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公益性心理咨詢范文1
2013年5月1日《中華人民共和國精神衛生法》（下文簡稱《精神衛生法》）正式施行，目前已引起醫療、法律、教育等社會各界人士關注。其中，在“被精神病”問題、心理咨詢工作等方面存在爭議。本文旨在探討該法對高校心理咨詢中心工作產生的影響，以期為未來的高校心理健康工作改革提供參考意見。
一、《精神衛生法》對高校心理咨詢中心工作開展的積極影響
相對于國外高校心理咨詢工作，我國心理咨詢中心工作開展較晚，心理健康教育模式、指導思想、心理咨詢模式、朋輩咨詢等尚處于初級階段，部分制度尚不完善，《精神衛生法》在一定程度上能夠完善高校心理咨詢中心制度和軟、硬件建設，并能夠促進心理健康教育工作的開展。
1.促進高校心理咨詢中心教師專業化建設?！毒裥l生法》第23條第1款“心理咨詢人員應當提高業務素質，遵守執業規范，為社會公眾提供專業化的心理咨詢服務”、第67條第2款“縣級以上人民政府教育行政部門對教師進行上崗前和在崗培訓，應當有精神衛生的內容，并定期組織心理健康教育教師、輔導人員進行專業培訓”，從法律層面明確心理咨詢人員需提高專業素質，在一定程度上提高高校對心理健康工作的重視和心理咨詢教師提高個人素質的積極性。同時，《精神衛生法》第11條第2款“國家鼓勵和支持開展精神衛生科學技術研究，發展現代醫學、我國傳統醫學、心理學，提高精神障礙預防、診斷、治療、康復的科學技術水平”，間接要求高校心理健康工作從業人員為醫學、心理學背景[1]，為避免外行管理心理咨詢中心或從事高校心理咨詢工作提供相應的法律依據。
2.促進精神心理健康知識宣傳?！毒裥l生法》第22條“國家鼓勵和支持新聞媒體、社會組織開展精神衛生公益性宣傳，普及精神衛生知識，引導公眾關注心理健康，預防精神障礙的發生”，從法律層面支持相關宣傳工作。因為長期精神心理衛生宣傳工作的缺失，社會對精神心理問題存在偏見，對心理健康工作存在一定誤解，例如筆者所在的高校，每年均有一定數量的學生來心理咨詢中心咨詢精神心理衛生知識，部分咨詢內容甚至十分可笑，如長期失眠是否會導致精神分裂癥。而高校心理健康宣傳工作相對于一般性心理咨詢略顯滯后，《精神衛生法》為相關宣傳工作的開展提供法律依據。
二、《精神衛生法》在高校心理咨詢中心工作中可能存在的問題
1.在一定程度上限制高校心理咨詢工作的開展?！毒裥l生法》第23條第2款“心理咨詢人員不得從事心理治療或精神障礙的診斷、治療”、第76條第2款，從事心理治療的人員不得在醫療機構以外開展心理治療活動”，在一定程度上限制高校心理咨詢工作的開展。高校心理咨詢工作除開展一般發展性咨詢，針對存在一般心理問題的來訪學生提供支持、疏導、解釋、建議、一般性心理健康教育等咨詢方案外，還承擔部分心理疾病學生心理健康維護工作，如神經衰弱學生輔心理治療工作、配合藥物治療的中度強迫癥學生心理干預工作、返校復學的康復期精神分裂癥學生的社會康復訓練及情緒調節、伴有輕度抑郁情緒來訪學生的認知治療等，這些工作難以單純依賴心理咨詢完成，或多或少需要心理治療技術。而《精神衛生法》不允許心理咨詢人員從事心理治療工作，使這些迫切需要得到心理治療幫助的學生無法從高校心理咨詢中心獲得相應的心理援助。而心理治療人員不得在醫療機構以外開展心理治療工作，這一規定使高校無法通過聘請心理治療人員進入高校對相關學生進行心理治療。而綜合醫院心理衛生門診、精神?？漆t院心理衛生科同樣因為相關費用、社會偏見等原因使需要心理治療的學生望而生畏。因此，如何針對這些學生開展相應的心理健康維護工作值得關注。同樣，針對高校突發危機性事件處理方面存在一定限制，如目睹同學自殺的學生心理危機干預工作，《精神衛生法》第16條第2款規定，“發生自然災害、意外傷害、公共安全事件等可能影響學生心理健康的事件，學校應當及時組織專業人員對學生進行心理援助”，在危機干預中不可避免會采用暴露療法等心理治療技術，而《精神衛生法》不允許心理咨詢人員進行相關心理干預，而外請相關專家或組織相關學生去醫院進行心理治療則有可能錯過干預的黃金時間。因此，在《精神衛生法》正式實施后，如何在不違反該法的基礎上進行心理援助，值得高校心理咨詢中心工作人員認真探討。
2.在一定程度上不利于精神疾病學生的處理?！毒裥l生法》第30條：“精神障礙的住院治療實行自愿原則”。針對高校學生突發精神疾病，一般處理方案為心理咨詢中心工作人員初步評估，如有疑似精神障礙的可能則與其家長（監護人）聯系，尋求其配合，在盡可能不耽誤學業的情況下去相關醫院檢查、入院治療，根據具體情況休學治療或堅持服藥完成學業?！毒裥l生法》在一定程度上能夠避免“被精神病”的出現，但對于高校中部分疑似精神障礙但未出現傷人、自傷或可能性的學生，心理咨詢中心難以采取相應措施。例如輕、中度躁狂、偏執性精神障礙、存在評論性幻聽、關系妄想但無傷人、自傷傾向的精神分裂癥，患有上述類似精神心理疾病的學生缺乏自知力，不可能自行去精神?？漆t院治療，而由于社會偏見，即使將相關狀況告知家長，其家長也存在不配合的可能性。同時，因上述精神心理癥狀未必會導致惡性后果，根據《精神衛生法》又不能強制入院診斷、治療，很有可能使患有類似精神障礙的學生耽誤治療、影響學業，甚至有可能成為校園不穩定因素。因此，如何處理不存在傷人、自傷可能性的精神障礙學生，值得高校心理咨詢工作人員進一步探討。
3.部分人格障礙學生難以處理。人格障礙是高校學生中常見的心理疾病，相關調查結果表明，人格障礙的患病率大約在2%～10%[2]。高校學生中常見的人格障礙有偏執型人格障礙、表演型人格障礙、強迫型人格障礙、回避型人格障礙，此外，也存在邊緣型人格障礙、反社會型人格障礙等有傷人、自傷可能性的人格障礙。目前，尚無人格障礙的有效治療方案，比較肯定的方法為心理治療和教育訓練，如針對回避型人格障礙可采用認知-行為療法予以調整認知。高校中人格障礙的學生多數不會前往精神?？漆t院或綜合醫院心理衛生門診，多數在遇到相應不適情況下來咨詢中心求助，通過相應的心理咨詢或治療調整情緒和認知，并制定適宜的干預方案。而目前的《精神衛生法》不允許高校心理咨詢中心進行心理治療，使高校對于人格障礙的學生缺乏合理的干預手段。
三、新形勢下高校心理咨詢中心適宜的對策
1.組織高校心理咨詢中心及相關心理健康教育工作人員認真學習《精神衛生法》，理解相應的文件精神，掌握精髓，更好地適應新形勢下《精神衛生法》對高校心理咨詢工作的要求。
公益性心理咨詢范文2
一、中職生心理健康研究的意義和價值
中國最缺的人才是實用技術人才。中等職業學校是培養使用技術人才的根基。隨著社會發展，中職生的心理健康問題被提上歷史日程。
一是要適應我國經濟社會的巨大變化。要使中華民族真正屹立于民族之林，就必須努力培養出同時代要求相適應的，大批高素質的勞動者和各種技術人才。心理健康是學生走向成功的基礎。提高他們的心理素質，已成為時展的需要。
二是當代中職生全面發展的需要。培養全面發展的人才，是新時期社會對學校的需求。心理健康是中職生在德、智、體、美、勞幾方面全面發展的基礎和保證。沒有健康的心理，很難形成良好的品德。健康的心理有助于提高學習效率。如果一個人長期處于不良的心理健康狀態，會產生抑郁、自卑、絕望，甚至自殺等心理行為。心理健康還是提高中職生審美素質的基礎，有心理健康問題的學生會在勞動中采取依賴、逃避的態度。因此，對中職生進行心理健康教育是其全面發展的需要。
三是實施素質教育的需要。心理素質是素質教育的重要組成部分。目前，我國基礎教育正從“應試教育”向“素質教育”轉軌，素質教育的目的是要提高全體中學生的自身素質，而身心健康是最基本的要求。
二、引發中職生心理不健康的原因
（一）社會原因
隨著改革開放，市場經濟發展，中職生不可避免地受到社會現代化進程帶來的各種影響：金錢至上，社會腐敗現象腐蝕著他們的心靈；社會暴力，網絡，書刊雜志等糟粕帶來的不良影響，嚴重影響著中職生的心理健康。
（二）家庭原因
現在的青少年大都是一孩或二孩家庭，生活條件相對優越，有的父母望子成龍，望女成鳳心切，采取高壓管制；有的家庭不和，父母離婚，孩子生活在單親家庭；更有農村孩子自小就成留守兒童，隔代教育使孩子和家長之間缺乏溝通；有的家長因忙于事業，無暇顧及孩子，對孩子缺乏愛心，缺少責任。
（三）學生自身原因
中等職業學校的學生大都基礎差，來自生活環境的種種不良因素的影響，使學生處于精神緊張，心情壓抑的狀態，在心理上容易產生自卑感、挫折感，使心理失衡。
三、中職生心理不健康容易引起的問題
（一）學習疲勞，學習動力缺乏，學習焦慮。
（二）早戀。
（三）網癮。
（四）擇業，就業誤區。
（五）社交恐懼，知心朋友少，青春期叛逆，最終導致犯罪。
四、中職生心理健康教育的目標
（一）幫助學生了解與接受自我，告訴他們生活道路上遇到挫折，往往是對自己沒有充分了解。
（二）使學生學會覺察感覺與情緒，讓他們能夠區別愛、憎、悲、喜，并通過宣泄，言語等形式恰當表達出來。
（三）幫助學生認識人類行為，促使學生情緒成熟以及自我控制能力的提高。
（四）幫助培養責任感。
（五）幫助學生學會相處，建立和諧的人際關系。
（六）培養學生獨立行動的精神，如何自己“做決定”及“解決問題”。
五、中職學校應采取的措施
（一）對學生進行素質教育
素質教育包括道德教育、法制教育、軍事訓練、文化教育等。學校采取開展講座，利用廣播、電視、錄像、黑板報等工具，讓學生從多角度，多場合接受教育、轉變不良行為。
（二）人格教育
人格教育包括感恩教育，責任教育，珍愛生命教育，勵志教育等。中職教材中包含著豐富多彩的人格教育內容，教師應積極挖掘，對學生實施有意識的影響，達到潤物細無聲的效果。例如，歷史人物的堅強意志和英雄事跡，對學生會產生積極影響。
（三）建立民主、平等，相互尊重的師生關系
建立和諧的師生關系，學生才能在老師的感染下熱愛學習，主動進步，才能有利于學生潛能的開發和良好個性的培養。
（四）取得社會與家長的支持
我們一定要充分利用社會、家庭對學生的影響，盡力創設條件與機會，促進社會對學校心理健康教育的理解和支持。
六、思路、方法與可行性
（一）建立中職生心理健康干預網絡，并成立相互的預防干預機制。
（二）了解現狀，做好試點。組織相關專家，制定對學生心理健康問卷，采取問卷、走訪、案例分析等途徑，對我縣中職學生現狀作全面的調查、了解和篩選。
（三）明確心理健康標準。1.自知――自我意識觀念明確；2.自愛――正視現實，悅納自己；3.自持――情緒穩定，樂觀；4.自強――有理想和明確奮斗目標；5.自尊――善于與人友好相處；6.自制――遵守行為規范；7.自覺――努力工作和學習。
（四）開展心理健康講座，心理健康教育活動，開展公益性心理咨詢活動。
開展主題班會、夏令營、團隊活動、晚會等豐富多彩的心理教育活動。
（五）建立學生心理檔案。
七、主要階段性成果及應用效益
（一）主要階段性成果
學習壓力感由73.9%下降到30.3%；固執由34.5%下降到15%；敵對由30.1%下降到16%；人際關系緊張由37.5%減少到19%；抑郁由36.6%下降到20.1%；焦慮由45.2%下降到21%；自我強迫由40%下降到19%；情緒不穩由56.6%下降到30%；心理不平衡由30%減少到14%。
