的患者,針對健康教育知識的需求有所不同。具體的需求主要體現在以下6個方面,主要包括具體的疾病治療方法、疾病的相關預防知識、飲食護理方面的知識,有關保健知識,自我血糖監測的方法以及服用藥物相關的注意事項等。最終發現,健康指導有效開展后,患者針對有關知識的掌握程度表現為顯著的上升,與干預前相比,表現出顯著的差異(P
3 討論
健康指導的順利開展,對于慢性疾病患者生活質量的提高具有極其重要的作用。通過健康指導,可以有效促進患者疾病的恢復,延緩疾病的進程,防止臨床出現并發癥的情況,從而顯著提高患者的生活質量。針對慢性疾病患者,導致無法有效按照醫囑進行治療的原因主要體現在以下幾方面:①患者自身疾病情況不嚴重,針對自身所患疾病缺乏明確的認識;②患者自身疾病病程相對緩慢,患者用藥后不能夠堅持治療[3]。
經過本次的研究發現,在固定時間對患者進行健康指導,可以顯著提高患者針對疾病知識的認識程度,能夠按照醫囑用藥,從而養成良好的用藥習慣。健康教育有效實施后,居民針對健康知識的認知率與干預前進行比較,表現為顯著的提高(P
總而言之,患者患有慢性非傳染性疾病的例數在呈現逐年上升的趨勢,并且患者的疾病死亡率以及致殘率也表現為上升,但是健康指導的有效實施,可以顯著改善患者的生活質量,保證患者能夠積極參加鍛煉,有效穩定自身的病情,從而顯著降低患者再次住院的概率。在提高經濟效益以及社會效益兩方面,也表現出極其顯著的意義。
參考文獻:
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慢性疾病的健康管理范文5
關鍵詞:老年人;慢性疾病;危險因素;健康管理
老年常見慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞喎Q"慢病")包括心(腦)血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺氣腫等疾病。近年來,隨著社會經濟的發展和物質生活的逐漸改善,我國不良生活方式引起的慢病患病率呈逐漸上升趨勢,并已經成為城鄉居民死亡的主要原因[1]。血糖、血脂、血壓、體重指數(BMI)等健康指標出現異常均是與不同的慢病相關的過度危險因素,若不及時進行有效干預,勢必發展為各種慢性疾病。針對慢性疾病病程長、流行廣、致殘致死率高等特點,選擇適當的、切實可行的預防和干預措施,對各類健康指標異常的80例老年人實施了系統化的健康管理,效果滿意?,F報告如下:
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇駐昆明干休所體重指數(BMI)>24,且伴有高血壓、高血糖、血脂異常的老年人80例(男59例,女21例),年齡68~81歲。其中BMI26.03±3.28;收縮壓(141±11)mmHg;舒張壓(90±9.3)mmHg;空腹血糖(6.01±1.2)mmol/L;膽固醇(6.21±0.89)mmol/L;高密度脂蛋白(1.21±1.33)mmol/L;低密度脂蛋白(2.62±0.61)mmol/L。
1.2健康管理方法 健康管理是對各種危險因素進行全面監測、分析、評估、預防和維護的全過程[2]。它的實施是一個動態的循環過程,即老年人健康監測健康評估健康干預健康教育再監測再評估再干預再教育……
1.2.1建立健康檔案 對人選對象的生命體征的變化以及自身所從事的與健康相關的一切行為與事件進行完整記錄,主要包括生活習慣、過敏史、既往病史和診治情況、家族史及歷次體檢結果。此健康檔案是一個動態且全面的記錄過程,通過其中詳細完整的記錄,為每一個人提供全方位的健康服務[3]。
1.2.2健康監測 包括記錄調查和健康體檢,是對主要的健康危險因素進行連續不斷的觀察,準確掌握其動態變化。通過健康調查,收集老年人的生物遺傳因素、行為及生活方式、心理因素、社會環境因素、個人健康史等;健康體檢可根據個人的年齡、性別、已存在和可能存在的健康問題設置合理的體檢項目,針對老年慢性疾病,重點圍繞心(腦)血管疾病、糖尿病等老年多發癥進行。
1.2.3健康評估 根據健康監測的數據,對老年人所患的疾病、體能、認知、心理、社會、經濟等多層面進行評估[4],對健康等級和健康風險進行劃分和分層,對罹患重大疾病的可能性進行科學預測,并制定出綜合的、可行的、個性化的健康 促進方案和干預策略。
1.2.4健康干預 針對健康評估的結果,根據老年人不同的健康狀況制定個人或群體健康管理計劃,采用不同的措施進行干預。對已患慢性疾病的老年人,可進行相關疾病治療或危險因素管理;對尚未罹患慢性疾病的,可進行生活方式改善指導、個性化的飲食調整和運動計劃、心理指導等,根據制定的健康目標,進行日常隨訪、評估干預效果和調整治療方案[5]。
1.2.5健康教育 根據健康危險因素評估效果,拓展健康教育內容,針對性地宣傳老年人常見多發病的預防保健知識;定期開展健康講座;發放健康宣傳資料,幫助患者認識危害個體健康的環境因素、不良的行為和生活方式,盡量消除環境中危害健康的危險因素,提高健康素質。
1.3統計學處理 采用SPSS13.0軟件包進行統計學處理,計量資料采用t檢驗,以P
2 結果
健康管理6個月后,BMI降至22.35±3.03;收縮壓降至(120±11)mmHg;舒張壓降至(78±7.9)mmHg;空腹血糖降至(5.26±0.8)mmol/L;膽固醇降至(4.79±0.89)mmol/L;高密度脂蛋白升至(1.53±0.35)mmol/L;低密度脂蛋白降至(2.52±0.49)mmol/L。其中BMI、血壓、空腹血糖、膽固醇、高密度脂蛋白與管理前比較,差異顯著(P
3 討論
隨著人類科技日益進展、經濟逐步發達、人口老齡化進程的加快老年慢性疾病已成為嚴重危害人民健康的主要問題[6],不斷擴大的醫療和健康需求與有限的衛生資源之間矛盾越來越突出,慢病已經給社會經濟發展造成了巨大的威脅,防控慢病任重而道遠[7]。健康管理是計劃、全面的、持續的指導干預,可以使老年人的健康狀況得到顯著改善,延緩高血壓、糖尿病、冠心病等病情的進展,降低醫療費用[8];科學、系統的健康管理,能夠有效減少慢病發生、控制病程進展,其中飲食控制和運動療法是健康管理的關鍵[9],飲食控制是防治胰島素抵抗的基本方法,合理運動可以提高胰島素的敏感度,達到降糖、降壓、減肥、降低膽固醇、提高高密度脂蛋白的功效[10]。本觀察中對80例老年人采用系統的健康管理后,BMI、血壓、空腹血糖、膽固醇、高密度脂蛋白指標明顯改善。
同時,健康管理是一個互動的過程,醫務人員和慢病患者都要正確認識到健康管理的重要性,才能使各項健康管理措施得到順利貫徹實施。應當通過健康教育行為示范等方式,使老年人了解健康管理的理念,加深對健康管理的理解,引導其從"重治療"向"重預防"轉變。
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慢性疾病的健康管理范文6
關鍵詞:社區慢性病管理;群組管理;應用價值
現階段,慢性非傳染性疾病嚴重的危害了人類的健康,發達國家廣泛開展社區群組管理實現對慢性非傳染性疾病的管理,已經取得了極佳的控制效果[1]。本次研究中,選擇2014年6月底納入本社區慢性病管理的居民作為研究對象,對慢性疾病管理中群組管理的應用價值進行簡單的分析,現將研究結果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2014年6月底納入本社區慢性病管理的居民作為研究對象,以自愿報名的方式完成此次研究,報名區民為120例,居民年齡在42~82歲,平均年齡(62.8±2.2)歲;其中72例為女性,48例為男性。所選120例居民均排除了心臟病、心腦血管等重大疾病及并發癥。把120例居民隨機均分為兩組,兩組居民性別、年齡等一般資料對比,無明顯差異,具有統計學意義有可比性(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組 對照組應用常規管理模式。對照組居民在社區醫院進行體重、血糖、血壓等指標的測量,對居民患病史進行了解,按照居民患病程度分為一、二、三級分組,對居民進行活動的統一安排,為居民建立醫療檔案,定期進行基本指標的檢查,為居民進行心理、活動及飲食、行為等方面的宣傳教育[2]。
1.2.2觀察組 觀察組采用群組管理的模式。社區可以成立全科團隊,把全科醫師、??漆t師及護理人員等組合成一個小組,備好慢性疾病的知識手冊和血壓計、磅秤等。做好居民資料的搜集,為居民安排學習時間與學習場地。由組長帶領對居民進行群組教育,教育內容包括:對居民診療的問題解答、討論和娛樂等,完成健康教育的知識培訓[3]。
群組管理小組對居民完成健康教育培訓同時,還要為居民介紹慢性疾病知識,講解慢性疾病的發病機制與傳播途徑及一般臨床表現,使居民對慢性疾病認知能力得到提高,減少居民對慢性疾病誤解,能夠保持正確心態接受治療。培訓同時,群組管理還要加強居民信心,通過遵醫囑和正確的運動與飲食習慣,控制好體質量和血壓、血糖等。管理小組要現場為居民示范血壓測量的操作,為居民播放視頻,通過上課與互動的方式,使居民與管理小組培養出信任感,樂于配合群組管理和健康教育[4]。
群組管理對居民生活行為的管理是長期的過程,慢性疾病患者血壓和心糖會影響心腦等器官功能,管理小組要為居民宣傳正確用藥、適當運動與充足睡眠的重要性,只有糾正不良行為習慣,才能使病情得到控制。慢性疾病患者要保持規律飲食,食用蔬菜和水果,及時補充維生素,忌食辛辣刺激類食物和煙酒,定期進行自我病情的監測[5]。
1.3統計學方法 使用SPSS17.0進行統計學分析,以x±s來表示計量資料的均數,以?字2來檢驗計數資料,以P
2結果
2.1觀察組生活方式行為的變化明顯高于對照組,見表1。
2.2觀察組血壓、體重等指數變化程度明顯大于對照組,見表2。
3討論
發達國家早已把群組管理作為社區管理重要內容,對社區居民的醫療會產生極大的影響。通過社區群組管理,能有效提高患者與醫生滿意度,使護理質量與患者生活質量得到明顯改善,還能降低衛生資源的占用,減少患者就診數次和住院率。
大量研究表明,群組管理能降低門診費用,與傳統管理對比,群組管理具有極大的優勢,適用于教育程度低和收入低的居民群體??梢詾樯鐓^居民提供交流時間與場地,降低對慢性疾病長期不愈的焦慮情緒,提高患者自我管理的能力,使患者痛苦得到減輕,極大的減少了門診的應診率,緩解了患者就診過度造成的醫療機構壓力?,F階段,我國對社區慢性疾病的管理還存在很多不足之處,沒有形成規范管理模式,地區與研究的不同,根據的規范也各不相同,居民自我管理參與率程度不足。大多由社區非醫療專業人員進行管理,這種管理方式不能取得理想的管理效果,還是需要專業的衛生服務人員來完成。例如:高血壓患者管理,通過群組管理,可以在社區對居民進行持續的、有效的群組管理,通過專業衛生服務人員和居民的協調與溝通,鼓勵患者加強與醫務人員,與患者間進行更多的交流與溝通,才能使慢性病管理模式穩定的開展與發展[6]。
本次研究中,選擇2014年6月底納入本社區慢性病管理的居民作為研究對象,觀察組經過群組管理,居民生活方式變化明顯大于對照組,觀察組血壓、體重等指標降低的程度明顯大于對照組。兩組對比差異明顯,有統計學意義(P
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