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醫療廢物行政處罰辦法范文1
一、工作目標
通過專項執法檢查,強化各級衛生行政部門依法行政的法制意識,規范執法行為,提高各級衛生行政部門執法能力和執法水平。加大對《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《醫療廢物管理行政處罰辦法》等法律法規執法力度,使我省醫療廢物管理步入規范化和法制化軌道。
二、檢點
各級衛生行政部門貫徹實施《條例》及其配套文件情況,開展醫療廢物管理工作的督促檢查、行政處罰情況。
三、具體內容
(一)衛生行政部門
重點檢查各級衛生行政部門實施《條例》的具體行政行為的執法主體、依據、權限、內容、程序是否合法,對所轄區域的醫療衛生機構落實《條例》的配套制度、措施的監督檢查情況和頻次,提出整改意見和要求的落實情況。
(二)衛生監督機構
重點檢查各級衛生監督機構執法檢查的具體行為的規范性和合法性。包括執法程序、證據收集、法律文書制作、法律適用。對下級衛生監督機構的監督檢查、指導幫助、糾正執法錯誤等。
(三)抽查各級各類醫療衛生機構并按下列內容核實衛生行政部門的執法質量和監督管理:
1.制度建設:重點檢查衛生行政部門是否指導醫療機構建立醫療衛生機構的醫療廢物管理責任制、醫療廢物處置的有關規章制度和在發生意外事故時的應急方案。
2.分類收集:重點檢查衛生行政部門是否按衛生部國家環境保護總局《關于印發〈醫療廢物分類目錄〉的通知》(衛醫發(20*)287號)對醫療衛生機構執行分類收集情況進行監督檢查,衛生行政部門是否按《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》督促醫療機構使用醫療廢物專用包裝物、容器和警示標識,使用的醫療廢物專用包裝物、容器和警示標識是否持有省級衛生行政部門核發的《登記證書》。
3.臨時貯存:重點檢查衛生行政部門是否對醫療衛生機構設置臨時貯存設施、設備進行監督檢查,醫療機構臨時貯存設施、設備是否符合衛生要求。
4.分層管理:衛生行政部門是否按照以下原則對醫療機構進行監督檢查:
(1)已有合法醫療廢物集中處置機構的地區,醫療衛生機構除按條例等要求對醫療廢物實施分類收集、安全貯藏、集中處置外,對使用后的一次性醫療器械可不再進行毀形消毒,而直接收集于醫療廢物專用包裝物內集中處置,但針頭、刀片等銳器必須收集在防銳器穿透的專用收集容器內,再交集中處置。
(2)尚未建有醫療廢物集中處置機構的地區:
①使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物必須在第一操作環節毀形并作消毒處理;
②可以采用高溫熱處理技術作為過渡性處置辦法的,設施選址應當遠離住宅和耕地,并在設施周圍設置避免畜禽和無關人員接近的防護設施;
③不能采取高溫熱處理技術處置的醫療廢物,消毒后集中填埋,并在集中填埋地設置固定警示標志。
(3)不具備醫療廢物集中處置條件的農村醫療衛生機構,自行就地處置醫療廢物的,其處置方式應至少符合上款所規定的基本要求。
四、檢查方式
各地要結合實際,采取普遍檢查和重點抽查相結的辦法逐級進行。具體可采用實地檢查與聽取匯報、走訪調查與查閱卷宗等多種方法,使此次執法檢查能切實推動《條例》的貫徹實施。
五、職責劃分
各級衛生行政部門負責本地區執法檢查的組織實施,衛生監督機構在衛生行政部門的指導下承擔具體執法檢查工作。
(一)省級衛生行政部門負責省直執法監督機構、醫療衛生機構及州市衛生行政部門的檢查和督導工作。
(二)州(市)衛生行政部門負責所屬執法監督機構、醫療衛生機構以及縣(市)衛生行政部門的執法檢查。
(三)縣(市)衛生行政部門負責所屬執法監督機構、醫療衛生機構的執法檢查。
六、檢查步驟
分三個階段進行。
自查整改階段:*~*月,各級衛生行政部門對照檢查內容進行自查,醫療衛生機構就貫徹實施《條例》情況進行對照檢查,對存在的問題進行整改。各州(市)衛生行政部門于20*年*月*日前將自查整改報告報省衛生廳衛生監督所。
組織檢查階段:*~*月,各州(市)衛生行政部門按照職責劃分開展執法檢查,并至少對2~3個縣(市)衛生行政部門和2~5個醫療衛生機構進行檢查。各州(市)要將檢查情況于20*年*月*日前以總結形式報*省衛生廳衛生監督所。
全省檢查督導階段:*~*月,省衛生廳組織督導組,在各州(市)執法檢查總結的基礎上抽取4~6個州(市)開展督導檢查,全省檢查督導情況匯總后進行通報。
七、工作要求
(一)各級衛生行政部門要站在保障人民群眾身體健康和生命安全的高度,充分認識到醫療廢物專項執法檢查的重要性和必要性。設立專項執法檢查領導小組,加強領導,提高認識,明確職責,落實到人,切實抓出實效。
醫療廢物行政處罰辦法范文2
一、加強衛生監督機構能力建設,強化單位內部管理
1、加強基礎設施建設。全力抓好本所綜合業務大樓的新建工作,力爭主體工程竣工。支持縣(市、區)衛生監督所辦公大樓的立項爭取工作。
2、加強衛生監督信息建設。對衛生監督數據信息進行綜合處理、統計分析,輔助行政決策,提供公眾服務。
3、加強衛生監督隊伍建設。根據衛生部《XX—2011年全國衛生監督員教育培訓規劃》,積極組織參加國家、省組織的有關培訓工作,抓好市、縣(市、區)兩級衛生監督所的常規培訓工作,提高衛生監督執法水平。
4、加強單位內部管理工作。建立健全單位內部管理制度,加強著裝風紀、勞動紀律、考勤制度、學習制度建設,實現單位管理制度化、規范化和科學化。
二、突出衛生執法工作重點,加強日常監督管理工作
1、繼續深入開展打擊非法行醫專項整治工作
(1)全面開展執業醫師執業資格的監督檢查,重點檢查營利性醫療機構、個體診所和對外開放的企事業單位所設醫療機構的聘用人員,嚴肅查處偽造醫師資格證書騙取醫療執業注冊的違法行為。加強對肝病、泌尿感染性疾病、癲癇、痔瘺等專科和醫學美容??频谋O管,嚴肅查處聘用非衛生技術人員執業的違法行為。
(2)繼續整治非營利性醫療機構“出租科室”、“外包科室”的違規活動,對有令不行、有禁不止的醫療機構及承包者予以嚴肅處理,并追究有關負責人的行政責任。
(3)深入開展農村醫療服務市場整頓治理,重點加強對農村個體診所執業范圍和個體醫生執業資格的監督檢查,嚴厲打擊無證行醫、游醫藥販、非法坐堂行醫的違法行為。
(4)繼續開展母嬰保健技術服務活動整治,嚴肅查處非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的行為,加強產前診斷、人類輔助生殖技術、中止妊娠技術和助產技術等執業資格的監督檢查。
(5)嚴厲打擊非法采供血液(漿)活動。依法查處以暴力和威脅等方式強迫他人出賣血液和原料血漿的“血頭”、“血霸”,嚴肅查處血站和單采漿站跨區采血液(漿)和超量頻采的違法行為。
(6)深入開展醫療機構臨床用血監督檢查。堅決打擊醫療機構自采自供血液的違法犯罪活動,規范醫療機構應急用血行為。
(7)積極開展二級以上醫院巡查工作試點。積極配合衛生部開展大型醫院巡查工作,督促、指導和推動二級以上醫院貫徹落實國家有關醫療管理法規和方針政策,幫助醫院發現問題,整改提高,提高醫療服務質量。
(8)加大對違法虛假醫療廣告的監督管理力度,嚴厲懲治虛假違法醫療廣告,切實規范醫療廣告市場。
2、以餐飲服務單位和公共場所為重點,進一步加強公共衛生監督執法
(1)加大《食品安全法》宣傳力度,依法履行衛生監督職責,做好餐飲服務單位、保健食品衛生監督工作。
(2)開展食品安全和食源性疾病監管工作,組織協調食品安全質量抽檢,協助衛生行政部門開展食品安全預警信息。
(3)切實抓好學校食品安全、生活飲用水衛生、傳染病防治監督工作,加強學生健康體檢和健康檔案監管,逐步開展學校教室衛生監督管理工作。
(4)建立并推行城鎮集中式供水單位衛生監督分級管理制度,加強對城鎮供水單位及管網末梢水以及自備水源衛生質量監督監測。
(5)全面推行公共場所衛生監督量化分級管理制度,做好公共場所經常性衛生監管,重點監督監測集體空調通風系統室內空氣質量和顧客用品用具消毒措施落實情況。
3、加強傳染病防治監督執法工作
(1)繼續抓好《傳染病防治法》的宣傳貫徹,利用多種方式,廣泛宣傳政府和有關部門在傳染病防治中的法律職責、公民應當履行的權利和義務,增強全社會依法防治傳染病的觀念。
(2)全面開展傳染病疫情報告監督檢查。重點檢查疾病預防控制機構、醫療保健機構、采供血機構疫情網絡報告情況,嚴肅查處隱瞞、緩報疫情,造成傳染病擴散傳播的典型案件。
(3)開展醫療廢水廢物處理的監督檢查,督促醫療衛生機構按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定,做好醫療廢物分類收集、暫存、消毒處置及運送工作。
(4)繼續加強醫療機構消毒隔離和醫院感染控制工作監督檢查。重點開展腔鏡診療設備和牙科器械消毒措施和手術室使用中的消毒液監督監測,做好消毒劑和一次性醫療用品采購、貯存、使用管理。
(5)切實加強病原微生物實驗室生物安全管理。貫徹執行國務院《病原微生物實驗室生物安全管理條例》,開展對高致病原微生物實驗室條件、技術標準規范和操作規程的監督檢查。
4、加強職業衛生監督執法,抓好醫用輻射防護安全監管
(1)加大建設項目職業衛生監督檢查的力度。會同發改、經濟、國資、環保等部門認真做好建設項目職業病危害預評價、職業病危害控制效果評價及其衛生審查、竣工驗收工作,從源頭上預防和控制職業病發生。
(2)繼續開展職業衛生技術服務、職業健康檢查和職業病論斷機構資質審定工作,加強職業病診斷鑒定的管理,規范職業病診斷鑒定工作。
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(3)切實加強醫用輻射機構和放射診療技術許可審查,重點開展對大型放射診療設施建設項目衛生審查和放射治療、介入診療技術及其防護措施的日常監管工作。
(4)認真處理好農民工職業病危害事件。對農民工舉報投訴的職業病危害案件,組織力量進行調查,幫助和指導農民工申請職業病診斷鑒定,嚴肅查處嚴重危害農民工健康的違法事件,維護農民工的健康權益。
三、規范衛生行政執法行為,樹立良好衛生監督形象
1、建立健全衛生行政執法責任制和責任追究制。規范衛生行政處罰自由裁量權,確保衛生行政處罰公正、公平。開展衛生行政執法案卷評價審查和衛生行政執法評議考核,及時糾正和查處衛生行政不作為和亂作為的行為。
2、認真貫徹執行衛生部《衛生監督稽查工作規范》,切實加強衛生監督稽查工作。健全衛生監督稽查組織機構和工作制度,建立稽查信息通報機制,組織開展行政許可和行政處罰的專項稽查,注重規范和嚴格行政許可,樹立依法行政和依法監管的理念。
3、加大宣傳力度,利用各種形式結合專項行動,充分發揮新聞媒體的作用,全面宣傳衛生監督工作,努力為衛生執法工作創造良好的社會氛圍,樹立衛生監督隊伍的良好社會形象。
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醫療廢物行政處罰辦法范文3
(一)全力支持社會經濟發展
嚴格按照《關于進一步做好服務經濟發展工作的意見》,全力加大支持經濟發展的工作力度。
一是加快建設項目審批速度。對權限范圍內的建設項目,努力實行"隨到隨審"制度,及時審批;對權限范圍外的建設項目,積極開辟綠色通道。切實落實好重點項目預先介入制度和重點項目專人負責制度。項目審批時間在去年提速20%的基礎上又提速了20%。此外,從五月中旬起,我局正式啟用網上申報系統。各鎮區的飲食娛樂服務類和區域開發及其他類項目均可通過網絡申報,行政審批服務中心環保窗口將不再直接受理以上兩類項目。
上半年,共審批項目1532件(其中有市重大項目172項),包括報告書48件、報告表738件、登記表746件,預審項目915件。行政服務窗口共受理項目3697件,辦結固廢轉移審批829件,排污許可證184件。
二是加大服務經濟的力度。一方面,積極推進環保聯絡員制度。對企業的環保訴求,堅決做到"能辦則辦、特事特辦、急事快辦",截止目前,已走訪企業82家,幫助企業解決50多個實際問題。另一方面,落實預先介入制度。積極主動與各區鎮招商人員聯系,對各區鎮在談項目,提前介入,給予指導。凡是不符合產業政策的,建議各地立即終止談判,以免浪費人、財、物力;凡是符合產業導向的,積極給予幫助,實行審批提速。此外,在遵守國家環保法律、法規的大前提下,還對具體項目創新靈活的審批方法,確保企業"早核準、早開工、早投產、早見效"。
此外,還與我市金融部門聯合推出環境信用修復機制,對環境行為評級較低但積極整改、成效明顯的企業,及時提升環境行為等級,確保企業及時獲得信貸支持。半年來,已為十幾家企業進行了環境信用修復。
三是規范環境執法行為。按照行政執法從嚴、行政處罰從輕、糾違重在整改的原則,嚴格落實"首查教育、二查整改和整改到位不處罰"的執法要求,把行政執法的重心放在督促企業整改到位、守法經營上,重點抓好執法檢查回頭看工作,幫助、指導企業落實整改措施。上半年,共行政處罰違法企業8家,處罰金額19.9萬元,比去年同期分別下降了56%和84%(去年同期處罰違法企業18家,處罰金額125萬元)。另對8家已立案但后期整改到位的企業,作出了免于處罰的決定。
此外,還切實降低環境監測收費,對部分服務性監測項目實行"減半收費",對監督性監測實行不收費。上半年減免環境監測收費15余萬元。
四是全力推進重點(實事)工程。堅持做到"領導、認識、責任、落實"四個到位,在年初就成立了工作班子,并制訂了《環保局重點工作任務分解表》,機關科室分工負責,重點項目落實專人,要求責任部門及具體督辦人在保證質量的前提下,切實抓好進度。到目前為止,我局負責的重點工作(實事工程)都能夠按照序時要求順利推進。有關污水管網建設、擴建三家(陸家、張浦、錦溪)污水處理廠、繼續實施鄉鎮污水處理廠除磷脫氮工藝改造以及在30個自然村落開展生活污水處理等工作,都已納入市鎮長目標責任書中,從年中督查情況的來看,各項工作進展都比較順利。
(二)著力抓好污染物減排工作
嚴格執行《**市減排目標責任評價考核暫行辦法》,采取有效措施扎實推進全市減排工作。在源頭控制上,產業布局優先考慮環境容量,禁止建設與產業政策不符和含磷氮排放的項目。在結構優化上,排出低產出、高污染、高排放企業名單,有計劃、有組織、有節奏地實施轉移或關停。在工程進度上,進一步加大督查力度,做到月檢查、月通報,確保減排工程早實施、早完工、早見效。在項目管理上,切實加強工作臺帳建設和減排項目現場管理,抓好業務培訓,不斷提高項目管理水平。
此外,還認真開展主要水污染物排污權有償使用試點工作,出臺了《**市主要水污染物排污權有償使用和交易試點工作實施方案》,利用經濟杠桿引導企業約束排污行為。
經過努力,上半年全市共削減cod1660噸、so2660噸,完滿完成了半年度減排工作任務。
(三)認真抓好環境綜合治理
一是堅持實施水環境綜合整治。認真落實省太湖流域水環境綜合治理實施方案,全力保障飲用水源地安全。落實陽澄湖藍藻防控措施,完善藍藻監測預警機制,提高飲用水有機污染物深度分析能力,及時掌握水質變化動態,截至目前共編制完成藍藻日報47期。對飲用水源地、調水通道及重點河流實行全方位巡查監測,上半年共完成污染源監督監測1646次。此外,還采取扎實有效的措施,努力提升行政交界斷面水質達標率。對于部分超標斷面,要求各區鎮認真分析超標原因,提出相關治理措施,持續改善水質。
二是高度重視空氣污染整治。加快建設禁燃區,推廣使用清潔能源。對空氣污染排放企業實施全面整改,大力削減工業廢氣排放強度。加大機動車排氣污染控制力度,啟動機動車尾氣綜合整治,嚴格按規定開展機動車排氣檢測工作,加大不達標車輛治理和淘汰力度。加大建筑揚塵污染控制,全面落實清潔施工、文明施工要求。此外,還認真抓好秸稈禁燒和綜合利用工作,切實加大秸稈禁燒的巡查和執法力度,重點對公路交通干線周邊地區及飲用水源地等敏感地區,進行不間斷巡查。今年夏收季節,我市沒有發生秸稈大面積焚燒的情形。
三是切實做好固廢監管工作。對我市23家危險廢物處置利用單位進行了專項檢查,并完成全市工業固體廢物的申報登記基礎工作。商衛生局修訂了《**市衛生醫療機構醫療廢物集中處理管理辦法》,并聯合開展了醫療廢物專項檢查活動。配合經貿委、安監局對雙鶴藥業遺留的廢水處理庫存的有機廢水及報廢的各類化學品中間體、化學試劑等進行了妥善處理。此外,還對綠利來的水處理污泥的處置進行跟蹤調查和管理。對原化工廠"黑腳子事件"展開調查、取證及分析鑒定工作。半年來,共現場檢查213廠次,開出整改通知30份。
四是認真做好核與輻射監管工作。對我市24家放射源使用單位進行等級劃分(其中高風險單位4家、中風險單位4家、低風險單位16家),并定期對涉源單位開展嚴格執法檢查。全面落實核技術利用單位放射性同位素防火、防水、防盜、防搶等安全措施與應急預案。嚴格執行放射源轉移備案和轉讓審批制度,加強運輸途中的安全保衛工作,嚴防運輸途中發生交通事故或放射源丟失、被盜、被搶等輻射事故。督促企業將閑置、廢棄放射源和放射性物質及時送貯,減少安全隱患。此外,還切實加強企業申請核技術應用項目竣工環境保護驗收工作。
醫療廢物行政處罰辦法范文4
各村衛生室、衛生院各科室:
為加強醫療廢物管理,防止醫療廢物產生、收集、運送、處置等環節的壞境污染,保障人民群眾和環境安全,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物管理行政處罰辦法》等規定,制定本實施方案,請各村衛生室或各科室認真遵照執行。
一、高度重視,加強領導
醫療廢物屬于危險廢物,具有感染性、毒性及其他危害性,若不重視,管理不到位、處置不當,流行社會及環境,不僅會造成環境危害,而且會成為疾病傳播的重要傳染源。為進一步加強我鎮醫療廢物的收集、轉運、處置等環節的管理,經鄉衛生院會議研究決定,成立大灣鄉衛生院醫療廢物管理領導小組。
組長:
副組長:
成員:
職責:負責建立健醫療廢物管理各項規章制度、應急預案、工作流程,人員管理,負責醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報工作,負責醫療廢物分類收集、轉運、暫存及處置過程中的職業衛生個人安全防護、技術指導、業務培訓以及監督檢查工作。
二、落實責任,規范管理
(一)綜合管理
各村衛生室及各科室要嚴格按照《醫療廢物管理條例》等有關要求,建立健全各項管理規章制度,明確專(兼)職人員負責醫療廢物收集、暫存、轉運等管理工作,建立管理臺賬,做好臺帳、轉移聯單、運送等記錄與交接,確保各項工作落到實處。臺帳、轉移聯單等所有資料必須至少保存三年。
(二)醫療廢物分類收集與暫存管理
各村衛生室及各科室嚴格按照感染性、損傷性、藥物性、化學性、病理性五類醫療廢物分類收集,購置和修建使用符合相關要求的醫療廢物專用包裝袋、容器、內部轉運工具、暫存場所(暫存間、暫存柜或周轉箱)等。暫存時間原則上不得超過1周。
(三)醫療廢物安全轉運與處置管理
各村衛生室及各科室產生的醫療廢物均由我院與簽約的固原市惠眾廢棄物綜合處理公司轉運處置,不得私自處置。衛生院負責接收各村衛生室及各科室所產生的醫療廢物,集中交由惠眾廢棄物處理公司;衛生院各科室產生的醫療廢物轉運至暫存間暫存;各村衛生室產生的醫療廢物安全轉運至衛生院。各醫療機構轉運原則上1周/次,各轉運環節均須做好交接及相關記錄。
(四)醫療廢物處置人員的技能及職業防護
1、專業技能
認真履行崗位的職責,掌握醫療廢物有關衛生法律法規及規章制度,了解醫療廢物對環境和健康的危害性,熟悉醫療廢物分類包裝標識、裝卸、搬運醫療廢物容器(包裝袋、利器盒等)、周轉箱(桶)的正確操作程序,一旦發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故,采取相應的應急措施,并及時報告。
2、職業防護
在醫療廢物處置(收集、轉運等)過程中,堅持使用個人衛生防護用品,如:防護手套、口罩、工作服、靴等。堅持崗前、離崗體檢,在崗期間體檢2年/次,必要時進行預防性免疫接種。
三、醫療廢物處置登記及報表
1、各村衛生室及各科室應當對醫療廢物進行登記,即:填寫《醫療廢物管理臺帳》,內容應當包括醫療廢物的來源、種類、數量(重量)、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名。衛生院接收轄區內村衛生室醫療廢物應單獨建立《醫療廢物管理臺帳》。
2、衛生院對本單位及接收的醫療廢物交由惠眾廢棄物處理公司上門收運車輛時,如實填寫《危險廢物轉移聯單》(醫療廢物專用)、《醫療廢物運送記錄卡》。
四、嚴格管理,加強監督
醫療廢物管理領導小組定期或不定期對各醫療機構或科室進行醫療廢物管理檢查與指導,每年不少于2次。對于不按規定進行分類收集、暫存、轉運、處置醫療廢物的違法行為,將依法嚴處。
附件:1、大灣鄉衛生院醫療廢棄物管理制度
醫療廢物行政處罰辦法范文5
一、調查中發現的問題
1、醫療機構底子不清,管理不規范。在查案過程中發現,負責醫療機構《醫療機構執業許可證》校驗、注冊登記工作的衛生局醫政科,對于近年來辦理的《醫療機構執業許可證》數量、名稱、診療范圍和有效期限沒有詳細的記錄,由于底子不清,情況不明,直接影響了執法工作的準確性和及時性。此外,醫政科對于近年來辦理的《醫療機構執業許可證》檔案資料管理不善,導致部分重要檔案材料遺失,對醫療機構發證情況不能準確全面地掌握。衛生監督所對轄區內醫療機構也沒有按照其工作職責建立相應的執法檔案,對于醫療機構存在什么問題、日常如何執法均無記載,監督管理的重點在何處也沒有明確的方向,嚴重影響著執法效果。
2、《醫療機構執業許可證》的注冊、校驗、注銷工作不規范。衛生局醫政科沒有嚴格按照法律法規要求的條件及程序開展《醫療機構執業許可證》的辦理、校驗、注銷工作。按照《醫療機構校驗管理辦法》規定,醫療機構應當于校驗期滿期前3個月向登記機關申請校驗;不按規定申請校驗的,登記機關應當責令其20日內補辦申請校驗手續。登記機關應當在受理校驗申請之日起30日內完成校驗審查,做出校驗結論,辦理相應的校驗執業登記手續。然而汝州市實際情況是,2011年批準辦理了數百家醫療機構《醫療機構執業許可證》,有效期限均為2011年1月1日至2011年12月31日,醫療機構在其《醫療機構執業許可證》到期前均未按規定向汝州市衛生局醫政科申請校驗,或申請了不予受理,現在,這批證件已經超過有效期限3月有余,衛生局醫政科仍未曾開展校驗工作。
3、監督部門執法不到位,存在“以罰代管”現象。在查辦胡某玩忽職守案件中發現,衛生監督所在執法檢查中發現醫療機構有違法問題的,往往都是罰款了事,這邊繳過罰款,那邊繼續執業,使行政處罰變成了“行政許可”,使整個監督管理流于形式,起不到任何實質作用。如某門診2009年辦理的《醫療機構執業許可證》于2010年10月31日到期后,該門診沒有按期申請校驗或重新辦理注冊手續,按照《衛生行政許可管理辦法》規定其持有的屬無效證件,繼續執業屬違法行為,然而衛生監督所在其持無效證件執業將近一年后于2011年9月20日檢查時才發現,發現后不是依法讓其停止執業,而是給其下發衛生監督意見書,責令其20日內申請校驗,并進行了行政處罰。如果衛生監督所嚴格按照法律進行監管,執法到位,該門診致人死亡的悲劇是能夠避免的。
4、許多診所普遍存在違規違法行為。除上述問題外,在查案中發現,不少診所還普遍存在各種違規違法行為,較常見的有以下幾種:一是從事超范圍診療項目,違規醫療、醫藥廣告,如上述的某門診自開業以來一直超范圍從事人工流產業務,并在電視臺等媒體公開宣傳;二是醫師無醫師資格證或醫師資格證上的執業地點不符,通常是一些衛生院或醫院的退休職工,開設私人診所,未變更其執業地點,或申請變更,但辦理手續不齊全;三是使用無資格證件護士從事護理或醫師助理工作等;四是部分診所硬件條件和衛生條件差,達不到相應的要求,醫療廢物未按規定放置,在診療室內隨意丟放等等。這些違規違法行為直接威脅著廣大人民群眾的身心健康。
二、對策建議
1、建立醫療機構管理臺帳,設專人專室管理相關檔案。負責監督、管理的部門對醫療機構的管理情況建立臺帳,特別是對于各醫療機構辦理《醫療機構執業許可證》的情況要進行詳細的登記、備案,包括名稱、執業地點、診療科目、許可證有效期限、法定代表人等。許可審批檔案資料及各類執業證件復印件要按規定完整保存,可設專人專室對其進行管理。對一些資料不全或缺失的,要積極補全,沒有補全的,按規定不能辦理《醫療機構執業許可證》。
2、嚴格依法進行《醫療機構執業許可證》的注冊、校驗、注銷工作。加大教育培訓力度,提高從業人員的業務水平,為準確執法打下基礎。一是要按照法定的時效及程序開展工作。嚴格按照《醫療機構校驗管理辦法》規定,在各醫療機構《醫療機構執業許可證》期滿前三個月內通知其去申請校驗,對期滿后未申請校驗的責令20日去申請校驗,20日后仍不檢驗的,由醫政科注銷其《醫療機構執業許可證》,并進行公示。二是要按照法定的條件嚴格進行把關。在接到申請材料后,要嚴把資質審查和現場檢查關,對一些不具備相應資質的、硬件標準不達標的、有違法記錄按規定不能審核通過的,堅決嚴把關口,不予審批發證;對符合條件,驗收合格的,要在受理30日內做出正式答復,并及時發放證件。
3、規范衛生監督所的日常執法活動。一是對醫療機構進行摸底大檢查,建立詳細的執法檔案,制定出相應的執法規范性文件。二是加大日常監督力度,對轄區內的各診所每年至少要監督檢查兩次,每次都要有檢查記錄,檔案要完整保存。三是嚴格依照法律規定執法,對于無有效的《醫療機構執業許可證》而繼續執業的,應按照相關法律規定責令其停止執業;發現有超范圍診療的,要徹查其違法所得,必要時協調公安機關配合執法,對超診療科目所得超過三千元的,吊銷其《醫療機構執業許可證》。四是監督到位,杜絕以罰代管。將進行過行政處罰的醫療機構作為重點監督對象,一次處罰后要監督其整改到位,杜絕交了罰款繼續違法執業現象的發生。衛生監督所應將影響辦理《醫療機構執業許可證》的檢查結果及時向衛生局醫政科反饋,相互溝通配合,共同做好監督管理工作。
醫療廢物行政處罰辦法范文6
一、指導思想和任務目標
堅持以病人為中心,以質量為核心,遵循依法行政、循序漸進、全面規范的原則,推行“統一標準、統一制度、統一檔案、統一標識、統一管理、統一發牌”的管理模式,落實“規范服務行動”要求,以營造建設規范、執業合法、服務到位的基層醫療市場新秩序為目標,促進診所醫療服務水平的整體提高,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。2012年7月30日,力爭全市診所規范化建設率達到80%,2012年12月30日前全面完成規范化診所建設目標。
二、工作職責和工作內容
市衛生局負責規范化診所的評定和監管。成立規范化診所建設領導小組和評定小組(人員名單見附件1),領導小組負責對“規范化診所”評定驗收、監督管理的組織領導;評定小組負責制定具體評定辦法和工作程序,并組織實施,評定小組成員由衛生局醫政科和衛生監督所相關人員組成。
(一)按照市衛生局統一規定的診所門頭匾式樣,對轄區內所有診所的門頭匾進行重新規范,統一規格,各診所務于6月30日前完成門頭牌匾的更換。門頭牌匾的內容包括診所名稱、診療科目、編號、發證單位、醫療機構標志(符合WS307-2009)等內容(具體格式和編號見附件6和附件7)。
(二)對評定為“規范化診所”的機構核發《省規范化診所評定證明》(附件4,以下簡稱《證明》)并授予“規范化診所”牌匾(附件5)。規范化診所名單報市衛生局備案,并在市衛生局網站向社會公示。
三、組織實施
(一)規范化診所申報及審核驗收
1、申報
市衛生局發證且符合《省規范化診所評定標準》規定條件的診所均可向市衛生局醫政科申報。填寫《省規范化診所申報表》(附件3),并提交以下材料:
⑴《醫療機構執業許可證》正副本及其復印件;
⑵診所用房產權證明或者使用證明;
⑶診所建筑設計平面圖;
⑷診所法定代表人或負責人身份證及其復印件;
⑸診所工作人員名錄和有關資格證書、執業證書及其復印件;
⑹診所規章制度;
⑺醫療設備、設施、器具清單;
⑻醫療廢物處理方案;
⑼基層醫療機構“規范服務行動”落實情況;
⑽衛生行政部門規定的其他材料。
2、審核驗收
市衛生局受理申請后,對申請材料進行審核,于45日內組織評定小組對診所進行現場驗收,并由所有審核人員簽署審核報告,驗收合格的授予“規范化診所”稱號,給予掛牌并在市衛生局網站公布。截止2012年12月,未獲得“規范化診所”稱號的單位,年度校驗不予通過,同時在市衛生局網站公布。市衛生局將對授予“規范化診所”的單位實行復查制,對經復查不符合規范化診所建設標準的,取消“規范化診所”稱號,收回《證明》和牌匾。
(二)規范化診所管理與監督
規范化診所實行動態管理,每3年進行復審。市衛生局將加強對規范化診所的日常監管,有下列情形之一的,責令限期整改,整改期滿,經審核合格的,繼續保留其規范化診所稱號,審核不合格的,由市衛生局取消其規范化診所稱號。
1、不符合《省規范化診所評定標準(試行)》的;
2、超范圍開展診療活動的;
3、年度受衛生行政處罰2次以內的;
4、年度發生二級醫療事故,診所負主要責任的;
5、年度不良執業記6-8分的;
6、衛生行政部門規定的其他情形。
有下列情形之一的,市衛生局將取消“規范化診所”稱號。
1、使用非衛生技術人員執業的;
2、年度受衛生行政處罰3次以上的;
3、年度不良執業記分9分以上的;
4、按照有關規定被暫緩校驗的;
5、進行非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的;
6、使用未經國家有關部門批準的藥品、醫療器械、消毒劑、消毒器械、一次性使用醫療用品或者使用假劣藥品、過期、失效藥品或者違禁藥品;
7、未經批準擅自使用或違法違規使用品、第一類的;
8、因消毒隔離措施執行不到位,造成傳染病傳播的;
9、抗拒衛生監督執法或者拒不改正違法違規行為的;
10、年度發生一級醫療事故,診所負主要責任以上或發生二級醫療事故,診所負完全責任的;
11、通過提供虛假材料、行賄等違法手段騙取規范化診所稱號的;
12、衛生行政部門違反規定程序或因工作人員、對不符合規定條件的診所授予規范化診所稱號的;
13、衛生行政部門規定的其他情形。
因違法行為被吊銷《醫療機構執業許可證》的診所,同時取消“規范化診所”稱號,收回《證明》、牌匾。被取消規范化診所稱號的單位,市衛生局將及時向社會公示,同時報市衛生局備案,兩年內不再受理其規范化診所申請。
四、工作要求
(一)提高認識,高度重視。診所是群眾就醫的重要場所之一,也是群眾評價衛生系統形象和管理水平的重要窗口之一。各類診所要高度重視規范化建設工作,按照《方案》要求,明確分工,落實責任,確定申請時限,制定切實可行的措施,認真做好評估驗收準備工作。自文件印發之日起,《省規范化診所建設標準(試行)》(附件2)將作為我市各類診所準入基本標準。
(二)自查整改,全面提高。各類診所要按照衛生局的統一部署,對照《省規范化診所建設標準(試行)》,認真開展自查自糾,不斷加強管理,完善質量、安全管理體系,進一步提高服務能力和服務水平。對自查中發現的問題要立即整改,對嚴重違反有關規定,造成醫療質量、安全事件的人員要嚴肅處理。市衛生局將加大對診所規范化建設的督導力度,努力實現診所規范化建設工作目標。