前言：中文期刊網精心挑選了康復護理診斷范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
康復護理診斷范文1
關鍵詞 腦卒中 早期康復 康復護理
資料與方法
2006年9月～2007年7月選擇符合標準的腦卒中偏癱患者120例，入院診斷均符合1995年中華醫學會第四次全國腦血管學術會議修訂的診斷標準[1]，均經顱腦CT、MRI確診。隨機分為研究組和對照組各60例。其中研究組男41例，女19例，年齡49～72歲；其中出血性腦卒中12例，梗死性腦卒中48例。對照組男40例，女20例，年齡50～71歲；其中出血性腦卒中13例，梗死性腦卒中47例。
護理方法：均采用神經內科常規治療。對照組接受常規護理，包括病情觀察、生命體征監控和并發癥預防。研究組除進行常規護理，還接受早期康復護理，一般腦梗死入院后1～3天、腦出血4～14天[2]開始配合以下康復護理。①預防關節攣縮變形及肌肉萎縮：康復運動操，主要以活動肩關節、膝、肘、腕、指關節肌肉，下肢髖關節、膝關節、踝指關節和肌肉運動為主。②上肢訓練：訓練用患手做日常動作，可用捏皮球的方法來訓練手指的功能，每項做10次，每天2次，動作要緩慢、用力均勻。③下肢運動訓練：練習翻身及向上下、左右移動身體。翻身或移動身體時用健側抓住床邊或床欄桿，或在他人協助下練習起坐。練習腰背肌、腹肌。讓病人下肢自由伸屈、立膝、扭動骨盆，“搭橋樣”動作，下肢抬起離開床面，由開始堅持數秒鐘到增加時間再縮短臥位時間。訓練下肢的屈伸，每項做 10次，但也要因人而異，每天2次。④坐床訓練：可由護理人員輔助坐起，一般使用活動靠背床進行訓練。⑤語言訓練：利用接觸病人的一切機會進行語言訓練，強化語言能力。
療效評定：入院時和入院第30天分別進行相應評定，ADL的評定采用Barthel指數進行療效評定[3]，肢體運動功能采取Fegl-Meyer運動功能積分法評定。入院及出院時由專人對兩組進行定期、單盲評定。應用SPSS統計軟件進行統計學處理，資料正態分布進行t檢驗。
結 果
治療前兩組兩項指標均無差異(P>0.05)，治療后研究組與對照組FMA、BI兩項指標相比均有顯著性差異(P
討 論
FMI是應用最廣泛的腦卒中病人偏癱運動功能評價方法之一，能較準確反映腦卒中病人肢體運動功能。Barthel指數是常用的殘疾病人日常生活活動評測工具，是臨床應用最廣、研究最多的一種ADL評估方法，不僅可以用來評估病人治療前后的功能狀態，也可以預測治療效果，體現腦卒中病人日常生活中的實際身體能力。ADL與肢體功能有很強的相關性，而且康復護理介入的時間越早，療效越好。臨床觀察結果表明，研究組經早期康復護理30天后，BI、FMI與ADL能力的恢復程度和臨床康復效果明顯優于對照組，說明早期運動康復對腦卒中病人運動功能的恢復起著積極的作用，早期康復能改善病人的運動功能，提高生活質量，因此康復護理應盡早介入。
參考文獻
1 王喜全.急性腦血管意外的康復護理.中國康復醫學雜志，1998，13(1)：27.
康復護理診斷范文2
方法：將60例腦卒中失語癥患者隨機分為早期康復護理組、延期康復護理組、對照組各20例，對照組接受神經內科的常規治療和護理，早期康復護理組和延期康復護理組在此基礎上予以心理護理和健康教育。在康復護理前后采用中國康復研究中心漢語標準失語癥檢查量表（CRRCAE）對3組患者進行評分[1]，然后進行比較。
結果：根據康復干預后CRRCAE的各項評分，在聽理解、復述、閱讀等方面，早期康復護理組與延期康復護理組比較有顯著的差異。
結論：康復護理對腦卒中失語癥患者語言功能的恢復有積極的促進作用，早期進行康復護理效果更佳。
關鍵詞：早期康復護理 腦卒中 失語癥患者 影響
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0338-02
腦卒中患者在人口老齡化的趨勢下日益增多。失語癥的比例在腦卒中致殘患者中占高達20%～30%。不同程度的聽力和理解障礙、閱讀能力下降等是失語癥患者主要的表現，不利于患者和他人的正常交流，患者的身心健康受到危害，不利于患者和家人的正常生活，同時加重患者和家人的精神壓力。在這種情況下，整體康復計劃就很難實施，從而加重患者家屬和社會的負擔。本文只要分析早期康復護理對腦卒中失語癥患者的影響?，F報告如下。
1 臨床資料
選擇2010年8月～2010年8月在我院康復科、神經內科住院治療的60例急性腦卒中失語癥患者，經頭顱CT或MRI檢查確診，全部患者均為首次發病，符合95年全國腦血管病會議診斷標準。根據中國康復研究中心漢語標準失語癥檢查法（CRRCAE）診斷，同時結合臨床綜合診斷，判斷為失語癥。排除重度癡呆、急性期重度昏迷、認知障礙、精神異常及其他嚴重并發癥的患者、隨機分為早期康復護理組、延期康復護理組、對照組各20例。3組患者在性別、年齡、文化程度和病變性質方面比較差異都沒有統計學意義。P>0.05，具有可比性。
2 早期康復護理方法
2.1 一般護理。失語癥患者雖然無法進行正常的語言交流，但是可以根據對方的面部表情、肢體動作等方面中獲取對方的信息。所以，護士在日常護理中要保持微笑和熱情，給患者可信、可親的印象，消除患者的緊張和孤單的心理[2]。另一方面，對于生活不能自理的患者，護士要經常巡視病房為患者提供必要的幫助，同時指導患者運用搖鈴鐺、手勢等非語言形式和周圍人溝通，以表達自己的需求，及時得到幫助。
2.2 語言康復訓練。
2.2.1 運動性失語訓練。主要采用包括發音訓練、閱讀訓練等構音表達和文字閱讀訓練的方式。對于輕度患者，可以讓他們反復訓練日常生活話語的交談，對長篇文章進行閱讀并提問他們相關的問題；對于中度患者，可以讓他們訓練說簡單的句子，對短文進行閱讀并提問他們相關的問題；對于重度患者，可以讓他們訓練單字和詞組的發音。對于文化程度較低的患者，主要以口語訓練為主。
2.2.2 感覺性失語訓練。主要采用聽理解力訓練的方法，訓練時可以采用視覺邏輯法和手勢法。視覺邏輯法是結合語言和視覺，比如，在對患者解釋“刷牙”這個動作時，可以拿上牙刷、擠上牙膏。手勢法是結合手勢和語言，比如，在對患者解釋“梳子”這個名詞時，可以用手勢做梳頭發狀。
2.2.3 完全性失語訓練。完全性失語患者幾乎完全喪失了語言功能，嚴重影響了交流。采用聽、理解訓練為主、語言訓練為輔的訓練方法。此類患者對眼神、表情、手勢等非語言交流比較敏感，比如，在想喝水、吃飯等時張開嘴[3]。
2.2.4 不完全性失語訓練。不完全性失語患者常在講話時語速緩慢、出現停頓或重復結尾詞等。護士要很耐心地訓練這類病人，讓其反復敘述，增強其語言的靈活性，同時，使用相應的技巧進行語言訓練。
2.2.5 語言障礙治療儀的使用。語言障礙治療儀操作簡單、針對性強，在對患者進行語言訓練是充分運用圖片、聲音、文字、動畫等。除此之外，語言障礙治療儀還具有反饋設置，能及時糾正患者在語言訓練中出現的各種錯誤[4]。
2.2.6 言語訓練的強度?；颊弑救撕图胰藚f助訓練的時間應不少于一周，而且保證每半個小時到一個小時一次。
2.3 心理護理。多數腦卒中患者在睡眠、安靜休息時發病，家人在過后或次晨發現其一側肢體偏癱或不能說話等，患者從而出現焦慮、憂郁等心理障礙。當病人感到有壓力時，交感神經常會興奮，促使機體出現一系列的反應。因此，在護理過程中，護士要主動介紹自己、主管醫生、同室病友等相關人員和病房環境等客觀條件，同時對患者的表情和周圍環境盡享密切的觀察，從而使患者盡快適應新環境，使自身心里負擔得到有效減輕；當患者理解困難時，護理人員要允許患者停頓和思考，同時用表情和動作支持對方，從而消除病房內外緊張生疏的氣氛，增強自身的感染力；積極鼓勵患者樂觀面對現實，保持情緒穩定，樹立定會康復的決心和信心。
3 小結
早期康復護理使腦卒中失語癥患者在發病的急性期和恢復期得到正規及時的康復護理，有利于卒中失語癥患者在出院后在家里繼續進行相應的康復訓練，恢復自身的語言功能，減少和改善言語缺失，從而促使生活質量的提高和社會交往能力的有效恢復。因此，患者一旦確診為失語，應及時進行語言訓練[5]。相關護理人員要結合患者的臨床表現，對患者失語的類型和程度進行科學的評估，然后采用相應的訓練方法，充分將患者語言訓練的主動性和積極性調動起來，使其持之以恒、堅持不懈地進行語言訓練，從而使患者的自信心得到切實增強，以最佳的身體狀況和心理狀態回歸家庭、回歸社會。
參考文獻
[1] 秦娟，郭秀君.良肢位擺放在腦卒中偏癱患者早期康復護理中的應用進展[J].中華護理雜志，2009，44（5）：424-426
[2] 龐思思，陳喜志，羅華，等.早期康復教育介入對急性腦卒中患者功能恢復的影響[J].中國康復醫學雜志，2008，23（6）：546-547
[3] 張通.腦卒中的功能障礙與康復.北京：科學技術文獻出版社，2006：331.
康復護理診斷范文3
【關鍵詞】護理; 腦卒中; 偏癱; 生活質量; 康復
【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455（2011）08-0127-02
腦卒中是中老年常見病和多發病，該病起病急，恢復慢，且呈現出高發病率、高死亡率、高致殘率、高復發率的四高特征［1］.偏癱是其最常見的殘疾，據統計高達60%～80［2］，嚴重影響患者的生活質量，給社會和家庭帶來嚴重的經濟和護理病人負擔，改善腦卒中后偏癱患者的生活質量是全社會的責任，為此我們對腦卒中偏癱進行系統的康復護理，取得一定效果，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料:選擇2009年10月至2010年12月，在我科住院治療的首發腦卒中偏癱患者86例，均符合1995年全國第4次腦血管會議診斷標準［3］，均經頭顱cT或MRI檢查證實。男40例，女46例；年齡最大70歲，最小47歲；其中腦出血39例，腦梗死47例；右側偏癱42例，左側偏癱44例，所有患者均無意識障礙，表示愿意接受此項護理活動。
1.2 分組:將86例患者隨機分為對照組和康復護理組，對照組46例中，男2l例，女25例，年齡47～69歲?？祻妥o理組40例中，男19例，女21例，年齡50一70歲。2組患者在性別構成比、年齡、病程、疾病程度等方面無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.3 方法:兩組患者均采用神經內科常規治療和護理?？祻妥o理組患者增加康復護理內容，在人院后立即接受康復護理，由責任護士認真評估后和醫師共同商量制訂康復護理計劃，護士按計劃實施護理措施，具體如下：
1.3.1 心理干預 首先要認真詳細收集患者病史資料，耐心傾聽患者和家屬的訴說，交談要態度和藹，有親和力，避免簡單生硬的語言。腦卒中偏癱患者往往產生抑郁、悲觀、失望等情感障礙，要準確真實的評估患者的心理狀況，進行針對性的心理支持和安慰。
1.3.2 認知干預 通過溝通交流與患者建立良好的護患關系,讓患者感到有依靠感，樂于與醫生護士說知心話，此時護士要正確的引導患者，幫助患者完成自身角色的轉換，能夠給自己定好位，對治療和生活有信心。要多患者講解腦卒中的相關知識，正確的認識疾病的恢復過程，避免期望值過高或過低。
1.3.3 自尊干預 腦卒中后偏癱患者由于疾病導致生活不能自理，需要他人的幫助，社交也發生困難，尤其是女性患者不能化妝做美容等，面對親朋好友時常感到不好意思，沒有面子，因此要加強患者自尊的培養，使患者能正確認識到疾病的暫時性，積極配合治療可以促進疾病的早日康復。
1.3.4 幸福感的培養 在康復護理過程中，積極引導患者正確認識家屬和親友的關愛，每一次探視，每一句問候都是家人的愛護，雖然在住院但是要感悟到家庭的溫暖。另外在疾病的治療過程中，要對現有的醫療條件感到幸福，優于以前太多；對醫生護士的親切照顧感到幸福，疾病治療過程中每一個細小的變化，都要感到滿足和幸福，這樣非常有利于疾病的治療。
1.3.5 肢體功能鍛煉包括床上翻身、變換、坐位的訓練以及站立訓練等。入院后早期和非穩定期進行肢體被動活動，要注意癱瘓肢體的正確擺放，保持患肢功能位，護理人員指導病人進行被動的或主動的全方位肢體功能運動,防止并發癥及廢用綜合征等,減少和減輕異常行走模式，逐漸恢復日常生活活動能力。在協助患者活動過程中護士要注意操作要點及運動幅度和運動量，要教會家屬如何協助患者進行功能鍛煉方法，讓家屬積極協助病人進行康復訓練，要適當讓患者自己動手，鼓勵患者學會忽略癥狀,帶癥狀生活、訓練和學習，重視對患者生活自理能力的培養和指導，使患者逐漸的適應疾病恢復的慢性過程。
1.3.6 提高依從性教育加強病人的遵醫行為，指導患者按醫囑用藥，接受醫生護士的生活方式指導，合理飲食，限制鹽的攝入等。在病人住院后，由護士對病人進行第1次干預，發給病人《腦卒中偏癱病人康復護理指導手冊》，并對手冊內容進行講解和示范，直至病人和家屬理解為此。手冊內容包括：腦卒中的危險因素、康復訓練內容、飲食、用藥等，以后隨時進行指導。
對于出院的患者，要建立隨訪檔案，詳細記錄患者的家庭住址和通訊聯絡方法，以便了解患者的病情變化及時修改護理干預措施，及時與患者溝通聯系，做好隨訪工作。
2 效果評價方法
2.1 知識掌握評價：分別在入院時與康復護理干預1周后由專職護士采用自行設計的問卷了解病人對疾病相關知識掌握情況，問卷包括腦卒中的危險因素、康復訓練內容、飲食、用藥等，設有20個問題，每題5分，滿分為100分，分數大于60為基本掌握。正式應用前選取10個病人進行預實驗，測定問卷的重測信度為0.84，并請5位護理專家對問卷進行評估，認為該問卷具有較好的效度。同時護理人員在工作時注意詢問和觀察病人的行為改善情況，以評價效果。將得分情況錄入SPSS 13.0統計分析軟件,計數資料分析用X2檢驗。
2.2 生存質量（quality of life,QOL）評定：腦卒中偏癱患者采用QOL量表評定［4］。評定包括5個方面：工作及經濟狀況、家務、家庭關系、戶外及休閑活動、心理狀態，共計25項，每項1―6分，總分為150分，分數越高，說明QOL越高。2組患者分別于治療前、治療后l和2個月進行QOL測定。QOL測定采用會談式問卷調查，就表中每個項目按6級水平進行評分，最差者記1分，最優者記6分。將得分情況錄入SPSS 13.0統計分析軟件,計量資料分析用t檢驗。
3 結果
3.1 2組患者知識掌握情況評價結果見表1.
表1 入院時及康復護理后1周對疾病相關知識掌握情況
2.2 2 組患者QOL改善情況結果見表2。
表2 2組患者QOL值變化比較
與對照組比較P
2組患者經康復護理后，對疾病相關知識的掌握得到很大提高，QOL值與對照組比較提高的更快、更顯著。說明康復護理能使患者熟悉疾病的相關知識，對治療和護理的依從性得到提高，明顯提高腦卒中偏癱患者的生存質量。
4 討論
4.1 康復護理能提高腦卒中偏癱患者對疾病知識的掌握程度，從而提高依從性:腦卒中偏癱患者的恢復過程是一個緩慢的過程，在康復護理過程中要注重對病人知識的培養和康復訓練指導，指導患者加強日常生活活動能力訓練，要遵守康復鍛煉計劃，不要自己想當然的去創造計劃，要尊重科學，改變不正確的想法和理念，并落實在實際訓練中。使其能夠理解和明白如何去面對疾病，怎樣服藥，怎樣鍛煉等，從而提高病人對醫囑和護囑的依從性，提高治療和護理效果，有助于疾病的康復。
4.2 康復護理能提高腦卒中偏癱患者的生存質量:腦卒中偏癱患者由于發病突然，不能面對疾病造成的不便，加上心理、精神和經濟等方面的嚴重負擔，引起QOL的下降。早期康復護理干預能夠從患者的心理干預入手，培養患者的自尊和幸福感，提高患者的心理承受能力，積極進行運動功能鍛煉，從而提高患者的QOL。本研究結果顯示，早期介入康復護理的康復護理組患者在提高QOL方面明顯優于對照組，說明腦卒中偏癱患者給予康復護理干預，能促進肢體運動功能的恢復，有利于提高日常生活能力，改善患者的QOL。
參考文獻
［1］ 趙利芬，李付云.影響腦卒中患者依從性的因素與對策［J］.中國誤診學雜志，2009,9（5）：1084
［2］ 司惠芳，鄭建琴，吳海燕.實施康復“三階段訓練法”預防腦卒中后“二次損傷”［J］.實用護理雜志，1999，15（7）：12―13
康復護理診斷范文4
【關鍵詞】 腦卒中；早期；康復；護理
我院200801～200812收治的42例腦卒中患者，通過進行早期康復護理，取得良好的效果，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇我院收治的腦卒中患者42例，根據隨機數表分為訓練組21例，對照組21例；訓練組男12例，女9例，平均年齡62歲；對照組男11例，女10例，平均年齡64歲。在一般資料和疾病資料方面包括性別、文化程度、婚姻狀況、月收入、醫療支付方式、腦卒中類型、病變部位、并發癥，訓練組和對照組均衡可比（P>0.05）。診斷參照文獻［1］標準，并經頭顱CT或MRI檢查確診。
1.2 方法 腦卒中發生后應以臨床搶救為主，康復護理措施的早期介入應以不影響臨床搶救為前提，只要患者神志清楚，生命體征穩定，48h就可以進行康復治療和護理。對照組給予常規護理，訓練組在常規護理基礎上積極給予康復訓練，包括患肢運動康復護理、語言康復護理、心理護理。觀察2組療效。
1.3 評定標準 以平均住院天數、患肢肌力恢復情況、失語恢復情況、心理狀態恢復情況為主要指標進行比較。
2 結果
2組患者康復指標比較見表1。
表1 2組患者康復指標比較（略）
注：P
3 康復訓練
3.1 訓練指導 腦卒中患者應及早進行功能鍛煉，這是因為腦卒中后中樞神經系統結構和能力上存在代償和功能重組自然恢復能力［2］。急性腦卒中的病人大多意識障礙癱瘓在床，在搶救生命的同時，應重視肢體的功能康復，保持良好的功能位。早期功能鍛煉最重要，越早越好，對腦出血、康復介入越早，患者的功能恢復和整體療效就越好［3］。在病人生命體征平穩后，無進行性腦卒中發生，除了注意肢體的擺放，無論神志清楚還是昏迷病人，都應早期進行被動運動。當病人神志清楚，生命體征平穩后，可開展床上的主動訓練，如雙手交叉上舉訓練、翻身訓練、下肢橋式訓練等，以利于肢體功能恢復，訓練由簡單到復雜，著重訓練癱瘓肢體和軟弱肌群。根據病情做床下訓練指導，病人不能直接由床上臥位到床下站位，而應由一個從床上平臥到半坐位坐位雙腿放床邊坐位站立的過程。
3.2 語言訓練 教給病人噘嘴、鼓眼、齜牙、彈舌等，每個動作做5～10次，教病人學習發聲，先單個音節重復，當病人能準確發音后，再多個音節連在一起重復發音，每日重復訓練次數，直到訓練好為止。語言訓練是個復雜的過程，需病人、家屬與醫護人員共同努力，循序漸進，由音到詞，由詞到句［4］。
3.3 心理護理 卒中病人因發病迅速，病程長，致殘率高，引起病人憂郁、緊張、焦慮、煩躁，甚至輕生，這些不良的情緒刺激不但使病人在思想上產生消極對抗，使卒中病人失去鍛煉的信心。此時，醫護人員應積極主動的引導患者盡快調整心態，以積極的態度對待疾病，配合治療。首先應采用支持性心理治療，最大限度地彌補患者的自尊心和自信心，激發生活的動機，并盡量有充沛的精力面對疾病［5］，并給予病人心理疏導，安慰病人，消除不良情緒刺激。同時讓家屬多關心患者，從情感上給其更多的支持。實踐證明，處于興奮狀態和良好情緒時，神經抑制解除，這時神經肌肉調節達到最佳狀態，有利于肢體功能恢復。
4 討論
早期康復護理對腦卒中后肢體肌力恢復、患者的情緒、語言交流、基本生活自理能力、手功能等方面都有一定的促進作用，對腦卒中后患者生存質量方面也有著深遠影響，而良好的心理狀態有助于肢體功能的恢復。早期康復護理，需要時間、耐力和愛心，更需要護士有心理學知識、護理學知識和康復醫學知識，來滿足患者的需求。在康復護理組早期進行康復護理過程中無一例病情加重或死亡，表明早期實行康復護理是安全的。因此在臨床護理工作中，促進患者生理障礙的康復使這類患者最快、最大限度地恢復其運動功能，改善生活自理能力，達到殘而不廢的目的，從而提高了腦卒中后患者的生活質量。
參考文獻
1］ 全國第四屆腦血管病會議. 各類血管病診斷要點［J］. 中華神經科雜志， 1996，29(6):379380.
［2］ 胡永善，朱玉蓮，楊培君，等. 早期康復治療對急性腦卒中患者運動功能的影響［J］. 中國康復醫學雜志， 2002，17(3):145.
［3］ 李秀芬.120例腦出血患者的預防與護理［J］. 華夏醫學， 2007，20(5):956957.
［4］ 龐曉陽.微創清除術治療高血壓腦出血病人的護理［J］.中國實用神經疾病雜志，2008，11（11）：144145.
康復護理診斷范文5
摘 要：探討早期康復護理對腦卒中患者運動功能障礙的影響。方法：將112例腦卒中伴有運動功能障礙的患者隨機分為治療組和對照組各56例，對照組給予常規治療與護理，治療組在此基礎上給予早期康復護理。結果：兩組患者Barthel指數評分比較差異有統計學意義（P＜0.001），治療組的Barthel指數評分較高。結論：早期康復護理對腦卒中患者運動功能障礙的恢復具有重要意義。
關鍵詞：腦卒中；運動功能障礙；早期；康復護理
2007年6月～2008年12月對收治的56例腦卒中伴有運動功能障礙的患者進行早期康復護理，取得滿意效果?，F報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料：本組112例腦卒中患者，男82例，女30例；年齡48～80歲，平均67.5歲；缺血性腦卒中90例，出血性腦卒中22例。所有患者均參照全國第四屆腦血管病學術會議修訂的診斷標準.常州實用醫學,2009,25(5):345.
康復護理診斷范文6
關鍵詞：腦卒中；社區；康復護理；農村
我國每年新增腦卒中患者約200萬人， 死亡約150 萬人，現幸存卒中患者有700萬，其中450萬患者為殘疾人[1]。腦卒中康復是降低致殘率最有效的方法，但大多數農村地區的腦卒中患者，由于經濟條件的限制，無法長期住院進行系統、正規的康復，功能恢復不理想[2]。因此，筆者以社區為中心，對所轄農村腦卒中患者進行社區康復護理干預，對提高患者生存質量，具有顯著效果。
1 資料與方法
1.1一般資料 2012年6月～2014年12月我社區衛生服務中心所管轄農村區域，住院治療2w后回家康復的腦卒中患者作為研究對象，患者經頭顱CT或MRI證實的腦梗死或腦出血，符合中國急性缺血性腦卒中診治指南2010或成人自發性腦出血診斷標準，生命體征穩定，自愿接受社區康復護理指導[3，4]。共入選118例。其中男70例，女48例。年齡48.5～84.2歲，平均年齡（63.5±11.5）歲。
1.2分組 將患者隨機分為A組和B組；A組為康復組，59例（男34例，女25例）；B組為對照組59例（男36例，女23例），兩組在年齡、性別、功能殘疾程度各項統計指標方面無顯著統計學差異（P>0.05）。
1.3干預方法 兩組患者均遵照出院醫囑服藥。
1.3.1對照組 服藥和家庭自我康復，部分患者采用針灸治療和按摩。
1.3.2康復組 在對照組家庭康復的基礎上參加社區康復：①康復教育：講解腦卒中的病因、預防，遵醫囑服藥及早期康復的重要性，褥瘡預防和護理，肩關節的護理，如何穿脫衣服及日常生活能力指導；②運動療法：包括雙手上舉、翻身、下肢橋式運動等，同時鼓勵患者利用健肢幫助患肢被動訓練。2 次/w；③心理護理：通過心理疏導，消除患者消極因素，防治卒中后抑郁，增加其社會融入度；④言語功能障礙的康復、攝食和吞咽功能障礙的康復、認知功能障礙的康復等；⑤并發癥的康復和護理：呼吸道感染、壓瘡及泌尿系感染的防治和護理，偏癱后“失用綜合征”和“誤用綜合征”的防治和護理。
1.4評價方法 在入組時和干預6個月后進行評價。評價指標：日常生活活動能力（ADL）評定和運動平衡功能評定。
1.4.1日常生活活動能力（ADL）評定 采用“Barthel 指數評定量表（BMI）”[5]進行評定，分進食、洗澡、修飾（洗臉、梳頭、刷牙、刮臉）、穿衣、床椅轉移、控制大便、控制小便、上廁所、行走、上下樓梯10 個評定項目，共100 分。60 分以上為良，生活基本自理；60～40 分為中度殘疾，有功能障礙，生活需要幫助；40～20 分為重度殘疾，生活依賴明顯；20 分以下為完全殘疾，生活完全依賴。
1.4.2運動平衡功能評定 利用Fugl-Meyer 的方法[6]評定康復治療前后的運動功能。該方法總分100 分，
1.5統計學方法 本研究所有資料均采用SPSS11.5統計軟件進行統計學處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示。計量資料采用t檢驗，P
2 結果
2.1康復護理干預前后日常生活能力積分情況 A組和B組治療前評分基本相同，差異無統計學意義（P>0.05）；6個月后，兩組日常生活能力積分均增高，與半年前相比具有顯著統計學意義（P
2.2康復護理干預前后運動平衡功能情況（Fugl-Meyer 評分） A組和B組治療前評分基本相同，差異無統計學意義（P>0.05）；6個月后，兩組運動平衡功能評定得分增高情況與入組時相比，差異具有統計學意義（P
2.3康復相關知識知曉率和并發癥的發生情況 康復護理相關知識知曉率在A組（康復組）由29.5%增加至100%，而對照組由29.6%升高到67.1%?？祻徒M患者中發生肺部感染、褥瘡、肩手綜合征、下肢靜脈栓塞和再發腦卒中3 例（發生率5.1%），對照組有9例（發生率
15.3%），兩組比較，差異具有統計學意義（P
3 討論
本資料顯示，通過有效的社區護理干預，兩組患者日常生活能力積分和運動功能均有改善，但相比對照組，康復護理干預組改善更加明顯（P
參考文獻：
[1]吳兆蘇.我國人群腦卒中發病率、死亡率的流行病學研究[J].中華流行病學雜志，2003，24（3）：236-239.
[2]張瑞紅.社區干預對農村腦卒中患者生活質量的影響[J].全科護理，2010，8（12C）：3107-3108.
[3]中華醫學會神經病學分會腦血管病學組急性缺血性腦卒中診治指南撰寫組.中國急性缺血性腦卒中診治指南2010[J].中國全科醫學，2011，35：4013-4017.
[4]中華人民共和國衛生部.成人自發性腦出血診斷標準（Ws320-2010）[M].北京：中國標準出版社，2010.
