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心理憂郁的輔導方法范文1
關鍵詞：音樂教育音樂治療音樂心理輔導身心健康
進入新世紀，規?？涨暗男乱惠喕A教育課程改革展開了，其中也確立了《音樂教育課程標準》。新課程標準明確指出了音樂教育在基礎教育中的地位和教育價值，并對音樂教育提出了總體要求。第一，從知識和技能方面看，要求掌握基本的音樂知識和技能。第二，從情感態度和價值觀看，要求培養中學生對生活的積極樂觀態度；培養音樂興趣，樹立終身學習愿望；提高音樂審美能力，陶冶高尚情操；培養愛國主義和集體主義精神。音樂教育的這兩大目標從宏觀上確立了我國基礎教育階段音樂教育和課程建設的方向，從微觀上明確了音樂教育和學校音樂教學的指導思想，這對我國基礎音樂教育來說有著深遠的意義。
然而，學校教育中音樂的作用絕不僅僅局限于上述兩點。我們還可以認真學習和研究心理咨詢技術中的“音樂治療”理論，借助于音樂治療的特殊技巧，以“音樂心理輔導”的方式融入于學校教育當中，進一步結合心理學和音樂的相關知識，針對中學生的心理特點和易出現的心理問題，從豐富多彩的音樂世界中選取風格各異、以陶冶人的情感為主要特征的音樂作品，幫助學生緩解他們在學習和成長過程中遇到的壓力和煩惱。
一
中學階段，是學生成長過程中的一個特殊時期。就學習方面而言，中學生在這一時期所承擔的壓力是比較大的。從初中起始的題海遨游，中考階段的一二三?？?，高考前期的練兵備戰，到某一個時間段里有可能出現的摸底考試、快慢分班等諸多容易產生心理壓力的階段和過程。其次，還有每個學期的期中、期末考試和接踵而來的班級、年級排名所帶來的壓力。成績優異的學生總是費盡力氣地使自己的成績保持在班級排名的前列，學習一般或較差一些的學生又會擔心考試后自己的班級排名沒有進步。久而久之，部分學生不同程度地產生了焦慮和憂郁的情緒，少數學生又會對考試產生莫名的恐懼感，而畢業班學生的類似情況則更為突出。一些機構的調查結果顯示，中學生覺得自己身心疲憊的學生人數竟占到被調查人數的一半以上，而每晚能保證充足睡眠的學生少之又少，部分學生會有程度不同的失眠困擾。
綜上所述，中學生容易產生的心理問題主要表現有焦慮、憂郁、身心疲憊和由于學習壓力過大而產生的失眠。解決這些心理問題的方式，一般是通過與學生聊天談心讓他們放松心情，或讓學生參加必要的體育活動等來緩解學習所帶來的壓力。但是，我們也不妨體驗一下音樂——以音樂心理輔導的方式為學生減壓，幫助他們健康成長。
查閱“音樂治療”資料和相關理療案例可以發現，一些我們熟悉或偶有聆聽的音樂作品正在越來越多地顯現著它的另一個重要功能和價值——音樂治療。
1.焦慮和憂郁的緩解
我國古代名醫朱震亨曾經說過：“樂者，亦為藥也。”焦慮和憂郁常常使學生缺乏自信，對學習和生活都會有悲觀消極的態度。對此，在音樂治療中，可選用歡快活潑、起伏明顯、節奏明快清晰、風格明朗秀麗的樂曲。如貝多芬的《G大調小步舞曲》，莫扎特的《浪漫曲》等。實踐證明，這些樂曲對于緩解焦慮憂郁的情緒有著非常好的音樂療效。
2.身心疲勞的緩解
節奏緩慢而韻律安詳的音樂能夠減低人體內具有刺激和興奮作用的激素，聆聽這樣的音樂，可以使人感到輕松舒暢，從而使精神疲勞得到消除。這樣的音樂可以選擇的很多，如《夏日圣地》《藍色多瑙河》《獻給愛麗斯》等。教師適時做出語言引導，使學生的身體和精神逐步得到放松，閉上雙眼平靜地聆聽音樂，以獲得身心的全然釋放。
3.失眠的緩解
這個問題在畢業班的學生身上表現尤為明顯。畢業班的學生白天學習壓力已經很大，如果晚上因精神緊張不能得到很好的休息，學習質量就會受到嚴重影響。由于失眠發生在晚上，音樂理療無法在課堂上進行，故可改由教師選擇樂曲，指導學生在晚修或自習后聆聽。溫柔、流淌的音樂陪伴自己放松入睡，不失為治療失眠的一項有效方法。可以緩解失眠的樂曲有莫扎特的《催眠曲》，門德爾松的《仲夏夜之夢》，德彪西的鋼琴協奏曲《夢》等。
二
學校開展以音樂理療方式為媒介，以增進心理健康為目的的中學生音樂心理輔導是中學音樂教育的一個新領域。此舉，對于緩解學生壓力，撫慰學生情緒，完善學生性格等方面有著積極的作用。同時，音樂心理輔導又可以使學校音樂教學課堂內容得以豐富、延伸，使音樂教育成果得到進一步擴大。因此，深入學習心理咨詢技術中的“音樂治療”理論，積極探討和開展中學生“音樂心理輔導”有不同尋常的意義。
開展音樂心理輔導，教師必須具備一些基本素質，包括：音樂學科知識，教育學和心理學知識。如果要很好地發揮音樂心理輔導的功能作用，教師還應具備以下方面的知識和技能，并積極和其他學校教學主管部門通過以下途徑共同構建中學生音樂心理輔導教程。
1.教師應首先對中學生的心理特點以及易產生的心理問題進行充分調研和分析，并系統地做出歸納和總結。與此同時，學習有關音樂治療方面的基礎理論、基本方法和掌握一定的案例分析和理療實踐知識；進而結合音樂學科知識、教育學和心理學知識，建立與中學生心理特點和現實狀況緊密關聯而又有實質性意義的音樂心理輔導結構體系。
2.學校教學主管部門針對音樂心理輔導工作需求，可以有計劃、有步驟地聘請有關學者、專家到學校傳授知識、指導實踐；適時組織音樂教師外出參加培訓或進行有關方面的考察學習，以達到音樂教學與音樂心理輔導相結合、互輔佐、融會貫通、教學相長的最優化音樂教育效果，構建學生迫切需要的音樂心理輔導之家，為中學生身心健康護航。
3.另一方面，要廣泛開展以中學生心理健康知識和音樂心理輔導為主題的宣傳、宣講活動，使學生了解中學時期年齡階段的生理特點和心理特征，讓學生了解音樂與心理健康的關系，了解音樂可以給予他們的幫助。學生了解了音樂的積極作用就會主動配合教師在課堂教學和課外活動中的心理輔導，使音樂心理輔導更具有實際意義。
三
在學校音樂心理輔導實踐過程中，教師的作用是十分重要的。首先，教師應遵循理論到實踐，實踐完善理論的原則，積極探索音樂心理輔導知識，著力提升音樂心理輔導技能和輔導實踐水平，完善音樂心理輔導實踐性教學條件的建設，防止將音樂心理輔導流于形式，成為有其名、無其實的口號性的一陣風。
其次，教師應該充分重視并調動學生的主觀能動性，鼓勵學生利用課余時間或周末開展豐富多彩的音樂活動，指導學生創建形式多樣的音樂藝術團隊，定期開展以音樂為主題的班會或交流會等，引導學生就音樂與音樂的心理輔導展開討論，各抒己見、求得認同。以使更多的學生喜歡起音樂來，讓他們真正理解并樂于體驗音樂，體驗音樂心理輔導，逐步形成以教師為主導，學生為主體，師生互動的學校音樂心理輔導的基礎和氛圍。
總之，“音樂治療”這一方法在心理咨詢中已經廣泛運用，但運用于中學生的音樂心理輔導還比較少見。而把它和音樂教育結合起來，與課堂教學結合起來的就更少，無論從理論上還是從學生的實際心理需求來講，將這種方法應用于中學音樂教育之中是可行的，作為教育者，我們應該給予足夠的重視。
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心理憂郁的輔導方法范文2
【摘要】 目的：探討四川地震災后心理干預的效果。方法：對親歷地震的220例住院及門診患者進行訪談式干預，并進行癥狀自評量表SCL-90、焦慮自評量表SAS、憂郁自評量表SDS測試比較。結果：經過干預的群體在地震發生后心理健康狀況有顯著改善，SCL-90(總分、陽性項目數、軀體化、強迫癥狀、人際關系、憂郁、焦慮、敵對、恐怖)得分均有所下降，SAS(焦慮無助情緒)、SDS(悲觀哀傷情緒)等指標明顯好轉。結論：四川地震災后進行心理干預是有效的。
【關鍵詞】 危機事件;應激障礙;心理干預
2008年5月12日四川汶川發生特大地震，幾千萬人經歷巨大的急性精神應激，如此特大、強烈的自然災害對精神系統的沖擊巨大，引起全國社會各界的極大關注和重視。但我國對于災難危機和心理創傷的心理學研究相對較為滯后，對于災難和危機的心理干預雖然已開展，但既不系統也欠規范。筆者對這次汶川大地震受害群體進行了危機干預，對在災難發生后如何實施心理危機干預進行了一些探索。
1 對象與方法
1.1 研究對象 本次研究以在眉山市第一人民醫院住院及門診就診的親歷地震災難的幸存者為研究對象，共220例，其中男性97例，女性123例，年齡7～89歲，平均68.7歲。
1.2 臨床資料 通過問卷、訪談發現此220例患者存在輕重程度不等的創傷后應激障礙(PTSD)和適應障礙，表現為反復重現創傷性體驗、不可抑制地回想受創傷的經歷、反復出現創傷性內容的噩夢、錯覺、幻覺或幻想形式的創傷性事件重演的內心體驗、難于入睡或易驚醒，注意力集中困難，遇到與創傷事件有些相似的場合(如余震)時，產生明顯的生理效應，如心跳加快、出汗及面色蒼白等;適應障礙主要表現為情緒障礙。抑郁心境主要表現為情緒不高，對日常生活喪失興趣，自責，有無望及無助感，可伴睡眠障礙、食欲減退及體重減輕。焦慮主要表現為緊張不安、擔心、害怕及敏感。有的患者則表現為抑郁和焦慮的混合狀態。
1.3 方法
1.3.1 干預評估方法 2008年6月5日對所有住院患者在干預前進行癥狀自評量表(SCL-90)、焦慮自評量表(SAS)、憂郁自評量表(SDS)測試，然后進行訪談式干預。2008年6月30日，對所有參與干預的患者用上述量表進行干預效果的評估，并對干預前后的測試結果做t檢驗。
1.3.2 干預過程 危機干預的地點選擇在病房里，保持病房安靜，秩序良好。干預過程包括導入期、事實期、感受期、癥狀期、輔導期、再入期6個階段[1]。導入期：首先介紹干預者自己并明確訪談目的，然后讓每個患者從自己的角度描述此事件，講述事情發生時自己身在何處，在做什么及當時的所見所聞。進而鼓勵預患者談論事發后到目前的感受，以助于他們宣泄壓抑的情緒，接著要求他們說出自己的生活發生了哪些變化。之后進入輔導期：介紹心理學常識，使患者認清自己的反應是正常的，并鼓勵患者之間互相關心、幫助[2]。最后，提出下一步的計劃，總結訪談，給予安撫，做出保證并提供建議。
2 結果
2.1 干預前后SCL-90配對比較 對比參加訪談的患者訪談式干預前后進行的測試結果，SCL-90各項目都出現明顯變化，包括總分和陽性項目數。所有癥狀都趨向好轉，包括人際關系也有所改善。見表1。
2.2 SAS及SDS干預前后配對比較 參加訪談的患者干預前后SAS及SDS分數差異有統計學意義，干預后SAS及SDS分數明顯降低，說明參與訪談式干預患者的焦慮無助情緒及悲觀哀傷情緒緩解方面有明顯效果。見表2。
3 討論
危機本身含有危險和機會兩層含義，積極地干預能把危險轉化為成長的機會。有研究指出，當人們面對一些突發事件和不可抗拒的自然災害，如地震、水災、火災、疫病的流行、戰爭、恐怖活動等，其應對能力和心理素質會受到極大的挑戰。這些危機情境不僅嚴表1 干預前后SCL-90配對比較(n=220)分配對t檢驗結果重威脅人們的生命安全，而且往往會給人們的心理造成極大的沖擊，形成心理危機，處于危機狀態的當事人容易出現焦慮、憂郁、恐慌、無助等消極情緒，這些負性情緒的持續存在容易進一步引發各種行為問題和心理障礙。研究表明，如果危機發生后不能得到適當的干預，約有12 %的當事人出現自殺行為[3]。災難心理危機干預是對有心理危機的人群的一種短期幫助行為，其目的是通過調動那些經歷個人危機、處于困境或遭受挫折和將要發生危險的當事人的個體潛能，來重新建立或恢復危機爆發前的心理平衡[4]。心理危機干預在國外被廣泛應用，有效的心理危機干預可以幫助當事人實現人生向好的方面轉折[5]。
本心理干預模式借鑒了團體心理輔導模式，通過團體內人際交互作用，促進個體發展學習，以發揮良好的社會效應，使心理問題得到解決[6-7]。有研究顯示，災難親歷者的心理問題主要表現在創傷性應激障礙和適應障礙。本研究干預模式正是針對此心理狀況而設計。有資料表明，心理干預對災難親歷者心理健康狀況有良好的改善作用[9]。本研究結果表明，通過對比危機事件發生前后受影響群體出現多方面的心理變化，尤其是在軀體化、焦慮、憂郁項目差異有統計學意義，這與本研究中反復想念死者、焦慮、憂郁等不良情緒極其相符。經過干預，預群體的心理狀況得到了顯著的改善，親歷者巨大的被壓抑的悲傷和焦慮憂郁情緒在訪談中得以宣泄，同時親歷者之間相互的支持、啟發和鼓勵使其對事件本身和生命有了更全面、更積極的認識。體現在對比研究中，干預后的SCL-90總分、陽性項目數、軀體化、強迫癥狀、人際關系、憂郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性、附加項的得分較前有明顯降低，各個癥狀都趨向好轉;SAS和SDS的各指標得分也明顯降低，提示此次干預在緩解災難親歷者的焦慮無助及悲觀哀傷情緒方面有明顯效果，心理狀況明顯得到改善，這與以往的研究有一定的一致性。
本次干預的成功施行得益于以下因素：(1)發生災難后患者被及時轉移到安全地點;(2)患者在災難中發生的軀體傷害得到了及時醫治;(3)患者的生活問題由政府解決，生活有志愿者照料;(4)危機干預的時機為事發一個月以內為好，及時對災難親歷者的情緒進行疏導和控制，通過干預后災難親歷者在睡眠、飲食和精神狀態上的變化，說明心理干預在短期內盡最大可能降低了地震親歷者的傷害;(5)危機干預的地點相對較為安靜和安全，現場秩序好，在危機事件發生的情景下能給當事人盡可能營造安全穩定的氛圍，有利于取得比較好的干預效果和較為穩定準確的測試結果;(6)該群體自身的凝聚力較強，事件發生后，積極采取了互幫互助措施，同時建議當事人與家人、朋友進行溝通以獲得更多心理支持，在一定程度上也有利于其心理狀態的改善。
心理干預若要取得效果，在干預過程中應注意：(1)耐心傾聽，充分表達對當事人的理解與關懷;(2)對當事人的最大愿望給予直接保證;(3)激發當事人對親友的牽掛和責任;(4)幫助當事人主動去尋找更多的社會支持;(5)重點討論當事人所面臨的挫折事件;(6)訓練當事人有效解決問題。
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心理憂郁的輔導方法范文3
關鍵詞一般心理問題，量表，信度，效度，常模。
分類號R395.6
1引言
隨著廣大群眾生活質量的普遍提高和對身心健全發展的熱切追求，以及適應學校以德育為核心的素質教育的落實，心理咨詢與輔導在我國日益受到全社會的高度重視。從現實看來，心理輔導和心理咨詢中常見的心理異常，大量的還是指比較輕微的心理問題，而且人們通常認為所謂的“心理障礙”也是指較輕微的心理異常［1］。因此，界定心理異常中“一般心理問題”的判別標準、臨床表現，具有理論與實踐上的重要意義。鑒于國內外尚無學者對此作出科學的規范，傅安球提出了心理異常中“一般心理問題”的判別標準與臨床表現，為心理咨詢與治療的理論提供了有力支持。而盡快將一般心理問題的理論轉化為實踐工具，編制一套一般心理問題量表，就成為心理健康工作者重要而緊迫的任務。
2一般心理問題的特征及表現
心理異常是指個體在一段時間內或長期沒有能力按照社會所認可的適宜的方式行動，以致其行為后果對本人或社會造成不適應的心理狀態［2］。心理異?？煞譃橐话阈睦韱栴}、心理障礙、心理疾病、心身障礙與心身疾病幾大類。一般心理問題也稱作心理失調或心理失衡，是正常心理活動中的局部異常狀態，屬于輕微的心理異常［2］。一般心理問題與其他類型的心理異常（即較嚴重的心理異常）相比，通常具有三個基本特征：一是情景性，即一般心理問題通常都是由特定的情景誘發、與特定的情景緊密相關，并且在特定的情景中發生。二是暫時性，指一般心理問題不會經?；虺掷m出現，而是偶發的、暫時的。三是無心理狀態的病理性變化，這個特征是一般心理問題區別于其他較嚴重和非常嚴重心理異常的重要標準。
傅安球［3］在長期的咨詢和臨床實踐中，對一般心理問題的臨床表現進行了總結歸納，共27種：分神、注意轉移困難、記憶減退、選擇性思維遲滯、憂郁、期待性焦慮、冷漠、暴躁、自卑、多疑、空虛、無端煩惱、急躁、消沉、偏執、狹隘、孤僻、攻擊性、敵對、孤獨、沖動、狂熱、狂妄、怯場、怯懦、壓抑、心理疲勞。一般心理問題的上述27種臨床表現詳盡全面地概括了各個年齡階段、各個職業群體中所可能存在的一般心理問題。鑒于本量表主要以上海市大學生為研究對象，因此我們首先對上海市150名大學生進行測試，從而挑選出上海市大學生比較常見的10種一般心理問題進行研究：心理疲勞、自卑、暴躁、消沉、分神、憂郁、空虛、無端煩惱、怯懦、敵對。
心理疲勞是指因為精神原因而非生理軀體原因導致的無精打采，懶散無力，使反應速度、靈活性和準確度降低的心理機能消極狀態；自卑是指自我評價偏低、自愧無能而喪失自信，并伴有自怨自艾、悲觀失望等情緒體驗的消極心理傾向；暴躁是指在一定場合受到不利于己的刺激就暴跳如雷的人格表現缺陷；消沉是指心灰意冷、沮喪頹唐的消極情緒；分神是指心理活動能夠有選擇地指向一定事物，卻難以穩定地集中于該事物的注意失調；憂郁（有別于心理障礙中的抑郁）是指憂愁郁悶的消極心境；空虛是指百無聊賴、閑散寂寞的消極心態；無端煩惱是指無緣無故煩躁苦惱的消極情緒；怯懦是指膽怯、懦弱、怕事、拘謹的人格表現缺陷；敵對是指與他人心理不相容而敵視、對抗他人的消極心態［4］。
3量表的初步編制
3.1確定分量表內容
如上所述，本量表主要以上海市大學生為研究對象，因此擬用問卷調查法從27種一般心理問題中篩選出上海市大學生常見的幾種。
我們從上海師范大學、上海交通大學挑選150名被試，其中男性58名，女性92名，將27種一般心理問題的具體表現逐一列出，隨機排列成27項條目，要求他們從中選擇出目前大學生中較為常見的一般心理問題。從收回的150份有效問卷中進行篩選，最終確定了10種：心理疲勞、無端煩惱、分神、空虛、自卑、憂郁、消沉、暴躁、怯懦、敵對。此次初測發現，焦慮并未成為被試常見的一般心理問題，有別于國內外其它研究，這有待于進一步研究。
3.2編制方法及步驟
本研究根據編制自陳量表的經驗準則記分法［5］，以一般心理問題的特征和表現為基礎進行量表編制。確定以上10個分量表內容后，按照一般心理問題相關理論，從情景性這個主要特點出發，結合大學生學習、人際關系、社會工作等主要生活內容的現實情況，每個分量表編制適量的題目，力求每一條目都做到：語言簡練、概念明確、任務容易操作、內容眾所周知［6］。編制完畢后經反復篩選，最后得到111個項目。
項目題干的陳述方式包括正面陳述和反面陳述兩種，正面陳述如“我覺得生活真沒勁，無聊透頂”、“在重要考試中我總是看錯題或看漏題”等與一般心理問題的表現相符合的表述；反面陳述如“我每天都過得非常踏實”、“我是一個精力充沛，干事效率很高的人”等與一般心理問題表現相反的題目。
量表的選項有“完全不符”、“不太符合”、“？”、“比較符合”、“完全符合”五個。正面陳述的得分從1分開始，1、2、3、4、5依次給分，反面陳述的得分恰好相反，從5分開始，5、4、3、2、1依次給分。分數越高表示一般心理問題越明顯，而分數越低則表示心理問題越輕微。
項目按照交叉原則進行排列。不同范疇、不同分量表的項目混合交叉排列，以避免被試答題受思維定勢影響［6］。
3.3非正式量表的結構及內容
非正式量表共有111個項目，其中包含10個分量表。每個分量表的項目數量分別是：心理疲勞分量表10項，自卑分量表10項，暴躁分量表10項，消沉分量表11項，分神分量表9項，憂郁分量表11項，空虛分量表12項，無端煩惱分量表13項，怯懦分量表13項，敵對分量表12項。其中正面陳述的項目共有65項，反面陳述的項目為46項。
4正式量表的確定
4.1研究方法與步驟
4.1.1被試
從上海交通大學、上海醫科大學抽取二年級學生134人（男55名、女79名）。
4.1.2測試
團體測驗，主試由心理學研究生擔任，統一指導語：“各位同學，你們好。歡迎你們參加大學生心理狀況研究的調查！此次調查不需要填寫個人詳細信息，你完全不必擔心泄露自己的隱私。希望你們能夠認真、真實地填寫問卷，協助本次研究。此次調查的時間約為30分鐘，請同學們在填寫問卷前仔細閱讀問卷說明?！?/p>
4.1.3數據統計分析
問卷調查的數據采用SPSS 10.0軟件包進行統計分析。
4.2項目分析
4.2.1各項目與分量表間的相關
將分量表中各個項目的得分相加得到分量表分數，每一道題目的得分與其所屬分量表的得分求相關，以相關系數大于0.5為標準篩選出正式測試項目［7］，相關系數大于0.5的項目保留，小于0.5的則刪掉。111個非正式項目經此次篩選后刪去18個，其中自卑、消沉、空虛分量表各1個，憂郁分量表2個，分神、無端煩惱、敵對分量表各3個，怯懦分量表4個。
4.2.2各項目的通俗性
計算每一個項目上得分的通俗性［8］，公式為：
這里，Xi是被試在某項目上的得分，N是被試數，H、L分別代表每項目分值的最大值和最小值，本量表為五級評分，所以最大分值為5，最小分值是1。凡是通俗性大于95%或小于5%的項目刪除。
經計算，心理疲勞分量表中有1個項目的通俗性接近95%，為94.38%，為保證項目質量我們將此項目刪除，篩選后剩余92個項目。
4.3正式量表的結構及內容
經初測篩選題目后，我們正式確定了92個項目，其中分神分量表6個；心理疲勞、自卑、憂郁、怯懦、敵對分量表各9個；暴躁、消沉、無端煩惱分量表各10個；空虛分量表11個。篩選后的項目重新按照交叉原則進行排列，不同分量表的項目和不同陳述方式的項目混合排列。
量表得分計算方法：每個分量表正面陳述項目得分與反面陳述項目得分的相反數相加便得到分量表分數，所有分量表的得分相加得到總量表分。
最后正式確定的量表由三部分組成，第一部分是開頭語，第二部分是問卷說明，第三部分是測試項目。
5量表信、效度分析
5.1信度分析
為了檢驗上海市大學生常見一般心理問題量表的可靠性程度，我們計算了量表的同質性信度（克倫巴赫α系數），具體結果見表1。
一般認為如果α>0.6，該量表的內部一致性就是比較滿意的［9］。從表1可以看出，全體被試在各分量表以及總量表上得分的一致性系數全部大于0.6，這說明本量表的內部一致性是很好的。
需要說明的是：考慮到一般心理問題具有情景性和暫時性特點，因此我們沒有計算重測信度。
5.2效度分析
5.2.1實證效度
一般用新編量表與效標量表的相關系數來驗證新量表的實證效度，也叫效標效度、準則關聯效度［10］。此次測試選擇常用的癥狀自評量表SCL-90作為效標量表。本研究對166名一至四年級的大學生進行SCL-90量表的測試，測試完畢后用SPSS10.0軟件計算新編量表分數與效標量表分數的皮爾遜相關系數。
本量表與SCL-90的相關為0.727（p＜0.001），另外，新編量表與效標量表相對應的內容量表間也存在顯著相關：新編量表中憂郁分量表與SCL-90中抑郁分量表得分的相關為0.589（p＜0.001），新編量表中自卑分量表與SCL-90中人際敏感分量表得分的相關為0.463（p＜0.001），新編量表中敵對分量表與SCL-90中敵視分量表得分的相關為0.479（p＜0.001）。由此可見，本量表與效標量表存在顯著相關，說明新編量表具有一定的實證效度。
5.2.2內容效度
內容效度是指某量表所能代表的主題的多少，各分量表分與總量表分間的相關可以作為考查某量表的效度指標［11］。該量表各分量表分與總量表分的相關見表2。從表2中可以看出，各個分量表分與總量表分的相關在0.564～0.848之間，其中有7個分量表分與總量表分的相關在0.7以上，這表明該量表的內容效度比較好。
5.2.3結構效度
將量表中各分量表的得分求相關，其相關矩陣見表3。
心理測量學認為，各分量表分與總量表分的相關超過各分量表間的相關說明量表結構效度良好［11］。從表3中可以看出，10個分量表分間的相關系數大多數在0.2～0.5之間，平均相關系數為0.484，而各分量表與總量表的相關在0.5～0.9之間，可見該量表有較好的結構效度。
6結論
上海市大學生常見一般心理問題量表的信度、效度符合心理測量學規定的基本要求，可用于大學生一般心理問題的測量。
在編制了上海市大學生常見一般心理問題量表后，我們擬建立上海、全國各主要城市的地區性常模，并在此基礎上最終建立全國性常模，以編制一套適用于評估全國大學生一般心理問題狀況的量表。
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心理憂郁的輔導方法范文4
一、了解當前中學生普遍存在的心理問題是輔導的前提
造成現今學生心理不健康的因素主要來自家庭和學校,從家庭方面看,獨生子女的現象使家長對子女的管理模式往往是:在物質享受上百般遷就,在學習上百般苛求。前者使他們缺少心理承受力的鍛煉而后者又使他們面臨壓力,這樣的管教模式會使青少年無休止陷入心理不平衡之中。同時,家庭環境(如經濟等)的壓力又使家庭往往成為宣泄的場所,導致家庭氣氛的不和諧,又加劇了其子女的心理不平衡。從學校方面看,在呼喚素質教育同時,毋庸置疑,相當多的學校還是抱著考分不放。學生的“能力”都量化到分數上,分數競爭激烈,學生對自我價值認識不足,自信心缺乏,難以發揮內在潛力,常處于焦慮、擔憂、挫折等不平衡心理狀態下。
當前中學生中普遍存在的心理問題表現為以下幾個方面:
1.情緒方面的極不穩定,喜怒無常。當其情緒喜悅時,學習積極性高漲,與別人相處和諧;當其情緒煩躁憂郁時,學習積極性低落,與別人難以友好相處,甚至出現逃學、打架、斗毆等現象。
2.意志方面一般為優柔寡斷,自制力差,易受暗示。當其情感沖動時,自制力較差,不能正確對待自己和控制自己;當外界誘因強烈時,容易動搖。當學習中遇到困難,生活中遇到不順心的事時,就表現為悲觀、失望,甚至退縮,意志崩潰。
3.性格方面的因素是中學生心理問題中較為典型的一種,一般表現為:①自私狹隘型,常為一點小事而與別人鬧意見,斤斤計較,并且在很長時間內不能自我解脫,甚至耿耿于懷;②自大自負型,自以為是,瞧不起人,缺少對別人的欣賞與尊重,且受挫能力差;③自卑怯懦型,這類人較為孤僻,不合群,做事優柔寡斷。
4.青春期綜合癥。表現為:①中學生進入青春期后,隨著生理的發育發展,心理上也發生變化。一些學生情感上有了糾葛,情緒變得不安和煩躁,有時感到孤獨、憂慮和苦悶,或稱為青春煩惱;②從某個時候起很快失去學習的興趣和意志,打不起精神聽課,稱為青春抑郁,還有青春期幻想與所謂的“早戀”的問題等。
二、對癥下藥,是對學生進行心理輔導的有效途徑。
1.走近學生身邊,走進學生心理。
教師應常與學生交流,能敏感地及時地發現學生存在的心理問題,進行心理疏導甚至有意識的心理訓練,才能培養出良好的品德。除了面談外,筆者認為,要想了解學生的內心世界,要想進行有效的心理疏導,筆談比面談更是開啟學生心理的一把鑰匙,特別是對于一部分特殊情況的學生而言。但無論是面談還是筆談,都應遵循以下原則:①平等性與民主性原則:師生間的民主與平等,才可能產生依賴與信任的力量;②共鳴原則:注意傾聽,設身處地的去理解學生的各種內心感受,并將其表達出來,與學生產生共鳴;③保密性原則:只有在這個前提下,學生才有可能毫無顧忌,暢所欲言。
2.進行行之有效的人格輔導
人格輔導,目的是促進學生建立合理的生活規范,適應基本社交,學會過有意義的生活。教師對學生的人格輔導主要有情緒輔導和社交輔導。比如班級中常發現這樣的學生:自暴自棄,甚至厭學的;因成績競爭激烈,互相嫉妒,打小報告的;因外在形象不好或成績差而自卑,不合群的;因老師的批評明里頂撞,暗里忌恨的。學生的個體中有好表現的,有內向不善言談的;有人緣好號召力強的,有總被他人欺負成為出氣筒的;有講義氣的團體,也有良性競爭互相上進的伙伴。以上這些學生的行為和表現其實可以歸因于情緒和社交問題,教師進行情緒輔導就是要讓學生學會認識自己,學會適時、適度、適宜地宣泄自己的情緒,又能適當控制自己的情緒;幫助學生學會調解情緒的方式,如宣泄、傾訴、轉移、自我暗示等。讓他們懂得“生活的藝術是駕馭情緒的藝術”。教師進行社交輔導就是要幫助學生形成正確的社交心理,學會恰當的社交禮儀包括男女生交往禮儀;學會克服害羞心理,與他人溝通的方法;學會緩解人際關系沖突,處理矛盾等,健康的社交心理有助于班集體的建設,也對學生走入社會有所幫助。此外,教師還可以對學生進行消費輔導幫助其形成正確的金錢觀;對學生進行休閑輔導幫助其學會調節學習生活,學會欣賞藝術,親近自然,以培養良好的個性。
3.進行必不可少的學習輔導
學生的學習主要有三個問題:能不能學,愿不愿學,會不會學。教師的工作主要體現在對后兩者加以輔導。
(1)“愿不愿學”其實是學習態度的問題
學習態度的教育更多地貫穿于各學科的課堂教學,但教師的優勢在于其它自修課上。通過有目的的對學生進行訓練,起到對學習態度教育的補充。在科學的心理訓練原則和方法指導下,教師對于糾正學生偏科現象能起到舉足輕重的作用。比如:根據興趣原則,配合科任教師完成刺激興奮點的鞏固練習;根據成功原則,對不同程度學生提出不同訓練目標等。
(2)“會不會學”是一個學習方法的問題
心理憂郁的輔導方法范文5
【關鍵詞】 肝癌患者 臨床護理 心理
心理護理是整體護理的重要組成部分，通過心理護理可以調動患者主觀能動性，樹立戰勝疾病的信心，為患者創立有利于治療和康復的最佳身心狀態。積極的心理活動會促進疾病的康復，而消極的心理活動會加劇病情的惡化，護理工作者應把患者的軀體疾病和心理情緒過程聯系起來考慮問題，才能收到良好的治療護理效果，下面將肝癌患者的心理特點及護理對策介紹如下。
1 臨床資料
2004年10月至2006年10月在本科住院的150例肝癌患者，男110例，女40例，年齡33-65歲，其中首次住院患者26例，第2次住院患者56例，3次或3次以上住院患者68例。
2 肝癌患者的心理特點
2.1 懷疑心理 病人一旦得知自己得了癌癥，坐立不安，多方求證，心情緊張，猜疑不定。因此，應言行謹慎，要探明病人詢問的目的，科學而委婉地回答病人所提的問題，不可直言，減輕病人的受打擊程度，以避免患者受刺激太大。
2.2 恐懼焦慮 肝癌患者恐慌焦慮的影響因素是多維度的。患者第一次聽到自己得了癌癥，精神和心理受到強烈刺激，住院后治療費用和治療效果是最主要的應激源，其次為家庭因素及疾病相關知識缺乏的影響。
2.3 憂郁悲觀 由于疾病和腫瘤治療嚴重的毒副反應，使患者生活自理能力下降，當療效不顯著或沒達到預期效果，患者產生無能為力感，隨病情發展，憂郁悲觀情緒日益加重。
2.4 認可心理 病人經過一段時間后，開始接受自己患有此病的事實，心情漸平穩，愿意接受治療，并寄希望于治療。應及時應用“暗示”療法，宣傳治療的意義，排除對治療的不利因素。
2.5 孤獨憂傷 患者由于住院，離開了家庭和工作單位，很容易產生孤獨失落感和感到憂傷。
2.6 失望或樂觀心理 因為各人的體質和各人的適應程度不一樣，治療效果也不盡相同，因此我們要因人而異，做好指導工作。
3 肝癌患者心理護理的對策
3.1 建立良好的護患關系，及時給予心理輔導 我們應及時與患者溝通，了解他們的心理狀態。應該盡量為患者節約費用，用貴重藥物和儀器前須讓患者簽知情同意書，每天送一日清單給患者，讓其了解住院費用。平時護理工作中應重視心理社會因素對肝癌患者的影響。根據個體差異，進行肝癌相關知識的健康教育。另外護士還要努力提高自己的技術理論水平，及時準確完成各項治療和護理任務，還需加強自身修養。
3.2 處理疼痛，減輕患者痛苦 護士應觀察患者疼痛的部位、性質、程度，熟悉常見止痛藥的劑量、作用和副作用，配合醫生選擇有效的藥物、合理的給藥途徑、個體化的正確劑量和規律的間隔給藥時間，并經常對疼痛進行重新評估，以改變用藥劑量和間隔時間，以取得最好的療效及最少的副作用。并采用注意力轉移法、音樂療法等措施，減輕患者疼痛癥狀。
3.3 減輕患者孤獨寂寞和憂傷 患者剛進病房時，護士應熱情接待，主動向其介紹住院環境，進行入院宣教，結識病友，使他們盡快熟悉環境。住院后協調同房患者間的關系，使病友間團結，相互幫助，解除患者的孤獨感，調節患者的心境。動員家屬和親友在病情允許時經常來探望，多給予關心和照顧。提供舒適、安靜、整潔、溫暖的病室，病房內配置彩電、收音機等，悅目的畫面，悠揚的音樂，可吸引患者的注意力，減輕憂傷和內心的寂寞，愉悅其情緒。
3.4 鞏固家庭和社會支持系統 我們也應給予家屬更多關懷和心理安慰，減輕其焦慮心理。家人的反應、支持和理解能給患者在癌癥的持久戰中提供強大的精神動力。安排樂觀的患者用親身經歷去鼓勵、影響患者。通過人際互動，引發特殊的集體反應機制，可使患者反饋調整自己的情緒和行為，利于不良情緒、不良思維方式及不良行為的改善。
3.5 做好基礎護理和對癥護理工作 幫臥床患者勤翻身、多拍背，做力所能及的活動。予飲食護理，既要滿足患者的熱量、病情需要，又要迎合患者的飲食習慣和愛好。按醫囑予止嘔、鎮痛等對癥治療，同時向患者做好解釋，消除恐懼心理。
3.6 環境方面 努力為其創造一個安靜、整潔的住院環境，經常多關心照顧患者。
4 總結
針對性的情感支持和心理護理是肝癌綜合治療的重要組成部分。加強心理護理，配合治療能改善患者的復雜心理，使肝癌患者達到心理和生理功能的部分補償，以減輕或消除癥狀，減少癌癥對生活質量的損傷，是保證治療康復計劃順利執行、達到預期效果必不可少的環節。
參 考 文 獻
心理憂郁的輔導方法范文6
(一)家庭因素
家庭因素對大學生心理的影響主要體現在兩個方面：家庭結構的影響和家庭經濟條件的影響。
1.家庭結構的影響。美國心理學家馬斯洛(Abraham H.Maslow)和密特爾曼(Mitt Elman)提出了心理健康的11條標準中第一條就是具有適度的安全感。完整的家庭結構，家庭的和諧美滿、子女間的相互關愛都會給予孩子安全感，而那些生活在父母離異、家庭解體的單親家庭中的孩子，失去了家庭的溫暖。不完整的家庭結構使他們沒有安全感，進而形成恐懼心理和敵對情緒。這類學生在生活中性格呆板、憂郁、孤僻、傷感、自卑，甚至出現嚴重的生理疾病和心理疾病。
2.家庭經濟條件的影響。貧困生在經濟上比較窘迫，而家庭經濟水平是貧困大學生產生心理問題的主要原因之一。
(二)人際關系因素
中學時期，同學之間、師生之間的關系較為簡單和純潔，學生在人際關系方面不必花費太多的時間和精力。大學則不同，都說大學是半個社會，因此期間必然免不了帶有較為復雜的人際關系。人際關系處理不當，處事不順，往往會造成學生自我否定，自我懷疑的心態，心理壓力日趨增加。
(三)情感因素
感情上的需要一般包括兩個方面的內容：一是友愛的需要；二是歸屬的需要。多數大學生處于青年中期，個體生理發展已經接近完成，而心理尚未成熟，往往會產生“要求他人尊重與尊重他人”，“渴望被愛和害怕受到傷害”?！叭谌爰w和保持自我”等矛盾。
(四)就業因素
當今，很多大學生面臨著“畢業即失業”的無奈，這種現狀在大學生心里形成一股揮之不去的陰霾。f臨近畢業的學生因為處處碰壁而心灰意冷，除了要承受來自求職的壓力，還要承受來自家庭的巨大壓力。
三、大學生心理健康教育狀況
我國的大學生心理健康教育起步于20世紀80年代，但真正得以迅速發展和普及是21世紀之后的事。尤其是教育部2001年出臺的《關于加強普通高等學校大學生心理健康教育工作的意見》，對于指導各高校開展工作，具有極其重要的意義。但是，由于種種原因，心理健康工作的開展未能落到實處，主要表現重視程度不夠、師資力量不足、教育方法不當。
四、輔導員在心理健康教育中的角色定位思考
目前，許多高校往往把輔導員定位在“政治輔導員”和“生活輔導員”，部分輔導員也是這樣定位自己并據此開展日常工作。但是，要想達到心理健康教育的目的，僅憑單一的思想教育和簡單的管理手段是遠遠不夠的。因此，高校應該把輔導員定位為“心理輔導員”，并根據這個角色定位從以下幾個方面著手開展大學生心理健康教育。
(一)創建工作團隊，提高工作效率
輔導員是高校開展思想政治的教育者，是日常事務的管理者，是學生職業生涯規劃的指導者，是學生就業的引導者，其工作內容占據了大部分的時間和精力，使得部分輔導員無暇顧及學生的心理健康教育工作。所以，創建一支有能力、負責任的學生工作團隊來協助自己開展心理健康教育工作，對于提高工作效率極為重要。而且，輔導員只有從紛繁復雜的事務性工作中抽出身來。觀瞻全局，才有可能更全面地看待問題、思考對策。輔導員可以在學校心理輔導中心的幫助下，創建二級(院系)心理輔導站。并在每個教學班選拔一名心理安全委員。二級心理輔導站干部和心理委員皆由學生來擔任，更容易及時發現問題施以援手。體現了“從學生中來，到學生中去”的工作方法。
(二)拓寬宣傳渠道，普及心理知識
除了定期開設心理講座，輔導員還應該利用各種渠道宣傳心理知識。通過學校的宣傳櫥窗、宣傳板；利用院報、系刊轉載心理文章；更重要的是要充分利用網絡資源：學校網站、論壇，院系網站、班級博客、QQ群，只要是學生喜聞樂見方式，都可以作為宣傳和普及心理知識的渠道。
(三)關注重點學生，及時給予幫助
